„DHT Gel (20%)” to żel do stosowania na skórę, sprzedawany jako zawierający dihydrotestosteron (DHT, nazywany też androstanolonem) w stężeniu 20%. DHT jest najsilniejszym naturalnym androgenem organizmu i w przeciwieństwie do testosteronu nie może zostać przekształcony w estrogen. Nałożony na skórę DHT wchłania się do krwi i hamuje własną produkcję testosteronu w organizmie.
Najważniejszy fakt: nie znaleźliśmy zatwierdzonego produktu, opublikowanej charakterystyki produktu ani badania klinicznego żelu z DHT o stężeniu 20%. Jedynym zatwierdzonym żelem z DHT, który mogliśmy zweryfikować, jest Andractim, żel 2,5% dopuszczony do obrotu we Francji od 1981 roku, a wszystkie badania na ludziach prowadzono z użyciem żeli 0,7% lub 2,5%. Pod względem masy żel 20% zawierałby osiem razy więcej DHT na gram niż Andractim i dwa razy więcej niż żel 10%. Ile z tego trafia do krwi, nigdy nie zmierzono.
Ta strona podsumowuje to, co podają francuska charakterystyka produktu, badania kliniczne żeli z DHT o niższych stężeniach i organy regulacyjne, oraz to, co zmienia się przy 20%. Ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie jest poradą medyczną.
| Właściwość | Szczegóły |
|---|---|
| Klasa | Androgen endogenny; metabolit testosteronu zredukowany w pozycji 5α; nie ulega aromatyzacji do estrogenu |
| Stężenie | 20%, co pod względem masy oznaczałoby 200 mg DHT na gram żelu |
| W porównaniu z zatwierdzonym żelem | 8 razy więcej DHT na gram niż w Andractim 2,5%; dwa razy więcej niż w żelu 10% |
| Zatwierdzone produkty | Brak przy 20%; jedynym znalezionym zatwierdzonym żelem z DHT jest Andractim 2,5% (Francja) |
| Droga podania | Przezskórna (na skórę) |
| Dawki badane u ludzi | 16–250 mg DHT/dobę, przy użyciu żeli 0,7% i 2,5%; żadne badanie nie używało żelu 20% |
| Kinetyka (żel 0,7%) | Stężenie DHT w surowicy osiąga plateau 12–18 h po pierwszym nałożeniu; stan stacjonarny (steady state) do dnia 2–3 |
| Okres półtrwania w fazie eliminacji | Brak opublikowanej wartości dla DHT podawanego w żelu |
| Status w USA | Brak produktu z DHT zatwierdzonego przez FDA; steroid anaboliczny z wykazu III (Schedule III) |
| Status WADA | Zabroniony przez cały czas (S1.1, androstanolon) |
Czym jest
DHT to testosteron ze zredukowanym wiązaniem podwójnym w pierścieniu A. PubChem podaje jego wzór jako C₁₉H₃₀O₂, a masę cząsteczkową jako 290,4 g/mol (PubChem CID 10635). Żel zawiera samo DHT, bez dołączonego estru, więc każdy miligram podany na etykiecie to DHT.
Ponieważ DHT nie może być aromatyzowany, nie zwiększa estradiolu. Estradiol raczej spada, ponieważ DHT hamuje testosteron, który w przeciwnym razie zostałby przekształcony (Wang i wsp., JCEM 1998; Swerdloff i wsp., Endocr Rev 2017). Chemię, badania i ryzyko związane z żelami z DHT omówiono dokładniej na stronie DHT Gel (10%). Ta strona koncentruje się na tym, co zmienia wyższe stężenie.
Co oznacza „20%”
Andractim podaje swoją moc jako 2,50 g androstanolonu na 100 g żelu, czyli procent wagowy (charakterystyka produktu Andractim (SmPC), ANSM). Jeśli żel 20% jest oznaczony w ten sam sposób, każdy gram zawiera 200 mg DHT.
