Suplementos

Camomila

A camomila é uma planta com flores da família das margaridas (Asteraceae) cujos capítulos florais secos são preparados como chá e vendidos como extratos e cápsulas. A planta mais estudada, e a que esta página aborda, é a camomila-alemã (Matricaria recutita, também chamada de Matricaria chamomilla). Ela é promovida para sono, ansiedade, digestão, resfriados e irritações da pele ou da boca (NCCIH).

O fato mais importante é que as evidências são escassas. O Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa dos EUA (NCCIH) afirma que os estudos “não produziram evidências confiáveis suficientes para avaliar a utilidade clínica”. Os melhores dados em humanos são pequenos estudos no transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e resultados mistos para o sono. Na UE, os medicamentos de camomila são registrados com base no uso tradicional, e não em eficácia comprovada (EMA).

Esta página resume o que relatam os ensaios clínicos, as metanálises e os órgãos reguladores. Ela tem fins apenas educativos e não constitui aconselhamento médico.

Propriedade Detalhe
Tipo Produto fitoterápico (capítulos florais secos, chá, extratos)
Espécie principal Camomila-alemã, Matricaria recutita L.; a camomila-romana é uma planta diferente (Anthemis nobilis, também chamada de Chamaemelum nobile)
Via Oral (chá, cápsulas); também enxaguatório bucal, uso na pele, inalação
Dose tradicional de chá na UE (adultos) 1,5–4 g de flor seca em 150 mL de água fervente, 3–4 vezes ao dia (monografia da EMA)
Doses nos estudos Extrato 220–1.100 mg/dia (TAG, 8 semanas); 1.500 mg/dia (TAG, até 38 semanas); 540 mg/dia (insônia, 28 dias)
Meia-vida Nenhuma meia-vida plasmática em humanos publicada para os constituintes da camomila; após o chá de camomila, o principal metabólito da apigenina atingiu o pico em cerca de 2 h
Mecanismo proposto A apigenina se liga ao sítio dos benzodiazepínicos do receptor GABA-A em estudos de laboratório (camundongos e ensaios com receptores)
Situação nos EUA Vendida como suplemento alimentar (não aprovada pela FDA, a agência reguladora dos EUA, para nenhuma doença); listada como geralmente reconhecida como segura (GRAS) como aromatizante de alimentos
Situação na WADA Não consta da Lista Proibida de 2026

O que é

As flores da camomila-alemã contêm flavonoides, principalmente apigenina e suas formas ligadas a açúcares (glicosídeos), além de um óleo essencial com compostos como camazuleno e α-bisabolol (Zick et al., BMC Complement Altern Med 2011; Ganzera et al., Life Sci 2006). Os produtos variam muito na quantidade de cada um desses componentes, o que dificulta a comparação entre os estudos.

A camomila é usada como erva medicinal desde a Antiguidade, na China, no Egito, na Grécia e em Roma antigos (NCCIH). Duas plantas diferentes são vendidas como “camomila”. As normas alimentares dos EUA as listam separadamente:

Nome popular Nome botânico Listagem nas normas alimentares dos EUA
Camomila-alemã ou húngara Matricaria chamomilla L. GRAS como especiaria/aromatizante e GRAS como extrato de flor ou óleo essencial
Camomila-inglesa ou romana Anthemis nobilis L. GRAS como especiaria/aromatizante e GRAS como extrato de flor ou óleo essencial

Fontes: 21 CFR 182.10; 21 CFR 182.20.

Mecanismo proposto

O efeito calmante costuma ser atribuído à apigenina. Em um estudo de laboratório de 1995, a apigenina isolada de flores de camomila se ligou ao receptor central de benzodiazepínicos (o mesmo sítio em que atuam medicamentos como o diazepam) com um Ki de 4 µM. Em camundongos, ela reduziu comportamentos do tipo ansioso sem sedação nem relaxamento muscular em doses mais baixas e causou sedação leve em uma dose 10 vezes maior (Viola et al., Planta Med 1995). Não foi demonstrado se as quantidades absorvidas do chá ou das cápsulas agem da mesma forma em pessoas.

