Suplementy diety

Reishi

Zaktualizowano · 28 źródeł

Reishi to japońska nazwa Ganoderma lucidum oraz blisko spokrewnionych gatunków z rodzaju Ganoderma – zdrewniałego, błyszczącego, czerwonawo-brązowego grzyba nadrzewnego rosnącego na drzewach i pniach. W Chinach nazywany jest lingzhi. Jest stosowany w tradycyjnej medycynie Azji Wschodniej od ponad 2000 lat, a obecnie sprzedaje się go na całym świecie w postaci proszków, ekstraktów, produktów z zarodników i herbat reklamowanych jako wsparcie odporności, redukcji stresu, snu, „witalności” oraz regeneracji.

Najważniejszy fakt jest taki, że przypisywane reishi właściwości zdrowotne nie potwierdziły się w lepiej kontrolowanych badaniach z udziałem ludzi. W przeglądzie Cochrane dotyczącym stosowania go w chorobach nowotworowych nie znaleziono dobrych dowodów uzasadniających użycie go jako leczenia pierwszego rzutu, a w drugim przeglądzie Cochrane nie wykazano wpływu na stężenie glukozy we krwi, cholesterolu ani ciśnienie tętnicze u osób z cukrzycą typu 2. Reishi jest zazwyczaj dobrze tolerowane w krótkich badaniach, jednak zgłaszano rzadkie przypadki ostrego uszkodzenia wątroby, w tym jeden zgon, głównie po zastosowaniu produktów sproszkowanych.

Ta strona podsumowuje dane z badań klinicznych, przeglądów systematycznych, opisów przypadków oraz raportów organów regulacyjnych. Ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi porady medycznej.

Właściwość Szczegóły
Typ Grzyb leczniczy (Ganoderma lucidum, G. lingzhi); wykorzystuje się owocnik, grzybnię lub zarodniki
Inne nazwy Lingzhi, ling zhi, mannentake, yeongji
Sprzedawane postacie Zmielony proszek z owocników, ekstrakty wodne (na gorąco) lub etanolowe, proszek i olej z zarodników, herbata, mieszanki wieloskładnikowe
Dawki w badaniach Od 6 mg/dobę skoncentrowanego ekstraktu do 6 g/dobę sproszkowanego grzyba, przez okres od 10 dni do 24 tygodni; LiverTox podaje 500 mg–3 g/dobę jako typowy zakres
Główne składniki Polisacharydy (w tym beta-glukany), peptydoglikany i triterpeny (kwasy ganoderowe i lucydenowe)
Okres półtrwania Nieustalony dla reishi jako całości. Kwas ganoderowy A, jeden ze wskaźnikowych triterpenów, miał okres półtrwania ≈0,66 h u zdrowych mężczyzn
Uszkodzenie wątroby Skala prawdopodobieństwa LiverTox: kategoria D – możliwa rzadka przyczyna klinicznie jawnego uszkodzenia wątroby
Status w USA Sprzedawany jako suplement diety; FDA (amerykańska Agencja Żywności i Leków) nie zatwierdza suplementów przed wprowadzeniem do obrotu
Status WADA Niewymieniony na Liście zabronionych substancji i metod 2026

Czym jest

Ganoderma lucidum (lakownica żółtawa) to grzyb żagwiowaty o twardej, zdrewniałej strukturze i kapeluszu wyglądającym jak polakierowany. Łacińskie słowo lucidus oznacza „błyszczący”. W Chinach lingzhi uważano za „ziele o duchowej mocy”, a grzyb ten pojawia się we wczesnych chińskich tekstach farmakognostycznych. Dzikie lingzhi występuje rzadko i w przeszłości mogli sobie na nie pozwolić jedynie ludzie zamożni. Autorzy rozdziału w standardowym podręczniku sugerują, że jego reputacja panaceum może wynikać w równym stopniu z tej rzadkości, co z jakiegokolwiek udowodnionego działania (Wachtel-Galor et al., Herbal Medicine 2011).

Nazewnictwo jest nieuporządkowane. Do rodzaju Ganoderma przypisano ponad 200 gatunków, a kształt i barwa zmieniają się w zależności od warunków wzrostu, przez co taksonomia jest niejasna i częściowo się pokrywa (Wachtel-Galor et al., 2011). Baza LiverTox wymienia Lingzhi jako Ganoderma lingzhi, a reishi jako „zazwyczaj Ganoderma lucidum” (LiverTox). Od początku lat 1970. większość reishi uprawia się na kłodach drewna, trocinach lub ziarnie zbóż, a nie zbiera w stanie dzikim.

