Compléments alimentaires

Horny goat weed (icariine)

Mis à jour le · 29 sources · Politique éditoriale

« Horny goat weed » (littéralement « herbe de la chèvre excitée ») est le nom courant de l’Epimedium, un genre de plantes dont les feuilles (Herba Epimedii, ou yin yang huo) sont utilisées depuis longtemps en médecine traditionnelle chinoise pour la fonction sexuelle et la santé osseuse. Son flavonoïde le mieux étudié est l’icariine. Les compléments vendus pour la libido et l’érection mentionnent généralement sur l’étiquette « horny goat weed », « extrait d’Epimedium » ou un pourcentage d’icariine.

Le fait le plus important est l’écart entre le laboratoire et la clinique. L’icariine inhibe faiblement la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), l’enzyme bloquée par le Viagra (sildénafil), mais seulement en éprouvette et chez l’animal. Une revue des données de 2026 ne recense aucun essai clinique de l’icariine dans la dysfonction érectile (Gu et al., Front Pharmacol 2026). Chez l’être humain, l’icariine avalée n’atteint presque pas le sang sous forme intacte. Un second problème pratique est que les produits « à base de plantes » pour stimuler la sexualité sont souvent frelatés avec de vrais médicaments inhibiteurs de la PDE5.

Cette page résume ce que rapportent les études de laboratoire, les études animales, les rares essais chez l’être humain et les avis de la FDA (agence américaine du médicament). Elle a une visée uniquement éducative et ne constitue pas un avis médical.

Propriété Détail
Type Complément alimentaire à base de plantes (feuille séchée, extraits, icariine purifiée)
Plante source Espèces d’Epimedium (par exemple E. brevicornum, E. sagittatum, E. grandiflorum), famille des Berbéridacées
Constituant principal Icariine, un glycoside de flavonol prénylé ; C₃₃H₄₀O₁₅, 676,7 g/mol (PubChem)
Inhibition de la PDE5 (laboratoire) CI50 de 0,75–5,9 µM dans les tests enzymatiques, contre 74 nM pour le sildénafil dans le même test de 2008
Absorption orale chez l’être humain Icariine très faible ou indétectable dans le sang ; absorbée surtout sous forme de métabolites (icariside II, desméthylicaritine)
Demi-vie Non établie ; une étude chez l’être humain n’a pas pu la calculer car les taux étaient trop faibles
Doses utilisées dans les essais chez l’être humain 60 mg/jour d’icariine (en association, 24 mois) ; 100–1 680 mg/jour d’icariine (5 jours) ; 370–1 110 mg d’un extrait standardisé
Essais chez l’être humain dans la dysfonction érectile Aucun identifié pour l’Epimedium ou l’icariine seuls
Statut aux États-Unis Vendu comme complément alimentaire ; pas une substance contrôlée (21 CFR 1308.13)
Statut AMA Ni l’Epimedium ni l’icariine ne sont cités sur la Liste des interdictions 2026 de l’AMA (Agence mondiale antidopage)

Qu’est-ce que c’est

Les feuilles d’Epimedium contiennent une famille de flavonoïdes prénylés (flavonoïdes portant une chaîne latérale « prényle » à cinq carbones). L’icariine est le principal. Elle porte deux sucres : un rhamnose en position C-3 et un glucose en position C-7. Leur retrait progressif donne les métabolites icariside II et icaritine, puis la desméthylicaritine (Wu et al., Molecules 2016).

Les sucres comptent. Ils font de l’icariine une grosse molécule polaire qui traverse mal la paroi intestinale (Gu et al., 2026). Ils influencent aussi la force avec laquelle la molécule se loge dans la PDE5, ce qui explique que des chimistes aient conçu des dérivés hémisynthétiques plus puissants (voir plus bas).

Mécanisme proposé

Pendant l’excitation sexuelle, le monoxyde d’azote augmente le GMP cyclique (GMPc) dans le muscle lisse du pénis, ce qui le relâche et laisse le sang affluer. La PDE5 dégrade le GMPc. Les inhibiteurs de la PDE5 sur ordonnance, comme le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil, bloquent cette dégradation.

