Preparaty do wstrzykiwań

Primobolan (enantan metenolonu)

Enantan metenolonu (zapisywany w języku angielskim także jako methenolone enanthate) to przeznaczony do wstrzykiwań steroid anaboliczno-androgenny sprzedawany pod nazwą Primobolan Depot. Jest to wolno uwalniający się ester metenolonu, steroidu zbudowanego na szkielecie dihydrotestosteronu (DHT). Wszedł do zastosowania klinicznego w Europie na początku dekady od 1960 r. w leczeniu stanów wyniszczenia, w rekonwalescencji po zabiegach chirurgicznych oraz w niektórych nowotworach.

Nie jest lekiem zatwierdzonym przez FDA (amerykańska Agencja Żywności i Leków) w USA, gdzie stanowi substancję kontrolowaną z wykazu III (Schedule III). Nadal jest dopuszczony do obrotu w niektórych krajach: w Hiszpanii lek Primobolan Depot 100 mg firmy Bayer jest dopuszczony od 1961 r. i figuruje jako dostępny na rynku (rejestr AEMPS), a jego oficjalna informacja o produkcie (charakterystyka produktu leczniczego, czyli SmPC) stanowi główne źródło regulacyjne dla tej strony. Kontrolowane badania u ludzi są nieliczne, niewielkie i w większości sprzed kilkudziesięciu lat.

Ta strona podsumowuje to, co podają hiszpańska informacja o produkcie, opublikowane badania kliniczne i organy regulacyjne. Służy wyłącznie celom edukacyjnym i nie stanowi porady medycznej.

Właściwość Szczegóły
Klasa leku Steroid anaboliczno-androgenny (pochodna androstanu), kod ATC A14AA04
Marka / dopuszczenie do obrotu Primobolan Depot (Bayer); dopuszczony do obrotu w Hiszpanii od 1961 r.
Droga podania Wyłącznie wstrzyknięcie domięśniowe
Moc Ampułka 100 mg/mL w oleju rycynowym z benzoesanem benzylu
Oznakowana dawka u dorosłych (Hiszpania) 100 mg co 2 tygodnie; co 3–4 tygodnie po dobrej początkowej odpowiedzi
Okres półtrwania Niepodany w informacji o produkcie; stężenia szczytowe 6–11 dni po wstrzyknięciu
Przekształcanie w estrogen Brak, zgodnie z informacją o produkcie
Status w USA Niezatwierdzony przez FDA; substancja kontrolowana z wykazu III (Schedule III)
Status WADA Zabroniony w każdym czasie (klasa S1.1, steroidy anaboliczno-androgenne)

Czym jest

Metenolon to 17β-hydroxy-1-methyl-5α-androst-1-en-3-one – nazwa stosowana w amerykańskim wykazie substancji kontrolowanych (21 CFR 1308.13). W porównaniu z DHT (17β-hydroxy-5α-androstan-3-one) ma dwie zmiany w pierścieniu A:

Zmiana Co powoduje
Podwójne wiązanie między atomami węgla 1 i 2 Zmienia pierścień A w sąsiedztwie grupy 3-ketonowej.
Grupa metylowa przy atomie węgla 1 Nadaje cząsteczce jej nazwę („1-methyl”). Nie jest to grupa 17α-metylowa, która sprawia, że doustne steroidy, takie jak oksandrolon czy metandienon, są odporne na rozkład w wątrobie.

Postać enantanowa ma dołączony siedmiowęglowy kwas tłuszczowy (kwas heptanowy, czyli enantanowy) przy grupie 17β-hydroksylowej. Sprawia to, że cząsteczka lepiej rozpuszcza się w tłuszczach, dzięki czemu uwalnia się powoli po wstrzyknięciu roztworu olejowego. Poniższe dane pochodzą z bazy PubChem (enantan metenolonu; metenolon):

Postać Wzór Masa cząsteczkowa Udział metenolonu
Metenolon (wolny steroid) C₂₀H₃₀O₂ 302,5 g/mol 100%
Enantan metenolonu C₂₇H₄₂O₃ 414,6 g/mol ≈ 73%

Dawka 100 mg enantanu dostarcza zatem około 73 mg metenolonu. Ten sam steroid macierzysty jest również sprzedawany jako ester octanowy, który stosowano doustnie (zobacz Primobolan (octan metenolonu) oraz doustny Primobolan).

