サプリメント

霊芝（Reishi）

更新日 · 出典28件

霊芝（れいし、Reishi）は、Ganoderma lucidum およびごく近縁の Ganoderma 属の種に対する日本での呼び名で、木や切り株に生える、木質で光沢のある赤褐色のサルノコシカケ類（bracket fungus）です。中国では lingzhi（霊芝）と呼ばれます。東アジアの伝統医学で2,000年以上使われてきて、現在では、免疫、ストレス、睡眠、「活力」、回復をうたう粉末、抽出物、胞子製品、茶として世界中で販売されています。

最も重要な事実は、霊芝の健康効果をうたう主張が、より適切に管理されたヒトの試験では裏づけられていないことです。がんでの使用に関するコクランレビューは、第一選択の治療として裏づける十分な根拠を見いだせず、二つ目のコクランレビューは、2型糖尿病の人で血糖、コレステロール、血圧への効果を見いだしませんでした。霊芝は短期の試験では通常よく耐えられますが、死亡例一例を含む、急性肝障害のまれな症例が、主に粉末製品で報告されています。

このページでは、臨床試験、システマティックレビュー、症例報告、規制当局が報告している内容をまとめています。教育目的の情報であり、医学的助言ではありません。

項目 詳細
種類 薬用キノコ（Ganoderma lucidum、G. lingzhi）；子実体、菌糸体、胞子が使われる
その他の名称 Lingzhi、ling zhi、マンネンタケ（mannentake）、yeongji
販売される形態 子実体を粉砕した粉末、熱水抽出物またはエタノール抽出物、胞子粉末と胞子油、茶、複数成分のブレンド
試験で使われた用量 濃縮抽出物6 mg/日からキノコ粉末6 g/日まで、10日間〜24週間；LiverToxは通常の範囲を500 mg〜3 g/日としている
主な成分 多糖類（βグルカンを含む）、ペプチドグリカン、トリテルペン（ガノデリン酸とルシデン酸）
半減期 霊芝全体では確立されていない。指標となるトリテルペンの一つであるガノデリン酸Aは、健康な男性で半減期が≈0.66時間
肝障害 LiverToxの可能性スコアD：臨床的に明らかな肝障害のまれな原因となりうる
米国での位置づけ サプリメントとして販売；FDAはサプリメントを販売前に承認しない
WADAでの位置づけ 2026年の禁止表には明記されていない

概要

Ganoderma lucidum は、硬くて木質の質感をもち、傘が漆塗りのように光るサルノコシカケ類（多孔菌）です。ラテン語の lucidus は「光り輝く」という意味です。中国語では、霊芝は「神秘的な力をもつ薬草」とみなされ、このキノコは初期の中国の本草書に登場します。野生の霊芝は希少で、かつては裕福な人しか手に入れられませんでした。標準的な教科書の章の著者らは、万能薬という評判は、証明された効果と同じくらい、その希少性に負うところがあるのかもしれないと示唆しています（Wachtel-Galor et al., Herbal Medicine 2011）。

名称は整理されていません。Ganoderma 属には200種を超える種が割り当てられており、形や色は育つ条件で変わるため、分類は混乱していて重複しています（Wachtel-Galor et al., 2011）。LiverToxはLingzhiを Ganoderma lingzhi、霊芝を「通常は Ganoderma lucidum」と記載しています（LiverTox）。1970年代初頭以降、霊芝の大半は野生で採取されるのではなく、丸太、おがくず、穀物で栽培されています。

製品はキノコのさまざまな部位から作られ、化学成分が異なるため、これは重要です（Wachtel-Galor et al., 2011）。

製品の種類 内容
子実体の粉末 キノコ全体を乾燥して粉砕し、カプセルや錠剤にしたもの
菌糸体製品 発酵タンクや穀物の上で育てた菌糸を乾燥したもの
胞子粉末 胞子そのまま、または機械的に「破壊」したもの；胞子壁を壊すことによる追加の利益は証明されていない
抽出物 熱水抽出物（多糖類が豊富）またはエタノール抽出物（トリテルペンが豊富）

最もよく研究されている化合物のグループは三つあります。

  • 多糖類とペプチドグリカン：主にグルコースを基本とするβグルカンで、免疫細胞への作用が研究されています。
  • トリテルペン：100種を超え、主にガノデリン酸とルシデン酸です。霊芝の苦味のもとです。
  • その他の成分：エルゴステロール（ビタミンD2の前駆体）、ヌクレオシド、タンパク質、ミネラルなど。