L’icariine inhibe la même enzyme dans les tests de laboratoire, mais beaucoup plus faiblement. Des études animales rapportent aussi des effets sur l’expression de la monoxyde d’azote synthase, la régénération nerveuse et la fibrose du tissu pénien, que des auteurs de revues proposent comme mécanismes supplémentaires (Niu et al., Transl Androl Urol 2022). Aucun de ces mécanismes n’a été confirmé chez l’être humain.

Comment il se comporte dans l’organisme

Conversion par les bactéries intestinales

Lorsque l’icariine a été incubée en laboratoire avec des bactéries intestinales humaines, celles-ci ont retiré le glucose pour former l’icariside II, et certaines souches sont allées plus loin jusqu’à l’icaritine et la desméthylicaritine. Les auteurs ont conclu que la majeure partie de l’icariine est probablement convertie en icariside II avant d’être absorbée (Wu et al., Molecules 2016).

Études pharmacocinétiques chez l’être humain

Trois petites études chez l’être humain ont mesuré les taux sanguins. Toutes ont constaté que l’icariine intacte n’atteint presque pas la circulation.

Étude Plan et dose Principal résultat
Teo et al., Planta Med 2019 30 hommes en bonne santé ; dose unique de 370, 740 ou 1 110 mg d’extrait standardisé de prénylflavonoïdes d’Epimedium contre placebo Icariine, icariside I et icaritine sous le seuil de détection. L’icariside II culminait à 4,1–4,3 h ; la desméthylicaritine culminait tardivement, à 24,1–24,4 h
Brown et al., Nat Prod Commun 2019 24 adultes en bonne santé ; icariine purifiée 100–1 680 mg/jour pendant 5 jours contre placebo Icariine « très faible ou indétectable » à toutes les doses ; les paramètres pharmacocinétiques n’ont pas pu être déterminés
Yong et al., Phytomedicine 2021 58 femmes ménopausées ; extrait à 740 mg/jour pendant 6 semaines contre placebo Icariine et icariside I sous le seuil de détection ; principal métabolite circulant : la desméthylicaritine (pic médian 60,9 nM)

C’est important pour l’hypothèse de la PDE5. Les tests enzymatiques ci-dessous nécessitaient des concentrations micromolaires d’icariine pour inhiber la PDE5, alors que les taux sanguins d’icariine chez l’être humain après prise orale étaient le plus souvent indétectables. Il n’a pas été montré que les métabolites inhibent la PDE5 de façon significative aux taux atteints chez l’être humain.

Ce que montre la recherche

Inhibition de la PDE5 (données de laboratoire)

Il s’agit d’expériences sur enzymes ou cultures cellulaires. Elles montrent que l’icariine peut inhiber la PDE5, et non qu’un complément le fait dans l’organisme.

Étude Composé CI50 sur la PDE5 (concentration donnant 50 % d’inhibition) Comparateur
Ning et al., Urology 2006 Icariine 1,0, 0,75 et 1,1 µM (PDE5A1, A2, A3) Zaprinast 0,33, 0,23, 0,32 µM
Dell’Agli et al., J Nat Prod 2008 Icariine 5,9 µM (PDE5A1 humaine) Sildénafil 74 nM
Dell’Agli et al., 2008 3,7-bis(2-hydroxyethyl)icaritin (dérivé synthétique) 75 nM Sildénafil 74 nM

Dans l’étude de 2008, seul l’extrait d’Epimedium était actif parmi quatre extraits de plantes traditionnellement utilisés contre l’impuissance (les autres comprenaient le Tribulus terrestris). Le dérivé synthétique était 80 fois plus puissant que l’icariine et à peu près équivalent au sildénafil (Dell’Agli et al., 2008). À noter que 74 nM contre 5,9 µM représente un grand écart : l’icariine simple était bien plus faible que le médicament. Une étude de chimie médicinale ultérieure a créé d’autres analogues de l’icariine dont la puissance in vitro approchait celle des inhibiteurs de la PDE5 commercialisés (Chau et al., PLoS One 2019). Ce sont des produits chimiques expérimentaux, pas ce que contiennent les compléments.

