Compléments alimentaires

Cissus quadrangularis

Mis à jour le · 23 sources · Politique éditoriale

Cissus quadrangularis est une plante grimpante succulente de la famille de la vigne (Vitacées). On la connaît sous le nom de « veldt grape » (vigne du veld), de Hadjod en Inde et de Phet Sang Khat en Thaïlande. En médecine ayurvédique, elle est utilisée depuis longtemps pour aider à la consolidation des fractures. Aujourd’hui, des extraits de sa tige et de ses feuilles sont vendus comme compléments alimentaires pour soutenir les articulations et les os et pour la perte de poids, et elle est aussi présentée comme un « anabolisant ».

Les données chez l’humain sont minces. De petits essais, pour la plupart de faible qualité, suggèrent une consolidation plus rapide des fractures, et plusieurs essais d’un même groupe de recherche rapportent une perte de poids. Un essai indépendant n’a trouvé aucun effet sur le poids, et aucune étude n’a montré que Cissus développe la masse musculaire.

Cette page résume ce que rapportent les essais cliniques, les revues systématiques et les autorités réglementaires. Elle a une visée uniquement éducative et ne constitue pas un avis médical.

Propriété Détail
Classe Complément alimentaire à base de plante (Vitacées, famille de la vigne)
Autres noms Veldt grape ; Hadjod (Inde) ; Phet Sang Khat (Thaïlande)
Parties utilisées Tige, feuille et autres parties aériennes, en poudre ou en extrait
Voie Orale (gélules, poudres)
Doses utilisées dans les essais 300 mg/jour d’un extrait de marque (essais sur le poids) ; 500 mg/jour à 10 g/jour (essais sur l’os) ; 3,2 g/jour (étude pilote sur les douleurs articulaires)
Demi-vie Non établie ; aucune étude pharmacocinétique chez l’humain
Point essentiel La standardisation en « cétostéroïdes » figurant sur les étiquettes n’a été reliée à aucun effet chez le rat ; aucun stéroïde androgène n’a été identifié dans la plante
Statut aux États-Unis Vendue comme complément alimentaire ; pas un médicament autorisé
Statut AMA Non citée sur la Liste des interdictions 2026

Qu’est-ce que c’est

Cissus quadrangularis est une liane vivace aux tiges épaisses à quatre angles. Elle pousse dans les régions tropicales d’Asie et d’Afrique. Les usages traditionnels mentionnés dans la littérature comprennent les fractures, les hémorroïdes, la goutte, les maladies de peau et les coliques (Bafna et al., J Ethnopharmacol 2021).

Les analyses chimiques ont trouvé de nombreuses classes de composés végétaux dans les extraits de Cissus (Stohs et Ray, Phytother Res 2013) :

  • des stéroïdes végétaux et des triterpènes ;
  • des flavonoïdes, comme la quercétine ;
  • des stilbènes, comme le resvératrol ;
  • des iridoïdes et des dérivés de l’acide gallique.

Dans peu de cas, un effet précis a été relié à un composé précis. Les extraits commerciaux varient donc fortement dans leur contenu et leur mode de standardisation.

À propos des « cétostérones ». De nombreuses étiquettes de compléments standardisent Cissus en « cétostéroïdes » ou « cétostérones », avec des teneurs revendiquées dans la base de données d’étiquettes des NIH allant de 2,5 % à 60 % (NIH DSLD). Ce marketing suggère une action de type stéroïde, anabolisante. Une étude chez le rat comparant des extraits standardisés de cette façon a constaté que la teneur en cétostéroïdes ne suivait pas les effets sur le poids corporel ou sur l’os. Les auteurs n’ont trouvé aucune mention de stéroïdes androgènes dans la plante et ont qualifié la standardisation en « 3-cétostéroïdes » de scientifiquement incorrecte (Jadhav et al., Pharmacogn Mag 2016).

Comment elle agit dans l’organisme

Aucune étude n’a mesuré comment Cissus est absorbé, distribué ou éliminé chez l’humain. Il n’existe pas de demi-vie établie chez l’humain.

Les seules données cinétiques proviennent du rat. Après administration orale d’un extrait éthanolique, la quercétine et le resvératrol de l’extrait ont été absorbés rapidement et dégradés par les enzymes hépatiques du rat (Dadge et al., Molecules 2023). On ignore si cela s’applique à l’humain ou à d’autres extraits.