含有量は製品間で大きくばらつきます。香港で購入した市販の霊芝製品11点を検査したところ、トリテルペンの含有量は検出不能から7.8%、多糖類の含有量は1.1%から5.8%でした（Wachtel-Galor et al., 2011）。

霊芝は、このライブラリーにある、チャーガ、コルディセプス、ヤマブシタケと並ぶ、いくつかの「機能性」キノコの一つです。これらは種も化学成分も根拠も異なります。

体内での動態

霊芝は数百の化合物の混合物であり、単一の半減期はありません。ヒトの薬物動態データは、健康な若い男性12人に、子実体の水抽出物3,000 mgを単回投与したあとの、トリテルペンの一つであるガノデリン酸Aの測定だけです（Tawasri et al., Biomed Res Int 2016）。

パラメータ（ガノデリン酸A、空腹時） 平均 ± SD
血漿中のピーク濃度 2.24 ± 1.31 ng/mL
ピークまでの時間 0.54 ± 0.10時間
消失半減期 0.66 ± 0.33時間（≈40分）
総曝露量（無限大までのAUC） 2.71 ± 1.09 ng·h/mL

被験者一人では、ほぼすべての時点で濃度が検出限界未満でした。著者らは、以前の研究で、食事によりピークが低下して遅れたが、総吸収量は変わらなかったと述べています。抽出物と一緒にビタミンC 2,500 mgを摂取しても、これらの値はいずれも変わりませんでした。これらの数値は一つの指標化合物を表しているにすぎません。吸収されにくい大きな多糖類やほかの成分が体内にどれだけ長くとどまるかについては、何も語っていません。

規制上の位置づけ

米国では、霊芝はサプリメントとして販売されています。栄養補助食品健康教育法（DSHEA）のもとで、FDAには、サプリメントを販売前に承認する権限はなく、その表示も承認しません（FDA）。含量、種、使用部位は、ブランド間で標準化されていません。

霊芝は、WADA 2026 Prohibited Listのどこにも明記されていません。どのサプリメントでもそうであるように、これは、特定の製品に表示されていない成分が含まれていないかどうかについては何も語っていません。

研究でわかっていること

LiverToxは全体像を次のようにまとめています。細胞や動物の研究では多くの作用が示唆されているが、「主張されている有益な作用のいずれも」、十分な規模で適切に管理されたヒトの試験では示されていません（LiverTox）。存在するヒトの試験は、大半が小規模で期間が短く、異なる製品で行われています。

がん：コクランレビュー

コクランのシステマティックレビューは、英語と中国語のデータベースで、がんの人を対象とした G. lucidum のランダム化試験を検索しました（Jin et al., Cochrane 2016）。条件を満たしたのは五件の試験だけでした。四件は中国語で発表され、すべて中国人患者で実施され、大半は100人未満の登録でした。三件は進行肺がん、一件は手術後の直腸がん、一件は混合したがんでした。長期の生存を測定した試験はありませんでした。

転帰 統合した結果
腫瘍の反応、霊芝と化学療法/放射線療法の併用と、化学療法/放射線療法のみの比較 RR 1.50（95%信頼区間 0.90〜2.51；報告されたP = 0.02）
腫瘍の反応、霊芝単独 併用療法と同じ縮小率は示されなかった
CD3 T細胞（白血球に占める割合） +3.91パーセントポイント（95%信頼区間 1.92〜5.90）
CD4 T細胞 +3.05パーセントポイント（95%信頼区間 1.00〜5.11）
CD8 T細胞 +2.02パーセントポイント（95%信頼区間 0.21〜3.84）
長期の生存 どの試験でも測定されていない
有害事象 一つの研究のみで報告：吐き気と不眠；血液毒性や肝毒性の報告なし

レビューは、試験の質を「全般に不満足」と判断しました。腫瘍の反応の信頼区間には1.0（差なし）が含まれており、P値0.02が報告されているにもかかわらず、その点に注意が必要です。免疫細胞数の変化は検査上のマーカーであり、がんに対する利益の証明ではありません。著者らは、霊芝を第一選択のがん治療として正当化する十分な根拠はなく、生存期間を延ばすかどうかは不確かなままだと結論づけました。腫瘍の反応と免疫への作用の可能性から、上乗せ療法として検討しうるとしつつ、その使用は「慎重」であるよう促しました。

