Integratori alimentari

Rhodiola rosea

Rhodiola rosea, chiamata anche radice rosa, radice d’oro o radice artica, è una pianta da fiore della famiglia delle Crassulacee (Crassulaceae) che cresce nelle regioni fredde e montuose dell’emisfero settentrionale. La sua radice e il suo rizoma (fusto sotterraneo) sono usati da secoli nella medicina tradizionale e oggi i suoi estratti sono venduti come «adattogeno» per stress, stanchezza, prestazioni mentali e resistenza (relazione di valutazione EMA 2024).

Negli Stati Uniti è un integratore alimentare. Nell’UE alcuni estratti etanolici specifici possono essere registrati come medicinali vegetali tradizionali per alleviare sintomi dello stress come stanchezza ed esaurimento. Tale registrazione si basa su un uso consolidato nel tempo, non su prove ottenute da studi: nel 2024 il comitato dell’UE per i medicinali vegetali ha concluso ancora una volta che gli studi clinici presentano troppi difetti metodologici per dimostrare l’efficacia (relazione di valutazione EMA 2024).

Questa pagina riassume ciò che riportano gli studi clinici, le revisioni sistematiche e le autorità regolatorie. Ha solo scopo educativo e non costituisce un consiglio medico.

Proprietà Dettaglio
Tipo Integratore alimentare a base di erbe (USA); medicinale vegetale tradizionale (UE)
Parte della pianta Radice e rizoma di Rhodiola rosea L.
Costituenti marcatori Rosavine (rosavina, rosarina, rosina) e salidroside (detto anche rodioloside)
Via di somministrazione Orale (compresse, capsule, tinture)
Dose per uso tradizionale nell’UE 144–200 mg di estratto secco una o due volte al giorno (144–400 mg/die), solo adulti
Dosi negli studi Dose singola da 200 mg fino a 1.500 mg/die per alcuni giorni (esercizio fisico); 340–680 mg/die, oppure da una a quattro capsule da 340 mg al giorno (depressione)
Emivita Nell’uomo non è stata pubblicata alcuna emivita di eliminazione; dopo una dose da 288 mg i livelli hanno raggiunto il picco a ≈2 h e non erano rilevabili a 8 h. Nei ratti, l’emivita del salidroside per via endovenosa è ≈1 h
Stato negli USA Integratore alimentare; l’FDA (l’agenzia statunitense per i farmaci) non approva gli integratori prima della commercializzazione
Stato secondo la WADA Non citata nella Lista delle sostanze e metodi proibiti 2026 dell’Agenzia mondiale antidoping (WADA)

Che cos’è

Il nome della pianta si riferisce all’odore di rosa della radice appena tagliata. Dalla radice e dal rizoma sono stati isolati circa 140 composti, tra cui fenilpropanoidi, feniletanoidi, flavonoidi, monoterpeni e glicosidi cianogenici (Panossian et al., Phytomedicine 2010). Due gruppi sono usati come marcatori di qualità:

Gruppo di costituenti Esempi Perché è importante
Fenilpropanoidi (rosavine) Rosavina, rosarina, rosina Usati per distinguere R. rosea dalle specie affini di Rhodiola
Feniletanoidi Salidroside (rodioloside), tirosolo Presenti anche in altre specie di Rhodiola; studiati come possibile composto attivo

Fonti: relazione di valutazione EMA 2024; Booker et al., Phytomedicine 2016.

L’EMA osserva che esistono solo dati limitati sulla composizione quantitativa e che il contenuto varia tra i cloni della pianta e in base al solvente di estrazione: l’etanolo al 70% estrae più rosavine e meno salidroside dell’etanolo al 40%. Diversi studi clinici hanno usato un unico estratto di marca, SHR-5 (Swedish Herbal Institute). Il lotto usato in uno studio statunitense era standardizzato al 3,07% di rosavina e all’1,95% di salidroside (Mao et al., Phytomedicine 2015).

