Compléments alimentaires

Bergamote (Citrus bergamia)

Mis à jour le · 25 sources

La bergamote est un complément alimentaire fabriqué à partir du jus et de l’écorce de l’orange bergamote (Citrus bergamia), un agrume cultivé principalement en Calabre, dans le sud de l’Italie. Ses extraits riches en flavonoïdes, souvent vendus sous le nom de « fraction polyphénolique de bergamote » (BPF), sont commercialisés pour réduire le cholestérol et les triglycérides. De petits essais cliniques et des méta-analyses rapportent des baisses importantes du cholestérol LDL, mais la plupart des études sont de petite taille, de courte durée, présentent un risque élevé de biais et sont souvent menées par les mêmes groupes de recherche ou fabricants d’ingrédients — et aucune n’a testé la bergamote chez des personnes utilisant des stéroïdes anabolisants.

Les personnes qui utilisent de la testostérone ou d’autres stéroïdes anabolisants androgènes (SAA) s’intéressent souvent à la bergamote parce que ces substances peuvent fortement abaisser le (« bon ») cholestérol HDL et augmenter le LDL. La question de savoir si la bergamote modifie ce tableau n’a jamais été étudiée. Aucun essai n’a mesuré les infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux ou les décès sous bergamote dans quelque population que ce soit.

Cette page résume ce que rapportent les essais cliniques, les méta-analyses et les études de laboratoire. Elle est fournie à titre purement informatif et ne constitue pas un avis médical.

Propriété Détail
Source Jus et écorce de Citrus bergamia (orange bergamote), un agrume hybride originaire de Calabre, en Italie
Composés principaux Hétérosides de flavanones : naringine, néohespéridine et néoériocitrine ; les HMG-flavanones brutiéridine et mélitidine
Noms commerciaux courants Fraction polyphénolique de bergamote (BPF), phytosome de BPF (lié à la lécithine), Bergavit R, Brumex ; souvent associée à l’artichaut, aux phytostérols ou à d’autres ingrédients
Voie d’administration Gélules ou comprimés par voie orale ; jus et boissons à la bergamote
Doses étudiées dans les essais 150 mg/jour de flavonoïdes pendant 6 mois ; 1 000 mg/jour de BPF pendant 30 jours ; 500 mg de phytosome de bergamote à raison de deux comprimés par jour pendant 12 semaines
Demi-vie Non établie. La formulation à base de lécithine a augmenté l’absorption de la naringine d’au moins 2,5 fois dans un essai
Effet le mieux étayé Baisse du cholestérol total, du LDL et des triglycérides dans de petits essais ; niveau de preuve faible à très faible
Données sur les événements cliniques Aucune. Aucun essai n’a évalué les infarctus, les AVC ou les décès
Statut aux États-Unis Vendue comme complément alimentaire ; n’est pas un médicament approuvé par la FDA
Statut AMA (WADA) Non mentionnée sur la Liste des interdictions 2026

Qu’est-ce que c’est

L’orange bergamote est surtout connue pour son huile essentielle, utilisée en parfumerie, dans les cosmétiques, l’alimentation et le thé Earl Grey. La recherche clinique sur l’huile essentielle s’est concentrée sur l’aromathérapie contre l’anxiété et le stress (Navarra et al., Front Pharmacol 2015). Les compléments pour le cholestérol sont un produit différent : ce sont des extraits du jus ainsi que de la pulpe blanche (albédo) et de l’écorce restantes après le pressage, concentrés en flavonoïdes.

Les flavonoïdes « proches des statines »

La bergamote contient des flavanones liées à un groupement 3-hydroxy-3-méthylglutaryle (HMG). Ce groupement fait également partie de la molécule d’HMG-CoA, le substrat de l’HMG-CoA réductase, l’enzyme bloquée par les statines. En 2009, des chimistes ont isolé deux composés de ce type à partir du fruit de la bergamote et les ont nommés brutiéridine et mélitidine (Di Donna et al., J Nat Prod 2009). Cette ressemblance structurelle explique pourquoi la bergamote est souvent décrite comme une « statine naturelle ».