その後のより小規模な試験の結果は一様ではありません。内分泌療法を受けている乳がんの女性48人で、胞子粉末の4週間の投与が、パイロット試験で疲労と生活の質のスコアを改善しました（Zhao et al., Evid Based Complement Alternat Med 2012）。化学療法を受けている非小細胞肺がんの82人では、霊芝とイボタノキの処方は、6週間にわたる生活の質でプラセボを上回りませんでした（Liu et al., Integr Cancer Ther 2020；LiverToxでまとめられている）。

心血管・代謝のリスク：二つ目のコクランレビュー

霊芝と心血管リスク因子に関するコクランレビューでは、参加者398人の五件の試験が見つかりました（Klupp et al., Cochrane 2015）。使えるデータのある試験は、G. lucidum 1.4〜3 g/日とプラセボを12〜16週間比較したもので、すべて2型糖尿病の人が対象でした。

転帰 プラセボとの差（95%信頼区間）
HbA1c（長期の血糖） −0.10%（−1.05〜0.85）
総コレステロール −0.07 mmol/L（−0.57〜0.42）
LDLコレステロール +0.02 mmol/L（−0.41〜0.45）
体格指数（BMI） −0.32 kg/m²（−2.67〜2.03）
空腹時血漿グルコース（一つの試験） +0.30 mmol/L（−0.95〜1.55）
血圧、トリグリセリド 有意な差なし
何らかの有害事象 RR 1.67（0.86〜3.24）；重篤なものはなし

レビュー担当者は、2型糖尿病の人の心血管リスク因子の治療に霊芝を支持する根拠はないと結論づけました。

そのレビューで最大の試験では、2型糖尿病とメタボリックシンドロームの人84人が、G. lucidum 3 g/日、G. lucidum とコルディセプスの併用、またはプラセボに、16週間ランダムに割り付けられました（Klupp et al., Sci Rep 2016）。有効成分の群を合わせても、プラセボと比べてHbA1c（+0.13%、95%信頼区間 −0.35〜0.60）や空腹時血糖に変化はなく、副次的な評価項目も改善しませんでした。

それより前の、血圧またはコレステロールが境界域で高い26人に、霊芝1.44 g/日またはプラセボを12週間投与したクロスオーバー試験があります（Chu et al., Br J Nutr 2012）。体格指数と血圧は変わりませんでした。インスリンとインスリン抵抗性は、プラセボのあとより霊芝のあとで低くなりました。脂質の変化は、治療期間の間の持ち越し効果のため、十分に解析できませんでした。健康な成人18人では、同じ用量を4週間投与しても、測定した抗酸化、心臓のリスク、DNA損傷、免疫のマーカーはいずれも変わりませんでした（Wachtel-Galor et al., Br J Nutr 2004）。

健康な人の免疫マーカー

霊芝は主に「免疫サポート」を目的に販売されています。健康な成人157人で、G. lucidum 由来のβグルカン製品を84日間摂取すると、プラセボと比べて、CD3、CD4、CD8 T細胞数、ナチュラルキラー（NK）細胞数とNK活性、血清IgAが上昇し、肝臓や腎臓の検査に変化はありませんでした（Chen et al., Foods 2023；nはLiverToxより）。血球数の変動は代替マーカーです。この試験は、感染症が減ったり軽くなったりすることは示していません。ボランティア16人で2 gを一日二回、10日間投与したより小規模な試験では、CD4、CD8、CD19の細胞に明らかな変化はなく、NK（CD56）細胞の上昇は統計的に有意ではありませんでした（Wicks et al., Am J Chin Med 2007）。

疲労、気分、ウェルビーイング

神経衰弱（中国で用いられる、慢性の疲労と脱力の診断）の人132人で、多糖類抽出物1,800 mgを一日三回、8週間投与する群とプラセボが比較されました（Tang et al., J Med Food 2005）。評価できた123人では：

8週時点の転帰 抽出物 プラセボ
ベースラインからの疲労スコアの低下 28.3% 20.1%
最小限を超えて改善したと評価 51.6%（62人中32人） 24.6%（61人中15人）

これは特定の一製品の抽出物についての単一の試験であり、独立して再現されてはいません。アルツハイマー病の42人では、胞子粉末の6週間の投与は、プラセボと比べて認知機能、行動、生活の質を改善しませんでした（Wang et al., Medicine 2018）。