Produkty wytwarza się z różnych części grzyba, co ma istotne znaczenie, ponieważ różnią się one składem chemicznym (Wachtel-Galor et al., 2011):

Rodzaj produktu Czym jest
Proszek z owocników Cały grzyb, wysuszony i zmielony, umieszczony w kapsułkach lub tabletkach
Produkty z grzybni Strzępki grzyba hodowane w zbiornikach fermentacyjnych lub na ziarnie, a następnie suszone
Proszek z zarodników Zarodniki, nienaruszone lub mechanicznie „rozbite”; jakiekolwiek dodatkowe korzyści z rozbicia ściany zarodnika nie zostały udowodnione
Ekstrakty Ekstrakty gorącą wodą (bogate w polisacharydy) lub ekstrakty etanolowe (bogate w triterpeny)

Trzy najczęściej badane grupy związków to:

  • Polisacharydy i peptydoglikany, głównie beta-glukany oparte na glukozie, badane pod kątem wpływu na komórki układu odpornościowego;
  • Triterpeny, których jest ponad 100, głównie kwasy ganoderowe i lucydenowe. Nadają one reishi gorzki smak;
  • Inne składniki, takie jak ergosterol (prekursor witaminy D2), nukleozydy, białka i składniki mineralne.

Zawartość poszczególnych związków znacznie różni się między produktami. Gdy przebadano 11 komercyjnych produktów lingzhi kupionych w Hongkongu, zawartość triterpenów wahała się od niewykrywalnej do 7,8%, a zawartość polisacharydów od 1,1% do 5,8% (Wachtel-Galor et al., 2011).

Reishi jest jednym z kilku grzybów „funkcjonalnych” opisanych w tej bazie, obok chagi, kordycepsu i soplówki jeżowatej (lion’s mane). Są to różne gatunki o odmiennym składzie chemicznym i innych dowodach naukowych.

Jak zachowuje się w organizmie

Reishi to mieszanina setek związków, dlatego nie ma jednego okresu półtrwania. Jedyne dane farmakokinetyczne u ludzi pochodzą z pomiarów kwasu ganoderowego A – jednego z triterpenów – po przyjęciu pojedynczej dawki 3000 mg ekstraktu wodnego z owocnika u 12 zdrowych młodych mężczyzn (Tawasri et al., Biomed Res Int 2016):

Parametr (kwas ganoderowy A, na czczo) Średnia ± SD
Stężenie maksymalne w osoczu 2,24 ± 1,31 ng/mL
Czas do osiągnięcia stężenia maksymalnego 0,54 ± 0,10 h
Okres półtrwania w fazie eliminacji 0,66 ± 0,33 h (≈40 min)
Całkowita ekspozycja (AUC do nieskończoności) 2,71 ± 1,09 ng·h/mL

U jednego uczestnika stężenia znajdowały się poniżej granicy wykrywalności w niemal każdym punkcie czasowym. Autorzy zauważają, że w ich wcześniejszym badaniu posiłek obniżał i opóźniał stężenie maksymalne, nie zmieniając całkowitego wchłaniania. Przyjęcie 2500 mg witaminy C razem z ekstraktem nie zmieniło żadnej z tych wartości. Liczby te opisują jeden związek wskaźnikowy. Nie mówią nic o tym, jak długo duże, słabo wchłaniane polisacharydy ani jakikolwiek inny składnik pozostają w organizmie.

Status regulacyjny

W Stanach Zjednoczonych reishi jest sprzedawane jako suplement diety. Zgodnie z ustawą Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA) FDA nie ma uprawnień do zatwierdzania suplementów diety przed wprowadzeniem ich do obrotu i nie zatwierdza ich oznakowania (FDA). Moc, gatunek oraz część grzyba nie są ujednolicone między poszczególnymi markami.

Reishi nie jest wymienione w żadnym miejscu na Liście zabronionych substancji i metod WADA 2026. Podobnie jak w przypadku każdego suplementu nie daje to żadnej gwarancji, że dany produkt jest wolny od niezadeklarowanych składników.

Co pokazują badania

Baza LiverTox podsumowuje ogólny obraz: badania na komórkach i zwierzętach sugerują wiele efektów, ale „żadnej z rzekomych korzystnych właściwości” nie wykazano w odpowiednio dużych, właściwie kontrolowanych badaniach z udziałem ludzi (LiverTox). Istniejące badania u ludzi są w większości niewielkie, krótkie i prowadzone z użyciem różnych produktów.

