Compléments alimentaires

Scutellaire (skullcap)

Le terme « skullcap  » désigne généralement la scutellaire américaine (Scutellaria lateriflora), une plante d’Amérique du Nord de la famille de la menthe. Ses feuilles et tiges séchées sont vendues sous forme de tisanes, de teintures et de gélules contre l’anxiété, le stress et l’insomnie, souvent associées à d’autres plantes sédatives comme la valériane (LiverTox: Skullcap).

Il ne faut pas la confondre avec la scutellaire chinoise ou du Baïkal (Scutellaria baicalensis), dont la racine est un remède de la médecine traditionnelle chinoise et la principale source commerciale du flavonoïde baïcaline. Les deux plantes ont une chimie en partie commune et sont toutes deux associées à de rares atteintes hépatiques, mais elles sont utilisées à des fins différentes et reposent sur des données distinctes. Cette page porte sur la scutellaire américaine et n’aborde la scutellaire chinoise que lorsque cela compte pour la sécurité.

Le fait le plus important : les données chez l’humain sur la scutellaire américaine se limitent à trois petits essais, alors que LiverTox classe la scutellaire comme une cause « très probable mais rare  » d’atteinte hépatique cliniquement manifeste, certains cas ayant été rattachés à une falsification par la germandrée. Cette page résume ce que rapportent les essais et la base de données LiverTox des NIH. Elle a une visée uniquement éducative et ne constitue pas un avis médical.

Propriété Détail
Type Complément à base de plantes préparé à partir des parties aériennes (feuilles, tiges, fleurs) de Scutellaria lateriflora
À ne pas confondre avec La scutellaire chinoise/du Baïkal (S. baicalensis), dont on utilise la racine
Autres noms Scullcap, helmet flower, hoodwort, mad weed, mad dog skullcap, Quaker bonnet, blue pimpernel
Principaux constituants Flavonoïdes, surtout baïcaline, baïcaléine, wogonine, scutellarine et latériflorine ; également du GABA
Formes Poudre pour tisane, teinture liquide, gélules ; souvent intégrée à des mélanges de plantes pour le sommeil ou le stress
Doses utilisées dans les essais 350 mg trois fois par jour pendant 2 semaines ; 400 mg/jour d’un extrait à 10 % de baïcaline pendant 8 semaines
Demi-vie Non établie pour la plante ; demi-vie de la baïcaline de 4,2–10,8 h après prise orale de baïcaléine chez des adultes en bonne santé
Sécurité hépatique (LiverTox) Score de probabilité B : cause très probable mais rare d’atteinte hépatique cliniquement manifeste
Statut aux États-Unis Vendue en vente libre comme complément à base de plantes ; pas un médicament autorisé
Statut AMA Non citée dans la Liste des interdictions 2026

Qu’est-ce que c’est

Scutellaria est un vaste genre comptant des centaines d’espèces. Plusieurs sont utilisées en médecine, et elles diffèrent par leur chimie et leur toxicité potentielle (Cole et al., Planta Med 2008 ; LiverTox: Skullcap). Les deux qui comptent pour les compléments sont :

Caractéristique Scutellaire américaine Scutellaire chinoise/du Baïkal
Espèce Scutellaria lateriflora Scutellaria baicalensis (Huang Qin)
Partie utilisée Parties aériennes (feuilles, tiges) Racine
Usage traditionnel « Nervin  » de la phytothérapie occidentale contre l’anxiété, l’insomnie et les spasmes Médecine chinoise contre l’inflammation, la fièvre, la toux, la dysenterie et l’hypertension artérielle
Produits typiques Tisanes pour le sommeil et le stress, teintures, gélules Compléments pour les articulations et aliments médicaux (p. ex. flavocoxid/Limbrel), formules Kampo et de phytothérapie chinoise

Sources du tableau : LiverTox: Skullcap, Lin et al., Phytochem Anal 2009, Gao et al., J Pharm Pharm Sci 2008, Li et al., J Ethnopharmacol 2014, LiverTox: Flavocoxid.

Les Amérindiens utilisaient la scutellaire américaine pour les troubles menstruels, la nervosité, ainsi que les troubles digestifs et rénaux. Elle a ensuite été employée contre les « troubles nerveux  » comme l’hystérie, l’épilepsie et la chorée, et aujourd’hui principalement comme sédatif et aide au sommeil. Son nom anglais évoque la ressemblance de la fleur avec un casque de soldat (LiverTox: Skullcap).