Les mécanismes proposés proviennent eux aussi de travaux chez l’animal et sur cellules :

  • Os, chez le rat : chez des rates ovariectomisées (un modèle de perte osseuse post-ménopausique), 3 mois d’alimentation contenant du Cissus ont préservé l’os trabéculaire du fémur et du tibia, mais pas celui du rachis. Cela a augmenté un marqueur de formation osseuse (P1NP) et diminué les marqueurs de résorption osseuse (Guerra et al., J Bone Miner Metab 2019).
  • Adipocytes, en culture cellulaire : l’extrait de Cissus a augmenté l’expression de l’UCP1, un marqueur du « brunissement », dans des adipocytes humains cultivés en laboratoire (Chatree et al., Sci Rep 2021).

Ces résultats sont des hypothèses pour la recherche chez l’humain, et non des effets démontrés chez l’humain.

Statut réglementaire

Aux États-Unis, Cissus quadrangularis est vendu comme complément alimentaire, et non comme médicament autorisé. En vertu du Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA), les fabricants sont responsables de la sécurité et de l’étiquetage de leurs produits avant leur mise en vente. La FDA (agence américaine du médicament) peut agir contre les produits adultérés ou mal étiquetés une fois qu’ils sont sur le marché (FDA).

Cissus ne figure pas sur la Liste des interdictions 2026 de l’AMA (Agence mondiale antidopage). Comme pour tout complément, l’étiquette ne garantit pas qu’un produit est exempt d’ingrédients non déclarés.

Ce que montre la recherche

Deux revues systématiques encadrent les données :

  • Une méta-analyse de 2017 a regroupé 9 essais randomisés portant sur 1 108 patients. Cissus n’a pas aidé dans les hémorroïdes. Il a montré un bénéfice sur les douleurs osseuses et les fractures, mais les données sur les fractures ont été jugées de faible qualité. Pour le poids, seuls les produits combinés ont pu être regroupés, et ils ont montré un bénéfice (Sawangjit et al., Phytother Res 2017).
  • Une méta-analyse de 2025 portant sur 7 essais randomisés (354 personnes) atteintes d’affections osseuses a constaté que Cissus augmentait la parathormone (PTH) mais ne modifiait pas le calcium, le phosphore ni les phosphatases alcalines. Le niveau de certitude des données était très faible pour chaque critère (Na Takuathung et al., BMC Complement Med Ther 2025).

Consolidation des fractures

La plupart des essais sur les fractures sont de petite taille, en ouvert et portent sur des fractures de la mâchoire (maxillo-faciales). Dans la méta-analyse de 2025, les doses orales allaient de 500 mg/jour à 10 g/jour pendant 4–24 semaines.

Étude Méthodologie, n Produit et dose Résultat principal
Brahmkshatriya et al., Ayu 2015 Étude pilote contrôlée, 9 patients avec fracture de la mâchoire (5 contre 4) 500 mg trois fois par jour pendant 6 semaines, après ostéosynthèse chirurgicale Moins de douleur, de gonflement et de mobilité des fragments ; consolidation visible plus tôt au jour 21
Nayak et R, J Maxillofac Oral Surg 2020 Étude pilote randomisée, fractures de la mâchoire Cissus contre un groupe témoin Phosphatases alcalines plus élevées uniquement ; aucune différence de densité radiographique, de mobilité, de gonflement, de douleur, de calcium ou de phosphore
Mungara et al., J Integr Complement Med 2026 Randomisée, en ouvert, 50 fractures du poignet (radius distal) Association Cissus plus Boswellia pendant 60 jours, en complément des soins standard Score radiographique de consolidation de 7,96 contre 5,54 avec les soins standard seuls (p inférieur à 0,0001)
Na Takuathung et al., 2025 Méta-analyse, 7 ECR, 354 personnes 500 mg/jour à 10 g/jour PTH en hausse (DMS 1,23, IC à 95 % 0,79–1,67) ; calcium, phosphore, PAL inchangés ; certitude très faible

L’essai sur les fractures du poignet a testé un produit à deux plantes ; il ne peut donc pas isoler l’effet de Cissus. Aucun grand essai en aveugle contrôlé contre placebo sur les fractures n’a été publié.

Densité osseuse après la ménopause

Un essai randomisé contrôlé contre placebo a réparti 134 femmes ménopausées atteintes d’ostéopénie (densité osseuse inférieure à la normale mais pas encore au stade d’ostéoporose) entre Cissus 1,2 g/jour, 1,6 g/jour ou un placebo pendant 24 semaines ; 108 l’ont terminé (Benjawan et al., Phytomedicine 2022).