Dans des cellules musculaires lisses caverneuses de rat, l’icariine à 100–200 µM maintenait des taux de GMPc plus élevés après un donneur de monoxyde d’azote (Ning et al., 2006).

Fonction érectile (études animales)

La plupart des données sur l’érection proviennent du rat. Les résultats sont mesurés par l’élévation de la pression à l’intérieur du pénis pendant la stimulation électrique du nerf caverneux, rapportée à la pression artérielle (PIC/PAM).

  • Modèle de lésion nerveuse. Chez des rats présentant une lésion du nerf caverneux, de l’icariine orale a été administrée à 1, 5 ou 10 mg/kg par jour pendant 4 semaines. Le groupe à faible dose avait des rapports PIC/PAM plus élevés que les témoins et que les rats ayant reçu une dose unique. Les rats traités avaient aussi davantage de monoxyde d’azote synthase neuronale dans le tissu pénien, et l’icariine augmentait la croissance des fibres nerveuses dans des ganglions pelviens en culture (Shindel et al., J Sex Med 2010).
  • En association avec le sildénafil. Chez 48 rats avec lésion nerveuse, l’icariine (1,5 mg/kg) associée au sildénafil quotidien donnait un rapport PIC/PAM plus élevé que chacun des deux seul (Xu et al., Andrology 2017).
  • Autres modèles. Des revues décrivent des résultats similaires chez des rats diabétiques, hypertendus, castrés et irradiés, mais soulignent la forte dépendance aux modèles murins et l’absence de validation clinique (Niu et al., 2022 ; Gu et al., 2026).

Gu et ses collègues signalent aussi que de nombreuses études précliniques utilisent des doses impossibles à atteindre chez l’être humain compte tenu de la faible biodisponibilité orale de l’icariine (Gu et al., 2026).

Fonction érectile (données chez l’être humain)

Nous n’avons trouvé aucun essai randomisé de l’Epimedium ou de l’icariine seuls chez des hommes atteints de dysfonction érectile. Une revue de 2026 avec gradation des preuves indique « Aucun » sous la rubrique essais cliniques pour cette indication (Gu et al., 2026). Une revue de 2021 des compléments populaires aux États-Unis pour l’érection et la testostérone a constaté que le horny goat weed figurait parmi les ingrédients les plus courants, et qu’aucun produit complet ne disposait de preuves publiées issues d’essais randomisés (Kuchakulla et al., Int J Impot Res 2021).

À l’inverse, le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil sont des médicaments autorisés, étayés par de grands essais contrôlés contre placebo. Pour une autre plante commercialisée pour la libido avec un peu plus de données chez l’être humain, voir le maca.

Densité osseuse chez la femme ménopausée

L’os est le seul domaine où il existe un essai long, contrôlé contre placebo, chez l’être humain. À Hong Kong, 100 femmes en ménopause tardive avec une faible densité osseuse (T-score lombaire entre −2 et −2,5) ont pris soit des flavonoïdes issus de l’Epimedium (60 mg d’icariine, 15 mg de daidzéine et 3 mg de génistéine par jour), soit un placebo pendant 24 mois ; toutes prenaient 300 mg de calcium (Zhang et al., J Bone Miner Res 2007). Quatre-vingt-cinq l’ont terminé.

Critère à 24 mois Flavonoïdes d’Epimedium Placebo
Variation de la DMO du rachis lombaire +1,3 % (p = 0,091 intragroupe) −2,4 % (p = 0,002)
Variation de la DMO du col fémoral +1,6 % (p = 0,148) −1,8 % (p = 0,048)
Désoxypyridinoline (marqueur de résorption osseuse) −39 % Pas de changement
Estradiol sérique, épaisseur de l’endomètre Pas de changement Pas de changement

La différence entre les groupes était significative au rachis lombaire (p = 0,006) et au col fémoral (p = 0,008) à 24 mois. Le produit contenait aussi les isoflavones de soja daidzéine et génistéine, si bien que l’effet ne peut pas être attribué à l’icariine seule.