Najwcześniejsze prace dotyczące enantanu pochodzą z 1962 r.: badanie jego wpływu na wzrost i skład ciała u zwierząt (Joechle and Langecker, Arzneimittelforschung 1962) oraz doniesienie kliniczne dotyczące jego stosowania po zabiegach chirurgicznych (Fixson, Med Welt 1962).

Wiązanie z receptorami

Metenolon działa poprzez receptor androgenowy. W badaniu z 1984 r. z wykorzystaniem tkanek szczura i królika jego powinowactwo wiązania z receptorem androgenowym plasowało się poniżej nandrolonu, ale powyżej testosteronu (Saartok et al., Endocrinology 1984). Istotne są również dwa inne wnioski z tego badania:

  • Metenolon wiązał się jedynie słabo z globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG), białkiem krwi transportującym testosteron.
  • Dla większości badanych steroidów wiązanie w mięśniach szkieletowych i w gruczole krokowym było podobne (stosunek mięśnie:gruczoł krokowy wynosił około 0,4–1,7). Samo wiązanie z receptorem nie wykazało istnienia wybiórczego dla mięśni steroidu „anabolicznego”.

O deklaracjach dotyczących stosunku działania anabolicznego do androgennego. Hiszpańska informacja o produkcie podaje, że działanie anaboliczne metenolonu przewyższa jego działanie androgenne w szerokim zakresie dawek, ale nie podaje żadnego współczynnika i nie przytacza żadnego testu biologicznego. Liczbowych stosunków cytowanych w internecie nie udało się prześledzić do źródła pierwotnego, dlatego nie powtarzamy ich tutaj.

Farmakokinetyka

Hiszpańska charakterystyka produktu leczniczego (SmPC) podaje jedyne regulacyjne dane farmakokinetyczne (AEMPS SmPC):

Parametr Co podaje informacja o produkcie
Biodostępność po wstrzyknięciu domięśniowym Całkowita (100%)
Uwalnianie Powolne uwalnianie z miejsca wstrzyknięcia, a następnie rozszczepienie do metenolonu i kwasu enantanowego
Stężenie szczytowe Około 250 ng-równoważników/mL metenolonu wraz z metabolitami
Czas do osiągnięcia szczytu 6–11 dni po wstrzyknięciu
Po osiągnięciu szczytu Stężenia spadają powoli
Wydalanie Około 80% metabolitów z moczem, 20% z żółcią; brak niezmienionego estru w moczu
Metabolity estrogenowe Nie powstają

W SmPC nie podano okresu półtrwania w fazie eliminacji i nie znaleźliśmy żadnego opublikowanego badania u ludzi, w którym by go zmierzono. Charakterystyka odnotowuje mierzalny wzrost syntezy białek (widoczny jako zmniejszone wydalanie azotu) utrzymujący się przez ponad dwa tygodnie po podaniu pojedynczej ampułki, co odpowiada schematowi dawkowania co 2 do 4 tygodni.

Metabolizm i wykrywanie

Większość danych dotyczących metabolizmu u ludzi pochodzi z badań nad estrem octanowym, który uwalnia ten sam metenolon. Po podaniu doustnej dawki 50 mg octanu metenolonu dwóm mężczyznom badacze zidentyfikowali dwanaście metabolitów w moczu (Goudreault and Massé, J Steroid Biochem Mol Biol 1990):

  • Głównym metabolitem był 3α-hydroxy-1-methylen-5α-androstan-17-one.
  • Niezmieniony metenolon wykrywano w moczu przez okres do 90 godzin.
  • Stanowił on jedynie 1,63% dawki.

