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Reishi

Reishi é o nome japonês de Ganoderma lucidum e de espécies de Ganoderma estreitamente aparentadas, um fungo lenhoso, brilhante, de cor marrom-avermelhada e em forma de prateleira que cresce em árvores e tocos. Na China, é chamado de lingzhi. É usado na medicina tradicional do Leste Asiático há mais de 2.000 anos e hoje é vendido no mundo todo na forma de pós, extratos, produtos de esporos e chás promovidos para imunidade, estresse, sono, “vitalidade” e recuperação.

O fato mais importante é que as alegações de saúde do reishi não se confirmaram nos estudos em humanos mais bem controlados. Uma revisão Cochrane sobre seu uso no câncer não encontrou boas evidências que o sustentem como tratamento de primeira linha, e uma segunda revisão Cochrane não encontrou efeito sobre a glicemia, o colesterol ou a pressão arterial em pessoas com diabetes tipo 2. Em estudos curtos, o reishi costuma ser bem tolerado, mas foram relatados casos raros de lesão hepática aguda, incluindo uma morte, principalmente com produtos em pó.

Esta página resume o que relatam os ensaios clínicos, as revisões sistemáticas, os relatos de caso e os órgãos reguladores. Ela tem fins exclusivamente educativos e não constitui aconselhamento médico.

Propriedade Detalhe
Tipo Fungo medicinal (Ganoderma lucidum, G. lingzhi); usam-se o corpo de frutificação, o micélio ou os esporos
Outros nomes Lingzhi, ling zhi, mannentake, yeongji
Formas vendidas Pó do corpo de frutificação moído, extratos em água quente ou em etanol, pó de esporos e óleo de esporos, chá, misturas com vários ingredientes
Doses usadas em estudos De 6 mg/dia de um extrato concentrado a 6 g/dia de pó do cogumelo, por 10 dias a 24 semanas; o LiverTox indica 500 mg–3 g/dia como faixa usual
Principais constituintes Polissacarídeos (incluindo betaglucanas), peptidoglicanos e triterpenos (ácidos ganodéricos e lucidênicos)
Meia-vida Não estabelecida para o reishi como um todo. O ácido ganodérico A, um triterpeno marcador, teve meia-vida de ≈0,66 h em homens saudáveis
Lesão hepática Escore de probabilidade D do LiverTox: uma possível causa rara de lesão hepática clinicamente aparente
Situação nos EUA Vendido como suplemento alimentar; a FDA (agência reguladora dos EUA) não aprova suplementos antes da comercialização
Situação na WADA Não citado na Lista Proibida de 2026

O que é

Ganoderma lucidum é um fungo poliporo de textura dura e lenhosa, com um chapéu de aspecto laqueado. O termo latino lucidus significa “brilhante”. Em chinês, o lingzhi era considerado uma “erva de potência espiritual”, e o cogumelo aparece nos primeiros textos chineses de matéria médica. O lingzhi selvagem é raro, e no passado só os ricos podiam comprá-lo. Os autores de um capítulo de um livro-texto de referência sugerem que sua fama de panaceia pode se dever tanto a essa raridade quanto a qualquer efeito comprovado (Wachtel-Galor et al., Herbal Medicine 2011).

A nomenclatura é confusa. Mais de 200 espécies já foram atribuídas ao gênero Ganoderma, e a forma e a cor variam conforme as condições de crescimento, de modo que a taxonomia é confusa e sobreposta (Wachtel-Galor et al., 2011). O LiverTox lista o lingzhi como Ganoderma lingzhi e o reishi como “geralmente Ganoderma lucidum” (LiverTox). Desde o início da década de 1970, a maior parte do reishi é cultivada em toras, serragem ou grãos, em vez de coletada na natureza.

