Les électrolytes sont des minéraux porteurs d’une charge électrique dans les fluides corporels. Les trois plus pertinents pour l’entraînement sont le sodium, le potassium et le magnésium. Ils contrôlent l’équilibre hydrique, les signaux nerveux et la contraction musculaire. La plupart des personnes couvrent leurs besoins par l’alimentation, mais une transpiration abondante, des vomissements ou des diarrhées, et surtout les médicaments diurétiques peuvent faire sortir les taux sanguins de la plage de sécurité. Dans les épreuves d’endurance, le trouble électrolytique grave le plus fréquent est un faible taux de sodium sanguin dû à une consommation excessive d’eau, et non à un manque de sel.
Les boissons et poudres d’électrolytes sont commercialisées auprès des pratiquants de musculation pour l’hydratation, la congestion (« pump ») et la prévention des crampes. Les preuves concernant les crampes sont faibles : dans de vastes cohortes d’athlètes d’endurance, les crampes étaient prédites par une allure de course plus rapide et par des antécédents de crampes, et non par la déshydratation ou les taux sanguins d’électrolytes. Les raisons les plus sérieuses de prêter attention aux électrolytes sont liées aux médicaments : les diurétiques de l’anse et les diurétiques thiazidiques peuvent provoquer une baisse dangereuse du potassium, les diurétiques épargneurs de potassium et certains antihypertenseurs peuvent entraîner une hausse dangereuse du potassium, et les vomissements et diarrhées causés par les médicaments agonistes du GLP-1 peuvent conduire à une déshydratation et à une atteinte rénale.
Cette page résume ce que rapportent les National Academies, l’Office of Dietary Supplements des NIH, les déclarations de consensus en médecine du sport, les notices de médicaments et les études cliniques. Elle est fournie uniquement à titre éducatif et ne constitue pas un avis médical.
| Propriété | Détail |
|---|---|
| Type | Minéraux essentiels (sodium, potassium, magnésium, ainsi que chlorure, calcium et autres) ; composants alimentaires et compléments alimentaires |
| Sodium (adultes) | Apport suffisant de 1 500 mg/jour ; réduire l’apport au-delà de 2 300 mg/jour (seuil de réduction du risque de maladies chroniques) |
| Potassium (adultes) | Apport suffisant de 3 400 mg/jour (hommes), 2 600 mg/jour (femmes) ; aucune limite supérieure fixée |
| Magnésium (adultes) | AJR de 400–420 mg/jour (hommes), 310–320 mg/jour (femmes) ; limite supérieure de 350 mg/jour via les compléments |
| Taux sanguins normaux | Sodium environ 135 mmol/L ou plus ; potassium environ 3,6–5,0 mmol/L ; magnésium 0,75–0,95 mmol/L |
| Sodium sudoral chez les athlètes | Moyenne corps entier prédite de 35,9 mmol/L (plage de 18,2–70,8), soit environ 830 mg par litre de sueur |
| Doses dans les études citées | Solution de réhydratation orale adaptée aux pertes sudorales ; 1 mL/kg de jus de cornichon ; sel enrichi en potassium (25 % de chlorure de potassium) |
| Statut AMA | Les électrolytes ne sont pas interdits. Les diurétiques sont interdits en permanence (S5). Les perfusions IV de plus de 100 mL par période de 12 heures sont interdites sauf en milieu hospitalier, chirurgical ou clinique |
Qu’est-ce que c’est
Un électrolyte est toute substance qui se dissocie en particules chargées (ions) dans l’eau. Dans l’organisme, les principaux sont :
- Le sodium. Le principal ion positif à l’extérieur des cellules. L’ODS décrit le sodium comme « le principal régulateur du volume de liquide extracellulaire, y compris le volume plasmatique » (NIH ODS, Potassium).
- Le potassium. Le principal ion positif à l’intérieur des cellules. La concentration intracellulaire est environ 30 fois plus élevée qu’à l’extérieur. Ce gradient, maintenu par la pompe sodium-potassium (Na+/K+ ATPase), est indispensable à la transmission nerveuse, à la contraction musculaire et à la fonction rénale (NIH ODS, Potassium).
- Le magnésium. Le corps d’un adulte contient environ 25 g de magnésium, dont 50 % à 60 % dans les os et moins de 1 % dans le sérum sanguin. Les reins contrôlent l’équilibre du magnésium et en excrètent environ 120 mg par jour (NIH ODS, Magnesium). Pour les formes de compléments et les données d’essais cliniques, voir Magnésium.
