보충제

비타민 D3

비타민 D3 또는 콜레칼시페롤(cholecalciferol)은 사람의 피부가 자외선 B(UVB)에 노출될 때 생성하는 형태의 비타민 D입니다. 또한 비타민 D를 자연적으로 많이 함유한 몇 안 되는 식품 중 하나인 등푸른생선(지방이 많은 생선)에 들어 있는 형태이기도 합니다. 그 자체로는 비활성 상태이며, 간과 신장에서 칼슘 흡수와 골 광화(뼈의 무기질 침착)를 조절하는 호르몬으로 전환됩니다.

관찰 연구들에서 남성의 낮은 비타민 D 수치와 낮은 안드로겐 수치가 연관성을 보이기 때문에, 비타민 D3는 흔히 테스토스테론 보조제로 논의되곤 합니다. 가장 중요한 핵심 사실은 대규모 무작위 배정 임상시험에서 이러한 기대의 대부분이 입증되지 않았다는 점입니다. 건강한 성인에서 추가적인 비타민 D3 섭취는 암, 심장 질환 또는 골절을 예방하지 못했으며, 대조 임상시험에서도 테스토스테론을 일관되게 높인다는 결과는 나타나지 않았습니다.

이 페이지는 미국 의학한림원(IOM) 보고서, 2024년 미국 내분비학회(Endocrine Society) 가이드라인 및 주요 임상시험 결과를 요약한 것입니다. 이는 교육 목적으로만 제공되며 의학적 조언이 아닙니다.

항목 상세 정보
분류 지용성 비타민; 스테로이드 호르몬 칼시트리올의 전구체
화학적 특성 콜레칼시페롤 (Cholecalciferol), C27H44O, 384.6 g/mol
공급원 UVB 광선 하의 피부 합성; 지방이 많은 생선; 보충제 및 강화식품
투여 경로 경구 (보충제); 피부에서의 내인성 합성
IOM 일일 권장섭취량 (RDA) 1–70세 600 IU; 71세 이상 800 IU
IOM 상한섭취량 (UL) 9세부터 4,000 IU/일
주요 임상시험 용량 2,000 IU/일 (VITAL); 한 달에 한 번 60,000 IU (D-Health)
반감기 25(OH)D3 ≈ 15일; 칼시트리올 ≈ 15시간; 체내 저장량 ≈ 2개월
미국 내 분류 식이보충제 (건강기능식품) 및 강화식품으로 판매
WADA 등급 WADA 2026년 금지목록에 등재되지 않음

개요

비타민 D3는 스테로이드의 B 고리가 열려 있는 세코스테로이드(secosteroid)입니다. PubChem에는 화학식 C27H44O, 분자량 384.6 g/mol로 등재되어 있습니다 (PubChem).

피부에서 280–320 nm 파장 범위의 UVB 광선은 콜레스테롤 전구체인 7-데히드로콜레스테롤의 B 고리를 끊어 놓습니다. 그 생성물인 프로비타민 D3는 열에 의해서만 비타민 D3로 재배열됩니다 (Bikle, Chem Biol 2014). 여러 요인이 이 과정을 제한합니다.

  • UVB를 차단하는 어두운 피부의 멜라닌;
  • 의복 및 자외선 차단제;
  • 적도에서 멀어질수록 UVB 강도가 낮아지는 계절 및 위도 요인.

피부 합성량은 변동 폭이 매우 크기 때문에, IOM은 햇빛 노출이 최소한이거나 전혀 없다는 가정하에 섭취 권장량을 설정했습니다 (Ross et al., JCEM 2011).

비타민 D3 대 비타민 D2

특성 비타민 D3 (콜레칼시페롤) 비타민 D2 (에르고칼시페롤)
기원 피부 (7-데히드로콜레스테롤로부터); 지방이 많은 생선 식물 및 균류의 에르고스테롤에 UVB 조사
비타민 D 결합 단백질에 대한 결합력 더 높음 더 낮아 혈액에서 더 빠르게 제거됨
혈중 25(OH)D 상승 효과 더 효과적임, 특히 고용량 단회 투여 시 단회 대량 투여(bolus) 시 덜 효과적임; 매일 복용 시에는 차이가 사라짐

구조 및 결합력의 차이는 Bikle의 리뷰 논문에서 발췌한 것입니다. 효능 비교는 두 형태를 직접 맞대결로 비교한 무작위 배정 임상시험들의 메타분석 결과입니다 (Tripkovic et al., AJCN 2012).