Os produtos são feitos de diferentes partes do fungo, e isso importa, porque a química de cada um é diferente (Wachtel-Galor et al., 2011):

Tipo de produto O que é
Pó do corpo de frutificação O cogumelo inteiro, seco e moído, em cápsulas ou comprimidos
Produtos de micélio Filamentos do fungo cultivados em tanques de fermentação ou em grãos e depois secos
Pó de esporos Esporos intactos ou “quebrados” mecanicamente; qualquer benefício adicional de quebrar a parede do esporo não está comprovado
Extratos Extratos em água quente (ricos em polissacarídeos) ou em etanol (ricos em triterpenos)

Os três grupos de compostos mais estudados são:

  • Polissacarídeos e peptidoglicanos, principalmente betaglucanas à base de glicose, estudados por seus efeitos sobre as células imunológicas;
  • Triterpenos, mais de 100 deles, principalmente ácidos ganodéricos e lucidênicos. Eles dão ao reishi seu sabor amargo;
  • Outros componentes, como o ergosterol (um precursor da vitamina D2), nucleosídeos, proteínas e minerais.

O teor varia muito entre os produtos. Quando 11 produtos comerciais de lingzhi comprados em Hong Kong foram analisados, o teor de triterpenos variou de indetectável a 7,8% e o de polissacarídeos de 1,1% a 5,8% (Wachtel-Galor et al., 2011).

O reishi é um dos vários cogumelos “funcionais” desta biblioteca, ao lado de chaga, cordyceps e juba-de-leão. São espécies diferentes, com química e evidências diferentes.

Como se comporta no corpo

O reishi é uma mistura de centenas de compostos, por isso não tem uma meia-vida única. Os únicos dados farmacocinéticos em humanos vêm da medição do ácido ganodérico A, um triterpeno, após uma dose única de 3.000 mg de um extrato aquoso do corpo de frutificação em 12 homens jovens saudáveis (Tawasri et al., Biomed Res Int 2016):

Parâmetro (ácido ganodérico A, em jejum) Média ± DP
Nível plasmático máximo 2,24 ± 1,31 ng/mL
Tempo até o pico 0,54 ± 0,10 h
Meia-vida de eliminação 0,66 ± 0,33 h (≈40 min)
Exposição total (AUC até o infinito) 2,71 ± 1,09 ng·h/mL

Em um participante, os níveis ficaram abaixo do limite de detecção em quase todos os pontos de coleta. Os autores observam que, em seu estudo anterior, a alimentação reduziu e retardou o pico, sem alterar a absorção total. Tomar 2.500 mg de vitamina C junto com o extrato não alterou nenhum desses valores. Esses números descrevem um único composto marcador. Eles não dizem nada sobre quanto tempo os grandes polissacarídeos, que são mal absorvidos, ou qualquer outro constituinte permanecem no corpo.

Situação regulatória

Nos EUA, o reishi é vendido como suplemento alimentar. Pela Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA, lei americana sobre suplementos alimentares), a FDA não tem autoridade para aprovar suplementos alimentares antes de serem comercializados e não aprova seus rótulos (FDA). Concentração, espécie e parte do fungo utilizada não são padronizadas entre as marcas.

O reishi não é citado em nenhum ponto da Lista Proibida de 2026 da WADA (Agência Mundial Antidopagem). Como em qualquer suplemento, isso não diz nada sobre se um determinado produto está livre de ingredientes não declarados.

O que a pesquisa mostra

O LiverTox resume o quadro geral: estudos em células e em animais sugerem muitos efeitos, mas “nenhuma das supostas atividades benéficas” foi demonstrada em estudos em humanos de tamanho adequado e devidamente controlados (LiverTox). Os estudos em humanos que existem são, em sua maioria, pequenos, curtos e feitos com produtos diferentes.

Câncer: a revisão Cochrane

Uma revisão sistemática Cochrane pesquisou bases de dados em inglês e em chinês em busca de estudos randomizados de G. lucidum em pessoas com câncer (Jin et al., Cochrane 2016). Apenas cinco estudos se qualificaram. Quatro foram publicados em chinês, todos foram feitos com pacientes chineses e a maioria incluiu menos de 100 pessoas. Três foram em câncer de pulmão avançado, um em câncer de reto após cirurgia e um em cânceres variados. Nenhum estudo mediu a sobrevida a longo prazo.

