Le gel de testostérone est de la testostérone simple dissoute dans un gel alcoolique à séchage rapide, que l’on applique sur la peau une fois par jour. Testogel est la marque vendue au Royaume-Uni par Besins Healthcare. La même société détient les autorisations américaines d’AndroGel 1 % et d’AndroGel 1,62 %, les gels utilisés dans la plupart des grands essais modernes sur la testostérone.
Le gel est autorisé uniquement comme traitement de remplacement de la testostérone chez les hommes atteints d’un hypogonadisme confirmé (testostérone basse due à une maladie des testicules, de l’hypophyse ou de l’hypothalamus). Sa caractéristique principale est une administration quotidienne régulière, sans les pics des injections. Son risque principal est le transfert : la notice américaine comporte un avertissement encadré (boxed warning) parce que des enfants ont été virilisés après avoir touché le site d’application d’un parent.
Cette page résume ce que rapportent les notices américaines et britanniques ainsi que les principaux essais cliniques. Elle a une visée uniquement éducative et ne constitue pas un avis médical.
| Propriété | Détail |
|---|---|
| Classe médicamenteuse | Androgène ; la testostérone elle-même, sans ester |
| Marques | Testogel (Royaume-Uni, Besins Healthcare) ; AndroGel 1 % (États-Unis, autorisé en 2000) et AndroGel 1,62 % (États-Unis, autorisé en 2011) |
| Voie | Gel transdermique, appliqué une fois par jour, généralement le matin |
| Doses quotidiennes selon la notice | Gel à 1 % : 50–100 mg ; gel à 1,62 % : 20,25–81 mg (teneur en testostérone, pas poids de gel) |
| Part absorbée | Environ 10 % de la dose appliquée (notice d’AndroGel 1 %) ; 9–14 % (SmPC de Testogel 50 mg) |
| Demi-vie | Testostérone circulante 10–100 minutes (notice) ; la peau agit comme un réservoir sur 24 heures |
| Après l’arrêt | Retour à la valeur initiale en 48–72 h (gel à 1,62 %) à environ 5 jours (gel à 1 %) |
| Avertissement encadré américain | Exposition secondaire : virilisation d’enfants |
| Classement aux États-Unis | Substance contrôlée, annexe III (Schedule III) |
| AMA | Interdite en permanence (S1.1, stéroïdes anabolisants androgènes) |
Qu’est-ce que c’est
Le principe actif est la testostérone (17β-hydroxyandrost-4-en-3-one), la même molécule que celle produite par les testicules (notice d’AndroGel 1 %). Contrairement au cypionate de testostérone ou à l’énanthate de testostérone injectables, il n’y a pas d’ester. Chaque milligramme indiqué est de la testostérone, et la vitesse de libération est fixée par la peau plutôt que par un dépôt huileux.
Le gel lui-même est une base hydroalcoolique (alcool et eau). Les produits américains et britanniques mentionnent les cinq mêmes excipients : carbomère 980, myristate d’isopropyle, éthanol, hydroxyde de sodium et eau purifiée (SmPC de Testogel 50 mg ; notice d’AndroGel 1,62 %). L’alcool s’évapore en quelques minutes et laisse la testostérone dans les couches superficielles de la peau.
