サプリメント

パントテン酸（ビタミンB5）

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パントテン酸は、ビタミンB5とも呼ばれる必須の水溶性ビタミンです。体は、パントテン酸を使って補酵素A（CoA）を作ります。CoAは、脂肪酸の合成と分解、そのほか多くの代謝反応に必要な分子です。パントテン酸はほぼすべての食品に含まれており、重度の栄養失調や実験的な食事を除いて、欠乏はまれです。

サプリメントやスキンケアの宣伝では、「B5」は三つの異なるものを指します。経口のパントテン酸（通常はパントテン酸カルシウム）、経口のパンテチン、外用のデクスパンテノールです。エビデンスは形態によって異なり、最も重要な点は、結果が形態の間で当てはまらないということです。パンテチンには脂質のデータ、外用のデクスパンテノールには創傷と皮膚のデータがあり、高用量の経口B5をニキビに使うという一般的な使い方は、企業が資金提供した小規模な試験一件に基づいています。

このページは、米国国立衛生研究所（NIH）の栄養補助食品局（ODS）、全米アカデミーズ、欧州の食品安全評価機関、および臨床試験が報告している内容をまとめたものです。教育目的のみの情報であり、医学的助言ではありません。

項目 詳細
分類 必須ビタミンB群；栄養補助食品の成分
主な形態 パントテン酸カルシウムとパンテチン（経口）；デクスパンテノール（D-パンテノールとも呼ばれる；外用、および静注用マルチビタミン製剤）
成人の目安量（米国） 5 mg/日；妊娠中は6 mg/日；授乳中は7 mg/日。推奨量（RDA）は設定されていない
上限量 米国でも、EUの旧食品科学委員会（Scientific Committee on Food）でも設定されていない
米国での一般的な摂取量 混合食で約6 mg/日（推定値；データは少ない）
サプリメントの含有量 マルチビタミンで約10 mg、B群複合製剤や単一成分の製品で最大1,000 mg
引用試験での用量 パントテン酸2.2 g/日（ニキビ）；パンテチン600–900 mg/日（脂質）；5%デクスパンテノール軟膏（創傷）
半減期 健康な成人では確立されていない；非常に高用量の経口パンテチンを投与された小児4人でパントテン酸塩は28 h
WADAステータス 2026年禁止表に収載されていない

概要

パントテン酸は、N-(2,4-dihydroxy-3,3-dimethyl-1-oxobutyl)-β-alanineであり、分子量は219.23です。遊離酸とそのナトリウム塩は化学的に不安定なため、カルシウム塩が通常の製剤として使われています（SCF 2002）。

細胞は、パントテン酸を使ってCoAとアシルキャリアタンパク質を作ります。CoAは、クエン酸回路（エネルギー回路）や、脂肪酸、膜リン脂質、アミノ酸、ステロイドホルモン、ビタミンAとD、神経伝達物質の合成に必要です。アシルキャリアタンパク質は、脂肪酸合成酵素複合体の一部です（IOM 1998）。

ビタミンが多ければ自動的にCoAが増えるわけではありません。この経路の最初のステップであるパントテン酸キナーゼは、CoAとアシルCoAによって阻害されるため、CoAの産生は「利用可能なパントテン酸の量を反映しません」（IOM 1998）。このことは、すでに十分に摂取している人でB5を追加するとエネルギー代謝が高まるという主張を考えるうえで重要です。

形態ごとのエビデンスの違い

形態 内容 ヒトでのエビデンスの所在
パントテン酸またはパントテン酸カルシウム ビタミンそのもの、またはその安定なカルシウム塩 栄養所要量；プラセボ対照のニキビ試験一件。パンテチンのような脂質への作用は共有しないようです
パンテチン パンテテインの二量体；パントテン酸とシステアミンの結合体 小規模な脂質試験
デクスパンテノール（D-パンテノール） アルコール型で、体内でパントテン酸に変換される 外用の創傷ケアと皮膚バリアに関する研究

