BPC-157(“Body Protection Compound 157”)은 15개의 아미노산으로 이루어진 합성 펩타이드입니다. 1993년 자그레브 대학교 연구진이 인간 위액에서 발견되는 더 큰 단백질의 단편으로 이를 설명했습니다. 온라인과 일부 클리닉에서 힘줄, 근육, 관절 및 장 치유를 위해 홍보되고 있습니다.
가장 중요한 사실은 다음과 같습니다. BPC-157은 어느 국가에서도 승인된 의약품이 아니며, 발표된 대규모 대조 인체 임상시험도 없습니다. 이에 대해 알려진 거의 모든 내용은 쥐 연구에서 나온 것입니다. 인체 데이터는 학회 초록으로만 보고된 소규모 궤양성 대장염 임상시험 한 건, 초기 내약성 연구 한 건, 그리고 단일 클리닉에서 발표한 비대조 예비 보고 세 건으로 구성되어 있습니다. 스포츠에서는 상시 금지되어 있습니다.
이 페이지는 FDA (미국 식품의약국) 검토 자료, 동물 연구 및 소수의 인체 보고서가 실제로 보여주는 내용을 요약합니다. 이는 교육 목적으로만 제공되며 의학적 조언이 아닙니다.
| 항목 | 상세 정보 |
|---|---|
| 분류 | 합성 펜타데카펩타이드(아미노산 15개); 임상시험용 물질 |
| 기타 명칭 | Body Protection Compound 157; Bepecin; PL 14736 |
| 승인 여부 | 어느 국가에서도 의약품으로 승인되지 않음(FDA, 2026) |
| 인체에서 연구된 투여 경로 | 직장 관장, 관절강 내(무릎), 방광벽 내 주사, 정맥 주사; 모두 소규모 연구 |
| 반감기 | 정맥 투여 후 개에서 5.3분, 쥐에서 15.2분; 발표된 인체 반감기 없음 |
| 기전 | 분자 표적 불명; 동물 및 세포 연구에서는 신생 혈관 성장(VEGFR2) 및 산화질소 신호전달과 연관 지음 |
| 미국 조제(compounding) 지위 | 503A 원료의약품 목록에 없음; FDA 실무진은 추가에 반대 권고; 2026년 7월 자문위원회는 8–6으로 찬성 표결; 최종 FDA 조치 없음 |
| 세계반도핑기구 (WADA) | 상시 금지(S0, 미승인 물질), 명시적으로 등재됨 |
개요
BPC-157은 Gly-Glu-Pro-Pro-Pro-Gly-Lys-Pro-Ala-Asp-Asp-Ala-Gly-Leu-Val(GEPPPGKPADDAGLV) 서열을 가집니다. 화학식은 C₆₂H₉₈N₁₆O₂₂이며 분자량은 1419.5 g/mol입니다(PubChem; FDA 브리핑 문서, 2026). 고체상 펩타이드 합성법으로 제조됩니다.
이를 발견한 자그레브 연구팀은 BPC-157을 인간 위액에서 자연적으로 발생하는 “안정적인 위 펜타데카펩타이드”로 설명합니다(Sikiric et al., Curr Pharm Des 2018). FDA 검토 자료는 이를 더 신중하게, 더 큰 BPC 단백질의 단편으로 “보고된” 물질로 기술합니다(FDA 브리핑 문서, 2026). 2000년대 초반까지 크로아티아 제약회사 Pliva는 PL 14736 및 PLD-116이라는 코드명으로 염증성 장질환 치료용 관장제로 이를 시험했습니다(Staresinic et al., J Orthop Res 2003). 해당 프로그램은 승인된 제품으로 이어지지 않았습니다.
두 가지 형태가 판매되며, FDA는 이를 서로 다른 물질로 취급합니다.
| 형태 | CAS 번호 | 비고 |
|---|---|---|
| BPC-157 유리 염기(free base) | 137525-51-0 | 펩타이드 자체 |
| BPC-157 아세테이트(acetate) | 216441-37-1 | 아세테이트 염; 동일한 활성 펩타이드이나 물리적 특성이 다름 |
FDA는 철회된 두 건의 조제용 원료 신청(nomination)이 유리 염기를 명시하면서도 아세테이트에 대한 분석 증명서를 제출했음을 확인했습니다. FDA는 환자가 처방된 것과 다른 물질을 투여받을 수 있기 때문에 이러한 명칭 혼동을 환자 안전 위험 요소로 지적했습니다(FDA 브리핑 문서, 2026).
