비타민 B7(과거에는 비타민 H)이라고도 불리는 비오틴은 수용성 비타민 B군 중 하나입니다. 체내에서 지방산 합성, 포도당 생성 및 일부 아미노산 분해에 관여하는 소수의 카복실화효소(carboxylase)들의 보조인자로 필요합니다. 성인에게 필요한 양은 매우 적어 미국의 충분섭취량은 하루 30 µg이며, 정상적인 식사를 하는 사람에게서 실제 결핍증은 드뭅니다.
비오틴은 모발, 피부, 손발톱 건강을 내세워 흔히 권장 섭취량보다 수백 배 높은 용량으로 집중 마케팅됩니다. 혈액 검사를 주기적으로 확인하는 사람에게 가장 중요한 한 가지 사실은 효능이 아니라 검사 오류 문제입니다. FDA (미국 식품의약국)는 혈중 비오틴이 트로포닌, 갑상선 검사 및 테스토스테론과 같은 호르몬 검사를 포함한 여러 흔한 면역측정법 검사 결과를 거짓으로 높거나 거짓으로 낮게 나오도록 만들 수 있다고 경고했습니다(2017년 발표, 2019년 업데이트).
이 페이지는 미국 국립학술원(National Academies)의 영양소 섭취 기준 보고서, 임상시험, 실험실 연구 및 FDA에서 보고한 내용을 요약합니다. 본 내용은 교육 목적으로만 제공되며 의학적 조언이 아닙니다.
| 항목 | 상세 정보 |
|---|---|
| 분류 | 수용성 비타민 B군 (비타민 B7) |
| 화학식 | C₁₀H₁₆N₂O₃S, 244.31 g/mol |
| 성인 충분섭취량 (AI) | 30 µg/일; 수유 중에는 35 µg/일 |
| 상한섭취량 (UL) | 설정되지 않음; 데이터 불충분 |
| 일반적인 보충제 함량 | FDA는 알약당 20 mg을 함유한 다수의 제품과 최대 100 mg을 함유한 일부 제품을 파악하고 있음 |
| 흡수율 | 약리학적 경구 고용량에서도 사실상 완전 흡수됨 |
| 반감기 (발표된 보고 기준) | 600 µg 복용 후 약 1.8시간; 단회 300 mg 용량 복용 후 최대 18.8시간 |
| 고용량 다발성 경화증 약물 (MD1003) | 2017년 유럽 허가 신청 철회; 2020년 3상 임상시험(SPI2) 실패 |
| 주요 안전성 문제 | 비오틴-스트렙타비딘 기반 혈액 검사 간섭 (FDA 안전성 서한, 2017년 및 2019년) |
개요
비오틴은 황을 함유한 소분자 물질로, 화학명은 5-[(3aS,4S,6aR)-2-oxo-1,3,3a,4,6,6a-hexahydrothieno[3,4-d]imidazol-4-yl]pentanoic acid이며 화학식은 C₁₀H₁₆N₂O₃S입니다 (PubChem). 1927년에 처음 보고되었으나 비타민으로 완전히 인정받기까지는 그로부터 거의 40년이 더 걸렸습니다 (IOM 1998).
비오틴의 역할은 카복실화효소에 공유 결합된 보조인자로 작용하는 것입니다. 홀로카복실화효소 합성효소(holocarboxylase synthetase)가 비오틴을 각 카복실화효소에 부착하여 비활성 효소를 활성 효소로 전환시킵니다 (Mock, J Nutr 2017). 주요 효소는 다음과 같습니다:
| 효소 | 주요 역할 |
|---|---|
| 아세틸-CoA 카복실화효소 (ACC1 및 ACC2) | 지방산 합성의 출발점인 말로닐-CoA 형성 |
| 피루브산 카복실화효소 | 포도당 생성(포도당신생합성)에 필요한 옥살로아세트산 형성 |
| 메틸크로토닐-CoA 카복실화효소 | 아미노산 류신의 분해 |
| 프로피오닐-CoA 카복실화효소 | 일부 아미노산 및 홀수 사슬 지방산의 분해 |
이러한 효소들이 분해될 때 비오티니다제(biotinidase) 효소가 비오틴을 분리하여 재사용할 수 있게 합니다 (IOM 1998).