パントテン酸カルシウムとパンテチンから、パントテン酸がどれだけよく吸収されるかを比較した研究はありません（NIH ODS）。

体内での作用

食事中のパントテン酸の約85%は、CoAまたはホスホパンテテインとして結合しています。消化酵素が遊離型のビタミンを放出し、これが能動輸送で、また高用量では単純拡散でも吸収される可能性があります。限られたデータからは、食品中のビタミンの40%–61%が吸収されることが示唆されています（NIH ODS）。摂取量が多いとトランスポーターが飽和するため吸収効率は下がりますが、ヒトでどの摂取量からそうなるかは分かっていません（IOM 1998）。

ビタミンは変化しないまま尿中に排泄され、典型的な米国の食事では約2.6 mg/日です。排泄量は摂取量に連動します。小規模な摂食試験では、100 mg/日を7日間摂取すると、尿中排泄量は約60 mg/日に増えました（IOM 1998）。

経口のパンテチンは、そのままの形では血中に到達しません。シスチン症の小児4人に70–1,000 mg/kg/日を投与したところ、パンテチンはパントテン酸とシステアミンに速やかに分解され、パンテチン自体は血漿中で検出できませんでした。この研究では、パントテン酸塩の消失半減期は28 hで、血漿中濃度は治療後も数か月間、約三倍高いままでした（Wittwer et al., J Clin Invest 1985）。これらの用量や患者は通常のサプリメントの使用とはかけ離れているため、この数値は健康な成人には当てはまらない可能性があります。

外用のデクスパンテノールは皮膚から吸収され、速やかにパントテン酸に変換されます（Gorski et al., Pharmaceuticals 2020）。

ビオチンと共有するトランスポーター

パントテン酸塩とビオチンは、リポ酸とともに、同じ運搬体であるナトリウム依存性マルチビタミントランスポーター（SMVT）を使います（Prasad et al., J Biol Chem 1998；Zhen et al., Nat Commun 2026）。この競合は細胞培養で直接示されています。

  • ヒト大腸細胞。 パントテン酸はビオチンの取り込みを競合的に阻害しました（阻害定数14.4 µM；ビオチン自体の見かけのKmは19.7 µM）（Said et al., Am J Physiol 1998）。
  • HeLa細胞で発現させたラットのトランスポーター。 Kmはパントテン酸塩が4.9 µM、ビオチンが15.1 µMでした（Prasad et al. 1998）。
  • 遺伝性SMVT欠損症。 まれな両アレル性のSLC5A6変異は、三つの基質すべての取り込みを損ない、報告された患者は、ビオチン、パントテン酸塩、リポ酸の併用補充で改善しました（Byrne et al., NPJ Genom Med 2019）。

ビオチンとB5の「競合」について。 ビオチンがB5を押しのけてニキビを引き起こす、あるいは高用量のB5がビオチンを枯渇させる、という主張がインターネット上でよく見られます。共有トランスポーターは実在しますが、一方のビタミンの高用量が他方の栄養状態を低下させる、あるいはニキビを変化させることを示した、ヒトでの対照試験は見つかりませんでした。全米アカデミーズは、パントテン酸と他の栄養素との相互作用に関する情報はほとんどないと述べました（IOM 1998）。

摂取量、食品、欠乏症

米国食品栄養委員会（Food and Nutrition Board）は、平均必要量を推定できなかったため、健康な人の通常の摂取量に基づいて目安量（Adequate Intake）を設定しました（NIH ODS；IOM 1998）。

対象 目安量（mg/日）
乳児 0–6か月 1.7
乳児 7–12か月 1.8
小児 1–3歳 2
小児 4–8歳 3
9–13歳 4
14歳以上 5
妊娠期 6
授乳期 7

FDA（米国食品医薬品局）の一日あたりの基準値（Daily Value）は、成人と4歳以上の小児で5 mgです。特に豊富な食品源の一部を以下に示します。食品の加工により、ビタミンの20%からほぼ80%が失われることがあります（NIH ODS）。