Desfecho Resultado combinado
Resposta tumoral, reishi mais quimio/radioterapia vs. quimio/radioterapia isolada RR 1,50 (IC de 95% 0,90–2,51; P relatado = 0,02)
Resposta tumoral, reishi isolado Não mostrou a mesma taxa de regressão que a terapia combinada
Linfócitos T CD3 (proporção dos glóbulos brancos) +3,91 pontos percentuais (IC de 95% 1,92–5,90)
Linfócitos T CD4 +3,05 pontos percentuais (IC de 95% 1,00–5,11)
Linfócitos T CD8 +2,02 pontos percentuais (IC de 95% 0,21–3,84)
Sobrevida a longo prazo Não medida em nenhum estudo
Eventos adversos Relatados em apenas um estudo: náusea e insônia; nenhuma toxicidade sanguínea ou hepática relatada

A revisão considerou a qualidade dos estudos “em geral insatisfatória”. Observe que o intervalo de confiança da resposta tumoral inclui 1,0 (nenhuma diferença), embora tenha sido relatado um valor de P de 0,02. Mudanças nas contagens de células imunológicas são marcadores laboratoriais, não prova de benefício contra o câncer. Os autores concluíram que não havia evidências suficientes para justificar o reishi como tratamento de primeira linha do câncer e que continua incerto se ele prolonga a sobrevida. Eles sugeriram que poderia ser considerado como complemento, dados seus possíveis efeitos sobre a resposta tumoral e a imunidade, mas recomendaram que seu uso fosse “criterioso”.

Estudos menores realizados desde então tiveram resultados mistos. Em 48 mulheres com câncer de mama em terapia endócrina, 4 semanas de pó de esporos melhoraram os escores de fadiga e qualidade de vida em um estudo piloto (Zhao et al., Evid Based Complement Alternat Med 2012). Em 82 pessoas com câncer de pulmão de células não pequenas em quimioterapia, uma fórmula de reishi e ligustro não foi melhor que o placebo na qualidade de vida ao longo de 6 semanas (Liu et al., Integr Cancer Ther 2020; resumido no LiverTox).

Risco cardiovascular e metabólico: a segunda revisão Cochrane

Uma revisão Cochrane sobre o reishi para fatores de risco cardiovascular encontrou cinco estudos com 398 participantes (Klupp et al., Cochrane 2015). Os estudos com dados utilizáveis compararam 1,4–3 g/dia de G. lucidum com placebo por 12–16 semanas, todos em pessoas com diabetes tipo 2.

Desfecho Diferença vs. placebo (IC de 95%)
HbA1c (glicemia de longo prazo) −0,10% (−1,05 a 0,85)
Colesterol total −0,07 mmol/L (−0,57 a 0,42)
Colesterol LDL +0,02 mmol/L (−0,41 a 0,45)
Índice de massa corporal −0,32 kg/m² (−2,67 a 2,03)
Glicose plasmática em jejum (um estudo) +0,30 mmol/L (−0,95 a 1,55)
Pressão arterial, triglicerídeos Nenhuma diferença significativa
Qualquer evento adverso RR 1,67 (0,86–3,24); nenhum grave

Os revisores concluíram que as evidências não sustentam o uso do reishi para tratar fatores de risco cardiovascular em pessoas com diabetes tipo 2.

O maior estudo dessa revisão randomizou 84 pessoas com diabetes tipo 2 e síndrome metabólica para 3 g/dia de G. lucidum, G. lucidum mais cordyceps ou placebo por 16 semanas (Klupp et al., Sci Rep 2016). Os grupos ativos combinados não mostraram mudança na HbA1c (+0,13%, IC de 95% −0,35 a 0,60) nem na glicemia de jejum em comparação com o placebo, e nenhum desfecho secundário melhorou.

