Phenylpiracetam, mit dem internationalen Freinamen Fonturacetam und auch als Carphedon bekannt, ist ein Piracetam-Derivat mit einem zusätzlichen Phenylring. In Russland ist es ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das als Phenotropil und unter mehreren anderen Handelsnamen verkauft wird, etwa bei Asthenie (anhaltender Erschöpfung und geringer geistiger Energie), kognitiven Problemen nach Hirnverletzung oder Schlaganfall und Erschöpfung unter extremen Arbeitsbedingungen (Phenotropil-Fachinformation, Vidal Russland).
Außerhalb Russlands ist es kein zugelassenes Arzneimittel. In den USA ist es nicht für die Anwendung am Menschen zugelassen, und keine Gesundheitsbehörde in der EU oder in Australien hat es zugelassen (Cohen et al., Neurol Clin Pract 2021; Vanhee et al., J Xenobiot 2025). Es wird dennoch online als „Nootropikum“ verkauft, und die Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) führt es namentlich als verbotenes Stimulans. Der Großteil der Forschung am Menschen ist auf Russisch veröffentlicht, stammt aus unkontrollierten oder kleinen Studien und ist für nicht russischsprachige Lesende nur in Form kurzer Abstracts zugänglich.
Diese Seite fasst zusammen, was die russische Fachinformation, die veröffentlichten Studien und Behörden berichten. Sie dient nur der Information und ist keine medizinische Beratung.
| Eigenschaft | Angabe |
|---|---|
| Wirkstoffklasse | Racetam-(Pyrrolidon-)Derivat; die russische Fachinformation stuft es als Nootropikum ein, ATC N06BX (andere Psychostimulanzien und Nootropika) |
| Andere Namen | Fonturacetam (INN), 4-Phenylpiracetam, Carphedon |
| Handelsnamen | Phenotropil (Valenta, Russland); Actitropil und andere russische Generika |
| Anwendungsweg und Stärken | Tabletten zum Einnehmen, 50 mg und 100 mg (Russland) |
| Dosis für Erwachsene laut Fachinformation (Russland) | Durchschnittlich 250 mg/Tag (Spanne 200–300 mg), maximal 750 mg/Tag |
| Halbwertszeit | 3–5 h laut russischer Fachinformation; keine begutachtete englischsprachige pharmakokinetische Studie am Menschen gefunden |
| Zentraler Befund zum Mechanismus | Beide Enantiomere hemmen in Labor- und Tierstudien den Dopamintransporter |
| Zulassungsstatus | Verschreibungspflichtiges Arzneimittel in Russland; in den USA, der EU und Australien nicht zugelassen |
| WADA-Status | Im Wettkampf verboten; S6.A, nicht spezifisches Stimulans (Liste 2026) |
Was es ist
Phenylpiracetam ist 2-(2-oxo-4-phenylpyrrolidin-1-yl)acetamide, Summenformel C₁₂H₁₄N₂O₂, Molekulargewicht 218,25 g/mol (PubChem CID 132441). Es ist Piracetam mit einem Phenylring an Position 4 des Pyrrolidonrings. Dieses Kohlenstoffatom ist ein Chiralitätszentrum, sodass der Wirkstoff in zwei spiegelbildlichen Formen (R und S) existiert. Phenotropil wird als Racemat verkauft, eine 1:1-Mischung beider Formen (Zvejniece et al., Basic Clin Pharmacol Toxicol 2011).
Es wurde 1983 in der sowjetischen Literatur erstmals als „neues Phenyl-Analogon von Piracetam“ beschrieben. In dieser frühen pharmakologischen Studie wirkte es stärker verhaltensaktivierend als Piracetam, hob die sedierende Wirkung von Diazepam auf und hatte antikonvulsive Wirkung. In hohen Dosen rief es sedierende („psychodepressive“) Effekte hervor (Bobkov et al., Biull Eksp Biol Med 1983). Eine Übersichtsarbeit von 2010 zu piracetamähnlichen Wirkstoffen beschrieb es als potenter als Piracetam und für ein breiteres Spektrum an Indikationen eingesetzt (Malykh and Sadaie, Drugs 2010).