食品 一食分あたりのパントテン酸
牛レバー、ゆで、3オンス 8.3 mg
シイタケ、加熱調理、½カップ 2.6 mg
ヒマワリの種、¼カップ 2.4 mg
鶏むね肉、ロースト、3オンス 1.3 mg
アボカド、生、½個 1.0 mg
牛乳、2%、1カップ 0.9 mg
卵、ゆで卵、大1個 0.7 mg

欠乏が確認されているのは、このビタミンをほとんど含まない食事を与えられた人や代謝拮抗薬を投与された人、および重度の栄養失調の場合に限られます。報告されている徴候には、手足のしびれや灼熱感、頭痛、疲労、いらだち、睡眠障害、胃腸の不調があります。尿中排泄量が1 mg/日未満であれば欠乏が示唆されますが、健康な人では栄養状態は日常的には測定されません（NIH ODS）。

PANK2遺伝子の変異は、パントテン酸キナーゼ関連神経変性症（PKAN）を引き起こします。これはCoAの産生を低下させうるまれな遺伝性疾患です。パントテン酸塩のサプリメントがPKANに有効かどうかは分かっていません（NIH ODS）。

研究でわかっていること

ニキビ

この考えの大もとは、Medical Hypothesesに1995年に掲載された論文にあります。この論文は、ニキビはパントテン酸の欠乏が原因だと提唱し、ごく大量に補充すれば「完全な治癒」が得られると主張しました（Leung 1995）。仮説を扱う雑誌の論文は試験によるエビデンスではなく、この提案は、確認されている欠乏がほぼ摂取ゼロの食事、拮抗薬の使用、重度の栄養失調に限られるという所見と矛盾します。

経口パントテン酸のニキビに対するプラセボ対照試験で、私たちが見つけたのは一件のみで、軽度から中等度の顔面ニキビのある成人を、2.2 g/日を含む「パントテン酸ベース」のサプリメントまたはプラセボのいずれかに12週間、無作為に割り付けたものでした（Yang et al., Dermatol Ther 2014）。

12週時点の結果 サプリメント プラセボ P
総病変数（主要評価項目） プラセボ比で68.21%減少と報告 — 0.0197
ほぼ消失へ改善（試験担当医の評価） 42.85% 14.28% 0.045
皮膚科QOL指数（Dermatology Life Quality Index；低いほど良好） 1.93 5.3 0.022

これは、いくつかの理由から弱いエビデンスです。

  • 小規模。 48人が無作為に割り付けられ、解析可能だったのは41人（20人対21人）で、41人のうち36人が女性でした。
  • 資金提供あり。 資金は製品の販売元であるAvilan Marketingから出ました。論文掲載料は、責任著者の所属先であるNutraceutical Medical Researchが支払いました。著者は利益相反はないと申告しました。
  • ベースラインの不均衡。 総病変数の平均は51.3対71.8でした（P = 0.071）。また、公表された小計は、これらの合計と一致しません（サプリメント群は41.2 + 15.3、プラセボ群は48.9 + 17.3）。
  • 再現されておらず、期間も短い。 著者自身がさらなる試験を求めています。独立した再現、ステロイド関連のニキビを対象とした試験、長期データは見つかりませんでした。

米国皮膚科学会（American Academy of Dermatology）の2024年のガイドライン抄録は、強い推奨と条件付きの推奨を挙げていますが、パントテン酸はその中に含まれていません。強い推奨は、過酸化ベンゾイル、アダパレンなどの外用レチノイド、外用抗菌薬、ドキシサイクリン内服に与えられており、重症または治療抵抗性のニキビにはイソトレチノイン内服が推奨されています（Reynolds et al., JAAD 2024）。