Il existe deux concentrations, qui ne sont pas interchangeables milligramme pour milligramme :
| Produit | Concentration | Dose unitaire | Dose initiale | Plage selon la notice |
|---|---|---|---|---|
| AndroGel 1 % (États-Unis) | 10 mg/g | 12,5 mg par pression de pompe ; sachets de 25 ou 50 mg | 50 mg/jour | 50–100 mg/jour |
| Testogel 50 mg sachet (Royaume-Uni) | 10 mg/g | 50 mg dans 5 g de gel | 50 mg/jour | Jusqu’à 100 mg/jour, par paliers de 2,5 g |
| AndroGel 1,62 % (États-Unis) | 16,2 mg/g | 20,25 mg par pression de pompe ; sachets de 20,25 ou 40,5 mg | 40,5 mg/jour | 20,25–81 mg/jour |
| Testogel 16,2 mg/g pompe et sachet de 40,5 mg (Royaume-Uni) | 16,2 mg/g | 20,25 mg par pression de pompe ; 40,5 mg dans 2,5 g | 40,5 mg/jour | Jusqu’à 81 mg/jour |
Sources : notice d’AndroGel 1 % ; notice d’AndroGel 1,62 % ; SmPC de Testogel 50 mg ; SmPC de Testogel 16,2 mg/g ; SmPC de Testogel 40,5 mg.
Les deux notices américaines indiquent que la dose et le site d’application « are not substitutable with other topical testosterone products » (ne sont pas substituables à ceux d’autres produits de testostérone topique). D’autres pages de cette bibliothèque traitent de la crème de testostérone et du gel de DHT. Les options à action prolongée sont présentées à la page undécanoate de testostérone.
Pharmacocinétique
La peau fonctionne comme un réservoir. La testostérone passe de la peau dans le sang pendant les 24 heures qui suivent chaque application (notice d’AndroGel 1 %). Points clés des notices :
- Début d’action. Avec 100 mg du gel à 1 %, la testostérone sérique a augmenté chez tous les patients en 30 minutes, et 8 sur 9 étaient dans les valeurs normales à 4 heures.
- État d’équilibre. Les taux approchent l’état d’équilibre après le premier jour et sont stables au jour 2–3.
- Absorption. Environ 10 % de la dose appliquée atteint le sang (AndroGel 1 %). Les SmPC de Testogel indiquent 9–14 % pour le sachet de 50 mg et 1–8,5 % pour le gel à 16,2 mg/g.
- Élimination. Après la dernière dose, les taux restent normaux pendant 24–48 heures et reviennent aux valeurs d’avant traitement au cinquième jour (gel à 1 %). Pour le gel à 1,62 %, la notice indique 48–72 heures, et les SmPC de Testogel 72–96 heures.
La molécule de testostérone elle-même a une durée de vie courte. La notice indique que les demi-vies publiées de la testostérone circulante vont de 10 à 100 minutes. L’administration une fois par jour fonctionne grâce au dépôt cutané, et non parce que la testostérone persiste dans le sang.
Taux sanguins selon la dose
Dans l’essai pivot de 180 jours sur AndroGel 1 %, la testostérone sérique moyenne au jour 180 était la suivante (tableau 5 de la notice) :
| Dose quotidienne | n | Moyenne (Cavg) | Pic (Cmax) | Creux (Cmin) |
|---|---|---|---|---|
| 50 mg | 44 | 555 ng/dL | 830 ng/dL | 371 ng/dL |
| 75 mg | 37 | 601 ng/dL | 901 ng/dL | 406 ng/dL |
| 100 mg | 48 | 713 ng/dL | 1 083 ng/dL | 485 ng/dL |
Sur 129 hommes titrés disposant de données suffisantes, 87 % avaient un taux moyen dans les valeurs normales au jour 180. Dans l’essai contrôlé contre placebo du gel à 1,62 % chez 274 hommes, 81,6 % ont atteint un taux moyen de 300–1 000 ng/dL au jour 112. Des pics au-dessus de 1 500 ng/dL sont survenus chez 11,2 % (notice d’AndroGel 1,62 %).
DHT et estradiol
Les gels augmentent la dihydrotestostérone (DHT), l’androgène plus puissant produit à partir de la testostérone par l’enzyme 5α-réductase, davantage que les patchs. Dans l’étude pharmacocinétique portant sur 227 hommes, la DHT moyenne a été multipliée par 3,6 avec le gel à 50 mg/jour et par 4,6 à 100 mg/jour, contre 1,3 avec un patch de testostérone (Swerdloff et al., JCEM 2000). Le rapport DHT/testostérone a légèrement augmenté mais est resté dans les valeurs normales. La notice indique des rapports à l’état d’équilibre de 0,23–0,29 à 50 mg et de 0,27–0,33 à 100 mg.