체내 동태
식품 내 대부분의 비오틴은 단백질에 결합되어 있습니다. 비오틴은 식품 전반에 널리 분포하지만 농도 차이가 매우 큽니다. 간은 100 g당 약 100 µg을 함유하는 반면, 과일과 대부분의 육류는 100 g당 약 1 µg을 함유합니다 (IOM 1998). 날달걀 흰자에 있는 단백질인 아비딘(avidin)은 소장에서 비오틴과 결합하여 흡수를 방해합니다.
경구 복용한 비오틴은 매우 잘 흡수됩니다. 한 교차 연구에서 건강한 성인 6명이 여러 용량의 비오틴을 경구 또는 정맥으로 투여받았으며, 소변 회수율 분석 결과 가장 높은 경구 용량에서도 약 100%의 생체이용률을 보였습니다 (Zempleni & Mock, AJCN 1999). 비오틴과 그 주요 대사산물인 비스노르비오틴(bisnorbiotin) 및 비오틴 설폭사이드(biotin sulfoxide)는 소변과 혈장에서 대략 3:2:1의 비율로 나타납니다 (IOM 1998).
비오틴이 혈중에 머무는 시간은 용량에 따라 크게 달라집니다:
| 결과 | 출처 |
|---|---|
| 600 µg 용량 복용 후 반감기 약 1.8시간; 단회 300 mg 용량 복용 후 최대 18.8시간 | Li et al., JAMA 2017에서 요약된 연구들 |
| 5–150 mg 단회 복용 후 2–4시간에 최고 혈중 농도 도달 (자원자 8명, 용량당 2명) | Kabiri et al., J Clin Lab Anal 2021 |
| 해당 자원자 8명 중 5명에서 단회 복용 24시간 후에도 비오틴 농도가 50 ng/mL를 초과함 | Kabiri et al. 2021 |
| 7일간 10 mg/일 복용 후 평균 비오틴 농도가 3,600 pg/mL(측정 상한치)를 초과했으며, 복용 중단 7일 후 기저치로 회복됨 | Li et al., JAMA 2017 |
이 수치들은 아래에서 다룰 혈액 검사에서 특히 중요합니다.
식이 섭취 기준치
미국 의학한림원(IOM, 현 국립의학아카데미)은 평균 필요량을 추정하기에 근거가 너무 부족했기 때문에 권장섭취량(RDA) 대신 **충분섭취량(AI)**을 설정했습니다. 성인 충분섭취량인 30 µg/일은 모유 수유 영아의 섭취량으로부터 외삽하여 산출되었습니다 (IOM 1998).
| 생애 주기 | 충분섭취량 (µg/일) |
|---|---|
| 0–6개월 | 5 |
| 7–12개월 | 6 |
| 1–3세 | 8 |
| 4–8세 | 12 |
| 9–13세 | 20 |
| 14–18세 | 25 |
| 19세 이상 성인 (남녀 모두) | 30 |
| 임신부 | 30 |
| 수유부 | 35 |
해당 보고서는 사람이나 동물에서 비오틴의 보고된 유해 영향이 없다고 판단하여 상한섭취량(UL)을 설정하지 않았습니다. 또한 비오틴 반응성 유전 질환 환자들에게 독성 보고 없이 하루 최대 200 mg의 경구 용량이 사용되어 왔다고 언급했습니다 (IOM 1998). 이 보고서는 현재 고용량 복용의 주요 실질적 위험으로 꼽히는 혈액 검사 간섭 문제가 인식되기 전에 작성된 것입니다.
서구 집단에서 식단을 통한 추정 섭취량은 약 35–70 µg/일로 충분섭취량을 상회합니다 (Patel et al., Skin Appendage Disord 2017). 미국 국립보건원(NIH) 식이보충제 사무국의 비오틴 정보지에서도 동일한 기준치를 다루고 있으며, 여기서는 그 기반이 된 국립학술원 보고서를 인용합니다.
