Peptydy i hormon wzrostu

Melanotan II

Melanotan II (MT-II) to syntetyczny peptyd wzorowany na hormonie alfa-melanotropowym (α-MSH), czyli hormonie, który pobudza komórki barwnikowe do wytwarzania melaniny. Naukowcy z Uniwersytetu Arizony zaprojektowali go pod koniec lat 1980. jako środek zapewniający „opaleniznę bez słońca”. W niewielkich wczesnych badaniach z udziałem ludzi wywoływał on również spontaniczne erekcje, dlatego przez krótki czas badano go pod kątem leczenia zaburzeń erekcji.

Melanotan II nigdy nie został zatwierdzony jako lek przez FDA (amerykańską Agencję Żywności i Leków), brytyjską agencję MHRA ani australijską TGA. Jest sprzedawany nielegalnie w internecie w postaci zastrzyków opalających i aerozoli do nosa. Organy regulacyjne we wszystkich trzech krajach wydały przed nim ostrzeżenia, a opisy przypadków łączą go ze zmianami w obrębie znamion barwnikowych, czerniakiem, priapizmem, rabdomiolizą i uszkodzeniem nerek.

Ta strona podsumowuje informacje z wczesnych badań, komunikatów organów regulacyjnych i opublikowanych opisów przypadków. Ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi porady medycznej.

Właściwość Szczegóły
Klasa Syntetyczny peptyd cykliczny; nieselektywny agonista receptorów melanokortynowych
Pochodzenie Uniwersytet Arizony, opisany w 1989 r.
Status rejestracyjny Nigdy niezatwierdzony; FDA traktuje go jako niezatwierdzony nowy lek; niewpisany do australijskiego rejestru ARTG; niedopuszczony do obrotu w Wielkiej Brytanii
Wzór / masa C₅₀H₆₉N₁₅O₉; 1024,2 g/mol (PubChem)
Dowody u ludzi Jedno pilotażowe badanie fazy I (3 mężczyzn) oraz dwa małe badania w układzie naprzemiennym w zaburzeniach erekcji (po 10 mężczyzn każde), wszystkie z lat 1990.
Okres półtrwania Nie znaleziono opublikowanych danych farmakokinetycznych u ludzi
Postacie w nielegalnym obrocie Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań; aerozole do nosa
Pokrewny zatwierdzony lek Bremelanotyd (Vyleesi), analog MT-II, zatwierdzony przez FDA w 2019 r. w zaburzeniach popędu płciowego u kobiet przed menopauzą
WADA 2026 Niewymieniony z nazwy; klasa S0 obejmuje substancje niezatwierdzone niewymienione w innych sekcjach

Czym jest

Naturalny α-MSH jest peptydem złożonym z 13 aminokwasów. Melanotan II to skrócona, pierścieniowa (cykliczna) wersja zbudowana z pozycji 4–10 łańcucha α-MSH, czyli odcinka siedmiu aminokwasów. Badacze wprowadzili trzy główne modyfikacje (Dorr et al., Life Sci 1996):

  • zastąpili metioninę w pozycji 4 norleucyną;
  • zastosowali lustrzany izomer D-fenyloalaniny w pozycji 7;
  • połączyli pozycje 5 i 10 mostkiem laktamowym, który zamyka pierścień.

Twórcy opisali powstałe w ten sposób analogi jako supersilne, długodziałające i odporne na rozkład przez enzymy (Hadley and Dorr, Peptides 2006).

W bazie PubChem podano wzór C₅₀H₆₉N₁₅O₉ i masę cząsteczkową 1024,2 g/mol (PubChem CID 92432).

Pochodzenie

Al-Obeidi, Hruby, Hadley i współpracownicy z Uniwersytetu Arizony opisali serię cyklicznych laktamowych analogów α-MSH w 1989 roku (Al-Obeidi et al., J Med Chem 1989). W teście na skórze jaszczurki (tkanka zwierzęca, nie ludzka) siedmioaminokwasowy analog, który stał się znany jako MT-II, przyciemniał komórki skóry około 90 razy silniej niż α-MSH. W pracy opisano tę serię związków jako silnie i długo działającą.