Les preuves de laboratoire appuyant cette appellation sont mitigées :

  • Chez des rats soumis à un régime riche en graisses, une première étude du principal groupe de recherche sur la bergamote a rapporté que la BPF inhibait l’activité de l’HMG-CoA réductase (Mollace et al., Fitoterapia 2011).
  • Une étude cellulaire ultérieure a testé directement l’extrait de fruit de bergamote et ses cinq principaux flavonoïdes. Aucun d’entre eux n’a inhibé directement l’HMG-CoA réductase. En revanche, l’extrait et la néohespéridine ont diminué la quantité d’enzyme dans les cellules hépatiques et activé l’AMP-kinase (une enzyme détectrice d’énergie), tandis que la brutiéridine a réduit l’absorption du cholestérol dans les cellules intestinales en diminuant le transporteur NPC1L1, le même transporteur que cible l’ézétimibe. Les auteurs ont conclu que l’action de la bergamote « est distincte de celle des statines » (Huang et al., Nutrients 2021).

Il s’agit là de résultats obtenus sur des cellules et des animaux. La quantité de chaque composé qui atteint la circulation sanguine chez l’humain n’est pas bien définie. Dans un essai mené en 2024 sur une boisson à base de bergamote, les flavanones contenant un groupement HMG et leurs produits de dégradation contenant de l’HMG n’ont pas pu être détectés dans l’urine des participants (Maggiolo et al., Food Funct 2024).

Absorption

Les polyphénols sont mal absorbés par l’intestin. Pour améliorer cela, certains produits lient l’extrait à de la lécithine (un « phytosome »). Dans un essai randomisé mené chez 60 personnes atteintes de diabète de type 2 et d’hyperlipidémie mixte, la BPF standard et le phytosome de BPF ont produit des modifications similaires des lipides et de la glycémie, mais l’absorption de la naringine, principal composant de la BPF, a été au moins 2,5 fois plus élevée avec le phytosome (Mollace et al., Endocr Metab Immune Disord Drug Targets 2019). Aucune demi-vie formelle n’a été publiée pour les flavonoïdes de la bergamote chez l’humain.

Statut réglementaire

Aux États-Unis, les extraits de bergamote sont vendus comme compléments alimentaires. La FDA n’évalue pas l’efficacité des compléments avant leur mise sur le marché, et les produits ne sont pas standardisés selon une formule commune. Une revue de 2024 consacrée aux compléments contre le cholestérol a souligné des préoccupations persistantes quant à l’absence de surveillance et de contrôle qualité de ces produits (von Känel-Cordoba et al., J Health Popul Nutr 2024).

Un groupe international d’experts a inscrit la bergamote parmi les nutraceutiques qui « pourraient être envisagés » chez les personnes intolérantes aux statines, tout en précisant que les preuves relatives à la sécurité à long terme et à la prévention des maladies cardiovasculaires restent insuffisantes (Banach et al., J Am Coll Cardiol 2018).

Ce que montre la recherche

Essais individuels

La plupart des essais sur la bergamote sont de petite taille, de courte durée et ont utilisé des produits différents. Études représentatives :

Étude Protocole et participants Produit et dose Principaux résultats lipidiques
Mollace et al., Fitoterapia 2011 237 patients présentant une hyperlipidémie, avec ou sans hyperglycémie ; 30 jours BPF Baisse du cholestérol total et LDL, des triglycérides et de la glycémie ; hausse du HDL
Gliozzi et al., Int J Cardiol 2013 En ouvert, 77 patients ayant un LDL et des triglycérides élevés ; 30 jours BPF 1 000 mg/jour, seule ou avec rosuvastatine 10 mg La BPF seule a abaissé le cholestérol total et le LDL par rapport au témoin ; l’ajout de BPF à la rosuvastatine 10 mg a davantage amélioré les lipides que la statine seule
Toth et al., Front Pharmacol 2015 80 adultes ayant un LDL de 160–190 mg/dL ; 6 mois ; tous ont pris l’extrait (aucun groupe placebo décrit) Bergavit R, 150 mg de flavonoïdes/jour LDL 4,6 → 3,7 mmol/L (≈178 → 143 mg/dL) ; triglycérides 1,8 → 1,5 mmol/L ; HDL 1,3 → 1,4 mmol/L ; moins de particules de LDL petites et denses
Mollace et al., 2019 ECR en double aveugle, 60 patients atteints de diabète de type 2 et d’hyperlipidémie mixte BPF standard ou phytosome de BPF contre placebo Baisse du LDL, des triglycérides et de la glycémie ; hausse du HDL ; moins de particules de LDL petites et denses
Rondanelli et al., Phytother Res 2021 ECR, 64 adultes en surpoids avec une légère hypercholestérolémie ; 12 semaines Phytosome de bergamote 500 mg, deux comprimés par jour Baisse du cholestérol total, du LDL et de la graisse viscérale par rapport au placebo ; le HDL et les triglycérides n’ont pas varié de façon significative
Maggiolo et al., Food Funct 2024 ECR, 45 adultes en bonne santé ; 12 semaines 400 mL/jour d’une boisson contenant jusqu’à 25 % de jus de bergamote Aucune différence par rapport au témoin sur les lipides, la glycémie ou les marqueurs d’inflammation