기전. BPC-157의 수용체나 분자 표적은 확인되지 않았습니다. 쥐 연구와 배양된 인간 내피세포(혈관 내벽을 이루는 세포)에서 이 물질은 신생 혈관 성장을 증가시켰고 성장인자 VEGF의 수용체인 VEGFR2 수치를 높였습니다(Hsieh et al., J Mol Med 2017). 제시된 다른 작용으로는 산화질소 및 성장인자 신호전달에 대한 영향이 있습니다. FDA는 그 기전이 “여전히 제대로 규명되지 않았다”고 결론지었습니다.
약동학
유일한 공식 약동학 연구는 쥐와 비글견을 대상으로 수행되었습니다(He et al., Front Pharmacol 2022; 정맥 투여 반감기는 FDA 요약 기준).
| 지표 | 쥐 | 개 |
|---|---|---|
| 단회 정맥 투여 후 반감기 | 15.2분 | 5.3분 |
| 정맥 및 근육 주사 전반의 반감기 범위 | 30분 미만 | 30분 미만 |
| 근육 주사 후 생체이용률 | ≈14–19% | ≈45–51% |
| 용량 비례성 | 선형 | 선형 |
| 배설 | 작은 펩타이드 단편과 아미노산으로 분해됨; 소변과 담즙으로 배설 | 동일 |
실험실에서 BPC-157은 인간 위액에서 분해되지 않고 견딥니다. 체내에서의 매우 짧은 반감기는 혈액과 조직에 존재하는 펩타이드 분해 효소 때문일 가능성이 높습니다(FDA 브리핑 문서, 2026).
인체 데이터는 거의 전무합니다. 관장 연구에서 BPC-157은 혈장에서 검출되지 않았거나 대부분의 수치가 분석 한계 미만이었습니다. FDA는 경구, 피하, 비강 또는 피부 투여에 대한 인체 약동학 데이터를 찾지 못했습니다. FDA는 “사람에서 BPC-157의 약동학을 평가할 정보가 없다”고 결론지었습니다.
규제 현황
- 승인된 의약품 아님. FDA는 어느 국가에서도 승인된 BPC-157 제품을 찾지 못했으며, 미국, 유럽, 일본 또는 국제 약전에서도 모노그래프를 확인하지 못했습니다(FDA 브리핑 문서, 2026).
- FDA 안전성 목록 등재. 중대한 안전성 위험을 초래할 수 있는 대량 원료의약품(bulk drug substances)에 관한 FDA 페이지는 신청이 철회된 물질 중에 BPC-157을 등재하고 있습니다. 해당 페이지는 조제된 BPC-157이 “면역원성 위험을 초래할 수 있으며”, 당국은 이 약물이 사람에게 “해를 끼칠지 여부를 알기에 충분한 정보가 부족하다”고 밝히고 있습니다(FDA, 2026년 4월 22일 업데이트).
- 2026년 자문위원회 검토. FDA는 자체 발의로 궤양성 대장염에 대한 BPC-157 유리 염기 및 아세테이트를 평가하여 2026년 7월 23일 약국조제자문위원회(Pharmacy Compounding Advisory Committee)에 상정했습니다(Federal Register 공고, 문서 번호 FDA-2025-N-6895). FDA 실무진은 두 형태 모두 503A 원료의약품 목록에 추가하지 않을 것을 권고했습니다. 그 이유는 미흡한 화학적 특성 규명, 유효성 근거 부족, 제한적인 안전성 데이터 및 면역원성 위험이었습니다(FDA 브리핑 문서, 2026).
- 위원회의 반대 의견. 위원회는 찬성 8표, 반대 6표, 기권 1표로 목록 포함 권고를 의결했습니다. 이 표결은 구속력이 없습니다. 약국이 합법적으로 이를 조제하려면 FDA가 입안 예고 및 의견 수렴 규칙 제정 절차를 완료해야 합니다. 2026년 7월 말 기준으로 BPC-157은 목록에 추가되지 않았습니다(Steinzor, AJMC 2026).