運動と体力

トレーニングと回復に対する霊芝への関心は、いくつかの小規模な試験に基づいています。

  • 模擬高地のサッカー選手。 男性選手四十人が、海抜ゼロ地点の対照群と、「高地居住・低地トレーニング」の三つの群に分けられ、プラセボ、G. lucidum のカプセル一日10個、または一日20個が与えられました。高用量群では、CD4/CD8 T細胞比の低下が小さくなる傾向が有意ではない形でみられました。パフォーマンスは評価項目ではありませんでした（Zhang et al., Br J Sports Med 2008）。
  • 運動不足の女子学生。 30日間のプラセボ対照試験（n = 78）で、1,000 mg/日は、プラセボと比べて心拍数、推定VO2max、作業能力テスト、右手の握力を改善し、VO2maxと作業能力では500 mg/日を上回りました（Mitra et al., Int J Med Mushrooms 2024）。
  • 線維筋痛症の女性。 六十四人の女性が、G. lucidum 6 g/日またはイナゴマメの粉を6週間摂取しました。霊芝群では、有酸素持久力、下半身の柔軟性、速度のテストが改善し、イナゴマメ群では改善しませんでした（Collado Mateo et al., Nutr Hosp 2015）。プラセボ群はありませんでした。

筋肉の成長、トレーニングによる筋力の向上、トレーニングを積んだアスリートの回復について霊芝を検証した試験はありません。

男性の排尿症状

日本のグループは、実験室で調べた19種のキノコ抽出物のうち、5α還元酵素（テストステロンをDHTに変換する酵素）を最も強く阻害したことから、G. lucidum のエタノール抽出物を選びました。軽度から中等度の下部尿路症状がある49歳を超える男性88人で、抽出物6 mg/日の12週間の投与は、国際前立腺症状スコア（IPSS）を、プラセボよりも大きく低下させました（平均差 −1.18点、95%信頼区間 −1.74〜−0.62）（Noguchi et al., Asian J Androl 2008）。尿流、残尿、前立腺の大きさ、PSA、テストステロン値は変化しませんでした。それより前の、50人の男性での用量設定試験では、0.6、6、60 mg/日が8週間にわたって検証されました（Noguchi et al., Asian J Androl 2008）。

関節リウマチ

標準的な薬を使っている活動性の関節リウマチの人65人で、G. lucidum 4 g/日と漢方処方（三妙散）の24週間の併用は、主要な反応目標に達した割合を有意には増やしませんでした（ACR20：15%対プラセボの9.1%）（Li et al., Arthritis Rheum 2007）。痛みと患者の全般スコアが改善したのは、漢方群だけでした。抗酸化、抗炎症、免疫への作用はみられませんでした。

副作用とリスク

短期の試験では、霊芝は通常よく耐えられます。10日間から12週間のプラセボ対照の研究では、肝酵素、血球数、腎臓の検査に変化は報告されませんでした（Wicks et al., 2007；Wachtel-Galor et al., 2004；LiverTox）。試験や症例報告で報告された副作用には、吐き気、不眠、口の渇き、便秘、かゆみ、めまいがあります（MSK About Herbs）。コクランの糖尿病レビューでは、有害事象は霊芝でやや多くみられました（RR 1.67）が、その差は有意ではなく、重篤なものはありませんでした（Klupp et al., 2015）。

肝障害

NIHの薬剤性肝障害のデータベースであるLiverToxは、霊芝を可能性スコアD：臨床的に明らかな肝障害のまれな原因となりうると評価しています（LiverTox）。中国、日本、タイ、インドからの少数の報告があるとしています。それらの報告では：

  • 症状は通常、開始の1〜2か月後に始まりましたが、数日後から6か月後まで幅がありました。
  • 障害は肝細胞型でした（肝細胞の損傷で、ALTとASTが高値）。
  • 重症度は、症状のない酵素の上昇から、肝不全を伴う重度の肝炎まで幅がありました。
  • ほとんどの患者は、中止後1〜3か月で回復し、慢性の障害は報告されていません。

