Suplementos

Bacopa monnieri

Bacopa monnieri é uma erva rasteira de áreas alagadas, nativa do subcontinente indiano. Na medicina ayurvédica ela é chamada de brahmi e é usada há séculos para memória, ansiedade e epilepsia. Hoje é vendida no mundo todo como suplemento fitoterápico para memória e foco, geralmente como um extrato padronizado em suas saponinas, os bacosídeos (LiverTox).

A bacopa e o ginkgo estão entre os “nootrópicos” fitoterápicos mais estudados (Tiemtad et al., Phytomedicine 2026). Vários estudos randomizados de 12 semanas em adultos saudáveis encontraram pequenas melhoras na evocação de memórias, mas outros, incluindo um estudo de 2025, não encontraram nenhum benefício cognitivo. A bacopa não é aprovada como tratamento para nenhuma condição médica nos EUA, e não foram publicados dados farmacocinéticos em humanos (como a meia-vida).

Esta página resume o que estudos randomizados, revisões sistemáticas e o banco de dados LiverTox do NIH relatam. Ela tem fins apenas educativos e não é aconselhamento médico.

Propriedade Detalhe
Tipo Extrato vegetal vendido como suplemento alimentar
Outros nomes Brahmi (nome também usado para a gotu kola), hissopo-d’água
Principais constituintes ativos Saponinas triterpênicas chamadas bacosídeos (o bacosídeo A é uma mistura de quatro saponinas)
Via Oral (cápsulas ou comprimidos de extrato)
Doses nos estudos Principalmente 300–450 mg/dia de extrato padronizado por 12 semanas; o LiverTox lista 300–600 mg/dia como dose típica
Evolução temporal nos estudos Efeitos observados em 12 semanas, não em 5 semanas
Meia-vida Não estabelecida; nenhum dado farmacocinético em humanos publicado
Segurança hepática Escore de probabilidade E do LiverTox (causa improvável de lesão hepática)
Situação nos EUA Não aprovada pela FDA (agência reguladora dos EUA) para nenhuma condição; vendida sem receita
Situação na WADA Não consta na Lista Proibida de 2026

O que é

O suplemento é feito das folhas e de outras partes aéreas da planta. O LiverTox observa que a planta contém mais de 100 componentes, incluindo flavonoides, saponinas, triterpenoides, esteróis e lipídios (LiverTox). Os efeitos sobre a memória costumam ser atribuídos às saponinas (glicosídeos vegetais com propriedades semelhantes às do sabão).

A nomenclatura dessas saponinas é confusa. Artigos mais antigos atribuíam o efeito aos “bacosídeos A e B”. Uma análise por HPLC mostrou depois que o “bacosídeo A” é uma mistura de quatro saponinas: bacosídeo A3, bacopasídeo II, bacopasaponina C e um isômero jujubogenina da bacopasaponina C (Deepak et al., Phytochem Anal 2005). Em amostras da planta de diferentes regiões da Índia, cada uma delas representava bem menos de 1% do peso da erva seca:

Saponina Teor em amostras de plantas indianas (% p/p)
Bacosídeo A3 0,14–0,85
Bacopasídeo II 0,12–0,69
Isômero jujubogenina da bacopasaponina C 0,05–0,72
Bacopasaponina C 0,05–0,44

Como a erva bruta contém tão pouca saponina, os produtos comerciais são extratos concentrados. Por exemplo, o extrato usado em um estudo norte-americano era um extrato 50:1 com pelo menos 50% de bacosídeos A e B. Cada comprimido de 300 mg equivalia a cerca de 15 g de erva e 150 mg de bacosídeos (Calabrese et al., J Altern Complement Med 2008). Entre os extratos de marca usados em estudos estão KeenMind (CDRI 08), BacoMind e Bacumen. Eles diferem na forma como são fabricados e padronizados, então os resultados de um extrato podem não se aplicar a outro.

Mecanismos propostos

Quase todos os dados sobre mecanismos vêm de estudos em animais e em culturas de células. Uma revisão de 2013 listou os principais mecanismos propostos (Aguiar and Borowski, Rejuvenation Res 2013):

  • proteção antioxidante das células nervosas;
  • inibição da acetilcolinesterase (a enzima que degrada a acetilcolina, um neurotransmissor ligado à memória) e/ou ativação da enzima que a produz;
  • redução do β-amiloide (a proteína que se acumula na doença de Alzheimer) em modelos animais;
  • aumento do fluxo sanguíneo cerebral;
  • modulação da sinalização da acetilcolina, da serotonina e da dopamina.

Nenhum desses mecanismos foi confirmado como a causa dos efeitos observados em estudos com humanos.