Como age no corpo

Os dados de absorção em humanos são limitados. Em um estudo com homens saudáveis, a apigenina tomada isoladamente foi mal absorvida: metabólitos equivalentes a apenas 0,5% da dose apareceram na urina ao longo de 24 horas. Após o chá de camomila, que fornece a apigenina como glicosídeo (apigenina-7-O-glicosídeo), a absorção foi muito melhor (Borges et al., Free Radic Biol Med 2022):

Medida (chá de camomila) Resultado
Principal forma circulante Apigenina-4’-glicuronídeo (um conjugado do fígado/intestino, não apigenina livre)
Tempo até o nível plasmático máximo Cerca de 2 h, compatível com absorção na parte superior do intestino
Excreção urinária de metabólitos da apigenina Equivalente a 34% da apigenina ingerida

Nenhum estudo que conseguimos encontrar relata uma meia-vida de eliminação dos constituintes da camomila em humanos. A monografia da EMA informa que dados farmacocinéticos não foram exigidos para sua avaliação de uso tradicional (monografia da EMA).

Situação regulatória

  • Estados Unidos: os produtos de camomila vendidos para uso oral geralmente são comercializados como suplementos alimentares, que a FDA não aprova antes da venda (NCCIH). Tanto a camomila-alemã quanto a romana são GRAS como aromatizantes de alimentos (21 CFR 182.10; 21 CFR 182.20). Ela não é uma substância controlada.
  • União Europeia: o comitê de medicamentos fitoterápicos da EMA (HMPC) adotou em julho de 2015 uma monografia que respalda o registro por uso tradicional. O HMPC concluiu que os dados de ensaios clínicos eram insuficientes para contar como evidência, de modo que os usos se baseiam em pelo menos 30 anos de uso tradicional seguro (EMA).
  • Esporte: a camomila não consta da Lista Proibida de 2026 da Agência Mundial Antidopagem (WADA). Como acontece com qualquer suplemento, a lista não garante o que um determinado produto realmente contém.

Usos tradicionais na UE

A monografia da EMA lista estes usos tradicionais para os medicamentos de flor de camomila:

  • sintomas de queixas gastrointestinais leves, como inchaço abdominal e espasmos leves;
  • sintomas do resfriado comum (como inalação de vapor);
  • pequenas úlceras e inflamação da boca e da garganta;
  • tratamento complementar de irritação da pele ao redor do ânus e dos genitais, depois que um médico tiver descartado condições graves;
  • inflamação leve da pele (queimadura solar), feridas superficiais e pequenos furúnculos.
Grupo (chá oral, uso digestivo) Dose única Vezes por dia
Adolescentes, adultos, idosos 1,5–4 g em 150 mL de água fervente 3–4
Crianças de 6–12 anos 1,5–3,0 g 2–4
Crianças de 2–6 anos 1,0–1,5 g 2–4
Crianças de 6 meses–2 anos 0,5–1,0 g 2–4

Fonte: monografia da EMA. A monografia recomenda procurar um médico se os sintomas durarem mais de uma semana.

O que a pesquisa mostra

Transtorno de ansiedade generalizada

Os dados mais sólidos vêm de um único grupo de pesquisa da Universidade da Pensilvânia.

Estudo de curto prazo. Em um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, 57 pacientes ambulatoriais com TAG leve a moderado tomaram, por 8 semanas, um extrato de camomila-alemã padronizado para 1,2% de apigenina (cápsulas de 220 mg) ou placebo. A dose começou com 1 cápsula por dia e foi aumentada até 5 (220–1.100 mg/dia) nos pacientes que não tinham melhorado pela metade (Amsterdam et al., J Clin Psychopharmacol 2009):

Desfecho Camomila (n = 28) Placebo (n = 29) p
Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton (HAM-A), escore total, diferença na variação −3,17 pontos vs. placebo (IC de 95% −6,29 a −0,45) Referência 0,047
Respondedores na HAM-A (redução de pelo menos 50%) 57% 38% 0,146
Variação percentual na HAM-A −53% −35% 0,085
Interrupção por eventos adversos 1 paciente 1 paciente Não relatado

O resultado primário foi apenas marginalmente significativo, e nenhum desfecho secundário atingiu significância. Os autores descreveram o efeito como “modesto”.

Estudo de longo prazo. Um estudo posterior deu a 179 pessoas com TAG moderado a grave extrato de camomila em regime aberto (open-label), 1.500 mg/dia (500 mg três vezes ao dia), por 12 semanas. Os 93 respondedores foram então randomizados para mais 26 semanas de camomila ou placebo (Mao et al., Phytomedicine 2016):

Desfecho (fase randomizada) Camomila (n = 46) Placebo (n = 47)
Recaída 15,2% 25,5%
Tempo médio até a recaída 11,4 semanas 6,3 semanas
Razão de risco (hazard ratio) para recaída 0,52 (IC de 95% 0,20–1,33; p = 0,16, não significativo) Referência

O desfecho primário, a recaída, não foi reduzido de forma significativa. Os escores de sintomas de TAG permaneceram significativamente menores com camomila (p = 0,0032), e o peso corporal e a pressão arterial média também foram significativamente menores. As taxas de eventos adversos foram baixas e semelhantes nos dois grupos.