- Le chlorure accompagne le sodium et est perdu avec lui dans la sueur. Le calcium et le bicarbonate sont également des électrolytes ; le bicarbonate en tant que complément tampon est traité sur la page Bicarbonate de sodium.
Apports nutritionnels de référence
En 2019, un comité des National Academies a mis à jour les valeurs pour le sodium et le potassium. Il a fixé des apports suffisants (AI) plutôt que des apports nutritionnels recommandés (RDA), car les données étaient insuffisantes pour définir un besoin moyen. Pour le sodium, il a également établi le premier apport de réduction du risque de maladies chroniques (CDRR), le seuil au-dessus duquel une diminution de l’apport devrait réduire le risque de maladies chroniques (NASEM 2019).
| Électrolyte | Hommes 19+ | Femmes 19+ | Limite supérieure |
|---|---|---|---|
| Sodium | AI 1 500 mg ; CDRR : réduire au-delà de 2 300 mg | AI 1 500 mg ; CDRR : réduire au-delà de 2 300 mg | Aucune fixée (UL non déterminée) |
| Potassium | AI 3 400 mg | AI 2 600 mg | Aucune fixée |
| Magnésium | RDA 400 mg (19–30 ans), 420 mg (31+ ans) | RDA 310 mg (19–30 ans), 320 mg (31+ ans) | 350 mg/jour via les compléments et médicaments uniquement |
Sources : NASEM 2019 ; NIH ODS, Potassium ; NIH ODS, Magnesium.
L’apport suffisant (AI) en sodium de 1 500 mg/jour reposait en partie sur une étude de bilan dans laquelle des personnes soumises quotidiennement à un stress thermique atteignaient un bilan sodique approximativement neutre à 1 525 mg/jour (NASEM 2019). Les AI pour le potassium ne s’appliquent pas aux personnes atteintes d’une maladie rénale ou prenant des médicaments qui altèrent l’excrétion du potassium. Aucune limite supérieure (UL) n’a été fixée pour le potassium, faute de preuves indiquant que des apports élevés provoquent une hyperkaliémie chez les adultes ayant une fonction rénale normale (NIH ODS, Potassium).
Les régimes alimentaires typiques aux États-Unis sont riches en sodium et pauvres en potassium. Dans l’enquête NHANES 2013–2014, l’apport moyen en potassium provenant des aliments était de 3 016 mg/jour chez les hommes et de 2 320 mg/jour chez les femmes, et les recommandations nutritionnelles américaines classent le potassium parmi les nutriments préoccupants en matière de santé publique. Dans l’enquête NHANES 2013–2016, 48 % des Américains tiraient moins de magnésium de leur alimentation que le besoin moyen (NIH ODS, Potassium ; NIH ODS, Magnesium).
Pertes sudorales
La sueur est principalement composée d’eau avec du sodium et du chlorure ; les pertes de potassium et de magnésium dans la sueur sont faibles. L’ODS note que seule « une très faible quantité » de potassium est perdue dans la sueur (NIH ODS, Potassium). De vastes ensembles de données issus de tests réalisés chez des athlètes montrent à quel point les pertes de sodium sont variables :
| Étude | Athlètes | Chiffres clés |
|---|---|---|
| Baker et al., J Sports Sci 2016 | 506 athlètes de sports collectifs et d’endurance, 15–50 °C | Sodium sudoral corps entier prédit de 35,9 ± 10,4 mmol/L (plage de 18,2–70,8) ; débit sudoral de 1,21 ± 0,68 L/h (plage de 0,26–5,73) |
| Barnes et al., J Sports Sci 2019 | 1 303 athlètes | Débit sudoral le plus élevé en football américain (1,51 L/h) et en endurance (1,28 L/h) ; perte de sodium sudoral de 55,9 et 51,7 mmol/h dans ces groupes contre 27,2–34,6 mmol/h au baseball, au basketball et au football |
| Baker et al., J Appl Physiol 2022 | 1 944 tests de sueur | Les facteurs individuels et environnementaux n’expliquaient que 17 %–23 % de la variation du sodium sudoral ; la dépense énergétique et la saison (indicateur de l’acclimatation à la chaleur) comptaient le plus |
Convertie en milligrammes (1 mmol de sodium = 23 mg), la moyenne de 35,9 mmol/L correspond à environ 830 mg de sodium par litre de sueur, et un athlète d’endurance perdant environ 52 mmol/h perd approximativement 1 200 mg de sodium par heure.