Antes, um estudo cruzado (crossover) havia dado 1,44 g/dia de lingzhi ou placebo por 12 semanas a 26 pessoas com pressão arterial ou colesterol no limite superior (Chu et al., Br J Nutr 2012). O índice de massa corporal e a pressão arterial não mudaram. A insulina e a resistência à insulina foram menores após o lingzhi do que após o placebo; as alterações lipídicas não puderam ser totalmente analisadas por causa de efeitos residuais (carry-over) entre os períodos de tratamento. Em 18 adultos saudáveis, a mesma dose por 4 semanas não alterou nenhum dos marcadores antioxidantes, de risco cardíaco, de dano ao DNA ou imunológicos medidos (Wachtel-Galor et al., Br J Nutr 2004).

Marcadores imunológicos em pessoas saudáveis

O reishi é comercializado sobretudo para “apoio imunológico”. Em 157 adultos saudáveis, um produto de betaglucana de G. lucidum tomado por 84 dias aumentou, em comparação com o placebo, as contagens de linfócitos T CD3, CD4 e CD8, a contagem e a atividade das células natural killer (NK) e a IgA sérica, sem alteração nos exames hepáticos ou renais (Chen et al., Foods 2023; n segundo o LiverTox). Mudanças nas contagens de células sanguíneas são marcadores substitutos. O estudo não mostrou menos infecções nem infecções mais leves. Em um estudo menor, de 10 dias, com 2 g duas vezes ao dia em 16 voluntários, não houve mudanças claras nas células CD4, CD8 ou CD19, e um aumento das células NK (CD56) não foi estatisticamente significativo (Wicks et al., Am J Chin Med 2007).

Fadiga, humor e bem-estar

Em 132 pessoas com neurastenia (um diagnóstico de fadiga e fraqueza crônicas usado na China), um extrato de polissacarídeos na dose de 1.800 mg três vezes ao dia por 8 semanas foi comparado com placebo (Tang et al., J Med Food 2005). Entre os 123 que puderam ser avaliados:

Desfecho em 8 semanas Extrato Placebo
Queda no escore de fadiga em relação ao início 28,3% 20,1%
Avaliados como mais do que minimamente melhores 51,6% (32 de 62) 24,6% (15 de 61)

Trata-se de um único estudo com um extrato de marca, e ele não foi replicado de forma independente. Em 42 pessoas com doença de Alzheimer, o pó de esporos por 6 semanas não melhorou a cognição, o comportamento nem a qualidade de vida em comparação com o placebo (Wang et al., Medicine 2018).

Exercício e condicionamento físico

O interesse pelo reishi para treino e recuperação se apoia em alguns poucos estudos pequenos:

  • Jogadores de futebol em altitude simulada. Quarenta jogadores do sexo masculino foram divididos em um grupo controle ao nível do mar e três grupos de “viver no alto, treinar embaixo” (live high, train low) que receberam placebo, 10 cápsulas ou 20 cápsulas de G. lucidum por dia. O grupo de dose alta mostrou uma tendência não significativa a uma queda menor da razão de linfócitos T CD4/CD8. O desempenho não era o desfecho (Zhang et al., Br J Sports Med 2008).
  • Universitárias sedentárias. Em um estudo controlado por placebo de 30 dias (n = 78), 1.000 mg/dia melhoraram a frequência cardíaca, o VO2máx estimado, um teste de capacidade de trabalho e a força de preensão da mão direita em comparação com o placebo, e superaram 500 mg/dia no VO2máx e na capacidade de trabalho (Mitra et al., Int J Med Mushrooms 2024).
  • Mulheres com fibromialgia. Sessenta e quatro mulheres tomaram 6 g/dia de G. lucidum ou farinha de alfarroba por 6 semanas. O grupo do reishi melhorou nos testes de resistência aeróbica, flexibilidade da parte inferior do corpo e velocidade; o grupo da alfarroba não (Collado Mateo et al., Nutr Hosp 2015). Não houve grupo placebo.

Nenhum estudo testou o reishi para crescimento muscular, ganhos de força com o treino ou recuperação em atletas treinados.