결핍증
명백한 비오틴 결핍증은 드뭅니다. 잘 문서화된 사례들은 몇 가지 집단으로 분류됩니다 (Mock, J Nutr 2017; IOM 1998):
- 비오틴을 첨가하지 않은 장기간의 정맥 영양 공급(경정맥 영양);
- 장기간에 걸친 다량의 날달걀 흰자 섭취;
- 주로 비오티니다제 결핍증 및 홀로카복실화효소 합성효소 결핍증과 같이 비오틴을 소실시키는 유전 질환.
투석을 받는 환자도 더 많은 비오틴이 필요할 수 있습니다 (IOM 1998).
성인에서 나타나는 전형적인 징후는 다음과 같습니다:
- 종종 모발 색 소실을 동반하는 머리숱 감소(탈모);
- 눈, 코, 입 주변의 붉고 비늘이 일어나는 발진;
- 우울증, 무기력증, 환각 및 사지 저림과 같은 신경학적 증상.
비오틴이 없는 정맥 영양 공급을 받은 영아들은 3–6개월 이내에 증상이 나타났습니다. 날달걀 흰자 섭취 연구에서는 한 비오틴 의존성 효소의 활성이 느려질 때 축적되는 류신 분해 산물인 소변 내 3-하이드록시이소발레르산이 14일 차에 자원자 10명 전원에게서 비정상적으로 상승했습니다 (IOM 1998).
임신은 경계성(marginal) 결핍이 흔할 수 있는 유일한 상황입니다. Mock이 인용한 연구들에서는 건강한 임신부의 상당 비율에서 3-하이드록시이소발레르산 배설 증가가 확인되었습니다. 약 60 µg/일(충분섭취량의 두 배)의 통제된 식단을 섭취한 임신 말기 여성에서도 배설량은 대조군보다 여전히 높았습니다. 경계성 결핍은 생쥐에서 기형을 유발하지만, 사람에게서도 선천성 기형을 일으키는지는 입증되지 않았습니다 (Mock, J Nutr 2017).
연구 결과
결핍증이 없는 사람의 모발 및 손발톱
모발과 손발톱에 좋다는 비오틴의 명성은 주로 비오틴 결핍증이 탈모와 발진을 유발한다는 사실에서 비롯되었습니다. 그러나 이것이 이미 비오틴이 충분한 사람에게 추가 비오틴이 도움이 된다는 뜻은 아닙니다.
한 체계적 문헌고찰에서는 모발 또는 손발톱 변화를 위해 비오틴을 사용한 18건의 보고된 증례를 확인했습니다 (Patel et al., Skin Appendage Disord 2017):
- 모든 환자에게 모발이나 손발톱 성장이 불량한 기저 원인이 있었음;
- 18명 중 10명은 유전성 효소 결핍증(비오티니다제 또는 홀로카복실화효소 합성효소)이 있었음;
- 3명은 빗질 불가능 모발 증후군(uncombable hair syndrome), 3명은 손발톱 연화증(brittle nail syndrome)이 있었음;
- 건강한 사람을 대상으로 한 무작위 배정 대조 임상시험은 없었음.
저자들은 건강한 사람에서 모발 및 손발톱 성장에 대한 비오틴의 입증된 효능이 없다고 결론지었습니다.
특히 부서지기 쉬운 손발톱(손발톱 연화증)에 대한 근거는 소규모의 비대조 연구뿐입니다. 주사전자현미경을 이용한 한 연구에서는 부서지기 쉬운 손발톱을 가진 환자 8명에게 비오틴 복용 전후 손발톱 두께를 측정한 결과 25% 증가했고, 14명으로 구성된 두 번째 그룹에서는 7% 증가했다고 보고했습니다 (Colombo et al., J Am Acad Dermatol 1990). 이후의 한 문헌고찰은 이 결과가 유망하다고 평가하면서도 더 큰 규모의 대조 임상시험이 필요하다고 지적했습니다 (Lipner & Scher, J Dermatolog Treat 2018).