체내 작용 기전

비타민 D3는 두 단계를 거쳐 활성화됩니다 (Bikle, Chem Biol 2014).

  1. 간. CYP2R1 효소(주요 25-수산화효소)가 이를 25-히드록시비타민 D, 즉 25(OH)D로 전환합니다. 이것이 주요 혈중 순환 형태이며 “비타민 D 혈액 검사”에서 측정하는 물질입니다.
  2. 신장. CYP27B1 효소가 25(OH)D를 활성 호르몬인 1,25-디히드록시비타민 D, 즉 칼시트리올(calcitriol)로 전환합니다. 부갑상선 호르몬(PTH)은 이 단계를 자극하는 반면, FGF23과 칼시트리올 자체는 이를 억제합니다.

칼시트리올은 스테로이드 호르몬 핵 수용체 계열의 전사인자인 비타민 D 수용체(VDR)를 통해 작용하며, 레티노이드 X 수용체(RXR)와 결합하여 유전자를 켜거나 끕니다. VDR은 거의 모든 조직에서 발견되며, 이 때문에 비타민 D가 뼈 이외의 수많은 질환에 대해서도 연구되어 왔습니다. CYP24A1 효소는 칼시트리올과 25(OH)D를 분해하여 독성 수준으로 축적되는 것을 방지합니다.

세 가지 형태는 체내 교체 속도가 서로 매우 다릅니다 (Jones, AJCN 2008).

형태 대략적인 반감기 비고
비타민 D3 (전신 저장량) ≈ 2개월 지용성; 지방 조직에 저장됨
25(OH)D3 ≈ 15일 주요 순환 형태; 일반적인 범위 25–200 nmol/L
칼시트리올, 1,25(OH)2D3 ≈ 15시간 활성 호르몬; 엄격하게 조절됨

25(OH)D의 반감기가 길기 때문에 섭취량을 바꾼 후 혈중 수치가 몇 주에 걸쳐 서서히 변합니다. 또한 과다 복용의 영향이 사라지는 데 오랜 시간이 걸리는 이유이기도 합니다(아래 참조).

영양소 섭취기준 및 혈중 수치

IOM 2011년 영양소 섭취기준 (DRI)

IOM 위원회는 골격계 및 비골격계 결과를 모두 검토했습니다. 위원회는 인과관계에 대한 근거가 섭취 필요량을 설정할 만큼 충분한 유일한 결과는 뼈 건강뿐이라고 결론지었습니다. 암, 심장 질환, 당뇨병 및 자가면역 질환에 대해서는 근거가 “일관되지 않고, 인과관계가 불확실하며, 불충분하다”고 평가했습니다 (Ross et al., JCEM 2011; IOM 보고서).

연령대 권장섭취량 (RDA) 상한섭취량 (UL)
0–6개월 400 IU (충분섭취량) 1,000 IU
6–12개월 400 IU (충분섭취량) 1,500 IU
1–3세 600 IU 2,500 IU
4–8세 600 IU 3,000 IU
9–70세 600 IU 4,000 IU
71세 이상 800 IU 4,000 IU
임신부 및 수유부 600 IU 4,000 IU

비타민 D 일 마이크로그램(µg)은 40 IU에 해당하므로 600 IU는 15 µg이고 4,000 IU는 100 µg입니다.

혈중 25(OH)D 수치에 대한 IOM의 해석은 다음과 같습니다.

혈청 25(OH)D IOM 해석
16 ng/mL (40 nmol/L) 전체 인구의 약 절반의 필요량을 충족함
20 ng/mL (50 nmol/L) 전체 인구의 최소 97.5%의 필요량을 충족함
30 ng/mL (75 nmol/L) 초과 추가적인 이점과 일관되게 연관되지 않음
50 ng/mL (125 nmol/L) 초과 잠재적 이상반응에 대한 우려를 고려해야 함

위원회는 또한 북미 지역의 비타민 D 부족 유병률이 과대평가되어 왔다고 결론지었습니다.

