Fenylopiracetam, noszący międzynarodową nazwę fonturacetam i znany również jako karfedon, to pochodna piracetamu z dołączonym pierścieniem fenylowym. W Rosji jest lekiem wydawanym na receptę, sprzedawanym pod nazwą Phenotropil oraz kilkoma innymi nazwami handlowymi, stosowanym w stanach takich jak astenia (utrzymujące się zmęczenie i niski poziom energii psychicznej), zaburzenia poznawcze po urazie mózgu lub udarze oraz zmęczenie w ekstremalnych warunkach pracy (Phenotropil label, Vidal Russia).
Poza Rosją nie jest zatwierdzonym lekiem. Nie został dopuszczony do stosowania u ludzi w Stanach Zjednoczonych, a żaden organ ds. zdrowia w UE ani w Australii nie wydał dla niego pozwolenia (Cohen et al., Neurol Clin Pract 2021; Vanhee et al., J Xenobiot 2025). Mimo to bywa sprzedawany w internecie jako „nootrop”, a Światowa Agencja Antydopingowa (WADA) wymienia go z nazwy jako zabroniony stymulant. Większość badań z udziałem ludzi opublikowano w języku rosyjskim; pochodzą one z badań niekontrolowanych lub obejmujących małe grupy i dla czytelników nieznających rosyjskiego są dostępne jedynie w postaci krótkich streszczeń.
Ta strona podsumowuje informacje zawarte w rosyjskiej charakterystyce produktu, opublikowanych badaniach oraz komunikatach organów regulacyjnych. Ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi porady medycznej.
| Właściwość | Szczegóły |
|---|---|
| Klasa leku | Pochodna racetamu (pirolidonu); rosyjska ulotka klasyfikuje go jako środek nootropowy, kod ATC N06BX (inne leki psychostymulujące i nootropowe) |
| Inne nazwy | Fonturacetam (INN), 4-fenylopiracetam, karfedon |
| Marki | Phenotropil (Valenta, Rosja); Actitropil i inne rosyjskie odpowiedniki generyczne |
| Droga podania i dawki | Tabletki doustne, 50 mg i 100 mg (Rosja) |
| Zalecana dawka dla dorosłych (Rosja) | Średnio 250 mg/dobę (zakres 200–300 mg), maksymalnie 750 mg/dobę |
| Okres półtrwania | 3–5 h według rosyjskiej ulotki; nie znaleziono recenzowanego anglojęzycznego badania farmakokinetycznego u ludzi |
| Kluczowy mechanizm | Oba enancjomery hamują transporter dopaminy w badaniach laboratoryjnych i na zwierzętach |
| Status rejestracyjny | Lek na receptę w Rosji; niezatwierdzony w USA, UE ani Australii |
| Status WADA | Zabroniony podczas zawodów; stymulant nieokreślony S6.A (lista 2026) |
Czym jest
Fenylopiracetam to 2-(2-okso-4-fenylopirolidyn-1-ylo)acetamid o wzorze sumarycznym C₁₂H₁₄N₂O₂ i masie cząsteczkowej 218,25 g/mol (PubChem CID 132441). Jest to piracetam z pierścieniem fenylowym przyłączonym w pozycji 4 pierścienia pirolidonowego. Ten atom węgla stanowi centrum chiralności, dlatego związek występuje w dwóch formach będących swoimi lustrzanymi odbiciami (R i S). Phenotropil jest sprzedawany jako mieszanina racemiczna, czyli połączenie obu form w stosunku 1:1 (Zvejniece et al., Basic Clin Pharmacol Toxicol 2011).
Po raz pierwszy opisano go w literaturze radzieckiej w 1983 r. jako „nowy fenylowy analog piracetamu”. W tamtym wczesnym badaniu farmakologicznym silniej niż piracetam aktywował zachowanie, odwracał działanie uspokajające diazepamu i wykazywał aktywność przeciwdrgawkową. W wysokich dawkach wywoływał działanie uspokajające („psychodepresyjne”) (Bobkov et al., Biull Eksp Biol Med 1983). W przeglądzie leków piracetamopodobnych z 2010 r. opisano go jako silniejszy od piracetamu i stosowany w szerszym zakresie wskazań (Malykh and Sadaie, Drugs 2010).