Farmacocinética

Em 2008, o relato de um estudo observou que “atualmente não há dados disponíveis sobre a farmacocinética da bacopa ou de suas saponinas” (Calabrese et al., 2008). Desde então, não encontramos nenhum estudo publicado em humanos que relate meia-vida, pico de concentração ou biodisponibilidade das saponinas da bacopa.

O que existe é limitado:

  • Apenas dados em animais. Foram desenvolvidos métodos de dosagem do bacopasídeo I em ratos e camundongos, incluindo a distribuição no cérebro após administração intravenosa em camundongos (Bhateria et al., J Pharm Biomed Anal 2016). Esses resultados não podem ser transferidos para pessoas.
  • Início lento nos estudos. No primeiro estudo de 12 semanas em adultos saudáveis, os efeitos foram maiores em 12 semanas (Stough et al., Psychopharmacology 2001) e não foram observados em 5 semanas, o que sugere que qualquer benefício se acumula ao longo de meses (Calabrese et al., 2008).

Situação regulatória

Nos EUA, a bacopa é vendida como suplemento alimentar. O LiverTox afirma que ela “não é aprovada nos Estados Unidos como terapia para nenhuma condição médica” e que não demonstrou eficácia para nenhuma doença em estudos adequadamente controlados (LiverTox).

A bacopa não consta na Lista Proibida de 2026 da WADA.

O que a pesquisa mostra

Memória em adultos saudáveis: estudos individuais

A maioria dos estudos administrou 300–450 mg/dia de um extrato padronizado por 12 semanas. Os resultados são mistos, e os achados positivos geralmente apareceram em alguns testes de memória, não em todos.

Estudo Participantes Extrato e dose Duração Resultado principal
Stough 2001 46 adultos saudáveis, 18–60 anos KeenMind 300 mg/dia 12 semanas Processamento mais rápido de informações visuais, melhor taxa de aprendizagem e consolidação da memória, menor ansiedade-estado
Roodenrys 2002 76 adultos, 40–65 anos Extrato de brahmi 3 meses Melhor retenção de informações novas (esquecimento mais lento); nenhum efeito sobre atenção, memória de curto prazo ou ansiedade
Stough 2008 107 incluídos, 62 concluíram KeenMind 2 × 150 mg/dia 90 dias Maior precisão da memória de trabalho espacial; menos alarmes falsos em uma tarefa de vigilância
Calabrese 2008 54 adultos com 65 anos ou mais (média de 73,5); 48 concluíram Extrato padronizado 300 mg/dia 12 semanas Melhor evocação tardia de palavras (desfecho primário) e melhores escores no teste de Stroop; nenhum efeito sobre atenção dividida ou memória de trabalho
Morgan 2010 98 adultos com mais de 55 anos; 81 concluíram BacoMind 300 mg/dia 12 semanas Melhor aprendizagem verbal e evocação tardia; mais efeitos colaterais gastrointestinais
Sathyanarayanan 2013 72 adultos, 35–60 anos Extrato 450 mg/dia 12 semanas Nenhuma diferença significativa em qualquer medida cognitiva; tendência a menor ansiedade-estado
Lopresti 2025 101 adultos de 40–70 anos com problemas de memória autorrelatados; 87 concluíram Bacumen 300 mg/dia 12 semanas Nenhuma diferença em aprendizagem verbal, atenção ou memória de trabalho; menor reatividade ao estresse autorrelatada (desfecho secundário)

Os estudos publicados de 2001 a 2010 relataram, cada um, benefício em pelo menos uma medida de memória. Os dois estudos mais recentes, um estudo indiano com 450 mg/dia e um estudo australiano de 2025 com 300 mg/dia, não encontraram benefício cognitivo em seus desfechos principais.

Memória em adultos saudáveis: análises agrupadas

Revisão Estudos incluídos Achado principal
Pase et al., 2012 (revisão sistemática) 6 ECRs, todos de 12 semanas, 300–450 mg/dia de três extratos diferentes Melhora em 9 de 17 testes de memória de evocação livre; poucas evidências de benefício em outras áreas cognitivas
Kongkeaw et al., 2014 (metanálise) 9 ECRs, 518 participantes, 12 semanas ou mais Trail Making Test B encurtado em 17,9 ms (IC 95% −24,6 a −11,2); tempo de reação de escolha −10,6 ms (IC 95% −12,1 a −9,2)
Tiemtad et al., 2026 (metanálise em rede) 29 ECRs de bacopa ou ginkgo, 2.107 adultos saudáveis Com 600 mg/dia ou mais, a bacopa melhorou a memória de trabalho em comparação com placebo (DMP 2,03; IC 95% 1,28–2,78); nenhuma diferença em atenção ou velocidade de processamento

A metanálise de Kongkeaw concluiu que a bacopa pode melhorar a velocidade da atenção, mas que só um grande estudo de comparação direta com um medicamento existente daria respostas definitivas. A metanálise em rede de 2026 comparou as doses de bacopa entre si e com o ginkgo principalmente por meio de comparações indiretas, e seus autores observam que a falta de comparações diretas limita a força da evidência. Uma DMP (diferença média padronizada) expressa o efeito em unidades de desvio-padrão, o que permite agrupar resultados de testes diferentes.

