サプリメント

カモミール

カモミールは、キク科(Asteraceae)の花をつける植物で、乾燥させた花の部分はお茶として淹れられるほか、エキスやカプセルとしても販売されています。最もよく研究されている植物であり、このページが扱うのは、ジャーマンカモミール(Matricaria recutita、Matricaria chamomillaとも呼ばれます)です。睡眠、不安、消化、かぜ、皮膚や口の刺激のために勧められています(NCCIH)。

最も重要な事実は、エビデンスが乏しいということです。米国国立補完統合衛生センター(NCCIH)は、研究によって「臨床的な有用性を評価するのに十分な信頼できるエビデンスは得られていない」と述べています。ヒトでの最良のデータは、全般性不安障害(GAD)を対象とした小規模な試験と、睡眠についての一貫しない結果です。EUでは、カモミールの医薬品は、有効性が証明されたことではなく、伝統的な使用に基づいて登録されています(EMA)。

このページは、臨床試験、メタ解析、規制当局が報告している内容をまとめたものです。教育目的のみの情報であり、医学的助言ではありません。

項目 詳細
種類 ハーブ製品(乾燥した花、お茶、エキス)
主な種 ジャーマンカモミール、Matricaria recutita L.;ローマンカモミールは別の植物(Anthemis nobilis、Chamaemelum nobileとも呼ばれる)
投与経路 経口(お茶、カプセル);うがい、皮膚、吸入にも用いる
EUでの伝統的なお茶の用量(成人) 乾燥した花1.5–4 gを沸騰水150 mLで、一日3〜4回(EMAモノグラフ)
試験での用量 エキス220–1,100 mg/日(GAD、8週間);1,500 mg/日(GAD、最長38週間);540 mg/日(不眠症、28日間)
半減期 カモミールの成分について、ヒトの血漿中半減期は発表されていない;カモミールティーの後、主なアピゲニン代謝物は約2時間でピークに達した
想定されている作用機序 実験室研究(マウスと受容体アッセイ)で、アピゲニンがGABA-A受容体のベンゾジアゼピン結合部位に結合する
米国での位置づけ サプリメントとして販売(いかなる疾患についてもFDA(米国食品医薬品局)の承認はなし);食品香料として一般に安全と認められる(GRAS)物質に掲載
WADAでの位置づけ 2026年の禁止表には記載なし

概要

ジャーマンカモミールの花には、主にアピゲニンとその糖が結合した形(配糖体)のフラボノイドと、カマズレンやα-ビサボロールなどの化合物を含む精油が含まれています(Zick et al., BMC Complement Altern Med 2011;Ganzera et al., Life Sci 2006)。製品によって、それぞれの含有量は大きく異なり、そのため試験の比較は困難です。

カモミールは、古代から薬草として、古代の中国、エジプト、ギリシャ、ローマで使われてきました(NCCIH)。二つの異なる植物が、どちらも「カモミール」として販売されています。米国の食品規則では、これらは別々に掲載されています。

通称 学名 米国の食品としての掲載
ジャーマンまたはハンガリアンカモミール Matricaria chamomilla L. GRASの香辛料・香料、およびGRASの花エキスまたは精油
イングリッシュまたはローマンカモミール Anthemis nobilis L. GRASの香辛料・香料、およびGRASの花エキスまたは精油

出典:21 CFR 182.10;21 CFR 182.20。

想定されている作用機序

鎮静作用は、通常アピゲニンによるものとされています。1995年の実験室研究では、カモミールの花から単離されたアピゲニンが、中枢性ベンゾジアゼピン受容体(ジアゼパムなどの薬が作用するのと同じ部位)に、Ki 4 µMで結合しました。マウスでは、低用量では鎮静や筋弛緩を伴わずに不安様行動を減らし、その10倍の用量では軽い鎮静を引き起こしました(Viola et al., Planta Med 1995)。お茶やカプセルから吸収される量で、ヒトでも同じように作用するかどうかは、示されていません。

体内での作用

ヒトでの吸収に関するデータは限られています。健康な男性を対象とした研究では、アピゲニンを単独で摂取した場合の吸収は不良で、24時間のうちに尿中に現れた代謝物は用量のわずか0.5%に相当するだけでした。アピゲニンを配糖体(アピゲニン-7-O-グルコシド)として供給するカモミールティーの後では、吸収ははるかに良好でした(Borges et al., Free Radic Biol Med 2022)。