Uma metanálise de 2019 agrupou os dados de TAG e encontrou melhoras na HAM-A de 1,43 ponto em 2 semanas (IC de 95% −2,47 a −0,39) e de 1,79 ponto em 4 semanas (IC de 95% −3,14 a −0,43). Para a ansiedade-estado (ansiedade de curto prazo em pessoas sem TAG), três estudos não mostraram efeito (SMD −0,15, IC de 95% −0,46 a 0,16) (Hieu et al., Phytother Res 2019). O NCCIH descreve os resultados no TAG como preliminares (NCCIH).

Sono e insônia

A camomila é amplamente usada para dormir, mas as evidências na insônia diagnosticada são fracas.

  • Insônia crônica: um estudo piloto randomizado e duplo-cego deu a 34 adultos com insônia primária 270 mg de um extrato padronizado duas vezes ao dia ou placebo por 28 dias. Não houve diferenças significativas no tempo total de sono, na eficiência do sono, no tempo para adormecer, na vigília após o início do sono, na qualidade do sono nem no número de despertares. O tempo total de sono mostrou um tamanho de efeito moderado a favor do placebo (Zick et al., BMC Complement Altern Med 2011).
  • Mulheres no pós-parto: em um estudo com 80 mulheres taiwanesas com sono ruim após o parto, 2 semanas de chá de camomila melhoraram a ineficiência do sono relacionada a sintomas físicos e os escores de depressão em comparação com os cuidados habituais. O grupo controle não recebeu placebo, e as diferenças tinham desaparecido 4 semanas após a interrupção do chá (Chang and Chen, J Adv Nurs 2016).
Metanálise Estudos Principal achado
Hieu et al. 2019 12 estudos randomizados Melhora da qualidade do sono (SMD −0,73, IC de 95% −1,23 a −0,23); apenas um estudo em insônia, sem mudança na gravidade da insônia
Kazemi et al. 2024 10 estudos, 772 participantes Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh melhorou 1,88 ponto (IC de 95% −3,46 a −0,31), com heterogeneidade muito alta (I² 88,4%); sem melhora na duração do sono, na eficiência do sono nem no funcionamento diurno

A revisão de 2024 observou que apenas um estudo incluído verificou se o cegamento funcionou e testou a pureza ou a potência do produto. A maioria dos desfechos foi autorrelatada, e não medida objetivamente.

Glicemia

Uma metanálise de 2024 encontrou 4 estudos randomizados em humanos nos quais a camomila reduziu a glicemia de jejum (SMD −0,65, IC de 95% −1,00 a −0,29) e a HbA1c (SMD −0,90, IC de 95% −1,39 a −0,40). Os autores pediram mais estudos para confirmar esse resultado (Akhgarjand et al., J Diabetes Metab Disord 2024). Diferenças médias padronizadas não se traduzem diretamente em mg/dL ou pontos percentuais.

Outros usos

O NCCIH observa que pequenos estudos sugerem que enxaguatórios bucais de camomila podem ajudar a prevenir ou tratar a inflamação da boca (mucosite) após radioterapia, quimioterapia ou transplante de células-tronco. Estudos sobre cólica do lactente e diarreia infantil usaram produtos com várias ervas, por isso o papel da camomila em si não está claro (NCCIH). Nenhum estudo controlado em humanos mostra efeitos sobre o crescimento muscular, a testosterona ou o desempenho atlético.

Efeitos colaterais e riscos

Tolerabilidade geral

O NCCIH considera a camomila provavelmente segura nas quantidades encontradas em chás e alimentos, e possivelmente segura para uso medicinal de curto prazo. Os efeitos colaterais são incomuns e podem incluir náusea, tontura e reações alérgicas (NCCIH).

Uma revisão sistemática de 2025 encontrou 72 ensaios clínicos nos quais 2.896 pacientes receberam camomila. Apenas 65 eventos adversos foram relatados em 10 estudos, principalmente queixas gastrointestinais leves e sonolência. No entanto, 28 estudos não forneceram nenhum dado sobre eventos adversos, por isso as taxas reais são incertas (Ostovar et al., Complement Ther Med 2025).

Alergia e anafilaxia

As reações alérgicas são o principal risco grave documentado.