私たちが見つけた外用パンテノールのニキビ研究は、いずれも配合製品を用いていました。4%のD-パンテノールを過酸化水素およびサリチル酸と組み合わせたジェルについて、プラセボ群のない30人と20人の患者での報告があり、パンテノール単独の効果を他の成分の効果と切り分けることはできません（Ricci et al. 2016；Fabbrocini & Panariello 2016）。また、2002年の短い書簡では、デクスパンテノールクリームがイソトレチノインによる粘膜皮膚（皮膚と粘膜）の副作用を改善したと報告されています（Romiti & Romiti 2002）。これは副作用に対する使い方であり、ニキビの治療ではありません。

パンテチンと血中脂質

脂質に関する結果はパンテチンに当てはまるものであり、通常のパントテン酸には同じ作用はないようです（NIH ODS）。パンテチンが速やかに分解されることから、パントテン酸塩またはシステアミンが関与している可能性が示唆されますが、機序は確定していません（Wittwer et al. 1985）。

研究 対象 用量と比較 結果
Gaddi et al., Atherosclerosis 1984 高リポタンパク血症患者29人；二重盲検 300 mgを一日三回 vs プラセボ、8週間 IIB型：総コレステロールとLDLコレステロールが−13.5%。トリグリセリドは、パンテチンを先に投与した場合は約30%低下したが、プラセボの後に投与した場合は13%–18%の低下にとどまった
McRae, Nutr Res 2005、NIH ODSによる要約 小規模な試験28件、成人646人（試験あたり平均22人） 中央値900 mg/日、平均12.7週間 4か月時点：トリグリセリド −32.9%、総コレステロール −15.1%、LDL −20.1%、HDL +8.4%
Rumberger et al., Nutr Res 2011 生活習慣改善の食事を行っている、低〜中等度リスクの北米の成人120人 600 mg/日、その後900 mg/日 vs プラセボ、16週間 プラセボとの比較：総コレステロール −6 mg/dL（3%）、LDL −4 mg/dL（4%）、アポリポタンパク質B −4 mg/dL（5%）
Evans et al., Vasc Health Risk Manag 2014 スタチンの適応対象となる低〜中等度リスクの成人32人 同じ投与スケジュール vs プラセボ、16週間 16週時点でLDLはベースライン比 −11%、プラセボ群は +3%（群間P = 0.010）
Chen et al., J Clin Lipidol 2015 トリグリセリドが2.3–6.5 mmol/Lの中国人成人216人 パンテチン vs 補酵素Aのカプセル、8週間；プラセボ群なし トリグリセリドはパンテチンで −16.5%、補酵素Aで −33.3%

結果は大きくばらついています。ODSは、2005年のプール解析の数値を、プラセボとの差ではなく、治療に伴う平均的な変化として報告しています。最大のプラセボ対照試験では、プラセボと比べて4–6 mg/dLにとどまり、Evans et al.でより大きかったLDLの変化は、わずか32人から得られたものでした。600から900 mg/日に増やしても効果は上乗せされず、北米の2件の試験は一つの研究グループによるもので、共著者はDaiichi Fine ChemicalおよびKyowa Hakko USAへの所属を記載していました（NIH ODS；Evans et al. 2014）。

心臓発作、脳卒中、死亡を報告したパンテチンの試験は見つからなかったため、心臓への利益があるとしても未証明です。ODSは、さらなる研究が必要だと結論づけています。脂質のデータとアウトカム試験の両方がある別のビタミンB群については、ナイアシンをご覧ください。

運動パフォーマンス

CoAはエネルギー代謝の中心であり、パントテン酸は一部のエナジードリンクに添加されています（NIH ODS）。運動パフォーマンスに関するヒトでの対照データはほとんどありません。

  • Webster 1998. 高度にトレーニングを積んだ自転車選手六人が、プラセボ、またはアリチアミン1 gとパンテチンおよびパントテン酸の化合物1.8 gを7日間摂取しました。無作為化二重盲検クロスオーバー試験です。代謝や心拍数、2,000 mのタイムトライアルの記録（178.2対170.7秒；P = 0.58）に有意差はありませんでした（Webster, Eur J Appl Physiol 1998）。
  • Nice et al. 1984. この論文はパントテン酸と運動能力を調べたものですが、索引付けされた抄録がなく、全文にもアクセスできなかったため、その結果は報告しません（Nice et al., J Sports Med Phys Fitness 1984）。