Laboratoria antydopingowe wciąż odkrywają dłużej utrzymujące się markery. Siarczanowe metabolity wydłużyły okres wykrywalności do 17 dni w jednym badaniu wydalania (Albertsdóttir et al., Drug Test Anal 2020). U pojedynczego ochotnika jeden z siarczanowych metabolitów był wykrywalny przez okres do 40 dni po podaniu dawki doustnej (He et al., Steroids 2016).

Zatwierdzone zastosowanie medyczne

W Hiszpanii Primobolan Depot jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę. Jego oznakowanym wskazaniem są choroby i stany wymagające zwiększonej syntezy białek lub ochrony przed procesami katabolicznymi (rozpadu tkanek) (AEMPS SmPC), takie jak:

  • choroby wyniszczające;
  • kacheksja (ciężka utrata masy ciała i mięśni);
  • zaawansowany rak piersi lub żeńskich narządów płciowych.

Charakterystyka wskazuje, że steroidy anaboliczne nie są wskazane w celu przyspieszania rozwoju mięśni u osób zdrowych ani zwiększania wydolności fizycznej.

Populacja Oznakowana dawka (Hiszpania)
Dorośli 100 mg domięśniowo co 2 tygodnie; po dobrej początkowej odpowiedzi 100 mg co 3–4 tygodnie
Bardzo szczupłe kobiety Nie więcej niż 50 mg co 2–3 tygodnie
Ostry lub ciężki niedobór białka Początkowo 200 mg, następnie 100 mg co tydzień; dawka podtrzymująca co 2–4 tygodnie
Skrajna kacheksja (np. zaawansowany rak piersi) 100 mg co 1–2 tygodnie lub 200 mg co 2–3 tygodnie
Młodzież w wieku 15–18 lat, powyżej 50 kg 50 mg co 2 tygodnie; przed zakończeniem dojrzewania płciowego przerwa 4–6 tygodni po każdym 4-tygodniowym cyklu
Dzieci Nie należy stosować

W USA wyszukiwanie w bazie danych Drugs@FDA nie zwróciło żadnego produktu zawierającego metenolon (openFDA). Metenolon, w tym jego estry, figuruje jako steroid anaboliczny z wykazu III (Schedule III) (21 CFR 1308.13(f)).

Co pokazują badania

Mięśnie po udarze mózgu

Jedyne współczesne kontrolowane dane dotyczące mięśni pochodzą z dwóch niewielkich japońskich badań nad rehabilitacją po udarze mózgu. W obu stosowano 100 mg enantanu metenolonu domięśniowo raz w tygodniu przez 6 tygodni.

W badaniu randomizowanym 26 pacjentów z porażeniem połowiczym po udarze mózgu, będących w podostrej fazie rehabilitacji, otrzymywało enantan metenolonu lub nie otrzymywało leku, bez dodatkowego ukierunkowanego treningu (Okamoto et al., Am J Phys Med Rehabil 2011). Pole przekroju poprzecznego mięśni uda mierzono za pomocą tomografii komputerowej (TK):

Grupa Kończyna objęta niedowładem Kończyna nieobjęta niedowładem
Grupa kontrolna +3,3% +5,2%
Enantan metenolonu +13,4% +14,5%

Różnica między grupami była istotna statystycznie. Największe przyrosty odnotowano u pacjentów z najniższą sprawnością ruchową na początku badania.

W drugim, nierandomizowanym badaniu otwartym przydzielono 25 hospitalizowanych pacjentów do grupy otrzymującej enantan metenolonu wraz z treningiem siłowym nieporażonej kończyny dolnej (n = 14) lub do grupy samego treningu (n = 11) (Shimodozono et al., Int J Neurosci 2010):

  • Po 2 tygodniach szczytowy moment siły w stawie kolanowym wzrósł istotnie w 9 z 10 warunków testowych w grupie steroidu, w porównaniu z 1 z 10 w grupie kontrolnej.
  • Po 6 tygodniach liczby te wynosiły 8 z 10 oraz 5 z 10.
  • Autorzy opisali ten efekt jako tendencję i nie odnotowali przeciwwskazań do leczenia.

