サプリメント

バコパ(Bacopa monnieri)

Bacopa monnieriは、インド亜大陸原産の、湿地に這うように生える草本です。アーユルヴェーダ医学ではBrahmiと呼ばれ、記憶、不安、てんかんのために何世紀にもわたって使われてきました。現在では、記憶や集中力のためのハーブ系サプリメントとして世界中で販売されており、通常はサポニンであるバコサイドを基準に標準化された抽出物として提供されています(LiverTox)。

バコパとイチョウは、最もよく研究されているハーブ系の「ヌートロピクス(認知機能向上をうたう物質)」に数えられます(Tiemtad et al., Phytomedicine 2026)。健康な成人を対象とした12週間のランダム化試験のいくつかで、記憶の想起にわずかな改善が認められましたが、2025年の試験を含むほかの試験では、認知面の利益は認められませんでした。バコパは、米国ではどの疾患の治療薬としても承認されておらず、人での薬物動態のデータ(半減期など)は公表されていません。

このページは、ランダム化試験、系統的レビュー、NIHのLiverToxデータベースが報告している内容をまとめたものです。教育目的のみの情報であり、医学的助言ではありません。

項目 詳細
種類 サプリメントとして販売されているハーブ抽出物
別名 Brahmi(ツボクサにも使われる名称)、water hyssop
主な有効成分 バコサイドと呼ばれるトリテルペノイドサポニン(バコサイドAは四つのサポニンの混合物)
投与経路 経口(抽出物のカプセルまたは錠剤)
試験での用量 大半は標準化抽出物を300–450 mg/日、12週間;LiverToxでは典型的な用量として300–600 mg/日を挙げている
試験での経時変化 効果は12週間で認められ、5週間では認められなかった
半減期 確立されていない;人での薬物動態のデータは公表されていない
肝臓の安全性 LiverToxの可能性スコアE(肝障害の原因である可能性は低い)
米国での位置づけ どの疾患に対してもFDA未承認;市販で販売
WADAでの位置づけ 2026年禁止表国際基準には掲載されていない

概要

このサプリメントは、植物の葉やその他の地上部から作られます。LiverToxによると、この植物にはフラボノイド、サポニン、トリテルペノイド、ステロール、脂質など、100種類を超える成分が含まれています(LiverTox)。記憶への作用は、通常、サポニン(石けんのような性質を持つ植物配糖体)によるものとされています。

これらのサポニンの呼び方は混乱しています。古い論文では「バコサイドAとB」が有効成分とされていました。その後のHPLC分析で、「バコサイドA」は四つのサポニン、すなわちバコサイドA3、バコパサイドII、バコパサポニンC、およびバコパサポニンCのジュジュボゲニン異性体の混合物であることが示されました(Deepak et al., Phytochem Anal 2005)。インドの異なる地域の植物試料では、これらはそれぞれ乾燥ハーブの重量の1%をはるかに下回っていました。

サポニン インドの植物試料での含有量(% w/w)
バコサイドA3 0.14–0.85
バコパサイドII 0.12–0.69
バコパサポニンCのジュジュボゲニン異性体 0.05–0.72
バコパサポニンC 0.05–0.44

生のハーブに含まれるサポニンはごくわずかなため、市販品は濃縮した抽出物です。たとえば、米国の一つの試験で使われた抽出物は、バコサイドAとBを50%以上含む50:1の抽出物でした。300 mgの錠剤はそれぞれ、約15 gのハーブと150 mgのバコサイドに相当しました(Calabrese et al., J Altern Complement Med 2008)。試験で使われたブランド抽出物には、KeenMind(CDRI 08)、BacoMind、Bacumenがあります。製造方法や標準化の方法が異なるため、ある抽出物の結果がほかの抽出物に当てはまるとは限りません。

提唱されている作用機序

作用機序に関するデータのほとんどすべては、動物および細胞培養の研究によるものです。2013年のレビューでは、提唱されている主な機序が挙げられています(Aguiar and Borowski, Rejuvenation Res 2013):

  • 神経細胞の抗酸化的な保護;
  • アセチルコリンエステラーゼ(記憶に関わる神経伝達物質であるアセチルコリンを分解する酵素)の阻害、および/またはそれを作る酵素の活性化;
  • 動物モデルでのβ-アミロイド(アルツハイマー病で蓄積するタンパク質)の減少;
  • 脳血流の増加;
  • アセチルコリン、セロトニン、ドーパミンのシグナル伝達の調節。