Pokrewne związki w bazie: piracetam (lek macierzysty) oraz noopept (omberacetam, inny rosyjski środek nootropowy) łączy marketingowe określenie „racetam”, lecz różnią się one budową chemiczną i farmakologią. Modafinil należy do innej klasy chemicznej, ale również oddziałuje na transporter dopaminy i także jest stymulantem z kategorii S6.A według WADA.
Mechanizm: inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy
Rosyjska ulotka podaje, że lek zwiększa stężenie noradrenaliny, dopaminy i serotoniny w mózgu oraz nie wiąże się z receptorami GABA-A ani GABA-B (Phenotropil label, Vidal Russia). Niezależne badania laboratoryjne i na zwierzętach wskazują na transporter dopaminy (DAT) – to samo białko, które blokują metylofenidat i modafinil:
| Forma | Wynik | Źródło |
|---|---|---|
| R-fenylopiracetam (badany przez firmę Merz jako MRZ-9547) | Selektywny inhibitor DAT in vitro; umiarkowanie zwiększał stężenie dopaminy w prążkowiu szczura w mikrodializie; sprawiał, że szczury pracowały ciężej na nagrody pokarmowe niż po podaniu metylofenidatu, modafinilu czy d-amfetaminy | Sommer et al., Int J Neuropsychopharmacol 2014 |
| R-fenylopiracetam | DAT był jedynym istotnym punktem uchwytu w badaniu przesiewowym wiązania radioligandów | Zvejniece et al., Inflammopharmacology 2020 |
| S-fenylopiracetam | Selektywny inhibitor DAT; zmniejszał przyrost masy ciała u otyłych myszy i szczurów bez zwiększania aktywności ruchowej | Zvejniece et al., Pharmacol Biochem Behav 2017 |
| Racemat i oba enancjomery (myszy) | Obie formy zwiększały aktywność ruchową i wykazywały działanie przeciwdepresyjne; tylko forma R poprawiała pamięć w teście biernego unikania | Zvejniece et al., Basic Clin Pharmacol Toxicol 2011 |
Firma Merz badała związek MRZ-9547, będący chemicznie enancjomerem R, w szczurzych modelach choroby Parkinsona (Dekundy et al., J Neural Transm 2015). Wszystkie te wyniki pochodzą z testów komórkowych i badań na gryzoniach. Wyjaśniają one, dlaczego lek działa jak stymulant, ale nie pokazują, jaka dawka wywołuje określony efekt u ludzi.
Farmakokinetyka
Jedyne dane farmakokinetyczne u ludzi, jakie udało się nam znaleźć, pochodzą z rosyjskiej ulotki leku. Nie znaleźliśmy żadnego recenzowanego badania w języku angielskim, które by je potwierdzało, dlatego należy traktować je jako wartości deklarowane przez producenta (Phenotropil label, Vidal Russia):
| Parametr | Wartość podana w rosyjskiej ulotce |
|---|---|
| Biodostępność po podaniu doustnym | 100% |
| Czas do osiągnięcia stężenia maksymalnego we krwi | 1 h |
| Metabolizm | Niemetabolizowany; wydalany w postaci niezmienionej |
| Okres półtrwania | 3–5 h |
| Wydalanie | Około 40% z moczem; około 60% z żółcią i potem |
| Przenikanie do mózgu | Łatwo przekracza barierę krew–mózg |
Ponieważ związek macierzysty jest wydalany w postaci niezmienionej, laboratoria antydopingowe wykrywają w moczu sam fenylopiracetam. Opracowana w 1999 r. metoda z Koreańskiego Instytutu Nauki i Technologii pozwalała wykrywać go w stężeniu od 0,01 µg/ml (Kim et al., Analyst 1999).