Plusieurs autres essais ont évalué des produits combinés, par exemple des flavonoïdes de bergamote (120 mg) associés à des stérols végétaux, de la vitamine C et de l’extrait d’artichaut (Cicero et al., Phytother Res 2019), ou deux extraits standardisés de bergamote qui ont réduit le LDL de 17,7 % par rapport à la valeur initiale après 12 semaines à la dose la plus élevée (Fogacci et al., Arch Med Sci 2023). Dans les produits combinés, l’effet de la bergamote ne peut pas être dissocié de celui des autres ingrédients.

Méta-analyses

Revue Études incluses Résultats regroupés Remarques sur la qualité
Lamiquiz-Moneo et al., Crit Rev Food Sci Nutr 2020 (revue systématique, sans regroupement statistique) 12 études 75 % des études ont montré une baisse du cholestérol total, des triglycérides et du LDL. Les réductions allaient de 12,3–31,3 % (cholestérol total), 7,6–40,8 % (LDL) et 11,5–39,5 % (triglycérides) ; 8 essais ont rapporté une hausse du HDL « Protocoles hétérogènes et la qualité scientifique des études était assez limitée »
Sadeghi-Dehsahraei et al., Phytother Res 2022 14 essais Cholestérol total −63,6 mg/dL ; triglycérides −74,7 mg/dL ; LDL −55,4 mg/dL ; HDL +5,8 mg/dL Les résultats pour les produits combinés étaient incohérents ; des études de meilleure qualité sont nécessaires
Osadnik et al., Pharmacol Res 2022 (méta-analyse en réseau de 10 nutraceutiques) 131 essais, 13 062 participants au total La bergamote s’est classée au premier rang pour la baisse du LDL (−1,21 mmol/L, ≈ −46,8 mg/dL), devant la levure de riz rouge Les données sur la bergamote reposaient sur un groupe d’étude relativement restreint
Chambari et al., Food Sci Nutr 2026 9 ECR, 615 participants LDL −39,5 mg/dL ; cholestérol total −44,7 mg/dL ; triglycérides −52,5 mg/dL ; HDL +5,6 mg/dL ; pression artérielle systolique −2,1 mmHg ; glycémie −12,1 mg/dL Six des neuf essais jugés de mauvaise qualité ; niveau de certitude « faible à très faible » pour tous les critères ; les auteurs avertissent que les résultats n’établissent pas d’efficacité clinique
Pujia et al., Obes Rev 2026 11 ECR Légères réductions du poids corporel, de l’IMC et du tour de taille ; aucun effet sur les autres mesures de la composition corporelle Hétérogénéité très élevée (I² = 90 % pour le poids et l’IMC)

Des baisses regroupées de LDL de 40–55 mg/dL rivaliseraient avec une statine à dose modérée. Des effets d’une telle ampleur, issus d’essais de petite taille et pour la plupart menés en ouvert ou mal rapportés, doivent être interprétés avec prudence. La méta-analyse la plus récente et la plus critique a attribué un niveau de certitude faible ou très faible à chaque critère d’évaluation.

Ce qui n’a pas été étudié

  • Événements cardiovasculaires. Aucun essai n’a vérifié si la bergamote prévient les infarctus du myocarde, les AVC ou les décès. Les variations lipidiques sont des marqueurs de substitution.
  • Utilisation à long terme. Les essais ont duré de 30 jours à 6 mois.
  • Comparaisons directes avec les statines aux doses utilisées en pratique clinique. Le seul essai comportant une statine associait la BPF à 10 mg de rosuvastatine et était mené en ouvert (Gliozzi et al., 2013).
  • Athlètes. Une étude pilote de 2025 menée chez 90 cyclistes masculins a testé la BPF seule et associée à la L-citrulline. L’association a amélioré le flux sanguin et les mesures de VO2 max, mais les auteurs l’ont qualifiée d’étude pilote nécessitant confirmation (Mollace et al., Nutrients 2025). Elle n’a pas mesuré les lipides chez des utilisateurs de stéroïdes.