Chimie

L’extrait éthanolique de scutellaire américaine est dominé par les flavonoïdes, principalement la baïcaline, la latériflorine, la dihydrobaïcaline et la baïcaléine (Gafner et al., J AOAC Int 2003). Une analyse a mesuré la baïcaline à 40 mg/g dans un extrait à l’éthanol à 50 %, la baïcaléine à 33 mg/g dans un extrait à l’éthanol à 95 %, et le GABA à environ 1,6 mg/g (Awad et al., Phytomedicine 2003). La wogonine et la scutellarine ont aussi été dosées dans les feuilles et les tiges (Cole et al., Planta Med 2008).

Mécanisme proposé

La baïcaline et la baïcaléine se lient au site des benzodiazépines du récepteur GABA-A, le récepteur ciblé par les médicaments benzodiazépines. C’est l’explication principale de l’effet apaisant attribué à la scutellaire (Awad et al., Phytomedicine 2003 ; LiverTox: Skullcap). Les données à l’appui proviennent de travaux de laboratoire et chez l’animal. Chez le rat, un extrait oral de scutellaire a augmenté l’exploration des zones ouvertes dans des tests d’anxiété standard (Awad et al., Phytomedicine 2003). Il n’a pas été démontré que des doses orales usuelles produisent cet effet chez l’humain.

Comment elle agit dans l’organisme

Nous n’avons trouvé aucune étude pharmacocinétique publiée chez l’humain portant sur la scutellaire américaine elle-même. Ce que l’on sait provient de la baïcaléine purifiée et de la racine de scutellaire chinoise :

Étude Population et dose Résultat
Li et al., J Ethnopharmacol 2014 72 adultes en bonne santé ; doses orales uniques de baïcaléine de 100–2800 mg La baïcaléine a atteint son pic en 0,75–3,5 h ; demi-vie de 1,9–15,0 h. Son métabolite, la baïcaline, avait une demi-vie de 4,2–10,8 h. Moins de 1 % était éliminé dans les urines ; environ 27 % de la baïcaléine était excrétée sous forme inchangée dans les selles
Lai et al., Biol Pharm Bull 2003 10 hommes en bonne santé ; 5,2 g de poudre de Scutellariae Radix (racine de scutellaire chinoise) La baïcaléine urinaire a été retrouvée sous forme de conjugués sulfate et glucuronide, totalisant 7,2 % de la dose

Ces données indiquent une faible récupération urinaire et une conjugaison importante des flavones de la scutellaire. Elles ne peuvent pas être transposées directement aux tisanes ou teintures de scutellaire américaine, dont la teneur en flavonoïdes varie considérablement (voir Qualité et contamination ci-dessous).

Ce que montre la recherche

Trois petits essais contrôlés ont testé la scutellaire américaine chez l’humain. Aucun n’a inclus de patients ayant un trouble anxieux diagnostiqué.

Essai Plan et n Dose et durée Résultat principal
Wolfson & Hoffmann, Altern Ther Health Med 2003 En double aveugle, contrôlé contre placebo ; 19 volontaires en bonne santé Doses uniques : 350 mg de plante lyophilisée, ou 100 mg ou 200 mg d’extrait Les auteurs ont rapporté des effets anxiolytiques ; évaluation par une échelle non validée
Brock et al., Phytother Res 2014 Croisé, randomisé, en double aveugle, contrôlé contre placebo ; 43 adultes en bonne santé 350 mg trois fois par jour, 2 semaines par bras Aucune différence vs placebo sur l’anxiété (BAI, p = 0,191) ; le score d’humeur s’est amélioré par rapport à la valeur initiale sous scutellaire
Di Minno et al., Nutrients 2025 Croisé, randomisé, en double aveugle, contrôlé contre placebo ; 66 adultes atteints d’insomnie primaire légère à modérée 400 mg/jour d’extrait standardisé à 10 % de baïcaline, 56 jours par bras, période de sevrage de 28 jours Meilleure qualité de sommeil auto-évaluée vs placebo ; aucun effet indésirable rapporté

Les détails de dose de l’étude de 2003 proviennent de Tsuchiya, Molecules 2017.

Anxiété et humeur

Le premier essai, de Wolfson et Hoffmann, a administré des doses uniques à 19 volontaires en bonne santé et a rapporté une diminution de l’anxiété. Des auteurs de revues ont qualifié sa méthodologie de faible et la présentation de ses résultats de médiocre (Sarris et al., Evid Based Complement Alternat Med 2012). Son critère d’évaluation était une échelle subjective non validée (Lin et al., Phytochem Anal 2009).