Nowotwory: przegląd Cochrane

W przeglądzie systematycznym Cochrane przeszukano angielskie i chińskie bazy danych pod kątem badań randomizowanych dotyczących stosowania G. lucidum u osób z chorobą nowotworową (Jin et al., Cochrane 2016). Kryteria spełniło tylko pięć badań. Cztery opublikowano w języku chińskim, wszystkie przeprowadzono u chińskich pacjentów, a większość obejmowała mniej niż 100 osób. Trzy dotyczyły zaawansowanego raka płuca, jedno raka odbytnicy po operacji, a jedno różnych nowotworów. W żadnym badaniu nie mierzono przeżycia długoterminowego.

Punkt końcowy Wynik łączny
Odpowiedź guza, reishi plus chemio-/radioterapia wobec samej chemio-/radioterapii RR 1,50 (95% CI 0,90–2,51; podane P = 0,02)
Odpowiedź guza, samo reishi Nie wykazano takiego samego odsetka regresji jak przy terapii skojarzonej
Limfocyty T CD3 (udział wśród krwinek białych) +3,91 punktu procentowego (95% CI 1,92–5,90)
Limfocyty T CD4 +3,05 punktu procentowego (95% CI 1,00–5,11)
Limfocyty T CD8 +2,02 punktu procentowego (95% CI 0,21–3,84)
Przeżycie długoterminowe Niemierzone w żadnym badaniu
Zdarzenia niepożądane Zgłoszone tylko w jednym badaniu: nudności i bezsenność; nie zgłoszono toksyczności hematologicznej ani wątrobowej

Autorzy przeglądu ocenili jakość badań jako „ogólnie niezadowalającą”. Należy zwrócić uwagę, że przedział ufności dla odpowiedzi guza obejmuje wartość 1,0 (brak różnicy), mimo że podano wartość P równą 0,02. Zmiany liczby komórek układu odpornościowego to markery laboratoryjne, a nie dowód korzyści w walce z nowotworem. Autorzy doszli do wniosku, że nie ma wystarczających dowodów uzasadniających stosowanie reishi jako leczenia pierwszego rzutu w nowotworach oraz że pozostaje niepewne, czy wydłuża ono przeżycie. Zasugerowali, że można rozważyć je jako leczenie wspomagające ze względu na możliwy wpływ na odpowiedź guza i odporność, zalecając jednocześnie „rozwagę” w jego stosowaniu.

Mniejsze badania przeprowadzone w późniejszym okresie przyniosły niejednoznaczne wyniki. W badaniu pilotażowym u 48 kobiet z rakiem piersi w trakcie hormonoterapii 4 tygodnie stosowania proszku z zarodników poprawiły wyniki w skalach zmęczenia i jakości życia (Zhao et al., Evid Based Complement Alternat Med 2012). U 82 osób z niedrobnokomórkowym rakiem płuca poddawanych chemioterapii preparat zawierający reishi i ligustr nie wypadł lepiej niż placebo pod względem jakości życia w ciągu 6 tygodni (Liu et al., Integr Cancer Ther 2020; podsumowane w LiverTox).

Ryzyko sercowo-naczyniowe i metaboliczne: drugi przegląd Cochrane

W przeglądzie Cochrane dotyczącym wpływu reishi na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego zidentyfikowano pięć badań obejmujących 398 uczestników (Klupp et al., Cochrane 2015). W badaniach zawierających dane nadające się do analizy porównywano 1,4–3 g/dobę G. lucidum z placebo przez 12–16 tygodni, we wszystkich przypadkach u osób z cukrzycą typu 2.

Punkt końcowy Różnica wobec placebo (95% CI)
HbA1c (długoterminowe stężenie glukozy we krwi) −0,10% (od −1,05 do 0,85)
Cholesterol całkowity −0,07 mmol/L (od −0,57 do 0,42)
Cholesterol LDL +0,02 mmol/L (od −0,41 do 0,45)
Wskaźnik masy ciała (BMI) −0,32 kg/m² (od −2,67 do 2,03)
Glukoza w osoczu na czczo (jedno badanie) +0,30 mmol/L (od −0,95 do 1,55)
Ciśnienie tętnicze, triglicerydy Brak istotnej różnicy
Jakiekolwiek zdarzenie niepożądane RR 1,67 (0,86–3,24); żadne nie było ciężkie

Autorzy przeglądu stwierdzili, że dowody naukowe nie przemawiają za stosowaniem reishi w leczeniu czynników ryzyka sercowo-naczyniowego u osób z cukrzycą typu 2.