- 스포츠. 2026 WADA 금지목록은 S0(미승인 물질) 항목에 BPC-157을 명시하고 있으며, 경기 기간 중 및 경기 기간 외에 모두 금지합니다(WADA 2026 금지목록).
연구 결과
동물 연구
BPC-157 문헌의 거의 전부는 동물 실험입니다. 근골격계 문헌에 대한 2025년 체계적 문헌고찰에는 36건의 연구가 포함되었는데, 그중 35건이 비임상 연구였고 임상 연구는 단 1건뿐이었습니다(Vasireddi et al., HSS J 2025). 모두 쥐를 대상으로 한 사례는 다음과 같습니다.
- 아킬레스건. 힘줄을 절단한 후 매일 복강 내로 BPC-157(10 pg–10 µg/kg)을 투여했을 때 14일 동안 파단 하중, 보행 기능 및 치유 조직의 외관이 개선되었습니다(Staresinic et al., J Orthop Res 2003).
- 결장 누공. 외과적으로 만든 누공은 치료받은 쥐에서 3일째부터 약 40% 더 작았으며, 28일째에는 닫힌 것으로 나타났습니다(Klicek et al. 2008에 대한 FDA 요약).
- NSAID 손상. 고용량의 아스피린, 인도메타신 또는 디클로페낙으로 유발된 위 및 소장 병변은 NSAID 투여 전이나 함께 BPC-157을 투여했을 때 75% 초과로 작아졌습니다(Sikiric et al. 1997에 대한 FDA 요약).
- 혈류. 허혈성 뒷다리를 가진 쥐에서 BPC-157은 혈류 회복을 앞당기고 혈관 수를 증가시켰습니다(Hsieh et al., J Mol Med 2017).
FDA는 이러한 연구 문헌들의 몇 가지 약점을 지적했습니다. 저용량과 고용량(10 ng/kg vs 10 µg/kg, 1,000배 차이)이 똑같이 잘 작용하는 경우가 많아 용량-반응 관계가 입증되지 않았습니다. 여러 연구에는 현미경적 조직 데이터가 누락되어 있었습니다. FDA가 검토한 연구들에서는 손상 시점이나 손상 전에 치료가 시작되었기 때문에, 이미 발생한 손상에도 BPC-157이 도움이 되는지는 알려져 있지 않습니다(FDA 브리핑 문서, 2026). 많은 연구가 이 펩타이드를 처음 설명한 자그레브 연구팀에서 나왔습니다. 이러한 결과 중 어느 것도 사람에게 그대로 적용된다고 가정할 수 없습니다.
궤양성 대장염 임상시험
환자를 대상으로 한 유일한 무작위 배정, 위약 대조 임상시험은 2005년 학회 초록으로만 발표되었으며 정식 논문으로는 출판되지 않았습니다(Ruenzi et al., FDA 요약 기준). 경증에서 중등도의 궤양성 대장염을 가진 성인 오십삼 명이 이 주 동안 하루 한 번 BPC-157(PL 14736) 80 mg 관장제 또는 위약을 투여받았습니다.
| 결과 지표 | BPC-157 관장 | 위약 |
|---|---|---|
| 질병 활성도 지수(Disease Activity Index)의 평균 변화 | −3.2(95% CI −5.58–−0.82) | −1.6(95% CI −3.86–0.67) |
| 군 간 차이 | −1.6점; 95% CI −4.84–1.62(통계적으로 유의하지 않음) | |
| 이상반응으로 인한 중도 탈락 | 3 | 2 |
중도 탈락 사유는 “주로 궤양성 대장염의 악화”였습니다. FDA는 해당 데이터가 궤양성 대장염에 대한 BPC-157의 “유효성과 안전성을 뒷받침하기에 부적절하다”고 결론지었습니다.