Stéatose hépatique

Dans un essai en double aveugle portant sur 102 personnes atteintes de stéatose hépatique, une association de BPF et d’extrait de cardon sauvage (300 mg/jour pendant 12 semaines) a davantage réduit la graisse hépatique que le placebo. Après ajustement pour la variation de poids, le bénéfice ne s’est maintenu que chez les participants de plus de 50 ans (Ferro et al., Front Endocrinol 2020). Le produit contenant deux ingrédients, l’effet de la bergamote seule est inconnu.

Problèmes de qualité et de cohérence

Plusieurs éléments rendent la littérature sur la bergamote plus difficile à croire que ne le suggèrent les chiffres mis en avant :

  1. De nombreux produits différents. Les essais ont utilisé la BPF, le phytosome de BPF, Bergavit R, Brumex (standardisé à 40 % de flavonoïdes et au moins 5 % d’HMG-flavanones) et d’autres, à des doses allant de 150 mg de flavonoïdes à 1 000 mg d’extrait (Fogacci et al., Arch Med Sci 2023). Les résultats d’un extrait ne sont pas transposables à un autre.
  2. Concentration des auteurs et liens avec l’industrie. Une grande partie des essais provient de quelques groupes de recherche italiens. Dans les deux essais sur le phytosome, plusieurs coauteurs travaillaient au département de recherche et développement d’Indena SpA, une société italienne d’ingrédients (Mollace et al., 2019 ; Rondanelli et al., 2021).
  3. Risque élevé de biais. La méta-analyse de 2026 a jugé six des neuf essais randomisés de mauvaise qualité (Chambari et al., 2026).
  4. Résultats nuls avec les produits à base de jus. Un essai de 12 semaines portant sur une boisson au jus de bergamote n’a révélé aucun effet sur les lipides, et les HMG-flavanones n’ont pas été détectées dans les urines (Maggiolo et al., 2024).
  5. Aucune donnée indépendante de contrôle de l’étiquetage. Nous n’avons trouvé aucune analyse indépendante publiée vérifiant la teneur réelle en flavonoïdes des compléments commerciaux de bergamote par rapport à leur étiquette. Les acheteurs ne peuvent pas supposer qu’un produit correspond à ce qui a été testé dans un essai.

Pertinence dans le cadre de l’utilisation de stéroïdes anabolisants

Les SAA provoquent certaines des perturbations lipidiques les plus importantes observées en dehors des maladies génétiques :

  • Chez 19 athlètes de force s’administrant eux-mêmes plusieurs SAA pendant 8 ou 14 semaines, le HDL a chuté de 1,08 à 0,43 mmol/L (≈42 à 17 mg/dL), l’apolipoprotéine A1 a diminué de moitié et l’apolipoprotéine B est passée de 0,96 à 1,32 g/L. Six semaines après l’arrêt, les taux n’étaient toujours pas revenus aux valeurs initiales (Hartgens et al., Br J Sports Med 2004).
  • Dans une cohorte prospective de 100 hommes suivant une cure de SAA, le LDL a augmenté de 0,45 mmol/L (≈17 mg/dL) et le HDL a baissé de 0,40 mmol/L (≈15 mg/dL). Les valeurs sont revenues à la normale 3 mois après la cure (Smit et al., Andrologia 2022).

Dans ce contexte, la hausse regroupée du HDL sous bergamote chez les adultes dyslipidémiques était d’environ 5,6 mg/dL (Chambari et al., 2026), et l’essai sur le phytosome n’a montré aucun changement du HDL. Aucune étude n’a testé la bergamote chez des utilisateurs de SAA ; on ignore donc si elle atténue l’effondrement du HDL ou la hausse du LDL induits par les stéroïdes. La cause de la chute du HDL pendant la prise de SAA diffère de la dyslipidémie ordinaire, de sorte que les résultats obtenus en population générale peuvent ne pas s’appliquer.

Par ailleurs, le simple fait d’augmenter le HDL n’a pas permis de prévenir les maladies cardiaques dans les essais médicamenteux (voir niacine). Le LDL et l’apolipoprotéine B demeurent les cibles les mieux établies. Les médicaments disposant de preuves sur les événements cliniques pour les abaisser comprennent l’atorvastatine, la rosuvastatine, l’ézétimibe et l’évolocumab. La page consacrée à l’atorvastatine détaille davantage les données sur les lipides et les SAA.