  • Densité minérale osseuse : la variation en pourcentage ne différait pas du placebo au rachis, au col fémoral ou à la hanche totale.
  • Remodelage osseux : le P1NP, un marqueur de formation osseuse, a diminué sous Cissus par rapport au placebo (par exemple −9,95 % sous 1,6 g/jour à la semaine 24). Les auteurs l’interprètent comme un ralentissement du remodelage osseux.
  • Sécurité : les taux d’événements indésirables ne différaient pas entre les trois groupes.

Perte de poids et marqueurs métaboliques

La plupart des essais sur le poids proviennent d’un même groupe de l’université de Yaoundé, au Cameroun. Quatre de ces essais ont utilisé des extraits fournis par Gateway Health Alliances, le fournisseur de l’extrait de marque CQR-300, et certains ont testé des formules à plusieurs ingrédients.

Essai Méthodologie, n Produit et dose quotidienne Durée Résultat rapporté
Oben et al., 2006 ECR, 123 Formule à plusieurs ingrédients (Cissus plus extrait de thé vert, protéine de soja, chrome, sélénium, vitamines B), 514 mg deux fois par jour 8 semaines Poids −3,7 à −8,1 kg selon les groupes de formule contre −2,3 kg sous placebo
Oben et al., 2007 ECR, 168 inclus (153 l’ont terminé) CQR-300 300 mg/jour, ou une formule à 1 028 mg/jour 6–8 semaines Perte de poids supérieure au placebo ; lipides et glycémie à jeun plus bas
Oben et al., 2008 ECR, 72 Cissus 150 mg deux fois par jour, ou Cissus plus Irvingia gabonensis 10 semaines Poids −8,8 % sous Cissus et −11,9 % sous l’association contre −2,1 % sous placebo
Nash et al., 2019 ECR, 67 CQR-300 300 mg/jour 8 semaines Masse grasse −8,9 % (impédancemétrie) et −12,8 % (DEXA) ; placebo −1,05 % (impédancemétrie) et aucune variation (DEXA)
Youovop et al., 2025 ECR, 248 Extrait de Cissus 300 mg/jour (autres bras : une deuxième plante, sémaglutide, placebo) 16 semaines Poids −5,8 % et masse grasse −10,9 % rapportés pour Cissus
Chatree et al., 2021 ECR, 30 (Thaïlande) Extrait de Cissus 600 mg/jour 8 semaines Aucun effet sur le poids, l’IMC, la masse grasse ou le pourcentage de masse grasse ; le tour de taille et le tour de hanches ont diminué au sein du groupe Cissus

La méta-analyse de 2017 n’a regroupé que des produits combinés pour le poids et a trouvé une différence moyenne de −5,19 kg par rapport au placebo (IC à 95 % −8,82 à −1,55), avec un cholestérol LDL, des triglycérides et une glycémie à jeun plus bas (Sawangjit et al., 2017).

Une méta-analyse plus large de 2020 portant sur 54 essais contrôlés contre placebo de produits amaigrissants à base de plantes a noté que les 3 essais ou moins sur Cissus rapportaient une perte de poids statistiquement et cliniquement significative. Elle soulignait que ces essais étaient peu nombreux, de qualité méthodologique généralement médiocre et mal rapportés, et concluait que les données étaient insuffisantes pour recommander l’une ou l’autre des plantes examinées (Maunder et al., Diabetes Obes Metab 2020).

Douleurs articulaires chez des hommes entraînés

Dans une étude pilote non contrôlée, 29 hommes entraînés âgés de 20–46 ans souffrant de douleurs articulaires chroniques ont pris Cissus à 3 200 mg/jour pendant 8 semaines. Le score WOMAC total de douleur et de fonction est passé de 25,4 à 17,4, soit environ 31 %. La fréquence cardiaque, la pression artérielle et les biomarqueurs sanguins n’ont pas varié (Bloomer et al., Phys Sportsmed 2013). Sans groupe placebo, ce résultat ne permet pas de distinguer un effet du produit d’une réponse placebo ou d’une amélioration naturelle. Les auteurs eux-mêmes ont appelé à une étude contrôlée contre placebo.

Hémorroïdes

Un essai randomisé en double aveugle chez 570 patients atteints d’hémorroïdes aiguës a comparé Cissus, un médicament à base de flavonoïdes (Daflon) et un placebo pendant 7 jours. Les trois groupes se sont améliorés, sans différence significative entre eux (Panpimanmas et al., J Med Assoc Thai 2010).