L’essai croisé plus important, chez 43 adultes en bonne santé, n’a trouvé aucune différence significative par rapport au placebo sur l’inventaire d’anxiété de Beck (p = 0,191). La perturbation totale de l’humeur a diminué significativement par rapport à la valeur initiale pendant la période sous scutellaire (p inférieur à 0,001), mais pas pendant la période sous placebo (p = 0,072). Les auteurs ont noté que 81 % des participants étaient tout au plus légèrement anxieux, que l’anxiété initiale différait entre les groupes et qu’il existait un effet de report entre les périodes (Brock et al., Phytother Res 2014). Une variation intragroupe par rapport à la valeur initiale constitue une preuve plus faible qu’une comparaison directe avec un placebo.

Sommeil

Dans l’essai croisé de 2025, 66 adultes atteints d’insomnie primaire légère à modérée ont pris un extrait commercial (400 mg/jour, standardisé à 10 % de baïcaline) ou un placebo pendant 56 jours chacun (Di Minno et al., Nutrients 2025). Valeurs moyennes tirées de l’article :

Mesure Placebo, début Placebo, jour 56 Scutellaire, début Scutellaire, jour 56
Score PSQI (plus élevé = pire) 11,5 13,3 13,0 9,5
Temps de sommeil total (h) 5,4 5,0 5,0 6,2
Efficacité du sommeil (%) 75,7 73,8 71,3 80,3

L’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) est un questionnaire coté de 0–21. L’effet traitement × temps était significatif (p inférieur à 0,001). Parmi les limites citées par les auteurs figurent des critères auto-déclarés et un effet de report laissant penser que la période de sevrage de 28 jours était trop courte. Les scores se sont aussi dégradés sous placebo, et les valeurs initiales différaient entre les périodes. Le complément et le placebo étaient fournis par le fabricant de l’extrait. Il s’agit d’un essai unique portant sur un seul extrait de marque, qui n’a pas été reproduit.

Effets indésirables et risques

Les essais contrôlés ont rapporté peu ou pas d’effets indésirables, mais ils étaient petits et courts (Di Minno et al., Nutrients 2025). Le principal risque documenté est l’atteinte hépatique, surtout à partir de cas cliniques.

Atteinte hépatique avec la scutellaire américaine

LiverTox, la base de données des NIH sur les atteintes hépatiques d’origine médicamenteuse, attribue à la scutellaire un score de probabilité B : cause « très probable mais rare  » d’atteinte hépatique cliniquement manifeste (LiverTox: Skullcap). Sa synthèse :

  • Facteurs de confusion. Dans la plupart des cas, plusieurs plantes étaient prises ensemble, si bien que le rôle de la scutellaire n’était pas clair. Les co-ingrédients fréquents étaient la valériane, le gui, la consoude, le chaparral et le pau d’arco.
  • Délai et profil. L’ictère est apparu 1–12 semaines après le début du produit. L’élévation des enzymes était généralement de type hépatocellulaire (lésion des cellules du foie plutôt qu’obstacle à l’écoulement de la bile).
  • Évolution. La plupart des patients se sont rétablis rapidement après l’arrêt, mais au moins un cas a évolué vers une insuffisance hépatique aiguë. Aucune maladie hépatique chronique ni cirrhose n’a été associée à la scutellaire.
  • Mécanisme. Inconnu.

Cas publiés sélectionnés :

Publication Produits Évolution
MacGregor et al., BMJ 1989 Quatre femmes âgées de 41–57 ans utilisant des remèdes britanniques contre le stress supposés contenir de la scutellaire et/ou de la valériane Ictère 2–8 semaines après le début ; résolution 2–19 mois après l’arrêt
Hullar et al., Am J Med 1999 Homme de 28 ans prenant de la scutellaire et du pau d’arco depuis 6 mois Insuffisance hépatique, greffe, décès ; le foie explanté montrait un syndrome d’obstruction sinusoïdale
Estes et al., Arch Surg 2003 20 patients adressés pour insuffisance hépatique fulminante dans l’Oregon, 2001–2002 10 utilisaient des compléments potentiellement hépatotoxiques ; LiverTox en mentionne un comme étant de la scutellaire
Cas 1 de LiverTox Femme de 53 ans prenant une aide au sommeil à base de scutellaire et de valériane Ictère à 4 semaines (ALAT 1208 U/L) ; bilan hépatique normal 3 mois après l’arrêt

LiverTox note aussi qu’une réanalyse de 2014 a jugé négative la réexposition rapportée dans deux cas liés à la scutellaire, et que les grands registres américains et européens d’atteintes hépatiques n’ont pas spécifiquement attribué de cas à la scutellaire américaine (LiverTox: Skullcap).