これらの機序のいずれも、人での試験で見られた効果の原因であるとは確認されていません。

薬物動態

2008年の時点で、ある試験報告は「バコパやそのサポニンの薬物動態に関して、現在利用できるデータはない」と記していました(Calabrese et al., 2008)。それ以降に、バコパのサポニンの半減期、ピーク濃度、バイオアベイラビリティを報告した、公表された人での研究は見つかりませんでした。

存在するものは限られています。

  • **動物のデータのみ。**バコパサイドIの測定法が、ラットとマウスで開発されており、マウスでの静脈内投与後の脳内分布も含まれています(Bhateria et al., J Pharm Biomed Anal 2016)。これらの結果を人に当てはめることはできません。
  • **試験での緩やかな発現。**健康な成人を対象とした最初の12週間の試験では、効果は12週間で最も大きく(Stough et al., Psychopharmacology 2001)、5週間では認められませんでした。これは、利益があるとしても数か月かけて積み上がることを示唆しています(Calabrese et al., 2008)。

規制上の位置づけ

米国では、バコパはサプリメントとして販売されています。LiverToxは、バコパは「米国ではどの疾患の治療法としても承認されていない」こと、そして十分に管理された試験でどの疾患に対しても有効性が示されていないことを述べています(LiverTox)。

バコパは、WADA 2026年禁止表国際基準には掲載されていません。

研究でわかっていること

健康な成人の記憶:個々の試験

ほとんどの試験では、標準化抽出物300–450 mg/日を12週間投与しました。結果は一貫しておらず、肯定的な所見は、通常、すべてではなく一部の記憶検査でのものでした。

試験 参加者 抽出物と用量 期間 主な結果
Stough 2001 18–60歳の健康な成人46人 KeenMind 300 mg/日 12週間 視覚情報処理の速さ、学習率と記憶の固定の改善、状態不安の低下
Roodenrys 2002 40–65歳の成人76人 Brahmi抽出物 3か月 新しい情報の保持の改善(忘れにくさ);注意、短期記憶、不安には影響なし
Stough 2008 107人が登録、62人が完了 KeenMind 2 × 150 mg/日 90日間 空間ワーキングメモリの正確さの改善;注意持続課題での誤反応の減少
Calabrese 2008 65歳以上の成人54人(平均73.5歳);48人が完了 標準化抽出物 300 mg/日 12週間 遅延単語再生(主要評価項目)とStroopスコアの改善;分割的注意とワーキングメモリには影響なし
Morgan 2010 55歳超の成人98人;81人が完了 BacoMind 300 mg/日 12週間 言語学習と遅延再生の改善;消化器系の副作用が増加
Sathyanarayanan 2013 35–60歳の成人72人 抽出物 450 mg/日 12週間 いずれの認知指標でも有意差なし;状態不安が低下する傾向
Lopresti 2025 記憶の問題を自覚している40–70歳の成人101人;87人が完了 Bacumen 300 mg/日 12週間 言語学習、注意、ワーキングメモリに差なし;自己申告のストレス反応性が低下(副次評価項目)

2001年から2010年に発表された試験は、いずれも少なくとも一つの記憶指標で利益を報告しました。最新の二つの試験、すなわちインドの450 mg/日の試験と、2025年のオーストラリアの300 mg/日の試験は、主要評価項目で認知面の利益を認めませんでした。

健康な成人の記憶:統合解析

レビュー 含まれた試験 主な知見
Pase et al., 2012(系統的レビュー) 6件のRCT、すべて12週間、三種類の異なる抽出物を300–450 mg/日 自由再生記憶の17の検査のうち9つで改善;ほかの認知領域では利益の根拠はほとんどない
Kongkeaw et al., 2014(メタ解析) 9件のRCT、参加者518人、12週間以上 Trail Making Test Bが17.9 ms短縮(95% CI −24.6〜−11.2);選択反応時間は−10.6 ms(95% CI −12.1〜−9.2)
Tiemtad et al., 2026(ネットワークメタ解析) バコパまたはイチョウの29件のRCT、健康な成人2,107人 600 mg/日以上で、バコパはプラセボと比べてワーキングメモリを改善(SMD 2.03、95% CI 1.28–2.78);注意や処理速度には差なし

Kongkeawのメタ解析は、バコパは注意の速さを改善するかもしれないが、確定的な答えを出せるのは、既存の薬と直接比較する大規模な試験だけだと結論づけました。2026年のネットワークメタ解析は、バコパの用量どうしや、イチョウとの比較を主に間接比較で行っており、直接比較がないことが根拠の強さを制限していると著者らは指摘しています。SMD(標準化平均差)は、効果を標準偏差の単位で表すもので、異なる検査の結果を統合できるようにします。