| Forma | DHT na gram żelu | W stosunku do Andractim | Strona w bibliotece |
|---|---|---|---|
| Żel 0,7% (preparat badawczy) | 7 mg | ≈0,3× | Nie wymieniony osobno |
| Żel 2,5% (Andractim) | 25 mg | 1× | Nie wymieniony osobno |
| Żel 10% | 100 mg | 4× | DHT Gel (10%) |
| Żel 20% | 200 mg | 8× | Ta strona |
| DHT we wstrzyknięciach, bez estru | To nie jest żel | Nieporównywalne | DHT Base |
| Estry DHT, we wstrzyknięciach | To nie jest żel | Nieporównywalne | DHT Propionate, DHT Enanthate |
Jak mało żelu zawiera dawkę z badań
Przy 20% dawki DHT stosowane w opublikowanych badaniach mieszczą się w znacznie mniej niż 2 g żelu. Tabela pokazuje ilości DHT nałożone na skórę, a nie ilości wchłonięte:
| Dawka DHT w badaniu | Żel użyty w badaniu | Ta sama ilość DHT w żelu 20% |
|---|---|---|
| 16 mg/dobę (Wang i wsp., 1998) | 2,3 g żelu 0,7% | ≈0,08 g |
| 70 mg/dobę (Page i wsp., 2011) | 10 g żelu 0,7% | ≈0,35 g |
| 125 mg/dobę (charakterystyka produktu Andractim, dolna granica) | 5 g żelu 2,5% | ≈0,63 g |
| 250 mg/dobę (charakterystyka produktu Andractim, górna granica) | 10 g żelu 2,5% | ≈1,25 g |
Prawa kolumna zakłada, że każdy żel uwalnia ten sam odsetek swojego DHT. Nikt tego nie sprawdzał. Trzy punkty z istniejących danych wyjaśniają, dlaczego może to nie być prawdą:
- Wchłanianie jest bierne. DHT przenika przez skórę na drodze dyfuzji biernej zgodnej z prawem Ficka, więc strumień zależy od gradientu stężeń i powierzchni pokrytej skóry (Swerdloff i wsp., 2017). Żel 20% zmienia jedno i drugie: znacznie więcej DHT na centymetr kwadratowy, rozprowadzone na znacznie mniejszej powierzchni.
- W jedynym badaniu z różnymi dawkami dawka rosła wraz z powierzchnią. Wyższe dawki żelu 0,7% podawano, pokrywając większą powierzchnię skóry: jedno ramię dla 16 mg, oba ramiona i barki dla 32 mg oraz ramiona, barki i górną część brzucha dla 64 mg. Ekspozycja nie rosła proporcjonalnie do dawki (6,0-, 6,9- i 16,1-krotnie powyżej wartości wyjściowej) (Wang i wsp., 1998). Żadne badanie nie podawało stałej dawki w wyższym stężeniu na mniejszą powierzchnię skóry.
- Charakterystyki produktów żeli z testosteronem ostrzegają przed zamianą mocy. Charakterystyka produktu AndroGel 1% stwierdza, że preparaty miejscowe o różnych dawkach, mocach lub instrukcjach stosowania mogą dawać różną ekspozycję ogólnoustrojową. Podaje też, że wchłania się około 10% nałożonego testosteronu (charakterystyka produktu AndroGel 1%). Nie opublikowano równoważnej wartości wchłaniania dla żadnego żelu z DHT.
Drobne błędy w odmierzaniu mają też większe znaczenie przy 20%. Dodatkowe 0,5 g żelu to 100 mg DHT, mniej więcej tyle samo, co 70 mg/dobę stosowane w badaniach długoterminowych. To prosta arytmetyka, a nie zmierzony wynik.
Jak zachowuje się w organizmie
Nie istnieje badanie farmakokinetyczne żelu z DHT 20%, a charakterystyka produktu Andractim pozostawia sekcję farmakokinetyki pustą („non renseigné”) (charakterystyka produktu Andractim (SmPC), ANSM). Dane z żeli 0,7% i 2,5% pokazują:
| Ustalenie | Szczegóły | Źródło |
|---|---|---|
| Czas do plateau | DHT w surowicy rosło stopniowo i osiągnęło plateau 12–18 h po pierwszym nałożeniu | Wang i wsp., 1998 |
| Stan stacjonarny | Osiągnięty do dnia 2–3 codziennego stosowania | Wang i wsp., 1998 |
| DHT w surowicy w stanie stacjonarnym | 8–11, 12–17 i 14–24 nmol/L przy 16, 32 i 64 mg/dobę | Wang i wsp., 1998 |
| Rezerwuar w skórze | 125 mg w 5 g żelu zwiększyło DHT w osoczu 4–5-krotnie; poziomy były stabilne 2–21 h po ostatniej dawce | Fiet i wsp., Int J Androl 1982 |
| Stosowanie dwa razy na dobę | 125 mg dwa razy na dobę dawało stabilne poziomy, poza niewielkim spadkiem DHT 12 h po poprzedniej dawce | Kuhn i wsp., JCEM 1984 |
Żadne z tych badań nie podaje okresu półtrwania eliminacji dla DHT podawanego w żelu, więc go nie podajemy. Wartość 12–18 godzin to czas do osiągnięcia plateau po pierwszej dawce, a nie okres półtrwania.