Effets secondaires et risques

Tolérance dans les essais

Les essais d’une durée de 30 jours à 12 semaines ont systématiquement rapporté une bonne tolérance de la bergamote (Nauman et Johnson, Integr Food Nutr Metab 2019). L’essai sur la boisson à base de jus n’a enregistré aucun événement indésirable (Maggiolo et al., 2024). Ces essais étant de petite taille et de courte durée, des effets indésirables rares ou à long terme n’auraient pas pu y être détectés.

Interactions et précautions

  • Statines. La bergamote a été étudiée avec la rosuvastatine dans un essai en ouvert (Gliozzi et al., 2013). Aucune étude formelle d’interaction médicamenteuse n’a été publiée.
  • Produits combinés. De nombreux compléments de bergamote contiennent également de la levure de riz rouge, de la berbérine ou d’autres principes actifs, chacun ayant ses propres effets secondaires et interactions. La levure de riz rouge contient de la monacoline K, chimiquement identique à la lovastatine.
  • L’huile essentielle est un produit différent. L’huile essentielle de bergamote est fabriquée pour la parfumerie et l’aromathérapie et n’est pas l’extrait utilisé dans les essais sur le cholestérol (Navarra et al., 2015).
  • Grossesse et allaitement. Aucune donnée de sécurité.

Statut légal et utilisation dans le sport

Les extraits de bergamote sont des compléments alimentaires légaux aux États-Unis et ne figurent pas sur la Liste des interdictions 2026 de l’AMA. Comme pour tout complément alimentaire, une contamination par des substances interdites est possible, et les athlètes sont responsables de ce qu’ils consomment.

Points clés

  • Un complément de flavonoïdes d’agrumes. Les extraits de bergamote contiennent de la naringine, de la néohespéridine, de la néoériocitrine et les HMG-flavanones brutiéridine et mélitidine.
  • L’appellation « statine naturelle » est exagérée. Une étude cellulaire n’a trouvé aucune inhibition directe de l’HMG-CoA réductase ; les effets proposés incluent une baisse de la quantité d’enzyme et une diminution de l’absorption du cholestérol.
  • Les résultats sur les lipides paraissent importants mais sont de faible qualité. Les méta-analyses rapportent des baisses du LDL d’environ 40–55 mg/dL, mais la plupart des essais sont petits, courts, hétérogènes et à haut risque de biais ; un essai portant sur un jus a donné un résultat nul.
  • Aucune donnée sur les événements cliniques. Aucun essai n’a démontré une réduction des infarctus, des AVC ou des décès.
  • Non testée chez les utilisateurs de stéroïdes. Les SAA peuvent réduire le HDL de plus de moitié ; l’effet regroupé de la bergamote sur le HDL est d’environ +5,6 mg/dL dans d’autres populations, et aucune étude ne l’a évaluée pendant la prise de SAA.
  • La qualité des produits varie. Les essais ont utilisé différents extraits de marque, et il n’existe aucune donnée indépendante vérifiant la conformité des produits commerciaux à leur étiquetage.