指標(カモミールティー) 結果
主な循環形態 アピゲニン-4’-グルクロニド(肝臓・腸での抱合体で、遊離のアピゲニンではない)
血漿中濃度のピークまでの時間 約2時間、上部消化管での吸収と一致
アピゲニン代謝物の尿中排泄 アピゲニン摂取量の34%に相当

カモミールの成分について、ヒトの消失半減期を報告している研究は見つかりませんでした。EMAのモノグラフは、伝統的使用の評価には薬物動態のデータは求められなかったと述べています(EMAモノグラフ)。

規制上の位置づけ

  • 米国: 経口用として販売されるカモミール製品は、一般にサプリメントとして市販されており、FDAは販売前に承認しません(NCCIH)。ジャーマンカモミールもローマンカモミールも、食品香料としてGRASです(21 CFR 182.10;21 CFR 182.20)。規制物質ではありません。
  • 欧州連合: 欧州医薬品庁(EMA)の植物医薬品委員会(HMPC)は、2015年7月に、伝統的使用の登録を支持するモノグラフを採択しました。HMPCは、臨床試験データはエビデンスとして数えるには不十分であると結論づけ、そのため用途は少なくとも30年にわたる安全な伝統的使用に基づいています(EMA)。
  • スポーツ: カモミールは、WADA 2026 Prohibited Listには記載されていません。どのサプリメントでも同じですが、リストは個々の製品に実際に何が含まれているかを保証するものではありません。

EUでの伝統的な用途

EMAのモノグラフは、カモミールの花の医薬品について、次の伝統的な用途を挙げています。

  • 腹部膨満や軽いけいれんなど、軽度の消化器の不調の症状;
  • かぜの症状(蒸気吸入として);
  • 口やのどの軽い潰瘍と炎症;
  • 医師が重大な疾患を除外した後の、肛門や陰部周辺の皮膚の刺激に対する補助的な治療;
  • 軽度の皮膚の炎症(日焼け)、浅い傷、小さなおでき。
対象(経口のお茶、消化器への使用) 一回量 一日あたりの回数
青年、成人、高齢者 沸騰水150 mLに1.5–4 g 3〜4
6〜12歳の子ども 1.5–3.0 g 2〜4
2〜6歳の子ども 1.0–1.5 g 2〜4
6か月〜2歳の子ども 0.5–1.0 g 2〜4

出典:EMAモノグラフ。モノグラフは、症状が一週間を超えて続く場合は医師に相談するよう勧めています。

研究でわかっていること

全般性不安障害

最も強力なデータは、ペンシルベニア大学の一つの研究グループによるものです。

短期試験。 ランダム化、二重盲検、プラセボ対照の試験で、軽度から中等度のGADの外来患者57人が、アピゲニン1.2%に標準化されたジャーマンカモミールのエキス(220 mgカプセル)またはプラセボを8週間服用しました。用量は一日1カプセルで始まり、改善が半分に達していない患者では最大5カプセル(220–1,100 mg/日)まで増やされました(Amsterdam et al., J Clin Psychopharmacol 2009)。

結果 カモミール(n = 28) プラセボ(n = 29) p
ハミルトン不安評価尺度(HAM-A)合計、変化の差 プラセボとの差 −3.17ポイント(95% CI −6.29〜−0.45) 基準 0.047
HAM-A反応者(50%以上の低下) 57% 38% 0.146
HAM-Aの変化率 −53% −35% 0.085
有害事象による中止 1人 1人 報告なし

主要な結果はかろうじて有意で、副次的な評価項目は有意に達しませんでした。著者らはその効果を「わずか」と表現しました。

長期試験。 その後の研究では、中等度から重度のGADの179人に、カモミールエキス1,500 mg/日(500 mgを一日三回)を12週間、非盲検で与えました。反応した93人は、その後さらに26週間、カモミールまたはプラセボにランダム化されました(Mao et al., Phytomedicine 2016)。

結果(ランダム化期) カモミール(n = 46) プラセボ(n = 47)
再発 15.2% 25.5%
再発までの平均期間 11.4週間 6.3週間
再発のハザード比 0.52(95% CI 0.20–1.33;p = 0.16、有意差なし) 基準