Zatwierdzone zastosowanie medyczne
W Stanach Zjednoczonych nie jest zatwierdzony żaden produkt z DHT o jakiejkolwiek mocy. Przegląd z 2017 roku zauważył, że jeden przezskórny produkt z DHT jest dostępny w kilku krajach i jest to postać używana w badaniach klinicznych (Swerdloff i wsp., 2017).
We Francji Andractim 2,5% (Besins Healthcare) dopuszczono do obrotu 23 stycznia 1981 roku. Jest wydawany wyłącznie na receptę (lista I), leczenie musi rozpocząć specjalista endokrynologii, urologii, ginekologii lub dermatologii, a lek ma następujące zastosowania podane w charakterystyce produktu (charakterystyka produktu Andractim (SmPC), ANSM):
| Zastosowanie | Dawka według charakterystyki produktu (żel 2,5%) | Ilość DHT | Ta sama ilość DHT w żelu 20% |
|---|---|---|---|
| Niedobór androgenów u mężczyzn, w tym hipogonadyzm, na klatkę piersiową i/lub brzuch | 5–10 g żelu dziennie; nie myć miejsca przez 6 godzin | 125–250 mg/dobę | ≈0,63–1,25 g |
| Miejscowe leczenie liszaja twardzinowego i ginekomastii u mężczyzn oraz liszaja twardzinowego sromu u kobiet | 2,5 g co drugi dzień na zmienione miejsce, unikając błon śluzowych | ≈62,5 mg na aplikację | ≈0,31 g |
Francuskie ubezpieczenie zdrowotne refunduje Andractim wyłącznie w ginekomastii idiopatycznej u mężczyzn, a francuska Komisja ds. Przejrzystości oceniła w 2013 roku jego korzyść medyczną w tym wskazaniu jako „niską” (charakterystyka produktu Andractim (SmPC), ANSM). Nic w charakterystyce produktu nie dotyczy żelu 20%.
Co pokazują badania
Każde badanie kontrolowane używało żelu 0,7% lub 2,5%. Żadne nie badało żelu 20% i żadne nie oceniało żelu z DHT u młodych trenujących mężczyzn ani pod kątem wyników sportowych. Główne badania, opisane dokładniej na stronie DHT Gel (10%):
| Badanie | Projekt, n | Dawka DHT i czas trwania | Główne wyniki |
|---|---|---|---|
| Vermeulen i Deslypere, Maturitas 1985 | Starsi mężczyźni ze stosunkowo niskim testosteronem | 125 lub 250 mg/dobę (Andractim), 3 miesiące | LH stłumiony; cholesterol całkowity i LDL spadły umiarkowanie; HDL spadł nieznacznie |
| Ly i wsp., JCEM 2001 | RCT, 37 mężczyzn w wieku 60+ z testosteronem ≤15 nmol/L | 70 mg/dobę, 3 miesiące | Masa tłuszczowa spadła; masa beztłuszczowa bez zmian; wzrosła tylko siła zginania kolana po stronie dominującej |
| Kunelius i wsp., JCEM 2002 | RCT, 120 mężczyzn w wieku 50–70 lat | 125–250 mg/dobę, 6 miesięcy | Zdolność do utrzymania erekcji poprawiła się; samopoczucie bez zmian; hemoglobina i hematokryt wzrosły |
| Idan i wsp., Ann Intern Med 2010 | RCT, 114 zdrowych mężczyzn powyżej 50. roku życia | 70 mg/dobę, 24 miesiące | Brak wpływu na wzrost prostaty; masa beztłuszczowa +2,4%, masa tłuszczowa −5,2% względem placebo; gęstość kości kręgosłupa −1,4% |
| Page i wsp., JCEM 2011 | RCT, 31 zdrowych mężczyzn w wieku 35–55 lat | 70 mg/dobę (10 g żelu 0,7%), 4 tygodnie | DHT w surowicy wzrósł prawie 7-krotnie; DHT wewnątrz prostaty bez zmian |
| Sartorius i wsp., J Sex Med 2014 | To samo 24-miesięczne badanie co Idan, 114 mężczyzn | 70 mg/dobę, 24 miesiące | Brak wpływu na 33 miary funkcji seksualnych i nastroju, poza łagodnym, odwracalnym spadkiem pożądania |
Wyróżniają się dwa wzorce. Efekty dla składu ciała były umiarkowane nawet po 2 latach stosowania u starszych mężczyzn. A prostata, główny powód obaw w związku z DHT, nie rosła szybciej przy DHT niż przy placebo, choć autorzy zauważyli, że nie wyklucza to wpływu na istniejącego raka (Idan i wsp., 2010).