Verwandte Substanzen in dieser Bibliothek: Piracetam (die Stammsubstanz) und Noopept (Omberacetam, ein weiteres russisches Nootropikum) teilen das Marketingetikett „Racetam“, unterscheiden sich aber in Struktur und Pharmakologie. Modafinil gehört zu einer anderen chemischen Klasse, wirkt ebenfalls am Dopamintransporter und ist ebenfalls ein WADA-Stimulans der Klasse S6.A.
Wirkmechanismus: ein Dopamin-Wiederaufnahmehemmer
Laut russischer Fachinformation erhöht der Wirkstoff die Spiegel von Noradrenalin, Dopamin und Serotonin im Gehirn und bindet nicht an GABA-A- oder GABA-B-Rezeptoren (Phenotropil-Fachinformation, Vidal Russland). Unabhängige Labor- und Tierforschung deutet auf den Dopamintransporter (DAT) hin, dasselbe Protein, das Methylphenidat und Modafinil blockieren:
| Form | Befund | Quelle |
|---|---|---|
| R-Phenylpiracetam (von Merz als MRZ-9547 getestet) | Selektiver DAT-Hemmer in vitro; erhöhte in der Mikrodialyse bei Ratten das striatale Dopamin moderat; ließ Ratten stärker für Futterbelohnungen arbeiten als Methylphenidat, Modafinil oder d-Amphetamin | Sommer et al., Int J Neuropsychopharmacol 2014 |
| R-Phenylpiracetam | DAT war das einzige signifikante Ziel in einem Radioligand-Bindungsscreening | Zvejniece et al., Inflammopharmacology 2020 |
| S-Phenylpiracetam | Selektiver DAT-Hemmer; verringerte die Gewichtszunahme bei adipösen Mäusen und Ratten, ohne die lokomotorische Aktivität zu steigern | Zvejniece et al., Pharmacol Biochem Behav 2017 |
| Racemat und beide Enantiomere (Mäuse) | Beide Formen steigerten die lokomotorische Aktivität und hatten antidepressivaähnliche Effekte; nur die R-Form verbesserte das Gedächtnis in einem passiven Vermeidungstest | Zvejniece et al., Basic Clin Pharmacol Toxicol 2011 |
Merz untersuchte MRZ-9547, chemisch das R-Enantiomer, in Rattenmodellen der Parkinson-Krankheit (Dekundy et al., J Neural Transm 2015). Alle diese Ergebnisse stammen aus Zellassays und Nagetieren. Sie erklären, warum der Wirkstoff als Stimulans wirkt, zeigen aber nicht, welche Dosis beim Menschen welche Wirkung hat.
Pharmakokinetik
Die einzigen pharmakokinetischen Werte am Menschen, die wir finden konnten, stehen in der russischen Fachinformation. Wir fanden keine begutachtete englischsprachige Studie, die sie berichtet; betrachte sie daher als vom Hersteller angegebene Werte (Phenotropil-Fachinformation, Vidal Russland):
| Parameter | Wert laut russischer Fachinformation |
|---|---|
| Orale Bioverfügbarkeit | 100 % |
| Zeit bis zum maximalen Blutspiegel | 1 h |
| Metabolismus | Wird nicht verstoffwechselt; unverändert ausgeschieden |
| Halbwertszeit | 3–5 h |
| Ausscheidung | Etwa 40 % über den Urin; etwa 60 % über Galle und Schweiß |
| Aufnahme ins Gehirn | Überwindet die Blut-Hirn-Schranke leicht |
Weil die Muttersubstanz unverändert ausgeschieden wird, testen Anti-Doping-Labore auf Phenylpiracetam selbst im Urin. Eine Methode des Korea Institute of Science and Technology von 1999 wies es bis hinunter auf 0,01 µg/mL nach (Kim et al., Analyst 1999).