W największym badaniu uwzględnionym w tym przeglądzie 84 osoby z cukrzycą typu 2 i zespołem metabolicznym przydzielono losowo do grup otrzymujących 3 g/dobę G. lucidum, G. lucidum z kordycepsem lub placebo przez 16 tygodni (Klupp et al., Sci Rep 2016). W połączonych grupach aktywnych nie wykazano zmian HbA1c (+0,13%; 95% CI od −0,35 do 0,60) ani stężenia glukozy na czczo w porównaniu z placebo; nie poprawił się też żaden drugorzędowy punkt końcowy.

Wcześniej w badaniu krzyżowym podawano 1,44 g/dobę lingzhi lub placebo przez 12 tygodni 26 osobom z granicznym nadciśnieniem tętniczym lub podwyższonym cholesterolem (Chu et al., Br J Nutr 2012). Wskaźnik masy ciała i ciśnienie tętnicze nie uległy zmianie. Stężenie insuliny i insulinooporność były niższe po lingzhi niż po placebo; zmian w profilu lipidowym nie udało się w pełni przeanalizować z powodu efektu przeniesienia (carry-over) między okresami leczenia. U 18 zdrowych dorosłych ta sama dawka podawana przez 4 tygodnie nie zmieniła żadnego z mierzonych markerów antyoksydacyjnych, ryzyka sercowego, uszkodzeń DNA ani odporności (Wachtel-Galor et al., Br J Nutr 2004).

Markery odporności u osób zdrowych

Reishi jest reklamowane głównie jako „wsparcie odporności”. U 157 zdrowych dorosłych produkt zawierający beta-glukan z G. lucidum przyjmowany przez 84 dni zwiększył liczbę limfocytów T CD3, CD4 i CD8, liczbę i aktywność komórek NK (naturalnych zabójców) oraz stężenie IgA w surowicy w porównaniu z placebo, bez zmian w parametrach wątrobowych czy nerkowych (Chen et al., Foods 2023; liczebność grupy z LiverTox). Zmiany liczby krwinek to markery zastępcze. Badanie nie wykazało mniejszej liczby zakażeń ani ich łagodniejszego przebiegu. W mniejszym, 10-dniowym badaniu z dawką 2 g dwa razy na dobę u 16 ochotników nie odnotowano wyraźnych zmian liczby komórek CD4, CD8 ani CD19, a wzrost liczby komórek NK (CD56) nie był istotny statystycznie (Wicks et al., Am J Chin Med 2007).

Zmęczenie, nastrój i samopoczucie

U 132 osób z neurastenią (rozpoznaniem przewlekłego zmęczenia i osłabienia stosowanym w Chinach) ekstrakt polisacharydowy w dawce 1800 mg trzy razy na dobę przez 8 tygodni porównano z placebo (Tang et al., J Med Food 2005). Wśród 123 osób poddanych ocenie:

Punkt końcowy po 8 tygodniach Ekstrakt Placebo
Spadek wyniku w skali zmęczenia względem wartości wyjściowej 28,3% 20,1%
Ocenieni jako mający poprawę większą niż minimalna 51,6% (32 z 62) 24,6% (15 z 61)

Jest to pojedyncze badanie jednego markowego ekstraktu, które nie zostało niezależnie powtórzone. U 42 osób z chorobą Alzheimera stosowanie proszku z zarodników przez 6 tygodni nie poprawiło funkcji poznawczych, zachowania ani jakości życia w porównaniu z placebo (Wang et al., Medicine 2018).

Wysiłek fizyczny i wydolność

Zainteresowanie reishi w kontekście treningu i regeneracji opiera się na kilku niewielkich badaniach:

  • Piłkarze w warunkach symulowanej wysokości. Czterdziestu zawodników podzielono na grupę kontrolną przebywającą na poziomie morza oraz trzy grupy trenujące w modelu „żyj wysoko, trenuj nisko” (live high, train low), którym podawano placebo, 10 kapsułek lub 20 kapsułek G. lucidum na dobę. W grupie otrzymującej wysoką dawkę zaobserwowano nieistotną statystycznie tendencję do mniejszego spadku stosunku limfocytów T CD4/CD8. Wydolność fizyczna nie była ocenianym punktem końcowym (Zhang et al., Br J Sports Med 2008).
  • Studentki prowadzące siedzący tryb życia. W 30-dniowym badaniu kontrolowanym placebo (n = 78) dawka 1000 mg/dobę poprawiła częstość akcji serca, szacowany pułap tlenowy (VO2max), wynik testu zdolności do pracy oraz siłę chwytu prawej dłoni w porównaniu z placebo, a także wypadła lepiej niż dawka 500 mg/dobę pod względem VO2max i zdolności do pracy (Mitra et al., Int J Med Mushrooms 2024).
  • Kobiety z fibromialgią. Sześćdziesiąt cztery kobiety przyjmowały 6 g/dobę G. lucidum lub mączki chleba świętojańskiego (karobu) przez 6 tygodni. W grupie przyjmującej reishi nastąpiła poprawa w testach wytrzymałości tlenowej, gibkości dolnej części ciała i szybkości; w grupie karobu poprawy nie odnotowano (Collado Mateo et al., Nutr Hosp 2015). W badaniu nie było grupy placebo.