Status regulacyjny
Rosja
Phenotropil jest zarejestrowany w Rosji jako lek wydawany wyłącznie na receptę. Obecny podmiot odpowiedzialny to firma Valenta, a baza Vidal Russia wymienia kilka innych rosyjskich preparatów zawierających fonturacetam, w tym Actitropil (Phenotropil label, Vidal Russia). Wskazania w rosyjskiej ulotce dla dorosłych (w wieku 18 lat i starszych) obejmują:
- zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego związane z chorobami naczyniowymi, zaburzeniami metabolicznymi lub zatruciami, w tym po urazach mózgu oraz w przewlekłej niewydolności naczyniowo-mózgowej, przebiegające z pogorszeniem pamięci, myślenia lub aktywności fizycznej;
- stany nerwicowe z ospałością, zwiększoną męczliwością, obniżoną aktywnością psychoruchową oraz zaburzeniami uwagi lub pamięci;
- trudności w uczeniu się;
- otyłość pochodzenia pokarmowo-konstytucjonalnego;
- zapobieganie niedotlenieniu, zwiększanie odporności na stres oraz zapobieganie zmęczeniu i podnoszenie wydolności psychicznej i fizycznej oraz czuwania w ekstremalnych warunkach pracy;
- przewlekły alkoholizm, w celu zmniejszenia astenii i zaburzeń poznawczych.
| Zalecane dawkowanie (Rosja) | Ilość |
|---|---|
| Średnia dawka pojedyncza | 150 mg (zakres 100–250 mg) |
| Średnia dawka dobowa | 250 mg (zakres 200–300 mg), zazwyczaj podzielona na dwie dawki |
| Maksymalna dawka dobowa | 750 mg |
| Czas trwania kuracji | Od 2 tygodni do 3 miesięcy; średnio 30 dni |
| Pora przyjmowania | Po posiłkach; nie później niż o godz. 3 po południu |
Stany Zjednoczone, UE i Australia
Fenylopiracetam nie jest zatwierdzonym lekiem w USA (Cohen et al., Neurol Clin Pract 2021). W badaniu nadzoru rynku z 2025 r., przeprowadzonym przez 12 oficjalnych laboratoriów kontroli leków w Europie i Australii, sklasyfikowano go jako homolog piracetamu „niezatwierdzony do stosowania u ludzi” przez żaden organ ds. zdrowia w UE ani w Australii (Vanhee et al., J Xenobiot 2025).
Co pokazują badania
Jaki rodzaj dowodów jest dostępny
Niemal wszystkie badania kliniczne to publikacje w języku rosyjskim w rosyjskich czasopismach, w większości w Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. Wiele rekordów w bazie PubMed zawiera jedynie krótkie streszczenie lub nie ma go wcale. Większość badań ma charakter otwarty, porównuje stan pacjentów przed leczeniem i po nim albo wykorzystuje grupę porównawczą, która nie otrzymywała placebo. W przeanalizowanych przez nas streszczeniach pojawia się tylko jedno badanie z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo. Nie znaleźliśmy żadnego opublikowanego badania kontrolowanego oceniającego fenylopiracetam u zdrowych dorosłych ani żadnego dotyczącego wydolności sportowej.
Astenia (zespoły przewlekłego zmęczenia)
Astenia to najlepiej przebadane wskazanie. W metaanalizie z 2025 r. połączono 11 badań obejmujących 549 pacjentów, z których wszyscy przyjmowali 200 mg/dobę przez jeden miesiąc (Devlikamova and Safina, Zh Nevrol Psikhiatr 2025):
| Punkt końcowy | Wynik |
|---|---|
| Wynik zmęczenia (skala MFI-20) po 30 dniach | Spadek średnio o 16,3 punktu (95% CI 8,85–23,85) |
| Działania niepożądane | Średnio u 5,5% pacjentów; opisane jako przemijające |
Streszczenie podaje spadek wyniku zmęczenia między okresem przed leczeniem a po leczeniu. Nie podaje różnicy względem placebo, dlatego część poprawy może wynikać z naturalnego powrotu do zdrowia lub efektu placebo. W nieinterwencyjnym programie obserwacyjnym (TRIUMPH) obserwowano 1170 pacjentów w wieku 45–65 lat z przewlekłym niedokrwieniem mózgu, którzy przyjmowali 100 mg/dobę przez 2–3 miesiące. Po 3 miesiącach wyniki zmęczenia spadły o ponad połowę, jednak w badaniu nie było grupy kontrolnej (Fedin et al., Zh Nevrol Psikhiatr 2014).