’모발 성장을 위한 비오틴’에 대하여. 관련 근거는 비오틴 결핍증이나 특정 모발 또는 손발톱 질환이 있는 사람들의 증례 보고, 그리고 부서지기 쉬운 손발톱에 대한 소규모 비대조 연구에 국한되어 있습니다. 비오틴 수치가 정상인 사람에게서 비오틴이 모발을 자라게 한다고 입증한 무작위 배정 임상시험은 없습니다.
진행성 다발성 경화증에서의 고용량 비오틴
의약품 등급의 고용량 비오틴 제품인 MD1003은 진행성 다발성 경화증(MS)에서 충분섭취량의 약 10,000배에 달하는 하루 세 번 100 mg(300 mg/일) 용량으로 시험되었습니다. 손상된 신경 섬유의 에너지 생성을 촉진하고 수초(미엘린) 복구를 도울 수 있다는 가설에 기반한 것이었습니다 (Mock, J Nutr 2017).
| 임상시험 | 설계 | 일차 평가변수 결과 |
|---|---|---|
| MS-SPI (Tourbah et al., Mult Scler 2016) | 환자 154명, EDSS 4.5–7; 12개월간 MD1003 (n = 103) 대 위약 (n = 51) | 장애 개선율 12.6% 대 0% (p = 0.005) |
| SPI2 (Cree et al., Lancet Neurol 2020) | 13개국 환자 642명, EDSS 3.5–6.5; MD1003 (n = 326) 대 위약 (n = 316) | 개선율 12% 대 9%; 교차비 1.35 (95% CI 0.81–2.26), 유의하지 않음 |
소규모였던 MS-SPI 임상시험은 긍정적이었으나, 더 큰 규모의 3상 SPI2 임상시험은 그렇지 못했습니다. 저자들은 효능 부족과 혈액 검사 간섭으로 인한 위해 위험을 모두 들며 진행성 다발성 경화증에 MD1003을 “권장할 수 없다”고 결론지었습니다. SPI2 연구는 제조사인 MedDay Pharmaceuticals의 자금 지원을 받았습니다.
한 메타분석에서는 세 건의 무작위 배정 임상시험(환자 889명)을 통합 분석했습니다. 진행성 다발성 경화증(2건의 임상시험, 환자 796명)에서 복합 장애 개선율은 위약과 유의한 차이가 없었습니다(상대위험도 2.87, 95% CI 0.29–28.40). 혈액 검사 간섭은 비오틴 투여군 **662명 중 31명(4.7%)**에서 발생했으며 위약군에서는 발생하지 않았습니다 (Espiritu & Remalante-Rayco, Mult Scler Relat Disord 2021).
유럽에서 MedDay는 2017년 11월에 MD1003(제품명 Qizenday)의 시판 허가 신청을 철회했습니다. 유럽의약품청(EMA) 위원회는 유효성 데이터가 충분히 견고하지 않으며 이점이 위험성을 상회하지 않는다고 잠정 결론을 내린 바 있었습니다 (EMA).
부작용 및 위험성
직접적 독성
가용한 데이터에서 비오틴 자체의 직접적인 독성은 낮습니다. 미국 국립학술원은 보고된 유해 영향이 없다고 확인했습니다 (IOM 1998). SPI2 임상시험에서 치료 후 발생한 이상반응은 비오틴군의 84%와 위약군의 85%에서 나타났으며, 중대한 이상반응은 두 군 각각 26%에서 나타났습니다 (Cree et al. 2020). 문서화된 고용량의 주요 위해는 간접적인 것으로, 잘못된 혈액 검사 결과입니다.
혈액 검사 간섭에 관한 FDA 경고
2017년 11월 28일, FDA는 비오틴이 특정 혈액 검사를 “상당히 간섭”하여 인지되지 못한 채 잘못된 결과를 초래할 수 있다고 경고하는 안전성 서한을 발표했습니다 (FDA 2017). 이후 2019년 11월 5일에 경고를 업데이트했습니다 (FDA 2019). 주요 내용은 다음과 같습니다:
- 비오틴은 검사 종류에 따라 거짓으로 높거나 거짓으로 낮은 결과를 유발할 수 있습니다.
- FDA는 비오틴 간섭을 받는 것으로 알려진 트로포닌 검사에서 거짓으로 낮은 트로포닌 결과가 나온 후 고용량 비오틴을 복용하던 환자가 사망했다는 보고를 접수했습니다.