Doença de Alzheimer e comprometimento cognitivo leve

Uma revisão sistemática de 2022 encontrou apenas 5 estudos randomizados elegíveis em pessoas com doença de Alzheimer ou comprometimento cognitivo leve devido à doença de Alzheimer (Basheer et al., Interact J Med Res 2022):

  • 3 dos 5 estudos usaram bacopa combinada com outras ervas;
  • as doses variaram de 125 mg a 500 mg duas vezes ao dia;
  • todos os 5 estudos foram considerados de alto risco de viés;
  • os autores não encontraram diferença entre a bacopa e o placebo ou a donepezila, com base em evidência de certeza muito baixa.

A maior comparação direta previa 48 pacientes com bacopa 300 mg/dia versus donepezila 10 mg/dia por 12 meses. Ela foi interrompida após recrutar 34 por causa do recrutamento lento e das desistências, e não encontrou diferença na taxa de mudança na principal escala cognitiva (ADAS-Cog) (Prabhakar et al., Ann Indian Acad Neurol 2020).

Crianças e atenção

Uma revisão sistemática de 2016 encontrou 5 estudos em crianças e adolescentes, com efeitos pequenos a médios sobre medidas de linguagem e memória (d médio = 0,42). Efeitos colaterais leves foram relatados por 2,3% dos participantes (Kean et al., Complement Ther Med 2016). Os autores pediram desenhos replicados com estatística mais rigorosa.

O mesmo grupo realizou depois um estudo randomizado e controlado por placebo de 14 semanas com CDRI 08 em 112 meninos de 6–14 anos com desatenção e hiperatividade (93 analisados). Ele não encontrou diferença no comportamento, o alvo principal, mas houve algumas melhoras secundárias em flexibilidade cognitiva, função executiva e rotina de sono (Kean et al., Phytother Res 2022).

Ansiedade e estresse

Ansiedade e estresse foram desfechos secundários na maioria dos estudos, e os resultados são inconsistentes:

  • menor ansiedade-estado em Stough 2001;
  • nenhum efeito sobre a ansiedade em Roodenrys 2002;
  • escores combinados de ansiedade e depressão mais baixos ao longo do tempo em idosos em Calabrese 2008;
  • apenas uma tendência não significativa em Sathyanarayanan 2013;
  • menor reatividade ao estresse e menor fadiga autorrelatadas após uma tarefa exigente em Lopresti 2025.

Nenhum estudo mostrou que a bacopa seja um tratamento eficaz para um transtorno de ansiedade.

Efeitos colaterais e riscos

Efeitos colaterais comuns

Os efeitos colaterais nos estudos foram principalmente gastrointestinais:

  • Morgan 2010 (300 mg/dia): aumento da frequência das evacuações, cólicas abdominais e náusea, com mais frequência do que com placebo (Morgan and Stevens, 2010).
  • Lopresti 2025 (300 mg/dia): mais reações adversas autorrelatadas do que com placebo (p = 0,024), principalmente queixas digestivas e dores de cabeça; nenhuma reação grave (Lopresti and Smith, 2025).
  • Calabrese 2008 (300 mg/dia): 18 eventos adversos com bacopa versus 23 com placebo, sem diferença entre os grupos; problemas digestivos e sintomas semelhantes aos da gripe foram os eventos possivelmente relacionados mais comuns (Calabrese et al., 2008).
  • Estudo de fase I: 23 voluntários saudáveis tomaram BacoMind 300 mg/dia por 15 dias e depois 450 mg/dia por 15 dias. Hemogramas, bioquímica do sangue e ECGs não mostraram alterações desfavoráveis; eventos gastrointestinais leves se resolveram espontaneamente (Pravina et al., Phytomedicine 2007).

O LiverTox também lista boca seca, tontura, insônia, flatulência e erupção cutânea como efeitos leves relatados (LiverTox). Não foram feitos estudos de toxicidade de longo prazo em humanos (Aguiar and Borowski, 2013).