Nie istnieją badania kontrolowane z udziałem zdrowych lub wytrenowanych dorosłych.

Zaawansowany rak piersi

Przed wprowadzeniem nowoczesnych terapii hormonalnych enantan metenolonu badano jako terapię androgenową w przerzutowym raku piersi, w tym przez amerykański Narodowy Instytut Raka (US National Cancer Institute) pod kodem NSC-64967 (Kennedy and Yarbro, Cancer 1968). Wyniki z niekontrolowanych serii przypadków:

Badanie Pacjentki Schemat Wynik
Notter, Acta Radiol 1975 43 kobiety (41 poddanych ocenie) 400–1200 mg/tydzień przez co najmniej 3 miesiące Obiektywna remisja trwająca ponad 3 miesiące u 8 z 41; przerzuty do wątroby i mózgu nie odpowiedziały na leczenie
Hartmann et al., Med Klin 1981 66 kobiet (przegląd dokumentacji) Metenolon, postać niepodana w streszczeniu Remisja u 26, trwająca średnio 8,2 miesiąca; przerzuty do kości odpowiadały lepiej niż przerzuty trzewne

Notter ocenił go jako mniej więcej tak samo skuteczny jak propionian testosteronu, ale słabiej wirylizujący (powodujący mniej zmian typu męskiego). Nie były to badania randomizowane, a stosowane dawki znacznie przekraczały dawkę oznakowaną.

Niedokrwistość w przebiegu niewydolności szpiku kostnego

Podobnie jak inne androgeny, metenolon stosowano w celu pobudzenia wytwarzania krwinek czerwonych w niewydolności szpiku:

  • Niedokrwistość aplastyczna: u 26 pacjentów leczonych enantanem metenolonu niepowodzenia leczenia występowały mniej więcej tak samo często jak dobre lub częściowe odpowiedzi. Zazwyczaj utrzymywała się mała liczba płytek krwi, a do oceny wyniku potrzebne były co najmniej dwa miesiące leczenia (Krug, Z Gesamte Inn Med 1980).
  • Niedokrwistości oporne na leczenie: u 19 kolejnych pacjentów otrzymujących metenolon (postać niepodana w streszczeniu) remisje wystąpiły u 7, bez wyraźnej korzyści w zakresie przeżycia (Lockner, Acta Med Scand 1979).

Marskość wątroby

U 15 pacjentów z wyrównaną marskością wątroby dawka 200 mg/tydzień przez cztery tygodnie zwiększyła obrót metaboliczny albuminy, najsilniej u osób z najniższym obrotem na początku badania (Knöbel and Becker, Z Gastroenterol 1975). Nie było grupy kontrolnej i nie odnotowano klinicznych punktów końcowych.

Działania niepożądane i ryzyko

Wątroba

Metenolon nie ma grupy 17α-metylowej wiązanej z uszkodzeniem wątroby w przypadku doustnych steroidów, ale informacja o produkcie mimo to zawiera ostrzeżenia dotyczące wątroby (AEMPS SmPC):

  • Po stosowaniu substancji hormonalnych tego typu obserwowano pojedyncze, zagrażające życiu krwawienia do jamy brzusznej w przebiegu łagodnych, a rzadziej złośliwych guzów wątroby.
  • Silny ból w nadbrzuszu, powiększenie wątroby lub objawy krwawienia wewnętrznego powinny skłonić do diagnostyki w kierunku guza wątroby.
  • Czynność wątroby należy okresowo badać. Istotny klinicznie wzrost parametrów wątrobowych lub pojawienie się nowych kamieni żółciowych wymaga odstawienia leku.
  • Żółtaczka jest wymieniona jako działanie niepożądane.