  • A monografia da EMA lista hipersensibilidade, incluindo reações graves como dificuldade para respirar, angioedema, colapso circulatório e choque anafilático, após o contato das mucosas com preparações líquidas de camomila. A frequência dessas reações não é conhecida (monografia da EMA).
  • Entre 11 relatos de caso na revisão de 2025, 6 envolveram reações alérgicas, incluindo anafilaxia em 3 pacientes (Ostovar et al. 2025).
  • Em uma série austríaca de 14 pacientes sensibilizados à camomila, 10 tinham histórico de reações do tipo imediato, algumas com risco de vida. A maioria também era sensibilizada ao pólen de artemísia, e vários ao pólen de bétula (Reider et al., Clin Exp Allergy 2000).

Pessoas alérgicas a plantas aparentadas, como ambrósia, crisântemos, calêndulas ou margaridas, têm maior probabilidade de reagir (NCCIH). A EMA contraindica a camomila para qualquer pessoa alérgica a ela ou a outras plantas da família Asteraceae.

Interações

  • Varfarina: uma mulher de 70 anos em uso de varfarina foi hospitalizada com múltiplas hemorragias internas após usar chá de camomila e uma loção de camomila para a pele (Segal and Pilote, CMAJ 2006). O NCCIH inclui a varfarina entre os medicamentos com interações relatadas.
  • Medicamentos metabolizados pelo fígado: em um estudo de laboratório, o óleo essencial de camomila e seus constituintes inibiram in vitro as enzimas metabolizadoras de medicamentos CYP1A2 (com mais intensidade), CYP3A4, CYP2C9 e CYP2D6 (Ganzera et al., Life Sci 2006). A monografia da EMA menciona interações relacionadas ao CYP450 relatadas em pacientes transplantados renais que tomaram doses orais altas por cerca de dois meses.
  • Sedativos: o NCCIH aponta um risco teórico de interação com medicamentos sedativos.
  • Efeitos hormonais: o NCCIH afirma que a camomila pode ter efeitos semelhantes aos do estrogênio, que estudos preliminares sugerem que ela pode reduzir o efeito de pílulas anticoncepcionais e que pode agravar condições sensíveis ao estrogênio, como câncer de mama ou de útero.

Gravidez e amamentação

O NCCIH diz que pouco se sabe sobre a segurança na gravidez ou na amamentação. A monografia da EMA afirma que a segurança na gravidez e na lactação foi estabelecida para a flor seca e cortada (a forma usada para chá), mas não recomenda as preparações em extrato na gravidez ou na lactação por falta de dados. A revisão de segurança de 2025 também encontrou dados insuficientes sobre gravidez e lactação.

Qualidade e variabilidade dos produtos

Os suplementos de camomila não são padronizados segundo uma especificação única. O produto do estudo de insônia declarava no rótulo 2,5 mg ou mais de apigenina por comprimido, mas testes de laboratório durante o estudo encontraram 3,9 mg de apigenina por 90 mg de extrato (Zick et al. 2011). Os estudos de TAG usaram extrato padronizado para 1,2% de apigenina. Resultados obtidos com um produto podem não se aplicar a outro, nem ao chá.

Pontos principais

  • Uma erva tradicional com comprovação limitada. O NCCIH diz que as evidências não são suficientes para avaliar a utilidade clínica, e o registro na UE se baseia no uso tradicional, não em estudos.
  • Sinal modesto na ansiedade. Um estudo com 57 pessoas encontrou um benefício pequeno e apenas marginalmente significativo na HAM-A; um estudo mais longo não reduziu significativamente as recaídas.
  • Resultados mistos para o sono. A qualidade do sono autoavaliada melhorou nas metanálises, mas o único estudo em insônia não encontrou benefício e a duração do sono não mudou.
  • A alergia é o principal risco grave. Já foi relatada anafilaxia, especialmente em pessoas sensibilizadas à artemísia, à ambrósia ou a outras plantas da família das margaridas.
  • Há interações documentadas. Um caso de sangramento com varfarina, a inibição de CYP in vitro e relatos em pacientes transplantados mencionados pela EMA apontam para possíveis interações com anticoagulantes e medicamentos metabolizados pelo fígado.
  • Nenhum efeito anabolizante ou sobre o desempenho demonstrado. Não há estudos em humanos sobre músculos, hormônios ou desempenho esportivo; ela não consta da lista da WADA.

Fontes

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  2. Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Matricaria recutita L., flos. EMA/HMPC/55843/2011. Adotada em 7 de julho de 2015. EMA.
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