기타 인체 보고
그 외 모든 인체 데이터는 플로리다의 한 의사가 Alternative Therapies in Health and Medicine에 발표한 소규모 비대조 연구들에서 나왔습니다.
| 연구 | 설계 및 인원(n) | 용량 및 경로 | 보고된 결과 |
|---|---|---|---|
| 무릎 통증(Lee & Padgett 2021) | 전화 추적 관찰을 동반한 후향적 차트 리뷰; 연락된 환자 16명 | 관절강 내 주사, 2–4 mg, 1–2회 투여(일부는 티모신 베타-4와 병용) | BPC-157 단독 투여 환자 12명 중 11명이 유의한 통증 완화 보고; 검증된 점수 평가 도구 없음 |
| 간질성 방광염(Lee et al. 2024) | 단일군 예비 연구; 여성 12명 | 방광경 검사 중 방광벽에 10 mg 주사 | 12명 중 10명이 증상의 완전 소실 보고; 대조군 없음 |
| 정맥 주사 안전성(Lee & Burgess 2025) | 예비 연구; 이전에 정맥 내 BPC-157을 사용한 적이 있는 성인 2명 | 1일째 10 mg 정맥 주사, 2일째 20 mg 정맥 주사 | 검사한 심장, 간, 신장, 갑상선 또는 혈당 지표의 변화 없음; 보고된 부작용 없음 |
대조군이 없는 이러한 연구들은 약물 효과를 위약 반응이나 자연 회복과 구별할 수 없습니다. 2026년의 한 문헌고찰에서는 이 세 건의 예비 연구 전체에서 대상자가 30명 미만이었으며, 어느 연구도 표준화된 의약품 제제를 사용하지 않았다고 지적했습니다(Mateescu et al., Pharmaceutics 2026). 건강한 자원자를 대상으로 한 제1상 경구 정제 연구가 2015년에 등록되었으나(계획 인원 n = 42), 결과는 전혀 게시되지 않았습니다(ClinicalTrials.gov NCT02637284).
“인체에서 입증된 안전성.” 마케팅에서는 종종 2025년 정맥 주사 예비 연구를 인용하는데, 해당 초록은 BPC-157의 “안전성을 보여주었다”고 기술합니다. 그러나 그 연구는 이틀 동안 두 명을 대상으로 진행되었습니다. FDA의 2026년 검토에서는 BPC-157의 “안전성 프로파일을 규명하기에 임상 안전성 정보가 불충분하다”고 결론지었습니다. 이 주 이상 BPC-157을 투여한 인체 연구는 없습니다.
근육 성장 및 운동 수행 능력
근육량, 근력 또는 운동 수행 능력에 대해 BPC-157을 시험한 인체 연구는 없습니다. 보디빌딩 분야에서 이 물질이 주목받는 이유는 위에서 언급한 쥐의 손상 치유 데이터에 기반합니다.
부작용 및 위험성
사람에게서 보고된 사례
FDA가 확인한 다섯 건의 소규모 임상 연구에서는 중대한 이상반응이 보고되지 않았습니다. 그러나 FDA는 이 연구들이 단기간이고 소규모였으며 안전성 모니터링에 관한 정보를 거의 제공하지 않았다고 지적했습니다. 건강한 자원자를 대상으로 한 관장 연구에서 가장 흔한 이상반응은 두통과 고창(가스 참)이었습니다(FDA 브리핑 문서, 2026).
FDA의 이상반응 데이터베이스(FAERS)에는 2025년 12월까지 세 건의 보고가 등록되어 있었으며, 모두 주사 제품과 관련된 것이었습니다.
- 티모신도 함께 주사하던 여성에게서 9일 동안 지속된 주사 부위의 발적 및 부종;
- 조제된 BPC-157 아세테이트 주사 후 응급실 방문으로 이어진 호흡곤란;
- “연구 목적으로만 사용(research purposes only)“으로 표기된 BPC-157 및 TB-500 혼합 제품 사용 후 나타난 광범위한 피부 착색 및 잇몸 검어짐. 제품 사용을 재개했을 때 반응이 재발함.
함께 사용된 다른 제품들과 누락된 세부 정보로 인해 이 사례들 중 어느 것도 BPC-157 때문이라고 단정할 수 없습니다.
동물 독성학 신호
중국의 한 비임상 안전성 프로그램에서는 생쥐, 쥐, 토끼 및 개를 대상으로 근육 주사(IM) BPC-157을 시험했습니다(Xu et al., Regul Toxicol Pharmacol 2020; 세부 내용은 FDA 기준).
| 연구 | 결과 |
|---|---|
| 단회 근육 주사(쥐 20 mg/kg, 개 10 mg/kg) | 독성 징후 없음 |
| 28일 근육 주사(쥐 하루 0.2–4 mg/kg; 개 하루 0.1–2 mg/kg) | FDA는 혈액 응고 시간 변화(쥐에서 aPTT 단축, 개에서 연장) 및 ALT, 혈당, 중성지방 상승, 그리고 개에서의 크레아티닌 감소를 지적함 |
| 유전독성(복귀돌연변이 시험, 염색체 이상, 생쥐 소핵 시험) | 음성 |
| 배태자 발달(쥐, 임신 6–15일, 최대 하루 4 mg/kg 근육 주사) | 태자 또는 기형에 영향 없음 |
| 발암성 | 연구된 적 없음 |
실제로 시중에 판매되는 경구, 비강, 피하 또는 피부 경로에 대한 독성학 연구는 존재하지 않으며, 28일 이상 지속된 연구도 없었습니다.