미국 내분비학회 2024년 가이드라인

미국 내분비학회의 2011년 가이드라인은 결핍 위험이 있는 환자에게 초점을 맞추어 해당 집단에서 25(OH)D 검사를 권고했었습니다 (Holick et al., JCEM 2011). 반면 2024년 가이드라인은 다른 주제를 다룹니다. 바로 치료나 검사를 받을 명확한 이유가 없는 일반 인구에서 질병 예방을 위한 비타민 D 사용입니다 (Demay et al., JCEM 2024). GRADE 방법론과 151건의 연구를 검토한 뒷받침 체계적 문헌고찰(Shah et al., JCEM 2024)을 바탕으로 패널은 다음과 같이 권고했습니다.

  • 1–18세 소아·청소년, 75세 이상 성인, 임신부 및 고위험 당뇨병 전단계에 대해서는 경험적 비타민 D 보충(검사 없이 DRI를 초과하는 섭취)을 제안합니다(suggests);
  • 75세 미만의 건강한 성인에 대해서는 DRI를 초과하는 경험적 비타민 D 보충을 권장하지 않습니다(suggests against);
  • 비만인 사람이나 피부가 어두운 사람을 포함해 검토 대상이 된 모든 집단에서 일상적인 25(OH)D 선별검사를 권장하지 않습니다(suggests against);
  • 비타민 D를 복용하는 50세 이상 성인에게는 간헐적 고용량 투여보다 매일 복용하는 방식을 제안합니다(suggests).

패널은 질병 예방을 위한 목표 25(OH)D 수치를 정의할 만한 명확한 근거를 찾지 못했습니다. 이 권고안은 IOM의 영양소 섭취기준 수치를 대체하지 않습니다.

연구 결과

암, 심장 질환 및 사망: VITAL 임상시험

VITAL 임상시험은 미국 내 50세 이상 남성과 55세 이상 여성 25,871명을 피쉬 오일과의 요인 설계(factorial design)를 통해 비타민 D3 2,000 IU/일 복용군 또는 위약군으로 무작위 배정했습니다. 참가자들은 낮은 비타민 D 수치를 기준으로 선발되지 않았습니다. 추적 관찰 기간의 중앙값은 5.3년이었습니다 (Manson et al., NEJM 2019).

평가 결과 위험비 (Hazard ratio), 비타민 D 대 위약 (95% CI)
침윤성 암 (일차 평가변수) 0.96 (0.88–1.06)
주요 심혈관 사건 (일차 평가변수) 0.97 (0.85–1.12)
암으로 인한 사망 0.83 (0.67–1.02)
모든 원인으로 인한 사망 0.99 (0.87–1.12)
심혈관 원인으로 인한 사망 1.11 (0.88–1.40)

두 일차 평가변수 모두 감소하지 않았습니다. 고칼슘혈증이나 기타 이상반응의 초과 발생도 발견되지 않았습니다.

두 건의 VITAL 부속 연구에서 추가 결과가 발표되었습니다.

  • 골절: 전체 골절(HR 0.98, 0.89–1.08)이나 고관절 골절(HR 1.01, 0.70–1.47)에 아무런 효과가 없었습니다. 기저치 25(OH)D 수치에 따라서도 결과는 달라지지 않았습니다 (LeBoff et al., NEJM 2022).
  • 자가면역 질환: 확진 사례가 비타민 D군에서 123건 대 위약군에서 155건 발생하여, HR 0.78 (0.61–0.99)로 경계선상의 유의성(p = 0.05)을 가진 22% 감소를 보였습니다 (Hahn et al., BMJ 2022).

월간 고용량 투여: D-Health 임상시험

D-Health 임상시험은 60–84세 호주인 21,315명을 대상으로 최대 5년 동안 한 달에 한 번 비타민 D3 60,000 IU 또는 위약을 복용하도록 무작위 배정했습니다. 시험 기간 중 평균 25(OH)D 농도는 비타민 D군에서 115 nmol/L, 위약군에서 77 nmol/L였습니다 (Neale et al., Lancet Diabetes Endocrinol 2022).

평가 결과 결과, 비타민 D 대 위약 (95% CI)
모든 원인으로 인한 사망률 (일차 평가변수) HR 1.04 (0.93–1.18)
암 사망률 HR 1.15 (0.96–1.39)
심혈관 사망률 HR 0.96 (0.72–1.28)
주요 심혈관 사건 HR 0.91 (0.81–1.01)
심근경색 HR 0.81 (0.67–0.98)
뇌졸중 HR 0.99 (0.80–1.23)
지난 한 달간의 낙상 발생 OR 1.02 (0.95–1.10)

출처: 사망률은 Neale 2022; 심혈관 사건은 Thompson et al., BMJ 2023; 낙상은 Waterhouse et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle 2021.