筋力、筋肉増加、レジスタンストレーニングからの回復に対するパントテン酸の試験は見つかりませんでした。

創傷治癒と皮膚

経口でのエビデンスは限られています。刺青を段階的に外科切除した患者では、アスコルビン酸（1または3 g/日）とパントテン酸（0.2または0.9 g/日）の併用が、高用量群で瘢痕の破断エネルギーが高いことと関連していました（Vaxman et al., Eur Surg Res 1996）。パントテン酸は単独では検証されていません。2009年のレビューは、手術創に関する無作為化データは乏しいとし（Ellinger & Stehle 2009）、欧州の評価機関は、同じ研究について有害な影響も有益な影響も報告されていないと述べています（SCF 2002）。

外用のデクスパンテノールについては、主に表在性の創傷と皮膚バリアの修復を対象に、より多くのデータがあります。

研究 対象 比較 結果
Girard et al.、Gorski et al. 2020で要約 熱傷患者35人、皮膚移植のドナー部位；二重盲検、同一患者内比較 5%デクスパンテノール軟膏 vs 基剤、14日間 より早く治癒する傾向；2週目に保湿が良好（P = 0.05）；かゆみがより早く消失（P = 0.06）
Heise et al., Cutan Ocul Toxicol 2019 CO₂レーザーによるリサーフェシング後の患者38人；分割創 デクスパンテノール軟膏 vs ワセリン、7日間 1–2日目に病変が小さい；1、2、5日目に再上皮化が良好。すべて14日目までに治癒
Løkkevik et al., Acta Oncol 1996 解析された放射線治療患者79人；同一患者内比較、盲検下の評価 デクスパンテノールクリーム vs クリームなし 放射線による皮膚反応に対して、臨床的に重要な利益なし
Abd Elazim et al., Dermatitis 2023 乳がん放射線治療中の患者50人；二重盲検 5%デクスパンテノール vs 7%エクトインクリーム 放射線皮膚炎のグレード（2週目、P = 0.008）、痛み、かゆみのいずれもエクトインが優れていた

レビューでは、デクスパンテノールは、皮膚からの水分喪失を減らし、再上皮化を助ける保湿剤と説明されています（Ebner et al., Am J Clin Dermatol 2002；Proksch et al., J Dermatolog Treat 2017）。この文献の多くは産業界と結びついています。2020年と2017年のレビューにはBayerの従業員が著者として含まれており、Bayerはデクスパンテノール製品も製造しています（Samadi et al. 2022）。最も明確な利益は、小規模な同一患者内比較研究での初期の治癒速度であり、深い創傷や経口のB5にも当てはまると考えるべきではありません。

髪

びまん性脱毛症の50人に、デクスパンテノール250 mgとビオチン5 mgを毎週6回筋肉内注射したところ、ベースラインと比べて抜け毛と毛髪密度が改善しましたが、この試験はプラセボ群を置かずに二つのブランドを比較したものでした（Samadi et al., Dermatol Ther 2022）。どちらのビタミンが有効かを示すことはできません。

副作用とリスク

高用量の経口摂取

毒性は低いと考えられます。上限量が設定されていないのは、体系的な用量反応データが不足しているためであり、高用量が安全だと証明されたからではありません。

  • 米国。 全米アカデミーズは、上限量を導き出せるような有害作用のデータを見つけられませんでした（IOM 1998）。
  • EU。 食品科学委員会（SCF）も数値を導き出せませんでした。10–20 g/日でときおり下痢と水分貯留がみられたこと、また、パントテン酸カルシウムを2 g/日まで増量して8週間投与したプラセボ対照の関節炎試験では副作用がなかったことを挙げています（SCF 2002）。
  • ニキビ試験。 2.2 g/日を12週間投与しても、血球数と肝機能は変化しませんでしたが、治療を受けた人が約20人であるため、まれな有害事象を除外することはできません（Yang et al. 2014）。