Sintomas urinários em homens

Um grupo japonês escolheu um extrato em etanol de G. lucidum porque, de 19 extratos de cogumelos testados em laboratório, foi o que inibiu com mais força a 5α-redutase (a enzima que converte testosterona em DHT). Em 88 homens com mais de 49 anos e sintomas leves a moderados do trato urinário inferior, 6 mg/dia do extrato por 12 semanas reduziram o International Prostate Symptom Score (IPSS) mais do que o placebo (diferença média −1,18 ponto, IC de 95% −1,74 a −0,62) (Noguchi et al., Asian J Androl 2008). Fluxo urinário, urina residual, tamanho da próstata, PSA e níveis de testosterona não mudaram. Um estudo anterior de definição de dose em 50 homens testou 0,6; 6 e 60 mg/dia ao longo de 8 semanas (Noguchi et al., Asian J Androl 2008).

Artrite reumatoide

Em 65 pessoas com artrite reumatoide ativa em uso de medicamentos padrão, G. lucidum 4 g/dia mais uma fórmula fitoterápica chinesa (San Miao San) por 24 semanas não aumentou de forma significativa a proporção que atingiu a principal meta de resposta (ACR20: 15% vs. 9,1% com placebo) (Li et al., Arthritis Rheum 2007). A dor e a avaliação global do paciente melhoraram apenas no grupo fitoterápico. Não foram encontrados efeitos antioxidantes, anti-inflamatórios ou imunológicos.

Efeitos colaterais e riscos

Em estudos curtos, o reishi costuma ser bem tolerado. Estudos controlados por placebo com duração de 10 dias a 12 semanas não relataram alterações nas enzimas hepáticas, no hemograma ou nos exames renais (Wicks et al., 2007; Wachtel-Galor et al., 2004; LiverTox). Os efeitos colaterais relatados em estudos e relatos de caso incluem náusea, insônia, boca seca, prisão de ventre, coceira e vertigem (MSK About Herbs). Na revisão Cochrane sobre diabetes, os eventos adversos foram um pouco mais comuns com o reishi (RR 1,67), mas a diferença não foi significativa e nenhum foi grave (Klupp et al., 2015).

Lesão hepática

O LiverTox, banco de dados dos NIH sobre lesão hepática induzida por medicamentos, classifica o reishi com escore de probabilidade D: uma possível causa rara de lesão hepática clinicamente aparente (LiverTox). Ele cita um pequeno número de relatos da China, do Japão, da Tailândia e da Índia. Nesses relatos:

  • os sintomas começaram tipicamente 1–2 meses após o início do uso, mas variaram de poucos dias a 6 meses;
  • a lesão foi hepatocelular (dano às células do fígado, com ALT e AST elevadas);
  • a gravidade variou de elevações enzimáticas sem sintomas a hepatite grave com insuficiência hepática;
  • a maioria dos pacientes se recuperou em 1–3 meses após a suspensão, e nenhuma lesão crônica foi relatada.

Os casos publicados incluem:

Caso Produto e evolução no tempo Desfecho
Mulher de 78 anos, Hong Kong (2004) Tomou lingzhi por um ano sem problemas e depois trocou para um produto em pó; fadiga e urina escura um mês depois Bilirrubina 15,8 mg/dL, ALT 306 U/L; exames hepáticos quase normais 5 meses após a suspensão (Yuen et al., J Hepatol 2004; detalhes segundo o LiverTox)
Mulher de 47 anos, Tailândia (2005) Trocou fatias de lingzhi fervidas por um pó, 200 mg por dia; icterícia e coma cerca de 2 meses depois INR 4,7, bilirrubina 40,4 mg/dL; morreu 6 dias depois, com necrose hepática extensa na autópsia (Wanmuang et al., J Med Assoc Thai 2007; detalhes segundo o LiverTox)
Homem de 61 anos, Japão (2021) Produto comercial de G. lucidum tomado “para a função do fígado” após cirurgia de câncer de reto Aumento acentuado de eosinófilos (um tipo de glóbulo branco), múltiplos nódulos hepáticos e enzimas hepáticas levemente elevadas; tudo se resolveu após a suspensão (Kogure et al., Intern Med 2021)
Homem de 47 anos, EUA (2023) Várias colheres de sopa de pó de reishi mais 2–3 garrafas de vodca em 3 dias; esteatose hepática preexistente ALT 990 U/L, AST 301 U/L; ALT 45 U/L e sintomas resolvidos em 2 semanas (Guedikian et al., Cureus 2023)

Os autores tailandeses apontaram que as duas primeiras pacientes já tinham usado lingzhi fervido de forma tradicional sem problemas e só adoeceram 1–2 meses depois de trocar para o pó. Ambas também tinham tomado outros medicamentos (Wanmuang et al., 2007). No caso americano, o consumo pesado de álcool dificulta separar as duas causas.