Falsification par la germandrée

Certains cas suspects liés à la scutellaire pourraient avoir été causés par une autre plante. LiverTox indique que l’analyse phytochimique a révélé la présence de germandrée ou un étiquetage erroné dans certains cas d’atteinte hépatique suspectée liée à la scutellaire (LiverTox: Skullcap). La scutellaire américaine a été falsifiée avec les germandrées Teucrium canadense et Teucrium chamaedrys. Des méthodes de laboratoire ont été mises au point pour les distinguer (Gafner et al., J AOAC Int 2003 ; Lin et al., Phytochem Anal 2009).

La germandrée est une toxine hépatique bien établie, classée score de probabilité A par LiverTox (LiverTox: Germander) :

  • Toxines. Des diterpénoïdes contenant un noyau furane, comme la teucrine A, sont oxydés par les enzymes du cytochrome P450 hépatique en métabolites réactifs. Les diterpènes propres à la scutellaire américaine ont une structure cyclique différente (Lin et al., Phytochem Anal 2009).
  • Épidémie française. En France, où la germandrée était vendue comme médicament ou tisane pour favoriser la perte de poids, 26 cas d’hépatite aiguë ont été déclarés aux centres de pharmacovigilance. La réexposition a entraîné une récidive rapide dans 12 cas, et le ministère français de la Santé a interdit tous les médicaments contenant de la germandrée (Castot & Larrey, Gastroenterol Clin Biol 1992).
  • Tableau clinique. L’hépatite est apparue 3–18 semaines après le début de la germandrée, avec une guérison complète en 1,5–6 mois après l’arrêt dans une série de 7 patients (Larrey et al., Ann Intern Med 1992). Des insuffisances hépatiques aiguës, des décès et des hépatites chroniques ont aussi été rapportés (LiverTox: Germander).

Atteinte hépatique avec la scutellaire chinoise (produits à base de baïcaline)

LiverTox mentionne plusieurs observations et petites séries de cas d’atteinte hépatique aiguë avec ictère 1–3 mois après le début de produits contenant de la scutellaire chinoise, ressemblant à l’atteinte observée avec la scutellaire américaine (LiverTox: Skullcap). Plusieurs concernaient des produits pour les articulations associant la scutellaire chinoise au cachou noir (Acacia catechu) :

  • Move Free Advanced. Deux patients ont développé une atteinte hépatique résolutive après l’arrêt ; les auteurs ont jugé la scutellaire chinoise comme la cause la plus probable (Linnebur et al., Pharmacotherapy 2010). Un autre cas présentait un ictère associé à des infiltrats pulmonaires (Dhanasekaran et al., Case Reports Hepatol 2013).
  • Cas de réintroduction. Une femme de 78 ans a développé un ictère (ALAT 1626 U/L) sous un mélange à base de scutellaire chinoise ; il s’est résolu à l’arrêt et a récidivé dans les 2 semaines suivant la reprise (Yang et al., World J Hepatol 2012).
  • Flavocoxid (Limbrel). Cet aliment médical sur ordonnance à base de baïcaline et de catéchines a été associé à quatre cas d’atteinte hépatique aiguë chez des femmes âgées de 57–68 ans (Chalasani et al., Ann Intern Med 2012). Dans les essais précédant la commercialisation, une élévation des aminotransférases est survenue chez jusqu’à 10 % des utilisateurs, et au-delà de 3 fois la limite supérieure chez 1–2 %. Son statut d’aliment médical auprès de la FDA (agence américaine du médicament) a été retiré en décembre 2017 (LiverTox: Flavocoxid).

À l’inverse, des doses orales uniques de baïcaléine purifiée allant jusqu’à 2800 mg n’ont montré aucune toxicité hépatique ou rénale dans un essai de phase 1 chez 72 personnes (Li et al., J Ethnopharmacol 2014). On ignore quel composant de ces produits endommage le foie, et pourquoi.

Interactions et personnes devant être prudentes

Nous n’avons trouvé aucune étude formelle d’interactions médicamenteuses chez l’humain pour la scutellaire américaine. Comme elle est commercialisée comme sédatif et souvent associée à d’autres plantes, les cas hépatiques rapportés impliquaient généralement plusieurs produits à la fois (LiverTox: Skullcap). LiverTox déconseille toute réexposition après une atteinte hépatique liée à la germandrée (LiverTox: Germander).