メガビタミン混合製剤と肝酵素

注意欠如障害の小児41人に、一日あたりの最大量としてパントテン酸カルシウム1.2 g、ナイアシンアミド3 g、アスコルビン酸3 g、ピリドキシン0.6 gを投与したところ、ビタミン投与中に42%が血清トランスアミナーゼの上限を超えました。この治療法は行動も改善しませんでした（Haslam et al., Pediatrics 1984）。IOMとSCFはいずれも、この結果を特にパントテン酸のせいにすることはできないと結論づけました。

好酸球性胸膜心膜炎

公表された一例を確認しました。アレルギー歴のない76歳の女性が、ビタミンB5とH（ビオチン）を2か月間摂取した後、胸膜炎と心タンポナーデ（心臓を圧迫する液体の貯留）を発症し、血中好酸球は1,200–1,500個/mm³でした。感染症、自己免疫疾患、がんの検査は陰性で、ビタミンの摂取をやめた後に回復しました（Debourdeau et al., Ann Pharmacother 2001）。

二種類のビタミンが関与する一例だけでは、因果関係を確立することも、どちらのビタミンが原因かを示すこともできず、抄録には用量も記載されていません。著者らは、この関連はありうると考え、注意を促しました。ODSのファクトシートはこの報告に触れておらず、IOMの報告書はこの報告より前のものです。

外用製品による皮膚アレルギー

デクスパンテノールは通常、忍容性が良好で、刺激や感作のリスクは低いとされています（Ebner et al. 2002）。それでもアレルギーは起こり、以前より多く見つかるようになっています。2025年のレビューでは、低刺激をうたう製品によるものも含め、パッチテスト陽性率が0.2%–0.7%から1.2%へと上昇していると報告されています（Weber & Hylwa, Dermatitis 2025）。

相互作用

パントテン酸には、医薬品との臨床的に重要な相互作用は知られていません（NIH ODS）。

法的位置づけとスポーツでの使用

米国では、パントテン酸、パントテン酸カルシウム、パンテチンは栄養補助食品として販売されています（NIH ODS）。デクスパンテノールは、FDAが承認したマルチビタミン注射剤の成分でもあり、たとえば5 mLバイアルあたり15 mgを含み、静脈栄養を受けている人のビタミン欠乏の予防に用いられる製品があります（DailyMed）。

パントテン酸とその誘導体は、世界アンチ・ドーピング機構（WADA）の2026年禁止表に記載されていません。

要点

  • 必須だが、不足することはまれ。 成人の目安量は5 mg/日で、通常の食事でおおよそその量が得られ、確認されている欠乏は極端な状況に限られます。
  • 形態が重要。 パントテン酸カルシウム、パンテチン、外用デクスパンテノールにはそれぞれ別個のエビデンスがあり、一つの形態の結果を別の形態に当てはめるべきではありません。
  • ニキビに対するエビデンスは弱い。 群間が不均衡な2.2 g/日の小規模で企業資金の試験一件に基づいており、再現されておらず、AADガイドライン抄録の推奨にも含まれていません。
  • パンテチンは脂質を控えめに下げる。 プラセボ対照での効果は最大の試験でも小さく（LDLで約 −4 mg/dL）、私たちが見つけた試験で心血管イベントを報告したものはありません。
  • 運動パフォーマンスへの利益は示されていない。 私たちが読めた唯一のヒト試験は自転車選手六人を対象としたもので、利益は認められず、レジスタンストレーニングの試験は見つかりませんでした。
  • 毒性は低いが、データは乏しい。 用量反応データが不足しているため、上限量は設定されていません。10–20 g/日で下痢が報告されており、症例報告一件がB5とビオチンを生命にかかわる好酸球性胸膜心膜炎と関連づけており、ビオチンとの競合は細胞培養でしか示されていません。

出典

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