Croissance musculaire et allégations « anabolisantes »

Aucun essai chez l’humain n’a vérifié si Cissus augmente la masse musculaire, la force ou la testostérone. Une revue de 2013 de la littérature animale, humaine et cellulaire indiquait qu’aucune étude n’a montré que Cissus a des effets anabolisants ou favorables à la musculation (Stohs et Ray, 2013). La teneur en « cétostérones » mise en avant sur les étiquettes n’a été reliée à aucun effet chez le rat (voir l’encadré ci-dessus).

Effets indésirables et risques

Effets indésirables rapportés

Dans l’ensemble des essais, Cissus a été bien toléré sur de courtes périodes :

  • La méta-analyse de 2017 n’a relevé aucun effet indésirable grave rapporté (Sawangjit et al., 2017).
  • Dans l’essai de 24 semaines sur l’ostéopénie, les taux d’événements indésirables ne différaient pas du placebo (Benjawan et al., 2022).
  • Dans l’essai sur les hémorroïdes, aucun événement indésirable ni aucune modification de la biochimie sanguine n’ont été rapportés (Panpimanmas et al., 2010).

L’essai thaïlandais sur le poids a détaillé les effets indésirables. Avec 15 personnes par groupe, ces effectifs sont trop faibles pour montrer une réelle différence (Chatree et al., 2021) :

Effet indésirable Cissus 600 mg/jour (n = 15) Placebo (n = 15)
Sensation de chaleur 4 1
Bouche sèche 3 2
Constipation 3 1
Nausées 1 1
Vertiges 1 1
Céphalées, gaz intestinaux, ulcère buccal, diarrhée 1 chacun 0

Les tests de fonction hépatique et rénale n’ont pas varié sur 8 semaines dans cet essai.

Lacunes des données de sécurité

  • Durée : l’essai contrôlé le plus long a duré 24 semaines ; la sécurité à long terme est donc inconnue.
  • Grossesse et allaitement : les femmes enceintes et allaitantes ont été exclues des essais, par exemple dans Oben et al., 2006 ; il n’existe donc aucune donnée de sécurité.
  • Interactions : aucune étude d’interactions médicamenteuses n’a été publiée. Plusieurs essais sur le poids ont rapporté une baisse de la glycémie à jeun et des lipides ; les effets en association avec les médicaments du diabète ou les hypolipémiants n’ont donc pas été étudiés.
  • Toxicité animale : des revues rapportent une DL50 orale (la dose létale pour la moitié des animaux testés) supérieure à 3 000 mg/kg chez l’animal (Bafna et al., 2021). Cela dit peu de chose sur l’usage prolongé chez l’humain.

Qualité des produits

Les produits à base de Cissus diffèrent par la partie de plante, la méthode d’extraction et le marqueur de standardisation. Les étiquettes de la base de données des NIH revendiquent des teneurs en « cétostéroïdes » de 2,5 % à 60 %, un marqueur qui ne prédit pas l’activité biologique (NIH DSLD ; Jadhav et al., 2016). Les résultats d’essais ci-dessus ne s’appliquent qu’aux produits précis testés, et plusieurs des produits amaigrissants étaient des formules à plusieurs ingrédients ; l’une d’elles comptait un extrait de thé vert riche en caféine parmi ses ingrédients (Oben et al., 2007).

Points clés

  • Plante traditionnelle de l’os, données cliniques minces. De petits essais, pour la plupart de faible qualité, suggèrent une consolidation plus rapide des fractures, mais il n’existe aucun grand essai contrôlé contre placebo sur les fractures.
  • Aucun effet sur la densité osseuse à ce jour. Dans un essai de 24 semaines contrôlé contre placebo chez des femmes ménopausées, Cissus a ralenti les marqueurs du remodelage osseux mais n’a pas modifié la densité minérale osseuse.
  • Les résultats sur la perte de poids sont partagés. Les essais positifs proviennent surtout d’un même groupe utilisant des extraits fournis par une entreprise et des produits combinés. Un essai indépendant n’a trouvé aucun effet sur le poids ni sur la masse grasse.
  • Effet anabolisant non démontré. Aucun essai chez l’humain n’a évalué le muscle ou la force, et la standardisation en « cétostérones » des étiquettes n’a aucun lien démontré avec un quelconque effet.
  • La tolérance à court terme semble bonne. Les essais allant jusqu’à 24 semaines ne rapportent aucun effet indésirable grave, mais les données à long terme, pendant la grossesse et sur les interactions manquent.

Sources

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