Regulatorischer Status
Russland
Phenotropil ist in Russland als verschreibungspflichtiges Arzneimittel registriert. Die aktuelle Registrierung hält Valenta, und Vidal Russland führt mehrere andere russische Fonturacetam-Präparate auf, darunter Actitropil (Phenotropil-Fachinformation, Vidal Russland). Zu den Indikationen der russischen Fachinformation für Erwachsene (ab 18 Jahren) gehören:
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems im Zusammenhang mit Gefäßerkrankungen, Stoffwechselstörungen oder Vergiftungen, einschließlich nach Hirntrauma und bei chronischer zerebrovaskulärer Insuffizienz, mit beeinträchtigtem Gedächtnis, Denken oder körperlicher Aktivität;
- neurotische Zustände mit Lethargie, Erschöpfbarkeit, verminderter psychomotorischer Aktivität und schlechter Aufmerksamkeit oder schlechtem Gedächtnis;
- Lernschwierigkeiten;
- alimentär-konstitutionelle Adipositas;
- Vorbeugung von Hypoxie, höhere Stressresistenz sowie Vorbeugung von Ermüdung und Steigerung der geistigen und körperlichen Leistungsfähigkeit und Wachheit unter extremen Arbeitsbedingungen;
- chronischer Alkoholismus, zur Verringerung von Asthenie und kognitiven Problemen.
| Dosierung laut Fachinformation (Russland) | Menge |
|---|---|
| Durchschnittliche Einzeldosis | 150 mg (Spanne 100–250 mg) |
| Durchschnittliche Tagesdosis | 250 mg (Spanne 200–300 mg), meist auf zwei Gaben verteilt |
| Maximale Tagesdosis | 750 mg |
| Behandlungsdauer | 2 Wochen bis 3 Monate; durchschnittlich 30 Tage |
| Zeitpunkt | Nach den Mahlzeiten; nicht später als 3 Uhr nachmittags |
USA, EU und Australien
Phenylpiracetam ist in den USA kein zugelassenes Arzneimittel (Cohen et al., Neurol Clin Pract 2021). Eine Überwachungsstudie von 2025 durch 12 amtliche Arzneimittelkontrolllabore in Europa und Australien stufte es als Piracetam-Homolog ein, das „not authorised for human use“ (nicht für die Anwendung am Menschen zugelassen) ist, und zwar von keiner Gesundheitsbehörde in der EU oder in Australien (Vanhee et al., J Xenobiot 2025).
Was die Forschung zeigt
Welche Art von Evidenz es gibt
Fast alle klinischen Studien sind russischsprachige Arbeiten in russischen Fachzeitschriften, die meisten davon im Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. Viele PubMed-Einträge haben nur einen kurzen oder gar keinen Abstract. Die meisten Studien sind offen (open-label), vergleichen Patienten vor und nach der Behandlung oder verwenden eine Vergleichsgruppe, die kein Placebo erhielt. In den von uns geprüften Abstracts findet sich nur eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Wir fanden keine veröffentlichte kontrollierte Studie zu Phenylpiracetam bei gesunden Erwachsenen und keine zur sportlichen Leistung.
Asthenie (Erschöpfungssyndrome)
Asthenie ist die am besten untersuchte Anwendung. Eine Metaanalyse von 2025 fasste 11 Studien mit 549 Patienten zusammen, die alle einen Monat lang 200 mg/Tag einnahmen (Devlikamova and Safina, Zh Nevrol Psikhiatr 2025):
| Endpunkt | Ergebnis |
|---|---|
| Erschöpfungsscore (MFI-20-Skala) nach 30 Tagen | Sank im Durchschnitt um 16,3 Punkte (95-%-KI 8,85–23,85) |
| Nebenwirkungen | Im Durchschnitt 5,5 % der Patienten; als vorübergehend beschrieben |
Der Abstract berichtet den Rückgang der Erschöpfungswerte von vor zu nach der Behandlung. Er berichtet keinen placebokontrollierten Unterschied, sodass ein Teil der Verbesserung auf natürliche Erholung oder ein Placeboansprechen zurückgehen kann. Ein nicht interventionelles Programm (TRIUMPH) begleitete 1.170 Patienten im Alter von 45–65 Jahren mit chronischer Hirnischämie, die 2–3 Monate lang 100 mg/Tag einnahmen. Die Erschöpfungswerte sanken nach 3 Monaten um mehr als die Hälfte, aber es gab keine Kontrollgruppe (Fedin et al., Zh Nevrol Psikhiatr 2014).