Qualité et contamination

La teneur des produits varie considérablement. Parmi 11 teintures commerciales, la baïcaline allait de 0 à 12,66 mg/mL dans les sept teintures de scutellaire américaine ; au moins l’une d’elles ne contenait donc aucune baïcaline détectable (Gao et al., J Pharm Pharm Sci 2008).

Plusieurs méthodes de laboratoire permettent de détecter la germandrée dans la scutellaire :

  • Chromatographie et microscopie. La germandrée contient des glycosides phényléthanoïdes (verbascoside, teucrioside) que la scutellaire ne contient pas (Gafner et al., J AOAC Int 2003).
  • Profilage LC-MS. Détecte la germandrée mélangée à la scutellaire à des niveaux aussi bas que 1 % (Lin et al., Phytochem Anal 2009).
  • Imagerie hyperspectrale. Une méthode de dépistage des matières premières qui ne prédisait de façon fiable la falsification qu’à des niveaux de 40 % ou plus (Sandasi et al., Planta Med 2014).

Ces méthodes existent, mais les acheteurs ne peuvent pas vérifier laquelle, le cas échéant, un fabricant donné utilise.

Statut légal et usage dans le sport

La scutellaire est vendue en vente libre comme complément à base de plantes et figure dans de nombreux mélanges de plantes à plusieurs ingrédients (LiverTox: Skullcap). Ce n’est un médicament autorisé pour aucune maladie. Ni la scutellaire ni ses flavonoïdes ne sont cités dans la Liste des interdictions 2026 de l’AMA (Agence mondiale antidopage).

Points clés

  • Deux plantes différentes portent le même nom. La scutellaire américaine (S. lateriflora, feuilles et tiges) est la plante du sommeil et de l’anxiété ; la scutellaire chinoise (S. baicalensis, racine) est la source de baïcaline utilisée dans les produits pour les articulations et en médecine chinoise.
  • Les données chez l’humain sont maigres. Trois petits essais chez des personnes sans trouble anxieux : l’un n’a montré aucun bénéfice sur l’anxiété par rapport au placebo, et un extrait fourni par le fabricant a amélioré le sommeil auto-évalué chez 66 adultes.
  • Le mécanisme est plausible mais non démontré chez l’humain. La baïcaline et la baïcaléine se lient au site des benzodiazépines du récepteur GABA-A dans des études de laboratoire.
  • Des atteintes hépatiques rares mais graves. LiverTox classe la scutellaire comme une cause « très probable mais rare  », avec au moins un cas d’insuffisance hépatique. La plupart des cas impliquaient des produits à plusieurs plantes.
  • La falsification par la germandrée est un danger documenté. Certains cas suspects liés à la scutellaire ont été rattachés à la germandrée, une toxine hépatique établie dont les médicaments ont été interdits en France.
  • La qualité des produits est irrégulière. La teneur en flavonoïdes des teintures commerciales va d’importante à indétectable.

Sources

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  2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. LiverTox: Germander. Mis à jour le 12 mars 2018. NCBI Bookshelf.
  3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. LiverTox: Flavocoxid. Mis à jour le 30 janvier 2018. NCBI Bookshelf.
  4. Wolfson P, Hoffmann DL. An investigation into the efficacy of Scutellaria lateriflora in healthy volunteers. Altern Ther Health Med. 2003;9(2):74–78. PubMed.
  5. Brock C, Whitehouse J, Tewfik I, Towell T. American Skullcap (Scutellaria lateriflora): a randomised, double-blind placebo-controlled crossover study of its effects on mood in healthy volunteers. Phytother Res. 2014;28(5):692–698. PubMed.
  6. Di Minno A, Morone MV, Buccato DG, et al. Efficacy and tolerability of a chemically characterized Scutellaria lateriflora L. extract-based food supplement for sleep management: a single-center, controlled, randomized, crossover, double-blind clinical trial. Nutrients. 2025;17(9):1491. PubMed.
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  10. Cole IB, Cao J, Alan AR, et al. Comparisons of Scutellaria baicalensis, Scutellaria lateriflora and Scutellaria racemosa: genome size, antioxidant potential and phytochemistry. Planta Med. 2008;74(4):474–481. PubMed.
  11. Gafner S, Bergeron C, Batcha LL, et al. Analysis of Scutellaria lateriflora and its adulterants Teucrium canadense and Teucrium chamaedrys by LC-UV/MS, TLC, and digital photomicroscopy. J AOAC Int. 2003;86(3):453–460. PubMed.
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