発表されている症例には次のものがあります。

症例 製品と時期 転帰
78歳の女性、香港（2004年） 霊芝を一年間問題なく摂取したあと、粉末製品に切り替えた；一か月後に倦怠感と濃い色の尿 ビリルビン15.8 mg/dL、ALT 306 U/L；中止5か月後に肝臓の検査はほぼ正常（Yuen et al., J Hepatol 2004；詳細はLiverToxより）
47歳の女性、タイ（2005年） 煮出した霊芝のスライスから粉末の一日200 mgに切り替えた；約2か月後に黄疸と昏睡 INR 4.7、ビリルビン40.4 mg/dL；6日後に死亡、剖検で広範な肝壊死（Wanmuang et al., J Med Assoc Thai 2007；詳細はLiverToxより）
61歳の男性、日本（2021年） 直腸がんの手術後に「肝機能のために」市販の G. lucidum 製品を摂取 好酸球（白血球の一種）の著しい増加、複数の肝結節、軽度の肝酵素上昇；中止後にすべて消失（Kogure et al., Intern Med 2021）
47歳の男性、米国（2023年） 霊芝粉末を数杯と、3日間でウォッカ2〜3本；背景に脂肪肝 ALT 990 U/L、AST 301 U/L；2週間でALT 45 U/Lとなり症状は消失（Guedikian et al., Cureus 2023）

タイの著者らは、最初の二人の患者がどちらも、伝統的に煮出した霊芝を害なく使っていたのに、粉末に切り替えてから1〜2か月後に初めて具合が悪くなったと指摘しました。二人とも、ほかの薬も服用していました（Wanmuang et al., 2007）。米国の症例では、大量の飲酒があるため、二つの原因を切り分けることが難しくなっています。

LiverToxは、この根拠の限界を強調しています。多くの症例は記録が不十分で、ほかの原因（胆石、アセトアミノフェン、ほかのハーブ、製品の混入物）が必ずしも除外されておらず、原因となった成分は不明です。霊芝が広く使われていることを考えると、臨床的に明らかな肝障害は「きわめてまれに違いない」と結論づけています。

出血

実験室の研究は、霊芝が血小板を阻害する可能性を示唆しており、MSKは、ワルファリンなどの抗凝固薬や抗血小板薬との併用で出血リスクが高まる可能性と、凝固検査が延長する可能性を挙げています（MSK About Herbs）。しかし、健康なボランティアでのランダム化二重盲検試験では、G. lucidum 1.5 g/日の4週間の投与は、プラセボと比べて血小板機能、凝固スクリーニング、トロンボエラストグラフィーに変化を起こしませんでした（Kwok et al., Anesth Analg 2005）。その試験には、抗凝固薬を使っている人は含まれていませんでした。

その他の相互作用と検査への影響

MSKは、主に理論や実験室のデータに基づく、さらなる相互作用の可能性を挙げています（MSK About Herbs）。

  • 免疫抑制薬： 霊芝は免疫反応を高める可能性があり、これらの薬に逆らって働く可能性があります。
  • 肝酵素で代謝される薬： 実験室の研究では、霊芝の多糖類がCYP2E1、CYP1A2、CYP3Aを阻害しました。臨床的な意義は不明です。
  • 腫瘍マーカー検査： 霊芝の胞子粉末は、一部のがんで使われる血液マーカーであるCA72-4を上昇させると報告されており、検査結果を紛らわしくする可能性があります。

製品のばらつき

製品は、種、使用部位、抽出方法、有効成分の含有量が異なり、市販の製品の中にはトリテルペンが検出されないものもあります（Wachtel-Galor et al., 2011）。ある試験用の製品の結果が、ほかの製品にも当てはまると考えてはいけません。

要点

  • サプリメントとして販売されている伝統的な薬用キノコ。 霊芝（lingzhi、Ganoderma lucidum）には東アジアの医学で2,000年の歴史があり、米国ではFDAが販売前に承認しないサプリメントです。
  • 二つのコクランレビューで、支持は弱いか、なかった。 小規模で質の低い五件の試験は、霊芝を第一選択のがん治療として正当化するものではなく、2型糖尿病の試験では血糖、コレステロール、血圧への効果は見つかりませんでした。
  • ヒトでの利益は大半がマーカーのレベル。 免疫細胞数や症状スコア（疲労、排尿症状）の変動を示す試験はありますが、感染症の減少、生存期間の延長、運動への適応の向上を示した試験はありません。
  • 通常はよく耐えられるが、まれに肝障害がある。 短期の試験では肝酵素に変化はありませんでしたが、LiverToxは霊芝を急性肝障害のまれな原因となりうるものと評価しており、粉末製品に関連した死亡例が一例あります。
  • 確立された半減期はない。 ヒトのデータは、トリテルペンの一つであるガノデリン酸Aについてだけで、単回投与後の半減期は約40分です。
  • 製品は大きくばらつく。 子実体、菌糸体、胞子の製品は異なっており、検査された市販品でトリテルペンの含有量は検出不能から7.8%まで幅がありました。

出典

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