Padaczka, udar mózgu i urazy mózgu
| Badanie | Projekt i liczebność (n) | Dawka | Zgłoszony wynik |
|---|---|---|---|
| Grebeniuk et al., 2014 | Randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo; 90 dorosłych z padaczką ogniskową przyjmujących standardowe leki przeciwpadaczkowe | 100 lub 200 mg/dobę jako leczenie dodane | Mniej napadów i lepsze wyniki w testach poznawczych u pacjentów bez zmian padaczkokształtnych w EEG |
| Bel’skaia et al., 2007 | Leczenie dodane w porównaniu z samymi lekami przeciwpadaczkowymi; 31 vs 30 pacjentów | 100 mg/dobę przez 2 miesiące | Mniej napadów i mniej zmian padaczkokształtnych w EEG |
| Koval’chuk et al., 2010 | 400 pacjentów po udarze niedokrwiennym, 200 otrzymywało fenylopiracetam podczas rehabilitacji | 400 mg/dobę, 3 cykle w ciągu 1 roku | Lepszy powrót funkcji neurologicznych i sprawności w codziennym funkcjonowaniu (p poniżej 0,0001) |
| Savchenko et al., 2005 | 99 pacjentów z encefalopatią po udarze, urazie mózgu lub operacji glejaka; nie opisano grupy kontrolnej | 200 mg/dobę przez 1 miesiąc | Poprawa w zakresie ruchu, pamięci, uwagi i nastroju |
| Medvedev et al., 2014 | Badanie otwarte u pacjentów kardiologicznych z łagodnymi zaburzeniami nerwicowymi lub depresyjnymi; 35 vs 35 | 12 tygodni | Lek porównawczy wypadł lepiej w kilku wskaźnikach; działanie przeciwlękowe fenylopiracetamu osłabło po 4–8 tygodniach |
Streszczenia większości z tych badań nie zawierają szczegółów dotyczących randomizacji, wielkości efektu ani odsetka rezygnacji. Żadne z nich nie zostało powtórzone poza Rosją.
Poprawa funkcji poznawczych u osób zdrowych
Nie opublikowano żadnych badań kontrolowanych oceniających wpływ fenylopiracetamu na pamięć, koncentrację lub wydolność u zdrowych dorosłych. Twierdzenia o działaniu typu „smart drug” opierają się na zapisach z rosyjskiej ulotki, badaniach z udziałem pacjentów takich jak opisane powyżej oraz danych z badań na zwierzętach.
Działania niepożądane i ryzyko
Działania niepożądane wymienione w ulotce
Rosyjska ulotka wymienia następujące działania niepożądane, wszystkie o nieznanej częstości występowania (Phenotropil label, Vidal Russia):
- bezsenność, w przypadku przyjęcia leku później niż o godz. 3 po południu;
- pobudzenie psychoruchowe (niepokój ruchowy);
- podwyższone ciśnienie tętnicze;
- zaczerwienienie skóry i uczucie ciepła.
Ulotka informuje, że trzy ostatnie objawy mogą wystąpić w ciągu pierwszych 1–3 dni stosowania. Ostrzega również, że u osób wyczerpanych przewlekłym stresem, zmęczeniem lub bezsennością pierwsza dawka może wywołać nagłą, silną potrzebę snu. Według ulotki stosowanie w cyklach nie powoduje uzależnienia, tolerancji ani zespołu odstawiennego, jednak nie znaleźliśmy niezależnych badań, które by to weryfikowały.
Środki ostrożności dotyczące zaburzeń psychicznych i układu krążenia
Ulotka zaleca ostrożność u osób z:
- ciężkimi chorobami wątroby lub nerek;
- ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub miażdżycą;
- napadami paniki lub ostrymi stanami psychotycznymi z pobudzeniem w wywiadzie, ponieważ lęk, panika, omamy i urojenia mogą ulec nasileniu;
- reakcjami alergicznymi na inne leki nootropowe z grupy pochodnych pirolidonu.
Kto nie powinien go stosować
Rosyjska ulotka wymienia następujące przeciwwskazania: nadwrażliwość na fonturacetam, wiek poniżej 18 lat, ciąża oraz karmienie piersią. Odnotowuje również brak randomizowanych badań u kobiet w ciąży.
Interakcje
Według ulotki fenylopiracetam może nasilać działanie innych leków stymulujących ośrodkowy układ nerwowy, leków przeciwdepresyjnych oraz środków nootropowych (Phenotropil label, Vidal Russia). Ulotka nie przytacza konkretnych badań dotyczących interakcji.