Ten sam zespół opatentował dwa analogi (Hadley and Dorr, Peptides 2006):

Analog Budowa Główny kierunek badań klinicznych
Melanotan I Liniowy analog pełnej długości α-MSH Opalanie skóry
Melanotan II Cykliczny, skrócony analog Zaburzenia erekcji
PT-141 (bremelanotyd) Analog MT-II rozwijany przez firmę Palatin Technologies Zaburzenia funkcji seksualnych

Melanotan I ma własną stronę: Melanotan I. Bremelanotyd omówiono na stronie PT-141 (bremelanotyd).

Jak działa

Melanotan II aktywuje kilka receptorów melanokortynowych, a nie tylko jeden (Wessells et al., Int J Impot Res 2000). Etykieta FDA dla jego analogu – bremelanotydu – wyjaśnia funkcję tych receptorów (etykieta Vyleesi):

  • MC1R znajduje się na melanocytach (komórkach barwnikowych). Jego aktywacja zwiększa wytwarzanie melaniny i przyciemnia skórę.
  • MC4R występuje na komórkach nerwowych w wielu obszarach mózgu.

Autorzy opisów przypadków przypisują działanie seksualne melanotanu receptorom MC3 i MC4 w mózgu, a jego działanie opalające – receptorowi MC1R w skórze (Mallory et al., Sex Med 2021). Uważa się, że jednoczesne oddziaływanie na kilka receptorów tłumaczy, dlaczego ciemnienie skóry, erekcje, nudności, ziewanie i zmniejszony apetyt pojawiają się zazwyczaj łącznie. Oznacza to również, że MT-II działa na znamiona barwnikowe (pieprzyki), które są skupiskami melanocytów.

Jak zachowuje się w organizmie

Nie udało nam się znaleźć żadnego opublikowanego badania farmakokinetycznego Melanotanu II u ludzi, dlatego jego okres półtrwania u ludzi pozostaje nieznany. Opublikowane prace nad kinetyką ograniczają się do szczurów otrzymujących dawki dożylne (Ugwu et al., Biopharm Drug Dispos 1994), a uzyskanych w nich wartości nie należy odnosić do ludzi.

W badaniu pilotażowym z 1996 roku spontaniczne erekcje pojawiały się i ustępowały przez 1–5 godzin po każdej dawce, a ciemniejsze zabarwienie skóry było nadal mierzalne tydzień po zakończeniu dawkowania (Dorr et al., Life Sci 1996).

Status regulacyjny

Melanotan II nie jest zatwierdzonym lekiem w USA, Wielkiej Brytanii ani Australii. Organy regulacyjne podejmowały działania głównie przeciwko sprzedawcom.

Stany Zjednoczone (FDA)

  • List ostrzegawczy z 2007 r. Około 30 sierpnia 2007 roku FDA wysłała list ostrzegawczy (warning letter) do firmy Melanocorp z siedzibą w stanie Tennessee. Firma reklamowała w internecie MT-II jako produkt do opalania we wstrzyknięciach. FDA stwierdziła, że MT-II jest nowym lekiem, którego nie wolno sprzedawać w handlu międzystanowym bez zatwierdzonego wniosku rejestracyjnego (zawiadomienie FDA, 2016).
  • Wyrok skazujący w sprawie karnej. Firma kontynuowała wysyłkę MT-II od około września 2007 roku do kwietnia 2009 roku. W 2015 roku jej właściciel przyznał się przed sądem federalnym do dwóch zarzutów zmowy, a w 2016 roku FDA zaproponowała nałożenie na niego bezterminowego zakazu świadczenia usług na rzecz firm składających wnioski o rejestrację leków w FDA (to samo źródło).
  • Sporządzanie leków recepturowych (compounding). Prowadzona przez FDA lista substancji czynnych luzem, które mogą stwarzać istotne zagrożenie dla bezpieczeństwa, wymienia Melanotan II wśród wycofanych zgłoszeń. W podsumowaniu FDA podano, że sporządzany recepturowo MT-II może nieść ryzyko reakcji immunologicznych wynikających z agregacji peptydu lub obecności zanieczyszczeń. Dodano również, że w opublikowanych opisach przypadków przedstawiono „czerniaka, zespół odwracalnej tylnej encefalopatii, toksydrom sympatykomimetyczny oraz priapizm” (FDA).