W żadnym badaniu nie oceniano wpływu reishi na wzrost mięśni, przyrost siły podczas treningu ani regenerację u wytrenowanych sportowców.

Objawy ze strony układu moczowego u mężczyzn

Japoński zespół badawczy wybrał ekstrakt etanolowy z G. lucidum, ponieważ spośród 19 ekstraktów grzybowych przebadanych w laboratorium najsilniej hamował on 5α-reduktazę (enzym przekształcający testosteron w DHT). U 88 mężczyzn powyżej 49. roku życia z łagodnymi do umiarkowanych objawami z dolnych dróg moczowych dawka 6 mg/dobę ekstraktu podawana przez 12 tygodni obniżyła wynik w skali International Prostate Symptom Score (IPSS) bardziej niż placebo (średnia różnica −1,18 punktu; 95% CI od −1,74 do −0,62) (Noguchi et al., Asian J Androl 2008). Przepływ cewkowy, objętość zalegającego moczu, rozmiar gruczołu krokowego, PSA oraz stężenie testosteronu nie uległy zmianie. We wcześniejszym badaniu dobierania dawki u 50 mężczyzn testowano dawki 0,6; 6 i 60 mg/dobę przez 8 tygodni (Noguchi et al., Asian J Androl 2008).

Reumatoidalne zapalenie stawów

U 65 osób z aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów przyjmujących standardowe leki podawanie G. lucidum w dawce 4 g/dobę wraz z chińską mieszanką ziołową (San Miao San) przez 24 tygodnie nie zwiększyło istotnie odsetka pacjentów osiągających główny próg odpowiedzi (ACR20: 15% wobec 9,1% w grupie placebo) (Li et al., Arthritis Rheum 2007). Nasilenie bólu oraz ogólna ocena stanu zdrowia przez pacjenta poprawiły się jedynie w grupie przyjmującej zioła. Nie stwierdzono działania antyoksydacyjnego, przeciwzapalnego ani immunologicznego.

Działania niepożądane i ryzyko

W krótkich badaniach reishi jest zazwyczaj dobrze tolerowane. W badaniach kontrolowanych placebo trwających od 10 dni do 12 tygodni nie zgłaszano zmian aktywności enzymów wątrobowych, morfologii krwi ani parametrów nerkowych (Wicks et al., 2007; Wachtel-Galor et al., 2004; LiverTox). Działania niepożądane zgłaszane w badaniach i opisach przypadków obejmują nudności, bezsenność, suchość w jamie ustnej, zaparcia, świąd i zawroty głowy (MSK About Herbs). W przeglądzie Cochrane dotyczącym cukrzycy zdarzenia niepożądane występowały nieco częściej przy reishi (RR 1,67), ale różnica nie była istotna statystycznie i żadne ze zdarzeń nie było ciężkie (Klupp et al., 2015).

Uszkodzenie wątroby

LiverTox, baza danych NIH dotycząca polekowego uszkodzenia wątroby, klasyfikuje reishi w kategorii prawdopodobieństwa D: możliwa rzadka przyczyna klinicznie jawnego uszkodzenia wątroby (LiverTox). Odnotowano w niej niewielką liczbę zgłoszeń z Chin, Japonii, Tajlandii i Indii. W zgłoszeniach tych:

  • objawy pojawiały się zazwyczaj 1–2 miesiące po rozpoczęciu stosowania, ale czas ten wahał się od kilku dni do 6 miesięcy;
  • uszkodzenie miało charakter wątrobowokomórkowy (uszkodzenie komórek wątroby z wysoką aktywnością ALT i AST);
  • nasilenie wahało się od bezobjawowego wzrostu aktywności enzymów do ciężkiego zapalenia wątroby z niewydolnością wątroby;
  • większość pacjentów wracała do zdrowia w ciągu 1–3 miesięcy po odstawieniu preparatu i nie odnotowano żadnego przypadku przewlekłego uszkodzenia wątroby.