L’estradiol a augmenté en 30 jours et est resté élevé, mais dans les valeurs normales masculines. La SHBG (globuline liant les hormones sexuelles) a diminué de 1–11 %.
Lavage, douche et produits pour la peau
La notice du gel à 1,62 % rapporte plusieurs études pratiques :
| Situation | Effet sur l’exposition à la testostérone |
|---|---|
| Douche 2 h après l’application | Taux moyen inférieur de 13 % ce jour-là |
| Douche 6 h après l’application | Inférieur de 12 % |
| Douche 10 h après l’application | Aucun effet |
| Lotion hydratante 1 h après l’application | Taux moyen supérieur de 14 % |
| Écran solaire (SPF 50) 1 h après l’application | Taux moyen supérieur de 8 % |
| Lavage des mains au savon juste après l’application | 96 % de testostérone en moins restant sur les mains |
Le délai indiqué avant de se doucher ou de nager diffère selon le produit : 5 heures pour AndroGel 1 %, 2 heures pour AndroGel 1,62 % et au moins 1 heure pour Testogel.
Usage médical autorisé
Les notices américaines couvrent le traitement de remplacement chez l’homme adulte atteint de l’une des affections suivantes, congénitale ou acquise :
- hypogonadisme primaire (insuffisance testiculaire, par exemple due à un syndrome de Klinefelter, à une orchidectomie ou à une chimiothérapie) ;
- hypogonadisme hypogonadotrope (insuffisance hypophysaire ou hypothalamique).
Le diagnostic doit être confirmé par une testostérone matinale inférieure aux valeurs normales au moins deux jours distincts. La sécurité et l’efficacité n’ont pas été établies dans l’« hypogonadisme lié à l’âge », chez les garçons de moins de 18 ans ni chez la femme. Les SmPC britanniques autorisent Testogel dans l’hypogonadisme masculin confirmé par les signes cliniques et des examens biologiques.
La dose est ajustée selon les taux sanguins. Pour AndroGel 1,62 %, la notice utilise un taux matinal avant application à environ 14 et 28 jours :
| Testostérone matinale avant application | Conduite à tenir |
|---|---|
| Plus de 750 ng/dL | Diminuer la dose quotidienne de 20,25 mg |
| 350–750 ng/dL | Aucun changement |
| Moins de 350 ng/dL | Augmenter la dose quotidienne de 20,25 mg |
Pour AndroGel 1 %, le traitement doit être arrêté si les taux dépassent de façon constante les valeurs normales à 50 mg/jour. Le SmPC de Testogel 50 mg conseille un dosage matinal avant application à partir du jour 3, avec un maximum de 10 g de gel (100 mg) par jour.
Ce que montre la recherche
Essai pivot : fonction sexuelle, composition corporelle et force
L’essai d’enregistrement a réparti au hasard 227 hommes hypogonadiques entre AndroGel 1 % à 50 ou 100 mg/jour et un patch de testostérone, pendant 180 jours (Wang et al., JCEM 2000) :
| Mesure (au jour 90) | Gel 50 mg/jour | Gel 100 mg/jour | Patch 5 mg/jour |
|---|---|---|---|
| Masse maigre | +1,28 kg | +2,74 kg | +1,20 kg |
| Masse grasse | −0,90 kg | −1,05 kg | Pas de changement significatif |
| 1RM à la presse à cuisses | +11 à 13 kg dans tous les groupes | +11 à 13 kg dans tous les groupes | +11 à 13 kg dans tous les groupes |
| Irritation cutanée (ensemble de l’essai) | 5,5 % sur l’ensemble des groupes gel | 5,5 % sur l’ensemble des groupes gel | 66 % |
La fonction sexuelle et l’humeur se sont améliorées dès le jour 30 et ne se sont pas améliorées davantage ensuite. Les gains de masse maigre et les pertes de masse grasse suivaient le taux moyen de testostérone atteint. Les gains de force n’ont pas progressé entre le jour 90 et le jour 180.