Un essai de 6 semaines chez 58 femmes ménopausées a montré que 740 mg/jour d’un extrait purifié d’Epimedium augmentaient la phosphatase alcaline osseuse, un marqueur de formation osseuse (p inférieur à 0,05), avec seulement une tendance pour le marqueur des ostéoclastes TRAF6 (p = 0,068). Il n’a pas mesuré la densité osseuse (Yong et al., 2021).

Une méta-analyse de 2025 a regroupé 10 essais randomisés (890 patients) comparant des préparations d’Epimedium, seules ou ajoutées aux médicaments standard, à un traitement conventionnel de l’ostéoporose primitive. Elle a rapporté une DMO lombaire plus élevée (différence moyenne standardisée 1,15, IC à 95 % 0,61–1,70), mais les comparaisons portaient sur des médicaments conventionnels et non sur un placebo, et les auteurs appellent à des études de meilleure qualité (Zhang et al., Front Med 2025). Chez des rates ovariectomisées (un modèle de ménopause), une méta-analyse a constaté que l’icariine augmentait la DMO du fémur et du rachis (Liu et al., Cell Mol Biol 2017).

Humeur (données pilotes)

Dans une étude pilote ouverte et non contrôlée, 10 personnes atteintes de trouble bipolaire et de trouble lié à l’usage d’alcool ont pris de l’icariine jusqu’à 300 mg/jour pendant 8 semaines. Les scores de dépression et d’anxiété ainsi que la consommation d’alcool ont diminué, et personne n’a abandonné en raison d’effets indésirables (Xiao et al., Am J Drug Alcohol Abuse 2016). Sans groupe témoin, ces résultats ne permettent pas de distinguer un effet du produit d’un effet placebo ou d’une évolution naturelle.

Effets indésirables et risques

Tolérance dans les essais

Les petits essais contrôlés ont rapporté peu de problèmes :

  • Doses uniques de 370–1 110 mg d’extrait standardisé chez 30 hommes : aucun effet indésirable observé (Teo et al., 2019).
  • Extrait à 740 mg/jour pendant 6 semaines : pas de symptôme indésirable significatif et aucune modification des bilans hépatiques, sanguins ou rénaux (Yong et al., 2021).
  • Icariine 100–1 680 mg/jour pendant 5 jours : généralement bien tolérée, mais deux participants sous 1 680 mg/jour ont arrêté en raison de symptômes gastro-intestinaux. Les symptômes dépressifs autodéclarés ont légèrement augmenté par rapport au placebo, ce que les auteurs ont jugé non cliniquement significatif (Brown et al., 2019).

Ces études étaient courtes et petites ; des effets rares ou à long terme n’y apparaîtraient donc pas.

Foie

LiverTox indique que le horny goat weed par voie orale n’a pas été associé à des élévations des aminotransférases sériques ni à des atteintes hépatiques cliniquement manifestes (LiverTox).

Cas cliniques : rythme cardiaque, humeur et autres

Les cas cliniques ne peuvent pas prouver un lien de causalité, et dans la plupart d’entre eux, le contenu exact du produit n’a jamais été analysé. Les événements rapportés comprennent :