アルツハイマー病と軽度認知障害

2022年の系統的レビューでは、アルツハイマー病、またはアルツハイマー病による軽度認知障害のある人を対象とした適格なランダム化試験は、5件しか見つかりませんでした(Basheer et al., Interact J Med Res 2022):

  • 5件のうち3件は、バコパをほかのハーブと組み合わせて使用していました;
  • 用量は、一日二回、125 mgから500 mgまででした;
  • 5件すべての試験が、バイアスのリスクが高いと判断されました;
  • 著者らは、非常に低い確実性の根拠に基づき、バコパとプラセボまたはドネペジルとの間に差はないとしました。

最大の直接比較試験は、バコパ300 mg/日とドネペジル10 mg/日を12か月間、患者48人で比較する計画でした。募集の遅れと脱落のため、34人を登録した時点で中止され、主要な認知尺度(ADAS-Cog)の変化率に差は認められませんでした(Prabhakar et al., Ann Indian Acad Neurol 2020)。

子どもと注意

2016年の系統的レビューでは、小児および青少年を対象とした5件の研究が見つかり、言語と記憶の指標に小から中程度の効果がありました(平均d = 0.42)。軽度の副作用は参加者の2.3%で報告されました(Kean et al., Complement Ther Med 2016)。著者らは、再現性のあるデザインと、より厳密な統計を求めました。

同じグループはその後、不注意と多動のある6–14歳の男児112人(解析対象は93人)を対象に、CDRI 08の14週間のランダム化プラセボ対照試験を実施しました。主な標的であった行動に差は認められず、認知的柔軟性、実行機能、睡眠習慣にいくつかの副次的な改善が見られました(Kean et al., Phytother Res 2022)。

不安とストレス

不安とストレスは、ほとんどの試験で副次評価項目であり、結果は一貫していません。

  • Stough 2001では状態不安が低下;
  • Roodenrys 2002では不安に影響なし;
  • Calabrese 2008では、高齢者で不安とうつの合計スコアが時間とともに低下;
  • Sathyanarayanan 2013では、有意ではない傾向のみ;
  • Lopresti 2025では、負荷のかかる課題の後の自己申告のストレス反応性と疲労が低下。

バコパが不安障害の有効な治療法であることを示した試験はありません。

副作用とリスク

よくある副作用

試験での副作用は、主に消化器系のものでした。

  • **Morgan 2010(300 mg/日):**排便回数の増加、腹部のけいれん、吐き気が、プラセボよりも多く見られました(Morgan and Stevens, 2010)。
  • **Lopresti 2025(300 mg/日):**自己申告の有害反応がプラセボより多く(p = 0.024)、主に消化器系の不調と頭痛でした;重篤な反応はありませんでした(Lopresti and Smith, 2025)。
  • **Calabrese 2008(300 mg/日):**有害事象はバコパ群で18件、プラセボ群で23件で、群間に差はありませんでした;関連している可能性のある事象で最も多かったのは、消化器系の問題とインフルエンザ様症状でした(Calabrese et al., 2008)。
  • **第I相試験:**健康なボランティア23人がBacoMindを300 mg/日で15日間、続いて450 mg/日で15日間服用しました。血球数、血液生化学、心電図(ECG)に好ましくない変化は認められず、軽度の消化管の事象は自然に治まりました(Pravina et al., Phytomedicine 2007)。

LiverToxはまた、口の渇き、めまい、不眠、おなら、発疹を、報告されている軽微な影響として挙げています(LiverTox)。人での長期毒性の研究は行われていません(Aguiar and Borowski, 2013)。

肝臓

LiverToxはバコパに可能性スコアEを付けており、これは臨床的に明らかな肝障害の原因である可能性が低いことを意味します。バコパは、試験での肝酵素の上昇や、米国およびスペインの肝障害登録での肝障害の症例とは関連づけられていません。Brahmiを含む四種類のアーユルヴェーダ生薬による治療の後に重い肝障害が起きたという、公表された一つの症例では、因果関係の評価は別の生薬を指していました(LiverTox)。肝機能検査を報告した試験は少ないため、データは安心できるものですが、十分とは言えません。

薬物相互作用

  • **シトクロムP450酵素(試験管内)。**ヒト組換え酵素のアッセイで、バコパ抽出物はCYP2C19、CYP2C9、CYP1A2、CYP3A4を阻害しました。これらは多くの処方薬を処理する肝臓と腸の酵素です。単離したバコサイドの影響はごくわずかで、ほかの成分が原因であることを示唆しています(Ramasamy et al., Molecules 2014)。これが人での相互作用を起こすかどうかは、臨床研究では検証されていません。
  • **症例報告。**シェーグレン症候群に用いるムスカリン作動薬のセビメリンを服用していた58歳の女性が、バコパとホスファチジルセリンのサプリメントを摂取した後に、発汗、吐き気、倦怠感、頻脈を発症しました。サプリメントをやめると症状は治まりました(Acquarulo et al., J Med Case Rep 2022)。一例では因果関係を証明できません。