Cholesterol

Spośród 28 kobiet po menopauzie z przerzutowym rakiem piersi, którym podawano enantan metenolonu, u 12 rozwinęło się podwyższone stężenie lipidów we krwi (hiperlipoproteinemia): u 10 typu IIa i u 2 typu IIb (Garbrecht et al., Dtsch Med Wochenschr 1981). Jedna z pacjentek z typem IIb przeszła w trakcie leczenia zawał serca. Zmiany lipidowe nie zależały od dawki i we wszystkich przypadkach cofały się po odstawieniu leku. W SmPC również wymieniono wysokie stężenie cholesterolu wśród działań niepożądanych.

Wirylizacja u kobiet

Informacja o produkcie ostrzega, że u kobiet wrażliwych na androgeny rzadko mogą wystąpić trądzik, nadmierne owłosienie (hirsutyzm) i zmiany głosu. Leczenie należy przerwać przy pierwszych oznakach zmiany głosu (męczliwość głosu, chrypka), ponieważ dalsze stosowanie może sprawić, że zmiana stanie się trwała. Charakterystyka wprost nakazuje lekarzom przepisującym lek ostrzeganie kobiet, które zawodowo posługują się głosem.

Inne wymienione działania

W SmPC wymieniono następujące działania niepożądane, występujące częściej przy wysokich dawkach i długotrwałym stosowaniu:

  • obrzęki (zatrzymywanie płynów);
  • nudności, wymioty i biegunka;
  • pobudzenie i bezsenność;
  • wysokie stężenie wapnia i mała liczba krwinek białych;
  • przedwczesne zarośnięcie chrząstek wzrostowych i zahamowanie wzrostu u młodzieży.

U kobiet z zaawansowanym rakiem piersi lub narządów płciowych lek należy odstawić w razie wystąpienia wysokiego stężenia wapnia we krwi. W serii obejmującej 66 kobiet z rakiem piersi leczenie przerwano u czterech pacjentek z powodu cholestazy (zastoju żółci), zatorowości płucnej lub wysokiego stężenia wapnia (Hartmann et al., 1981).

Hamowanie osi hormonalnej i płodność

Nie znaleźliśmy żadnego kontrolowanego badania u ludzi, w którym mierzono stężenia LH, FSH lub testosteronu podczas leczenia enantanem metenolonu, dlatego skala jego wpływu na własne wytwarzanie hormonów przez organizm nie jest udokumentowana. Nie oznacza to jednak, że lek nie hamuje osi hormonalnej. W jednym opisie przypadku kulturysta z utrzymującą się azoospermią (brakiem plemników w nasieniu) rok po odstawieniu stosował wcześniej kilka steroidów, w tym enantan metenolonu, a powrót spermatogenezy nastąpił dopiero po leczeniu hCG i hMG (Menon, Fertil Steril 2003).

Interakcje

W SmPC wymieniono trzy interakcje:

  • Leki przeciwzakrzepowe: może nasilać ich działanie, dlatego pacjenci przyjmujący doustne leki przeciwzakrzepowe wymagają ścisłego monitorowania podczas rozpoczynania lub kończenia terapii.
  • Leki przeciwcukrzycowe: dawki doustnych leków obniżających stężenie glukozy lub insuliny mogą wymagać dostosowania.
  • Cyklosporyna: metylotestosteron podnosi stężenie cyklosporyny, a inne androgeny mogą działać podobnie, zwiększając ryzyko toksyczności nerkowej.

Może również obniżać stężenie globuliny wiążącej tyroksynę, przez co spada stężenie całkowitej T4, podczas gdy stężenie wolnego hormonu tarczycy pozostaje prawidłowe.

Kto nie powinien go stosować

Hiszpańska informacja o produkcie wymienia następujące przeciwwskazania:

  • rak piersi u mężczyzn;
  • rak gruczołu krokowego;
  • ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
  • obecne lub przebyte guzy wątroby;
  • ciąża, ze względu na ryzyko wirylizacji płodu żeńskiego.