Wielka Brytania (MHRA)

W odpowiedzi udzielonej w 2024 roku w trybie dostępu do informacji publicznej (Freedom of Information) agencja MHRA wyjaśniła, jak klasyfikuje te produkty (MHRA FOI 24/274):

  • Produkty do wstrzykiwań oraz we wstrzykiwaczach typu pen zawierające MT-II są produktami leczniczymi. Aerozole do nosa są uznawane za produkty lecznicze tylko wtedy, gdy sprzedaje się je z deklaracjami leczenia lub zapobiegania chorobom.
  • Sprzedaż, dostarczanie lub reklamowanie niedopuszczonych do obrotu produktów leczniczych są zabronione na mocy przepisów Human Medicines Regulations.
  • Agencja wycofuje produkty z melanotanem z rynku od ponad 10 lat.
  • W latach 2012–2022 otrzymała w Wielkiej Brytanii 16 zgłoszeń podejrzewanych działań niepożądanych dotyczących MT-II. Zaleca każdemu, kto stosuje zastrzyki lub aerozole do nosa z MT-II, natychmiastowe zaprzestanie ich przyjmowania.

Australia (TGA)

W ostrzeżeniu dla konsumentów z 2017 roku agencja TGA poinformowała, że Melanotan I i II są lekami wydawanymi wyłącznie na receptę, które nie figurują w Australijskim Rejestrze Produktów Terapeutycznych (ARTG). Sprowadzanie ich na własny użytek bez recepty wystawionej przez australijskiego lekarza jest nielegalne. W ostrzeżeniu jako działania niepożądane wymieniono przyciemnienie skóry, znamiona i piegi, nudności, wymioty, utratę apetytu, spontaniczne erekcje, zaczerwienienie twarzy oraz przeciąganie się i ziewanie (TGA, 2017).

W ostrzeżeniu TGA z 2025 roku podano, że melanotan nie jest zatwierdzony do sprzedaży ani stosowania jako środek opalający w Australii (TGA, 2025). Podkreślono w nim również, że:

  • Dostarczanie melanotanu bez recepty lekarskiej w jakiejkolwiek postaci – w tym w sprayach, tabletkach, zastrzykach i kremach – jest nielegalne. Nielegalne jest także jego reklamowanie, również za pośrednictwem influencerów w mediach społecznościowych.
  • Stosowanie MT-II powiązano ze zgłoszeniami większej liczby znamion i piegów, zaburzeń czynności nerek oraz obrzęku mózgu. TGA określiła nowotwory skóry jako najbardziej niepokojące zagrożenie.
  • Opalenizna po melanotanie nie chroni przed uszkodzeniami wywołanymi promieniowaniem UV w taki sposób jak filtry przeciwsłoneczne.

Inne kraje i sport

W przeglądzie z 2017 roku odnotowano, że kilka krajowych agencji zdrowia wydało ostrzeżenia dotyczące bezpieczeństwa Melanotanu I i II (Habbema et al., Int J Dermatol 2017).

Lista zabronionych substancji i metod Światowej Agencji Antydopingowej (WADA) na rok 2026 nie wymienia Melanotanu II z nazwy. Jej klasa S0 zabrania jednak w każdym czasie stosowania jakiejkolwiek substancji farmakologicznej, która nie jest ujęta w innych sekcjach i nie posiada aktualnego zatwierdzenia do stosowania terapeutycznego u ludzi (Lista zabronionych substancji i metod WADA 2026).

Co pokazują badania

Wszystkie dane z kontrolowanych badań u ludzi pochodzą od zespołu z Uniwersytetu Arizony z lat 1990. Badania te były bardzo małe i krótkotrwałe, a żadnego z nich nie zaprojektowano pod kątem oceny długoterminowego bezpieczeństwa.