«Adattogeno» descrive una sostanza che si dice aumenti la resistenza allo stress. I meccanismi proposti derivano soprattutto da lavori di laboratorio: effetti sull’asse degli ormoni dello stress (asse HPA) e sul cortisolo, sulle proteine da shock termico e sugli enzimi di segnalazione dello stress (Panossian et al., Phytomedicine 2010). Nei test di laboratorio gli estratti di radice hanno inibito gli enzimi monoamino ossidasi A e B, che degradano serotonina, dopamina e noradrenalina (relazione di valutazione EMA 2024). Per nessuno di questi meccanismi è stato confermato che spieghi gli effetti nelle persone.

Farmacocinetica

I dati nell’uomo provengono da un solo piccolo studio; la maggior parte delle altre cifre deriva da ratti.

Studio Risultato
Esseri umani: 16 volontari, dose singola da 288 mg di SHR-5 (7,26 mg di salidroside, 8,4 mg di rosavina) Salidroside rilevabile subito; rosavina non rilevabile nella prima ora. Picco a 2 h (salidroside 948 ng/mL, rosavina 446 ng/mL). Sotto il limite di rilevabilità dopo 8 h
Ratti, per via orale Biodisponibilità del salidroside 75–90% contro 20–26% della rosavina
Ratti, salidroside per via endovenosa 7,5–30 mg/kg Emivita ≈1 h; il 53,7% della dose è stato recuperato immodificato nelle urine in 48 h

Fonti: relazione di valutazione EMA 2024, che riassume Panossian et al. 2010; Zhang et al., Planta Med 2013.

Nei ratti il salidroside veniva eliminato soprattutto dai reni e raggiungeva il muscolo scheletrico, il tessuto adiposo, i testicoli e le ovaie meglio del cervello (Zhang et al., Planta Med 2013). Non è noto se ciò valga anche per le persone. Per nessun costituente della rodiola è stata pubblicata un’emivita di eliminazione nell’uomo.

Stato regolatorio

  • Unione europea. La monografia europea sui medicinali vegetali (revisione 1, adottata il 20 marzo 2024) riguarda gli estratti secchi ottenuti con etanolo al 67–70%, per adulti, come «medicinale vegetale tradizionale per il sollievo dei sintomi dello stress, come stanchezza ed esaurimento». Se i sintomi durano più di 2 settimane, agli utilizzatori si raccomanda di consultare un medico (monografia EMA 2024). Tali estratti sono in uso medicinale nell’UE dal 1987, il che ha soddisfatto la regola dei 30 anni di uso tradizionale. Il comitato ha respinto lo status di «uso ben consolidato» (well-established use), che richiede la prova dell’efficacia, perché gli studi pubblicati «presentano notevoli carenze di qualità» (relazione di valutazione EMA 2024).
  • Stati Uniti. La rodiola è venduta come integratore alimentare. In base al Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA), l’FDA non ha l’autorità di approvare gli integratori prima della loro commercializzazione (FDA).
  • Sport. La rodiola e il salidroside non sono nominati nella Lista delle sostanze e metodi proibiti WADA 2026. I problemi di qualità dei prodotti (vedi sotto) restano comunque validi.

Cosa mostra la ricerca

Affaticamento e prestazioni mentali

Studio Disegno e dose Risultato
Darbinyan et al., 2000 56 giovani medici di turno notturno; crossover; una compressa di SHR-5 al giorno per 2 settimane Punteggi migliori in un indice di affaticamento basato su test mentali nel primo periodo di 2 settimane
Olsson et al., 2009 60 adulti con affaticamento correlato allo stress; 576 mg/die di SHR-5 o placebo per 28 giorni Entrambi i gruppi sono migliorati; la rodiola ha ottenuto risultati migliori del placebo su una scala del burnout e su alcune misure dell’attenzione, e ha attenuato la risposta mattutina del cortisolo
Punja et al., 2014 48 studenti di infermieristica che lavoravano a turni; 364 mg (più fino a una capsula aggiuntiva) al giorno per 42 giorni Affaticamento peggiore rispetto al placebo: differenza del punteggio di vitalità −17,3 (IC 95% da −30,6 a −3,9)

Nello studio di Olsson si sono osservati forti effetti placebo: entrambi i gruppi sono migliorati per burnout, salute mentale, depressione e diversi punteggi dell’attenzione. Il valutatore dell’EMA ha osservato che la differenza tra i gruppi sulla scala principale del burnout era piccola (p = 0,047) e che lo studio era troppo piccolo per sostenere l’efficacia (relazione di valutazione EMA 2024).