Epilepsie, Schlaganfall und Hirnverletzung
| Studie | Design und n | Dosis | Berichtetes Ergebnis |
|---|---|---|---|
| Grebeniuk et al., 2014 | Doppelblinde, placebokontrollierte RCT; 90 Erwachsene mit fokaler Epilepsie unter Standard-Antiepileptika | 100 oder 200 mg/Tag als Zusatztherapie | Weniger Anfälle und bessere kognitive Werte bei Patienten ohne epilepsietypische EEG-Veränderungen |
| Bel’skaia et al., 2007 | Zusatztherapie vs. Antiepileptika allein; 31 vs. 30 Patienten | 100 mg/Tag über 2 Monate | Weniger Anfälle und weniger epilepsietypische EEG-Veränderungen |
| Koval’chuk et al., 2010 | 400 Patienten mit ischämischem Schlaganfall, 200 erhielten Phenylpiracetam in der Rehabilitation | 400 mg/Tag, 3 Kurse über 1 Jahr | Bessere Erholung der neurologischen Funktion und der Alltagsfähigkeiten (p unter 0,0001) |
| Savchenko et al., 2005 | 99 Patienten mit Enzephalopathie nach Schlaganfall, Hirntrauma oder Gliom-Operation; keine Kontrollgruppe beschrieben | 200 mg/Tag über 1 Monat | Verbesserungen bei Bewegung, Gedächtnis, Aufmerksamkeit und Stimmung |
| Medvedev et al., 2014 | Offene Studie bei Herz-Kreislauf-Patienten mit leichten neurotischen oder depressiven Störungen; 35 vs. 35 | 12 Wochen | Das Vergleichspräparat schnitt bei mehreren Messgrößen besser ab; die angstlösende Wirkung von Phenylpiracetam ließ nach 4–8 Wochen nach |
Die Abstracts nennen für die meisten dieser Studien keine Angaben zur Randomisierung, zu Effektgrößen oder Abbruchraten. Keine wurde außerhalb Russlands repliziert.
Kognitive Leistungssteigerung bei Gesunden
Es gibt keine veröffentlichten kontrollierten Studien zu Phenylpiracetam für Gedächtnis, Konzentration oder Leistung bei gesunden Erwachsenen. Behauptungen über „Smart-Drug“-Effekte stützen sich auf die russische Fachinformation, Patientenstudien wie die oben genannten und Tierdaten.
Nebenwirkungen und Risiken
In der Fachinformation genannte Nebenwirkungen
Die russische Fachinformation nennt diese Nebenwirkungen, alle mit unbekannter Häufigkeit (Phenotropil-Fachinformation, Vidal Russland):
- Schlaflosigkeit bei Einnahme nach 3 Uhr nachmittags;
- psychomotorische Unruhe (Rastlosigkeit);
- erhöhter Blutdruck;
- Hautrötung und ein Wärmegefühl.
Laut Fachinformation sind die letzten drei in den ersten 1–3 Tagen möglich. Sie warnt außerdem, dass bei Menschen, die durch chronischen Stress, Erschöpfung oder Schlaflosigkeit ausgelaugt sind, die erste Dosis ein plötzliches starkes Schlafbedürfnis auslösen kann. Die Fachinformation behauptet, dass die kurmäßige Anwendung keine Abhängigkeit, Toleranz oder Entzugserscheinungen verursacht, doch wir fanden keine unabhängige Studie, die dies geprüft hat.
Psychiatrische und kardiovaskuläre Vorsichtshinweise
Die Fachinformation rät zur Vorsicht bei Menschen mit:
- schweren Leber- oder Nierenerkrankungen;
- schwerem Bluthochdruck oder Atherosklerose;
- Panikattacken oder akuten psychotischen Zuständen mit Agitiertheit in der Vorgeschichte, weil sich Angst, Panik, Halluzinationen und Wahnvorstellungen verschlimmern können;
- allergischen Reaktionen auf andere Pyrrolidon-Nootropika.
Wer es nicht anwenden sollte
Die russische Fachinformation nennt diese Kontraindikationen: Überempfindlichkeit gegen Fonturacetam, Alter unter 18 Jahren, Schwangerschaft und Stillzeit. Sie weist darauf hin, dass es keine randomisierten Studien bei Schwangeren gibt.
Wechselwirkungen
Laut Fachinformation kann Phenylpiracetam die Wirkungen anderer Stimulanzien des zentralen Nervensystems, von Antidepressiva und Nootropika verstärken (Phenotropil-Fachinformation, Vidal Russland). Die Fachinformation nennt keine spezifischen Wechselwirkungsstudien.