Dans une extension en ouvert, 163 hommes ont utilisé le gel jusqu’à 42 mois (Wang et al., JCEM 2004). Les gains de masse maigre, la perte de masse grasse et les améliorations de la fonction sexuelle et de l’humeur se sont maintenus. La densité minérale osseuse a augmenté progressivement, davantage au rachis qu’à la hanche. L’extension n’avait pas de groupe placebo, et la force musculaire n’a pas augmenté significativement.
Hommes âgés : les Testosterone Trials
Les Testosterone Trials ont réparti au hasard 790 hommes de 65 ans ou plus, ayant une testostérone inférieure à 275 ng/dL et des symptômes, entre AndroGel 1 % (en commençant par 5 g de gel par jour) et un gel placebo pendant 1 an (Snyder et al., NEJM 2016). La testostérone est montée au milieu des valeurs normales des hommes jeunes. Résultats :
- Fonction sexuelle : l’activité sexuelle, le désir et la fonction érectile se sont améliorés significativement.
- Marche : dans le seul Physical Function Trial, la part d’hommes gagnant au moins 50 m au test de marche de 6 minutes n’a pas différé. Sur l’ensemble des participants, elle a différé : 20,5 % contre 12,6 %.
- Vitalité : aucun bénéfice sur les scores de fatigue.
- Humeur : humeur légèrement meilleure et moins de symptômes dépressifs.
Les auteurs ont noté que l’essai était trop petit pour juger des risques.
Sécurité cardiovasculaire : TRAVERSE
TRAVERSE a réparti au hasard 5 246 hommes de 45–80 ans atteints d’hypogonadisme et présentant une maladie cardiovasculaire ou un risque cardiovasculaire élevé entre un gel de testostérone à 1,62 % et un gel placebo (Lincoff et al., NEJM 2023). Les doses étaient ajustées pour maintenir la testostérone à 350–750 ng/dL. Le traitement a duré en moyenne 21,7 mois et le suivi 33,0 mois. Selon la notice, la dose quotidienne moyenne était de 65 mg, la testostérone moyenne est passée de 220 ng/dL au départ à environ 420–440 ng/dL à 12–24 mois, et environ 61 % des participants ont arrêté le gel ou le placebo qui leur était attribué en cours d’étude.
| Critère | Gel de testostérone | Gel placebo |
|---|---|---|
| Événements cardiaques indésirables majeurs (critère principal) | 7,0 % | 7,3 % |
| Arythmie non mortelle nécessitant une intervention | 5,2 % | 3,3 % |
| Fibrillation auriculaire | 3,5 % | 2,4 % |
| Insuffisance rénale aiguë | 2,3 % | 1,5 % |
| Thromboembolie veineuse | 1,7 % | 1,2 % |
| Embolie pulmonaire | 0,9 % | 0,5 % |
| Fracture clinique | 3,5 % | 2,5 % |
Critère principal et résultats secondaires cités d’après Lincoff et al. 2023 ; taux d’arythmie, de thromboembolie veineuse et de fracture d’après la notice d’AndroGel 1,62 % et la notice d’AndroGel 1 %.
Le résultat principal avait un hazard ratio de 0,96 (IC à 95 % 0,78–1,17), atteignant l’objectif de non-infériorité. Une sous-étude sur les fractures chez 5 204 hommes a trouvé plus de fractures cliniques sous testostérone, et non moins : hazard ratio 1,43 (IC à 95 % 1,04–1,97) sur une durée médiane de 3,19 ans (Snyder et al., NEJM 2024). TRAVERSE a testé un gel maintenu dans les valeurs physiologiques chez des hommes âgés à risque élevé. Il ne renseigne pas sur des doses supraphysiologiques.