Opalanie (pilotażowe badanie fazy I)

Trzech zdrowych mężczyzn otrzymywało MT-II lub sól fizjologiczną co drugi dzień w pilotażowym badaniu z pojedynczo ślepą próbą trwającym dwa tygodnie (Dorr et al., Life Sci 1996). Wyniki:

  • U dwóch z trzech mężczyzn stwierdzono mierzalne przyciemnienie skóry twarzy, górnej części ciała i pośladków tydzień po zakończeniu dawkowania.
  • Przy większości poziomów dawek występowały łagodne nudności.
  • Spontanicznym erekcjom trwającym 1–5 godzin towarzyszył zespół przeciągania się i ziewania.
  • Przy najwyższej testowanej dawce u jednego z dwóch mężczyzn wystąpiły senność i zmęczenie II stopnia według klasyfikacji WHO.

Zaburzenia erekcji

Erekcje zaobserwowane w badaniu nad opalaniem skłoniły badaczy do przeprowadzenia dwóch kontrolowanych placebo badań w układzie naprzemiennym z podwójnie ślepą próbą, w których przez 6 godzin monitorowano sztywność prącia za pomocą urządzenia RigiScan.

Badanie Liczba mężczyzn Wynik dla MT-II Wynik dla placebo
Psychogenne zaburzenia erekcji (Wessells et al., J Urol 1998) 10 Erekcje u 8 z 10; sztywność czubka prącia powyżej 80% przez 38,0 min Sztywność czubka prącia powyżej 80% przez 3,0 min (p = 0,0045)
Analiza łączna psychogennych i organicznych zaburzeń erekcji (Wessells et al., Int J Impot Res 2000) 20 Erekcje u 17 z 20; zwiększony popęd płciowy po 68% dawek Zwiększony popęd po 19% dawek (p poniżej 0,01)

Nudności i ziewanie występowały często. W analizie łącznej u 12,9% badanych wystąpiły ciężkie nudności. Późniejszy program komercyjny skupił się na analogu PT-141 (bremelanotydzie) (Hadley and Dorr, Peptides 2006).

Działania niepożądane i ryzyko

Żadne badanie nie oceniało bezpieczeństwa stosowania Melanotanu II w perspektywie miesięcy ani lat. To, co wiadomo, pochodzi z małych badań z lat 1990., raportów o zdarzeniach niepożądanych gromadzonych przez organy regulacyjne oraz opisów przypadków u osób stosujących produkty z nielegalnego obrotu. Opis przypadku pokazuje jedynie, że dane zdarzenie wystąpiło po zastosowaniu MT-II. Nie może udowodnić, że to MT-II był jego przyczyną, a wielu pacjentów korzystało równocześnie z solarium lub przyjmowało inne substancje.

Częste działania w badaniach klinicznych

W badaniach kontrolowanych częstymi działaniami niepożądanymi były nudności (niekiedy ciężkie), przeciąganie się i ziewanie, zmniejszony apetyt, spontaniczne erekcje oraz senność lub zmęczenie przy najwyższej dawce (Dorr et al., Life Sci 1996; Wessells et al., J Urol 1998). Agencja TGA wymienia ponadto wymioty i zaczerwienienie twarzy (TGA, 2017).

Pieprzyki, nowe znamiona i czerniak

Ponieważ MT-II stymuluje melanocyty, dermatolodzy opisywali zmiany w obrębie znamion barwnikowych (pieprzyków):