L’American College of Sports Medicine (ACSM) conseille de boire pendant l’exercice afin d’éviter une perte de plus de 2 % du poids corporel due au déficit hydrique et d’éviter des variations excessives de l’équilibre électrolytique. Comme les débits sudoraux et la teneur en électrolytes de la sueur varient considérablement, il recommande des plans individualisés, en utilisant le poids corporel avant et après l’exercice pour estimer le débit sudoral. Il note que les boissons contenant des électrolytes et des glucides peuvent être plus utiles que l’eau « dans certaines circonstances » (ACSM, Med Sci Sports Exerc 2007).
Ce que montre la recherche
Hyponatrémie associée à l’exercice
L’hyponatrémie désigne un faible taux de sodium dans le sang. L’hyponatrémie associée à l’exercice (EAH) est définie par une natrémie (sérique ou plasmatique) inférieure à 135 mmol/L pendant ou jusqu’à 24 heures après une activité prolongée (Bennett et al., Wilderness Environ Med 2020). Les cas graves provoquent un œdème cérébral et peuvent être mortels.
- Fréquence. Lors du marathon de Boston de 2002, 13 % des 488 coureurs ayant fourni un échantillon sanguin à l’arrivée présentaient une hyponatrémie (135 mmol/L ou moins) et 0,6 % une hyponatrémie critique (120 mmol/L ou moins). Les facteurs de risque les plus marqués étaient une prise de poids pendant la course (odds ratio de 4,2), un temps final supérieur à 4 heures (odds ratio de 7,4 contre moins de 3:30) et des valeurs extrêmes d’indice de masse corporelle. Le type de boisson, y compris les boissons énergétiques pour le sport, ne permettait pas de la prédire (Almond et al., N Engl J Med 2005).
- Cause principale. Une revue de 2017 a conclu que le fait de boire au-delà de sa soif et la libération de vasopressine (l’hormone antidiurétique qui pousse les reins à retenir l’eau) en sont les causes les plus fréquentes. La déplétion sodique et volémique joue un rôle chez un sous-groupe d’athlètes (Hew-Butler et al., Front Med 2017).
- Les gélules de sodium n’ont pas amélioré la performance. Chez 266 coureurs participant à une étape d’ultramarathon de 80 km, la prise de compléments de sodium n’avait aucun lien avec l’allure ou le temps final. Les coureurs déshydratés ont obtenu les meilleures performances, et les auteurs ont conclu que ces résultats renforcent le message visant à éviter l’hyperhydratation (Lipman et al., Sports Med Open 2021).
Prendre du poids pendant l’exercice est un signe d’alerte indiquant que l’apport hydrique dépasse les pertes. Ajouter du sodium aux boissons ne rend pas sans danger la consommation de grands volumes de liquide.
Crampes musculaires
Les crampes musculaires associées à l’exercice (EAMC) sont des contractions douloureuses et involontaires survenant pendant ou après l’effort. L’explication populaire met en cause la déshydratation et la perte d’électrolytes. Les données scientifiques pointent majoritairement dans une autre direction :
- Cohorte d’Ironman. Parmi 210 triathlètes, les 43 qui ont eu des crampes ne différaient pas des autres quant aux électrolytes sanguins ou à la variation du poids corporel. Seuls des temps de course plus rapides et des antécédents de crampes prédisaient leur survenue. Les auteurs ont conclu que la déshydratation et le déséquilibre électrolytique n’en sont pas les causes (Schwellnus et al., Br J Sports Med 2011).
- Étude antérieure sur l’Ironman. Les athlètes sujets aux crampes présentaient une natrémie légèrement plus basse après la course (140 contre 143 mmol/L), mais les deux valeurs étaient normales et la perte de poids corporel était identique. Les muscles atteints de crampes montraient une activité électrique plus élevée, compatible avec une origine nerveuse (Sulzer et al., Med Sci Sports Exerc 2005).
- Méta-analyse de 2026. En regroupant 9 études longitudinales portant sur 11 274 participants, seul un antécédent de crampes était fortement associé à de nouvelles crampes (probabilité environ 4,4 fois plus élevée). L’état d’hydratation ne montrait aucune association constante, et les athlètes ayant eu des crampes présentaient même des taux de potassium et de magnésium plus élevés après la course (Costa et al., Muscle Nerve 2026).