主要評価項目である再発は、有意には減りませんでした。GADの症状スコアはカモミール群で有意に低いままで(p = 0.0032)、体重と平均動脈圧も有意に低くなりました。有害事象の発生率は低く、両群で同程度でした。

2019年のメタ解析はGADのデータを統合し、HAM-Aの改善が2週間時点で1.43ポイント(95% CI −2.47〜−0.39)、4週間時点で1.79ポイント(95% CI −3.14〜−0.43)であったと報告しました。状態不安(GADのない人の短期的な不安)については、三件の試験で効果はみられませんでした(SMD −0.15、95% CI −0.46〜0.16)(Hieu et al., Phytother Res 2019)。NCCIHは、GADの結果を予備的なものと説明しています(NCCIH)。

睡眠と不眠症

カモミールは睡眠のために広く使われていますが、診断された不眠症に対するエビデンスは弱いものです。

  • 慢性不眠症: パイロットのランダム化二重盲検試験で、原発性不眠症の成人34人に、標準化されたエキス270 mgを一日二回、またはプラセボを28日間与えました。総睡眠時間、睡眠効率、入眠までの時間、入眠後の覚醒、睡眠の質、覚醒の回数に有意差はありませんでした。総睡眠時間では、プラセボに有利な中程度の効果量がみられました(Zick et al., BMC Complement Altern Med 2011)。
  • 産後の女性: 出産後の睡眠が悪い台湾の女性80人を対象とした試験で、2週間のカモミールティーは、通常のケアと比べて、身体症状に関連する睡眠の非効率性と抑うつのスコアを改善しました。対照群にはプラセボが与えられず、お茶をやめて4週間後には差が消えていました(Chang and Chen, J Adv Nurs 2016)。
メタ解析 研究数 主な所見
Hieu et al. 2019 ランダム化試験12件 睡眠の質が改善(SMD −0.73、95% CI −1.23〜−0.23);不眠症の試験は一件のみで、不眠の重症度に変化なし
Kazemi et al. 2024 10件の研究、参加者772人 ピッツバーグ睡眠質問票が1.88ポイント改善(95% CI −3.46〜−0.31)、異質性は非常に高い(I² 88.4%);睡眠時間、睡眠効率、日中の機能には改善なし

2024年の総説は、盲検化がうまくいったかどうかを確認し、製品の純度や力価を検査していた研究は、含まれたもののうち一件だけだったと指摘しました。ほとんどの評価項目は、客観的に測定されたものではなく自己申告でした。

血糖

2024年のメタ解析では、カモミールが空腹時血糖(SMD −0.65、95% CI −1.00〜−0.29)とHbA1c(SMD −0.90、95% CI −1.39〜−0.40)を下げた、ヒトでの4件のランダム化試験が見つかりました。著者らは、これを確認するためにさらなる試験を求めました(Akhgarjand et al., J Diabetes Metab Disord 2024)。標準化平均差は、mg/dLやパーセントポイントに直接換算することはできません。

その他の用途

NCCIHは、小規模な研究から、カモミールのうがい薬が、放射線治療、化学療法、幹細胞移植の後の口の炎症(粘膜炎)の予防や治療に役立つ可能性が示唆されると記しています。乳児の疝痛や子どもの下痢についての研究は複数のハーブを含む製品を用いており、カモミール自体の役割は不明です(NCCIH)。筋肉の成長、テストステロン、運動パフォーマンスへの効果を示す対照ヒト試験はありません。

副作用とリスク

全体的な忍容性

NCCIHは、カモミールはお茶や食品に含まれる量であればおそらく安全であり、短期間の医療目的の使用でも安全である可能性があるとみなしています。副作用はまれで、吐き気、めまい、アレルギー反応が含まれることがあります(NCCIH)。

2025年の系統的レビューは、2,896人の患者がカモミールを受けた72件の臨床試験を見つけました。報告された有害事象は10件の試験で合計65件のみで、大半は軽度の消化器症状と眠気でした。しかし、28件の試験には有害事象のデータがまったくなく、実際の発生率は不確かです(Ostovar et al., Complement Ther Med 2025)。