  • Wysiew atypowych znamion. U 40-letniego mężczyzny z przebytym w przeszłości czerniakiem i licznymi znamionami dysplastycznymi (nieregularnymi) po zastosowaniu syntetycznego produktu α-MSH pojawiły się liczne nowe znamiona. Wiele z nich wykazywało cechy atypii pod mikroskopem, a wcześniej istniejące znamiona ściemniały i powiększyły się. Po odstawieniu preparatu stopniowo pojaśniały (Cardones and Grichnik, Arch Dermatol 2009).
  • Szybki początek zmian. W niemieckim doniesieniu opisano pojawienie się nowych znamion i ściemnienie istniejących w ciągu 24 godzin po pojedynczym wstrzyknięciu MT-II (Schulze et al., Eur J Dermatol 2014).
  • Czerniak. U 20-letniej kobiety o jasnej karnacji, badanej w Danii, rozpoznano czerniaka trzy miesiące po 3–4-tygodniowym cyklu wstrzyknięć MT-II połączonym z korzystaniem z solarium (Hjuler and Lorentzen, Dermatology 2014).
  • Czerniak błony śluzowej. U 22-letniej kobiety w Wielkiej Brytanii rozwinął się czerniak błony śluzowej w przedniej części szczęki po stosowaniu aerozolu do nosa z MT-II w celu uzyskania opalenizny (Yassin Alsabbagh et al., Int J Oral Maxillofac Surg 2025).

W przeglądzie z 2017 roku naliczono cztery opublikowane przypadki czerniaka wywodzącego się z istniejących znamion w trakcie stosowania melanotanu lub krótko po nim. Stwierdzono w nim, że brakuje rozstrzygających dowodów na związek przyczynowo-skutkowy (Habbema et al., Int J Dermatol 2017).

Priapizm

Priapizm to erekcja utrzymująca się ponad 4 godziny. Postać niedokrwienna (niskoprzepływowa) stanowi stan nagłego zagrożenia medycznego, ponieważ uwięziona krew może doprowadzić do włóknienia tkanki erekcyjnej.

  • U mężczyzny leczonego w Glasgow wystąpił priapizm niskoprzepływowy po podskórnym wstrzyknięciu MT-II w okolicę brzucha. Wymagał on aspiracji krwi, płukania ciał jamistych prącia oraz wstrzyknięć fenylefryny, a po 4 tygodniach nadal nie odzyskał funkcji erekcyjnej (Dreyer et al., BMJ Case Rep 2019).
  • 55-letni mężczyzna leczony w Miami zgłosił się z erekcją trwającą 30 godzin po wstrzyknięciu MT-II. Drenaż i maksymalna dawka fenylefryny okazały się nieskuteczne, w związku z czym konieczny był zabieg chirurgiczny (dekompresja prąciowo-mosznowa). Po 15 tygodniach występowały u niego nowe zaburzenia erekcji ze zmianami bliznowatymi. Przed tym epizodem stosował MT-II raz w roku przez 6 lat bez wystąpienia priapizmu (Mallory et al., Sex Med 2021).

Rabdomioliza i toksyczność sympatykomimetyczna

39-letni mężczyzna trafił na szpitalny oddział ratunkowy w Chicago dwie godziny po wstrzyknięciu dużej ilości kupionego w internecie MT-II (Nelson et al., Clin Toxicol 2012). Spektrometria mas potwierdziła, że produkt zawierał MT-II. Wystąpiły u niego objawy pobudzenia współczulnego (stan przypominający działanie adrenaliny) oraz rabdomioliza – rozpad mięśni szkieletowych mogący uszkodzić nerki:

Parametr Wartość
Częstość akcji serca Do 146 uderzeń/min
Inne objawy Pobudzenie ruchowe, rozszerzone źrenice, potliwość, drżenia mięśniowe
Kinaza kreatynowa (enzym mięśniowy) 1760 j.m./L przy przyjęciu; szczyt 17 773 j.m./L
Kreatynina (wskaźnik czynności nerek) 2,25 mg/dL; poprawa do 1,23 mg/dL
Przebieg 3 dni na oddziale intensywnej terapii z dożylnym podawaniem płynów i wodorowęglanów

Badanie przesiewowe moczu na obecność narkotyków dało u niego również wynik dodatni w kierunku opiatów.

Zawał nerki

Szwedzcy nefrolodzy opisali przypadek zawału nerki (martwicy tkanki nerkowej wskutek zablokowania dopływu krwi), który uznali za najprawdopodobniej wywołany przez MT-II. Jako możliwe mechanizmy zaproponowali wpływ na krzepnięcie krwi lub bezpośrednie działanie toksyczne na nerki (Peters et al., CEN Case Rep 2020). Australijska agencja TGA również wymienia zaburzenia czynności nerek wśród zgłaszanych szkód zdrowotnych (TGA, 2025).