혈관 성장 및 암: 이론적 우려
실험실에서 가장 잘 문서화된 BPC-157의 작용은 VEGFR2를 통해 신생 혈관 성장을 자극하는 것입니다(Hsieh et al., J Mol Med 2017). 종양 또한 신생 혈관에 의존합니다. 따라서 문헌고찰들은 비규제 사용의 잠재적 위험으로 원치 않는 혈관 성장과 암 촉진 가능성을 꼽습니다(Moiz et al., Mo Med 2026). 다른 문헌에서는 이러한 우려를 이론적인 것으로 보며 상충되는 실험실 결과들을 언급합니다(McGuire et al., Curr Rev Musculoskelet Med 2025). 이 문제를 결론지을 발암성 연구나 인체 데이터는 없습니다.
면역원성 및 제품 품질
FDA의 주요 안전성 우려는 면역원성, 즉 신체가 해당 펩타이드에 대해 항체를 생성할 가능성입니다. 주사하거나 코에 분사하는 15개 아미노산 펩타이드로서 BPC-157은 “중대한 면역원성 위험을 초래할 수 있습니다.” 이러한 위험은 응집(펩타이드 분자들이 서로 엉기는 현상)과 펩타이드 관련 불순물에 의해 증폭될 수 있습니다. 면역 반응은 무해한 항체 생성부터 중증 반응까지 다양하게 나타날 수 있습니다(FDA 브리핑 문서, 2026).
FDA는 또한 주성분 확인, 순도, 무균성 및 내독소 수치를 확인하는 데 필요한 화학 데이터가 누락되었거나 부적절함을 발견했습니다. BPC-157은 “연구 목적으로만 사용”으로 표기된 제품을 포함하여 비규제 경로를 통해 널리 유통되고 있습니다(McGuire et al., Curr Rev Musculoskelet Med 2025). 한 체계적 문헌고찰은 비규제 제조와 오염이 위해의 원인이 될 수 있다고 경고합니다(Vasireddi et al., HSS J 2025).
데이터가 없는 집단
임신부, 수유부, 소아 또는 암 병력이 있는 사람에 대한 인체 데이터는 없습니다. 약물 상호작용에 대해서도 알려진 바가 없습니다.
핵심 요약
- 미승인 연구용 펩타이드. BPC-157은 아미노산 15개로 이루어진 합성 펩타이드로, 어느 곳에서도 의약품으로 승인되지 않았으며 의약품 등급의 제품도 없습니다.
- 근거는 대부분 쥐 실험에서 나옴. 힘줄, 장 및 혈관에 대한 이점은 동물 모델에서 나온 것이며, 명확한 용량-반응 관계가 없는 경우가 많고 다수가 단일 연구 그룹의 결과입니다.
- 인체 근거는 극히 미미함. 소규모 궤양성 대장염 임상시험 한 건에서는 위약과 유의한 차이가 없었습니다. 그 외 인체 보고들은 총 30명 미만을 대상으로 한 비대조 예비 연구들입니다.
- 동물에서 매우 짧은 반감기. 개와 쥐에게 정맥 투여 시 약 5–15분이며, 측정된 인체 반감기는 없습니다.
- 안전성은 대부분 알려져 있지 않음. 장기 연구나 발암성 연구가 없습니다. FDA의 주요 우려 사항은 면역원성, 불순물 및 특성이 제대로 규명되지 않은 제품들입니다.
- 규제 지위는 미확정이나 스포츠 지위는 명확함. FDA 실무진은 조제 허용에 반대했고 자문위원회는 근소한 차이로 찬성 표결했으나 최종 결정은 내려지지 않았습니다. WADA는 이를 상시 금지합니다.