甲状腺と妊孕性(動物のデータ)

二つのげっ歯類の研究が、人では研究されていない疑問を投げかけています。

  • **マウスでの甲状腺:**200 mg/kgのバコパ抽出物は、T4(チロキシン)を41%上昇させました(Kar et al., J Ethnopharmacol 2002)。2025年のレビューでは、甲状腺機能亢進症は、バコパを慎重に使うべき状態として挙げられています(Gościniak et al., Nutrients 2025)。
  • **マウスでの男性の妊孕性:**250 mg/kg/日を28日間または56日間投与すると、精子数、運動率、生存率が低下し、妊孕性が抑えられました。血清テストステロンと性欲には影響がなく、すべての変化は投与中止後56日以内に元に戻りました(Singh and Singh, Contraception 2009)。

安全性データがない人

妊娠中および授乳中の安全性は確立されていません(Gościniak et al., 2025)。

品質と混入物

製品の品質は、バコパでは現実的な問題です。

  • 名称の混同。「Brahmi」は、別の植物であるツボクサ(Centella asiatica)にも使われます(LiverTox)。
  • **標準化の不統一。**多くの製品は今も「バコサイドAとB」の含有量で表示されていますが、「バコサイドB」の同一性は依然として議論の的です(Deepak and Amit, Fitoterapia 2013)。試験で使われた抽出物は、溶媒、比率、サポニン含有量が異なります。
  • **重金属と農薬。**インドの研究では、6つの製造元による12種類のアーユルヴェーダのBrahmi製剤が検査されました。鉛、カドミウム、クロム、ニッケルはすべての試料から検出されましたが、許容限度以下でした。DDTやヘキサクロロシクロヘキサン異性体を含むいくつかの残留農薬が、一部の試料から検出されました(Mishra et al., J Integr Med 2016)。

要点

  • **試験の実績があるアーユルヴェーダのハーブです。**系統的レビューでは、健康な成人を対象とした12週間以上の6–9件のランダム化試験が統合されており、大半は標準化抽出物300–450 mg/日です。
  • **記憶への効果は小さく、一貫していません。**統合解析では自由再生と注意の速さに利益が示唆されますが、最新の二つの試験(300 mg/日と450 mg/日)は、主要評価項目で認知面の利益を認めませんでした。
  • **効果があるとしても、数週間かかります。**試験では、5週間ではなく12週間で変化が見られました;人での半減期やその他の薬物動態のデータは公表されていません。
  • **証明された医療用途はありません。**アルツハイマー病に対する根拠は非常に低い確実性で、多動のある男児を対象とした試験では行動面の利益は認められませんでした。
  • **全般に忍容性は良好です。**消化管の不調が最も多い副作用で、LiverToxは肝障害の原因である可能性が低いと評価しています。試験管内でのCYP阻害や、マウスでの甲状腺と精子への影響は、人では検証されていないままです。