Effets indésirables et risques
Avertissement encadré : exposition secondaire
Les notices américaines rapportent des cas post-commercialisation de virilisation chez des enfants exposés au gel de testostérone d’un parent. Les signes rapportés comprenaient une augmentation de taille du pénis ou du clitoris, une pilosité pubienne, une augmentation des érections et de la libido, un comportement agressif et une avance de l’âge osseux. La plupart des cas ont régressé une fois l’exposition arrêtée, mais dans quelques-uns, la taille des organes génitaux n’est pas complètement revenue à la normale et l’âge osseux est resté modérément avancé (notice d’AndroGel 1 %).
Les études de transfert montrent l’importance des vêtements :
| Étude | Contact cutané sans protection | Site d’application couvert par un t-shirt |
|---|---|---|
| AndroGel 1 %, 100 mg, 38 couples, contact quotidien de 15 minutes | Toutes les partenaires féminines ont dépassé 2× leur testostérone initiale | Transfert totalement évité |
| AndroGel 1,62 %, 81 mg, contact unique de 15 minutes | Testostérone moyenne des partenaires féminines en hausse de 280 % | En hausse de 6 % |
Les notices conseillent de se laver les mains juste après l’application, de couvrir le site avec un vêtement une fois le gel sec, et de laver le site avant un contact peau à peau prévu. Les femmes enceintes doivent éviter tout contact, car la testostérone peut viriliser un fœtus de sexe féminin.
Effets indésirables fréquents
Dans l’essai de 180 jours sur AndroGel 1 %, ces événements liés au traitement ont été rapportés (tableau 2 de la notice) :
| Événement | 50 mg (n = 77) | 75 mg (n = 40) | 100 mg (n = 78) |
|---|---|---|---|
| Acné | 1 % | 3 % | 8 % |
| Réaction au site d’application | 5 % | 3 % | 4 % |
| Examen biologique anormal | 6 % | 5 % | 3 % |
| Trouble prostatique | 3 % | 3 % | 5 % |
| Céphalées | 4 % | 3 % | 0 % |
| Hypertension | 3 % | 0 % | 3 % |
| Gynécomastie | 1 % | 0 % | 3 % |
Six patients (4 %) ont arrêté en raison d’événements indésirables ; aucun n’a arrêté à cause de réactions cutanées. Le SmPC de Testogel mentionne les réactions cutanées au site (rougeur, acné, peau sèche) et des symptômes émotionnels comme effets les plus fréquents.
Hématocrite
La testostérone augmente l’hématocrite (la part du sang constituée de globules rouges). Les gels l’augmentent, mais moins que les injections à courte durée d’action. Une méta-analyse en réseau de 29 essais randomisés (3 393 hommes) a estimé une hausse moyenne par rapport au placebo de 3,0 % (IC à 95 % 1,8–4,3) pour les gels et de 4,0 % (IC à 95 % 2,9–5,1) pour l’énanthate ou le cypionate intramusculaire (Nackeeran et al., J Urol 2022). Dans une cohorte clinique, un hématocrite supérieur à 50 % est survenu chez 12,8 % des utilisateurs de gel contre 66,7 % des utilisateurs d’injections, bien que le groupe injections fût plus jeune et partît de valeurs plus élevées (Pastuszak et al., Sex Med 2015).
Les notices conseillent de contrôler l’hématocrite avant le début du traitement, à 3–6 mois, puis chaque année, et d’interrompre le traitement jusqu’à sa baisse s’il devient élevé.