O LiverTox ressalta os limites dessas evidências. Muitos casos foram mal documentados, outras causas (cálculos biliares, paracetamol, outras ervas, contaminantes do produto) nem sempre foram descartadas, e o ingrediente responsável é desconhecido. Considerando o quanto o reishi é amplamente usado, o LiverTox conclui que a lesão hepática clinicamente aparente “deve ser extremamente rara”.

Sangramento

Estudos de laboratório sugeriram que o reishi poderia inibir as plaquetas, e o MSK cita um possível aumento do risco de sangramento com anticoagulantes e antiagregantes plaquetários, como a varfarina, além de um possível prolongamento dos testes de coagulação (MSK About Herbs). No entanto, em um estudo randomizado e duplo-cego em voluntários saudáveis, G. lucidum 1,5 g/dia por 4 semanas não causou alterações na função plaquetária, nos testes de coagulação nem na tromboelastografia em comparação com o placebo (Kwok et al., Anesth Analg 2005). Esse estudo não incluiu pessoas que tomavam anticoagulantes.

Outras interações e efeitos em exames

O MSK cita outras possíveis interações, baseadas principalmente em teoria ou em dados de laboratório (MSK About Herbs):

  • Imunossupressores: o reishi pode potencializar as respostas imunológicas, o que poderia contrariar a ação desses medicamentos.
  • Medicamentos metabolizados por enzimas hepáticas: em estudos de laboratório, os polissacarídeos do reishi inibiram CYP2E1, CYP1A2 e CYP3A; a relevância clínica é desconhecida.
  • Exames de marcadores tumorais: há relatos de que o pó de esporos de reishi eleva o CA72-4, um marcador sanguíneo usado em alguns cânceres, o que poderia confundir os resultados.

Variabilidade dos produtos

Os produtos diferem em espécie, parte do fungo, método de extração e teor de compostos ativos, com triterpenos indetectáveis em alguns produtos comerciais (Wachtel-Galor et al., 2011). Não se pode presumir que os resultados obtidos com o produto de um estudo se apliquem a outro.

Pontos principais

  • Um fungo medicinal tradicional, vendido como suplemento. O reishi (lingzhi, Ganoderma lucidum) tem uma história de 2.000 anos na medicina do Leste Asiático; nos EUA, é um suplemento alimentar que a FDA não aprova antes da venda.
  • Duas revisões Cochrane encontraram respaldo fraco ou nenhum. Cinco estudos pequenos e de baixa qualidade não justificaram o reishi como tratamento de primeira linha do câncer, e os estudos em diabetes tipo 2 não encontraram efeito sobre a glicemia, o colesterol ou a pressão arterial.
  • Benefícios em humanos sobretudo no nível de marcadores. Alguns estudos mostram mudanças nas contagens de células imunológicas ou em escores de sintomas (fadiga, sintomas urinários), mas nenhum estudo mostrou menos infecções, maior sobrevida ou melhor adaptação atlética.
  • Geralmente bem tolerado, com lesão hepática rara. Estudos curtos não mostraram alterações nas enzimas hepáticas, mas o LiverTox classifica o reishi como possível causa rara de lesão hepática aguda, incluindo um caso fatal ligado a um produto em pó.
  • Sem meia-vida estabelecida. Os únicos dados em humanos são de um triterpeno, o ácido ganodérico A, com meia-vida de cerca de 40 minutos após uma dose única.
  • Os produtos variam muito. Produtos de corpo de frutificação, micélio e esporos são diferentes, e o teor de triterpenos variou de indetectável a 7,8% nos produtos comerciais analisados.

Fontes

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