Certaines études en laboratoire suggèrent que la composition de la boisson a une importance après une forte perte hydrique :
- Eau contre solution de réhydratation orale. Chez 10 hommes ayant perdu 2 % de leur masse corporelle en courant en descente par temps chaud, la consommation d’eau pure par la suite a abaissé la fréquence électrique nécessaire pour déclencher une crampe au mollet (rendant les crampes plus faciles à provoquer), tandis qu’une solution de réhydratation orale l’a augmentée (Lau et al., BMJ Open Sport Exerc Med 2019). Une seconde étude croisée avec des boissons consommées pendant l’exercice a retrouvé le même profil (Lau et al., JISSN 2021). Ces travaux utilisaient des crampes provoquées électriquement sur de petits groupes, et non des crampes en compétition réelle.
- Jus de cornichon. Chez des hommes déshydratés, environ 74 mL de jus de cornichon ont raccourci d’environ 49 secondes des crampes provoquées électriquement par rapport à de l’eau. Les électrolytes sanguins ayant à peine varié en 5 minutes, les auteurs ont proposé l’hypothèse d’un réflexe déclenché dans la bouche et la gorge plutôt que d’une recharge électrolytique (Miller et al., Med Sci Sports Exerc 2010).
- Magnésium. Une revue Cochrane a conclu qu’il est peu probable que le magnésium prévienne les crampes chez les personnes âgées et n’a trouvé aucun essai randomisé portant sur les crampes liées à l’exercice (Garrison et al., Cochrane 2020). Voir Magnésium pour plus de détails.
Les crampes constituent toutefois un signe d’alerte reconnu d’un véritable trouble électrolytique induit par des médicaments. La notice de l’hydrochlorothiazide mentionne les crampes musculaires parmi les signes d’alerte d’un déséquilibre hydro-électrolytique (Hydrochlorothiazide).
Potassium et pression artérielle
Un apport plus élevé en potassium abaisse la pression artérielle, en particulier chez les personnes souffrant d’hypertension. Une méta-analyse de 2017 portant sur 25 essais chez des personnes hypertendues a mis en évidence des baisses de 4,48 mm Hg de la pression systolique et de 2,96 mm Hg de la pression diastolique avec des compléments de potassium, principalement du chlorure de potassium (NIH ODS, Potassium). Dans l’essai SSaSS, 20 995 adultes âgés de régions rurales de Chine ayant un antécédent d’AVC ou une hypertension artérielle ont utilisé soit un substitut de sel composé de 75 % de chlorure de sodium et de 25 % de chlorure de potassium, soit du sel ordinaire. Le substitut a réduit les AVC (rapport de taux de 0,86), les événements cardiovasculaires majeurs (0,87) et les décès (0,88), sans augmentation significative des événements graves d’hyperkaliémie (Neal et al., N Engl J Med 2021). Ce résultat de sécurité s’applique à la population étudiée. L’ODS conseille aux personnes atteintes d’une maladie rénale ou prenant des médicaments qui augmentent le potassium de consulter un médecin avant d’utiliser des substituts de sel à base de potassium (NIH ODS, Potassium).
Électrolytes, diurétiques et médicaments GLP-1
Diurétiques
Les diurétiques constituent la classe de médicaments la plus susceptible de provoquer des troubles électrolytiques dangereux chez les pratiquants de musculation, car ils font l’objet d’un mésusage avant les compétitions et les pesées :
| Type de diurétique | Exemples | Effet sur les électrolytes |
|---|---|---|
| De l’anse | Furosémide, bumétanide | Augmentent les pertes urinaires de potassium et de magnésium ; peuvent provoquer une hypokaliémie, une hyponatrémie et une hypomagnésémie |
| Thiazidique | Hydrochlorothiazide, chlorthalidone, métolazone | Augmentent les pertes urinaires de potassium et de magnésium ; peuvent provoquer une hypokaliémie et une hyponatrémie |
| Épargneur de potassium | Spironolactone, amiloride, triamtérène | Réduisent l’excrétion de potassium et de magnésium ; peuvent provoquer une hyperkaliémie |
Sources : NIH ODS, Potassium ; NIH ODS, Magnesium.