Fígado

O LiverTox atribui à bacopa um escore de probabilidade E, o que significa que ela é uma causa improvável de lesão hepática clinicamente aparente. A bacopa não foi associada a elevações das enzimas hepáticas em estudos nem a casos de lesão hepática nos registros de lesão hepática dos EUA e da Espanha. Em um caso publicado de lesão hepática grave após um regime ayurvédico com quatro ervas que incluía brahmi, a avaliação de causalidade apontou para outra erva (LiverTox). Poucos estudos relataram exames hepáticos, então os dados são tranquilizadores, mas não extensos.

Interações medicamentosas

  • Enzimas do citocromo P450 (in vitro). Em ensaios com enzimas humanas recombinantes, o extrato de bacopa inibiu CYP2C19, CYP2C9, CYP1A2 e CYP3A4, as enzimas do fígado e do intestino que eliminam muitos medicamentos de prescrição. Os bacosídeos isolados tiveram efeito desprezível, o que sugere que outros constituintes são os responsáveis (Ramasamy et al., Molecules 2014). Se isso causa interações em pessoas não foi testado em estudos clínicos.
  • Relato de caso. Uma mulher de 58 anos que tomava cevimelina (um medicamento muscarínico para a síndrome de Sjögren) apresentou sudorese, náusea, mal-estar e frequência cardíaca acelerada após tomar um suplemento de bacopa e fosfatidilserina. Os sintomas desapareceram após a suspensão do suplemento (Acquarulo et al., J Med Case Rep 2022). Um único caso não pode provar causalidade.

Tireoide e fertilidade (dados em animais)

Dois estudos em roedores levantam questões que não foram estudadas em pessoas:

  • Tireoide, em camundongos: o extrato de bacopa a 200 mg/kg aumentou o T4 (tiroxina) em 41% (Kar et al., J Ethnopharmacol 2002). Uma revisão de 2025 lista o hipertireoidismo como uma condição em que a bacopa deve ser usada com cautela (Gościniak et al., Nutrients 2025).
  • Fertilidade masculina, em camundongos: 250 mg/kg/dia por 28 ou 56 dias reduziram a contagem, a motilidade e a viabilidade dos espermatozoides e suprimiram a fertilidade. A testosterona sérica e a libido não foram afetadas, e todas as alterações se reverteram em até 56 dias após a suspensão (Singh and Singh, Contraception 2009).

Quem não tem dados de segurança

A segurança na gravidez e na amamentação não foi estabelecida (Gościniak et al., 2025).

Qualidade e contaminação

A qualidade do produto é um problema real no caso da bacopa:

  • Confusão de nomes. “Brahmi” também é usado para a gotu kola (Centella asiatica), uma planta diferente (LiverTox).
  • Padronização inconsistente. Muitos produtos ainda são rotulados pelo teor de “bacosídeos A e B”, embora a identidade do “bacosídeo B” continue em discussão (Deepak and Amit, Fitoterapia 2013). Os extratos usados nos estudos diferem em solvente, proporção e teor de saponinas.
  • Metais pesados e agrotóxicos. Um estudo indiano analisou 12 formulações ayurvédicas de brahmi de 6 fabricantes. Chumbo, cádmio, cromo e níquel foram encontrados em todas as amostras, mas abaixo dos limites permitidos. Vários resíduos de agrotóxicos, incluindo DDT e isômeros do hexaclorocicloexano, foram detectados em algumas amostras (Mishra et al., J Integr Med 2016).

Pontos principais

  • Uma erva ayurvédica com um histórico real de estudos. Revisões sistemáticas agrupam 6–9 estudos randomizados de 12 semanas ou mais em adultos saudáveis, a maioria com 300–450 mg/dia de extrato padronizado.
  • Os efeitos sobre a memória são pequenos e inconsistentes. Análises agrupadas sugerem benefícios na evocação livre e na velocidade da atenção, mas os dois estudos mais recentes, com 300 e 450 mg/dia, não encontraram benefício cognitivo em seus desfechos principais.
  • Os efeitos, se houver, levam semanas. Os estudos mostraram mudanças em 12 semanas, e não em 5 semanas; não foram publicados dados de meia-vida nem outros dados farmacocinéticos em humanos.
  • Nenhum uso médico comprovado. A evidência na doença de Alzheimer é de certeza muito baixa, e um estudo em meninos com hiperatividade não encontrou benefício no comportamento.
  • Geralmente bem tolerada. O desconforto gastrointestinal é o efeito colateral mais comum, e o LiverTox a classifica como causa improvável de lesão hepática. A inibição de CYP in vitro e os efeitos sobre a tireoide e os espermatozoides em camundongos continuam sem ser testados em pessoas.

Fontes

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