Le revisioni sistematiche giungono a conclusioni prudenti:

  • Una revisione del 2011 di 11 studi controllati con placebo ha rilevato possibili benefici per le prestazioni fisiche e mentali, ma una «mancanza di repliche indipendenti» (Hung et al., Phytomedicine 2011).
  • Una revisione del 2012 di 11 studi ha rilevato che 2 studi su 6 sull’affaticamento fisico e 3 su 5 sull’affaticamento mentale riportavano un beneficio. Ogni studio incluso presentava un rischio di bias alto o poco chiaro e gli autori hanno definito contraddittorie le prove (Ishaque et al., BMC Complement Altern Med 2012).

Resistenza e prestazioni durante l’esercizio fisico

I singoli studi sono piccoli e con risultati contrastanti:

Studio Disegno e dose Risultato
De Bock et al., 2004 24 giovani adulti, crossover; 200 mg di estratto (3% di rosavina, 1% di salidroside) 1 h prima del test; poi 12 adulti con 200 mg/die per 4 settimane Dose singola: tempo all’esaurimento 17,2 contro 16,8 min; picco di consumo di ossigeno 52,9 contro 50,9 mL/kg/min. Quattro settimane di uso non hanno cambiato nulla
Walker et al., 2007 12 uomini allenati alla forza, crossover; 1.500 mg/die per 4 giorni Nessuna differenza nel recupero energetico muscolare, nello sforzo percepito o nel tempo all’esaurimento
Ballmann et al., 2019 11 donne attive, crossover; 1.500 mg/die per 3 giorni più 500 mg prima del test Potenza media più alta (dimensione dell’effetto 0,55) e potenza di picco più alta (0,46) in tre sprint da 15 secondi; indice di affaticamento invariato

Una meta-analisi del 2025 ha aggregato 26 studi randomizzati con 668 partecipanti sani, per lo più giovani (durata media 33 giorni) (Wang et al., Front Nutr 2025):

Esito Studi Dimensione dell’effetto (IC 95%) Eterogeneità (I²)
VO₂max (massimo consumo di ossigeno) 11 0,32 (0,12–0,52) 0%
Tempo all’esaurimento 7 0,38 (0,07–0,69) 14,5%
Tempo nella prova a cronometro (negativo = più veloce) 5 −0,40 (da −0,78 a −0,01) 24,8%
Creatinchinasi (marcatore di danno muscolare) 9 −0,84 (da −1,35 a −0,34) 83,0%
IL-6 e PCR (marcatori di infiammazione) 3 ciascuno Non significativo Oltre il 90%

Le dimensioni dell’effetto sono differenze medie standardizzate: circa 0,2 indica un effetto piccolo e 0,5 un effetto medio. Gli effetti sulle prestazioni sono piccoli e il risultato sul danno muscolare variava ampiamente tra gli studi. Le analisi per sottogruppi hanno collegato maggiori aumenti del VO₂max a dosi superiori a 600 mg/die.

Una revisione sistematica del 2023 di 13 studi (263 partecipanti) ha trovato risultati eterogenei e un rischio di bias poco chiaro o alto nella maggior parte degli studi. La sua interpretazione era che una dose singola possa aiutare la resistenza e lo sforzo percepito, mentre l’uso regolare possa aiutare le prestazioni di tipo sprint ma non la resistenza (Sanz-Barrio et al., Phytother Res 2023). Nessuno studio ha dimostrato effetti sulla massa o sulla forza muscolare paragonabili a quelli dei farmaci anabolizzanti.

È stato testato anche il salidroside isolato. In uno studio esplorativo, 50 giovani adulti attivi hanno assunto 60 mg/die di salidroside biosintetico o placebo per 16 giorni. Il consumo di ossigeno durante l’esercizio intermittente ad alta intensità si è mantenuto meglio con il salidroside (Schwarz et al., JISSN 2024). Due coautori erano dipendenti di un’azienda produttrice di ingredienti (Gnosis by Lesaffre), come dichiarato nella dichiarazione sui conflitti di interesse dell’articolo.