Obrzęk mózgu (PRES)

Zespół odwracalnej tylnej encefalopatii (PRES) to postać obrzęku mózgu. W doniesieniu z 2013 roku powiązano wystąpienie PRES ze stosowaniem melanotanu (Kaski et al., Ann Intern Med 2013), a FDA przywołuje PRES wśród ciężkich zdarzeń opisanych w literaturze medycznej (FDA).

Jakość produktów i ryzyko związane ze wstrzyknięciami

Produkty z nielegalnego obrotu niosą własne zagrożenia. Duńskie laboratorium przeanalizowało fiolki z MT-II kupione w trzech sklepach internetowych, z których każda była oznaczona jako zawierająca 10 mg (Breindahl et al., Drug Test Anal 2015):

  • fiolki zawierały 4,32–8,84 mg MT-II, czyli znacznie mniej niż deklarowano na etykiecie;
  • fiolki z dwóch sklepów zawierały 4,1–5,9% nieznanych zanieczyszczeń.

Agencja TGA ostrzega, że samodzielne wykonywanie wstrzyknięć może prowadzić do poważnych zakażeń, a rzeczywistej zawartości niezatwierdzonych produktów nie da się określić na podstawie etykiety (TGA, 2017; TGA, 2025).

Najważniejsze informacje

  • Nigdy nie był zatwierdzonym lekiem. Melanotan II powstał w latach 1980. jako uniwersytecki peptyd badawczy. Nie został zatwierdzony przez FDA, MHRA ani TGA, a FDA traktuje go jako niezatwierdzony nowy lek.
  • Działa na kilka receptorów jednocześnie. Aktywuje receptory melanokortynowe w skórze i mózgu, dlatego ciemnieniu skóry towarzyszą nudności, ziewanie, utrata apetytu i spontaniczne erekcje.
  • Dane u ludzi są bardzo skąpe i dawne. Opublikowane badania kontrolowane objęły łącznie 23 mężczyzn i w żadnym nie oceniano bezpieczeństwa długoterminowego. Jego okres półtrwania u ludzi jest nieznany.
  • Organy regulacyjne aktywnie przed nim ostrzegają. FDA doprowadziła do skazania sprzedawcy w procesie karnym, MHRA usuwa produkty z rynku od ponad dekady, a TGA podkreśla, że sprzedaż bez recepty oraz jakakolwiek reklama są nielegalne.
  • W opisach przypadków udokumentowano ciężkie powikłania. Obejmują one pojawianie się nowych i ciemnienie istniejących znamion, czerniaka, priapizm wymagający leczenia operacyjnego, rabdomiolizę, zawał nerki oraz obrzęk mózgu. Związek przyczynowo-skutkowy w poszczególnych przypadkach pozostaje nieudowodniony.
  • Produkty z nielegalnego obrotu są niewiarygodne. Przebadane fiolki zawierały około połowy deklarowanej ilości substancji oraz nieznane zanieczyszczenia.