Zaleca również ostrożność u osób z niewydolnością serca, chorobą wieńcową, przebytym zawałem serca, nadciśnieniem tętniczym, obrzękami, padaczką, migreną lub powiększonym gruczołem krokowym z utrudnionym odpływem moczu.

Status prawny i stosowanie poza medycyną

  • USA: steroid anaboliczny z wykazu III (Schedule III), w tym jego estry (21 CFR 1308.13(f)). Nie istnieje żaden produkt zatwierdzony przez FDA, więc każdy enantan metenolonu sprzedawany w USA pochodzi spoza regulowanego łańcucha dostaw leków.
  • Sport: metenolon jest wymieniony z nazwy w klasie S1.1 (steroidy anaboliczno-androgenne) na Liście zabronionych substancji i metod Światowej Agencji Antydopingowej (WADA) z 2026 r., jako substancja zabroniona zarówno podczas zawodów, jak i poza nimi, zgodnie z oficjalną hiszpańską publikacją listy (BOE-A-2025-26460). Sama charakterystyka SmPC ostrzega sportowców, że lek może spowodować dodatni wynik testu antydopingowego.
  • Pozostałości w żywności: w eksperymencie 50% próbek moczu od mężczyzn, którzy zjedli mięso kurcząt, którym wstrzykiwano heptanian metenolonu (inna nazwa enantanu), dało wynik dodatni 24 godziny później. Mięso kurcząt karmionych doustnym octanem nie spowodowało żadnych wyników dodatnich (Kicman et al., Clin Chem 1994).

Najważniejsze informacje

  • Długo działająca pochodna DHT do wstrzykiwań. Jedna ampułka 100 mg osiąga stężenie szczytowe 6–11 dni po wstrzyknięciu, a w charakterystyce dawkuje się ją co 2–4 tygodnie. Nie opublikowano okresu półtrwania u ludzi.
  • Nie przekształca się w estrogen. Informacja o produkcie wskazuje, że metenolon nie ulega przemianie do metabolitów estrogenowych.
  • Bardzo mało kontrolowanych danych u ludzi. Najlepsze dane dotyczące mięśni to dwa niewielkie 6-tygodniowe badania nad rehabilitacją po udarze mózgu przy dawce 100 mg/tydzień, w tym jedno randomizowane (n = 26), w którym przekrój mięśni uda wzrósł o ≈ 13–15% wobec 3–5% w grupie kontrolnej.
  • Nie jest wolny od ryzyka. Charakterystyka ostrzega przed guzami wątroby z krwawieniem, żółtaczką oraz zmianami głosu u kobiet. W jednej serii przypadków u 12 z 28 kobiet rozwinęło się podwyższone stężenie lipidów we krwi.
  • „Łagodny” nie znaczy przebadany. W żadnym badaniu nie zmierzono, w jakim stopniu hamuje on własne wytwarzanie testosteronu przez organizm.
  • Kontrolowany i zabroniony. W USA należy do wykazu III (Schedule III) i nie jest zatwierdzony przez FDA; w sporcie jest zabroniony w każdym czasie.