- 심혈관 검사 및 호르몬 검사를 “포함하되 이에 국한되지 않는” 많은 검사들이 잠재적으로 영향을 받습니다.
- 많은 모발, 피부 및 손발톱 보충제가 일일 권장 섭취량의 최대 650배를 함유하고 있습니다. 의사들은 다발성 경화증과 같은 질환에 최대 300 mg/일을 권장하기도 합니다.
- 2019년 업데이트에서는 일부 검사 키트 제조사들이 문제를 해결했으나 그렇지 않은 곳도 있으며, FDA에 거짓으로 낮은 트로포닌 결과에 대한 보고가 계속 접수되고 있다고 밝혔습니다. FDA는 여전히 비오틴 간섭을 받는 트로포닌 검사 목록을 게시했습니다.
- 최대 300 mg/일을 복용하는 사람의 검체에는 최대 1,200 ng/mL의 비오틴이 포함되어 있을 수 있습니다.
- FDA는 검사 전 특정 시간 동안 비오틴 복용을 중단하는 것이 잘못된 결과를 예방할 수 있는지 알기에는 정보가 충분하지 않다고 밝혔습니다.
비오틴이 검사를 교란하는 이유
많은 자동화 면역측정법은 검사 복합체를 포획하기 위해 비오틴과 스트렙타비딘(streptavidin) 단백질 사이의 매우 강력한 결합을 이용합니다. 환자의 혈액 속에 과도한 비오틴이 있으면 스트렙타비딘 결합 부위를 차지해 버립니다. 그 결과로 나타나는 현상은 분석 형식에 따라 달라집니다 (Mock, J Nutr 2017; Stieglitz et al., J Endocr Soc 2018; Kabiri et al., J Clin Lab Anal 2021):
| 분석 형식 | 주로 측정하는 물질 | 과잉 비오틴의 영향 |
|---|---|---|
| 샌드위치 (면역계수법) | 거대 분자: TSH, 트로포닌, FSH, LH, PTH, 프로락틴 | 거짓으로 낮게 측정됨 |
| 경쟁적 면역측정법 | 소분자: 테스토스테론, 에스트라디올, 코르티솔, T4, T3 | 거짓으로 높게 측정됨 |
특정 검사가 영향을 받는지 여부는 단순히 측정 대상 물질뿐만 아니라 제조사와 구체적인 분석 설계에 따라 달라집니다. 질량분석법(LC-MS/MS)은 비오틴-스트렙타비딘 포획 방식을 사용하지 않으므로 영향을 받지 않습니다 (Stieglitz et al. 2018).
구체적인 사례
트로포닌 (심장마비 진단). Roche Elecsys 분석법에 비오틴을 첨가한 실험에서 트로포닌 T와 TSH가 가장 민감하여 15.6–31.3 ng/mL만큼 낮은 비오틴 농도에서도 간섭이 나타났습니다. 500 ng/mL 이상에서는 시험된 모든 분석법에서 유의한 간섭이 나타났습니다 (Trambas et al., Ann Clin Biochem 2018). 실제 임상 현장에서 이 문제가 얼마나 흔한지 보여주는 연구 결과는 다음과 같습니다:
| 대상 집단 | 확인된 비오틴 농도 | 출처 |
|---|---|---|
| 응급실 환자 1,442명 | Roche 면역측정법의 알려진 최저 간섭 역치인 10 ng/mL 이상이 7.4% | Katzman et al., Clin Biochem 2018 |
| 설문조사에 참여한 외래 환자 1,944명 | 7.7%가 비오틴 복용을 보고함 | Katzman et al. 2018 |
| 급성 관상동맥 증후군이 의심되는 응급 환자 797명 | 신형 트로포닌 T 분석법의 간섭 역치인 20 ng/mL 초과가 0.13% | Mumma et al., Clin Chem Lab Med 2020 |
해당 신형 트로포닌 T 분석법에 대해 Mumma 등은 첫 번째 검체에서 비오틴으로 인해 심장마비 진단을 놓칠 위험을 약 0.026%로 추정했습니다. 검사당 위험 확률은 낮지만, FDA에 보고된 사망 사례는 그 결과가 얼마나 치명적일 수 있는지를 보여줍니다.