Miejscowe zastosowania będące podstawą francuskiej charakterystyki produktu również opierały się na żelu 2,5%. W niekontrolowanej serii 40 mężczyzn z wieloletnią ginekomastią dawka 125 mg dwa razy na dobę doprowadziła do całkowitego zaniku zmian u 10 i częściowej regresji u 19 (Kuhn i wsp., Clin Endocrinol 1983). U 23 dzieci z mikropenisem dawki 0,1–0,3 mg/kg/dobę były dobierane tak, aby utrzymać DHT w normie (Xu i wsp., J Pediatr Endocrinol Metab 2017). Tak małe dawki pediatryczne w przeliczeniu na masę ciała oznaczałyby zaledwie miligramy żelu 20%, których nie dałoby się dokładnie odmierzyć zwykłymi narzędziami do dozowania. To wniosek z arytmetyki, a nie przetestowany wynik.
Działania niepożądane i ryzyko
Francuska charakterystyka produktu wymienia podwyższony hematokryt, liczbę krwinek czerwonych i hemoglobinę jako częste działania niepożądane. Pozostałe skutki to skutki nadmiernej aktywności androgenowej, które według charakterystyki produktu można opanować przez zmniejszenie dawki (charakterystyka produktu Andractim (SmPC), ANSM). Ponieważ wchłanianie żelu 20% jest nieznane, rzeczywiście dostarczonej dawki, a więc wielkości tych skutków, nie można przewidzieć na podstawie badań.
Wyłączenie naturalnego testosteronu i estradiolu
Każde badanie żelu z DHT, które to mierzyło, wykazało supresję własnych hormonów organizmu:
- U 12 zdrowych mężczyzn 125 mg dwa razy na dobę przez 10 dni obniżyło testosteron z 7,33 do 1,33 ng/mL, przy równoczesnym spadku LH i estradiolu (Kuhn i wsp., JCEM 1984).
- Supresja zależała od dawki w ciągu 14 dni: ekspozycja na własny testosteron spadła do 75%, 56% i 36% wartości wyjściowej przy 16, 32 i 64 mg/dobę (Wang i wsp., 1998).
- Po 24 miesiącach stosowania 70 mg/dobę średni testosteron w surowicy był niższy o około 86% (Swerdloff i wsp., 2017), a testosteron, LH, FSH i estradiol były całkowicie stłumione przez cały czas (Sartorius i wsp., 2014).
Ponieważ DHT nie może stać się estradiolem, estradiol również spada. Utratę gęstości kości kręgosłupa o 1,4% w ciągu 2 lat przypisuje się temu niedoborowi estrogenów (Idan i wsp., 2010; Sartorius i wsp., 2014).
Krwinki czerwone
DHT zwiększa hematokryt (odsetek objętości krwi zajmowany przez krwinki czerwone):
- W 6-miesięcznym badaniu przy 125–250 mg/dobę hematokryt wzrósł z 43,5% do 45,8%, a hemoglobina ze 146,0 do 154,8 g/L (Kunelius i wsp., 2002).
- W 2-letnim badaniu przy 70 mg/dobę hemoglobina wzrosła o 7% (95% CI 5–9) względem placebo. Ośmiu mężczyzn przerwało leczenie z powodu bezobjawowego wzrostu hematokrytu, który ustąpił po odstawieniu, a 3 przerwało z powodu wzrostu PSA; u żadnego nie stwierdzono raka prostaty (Idan i wsp., 2010).
Lipidy i wątroba
W badaniach żelu lipidy się nie pogorszyły. Cholesterol całkowity i LDL spadły przy niezmienionym HDL przy 70 mg/dobę (Ly i wsp., 2001), a w 6-miesięcznym badaniu nie stwierdzono wpływu na czynność wątroby ani lipidy (Kunelius i wsp., 2002). Wcześniejsze badanie Andractim wykazało niewielki spadek HDL wraz z niższym cholesterolem całkowitym i LDL (Vermeulen i Deslypere, 1985). Wyniki te dotyczą dawek 70–250 mg/dobę; nic nie mówią o wyższej lub nieznanej ekspozycji.