Źródła

  1. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Primobolan Depot 100 mg solución inyectable: ficha técnica (summary of product characteristics), Bayer Hispania, text revised February 2016. AEMPS.
  2. Electronic Code of Federal Regulations. 21 CFR 1308.13, Schedule III, paragraph (f) Anabolic steroids. eCFR.
  3. US Food and Drug Administration. Drugs@FDA dataset, search for active ingredient methenolone. openFDA.
  4. Texto enmendado del Anexo I, Listas de sustancias y métodos prohibidos, de la Convención Internacional contra el dopaje en el deporte (2026 Prohibited List). Boletín Oficial del Estado. December 24, 2025 (BOE-A-2025-26460). BOE.
  5. National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary: metenolone enanthate (CID 248271). PubChem.
  6. National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary: metenolone (CID 3037705). PubChem.
  7. Joechle W, Langecker H. Biological effects of 1-methyl-delta1-androsten-17beta-ol-3-one 17-acetate and 17-enanthate (methenolone acetate and methenolone enanthate): growth stimulation, composition of animal body and enzyme metabolism [in German]. Arzneimittelforschung. 1962;12:218–223. PubMed.
  8. Fixson U. Methenolone enanthate (primobolan depot) in postoperative therapy [in German]. Med Welt. 1962;19:1109–1114. PubMed.
  9. Saartok T, Dahlberg E, Gustafsson JA. Relative binding affinity of anabolic-androgenic steroids: comparison of the binding to the androgen receptors in skeletal muscle and in prostate, as well as to sex hormone-binding globulin. Endocrinology. 1984;114(6):2100–2106. PubMed.
  10. Goudreault D, Massé R. Studies on anabolic steroids–4. Identification of new urinary metabolites of methenolone acetate (Primobolan) in human by gas chromatography/mass spectrometry. J Steroid Biochem Mol Biol. 1990;37(1):137–154. PubMed.
  11. Albertsdóttir AD, Van Gansbeke W, Coppieters G, et al. Searching for new long-term urinary metabolites of metenolone and drostanolone using gas chromatography-mass spectrometry with a focus on non-hydrolysed sulfates. Drug Test Anal. 2020;12(8):1041–1053. PubMed.
  12. He G, Yang S, Lu J, Xu Y. New long term metabolite in human urine for metenolone misuse by liquid chromatography quadrupole time-of-flight mass spectrometry. Steroids. 2016;105:1–11. PubMed.
  13. Okamoto S, Sonoda S, Tanino G, et al. Change in thigh muscle cross-sectional area through administration of an anabolic steroid during routine stroke rehabilitation in hemiplegic patients. Am J Phys Med Rehabil. 2011;90(2):106–111. PubMed.
  14. Shimodozono M, Kawahira K, Ogata A, et al. Addition of an anabolic steroid to strength training promotes muscle strength in the nonparetic lower limb of poststroke hemiplegia patients. Int J Neurosci. 2010;120(9):617–624. PubMed.
  15. Kennedy BJ, Yarbro JW. Effect of methenolone enanthate (NSC-64967) in advanced cancer of the breast. Cancer. 1968;21(2):197–201. PubMed.
  16. Notter G. Treatment of disseminated carcinoma of the breast by metenolone enanthate. Acta Radiol Ther Phys Biol. 1975;14(6):545–551. PubMed.
  17. Hartmann F, Pompecki R, Desaga U, et al. Anabolic therapy in metastatic breast cancer [in German]. Med Klin. 1981;76(24):689–691. PubMed.
  18. Krug K. Pathophysiology of aplastic anemia and its treatment with methenolone enanthate [in German]. Z Gesamte Inn Med. 1980;35(22):809–812. PubMed.
  19. Lockner D. Treatment of refractory anemias with methenolone. Acta Med Scand. 1979;205(1-2):97–101. PubMed.
  20. Knöbel H, Becker K. Effect of an anabolic steroid (methenolone enanthate) on the intra- and extravasal albumin pool in liver cirrhosis [in German]. Z Gastroenterol. 1975;13(6):583–587. PubMed.
  21. Garbrecht M, Lehmann U, O’Brien S, et al. Hyperlipoproteinaemia during additional methenolone administration in the treatment of metastasizing carcinoma of the breast [in German]. Dtsch Med Wochenschr. 1981;106(13):400–403. PubMed.
  22. Menon DK. Successful treatment of anabolic steroid-induced azoospermia with human chorionic gonadotropin and human menopausal gonadotropin. Fertil Steril. 2003;79(Suppl 3):1659–1661. PubMed.
  23. Kicman AT, Cowan DA, Myhre L, et al. Effect on sports drug tests of ingesting meat from steroid (methenolone)-treated livestock. Clin Chem. 1994;40(11 Pt 1):2084–2087. PubMed.
  24. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). CIMA registry record for Primobolan Depot 100 mg solución inyectable, registration number 36558 (authorization and marketing status). AEMPS.