Prostate et PSA
Dans l’essai pivot, le PSA moyen a augmenté de 0,26 ng/mL en 6 mois. Dans l’extension de 3 ans, 18 % des hommes remplissaient la définition du protocole d’une hausse du PSA (doublement, ou toute valeur supérieure à 6 ng/mL), et un cancer de la prostate a été découvert à la biopsie chez deux d’entre eux. Le gel est contre-indiqué chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate connu ou suspecté ou d’un cancer du sein, et les hommes ayant une hypertrophie bénigne de la prostate peuvent voir leurs symptômes s’aggraver.
Pression artérielle
Dans une étude de mesure ambulatoire de 16 semaines sur le gel à 1,62 %, la pression artérielle sur 24 heures a augmenté en moyenne de 1,9/1,3 mm Hg. Chez les hommes déjà sous antihypertenseurs, elle a augmenté de 3,0/2,2 mm Hg. Dans TRAVERSE, la pression systolique différait de 1,5 mm Hg par rapport au placebo à 36 mois. La notice ne recommande pas le gel en cas d’hypertension non contrôlée (notice d’AndroGel 1,62 %).
Fertilité et freinage hormonal
Comme toute testostérone exogène, le gel freine la LH et la FSH, les hormones hypophysaires qui stimulent les testicules. Dans l’étude pharmacocinétique, la LH et la FSH ont diminué proportionnellement à la testostérone sérique (Swerdloff et al., JCEM 2000). Le SmPC britannique décrit le freinage de la production de spermatozoïdes comme réversible. La notice américaine est plus prudente et indique que l’effet sur la fertilité « may be irreversible » (peut être irréversible).
Autres avertissements et interactions
Les notices mentionnent aussi :
- thromboembolie veineuse (thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire) ;
- œdème, avec ou sans insuffisance cardiaque, chez les hommes atteints de maladie cardiaque, rénale ou hépatique ;
- apnée du sommeil, surtout en cas d’obésité ou de maladie pulmonaire chronique ;
- gynécomastie ;
- inflammabilité tant que le gel n’a pas séché.
Les interactions comprennent une modification de l’effet des anticoagulants (surveillance plus étroite de l’INR), une baisse des besoins en insuline chez les diabétiques et une rétention d’eau accrue avec les corticoïdes. Contrairement aux androgènes oraux 17α-alkylés comme la méthyltestostérone, le gel « is not known to cause » (n’est pas connu pour provoquer) de péliose hépatique ni de tumeurs du foie, selon la notice.
Surveillance
Ces points de contrôle proviennent des notices des produits :
| Quoi | Quand |
|---|---|
| Testostérone sérique | AndroGel 1,62 % : taux matinal avant application à environ 14 et 28 jours, puis périodiquement. Testogel 50 mg : le matin, avant l’application, à partir du jour 3 |
| Hématocrite | Avant le début, à 3–6 mois, puis chaque année |
| PSA et examen de la prostate | SmPC de Testogel : au moins une fois par an, deux fois par an chez les hommes âgés ou à risque plus élevé |
| Pression artérielle | Périodiquement, surtout chez les hommes hypertendus |
| Lipides et bilan hépatique | Périodiquement |
Statut légal et usage en dehors de la médecine
Aux États-Unis, le gel de testostérone est une substance contrôlée de l’annexe III (Schedule III) (21 CFR 1308.13). Au Royaume-Uni, Testogel est un médicament autorisé détenu par Besins Healthcare (UK) Ltd (sachet de 50 mg : PL 42714/0002).
La testostérone est interdite en permanence, en et hors compétition, au titre de la section S1.1 de la Liste des interdictions 2026 de l’AMA (Agence mondiale antidopage). Le SmPC de Testogel avertit les sportifs qu’il peut entraîner un contrôle antidopage positif. La notice américaine indique que la testostérone fait l’objet d’abus, généralement à des doses supérieures à celles prescrites et avec d’autres stéroïdes anabolisants, et que ces abus ont été associés à des effets cardiovasculaires et psychiatriques graves.