Qualität und Verunreinigungen
Außerhalb Russlands wird Phenylpiracetam überwiegend als „Nahrungsergänzungsmittel“ oder Forschungschemikalie verkauft, was bedeutet, dass es keine Qualitätskontrolle über den Inhalt eines Produkts gibt:
- Fehlt in Produkten, die es angeben. US-Forschende kauften 2019 10 Nahrungsergänzungsmittel zur kognitiven Leistungssteigerung. Phenylpiracetam stand auf einigen Etiketten, wurde aber in keinem Produkt gefunden, während nicht deklarierte Wirkstoffe wie Phenibut und Picamilon gefunden wurden. Von den auf den Etiketten angegebenen Wirkstoffmengen waren 9 von 12 ungenau (Cohen et al., Neurol Clin Pract 2021).
- Bulk-Pulver auf dem illegalen Markt. Von 2020 bis 2024 stellten europäische und australische Arzneimittelkontrolllabore Phenylpiracetam-Rohstoff in großen Mengen mit nahezu 100 % Reinheit sicher, was auf eine Verbreitung über den Eigenbedarf hinaus hindeutet (Vanhee et al., J Xenobiot 2025).
Anti-Doping-Status
Die WADA-Verbotsliste 2026 nennt „Fonturacetam [4-phenylpiracetam (carphedon)]“ unter S6.A, nicht spezifische Stimulanzien. Das bedeutet:
- es ist im Wettkampf verboten (nicht außerhalb des Wettkampfs);
- es ist eine nicht spezifische Substanz. Die WADA erklärt, dass spezifische Substanzen jene sind, die „more likely to have been consumed or used by an Athlete for a purpose other than the enhancement of sport performance“ (eher von Athleten zu einem anderen Zweck als der sportlichen Leistungssteigerung eingenommen oder angewendet wurden); S6.A-Stimulanzien wie Phenylpiracetam gehören nicht zu dieser Gruppe.
Phenylpiracetam war 1998 das erste im Sport verbotene Nootropikum (Jędrejko et al., Drug Test Anal 2023). Es ist in echten Dopingkontrollen aufgetaucht: Das WADA-akkreditierte italienische Labor führte Carphedon unter den Stimulanzien auf, die es in fast 100.000 von 2000 bis 2009 analysierten Urinproben nachwies (Strano Rossi and Botrè, J Sports Sci 2011). Weil Etiketten von Nahrungsergänzungsmitteln in beide Richtungen falsch sein können, können Athleten verbotenen Stimulanzien auch über ein Produkt ausgesetzt sein, das diese nicht angibt.
Das Wichtigste in Kürze
- Ein russisches verschreibungspflichtiges Arzneimittel, anderswo nicht zugelassen. Phenotropil ist in Russland registriert; Phenylpiracetam ist in den USA, der EU und Australien nicht zugelassen.
- Vom Mechanismus her ein Stimulans. Beide Enantiomere blockieren in Labor- und Tierstudien den Dopamintransporter, und die WADA stuft es als nicht spezifisches S6.A-Stimulans ein, das im Wettkampf verboten ist.
- Dünne, überwiegend russischsprachige Evidenz am Menschen. Studien zu Asthenie, Epilepsie und Erholung nach Schlaganfall berichten einen Nutzen, aber die meisten sind unkontrolliert und nur als kurze Abstracts veröffentlicht. Es gibt keine kontrollierten Studien bei Gesunden.
- Die Kinetik stammt aus der Fachinformation. Die russische Fachinformation nennt eine Halbwertszeit von 3–5 h und die Ausscheidung des unveränderten Wirkstoffs; unabhängige Daten am Menschen fehlen.
- Die Warnhinweise der Fachinformation drehen sich um Stimulation. Schlaflosigkeit, Unruhe und erhöhter Blutdruck, mit Vorsicht bei Panikstörung, Psychose und schwerem Bluthochdruck.
- Nahrungsergänzungsprodukte sind unzuverlässig. Produkte, die Phenylpiracetam angeben, enthalten es möglicherweise nicht und können andere nicht zugelassene Wirkstoffe enthalten.
Quellen
- Valenta. Phenotropil (fonturacetam) tablets 50 mg and 100 mg: instructions for medical use (Russian), registration ЛП-№(008581)-(РГ-RU). Veröffentlicht von Vidal Russland. Vidal.
- National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for CID 132441, Phenylpiracetam. PubChem.
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