  • Tachyarythmie et hypomanie. Une lettre de 2004 a décrit un rythme cardiaque rapide et une hypomanie (forme atténuée de manie) avec le horny goat weed (Partin and Pushkin, Psychosomatics 2004). Une revue systématique des cas de manie liés aux plantes note que les auteurs soupçonnaient la présence dans le produit d’autres plantes ou médicaments non identifiés, qui n’ont pas été recherchés (Bostock et al., Front Psychiatry 2018).
  • Psychose dans la maladie de Parkinson. Un homme de 59 ans traité par carbidopa/lévodopa et ropinirole a développé une psychose paranoïde nouvelle après un mois de horny goat weed quotidien ; un ECG a montré une fibrillation auriculaire nouvelle. Le contenu du complément était inconnu. Les auteurs ont évoqué une possible interaction par inhibition de l’enzyme hépatique CYP1A2, qui dégrade le ropinirole (Deliz et al., Mov Disord Clin Pract 2026).
  • Spasmes musculaires avec CK élevée. Un homme de 33 ans a présenté de sévères spasmes musculaires avec élévation de la créatine kinase et de la créatinine après un mois d’un complément d’Epimedium acheté en ligne ; les deux se sont améliorées à l’hôpital après l’arrêt (Ledo et al., Cureus 2025).
  • Éruption vascularitique attribuée au ginkgo et/ou au horny goat weed (Metz et al., BMJ Case Rep 2009).

Interactions médicamenteuses

Des études de laboratoire citées dans une revue de 2026 rapportent que l’icaritine (un métabolite) inhibe les enzymes de métabolisation des médicaments CYP1A2, CYP2C9 et CYP3A4, et que l’icariine agit sur la pompe d’efflux P-glycoprotéine. La revue signale un risque possible d’interaction avec les médicaments à marge thérapeutique étroite comme le tacrolimus et la ciclosporine, mais cela n’a pas été testé chez l’être humain (Gu et al., 2026). Les données de sécurité chez la femme enceinte, l’enfant et la personne âgée sont rares.

Le risque d’interaction le plus immédiat vient de la falsification (section suivante) : un produit contenant en secret du sildénafil ou du tadalafil comporte l’interaction de ces médicaments avec les dérivés nitrés.

Qualité et contamination

Les compléments « naturels » pour stimuler la sexualité font partie des produits où l’on trouve le plus souvent des médicaments cachés.

  • Analyse par RMN de 150 produits. Sur 150 compléments vendus pour la performance sexuelle et présentés comme entièrement naturels, 61 % contenaient des inhibiteurs de la PDE5 : 27 % les médicaments autorisés sildénafil, tadalafil ou vardénafil, et 34 % des analogues structuraux non autorisés. Dans 25 % des produits contenant les médicaments autorisés, la quantité dépassait la dose maximale recommandée. Seuls 2,5 % contenaient des composés végétaux comme l’icariine, et seuls 31 % pouvaient être considérés comme de véritables produits à base de plantes (Gilard et al., J Pharm Biomed Anal 2015).
  • Analyse au Ghana. Parmi 40 compléments à base de plantes pour stimuler la sexualité utilisés au Ghana, du sildénafil a été trouvé dans 10, du vardénafil dans 2 et du tadalafil dans 1 ; six produits donnaient des apports quotidiens estimés supérieurs à 100 mg d’équivalents sildénafil. Un seul contenait de l’icariine, à un taux trop faible pour expliquer son activité sur la PDE5 (Akuamoa et al., Food Addit Contam 2022).
  • Rappel de la FDA. En mai 2025, un produit vendu sur Amazon sous le nom « Endurance Boost With Horny Goat Weed » a été rappelé après que des prélèvements ont révélé du sildénafil non déclaré et l’analogue du sildénafil propoxyphénylsildénafil. L’avis met en garde contre une possible interaction avec les dérivés nitrés comme la nitroglycérine, pouvant provoquer une chute de tension potentiellement mortelle (avis de rappel de la FDA, 2025).
  • Liste des notifications de la FDA. La FDA tient une liste régulièrement mise à jour des produits de stimulation sexuelle contenant des principes actifs cachés, les décrit comme faussement présentés comme compléments alimentaires ou traitements entièrement naturels, et précise que la liste ne couvre qu’une petite fraction des produits contaminés (FDA).