Depressione e ansia

Studio Disegno e dose Risultato
Darbinyan et al., 2007 89 adulti con depressione da lieve a moderata; SHR-5 340 mg/die, 680 mg/die o placebo per 6 settimane Entrambi i gruppi con rodiola sono migliorati nei punteggi complessivi di depressione; il gruppo placebo no
Mao et al., 2015 57 adulti con depressione maggiore da lieve a moderata; da una a quattro capsule da 340 mg di SHR-5 al giorno contro sertralina contro placebo per 12 settimane Nessuna differenza significativa tra i gruppi. Variazione del punteggio di depressione (HAM-D): rodiola −5,1, sertralina −8,2, placebo −4,6
Cropley et al., 2015 80 adulti con ansia lieve; 2 × 200 mg/die contro nessun trattamento per 14 giorni; nessun placebo Ansia, stress e depressione autoriferiti inferiori rispetto al gruppo non trattato

Nello studio di Mao sono stati riportati eventi avversi nel 30,0% di chi assumeva rodiola, nel 63,2% di chi assumeva sertralina e nel 16,7% di chi assumeva placebo (p = 0,012). Lo studio di Cropley non aveva un gruppo placebo, quindi non si possono escludere effetti legati alle aspettative.

Una linea guida internazionale del 2022 della World Federation of Societies of Biological Psychiatry e del Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments ha concluso che l’uso della rodiola «non era supportato» per i disturbi dell’umore (Sarris et al., World J Biol Psychiatry 2022). La stessa linea guida ha dato un modesto supporto all’ashwagandha per i disturbi d’ansia.

Effetti collaterali e rischi

Tollerabilità

Gli studi hanno riportato eventi avversi pochi e per lo più lievi (Hung et al., Phytomedicine 2011). La monografia dell’UE elenca mal di testa, nausea, dolore addominale, diarrea, eruzione cutanea e prurito, ciascuno con frequenza non nota, e nessun sovradosaggio segnalato (monografia EMA 2024). Gli studi sono stati brevi (al massimo 12 settimane tra quelli citati qui), quindi mancano dati di sicurezza a lungo termine. Non sono disponibili test di tossicità riproduttiva, genotossicità (danno al DNA) e rischio di cancro, e l’EMA ha citato la mancanza di dati di genotossicità come uno dei motivi per cui non ha potuto aggiungere la rodiola all’elenco UE delle sostanze vegetali.

Interazioni

  • CYP2C9 (warfarin, fenitoina). In uno studio crossover su 13 volontari sani, 14 giorni di un prodotto commerciale a base di rodiola hanno ridotto del 21% la conversione del losartan nel suo metabolita attivo, segno di una ridotta attività dell’enzima CYP2C9. Gli altri enzimi CYP testati (1A2, 2C19, 2D6, 3A4) non sono stati influenzati. Gli autori hanno ritenuto l’effetto modesto ma possibilmente rilevante per i farmaci metabolizzati dal CYP2C9 con margine terapeutico ristretto, come warfarin e fenitoina (Thu et al., Eur J Clin Pharmacol 2016).
  • CYP3A4 e glicoproteina P. Negli esperimenti di laboratorio gli estratti di radice hanno inibito fortemente il CYP3A4 e il trasportatore di farmaci glicoproteina P (relazione di valutazione EMA 2024). Lo studio sull’uomo citato sopra non ha rilevato alcun effetto sul CYP3A4.
  • Antidepressivi. Una donna di 68 anni che assumeva paroxetina ha sviluppato irrequietezza, tremori e sintomi autonomici dopo aver aggiunto la rodiola. Gli autori hanno interpretato il quadro come una possibile sindrome serotoninergica (Maniscalco et al., Neuropsychiatr 2015). Si tratta di un singolo caso clinico.

La monografia dell’UE afferma che «non sono state osservate interazioni clinicamente rilevanti» (monografia EMA 2024). I dati sull’uomo relativi al CYP2C9 e il caso clinico mostrano che la questione non è stata del tutto chiarita.