Źródła

  1. Al-Obeidi F, Castrucci AM, Hadley ME, Hruby VJ. Potent and prolonged acting cyclic lactam analogues of alpha-melanotropin: design based on molecular dynamics. J Med Chem. 1989;32(12):2555–2561. PubMed.
  2. Hadley ME, Dorr RT. Melanocortin peptide therapeutics: historical milestones, clinical studies and commercialization. Peptides. 2006;27(4):921–930. PubMed.
  3. Dorr RT, Lines R, Levine N, et al. Evaluation of melanotan-II, a superpotent cyclic melanotropic peptide in a pilot phase-I clinical study. Life Sci. 1996;58(20):1777–1784. PubMed.
  4. Ugwu SO, Blanchard J, Nguyen LD, et al. A comparison of HPLC and bioassay methods for plasma melanotan-II (MT-II) determination: application to a pharmacokinetic study in rats. Biopharm Drug Dispos. 1994;15(5):383–390. PubMed.
  5. Wessells H, Fuciarelli K, Hansen J, et al. Synthetic melanotropic peptide initiates erections in men with psychogenic erectile dysfunction: double-blind, placebo controlled crossover study. J Urol. 1998;160(2):389–393. PubMed.
  6. Wessells H, Levine N, Hadley ME, et al. Melanocortin receptor agonists, penile erection, and sexual motivation: human studies with Melanotan II. Int J Impot Res. 2000;12(Suppl 4):S74–S79. PubMed.
  7. National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for CID 92432, Melanotan II. PubChem.
  8. Cosette Pharmaceuticals. Vyleesi (bremelanotide injection) amerykańska charakterystyka produktu (prescribing information), NDA 210557 (zatwierdzono 21 czerwca 2019 r.). DailyMed.
  9. Food and Drug Administration. Notice of Opportunity for Hearing: Manookian, Edward. Docket No. FDA-2015-N-4169. 5 sierpnia 2016 r. FDA.
  10. Food and Drug Administration. Certain Bulk Drug Substances for Use in Compounding that May Present Significant Safety Risks. Stan na 22 kwietnia 2026 r. FDA.
  11. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. FOI 24/274 – Side effects reports of melanotan II products. 17 kwietnia 2024 r. GOV.UK.
  12. Therapeutic Goods Administration. Melanotan – Illegal therapeutic goods (consumer alert). 3 listopada 2017 r. TGA.
  13. Therapeutic Goods Administration. Don’t risk using tanning products containing melanotan. 24 stycznia 2025 r. TGA.
  14. World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. Obowiązuje od 1 stycznia 2026 r. WADA 2026 Prohibited List.
  15. Habbema L, Halk AB, Neumann M, Bergman W. Risks of unregulated use of alpha-melanocyte-stimulating hormone analogues: a review. Int J Dermatol. 2017;56(10):975–980. PubMed.
  16. Cardones AR, Grichnik JM. alpha-Melanocyte-stimulating hormone-induced eruptive nevi. Arch Dermatol. 2009;145(4):441–444. PubMed.
  17. Schulze F, Erdmann H, Hardkop LH, et al. Eruptive naevi and darkening of pre-existing naevi 24 h after a single mono-dose injection of melanotan II. Eur J Dermatol. 2014;24(1):107–109. PubMed.
  18. Hjuler KF, Lorentzen HF. Melanoma associated with the use of melanotan-II. Dermatology. 2014;228(1):34–36. PubMed.
  19. Yassin Alsabbagh A, Bhujel N, Singh RP. Melanotan II nasal spray: a possible risk factor for oral mucosal malignant melanoma? Int J Oral Maxillofac Surg. 2025;54(9):806–808. PubMed.
  20. Dreyer BA, Amer T, Fraser M. Melanotan-induced priapism: a hard-earned tan. BMJ Case Rep. 2019;12(2):e227644. PubMed.
  21. Mallory CW, Lopategui DM, Cordon BH. Melanotan tanning injection: a rare cause of priapism. Sex Med. 2021;9(1):100298. PubMed.
  22. Nelson ME, Bryant SM, Aks SE. Melanotan II injection resulting in systemic toxicity and rhabdomyolysis. Clin Toxicol (Phila). 2012;50(10):1169–1173. PubMed.
  23. Peters B, Hadimeri H, Wahlberg R, Afghahi H. Melanotan II: a possible cause of renal infarction: review of the literature and case report. CEN Case Rep. 2020;9(2):159–161. PubMed.
  24. Kaski D, Stafford N, Mehta A, et al. Melanotan and the posterior reversible encephalopathy syndrome. Ann Intern Med. 2013;158(9):707–708. PubMed.
  25. Breindahl T, Evans-Brown M, Hindersson P, et al. Identification and characterization by LC-UV-MS/MS of melanotan II skin-tanning products sold illegally on the Internet. Drug Test Anal. 2015;7(2):164–172. PubMed.