出典

  1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. LiverTox: Bacopa. 2024年4月24日更新. NCBI Bookshelf.
  2. Deepak M, Sangli GK, Arun PC, et al. Quantitative determination of the major saponin mixture bacoside A in Bacopa monnieri by HPLC. Phytochem Anal. 2005;16(1):24–29. PubMed.
  3. Deepak M, Amit A. ‘Bacoside B’–the need remains for establishing identity. Fitoterapia. 2013;87:7–10. PubMed.
  4. Aguiar S, Borowski T. Neuropharmacological review of the nootropic herb Bacopa monnieri. Rejuvenation Res. 2013;16(4):313–326. PubMed.
  5. Bhateria M, Ramakrishna R, Puttrevu SK, et al. Analysis of bacopaside I in biomatrices using liquid chromatography-tandem mass spectrometry: Pharmacokinetics and brain distribution in Swiss-albino mice. J Pharm Biomed Anal. 2016;125:101–109. PubMed.
  6. Stough C, Lloyd J, Clarke J, et al. The chronic effects of an extract of Bacopa monniera (Brahmi) on cognitive function in healthy human subjects. Psychopharmacology (Berl). 2001;156(4):481–484. PubMed.
  7. Roodenrys S, Booth D, Bulzomi S, et al. Chronic effects of Brahmi (Bacopa monnieri) on human memory. Neuropsychopharmacology. 2002;27(2):279–281. PubMed.
  8. Stough C, Downey LA, Lloyd J, et al. Examining the nootropic effects of a special extract of Bacopa monniera on human cognitive functioning: 90 day double-blind placebo-controlled randomized trial. Phytother Res. 2008;22(12):1629–1634. PubMed.
  9. Calabrese C, Gregory WL, Leo M, et al. Effects of a standardized Bacopa monnieri extract on cognitive performance, anxiety, and depression in the elderly: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2008;14(6):707–713. PMC.
  10. Morgan A, Stevens J. Does Bacopa monnieri improve memory performance in older persons? Results of a randomized, placebo-controlled, double-blind trial. J Altern Complement Med. 2010;16(7):753–759. PubMed.
  11. Sathyanarayanan V, Thomas T, Einöther SJ, et al. Brahmi for the better? New findings challenging cognition and anti-anxiety effects of Brahmi (Bacopa monniera) in healthy adults. Psychopharmacology (Berl). 2013;227(2):299–306. PubMed.
  12. Lopresti AL, Smith SJ. The Effects of a Bacopa monnieri Extract (Bacumen) on Cognition, Stress, and Fatigue in Healthy Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Clin Drug Investig. 2025;45(12):967–982. PubMed.
  13. Pase MP, Kean J, Sarris J, et al. The cognitive-enhancing effects of Bacopa monnieri: a systematic review of randomized, controlled human clinical trials. J Altern Complement Med. 2012;18(7):647–652. PubMed.
  14. Kongkeaw C, Dilokthornsakul P, Thanarangsarit P, et al. Meta-analysis of randomized controlled trials on cognitive effects of Bacopa monnieri extract. J Ethnopharmacol. 2014;151(1):528–535. PubMed.
  15. Tiemtad P, Ingkaninan K, Temkitthawon P, et al. Comparative effects of Bacopa monnieri and Ginkgo biloba on cognitive functions: A systematic review and network meta-analysis. Phytomedicine. 2026;153:157915. PubMed.
  16. Basheer A, Agarwal A, Mishra B, et al. Use of Bacopa monnieri in the Treatment of Dementia Due to Alzheimer Disease: Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Interact J Med Res. 2022;11(2):e38542. PubMed.
  17. Prabhakar S, Vishnu VY, Modi M, et al. Efficacy of Bacopa Monnieri (Brahmi) and Donepezil in Alzheimer’s Disease and Mild Cognitive Impairment: A Randomized Double-Blind Parallel Phase 2b Study. Ann Indian Acad Neurol. 2020;23(6):767–773. PubMed.
  18. Kean JD, Downey LA, Stough C. A systematic review of the Ayurvedic medicinal herb Bacopa monnieri in child and adolescent populations. Complement Ther Med. 2016;29:56–62. PubMed.
  19. Kean JD, Downey LA, Sarris J, et al. Effects of Bacopa monnieri (CDRI 08) in a population of males exhibiting inattention and hyperactivity aged 6 to 14 years: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Phytother Res. 2022;36(2):996–1012. PubMed.
  20. Pravina K, Ravindra KR, Goudar KS, et al. Safety evaluation of BacoMind in healthy volunteers: a phase I study. Phytomedicine. 2007;14(5):301–308. PubMed.
  21. Ramasamy S, Kiew LV, Chung LY. Inhibition of human cytochrome P450 enzymes by Bacopa monnieri standardized extract and constituents. Molecules. 2014;19(2):2588–2601. PubMed.
  22. Acquarulo B, Tandon P, Macica CM. Suspected cholinergic toxicity due to cevimeline hydrochloride and Bacopa monnieri interaction: a case report. J Med Case Rep. 2022;16(1):253. PubMed.
  23. Kar A, Panda S, Bharti S. Relative efficacy of three medicinal plant extracts in the alteration of thyroid hormone concentrations in male mice. J Ethnopharmacol. 2002;81(2):281–285. PubMed.
  24. Singh A, Singh SK. Evaluation of antifertility potential of Brahmi in male mouse. Contraception. 2009;79(1):71–79. PubMed.
  25. Gościniak A, Stasiłowicz-Krzemień A, Szeląg M, et al. Bacopa monnieri: Preclinical and Clinical Evidence of Neuroactive Effects, Safety of Use and the Search for Improved Bioavailability. Nutrients. 2025;17(11):1939. PubMed.
  26. Mishra A, Mishra AK, Tiwari OP, et al. Studies on metals and pesticide content in some Ayurvedic formulations containing Bacopa monnieri L. J Integr Med. 2016;14(1):44–50. PubMed.
  27. World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. 2026年1月1日から有効. WADA 2026 Prohibited List.