Opublikowane przypadki obejmują:

Przypadek Produkt i czas wystąpienia Przebieg i wynik
78-letnia kobieta, Hongkong (2004) Przyjmowała lingzhi przez rok bez problemów, po czym przeszła na produkt sproszkowany; zmęczenie i ciemny mocz miesiąc później Bilirubina 15,8 mg/dL, ALT 306 U/L; próby wątrobowe bliskie normy 5 miesięcy po odstawieniu (Yuen et al., J Hepatol 2004; szczegóły z LiverTox)
47-letnia kobieta, Tajlandia (2005) Przeszła z gotowanych plastrów lingzhi na proszek, 200 mg na dobę; żółtaczka i śpiączka około 2 miesiące później INR 4,7; bilirubina 40,4 mg/dL; zmarła 6 dni później, w badaniu sekcyjnym rozległa martwica wątroby (Wanmuang et al., J Med Assoc Thai 2007; szczegóły z LiverTox)
61-letni mężczyzna, Japonia (2021) Komercyjny produkt z G. lucidum przyjmowany „na czynność wątroby” po operacji raka odbytnicy Znaczny wzrost liczby eozynofilów (rodzaj krwinek białych), liczne guzki w wątrobie i łagodnie podwyższona aktywność enzymów wątrobowych; wszystko ustąpiło po odstawieniu (Kogure et al., Intern Med 2021)
47-letni mężczyzna, USA (2023) Kilka łyżek stołowych sproszkowanego reishi oraz 2–3 butelki wódki w ciągu 3 dni; w wywiadzie stłuszczenie wątroby ALT 990 U/L, AST 301 U/L; po 2 tygodniach ALT 45 U/L i ustąpienie objawów (Guedikian et al., Cureus 2023)

Autorzy z Tajlandii zwrócili uwagę, że obie pierwsze pacjentki wcześniej bez szkody stosowały tradycyjnie gotowane lingzhi, a zachorowały dopiero 1–2 miesiące po przejściu na postać sproszkowaną. Obie przyjmowały również inne leki (Wanmuang et al., 2007). W przypadku z USA nadużywanie alkoholu utrudnia rozdzielenie obu przyczyn.

LiverTox podkreśla ograniczenia tych dowodów. Wiele przypadków było słabo udokumentowanych, nie zawsze wykluczono inne przyczyny (kamicę żółciową, paracetamol, inne zioła, zanieczyszczenia produktu), a odpowiedzialny składnik pozostaje nieznany. Biorąc pod uwagę, jak powszechnie stosowane jest reishi, autorzy bazy podsumowują, że klinicznie jawne uszkodzenie wątroby „musi być niezwykle rzadkie”.

Krwawienia

Badania laboratoryjne sugerowały, że reishi może hamować czynność płytek krwi, a serwis MSK wymienia możliwe zwiększone ryzyko krwawień przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych, takich jak warfaryna, a także możliwe wydłużenie czasów krzepnięcia (MSK About Herbs). Jednak w randomizowanym badaniu z podwójnie ślepą próbą u zdrowych ochotników podawanie G. lucidum w dawce 1,5 g/dobę przez 4 tygodnie nie wywołało żadnych zmian w czynności płytek krwi, przesiewowych badaniach krzepnięcia ani tromboelastografii w porównaniu z placebo (Kwok et al., Anesth Analg 2005). Badanie to nie obejmowało osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.

Inne interakcje i wpływ na wyniki badań

Serwis MSK wymienia kolejne potencjalne interakcje, oparte głównie na przesłankach teoretycznych lub danych laboratoryjnych (MSK About Herbs):

  • Leki immunosupresyjne: reishi może nasilać odpowiedź odpornościową, co mogłoby osłabiać działanie tych leków.
  • Leki metabolizowane przez enzymy wątrobowe: w badaniach laboratoryjnych polisacharydy z reishi hamowały CYP2E1, CYP1A2 i CYP3A; znaczenie kliniczne tego zjawiska jest nieznane.
  • Badania markerów nowotworowych: opisywano, że proszek z zarodników reishi podwyższa stężenie CA72-4 – markera we krwi wykorzystywanego w niektórych nowotworach – co mogłoby utrudniać interpretację wyników badań.