갑상선 검사. 비오틴은 검사 결과를 가짜 갑상선기능항진증 양상으로 몰고 갑니다. 즉, TSH(샌드위치 방식)는 낮게 나오고 T4와 T3(경쟁적 방식)는 높게 나옵니다.
- 7일 동안 10 mg/일을 복용한 건강한 성인 6명에서 비오틴 기반 분석법 23개 중 9개에서 간섭이 나타났으며, 비오틴을 사용하지 않는 분석법 14개에서는 전혀 나타나지 않았습니다. 한 TSH 분석법은 수치가 0.15 mU/L 미만으로 떨어졌는데, 이는 정상 갑상선 기능을 가진 사람에게서 갑상선중독증을 의심하게 할 만큼 낮은 수치였습니다. 여러 유리 및 총 T3, T4 분석법은 거짓으로 높게 측정되었습니다 (Li et al., JAMA 2017).
- MS-SPI 임상시험에서는 고용량 비오틴을 복용한 환자 6명이 갑상선기능항진증으로 기록되었습니다. 그중 5명은 실제 질환이 아니라 검사 간섭 때문인 것으로 판단되었습니다 (Tourbah et al. 2016).
테스토스테론, FSH 및 LH. 비오틴 5 mg/일을 복용하던 48세 여성이 테스토스테론 생성 종양 의심으로 정밀 검사를 받았고 수술 일정까지 잡혔던 사례가 있습니다 (Stieglitz et al., J Endocr Soc 2018):
| 검사 항목 | 비오틴 민감성 면역측정법 | 비오틴 비사용 검사법 |
|---|---|---|
| 총 테스토스테론 (참고치 6–77 ng/dL) | 첫 방문 시 232 ng/dL | LC-MS/MS로 측정 시 15 ng/dL (추후 여전히 비오틴을 복용 중일 때 측정) |
| 아침 코르티솔 | 115 µg/dL (매우 높음) | LC-MS/MS로 측정한 소변 및 타액 코르티솔은 정상 |
| TSH | 0.06 mIU/mL (낮음) | 비오틴 비사용 분석법에서 1.1 mIU/mL |
| FSH 및 LH | 폐경 이행기 상태에 비해 예상보다 낮음 | — |
측정된 이 환자의 혈중 비오틴 농도는 38 ng/mL였으며, 비오틴 복용을 중단하자 비정상적인 결과들이 해결되었습니다. 다만 TSH 면역측정법 수치는 복용 중단 2주 후에도 여전히 비정상이었습니다.
고용량 비오틴을 복용 중인 다발성 경화증 환자와 자원자로부터 얻은 23개의 혈장 검체(비오틴 31.7–1,160 µg/L)에서 FSH와 LH를 포함한 Roche 호르몬 분석 결과 대부분이 비정상으로 나타났습니다. 실험실에서 검체 내 비오틴을 제거하자 결과는 정상화되었습니다 (Piketty et al., Clin Chem Lab Med 2017). 간섭 억제 처리가 된 것으로 표시된 59개의 Roche 분석법을 조사한 연구에서는 테스토스테론, 에스트라디올, 프로게스테론을 포함한 경쟁적 분석법 그룹이 단 10 ng/mL의 비오틴만 첨가되어도 평균 20.8% 더 높게 측정되었습니다. 해당 연구에서 FSH, LH, SHBG를 포함한 샌드위치 분석법들은 항상 예측대로 작동하지는 않았습니다 (Kabiri et al., J Clin Lab Anal 2021).