Skóra
W badaniach nie zgłoszono skutków skórnych poza łagodnym podrażnieniem związanym z wysoką zawartością alkoholu oraz nie stwierdzono związku z trądzikiem ani łysieniem typu męskiego w ciągu 24 miesięcy (Swerdloff i wsp., 2017). W 14-dniowym badaniu z różnymi dawkami nie zaobserwowano żadnego podrażnienia skóry (Wang i wsp., 1998). Andractim zawiera 48,8% etanolu wagowo, może piec na uszkodzonej skórze i jest łatwopalny do czasu wyschnięcia (charakterystyka produktu Andractim (SmPC), ANSM). Nośnik niezatwierdzonego żelu 20% nie jest znormalizowany, a jego wpływ na skórę nie był badany.
Przeniesienie na inne osoby
Amerykańskie żele z testosteronem mają ostrzeżenie w ramce (boxed warning): zgłaszano wirylizację u dzieci narażonych wtórnie na żel, a dzieci powinny unikać kontaktu z niemytymi lub nieosłoniętymi miejscami aplikacji (charakterystyka produktu AndroGel 1%). Przenoszenia żelu z DHT nie badano. Żel 20% umieszcza na skórze osiem razy więcej hormonu na gram niż Andractim, skoncentrowanego na mniejszej powierzchni, więc hormon pozostały na niemytej skórze lub dłoniach mógłby być odpowiednio bardziej skoncentrowany. To wniosek, a nie zmierzony wynik.
Kto nie powinien go stosować
Charakterystyka produktu Andractim wymienia następujące przeciwwskazania i środki ostrożności (charakterystyka produktu Andractim (SmPC), ANSM):
- rak prostaty u mężczyzn;
- ogólnoustrojowa terapia androgenowa u kobiet, z powodu ryzyka wirylizacji;
- ciąża, możliwa ciąża i karmienie piersią;
- ostrożność w ciężkiej niewydolności serca, wątroby lub nerek, chorobie niedokrwiennej serca, nadciśnieniu tętniczym oraz trombofilii lub czynnikach ryzyka żylnej choroby zakrzepowej.
Wskazuje też na interakcję z antagonistami witaminy K, takimi jak warfaryna, która zwiększa ryzyko krwawienia i wymaga częstszego monitorowania INR. Podczas długotrwałego stosowania charakterystyka produktu zaleca regularne kontrole hemoglobiny, hematokrytu, czynności wątroby i lipidów.
Status prawny i stosowanie poza medycyną
- Stany Zjednoczone. Żaden produkt z DHT nie jest zatwierdzony przez FDA. DHT jest wymieniony w wykazie III (Schedule III) jako „4-dihydrotestosterone (17β-hydroxy-androstan-3-one)” (21 CFR 1308.13).
- Sport. WADA wymienia androstanolon (5α-dihydrotestosteron) w klasie S1.1 anaboliczno-androgennych steroidów, zabronionych w zawodach i poza nimi, gdy są podawane z zewnątrz (Lista zabronionych substancji i metod WADA 2026). Sama charakterystyka produktu Andractim ostrzega sportowców, że może on powodować dodatni wynik testu antydopingowego.
- Jakość produktu. Żaden organ regulacyjny nie zatwierdził żelu z DHT 20%, więc produkty sprzedawane w tej mocy nie mają zweryfikowanej etykiety dotyczącej zawartości DHT, nośnika ani wchłaniania.
Najważniejsze informacje
- Brak zatwierdzonego produktu ani badania o tej mocy. Jedynym znalezionym zatwierdzonym żelem z DHT jest Andractim 2,5% we Francji, a wszystkie dane kliniczne pochodzą z żeli 0,7% i 2,5%.
- Osiem razy więcej DHT na gram niż w zatwierdzonym żelu. Przy 20% wagowo 1 g zawiera 200 mg DHT, więc dawki z badań wynoszące 70–250 mg odpowiadają około 0,35–1,25 g żelu, a drobne błędy w odmierzaniu dodają duże ilości hormonu.
- Wchłanianie przy 20% jest nieznane. DHT przenika przez skórę na drodze dyfuzji biernej zależnej od stężenia i powierzchni, a żadne badanie nie zmierzyło, ile dostarcza aplikacja o wysokim stężeniu na małą powierzchnię.