Zmienność produktów

Produkty różnią się gatunkiem grzyba, wykorzystaną częścią, metodą ekstrakcji i zawartością związków czynnych, przy czym w niektórych produktach komercyjnych triterpeny są niewykrywalne (Wachtel-Galor et al., 2011). Nie można zakładać, że wyniki uzyskane dla jednego badanego produktu odnoszą się do innego.

Najważniejsze informacje

  • Tradycyjny grzyb leczniczy sprzedawany jako suplement. Reishi (lingzhi, Ganoderma lucidum) ma 2000-letnią historię w medycynie Azji Wschodniej; w USA jest suplementem diety, którego FDA nie zatwierdza przed sprzedażą.
  • Dwa przeglądy Cochrane wykazały słabe dowody lub ich brak. Pięć małych badań niskiej jakości nie uzasadniało stosowania reishi jako leczenia pierwszego rzutu w nowotworach, a badania w cukrzycy typu 2 nie wykazały wpływu na stężenie glukozy we krwi, cholesterolu ani ciśnienie tętnicze.
  • Korzyści u ludzi ograniczają się głównie do markerów. Niektóre badania pokazują zmiany liczby komórek odpornościowych lub wyników w skalach objawów (zmęczenie, objawy z dróg moczowych), ale w żadnym badaniu nie wykazano mniejszej liczby zakażeń, dłuższego przeżycia ani lepszej adaptacji treningowej.
  • Zazwyczaj dobrze tolerowane, z rzadkimi przypadkami uszkodzenia wątroby. Krótkie badania nie wykazały zmian aktywności enzymów wątrobowych, jednak baza LiverTox klasyfikuje reishi jako możliwą rzadką przyczynę ostrego uszkodzenia wątroby, z uwzględnieniem jednego przypadku śmiertelnego powiązanego z produktem sproszkowanym.
  • Brak ustalonego okresu półtrwania. Jedyne dane u ludzi dotyczą jednego triterpenu – kwasu ganoderowego A – którego okres półtrwania po pojedynczej dawce wynosi około 40 minut.
  • Produkty znacznie się różnią. Produkty z owocników, grzybni i zarodników mają różny skład, a zawartość triterpenów w badanych produktach komercyjnych wahała się od niewykrywalnej do 7,8%.