핵심 요점:

  • 월간 비타민 D3 투여는 사망을 줄이지 못했습니다. 처음 2년을 제외한 탐색적 분석에서는 비타민 D군에서 암 사망이 오히려 더 높았습니다(HR 1.24, 95% CI 1.01–1.54). 저자들은 이미 비타민 D가 충분한 사람에게 이러한 투여 요법은 “적절하지 않을 수 있다”고 기술했습니다.
  • 주요 심혈관 사건 발생률은 6.0% 대 6.6%였습니다. 이는 작은 차이(치료 필요 환자 수 172)이며 신뢰구간에 ’효과 없음’이 포함되었습니다.
  • 전체적인 낙상 빈도는 변하지 않았습니다. 체질량지수(BMI)가 25 미만인 사람들에서는 비타민 D가 더 많은 낙상과 연관되었습니다(OR 1.25, 95% CI 1.09–1.43).
  • 고칼슘혈증과 신장 결석은 위약군보다 더 흔하지 않았습니다.

테스토스테론

비타민 D3가 테스토스테론을 높인다는 통념은 주로 초기 소규모 임상시험 한 건에 기반을 두고 있습니다. 이후 이 질문을 검증하기 위해 설계된 더 큰 규모의 임상시험들은 이를 확인하지 못했습니다.

임상시험 대상 남성 용량 및 기간 테스토스테론 결과
Pilz et al., Horm Metab Res 2011 체중 감량 프로그램에 참여한 과체중 남성 54명, 25(OH)D 50 nmol/L 미만 3,332 IU/일 (83 µg) 대 위약, 1년 기저치 대비 총 테스토스테론이 10.7에서 13.4 nmol/L (≈ 309에서 386 ng/dL)로 상승; 위약군은 변화 없음
Heijboer et al., Clin Endocrinol 2015 세 건의 소규모 임상시험 (남성 92, 49 및 43명), 정상 기저 테스토스테론 600–2,000 IU/일, 6–16주 변화량 중앙값 0–0.5 nmol/L; 효과 없음
Lerchbaum et al., JCEM 2017 건강한 남성 98명, 정상 테스토스테론, 25(OH)D 75 nmol/L 미만 20,000 IU/주 대 위약, 12주 효과 없음 (p = 0.497); 인슐린 감수성 지수(QUICKI) 소폭 하락
Lerchbaum et al., Eur J Nutr 2019 낮은 테스토스테론(10.4 nmol/L 미만, ≈ 300 ng/dL) 남성 94명 20,000 IU/주 대 위약, 12주 총 테스토스테론 또는 기타 호르몬에 효과 없음

Pilz 임상시험은 체중 감량 연구의 이차 분석이었으며 위약군에는 단 23명의 남성만 포함되었습니다. 해당 연구의 테스토스테론 결과는 비타민 D 그룹 내에서의 기저치 대비 변화량이었습니다. 그라츠(Graz)에서 진행된 두 건의 임상시험(Lerchbaum 2017 및 2019)은 테스토스테론을 일차 결과로 설계하여 질량분석법으로 측정했으며, 정상 또는 낮은 테스토스테론 수치를 가진 남성을 각각 포함했습니다. 두 연구 모두 아무런 효과를 발견하지 못했습니다.

무작위 배정 임상시험들의 메타분석 역시 같은 방향을 가리킵니다.

메타분석 포함된 연구 총 테스토스테론에 대한 효과 (95% CI)
Hosseini Marnani et al., Andrologia 2019 8건의 연구 +0.20 nmol/L (−0.20 to 0.60); 유의하지 않음
Abu-Zaid et al., Diseases 2024 15건의 연구 +0.38 nmol/L (0.06 to 0.70); 높은 이질성 (I² 67%)
Paez-Allendes et al., Nutrients 2026 11건의 비교 +0.47 nmol/L (−0.50 to 1.44); 낮은 확실성 근거

유일하게 긍정적으로 나온 통합 추정치인 0.38 nmol/L조차도 약 11 ng/dL에 불과합니다. 2024년 분석에서는 유리 테스토스테론, LH, FSH, SHBG 또는 에스트라디올에 대한 효과가 나타나지 않았습니다. 가장 최근의 메타분석은 무작위 배정 근거들이 테스토스테론이나 그 생체이용 가능 분획에 대해 명확하거나 재현 가능한 효과를 보여 주지 않는다고 결론지었습니다.