Points clés
- De la testostérone simple, administrée à travers la peau. Il n’y a pas d’ester. La peau agit comme un dépôt sur 24 heures : les taux sont stables au jour 2–3 et reviennent à la valeur initiale quelques jours après l’arrêt.
- Seule une fraction est absorbée. Environ 10 % du gel à 1 % atteint le sang, et les dosages ne sont pas interchangeables d’un produit à l’autre.
- Le transfert est le risque caractéristique. Des enfants ont été virilisés par contact avec le site d’application d’un parent. Un t-shirt sur le gel sec a bloqué le transfert dans les études des notices.
- Des effets modestes, physiologiques. Dans l’essai pivot, 100 mg/jour ont ajouté environ 2,7 kg de masse maigre à 90 jours. Chez les hommes âgés, la fonction sexuelle s’est améliorée, mais pas la vitalité.
- Un grand essai de sécurité aux signaux contrastés. TRAVERSE n’a pas montré d’augmentation des événements cardiaques majeurs, mais davantage de fibrillation auriculaire, d’embolies pulmonaires, d’atteintes rénales et de fractures que le placebo.
- L’hématocrite augmente moins qu’avec les injections. Il doit tout de même être contrôlé, de même que le PSA et la pression artérielle.
Sources
- Besins Healthcare / ASCEND Therapeutics. AndroGel (testosterone gel) 1%, prescribing information, révisée en juillet 2025. DailyMed ; Drugs@FDA, NDA 021015.
- Besins Healthcare / ASCEND Therapeutics. AndroGel (testosterone gel) 1.62%, prescribing information. DailyMed ; Drugs@FDA, NDA 022309.
- Besins Healthcare (UK) Ltd. Testogel 50 mg, transdermal gel in sachet: summary of product characteristics (PL 42714/0002), révisé en janvier 2025. EMC.
- Besins Healthcare. Testogel 16.2 mg/g gel: summary of product characteristics, révisé en janvier 2025. EMC.
- Besins Healthcare (UK) Ltd. Testogel 40.5 mg, transdermal gel in sachet: summary of product characteristics (PL 42714/0005), révisé en janvier 2025. EMC.
- Swerdloff RS, Wang C, Cunningham G, et al. Long-term pharmacokinetics of transdermal testosterone gel in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(12):4500–4510. PubMed.
- Wang C, Swerdloff RS, Iranmanesh A, et al. Transdermal testosterone gel improves sexual function, mood, muscle strength, and body composition parameters in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(8):2839–2853. PubMed.
- Wang C, Cunningham G, Dobs A, et al. Long-term testosterone gel (AndroGel) treatment maintains beneficial effects on sexual function and mood, lean and fat mass, and bone mineral density in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(5):2085–2098. PubMed.
- Snyder PJ, Bhasin S, Cunningham GR, et al. Effects of testosterone treatment in older men. N Engl J Med. 2016;374(7):611–624. PubMed.
- Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P, et al. Cardiovascular safety of testosterone-replacement therapy. N Engl J Med. 2023;389(2):107–117. PubMed.
- Snyder PJ, Bauer DC, Ellenberg SS, et al. Testosterone treatment and fractures in men with hypogonadism. N Engl J Med. 2024;390(3):203–211. PubMed.
- Nackeeran S, Kohn T, Gonzalez D, et al. The effect of route of testosterone on changes in hematocrit: a systematic review and Bayesian network meta-analysis of randomized trials. J Urol. 2022;207(1):44–51. PubMed.
- Pastuszak AW, Gomez LP, Scovell JM, et al. Comparison of the effects of testosterone gels, injections, and pellets on serum hormones, erythrocytosis, lipids, and prostate-specific antigen. Sex Med. 2015;3(3):165–173. PubMed.
- US Drug Enforcement Administration. Schedules of controlled substances: Schedule III, 21 CFR 1308.13. eCFR.
- World Anti-Doping Agency. World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026. Liste des interdictions 2026 de l’AMA.