Źródła

  1. Wachtel-Galor S, Yuen J, Buswell JA, Benzie IFF. Ganoderma lucidum (Lingzhi or Reishi): A Medicinal Mushroom. In: Benzie IFF, Wachtel-Galor S, eds. Herbal Medicine: Biomolecular and Clinical Aspects. 2nd ed. Boca Raton (FL): CRC Press/Taylor & Francis; 2011. Chapter 9. NCBI Bookshelf.
  2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. LiverTox: Lingzhi, Reishi. Ostatnia aktualizacja: 5 października 2024 r. NCBI Bookshelf.
  3. Jin X, Ruiz Beguerie J, Sze DM, Chan GC. Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4(4):CD007731. PubMed.
  4. Klupp NL, Chang D, Hawke F, et al. Ganoderma lucidum mushroom for the treatment of cardiovascular risk factors. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(2):CD007259. PubMed.
  5. Klupp NL, Kiat H, Bensoussan A, Steiner GZ, Chang DH. A double-blind, randomised, placebo-controlled trial of Ganoderma lucidum for the treatment of cardiovascular risk factors of metabolic syndrome. Sci Rep. 2016;6:29540. PubMed.
  6. Chu TT, Benzie IF, Lam CW, et al. Study of potential cardioprotective effects of Ganoderma lucidum (Lingzhi): results of a controlled human intervention trial. Br J Nutr. 2012;107(7):1017–1027. PubMed.
  7. Wachtel-Galor S, Tomlinson B, Benzie IF. Ganoderma lucidum (“Lingzhi”), a Chinese medicinal mushroom: biomarker responses in a controlled human supplementation study. Br J Nutr. 2004;91(2):263–269. PubMed.
  8. Tawasri P, Ampasavate C, Tharatha S, et al. Effect of Oral Coadministration of Ascorbic Acid with Ling Zhi Preparation on Pharmacokinetics of Ganoderic Acid A in Healthy Male Subjects: A Randomized Crossover Study. Biomed Res Int. 2016;2016:2819862. PubMed.
  9. Chen SN, Nan FH, Liu MW, et al. Evaluation of Immune Modulation by β-1,3; 1,6 D-Glucan Derived from Ganoderma lucidum in Healthy Adult Volunteers, A Randomized Controlled Trial. Foods. 2023;12(3):659. PubMed.
  10. Wicks SM, Tong R, Wang CZ, et al. Safety and tolerability of Ganoderma lucidum in healthy subjects: a double-blind randomized placebo-controlled trial. Am J Chin Med. 2007;35(3):407–414. PubMed.
  11. Tang W, Gao Y, Chen G, et al. A randomized, double-blind and placebo-controlled study of a Ganoderma lucidum polysaccharide extract in neurasthenia. J Med Food. 2005;8(1):53–58. PubMed.
  12. Zhao H, Zhang Q, Zhao L, et al. Spore Powder of Ganoderma lucidum Improves Cancer-Related Fatigue in Breast Cancer Patients Undergoing Endocrine Therapy: A Pilot Clinical Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:809614. PubMed.
  13. Liu J, Mao JJ, Li SQ, Lin H. Preliminary Efficacy and Safety of Reishi & Privet Formula on Quality of Life Among Non-Small Cell Lung Cancer Patients Undergoing Chemotherapy: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Integr Cancer Ther. 2020;19:1534735420944491. PubMed.
  14. Wang GH, Wang LH, Wang C, Qin LH. Spore powder of Ganoderma lucidum for the treatment of Alzheimer disease: A pilot study. Medicine (Baltimore). 2018;97(19):e0636. PubMed.
  15. Zhang Y, Lin Z, Hu Y, Wang F. Effect of Ganoderma lucidum capsules on T lymphocyte subsets in football players on “living high-training low”. Br J Sports Med. 2008;42(10):819–822. PubMed.
  16. Mitra S, Mitra M, Nandi DK, et al. Efficacy of Lingzhi or Reishi Medicinal Mushroom Ganoderma lucidum (Agaricomycetes) Supplementation on Psychological Stress and Selective Fitness Profile Parameters in Female College Students in West Bengal, India. Int J Med Mushrooms. 2024;26(11):51–64. PubMed.
  17. Collado Mateo D, Pazzi F, Domínguez Muñoz FJ, et al. Ganoderma lucidum improves physical fitness in women with fibromyalgia. Nutr Hosp. 2015;32(5):2126–2135. PubMed.
  18. Noguchi M, Kakuma T, Tomiyasu K, et al. Randomized clinical trial of an ethanol extract of Ganoderma lucidum in men with lower urinary tract symptoms. Asian J Androl. 2008;10(5):777–785. PubMed.
  19. Noguchi M, Kakuma T, Tomiyasu K, et al. Effect of an extract of Ganoderma lucidum in men with lower urinary tract symptoms: a double-blind, placebo-controlled randomized and dose-ranging study. Asian J Androl. 2008;10(4):651–658. PubMed.
  20. Li EK, Tam LS, Wong CK, et al. Safety and efficacy of Ganoderma lucidum (lingzhi) and San Miao San supplementation in patients with rheumatoid arthritis: a double-blind, randomized, placebo-controlled pilot trial. Arthritis Rheum. 2007;57(7):1143–1150. PubMed.
  21. Yuen MF, Ip P, Ng WK, Lai CL. Hepatotoxicity due to a formulation of Ganoderma lucidum (lingzhi). J Hepatol. 2004;41(4):686–687. PubMed.
  22. Wanmuang H, Leopairut J, Kositchaiwat C, et al. Fatal fulminant hepatitis associated with Ganoderma lucidum (Lingzhi) mushroom powder. J Med Assoc Thai. 2007;90(1):179–181. PubMed.
  23. Kogure T, Koiwai A, Fukushi D, et al. Hypereosinophilia with Hepatic Nodule Formation Caused by Ganoderma lucidum. Intern Med. 2021;60(24):3897–3903. PubMed.
  24. Guedikian R, Kim B, Singh G, Alexander R. Ganoderma lingzhi (Reishi Mushroom)-Induced Acute Liver Injury in the Setting of Alcohol Use: A Case Report and Review of the Literature. Cureus. 2023;15(9):e45953. PubMed.
  25. Kwok Y, Ng KFJ, Li CCF, et al. A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study of the platelet and global hemostatic effects of Ganoderma lucidum (Ling-Zhi) in healthy volunteers. Anesth Analg. 2005;101(2):423–426. PubMed.
  26. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. About Herbs, Botanicals and Other Products: Reishi Mushroom. Ostatnia aktualizacja: 5 maja 2026 r. MSK.
  27. Food and Drug Administration. Questions and Answers on Dietary Supplements. FDA.
  28. Światowa Agencja Antydopingowa (World Anti-Doping Agency). The 2026 Prohibited List. Obowiązuje od 1 stycznia 2026 r. Lista zabronionych substancji i metod WADA 2026.