En pratique, un produit au horny goat weed qui produit un effet érectile fort et rapide évoque davantage un inhibiteur de la PDE5 caché que l’icariine, vu la faiblesse et la mauvaise absorption de celle-ci.

Points clés

  • Inhibiteur faible de la PDE5 en laboratoire. L’icariine inhibe la PDE5 à des concentrations micromolaires ; le sildénafil le fait à environ 74 nM dans le même test. Des dérivés synthétiques plus puissants existent, mais ne figurent pas dans les compléments.
  • À peine absorbée. Dans les études chez l’être humain, l’icariine intacte était très faible ou indétectable dans le sang après des doses orales allant jusqu’à 1 680 mg/jour ; les bactéries intestinales la convertissent en métabolites.
  • Aucun essai chez l’être humain dans la dysfonction érectile. Les bénéfices sur l’érection proviennent d’études chez le rat. Aucun essai randomisé de l’Epimedium ou de l’icariine seuls chez des hommes atteints de dysfonction érectile n’a été identifié.
  • Quelques données osseuses chez la femme. Un essai de 24 mois contrôlé contre placebo d’une association de flavonoïdes d’Epimedium (avec isoflavones de soja) a empêché la perte osseuse observée sous placebo chez 100 femmes ménopausées.
  • Plutôt bien toléré, avec des cas cliniques. Les essais courts ont trouvé peu d’effets indésirables, mais des cas cliniques décrivent arythmie, hypomanie, psychose et atteinte musculaire, généralement avec des produits non analysés.
  • La falsification est le principal danger. Les produits « à base de plantes » pour stimuler la sexualité contiennent fréquemment du sildénafil, du tadalafil, du vardénafil ou leurs analogues cachés, qui peuvent interagir dangereusement avec les dérivés nitrés.