L’ODS note que plus de 50 % des personnes présentant une hypokaliémie cliniquement significative pourraient également souffrir d’une carence en magnésium, ce qui accroît la perte urinaire de potassium, et que les deux doivent être traitées conjointement. Une hypokaliémie légère provoque de la fatigue, de la constipation et une faiblesse musculaire. Une hypokaliémie modérée à sévère (en dessous d’environ 2,5 mmol/L) peut entraîner une paralysie, des troubles respiratoires et des troubles du rythme cardiaque (NIH ODS, Potassium).
Des rapports de cas issus du culturisme illustrent ce qui peut se produire :
- Triamtérène/HCTZ associé à une restriction hydrique. Un culturiste de 22 ans a développé des crampes musculaires généralisées, une perte de sensibilité, une faiblesse des quatre membres et une rétention urinaire, avec une kaliémie à 1,8 mmol/L et un intervalle QTc de 625 ms à l’ECG. Il s’est rétabli en 2 jours grâce à des fluides intraveineux et du potassium (Pfisterer et al., Clin J Sport Med 2020).
- Paralysie hypokaliémique. Un rapport viennois décrit une paralysie liée à une hypokaliémie chez un culturiste professionnel et souligne que l’ampleur du mésusage des diurétiques dans ce sport est inconnue mais « peut être considérée comme substantielle » (Mayr et al., Am J Emerg Med 2012).
- Semaine de rebond (« peak week »). Une revue de 2021 a constaté une « pénurie de preuves » à l’appui des pratiques courantes de la dernière semaine avant une compétition, notamment la manipulation des apports en eau et en électrolytes (Escalante et al., BMC Sports Sci Med Rehabil 2021).
L’association de compléments de potassium ou de substituts de sel au potassium avec un diurétique épargneur de potassium, un inhibiteur de l’ECA tel que le lisinopril ou un ARA tel que le losartan ou le telmisartan augmente le risque d’hyperkaliémie. L’ODS recommande de surveiller la kaliémie avec ces médicaments et précise que les personnes atteintes d’une maladie rénale ou prenant de tels traitements doivent consulter un médecin avant d’utiliser des substituts de sel (NIH ODS, Potassium). L’hyperkaliémie peut rester silencieuse jusqu’à ce qu’elle provoque une faiblesse musculaire, une paralysie ou une arythmie mettant en jeu le pronostic vital.
Agonistes des récepteurs du GLP-1
Les médicaments agonistes du GLP-1 tels que le sémaglutide et le tirzépatide provoquent fréquemment des nausées, des vomissements et de la diarrhée, en particulier lors des augmentations de dose. La notice de Wegovy comporte un avertissement concernant les « lésions rénales aiguës dues à une déplétion volémique ». Elle fait état de cas post-commercialisation de lésions rénales aiguës, dont certains ont nécessité une hémodialyse, principalement chez des patients déshydratés à la suite de nausées, de vomissements ou de diarrhées, et recommande de surveiller la fonction rénale chez ces patients, en particulier lors de l’instauration et de l’augmentation de la dose (Wegovy label). Les notices du tirzépatide décrivent des signalements post-commercialisation similaires (Tirzépatide).
Les vomissements et la diarrhée épuisent également les réserves de potassium : la diarrhée entraîne des pertes directes dans les selles, et les vomissements conduisent à des pertes rénales de potassium par alcalose métabolique (NIH ODS, Potassium). La combinaison d’un médicament GLP-1, d’un déficit calorique important, d’un entraînement intense par temps chaud et de la prise de diurétiques cumule plusieurs des facteurs de risque décrits sur cette page. Nous n’avons trouvé aucun essai ayant évalué une supplémentation systématique en électrolytes chez des personnes sous agonistes du GLP-1.
Effets secondaires et risques
Excès de sodium
Le seuil CDRR des National Academies recommande de réduire l’apport en sodium lorsqu’il dépasse 2 300 mg/jour, car sa diminution réduit le risque de maladies chroniques, principalement par le biais de la pression artérielle (NASEM 2019). Les personnes qui transpirent abondamment ont des besoins plus élevés pendant l’entraînement, mais les produits d’électrolytes riches en sel s’ajoutent à un apport de base déjà élevé chez la plupart des gens.