관련 문서: BPC-157과의 혼합 제품으로 흔히 판매되는 TB-500 (티모신 베타-4).
출처
- Food and Drug Administration. FDA briefing document: Evaluation of BPC-157-related bulk drug substances (BPC-157 (free base) and BPC-157 acetate) for inclusion on the 503A bulk drug substances list. Pharmacy Compounding Advisory Committee meeting, July 23–24, 2026 (memo dated May 11, 2026). FDA.
- Food and Drug Administration. Pharmacy Compounding Advisory Committee; notice of meeting; establishment of a public docket; request for comments. Docket FDA-2025-N-6895. Federal Register. April 16, 2026 (FR Doc 2026-07361). Federal Register.
- Food and Drug Administration. Certain bulk drug substances for use in compounding that may present significant safety risks. Content current as of April 22, 2026. FDA.
- Steinzor P. FDA panel backs 6 peptides for compounding. AJMC. July 31, 2026. AJMC.
- World Anti-Doping Agency. World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026 (in effect January 1, 2026). WADA.
- National Center for Biotechnology Information. PubChem compound summary for CID 9941957, BPC-157. PubChem.
- Sikiric P, Rucman R, Turkovic B, et al. Novel cytoprotective mediator, stable gastric pentadecapeptide BPC 157. Vascular recruitment and gastrointestinal tract healing. Curr Pharm Des. 2018;24(18):1990–2001. PubMed.
- Staresinic M, Sebecic B, Patrlj L, et al. Gastric pentadecapeptide BPC 157 accelerates healing of transected rat Achilles tendon and in vitro stimulates tendocytes growth. J Orthop Res. 2003;21(6):976–983. PubMed.
- Hsieh MJ, Liu HT, Wang CN, et al. Therapeutic potential of pro-angiogenic BPC157 is associated with VEGFR2 activation and up-regulation. J Mol Med (Berl). 2017;95(3):323–333. PubMed.
- He L, Feng D, Guo H, et al. Pharmacokinetics, distribution, metabolism, and excretion of body-protective compound 157, a potential drug for treating various wounds, in rats and dogs. Front Pharmacol. 2022;13:1026182. PubMed.
- Xu C, Sun L, Ren F, et al. Preclinical safety evaluation of body protective compound-157, a potential drug for treating various wounds. Regul Toxicol Pharmacol. 2020;114:104665. PubMed.
- Ruenzi M, Stolte M, Veljaca M, et al. A multicenter, randomized, double blind, placebo-controlled phase II study of PL 14736 enema in the treatment of mild-to-moderate ulcerative colitis. Gastroenterology. 2005;128:A584 (abstract). Summarized in FDA briefing document.
- Lee E, Padgett B. Intra-articular injection of BPC 157 for multiple types of knee pain. Altern Ther Health Med. 2021;27(4):8–13. PubMed.
- Lee E, Walker C, Ayadi B. Effect of BPC-157 on symptoms in patients with interstitial cystitis: a pilot study. Altern Ther Health Med. 2024;30(10):12–17. PubMed.
- Lee E, Burgess K. Safety of intravenous infusion of BPC157 in humans: a pilot study. Altern Ther Health Med. 2025;31(5):20–24. PubMed.
- PharmaCotherapia d.o.o. PCO-02: safety and pharmacokinetics trial (phase I pilot study in healthy volunteers). ClinicalTrials.gov identifier NCT02637284. ClinicalTrials.gov.
- Vasireddi N, Hahamyan H, Salata MJ, et al. Emerging use of BPC-157 in orthopaedic sports medicine: a systematic review. HSS J. 2025;21(4):485–495. PubMed.
- McGuire FP, Martinez R, Lenz A, et al. Regeneration or risk? A narrative review of BPC-157 for musculoskeletal healing. Curr Rev Musculoskelet Med. 2025;18(12):611–619. PubMed.
- Mateescu DM, Gavrilescu DM, Constantinescu FE, et al. BPC-157 as an investigational peptide therapeutic: biopharmaceutical challenges, formulation strategies, and translational development barriers. Pharmaceutics. 2026;18(5):625. PubMed.
- Moiz A, O’Keefe EL, O’Keefe JH. Dangers of injectable peptides and other unregulated “biohacking” drugs. Mo Med. 2026;123(4):337–343. PubMed.