Sources

  1. Gu C, Lin Y, Wang Z, et al. Icariin: from preclinical promise to clinical reality-a critical evidence-based assessment. Front Pharmacol. 2026;17:1832264. PubMed.
  2. National Center for Biotechnology Information. Icariin, PubChem CID 5318997. PubChem.
  3. Wu H, Kim M, Han J. Icariin metabolism by human intestinal microflora. Molecules. 2016;21(9):1158. PubMed.
  4. Niu Y, Lin G, Pan J, et al. Deciphering the myth of icariin and synthetic derivatives in improving erectile function from a molecular biology perspective: a narrative review. Transl Androl Urol. 2022;11(7):1007–1022. PubMed.
  5. Teo YL, Cheong WF, Cazenave-Gassiot A, et al. Pharmacokinetics of prenylflavonoids following oral ingestion of standardized Epimedium extract in humans. Planta Med. 2019;85(4):347–355. PubMed.
  6. Brown ES, Bice C, Putnam WC, et al. Human safety and pharmacokinetics study of orally administered icariin: randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Nat Prod Commun. 2019;14(6). DOI.
  7. Yong EL, Cheong WF, Huang Z, et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial to examine the safety, pharmacokinetics and effects of Epimedium prenylflavonoids, on bone specific alkaline phosphatase and the osteoclast adaptor protein TRAF6 in post-menopausal women. Phytomedicine. 2021;91:153680. PubMed.
  8. Ning H, Xin ZC, Lin G, Banie L, Lue TF, Lin CS. Effects of icariin on phosphodiesterase-5 activity in vitro and cyclic guanosine monophosphate level in cavernous smooth muscle cells. Urology. 2006;68(6):1350–1354. PubMed.
  9. Dell’Agli M, Galli GV, Dal Cero E, et al. Potent inhibition of human phosphodiesterase-5 by icariin derivatives. J Nat Prod. 2008;71(9):1513–1517. PubMed.
  10. Chau Y, Li FS, Levsh O, Weng JK. Exploration of icariin analog structure space reveals key features driving potent inhibition of human phosphodiesterase-5. PLoS One. 2019;14(9):e0222803. PubMed.
  11. Shindel AW, Xin ZC, Lin G, et al. Erectogenic and neurotrophic effects of icariin, a purified extract of horny goat weed (Epimedium spp.) in vitro and in vivo. J Sex Med. 2010;7(4 Pt 1):1518–1528. PubMed.
  12. Xu Y, Xin H, Wu Y, et al. Effect of icariin in combination with daily sildenafil on penile atrophy and erectile dysfunction in a rat model of bilateral cavernous nerves injury. Andrology. 2017;5(3):598–605. PubMed.
  13. Kuchakulla M, Narasimman M, Soni Y, Leong JY, Patel P, Ramasamy R. A systematic review and evidence-based analysis of ingredients in popular male testosterone and erectile dysfunction supplements. Int J Impot Res. 2021;33(3):311–317. PubMed.
  14. Zhang G, Qin L, Shi Y. Epimedium-derived phytoestrogen flavonoids exert beneficial effect on preventing bone loss in late postmenopausal women: a 24-month randomized, double-blind and placebo-controlled trial. J Bone Miner Res. 2007;22(7):1072–1079. PubMed.
  15. Zhang XQ, Hua ZH, Huang CJ, et al. The efficacy and safety of Epimedium in the treatment of primary osteoporosis: a systematic review and meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2025;12:1675160. PubMed.
  16. Liu Y, Zuo H, Liu X, Xiong J, Pei X. The antiosteoporosis effect of icariin in ovariectomized rats: a systematic review and meta-analysis. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand). 2017;63(11):124–131. PubMed.
  17. Xiao H, Wignall N, Brown ES. An open-label pilot study of icariin for co-morbid bipolar and alcohol use disorder. Am J Drug Alcohol Abuse. 2016;42(2):162–167. PubMed.
  18. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. Horny goat weed. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases ; mis à jour en 2022. PubMed.
  19. Partin JF, Pushkin YR. Tachyarrhythmia and hypomania with horny goat weed. Psychosomatics. 2004;45(6):536–537. PubMed.
  20. Bostock E, Kirkby K, Garry M, Taylor B, Hawrelak JA. Mania associated with herbal medicines, other than cannabis: a systematic review and quality assessment of case reports. Front Psychiatry. 2018;9:280. PubMed.
  21. Deliz JR, Manoocheri K, Larson DN, Bega D. New-onset psychosis in a person with Parkinson’s disease after “horny goat weed” use. Mov Disord Clin Pract. 2026;13(2):541–543. PubMed.
  22. Ledo T, Patel D, Tamaska W, Espinosa J, Lucerna A. Herba Epimedium (horny goat weed) toxicity with severe muscle spasms and elevated creatine kinase and creatinine: a case report. Cureus. 2025;17(5):e84608. PubMed.
  23. Metz D, Weston P, Barker D. Case report of vasculitic rash induced by Ginkgo biloba and/or Horny Goat Weed. BMJ Case Rep. 2009;2009:bcr07.2008.0399. PubMed.
  24. Gilard V, Balayssac S, Tinaugus A, Martins N, Martino R, Malet-Martino M. Detection, identification and quantification by 1H NMR of adulterants in 150 herbal dietary supplements marketed for improving sexual performance. J Pharm Biomed Anal. 2015;102:476–493. PubMed.
  25. Akuamoa F, Bovee TFH, van Dam R, et al. Identification of phosphodiesterase type-5 (PDE-5) inhibitors in herbal supplements using a tiered approach and associated consumer risk. Food Addit Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk Assess. 2022;39(6):1021–1032. PubMed.
  26. US Food and Drug Administration. EnShiShiXiangNiShangMaoYouXianGongSi issues voluntary nationwide recall of Endurance Boost With Horny Goat Weed capsules due to presence of undeclared propoxyphenylsildenafil and sildenafil. 6 mai 2025. FDA.
  27. US Food and Drug Administration. Sexual enhancement and energy product notifications. FDA.
  28. US Drug Enforcement Administration. Schedules of controlled substances, Schedule III. 21 CFR 1308.13. eCFR.
  29. World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. WADA.