Excès de potassium
Chez les personnes en bonne santé ayant une fonction rénale normale, un apport élevé en potassium provenant des aliments n’est pas dangereux. De très fortes doses de compléments ou de substituts de sel au potassium peuvent dépasser la capacité d’élimination des reins et provoquer une hyperkaliémie aiguë, même chez des personnes en bonne santé. Des rapports de cas associent de très fortes doses de compléments à des anomalies cardiaques et à des décès (NIH ODS, Potassium). Les médicaments à base de chlorure de potassium apportant plus de 99 mg de potassium ont été associés à des lésions de l’intestin grêle, raison pour laquelle la plupart des compléments de potassium vendus aux États-Unis ne contiennent pas plus de 99 mg par portion. Les substituts de sel apportent entre environ 440 et 2 800 mg de potassium par cuillère à café.
Excès de magnésium
Des doses élevées de magnésium sous forme de complément provoquent des diarrhées, des nausées et des crampes abdominales. De très fortes doses peuvent entraîner une hypotension artérielle, des battements cardiaques irréguliers et un arrêt cardiaque, et des cas mortels ont été rapportés. La limite supérieure (UL) chez l’adulte de 350 mg/jour s’applique aux compléments et aux médicaments, et non aux aliments (NIH ODS, Magnesium).
Surhydratation
Boire de grands volumes d’eau ou de liquides pauvres en sodium au-delà de sa soif lors d’épreuves longues est la cause principale de l’hyponatrémie associée à l’exercice (Hew-Butler et al. 2017). Une confusion, des maux de tête, des nausées ou des vomissements accompagnés d’une prise de poids après une épreuve longue nécessitent une évaluation médicale d’urgence.
Statut légal et usage dans le sport
Le sodium, le potassium et le magnésium sont vendus comme aliments et compléments alimentaires. Le chlorure de potassium et d’autres sels sont également des médicaments sur ordonnance à des doses plus élevées. Les électrolytes eux-mêmes ne sont pas interdits dans le sport. Les diurétiques sont interdits en permanence dans la classe S5 de la Liste des interdictions 2026 de l’AMA, comme décrit sur les pages Furosémide, Hydrochlorothiazide et Spironolactone. Les perfusions IV d’« hydratation » ou d’électrolytes peuvent constituer une infraction même lorsque leur contenu est autorisé : les perfusions ou injections intraveineuses de plus de 100 mL par période de 12 heures sont interdites en permanence, à l’exception de celles reçues légitimement dans le cadre d’une admission hospitalière, d’une intervention chirurgicale ou d’examens cliniques, ou avec une autorisation d’usage à des fins thérapeutiques (USADA).
Points clés
- Les trois qui comptent le plus. Le sodium contrôle le volume hydrique, le potassium fixe la charge électrique de part et d’autre des membranes cellulaires, et le magnésium soutient la fonction musculaire et nerveuse.
- La sueur contient surtout du sodium. Les athlètes perdent en moyenne environ 830 mg de sodium par litre de sueur, avec un écart allant du simple au quadruple selon les individus ; les pertes de potassium et de magnésium sont faibles.
- Boire trop est le plus grand danger. L’hyponatrémie associée à l’exercice est principalement causée par le fait de boire au-delà de sa soif ; 13 % des coureurs testés à l’arrivée du marathon de Boston en souffraient.
- Les crampes ne sont généralement pas dues à une carence en électrolytes. Les grandes cohortes associent les crampes à une vitesse de course plus élevée et à des antécédents de crampes, et non aux électrolytes sanguins ou à la déshydratation ; les boissons d’électrolytes n’aident que dans de petites études en laboratoire.
- Les diurétiques représentent le véritable danger. Les diurétiques de l’anse et les thiazidiques peuvent provoquer une hypokaliémie potentiellement mortelle ; les diurétiques épargneurs de potassium, les inhibiteurs de l’ECA et les ARA peuvent provoquer une hyperkaliémie, surtout avec des compléments de potassium.
- Médicaments GLP-1 et déshydratation. Les vomissements et la diarrhée sous sémaglutide ou tirzépatide peuvent entraîner une déplétion volémique et une lésion rénale aiguë.
- Attention aux perfusions IV dans le sport soumis aux contrôles. Plus de 100 mL par voie IV en 12 heures sont interdits en dehors de soins médicaux légitimes.
Sources
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Dietary Reference Intakes for Sodium and Potassium. Washington, DC: National Academies Press; 2019. National Academies Press.
- National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. Potassium: fact sheet for health professionals. Updated June 2, 2022. NIH ODS.