근력 및 근육량

5,615명의 참가자(평균 연령 61세)가 포함된 30건의 무작위 배정 임상시험에 대한 메타분석에서는 비타민 D 보충이 근력에 작은 효과(표준화 평균 차이 0.17)를 보인 것으로 나타났습니다 (Beaudart et al., JCEM 2014). 근육량이나 근파워(muscle power)에는 유의한 효과가 없었습니다.

근력 이점은 65세 이상 고령자와 시작 시점의 25(OH)D가 30 nmol/L 미만인 사람들에서 더 컸습니다. 더 젊은 성인에서는 통합 효과가 영(zero)에 가까웠습니다(SMD 0.03, 95% CI −0.08 to 0.14).

부작용 및 위험성

상한섭취량(UL) 이하의 섭취 수준에서 비타민 D3는 우수한 안전성 기록을 가지고 있습니다. VITAL(2,000 IU/일)과 D-Health(60,000 IU/월)에서는 고칼슘혈증의 초과 발생이 나타나지 않았습니다. 아래의 위험들은 간헐적 고용량 투여, 상한섭취량을 초과하는 장기 섭취, 제품 제조 오류 또는 특정 의학적 질환과 관련이 있습니다.

상한섭취량이 4,000 IU/일인 이유

IOM은 고칼슘혈증이나 급성 독성과 연관되지 않은 수준인 10,000 IU/일에서 출발했습니다. 그런 다음 모든 원인으로 인한 사망률을 포함한 장기 결과의 불확실성과 50 ng/mL (125 nmol/L)를 초과하는 25(OH)D 수치에 대한 우려를 반영하여 이 수치를 4,000 IU/일로 낮추었습니다. IOM은 상한섭취량(UL)이 목표 섭취량이 아님을 분명히 하고 있습니다 (Ross et al., JCEM 2011).

비타민 D 독성

독성(비타민 D 과잉증)은 고칼슘혈증을 유발합니다. 한 임상 리뷰 논문은 가장 흔한 증상으로 다음을 꼽습니다 (Marcinowska-Suchowierska et al., Front Endocrinol 2018).

  • 혼돈 및 무감동(apathy);
  • 반복적인 구토 및 복통;
  • 다뇨, 갈증 및 탈수.

신장에 미치는 영향은 고칼슘뇨증에서 시작해 신장 내 칼슘 침착(신석회화증) 및 신부전으로 진행될 수 있습니다.

학술 문헌에 보고된 독성 역치 기준은 다음과 같습니다.

출처 기준 수치
IOM 2011 50 ng/mL (125 nmol/L) 초과 시 우려
Jones, AJCN 2008 독성은 대개 25(OH)D 750 nmol/L (300 ng/mL) 초과 시 발생 가능; “신중한” 상한선은 250 nmol/L (100 ng/mL)
Marcinowska-Suchowierska 2018 25(OH)D 150 ng/mL (375 nmol/L) 초과는 과다 복용의 특징적 징후; 급성 독성은 대개 10,000 IU/일 초과 섭취 시 발생 가능

고용량 및 간헐적 투여

많이 섭취한다고 해서 더 좋은 것은 아니며, 일부 임상시험에서는 고용량이 해로운 결과를 초래했습니다.

  • 연간 초고용량(megadose) 투여. 70세 이상 여성 2,256명에게 매년 가을이나 겨울에 500,000 IU를 단회 투여했을 때 위약 대비 낙상(발생률비 1.15, 95% CI 1.02–1.30)과 골절(발생률비 1.26, 95% CI 1.00–1.59)이 증가했습니다. 사후 분석에서 낙상의 초과 발생은 각 투여 후 처음 3개월 동안 가장 컸습니다 (Sanders et al., JAMA 2010).
  • 상한섭취량 이상을 매일 복용. 3년간 진행된 캘거리(Calgary) 임상시험에서는 55–70세의 건강한 성인 311명이 400, 4,000 또는 10,000 IU/일을 복용했습니다 (Burt et al., JAMA 2019). 요골(손목뼈) 골밀도는 고용량일수록 더 크게 감소했습니다(−1.2%, −2.4% 및 −3.5%). 골강도는 그룹 간에 유의한 차이가 없었습니다.