Jakość i zanieczyszczenia
Poza Rosją fenylopiracetam jest sprzedawany głównie jako „suplement” lub odczynnik chemiczny do badań, co oznacza brak kontroli jakości nad rzeczywistym składem produktu:
- Brak substancji w produktach deklarujących jej zawartość. W 2019 r. amerykańscy badacze zakupili 10 suplementów mających poprawiać funkcje poznawcze. Fenylopiracetam był wymieniony na niektórych etykietach, lecz nie wykryto go w żadnym z produktów; znaleziono natomiast niezadeklarowane leki, takie jak fenibut i pikamilon. Spośród ilości substancji czynnych podanych na etykietach aż 9 z 12 było nieprawidłowych (Cohen et al., Neurol Clin Pract 2021).
- Proszek luzem na nielegalnym rynku. W latach 2020–2024 europejskie i australijskie laboratoria kontroli leków przechwyciły surowiec fenylopiracetamu luzem o czystości zbliżonej do 100%, co wskazuje na dystrybucję wykraczającą poza użytek własny (Vanhee et al., J Xenobiot 2025).
Status prawny i stosowanie w sporcie
Lista substancji i metod zabronionych WADA 2026 wymienia „Fonturacetam [4-phenylpiracetam (carphedon)]” w sekcji S6.A jako stymulant nieokreślony. Oznacza to, że:
- jest zabroniony podczas zawodów (nie poza zawodami);
- należy do substancji nieokreślonych. WADA wyjaśnia, że substancje określone to takie, w przypadku których „istnieje większe prawdopodobieństwo, że zostały spożyte lub użyte przez zawodnika w celu innym niż poprawa wyników sportowych”; stymulanty z grupy S6.A, takie jak fenylopiracetam, nie należą do tej kategorii.
Fenylopiracetam był pierwszym środkiem nootropowym zabronionym w sporcie – w 1998 r. (Jędrejko et al., Drug Test Anal 2023). Pojawiał się w rzeczywistych kontrolach antydopingowych: akredytowane przez WADA laboratorium we Włoszech wymieniło karfedon wśród stymulantów wykrytych w niemal 100 000 próbek moczu przeanalizowanych w latach 2000–2009 (Strano Rossi and Botrè, J Sports Sci 2011). Ponieważ etykiety suplementów bywają błędne w obie strony, sportowiec może być również narażony na zabronione stymulanty poprzez produkt, który nie wymienia ich w składzie.
Najważniejsze informacje
- Rosyjski lek na receptę, niezatwierdzony w innych krajach. Phenotropil jest zarejestrowany w Rosji; fenylopiracetam nie jest zatwierdzony w USA, UE ani Australii.
- Stymulant pod względem mechanizmu działania. Oba enancjomery blokują transporter dopaminy w badaniach laboratoryjnych i na zwierzętach, a WADA klasyfikuje go jako nieokreślony stymulant z grupy S6.A, zabroniony podczas zawodów.
- Skąpe, głównie rosyjskojęzyczne dowody u ludzi. Badania dotyczące astenii, padaczki i rehabilitacji po udarze donoszą o korzyściach, jednak większość z nich nie ma grupy kontrolnej i została opublikowana jedynie w formie krótkich streszczeń. Brak kontrolowanych badań u osób zdrowych.
- Dane farmakokinetyczne pochodzą z ulotki. Rosyjska ulotka podaje okres półtrwania wynoszący 3–5 h oraz wydalanie leku w postaci niezmienionej; brakuje niezależnych danych uzyskanych u ludzi.
- Ostrzeżenia w ulotce koncentrują się na działaniu pobudzającym. Bezsenność, pobudzenie i podwyższone ciśnienie tętnicze, z zaleceniem zachowania ostrożności w zaburzeniach lękowych z napadami paniki, psychozach i ciężkim nadciśnieniu.
- Suplementy są niewiarygodne. Produkty wymieniające na etykiecie fenylopiracetam mogą go w ogóle nie zawierać, a zamiast tego mieć w składzie inne niezatwierdzone leki.
Źródła
- Valenta. Phenotropil (fonturacetam) tablets 50 mg and 100 mg: instructions for medical use (Russian), registration ЛП-№(008581)-(РГ-RU). Published by Vidal Russia. Vidal.
- National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for CID 132441, Phenylpiracetam. PubChem.