- National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. Magnesium: fact sheet for health professionals. Updated January 6, 2026. NIH ODS.
- Baker LB, Barnes KA, Anderson ML, et al. Normative data for regional sweat sodium concentration and whole-body sweating rate in athletes. J Sports Sci. 2016;34(4):358–368. PubMed.
- Barnes KA, Anderson ML, Stofan JR, et al. Normative data for sweating rate, sweat sodium concentration, and sweat sodium loss in athletes: an update and analysis by sport. J Sports Sci. 2019;37(20):2356–2366. PubMed.
- Baker LB, De Chavez PJD, Nuccio RP, et al. Explaining variation in sweat sodium concentration: effect of individual characteristics and exercise, environmental, and dietary factors. J Appl Physiol. 2022;133(6):1250–1259. PubMed.
- American College of Sports Medicine, Sawka MN, Burke LM, et al. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and fluid replacement. Med Sci Sports Exerc. 2007;39(2):377–390. PubMed.
- Bennett BL, Hew-Butler T, Rosner MH, et al. Wilderness Medical Society clinical practice guidelines for the management of exercise-associated hyponatremia: 2019 update. Wilderness Environ Med. 2020;31(1):50–62. PubMed.
- Almond CS, Shin AY, Fortescue EB, et al. Hyponatremia among runners in the Boston Marathon. N Engl J Med. 2005;352(15):1550–1556. PubMed.
- Hew-Butler T, Loi V, Pani A, Rosner MH. Exercise-associated hyponatremia: 2017 update. Front Med (Lausanne). 2017;4:21. PubMed.
- Lipman GS, Hew-Butler T, Phillips C, et al. Prospective observational study of weight-based assessment of sodium supplements on ultramarathon performance (WASSUP). Sports Med Open. 2021;7(1):13. PubMed.
- Schwellnus MP, Drew N, Collins M. Increased running speed and previous cramps rather than dehydration or serum sodium changes predict exercise-associated muscle cramping: a prospective cohort study in 210 Ironman triathletes. Br J Sports Med. 2011;45(8):650–656. PubMed.
- Sulzer NU, Schwellnus MP, Noakes TD. Serum electrolytes in Ironman triathletes with exercise-associated muscle cramping. Med Sci Sports Exerc. 2005;37(7):1081–1085. PubMed.
- Costa LDS, Correa VAF, de Oliveira VF, et al. Risk factors for exercise-associated muscle cramps: a systematic review with meta-analysis. Muscle Nerve. 2026;74(5):1375–1386. PubMed.
- Lau WY, Kato H, Nosaka K. Water intake after dehydration makes muscles more susceptible to cramp but electrolytes reverse that effect. BMJ Open Sport Exerc Med. 2019;5(1):e000478. PubMed.
- Lau WY, Kato H, Nosaka K. Effect of oral rehydration solution versus spring water intake during exercise in the heat on muscle cramp susceptibility of young men. J Int Soc Sports Nutr. 2021;18(1):22. PubMed.
- Miller KC, Mack GW, Knight KL, et al. Reflex inhibition of electrically induced muscle cramps in hypohydrated humans. Med Sci Sports Exerc. 2010;42(5):953–961. PubMed.
- Garrison SR, Korownyk CS, Kolber MR, et al. Magnesium for skeletal muscle cramps. Cochrane Database Syst Rev. 2020;9(9):CD009402. PubMed.
- Neal B, Wu Y, Feng X, et al. Effect of salt substitution on cardiovascular events and death. N Engl J Med. 2021;385(12):1067–1077. PubMed.
- Pfisterer N, Stöllberger C, Finsterer J. Severe acquired hypokalemic paralysis in a bodybuilder after self-medication with triamterene/hydrochlorothiazide. Clin J Sport Med. 2020;30(5):e172–e174. PubMed.
- Mayr FB, Domanovits H, Laggner AN. Hypokalemic paralysis in a professional bodybuilder. Am J Emerg Med. 2012;30(7):1324.e5–1324.e8. PubMed.
- Escalante G, Stevenson SW, Barakat C, et al. Peak week recommendations for bodybuilders: an evidence based approach. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2021;13(1):68. PubMed.
- Novo Nordisk. Wegovy (semaglutide) injection and tablets, prescribing information. DailyMed.
- US Anti-Doping Agency. Is it prohibited for athletes to use IV infusions for rehydration and recovery? USADA.
- World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. WADA 2026 Prohibited List.