- Silna supresja zależna od dawki. Żele z DHT hamowały LH, własny testosteron organizmu i estradiol w każdym badaniu, które to mierzyło.
- Umiarkowane efekty, znane ryzyko przy badanych dawkach. Dwa lata stosowania 70 mg/dobę u mężczyzn powyżej 50. roku życia zwiększyły masę beztłuszczową o 2,4% i zmniejszyły masę tłuszczową o 5,2% względem placebo, zwiększyły hemoglobinę o 7% i obniżyły gęstość kości kręgosłupa o 1,4%, bez wpływu na wzrost prostaty.
- Kontrolowany i zakazany w sporcie. DHT należy do wykazu III (Schedule III) w USA i jest zabroniony przez cały czas przez WADA.
Źródła
- Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Andractim, gel pour application locale (androstanolone 2.5%): résumé des caractéristiques du produit and notice. Zaktualizowano 10 grudnia 2025 r. ANSM.
- National Center for Biotechnology Information. Dihydrotestosterone, PubChem CID 10635. PubChem.
- Swerdloff RS, Dudley RE, Page ST, Wang C, Salameh WA. Dihydrotestosterone: biochemistry, physiology, and clinical implications of elevated blood levels. Endocr Rev. 2017;38(3):220–254. PubMed; PMC.
- Wang C, Iranmanesh A, Berman N, et al. Comparative pharmacokinetics of three doses of percutaneous dihydrotestosterone gel in healthy elderly men–a clinical research center study. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(8):2749–2757. PubMed.
- Fiet J, Morville R, Chemama D, et al. Percutaneous absorption of 5 alpha-dihydrotestosterone in man. I. Plasma androgen and gonadotrophin levels in normal adult men after percutaneous administration of 5 alpha-dihydrotestosterone. Int J Androl. 1982;5(6):586–594. PubMed.
- Kuhn JM, Rieu M, Laudat MH, et al. Effects of 10 days administration of percutaneous dihydrotestosterone on the pituitary-testicular axis in normal men. J Clin Endocrinol Metab. 1984;58(2):231–235. PubMed.
- Vermeulen A, Deslypere JP. Long-term transdermal dihydrotestosterone therapy: effects on pituitary gonadal axis and plasma lipoproteins. Maturitas. 1985;7(3):281–287. PubMed.
- Ly LP, Jimenez M, Zhuang TN, et al. A double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial of transdermal dihydrotestosterone gel on muscular strength, mobility, and quality of life in older men with partial androgen deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(9):4078–4088. PubMed.
- Kunelius P, Lukkarinen O, Hannuksela ML, Itkonen O, Tapanainen JS. The effects of transdermal dihydrotestosterone in the aging male: a prospective, randomized, double blind study. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(4):1467–1472. PubMed.
- Idan A, Griffiths KA, Harwood DT, et al. Long-term effects of dihydrotestosterone treatment on prostate growth in healthy, middle-aged men without prostate disease: a randomized, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 2010;153(10):621–632. PubMed.
- Page ST, Lin DW, Mostaghel EA, et al. Dihydrotestosterone administration does not increase intraprostatic androgen concentrations or alter prostate androgen action in healthy men: a randomized-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):430–437. PubMed.
- Sartorius GA, Ly LP, Handelsman DJ. Male sexual function can be maintained without aromatization: randomized placebo-controlled trial of dihydrotestosterone (DHT) in healthy, older men for 24 months. J Sex Med. 2014;11(10):2562–2570. PubMed.
- Kuhn JM, Roca R, Laudat MH, et al. Studies on the treatment of idiopathic gynaecomastia with percutaneous dihydrotestosterone. Clin Endocrinol (Oxf). 1983;19(4):513–520. PubMed.
- Xu D, Lu L, Xi L, et al. Efficacy and safety of percutaneous administration of dihydrotestosterone in children of different genetic backgrounds with micropenis. J Pediatr Endocrinol Metab. 2017;30(12):1285–1291. PubMed.
- ASCEND Therapeutics US. AndroGel (testosterone gel) 1%, prescribing information. Revised October 2025. DailyMed.
- US Drug Enforcement Administration. Schedules of controlled substances: Schedule III, 21 CFR 1308.13(f). eCFR.
- World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List, International Standard. In effect January 1, 2026. WADA 2026 Prohibited List.