Sources

  1. Di Donna L, De Luca G, Mazzotti F, et al. Statin-like principles of bergamot fruit (Citrus bergamia): isolation of 3-hydroxymethylglutaryl flavonoid glycosides. J Nat Prod. 2009;72(7):1352–1354. PubMed.
  2. Huang Y, Tocmo R, Nauman MC, et al. Defining the cholesterol lowering mechanism of bergamot (Citrus bergamia) extract in HepG2 and Caco-2 cells. Nutrients. 2021;13(9):3156. PubMed.
  3. Mollace V, Sacco I, Janda E, et al. Hypolipemic and hypoglycaemic activity of bergamot polyphenols: from animal models to human studies. Fitoterapia. 2011;82(3):309–316. PubMed.
  4. Mollace V, Scicchitano M, Paone S, et al. Hypoglycemic and hypolipemic effects of a new lecithin formulation of bergamot polyphenolic fraction: a double blind, randomized, placebo-controlled study. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2019;19(2):136–143. PubMed.
  5. Gliozzi M, Walker R, Muscoli S, et al. Bergamot polyphenolic fraction enhances rosuvastatin-induced effect on LDL-cholesterol, LOX-1 expression and protein kinase B phosphorylation in patients with hyperlipidemia. Int J Cardiol. 2013;170(2):140–145. PubMed.
  6. Toth PP, Patti AM, Nikolic D, et al. Bergamot reduces plasma lipids, atherogenic small dense LDL, and subclinical atherosclerosis in subjects with moderate hypercholesterolemia: a 6 months prospective study. Front Pharmacol. 2015;6:299. PubMed.
  7. Rondanelli M, Peroni G, Riva A, et al. Bergamot phytosome improved visceral fat and plasma lipid profiles in overweight and obese class I subject with mild hypercholesterolemia: a randomized placebo controlled trial. Phytother Res. 2021;35(4):2045–2056. PubMed.
  8. Maggiolo G, Aldigeri R, Savini C, et al. Chronic consumption of a bergamot-based beverage does not affect glucose, lipid and inflammatory biomarkers of cardiometabolic risk in healthy subjects: a randomised controlled intervention study. Food Funct. 2024;15(11):5842–5854. PubMed.
  9. Cicero AFG, Fogacci F, Bove M, et al. Three-arm, placebo-controlled, randomized clinical trial evaluating the metabolic effect of a combined nutraceutical containing a bergamot standardized flavonoid extract in dyslipidemic overweight subjects. Phytother Res. 2019;33(8):2094–2101. PubMed.
  10. Fogacci F, Giovannini M, Imbalzano E, et al. Metabolic and vascular effect of a new standardized bergamot phytocomplex: a three-arm, placebo-controlled, double-blind clinical trial. Arch Med Sci. 2023;19(5):1228–1235. PubMed.
  11. Fogacci F, Di Micoli V, Veronesi M, et al. Comparative effect of a nutraceutical compound based on a flavonoid complex from bergamot on plasma lipids, glucose metabolism, and liver enzymes: a 3-arm, double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial. Arch Med Sci. 2023;19(5):1180–1185. PubMed.
  12. Lamiquiz-Moneo I, Giné-González J, Alisente S, et al. Effect of bergamot on lipid profile in humans: a systematic review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(18):3133–3143. PubMed.
  13. Sadeghi-Dehsahraei H, Esmaeili Gouvarchin Ghaleh H, Mirnejad R, et al. The effect of bergamot (KoksalGarry) supplementation on lipid profiles: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother Res. 2022;36(12):4409–4424. PubMed.
  14. Osadnik T, Goławski M, Lewandowski P, et al. A network meta-analysis on the comparative effect of nutraceuticals on lipid profile in adults. Pharmacol Res. 2022;183:106402. PubMed.
  15. Chambari M, Mardani H, Roshandel M, et al. Bergamot (Citrus bergamia) supplementation and cardiovascular disease risk factors: a systematic review and meta-analysis. Food Sci Nutr. 2026;14(9):e72357. PubMed.
  16. Pujia C, Ferro Y, Castagna A, et al. Effect of Citrus bergamia supplementation on body composition in humans: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Obes Rev. 2026;27(7):e70094. PubMed.
  17. Ferro Y, Montalcini T, Mazza E, et al. Randomized clinical trial: bergamot citrus and wild cardoon reduce liver steatosis and body weight in non-diabetic individuals aged over 50 years. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:494. PubMed.
  18. Mollace R, Macrì R, Serra M, et al. The antioxidant power of bergamot polyphenolic fraction gold potentiates the effects of L-citrulline in athlete performance and vasodilation in a pilot study. Nutrients. 2025;17(7):1106. PubMed.
  19. Banach M, Patti AM, Giglio RV, et al. The role of nutraceuticals in statin intolerant patients. J Am Coll Cardiol. 2018;72(1):96–118. PubMed.
  20. von Känel-Cordoba I, Wirnitzer K, Weiss K, et al. Efficacy, side effects, adherence, affordability, and procurement of dietary supplements for treating hypercholesterolemia: a narrative review. J Health Popul Nutr. 2024;43(1):189. PubMed.
  21. Nauman MC, Johnson JJ. Clinical application of bergamot (Citrus bergamia) for reducing high cholesterol and cardiovascular disease markers. Integr Food Nutr Metab. 2019;6(2). PubMed.
  22. Navarra M, Mannucci C, Delbò M, et al. Citrus bergamia essential oil: from basic research to clinical application. Front Pharmacol. 2015;6:36. PubMed.
  23. Hartgens F, Rietjens G, Keizer HA, et al. Effects of androgenic-anabolic steroids on apolipoproteins and lipoprotein (a). Br J Sports Med. 2004;38(3):253–259. PubMed.
  24. Smit DL, Grefhorst A, Buijs MM, et al. Prospective study on blood pressure, lipid metabolism and erythrocytosis during and after androgen abuse. Andrologia. 2022;54(4):e14372. PubMed.
  25. World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List (in effect January 1, 2026). 2025. WADA.