혈액 검사를 주기적으로 확인하는 사람에게 중요한 이유
테스토스테론 요법이나 기타 호르몬 사용을 모니터링하는 데 쓰이는 검사 패널에는 테스토스테론, 에스트라디올, LH, FSH 및 TSH가 포함될 수 있으며, 이 항목들은 모두 위의 연구들에 등장합니다. 간섭 영향을 받는 분석법에서는 모발, 피부 및 손발톱 보충제 복용만으로도 그럴듯해 보이지만 실제로는 틀린 결과가 나올 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다:
- 테스토스테론이나 에스트라디올이 실제보다 높게 측정됨;
- LH와 FSH가 실제보다 낮게 측정되어 뇌하수체 억제처럼 보일 수 있음;
- 낮은 TSH와 높은 T3 및 T4가 나타나 갑상선기능항진증처럼 보일 수 있음;
- 흉통 발생 시 트로포닌이 거짓으로 낮게 측정됨.
FDA는 환자들에게 종합비타민과 모발, 피부 및 손발톱 제품을 포함해 비오틴 복용 사실을 담당 의사에게 알리도록 권고합니다. 또한 의사들에게는 검사실에 이를 알리고 검사 결과가 임상 양상과 맞지 않을 때 비오틴 복용 가능성을 고려하도록 권고합니다 (FDA 2019). 검사 전 복용 중단 기간에 대한 지침은 출처마다 다릅니다:
- FDA는 안전한 대기 시간을 설정하기에 데이터가 불충분하다고 말합니다.
- Li 등은 자신들의 연구에서처럼 약 일주일 동안 복용을 중단하는 것이 바람직할 수 있다고 제안했습니다 (Li et al., JAMA 2017).
- 단회 용량을 복용한 자원자들에서 비오틴 수치는 24시간 후에도 여전히 높았는데, 이는 일부 Roche 분석법에서 명시한 최소 8시간보다 더 긴 시간이었습니다 (Kabiri et al. 2021).
이용 가능한 경우 또 다른 선택지는 테스토스테론에 대한 LC-MS/MS처럼 비오틴을 사용하지 않는 검사법을 활용하는 것입니다.
관련 미량영양소 페이지로는 비타민 B12 및 아연을 참조하십시오.
핵심 요약
- 극소량만 필요한 필수 비타민 B. 성인 충분섭취량은 30 µg/일(수유 중에는 35 µg/일)이며 대부분의 식단으로 충분히 공급됩니다.
- 결핍증은 드묾. 주로 비오틴이 없는 정맥 영양 공급, 장기간의 날달걀 흰자 섭취 및 비오티니다제 결핍증과 같은 유전 질환에서 발생합니다. 임신은 경계성 결핍을 유발할 수 있습니다.
- 건강한 사람의 모발이나 손발톱에 대한 타당한 근거 없음. 보고된 이점은 결핍증이나 특정 질환이 있는 사람들, 그리고 부서지기 쉬운 손발톱에 대한 소규모 비대조 연구에서 나온 것입니다.
- 진행성 다발성 경화증에서 고용량 비오틴 임상 실패. 3상 SPI2 임상시험(환자 642명, 300 mg/일)에서 유의한 이점이 나타나지 않았으며 유럽 허가 신청이 철회되었습니다.
- 주요 위험은 잘못된 혈액 검사 결과. FDA는 비오틴이 트로포닌, 갑상선 검사, 테스토스테론, 에스트라디올, FSH 및 LH를 포함한 면역측정법 결과를 거짓으로 높거나 낮게 만들 수 있다고 경고합니다. 거짓으로 낮은 트로포닌 결과 이후 발생한 한 건의 사망 사례가 보고된 바 있습니다.
- 혈액 검사 의뢰 시 비오틴 복용 여부를 알려야 함. FDA는 환자가 비오틴 함유 제품 복용 사실을 의료진에게 알리고, 의료진은 검사실에 이를 전달하며 결과가 임상 양상과 맞지 않을 때 비오틴 간섭을 의심하도록 요청합니다.
출처
- Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline. Chapter 11: Biotin. Washington, DC: National Academies Press; 1998. doi:10.17226/6015. NAP.
- Food and Drug Administration. The FDA warns that biotin may interfere with lab tests: FDA safety communication. November 28, 2017. FDA.
- Food and Drug Administration. UPDATE: The FDA warns that biotin may interfere with lab tests: FDA safety communication. November 5, 2019. FDA.
- National Center for Biotechnology Information. Biotin (CID 171548). PubChem Compound Database. PubChem.
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