미국 내분비학회가 간헐적 고용량 비타민 D보다 매일 복용하는 방식을 선호하는 것은 이러한 결과를 반영한 것입니다. 가이드라인 뒷받침 리뷰에서도 간헐적 고용량 비타민 D가 저용량 일일 복용에 비해 낙상을 증가시킬 수 있다고 결론지었습니다 (Shah et al., JCEM 2024).

고위험군

일부 질환은 신장 외부에서 칼시트리올을 생성하거나 이를 정상적으로 분해하지 못하게 하여 비타민 D에 민감해지게 만듭니다 (Marcinowska-Suchowierska et al., Front Endocrinol 2018).

  • 면역 세포가 칼시트리올을 생성하는 유육종증(sarcoidosis) 및 결핵과 같은 육아종성 질환;
  • 일부 림프종;
  • 특발성 영아 고칼슘혈증 및 윌리엄스-보이렌(Williams-Beuren) 증후군과 같은 희귀 유전 질환.

이러한 질환이 있는 경우 일반 인구에게 안전하다고 간주되는 용량에서도 고칼슘혈증이 발생할 수 있습니다. D-Health 임상시험은 고칼슘혈증, 부갑상선기능항진증, 신장 결석, 골연화증 또는 유육종증을 보고한 사람들을 제외했습니다.

품질 및 오염 문제

비타민 D3는 주로 식이보충제로 판매되며, 함량 오류가 실제로 기록된 바 있습니다. 미국에서 기록된 두 건의 사례에서는 제조 및 라벨 표기 오류로 인해 환자들이 일일 권장 용량의 1,000배가 넘는 비타민 D3를 복용했습니다 (Araki et al., JCEM 2011). 두 환자 모두 고칼슘혈증이 발생했습니다. 두 사람 모두 영구적인 손상 없이 회복되었으나 25(OH)D 수치가 정상으로 돌아오는 데 약 일 년이 걸렸습니다. 저자들은 또한 의사들이 반복해서 묻지 않으면 환자들이 보충제 복용 사실을 알리지 않는 경우가 많다고 지적했습니다.

보충제로 판매되는 또 다른 지용성 비타민인 비타민 K2는 별도의 페이지에서 다룹니다.

핵심 요약

  • 호르몬이 아니라 프로호르몬(전구호르몬)입니다. 비타민 D3는 간에서 25(OH)D로 전환된 후 신장에서 칼시트리올로 전환됩니다. 반감기가 약 15일인 25(OH)D가 혈액 검사에서 측정되는 형태입니다.
  • 필요 섭취량은 크지 않습니다. IOM 권장섭취량은 햇빛 노출 최소화를 가정해 600–800 IU/일로 설정되어 있으며, 20 ng/mL (50 nmol/L)의 25(OH)D 농도는 최소 97.5% 인구의 필요량을 충족합니다.
  • 대규모 임상시험 결과는 대부분 무효(null)였습니다. VITAL(2,000 IU/일)과 D-Health(60,000 IU/월)에서 비타민 D3는 결핍을 기준으로 선발되지 않은 고령 성인의 암, 심혈관 사건, 골절 또는 사망을 줄이지 못했습니다.
  • 신뢰할 만한 테스토스테론 상승 효과는 없습니다. 2011년 Pilz 연구 결과는 낮은 테스토스테론 남성을 포함한 후속 대규모 검증 임상시험에서 재현되지 않았습니다. 메타분석에서도 명확한 효과가 나타나지 않습니다.
  • 많이 먹을수록 좋은 것이 아닙니다. 상한섭취량은 4,000 IU/일입니다. 연간 초고용량 투여는 낙상과 골절을 증가시켰으며, 3년간 10,000 IU/일을 복용한 경우 400 IU/일 대비 골밀도가 더 낮아졌습니다.
  • 가이드라인 권고 범위가 좁아졌습니다. 미국 내분비학회의 2024년 가이드라인은 75세 미만의 건강한 성인에게 DRI를 초과하는 추가 비타민 D 섭취를 권장하지 않으며, 검토된 모든 집단에서 일상적인 25(OH)D 선별검사를 권장하지 않습니다.

출처

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  2. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: The National Academies Press; 2011. National Academies Press.
  3. Demay MB, Pittas AG, Bikle DD, et al. Vitamin D for the prevention of disease: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(8):1907–1947. PubMed.
  4. Shah VP, Nayfeh T, Alsawaf Y, et al. A systematic review supporting the Endocrine Society clinical practice guidelines on vitamin D. J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(8):1961–1974. PubMed.
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