アレルギーとアナフィラキシー

アレルギー反応が、記録されている主な重大なリスクです。

  • EMAのモノグラフは、液状のカモミール製剤が粘膜に触れた後の過敏症を挙げており、呼吸困難、血管性浮腫、循環虚脱、アナフィラキシーショックなどの重い反応が含まれます。その頻度は不明です(EMAモノグラフ)。
  • 2025年のレビューの11件の症例報告のうち、6件はアレルギー反応に関するもので、3人の患者のアナフィラキシーを含んでいました(Ostovar et al. 2025)。
  • カモミールに感作された14人のオーストリアの症例集積では、10人に即時型反応の既往があり、生命を脅かすものもありました。大半はヨモギの花粉にも感作されており、数人はシラカバの花粉にも感作されていました(Reider et al., Clin Exp Allergy 2000)。

ブタクサ、キク、キンセンカ、ヒナギクなど、近縁の植物にアレルギーがある人は、反応しやすくなります(NCCIH)。EMAは、カモミールやキク科(Asteraceae)の他の植物にアレルギーのある人には、カモミールを禁忌としています。

相互作用

  • ワルファリン: ワルファリンを服用していた70歳の女性が、カモミールティーと皮膚用ローションを使った後、複数の内出血で入院しました(Segal and Pilote, CMAJ 2006)。NCCIHは、ワルファリンを、相互作用が報告されている薬の一つに挙げています。
  • 肝臓で代謝される薬: 実験室研究では、カモミールの精油とその成分が、薬物代謝酵素のCYP1A2(最も強く)、CYP3A4、CYP2C9、CYP2D6を試験管内で阻害しました(Ganzera et al., Life Sci 2006)。EMAのモノグラフは、高用量を約二か月間経口で摂取した腎移植患者で報告されたCYP450関連の相互作用に触れています。
  • 鎮静薬: NCCIHは、鎮静薬と相互作用する理論上のリスクがあると記しています。
  • ホルモンへの影響: NCCIHは、カモミールにエストロゲン様の作用がある可能性があること、予備的な研究から経口避妊薬の効果を弱める可能性が示唆されること、乳がんや子宮がんなどエストロゲンに感受性のある状態を悪化させる可能性があることを述べています。

妊娠と授乳

NCCIHは、妊娠中や授乳中の安全性についてはほとんどわかっていないと述べています。EMAのモノグラフは、乾燥して刻んだ花(お茶に使われる形)については妊娠中と授乳中の安全性が確立されているとしていますが、データがないため、エキス製剤は妊娠中や授乳中には勧めていません。2025年の安全性レビューも、妊娠と授乳に関するデータは不十分であるとしています。

品質と製品のばらつき

カモミールのサプリメントは、単一の規格に標準化されているわけではありません。不眠症の試験の製品は、錠剤あたりアピゲニン2.5 mg以上と表示されていましたが、研究中の検査では、エキス90 mgあたりアピゲニン3.9 mgが見つかりました(Zick et al. 2011)。GADの試験は、アピゲニン1.2%に標準化されていました。ある製品の結果が、別の製品やお茶に当てはまるとは限りません。

要点

  • 証拠の限られた伝統的なハーブ。 NCCIHは、エビデンスは臨床的な有用性を評価するには十分でないとしており、EUでの登録は試験ではなく伝統的な使用に基づいています。
  • 不安に対するわずかなシグナル。 57人の一つの試験では、HAM-Aでわずかな、かろうじて有意な有益性がみられました;より長期の試験では、再発は有意には減りませんでした。
  • 睡眠については一貫しない結果。 メタ解析では自己評価の睡眠の質が改善しましたが、不眠症の唯一の試験では有益性がなく、睡眠時間も変わりませんでした。
  • アレルギーが主な重大リスク。 特にヨモギ、ブタクサ、その他のキク科の植物に感作されている人で、アナフィラキシーが報告されています。
  • 相互作用が記録されている。 ワルファリンによる出血の症例、試験管内でのCYP阻害、EMAが指摘する移植患者での報告は、抗凝固薬や肝臓で代謝される薬との相互作用の可能性を示しています。
  • アナボリック作用やパフォーマンスへの効果は示されていない。 筋肉、ホルモン、スポーツパフォーマンスに関するヒト試験はなく、WADAのリストにも載っていません。

出典

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