Chi non dovrebbe usarla

Secondo la monografia dell’UE:

  • bambini e adolescenti sotto i 18 anni, perché la sicurezza non è stata stabilita;
  • donne in gravidanza o in allattamento, perché non esistono dati di sicurezza;
  • chiunque sia ipersensibile all’estratto.

Qualità e contaminazione

La qualità dei prodotti è un problema documentato:

  • Specie sbagliata. In circa 40 prodotti venduti in Europa, circa un quinto di quelli etichettati come R. rosea non conteneva rosavina, il marcatore di questa specie. Circa l’80% dei restanti conteneva meno rosavina dei medicinali vegetali registrati e sembrava mescolato con altre specie di Rhodiola (Booker et al., Phytomedicine 2016).
  • Prodotti statunitensi. In un piccolo campione di integratori statunitensi, il contenuto di rosavina variava dallo 0,01% al 3,08% e quello di salidroside dallo 0,07% al 2,91%, spesso molto distante da quanto dichiarato in etichetta. Un prodotto conteneva probabilmente salidroside sintetico non dichiarato. Tutti e sette i prodotti in capsule contenevano tracce di arsenico, cobalto e piombo, due a livelli notevolmente elevati; i pesticidi erano al di sotto dei limiti di rilevabilità (Porwollik e Jafari, PLoS One 2026).
  • Pressione sull’approvvigionamento. Gran parte dell’offerta proviene da piante selvatiche. Una revisione del 2021 ha riportato popolazioni selvatiche in diminuzione, raccolta illegale in aumento e una sempre maggiore sostituzione con altre specie di Rhodiola (Brinckmann et al., J Ethnopharmacol 2021).

Poiché gli effetti osservati con un estratto standardizzato possono non valere per un altro prodotto, i risultati degli studi descrivono estratti specifici, non la «rodiola» in generale.

Punti chiave

  • Un’erba tradizionale, non un farmaco dimostrato. L’UE accetta gli estratti di rodiola solo come rimedi tradizionali per la stanchezza correlata allo stress; le autorità regolatorie hanno giudicato gli studi troppo deboli per dimostrare l’efficacia.
  • Permanenza breve nel sangue. Dopo una dose singola, i costituenti hanno raggiunto il picco dopo circa 2 ore e non erano rilevabili a 8 ore; non è stata pubblicata alcuna emivita nell’uomo.
  • Effetti sulle prestazioni piccoli e incoerenti. Gli studi aggregati mostrano piccoli miglioramenti del VO₂max e della resistenza, ma i singoli studi non concordano e la maggior parte presenta un rischio di bias.
  • Prove contrastanti per affaticamento e umore. Alcuni studi riportano meno affaticamento o depressione, altri non hanno trovato benefici o hanno rilevato un peggioramento dell’affaticamento, e le linee guida psichiatriche non ne supportano l’uso per i disturbi dell’umore.
  • Generalmente ben tollerata, con segnali di interazione. Gli effetti collaterali negli studi erano lievi, ma la rodiola ha inibito in modo modesto il CYP2C9 nelle persone, il che è rilevante per farmaci come il warfarin.
  • La qualità dei prodotti varia molto. Molti prodotti contengono la specie sbagliata o molto meno dei composti marcatori rispetto a quanto dichiarato, e alcuni contengono tracce di metalli pesanti.

Fonti

  1. Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC). Assessment report on Rhodiola rosea L., rhizoma et radix, final, revision 1. EMA/HMPC/24186/2023. European Medicines Agency; 20 marzo 2024. EMA.
  2. Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC). European Union herbal monograph on Rhodiola rosea L., rhizoma et radix, final, revision 1. EMA/HMPC/24177/2023. European Medicines Agency; 20 marzo 2024. EMA.
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  6. Olsson EM, von Schéele B, Panossian AG. A randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study of the standardised extract shr-5 of the roots of Rhodiola rosea in the treatment of subjects with stress-related fatigue. Planta Med. 2009;75(2):105–112. PubMed.
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