- World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List: International Standard. In effect January 1, 2026. WADA.
- Bobkov IuG, Morozov IS, Glozman OM, et al. Pharmacological characteristics of a new phenyl analog of piracetam–4-phenylpiracetam [in Russian]. Biull Eksp Biol Med. 1983;95(4):50–53. PubMed.
- Malykh AG, Sadaie MR. Piracetam and piracetam-like drugs: from basic science to novel clinical applications to CNS disorders. Drugs. 2010;70(3):287–312. PubMed.
- Zvejniece L, Svalbe B, Veinberg G, et al. Investigation into stereoselective pharmacological activity of phenotropil. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2011;109(5):407–412. PubMed.
- Sommer S, Danysz W, Russ H, et al. The dopamine reuptake inhibitor MRZ-9547 increases progressive ratio responding in rats. Int J Neuropsychopharmacol. 2014;17(12):2045–2056. PubMed.
- Dekundy A, Mela F, Hofmann M, Danysz W. Effects of dopamine uptake inhibitor MRZ-9547 in animal models of Parkinson’s disease. J Neural Transm (Vienna). 2015;122(6):809–818. PubMed.
- Zvejniece L, Svalbe B, Vavers E, et al. S-phenylpiracetam, a selective DAT inhibitor, reduces body weight gain without influencing locomotor activity. Pharmacol Biochem Behav. 2017;160:21–29. PubMed.
- Zvejniece L, Zvejniece B, Videja M, et al. Neuroprotective and anti-inflammatory activity of DAT inhibitor R-phenylpiracetam in experimental models of inflammation in male mice. Inflammopharmacology. 2020;28(5):1283–1292. PubMed.
- Kim S, Park JH, Myung SW, Lho DS. Determination of carphedon in human urine by solid-phase microextraction using capillary gas chromatography with nitrogen-phosphorus detection. Analyst. 1999;124(11):1559–1562. PubMed.
- Devlikamova FI, Safina DR. Efficacy and safety of fonturacetam in asthenia: a systematic review and meta-analysis [in Russian]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2025;125(2):69–79. PubMed.
- Fedin AI, Solov’eva ÉI, Mironova OP, Fedotova AV. Treatment of asthenic syndrome in patients with chronic brain ischemia: results of the non-interventional observational program TRIUMPH [in Russian]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2014;114(12):104–111. PubMed.
- Grebeniuk OV, Zhukova NG, Alifirova VM. The efficacy of add-on treatment with phenotropil in adult patients with locally-induced epilepsy [in Russian]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2014;114(11 Pt 2):27–31. PubMed.
- Bel’skaia GN, Ponomareva IV, Lukashevich IG, Tikhomirova IN. Complex treatment of epilepsy with phenotropil [in Russian]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2007;107(8):40–43. PubMed.
- Koval’chuk VV, Skoromets AA, Koval’chuk IV, et al. Efficacy of phenotropil in the rehabilitation of stroke patients [in Russian]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2010;110(12 Pt 2):38–40. PubMed.
- Savchenko AIu, Zakharova NS, Stepanov IN. The phenotropil treatment of the consequences of brain organic lesions [in Russian]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2005;105(12):22–26. PubMed.
- Medvedev VE, Frolova VI, Epifanov AV. New possibilities of pharmacotherapy in cardiovascular patients with mental disorders [in Russian]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2014;114(9):30–37. PubMed.
- Cohen PA, Avula B, Wang YH, et al. Five unapproved drugs found in cognitive enhancement supplements. Neurol Clin Pract. 2021;11(3):e303–e307. PubMed.
- Vanhee C, Deconinck E, George M, et al. The occurrence of illicit smart drugs or nootropics in Europe and Australia and their associated dangers: results from a market surveillance study by 12 official medicines control laboratories. J Xenobiot. 2025;15(3):88. PubMed.
- Jędrejko K, Catlin O, Stewart T, et al. Unauthorized ingredients in “nootropic” dietary supplements: a review of the history, pharmacology, prevalence, international regulations, and potential as doping agents. Drug Test Anal. 2023;15(8):803–839. PubMed.
- Strano Rossi S, Botrè F. Prevalence of illicit drug use among the Italian athlete population with special attention on drugs of abuse: a 10-year review. J Sports Sci. 2011;29(5):471–476. PubMed.