L’insuline est l’hormone peptidique que le pancréas libère pour faire passer le glucose du sang vers les muscles, le tissu adipeux et le foie. En tant que médicament, elle est produite par la technologie de l’ADN recombinant et injectée pour traiter le diabète. Les produits vont des analogues d’action rapide pris au moment des repas aux analogues d’action prolongée qui couvrent une journée entière ou plus.

En dehors de la médecine, certains culturistes s’injectent de l’insuline parce qu’elle freine la dégradation des protéines musculaires et fait entrer le glucose et les nutriments dans les muscles. Le fait le plus important à son sujet est que l’hypoglycémie (baisse du taux de sucre dans le sang) est son effet indésirable le plus fréquent, et qu’une hypoglycémie sévère peut provoquer des convulsions, une perte de connaissance et la mort. Chaque notice d’insuline porte cette mise en garde, et la physiologie est la même que la personne soit diabétique ou non.

Cette page résume ce que montrent les notices de la FDA (agence américaine du médicament), les essais cliniques, les données des centres antipoison et les cas cliniques publiés. Elle a une visée uniquement éducative et ne constitue pas un avis médical.

Propriété	Détail
Classe médicamenteuse	Hormone peptidique ; insuline humaine et analogues de l’insuline
Exemples de produits	Humalog (lispro), NovoLog (asparte), Humulin R (ordinaire), Humulin N (NPH), Lantus (glargine), Tresiba (dégludec)
Voie	Injection sous-cutanée ; l’insuline ordinaire et certains analogues rapides aussi par voie IV sous surveillance médicale
Dosage	La plupart des produits à 100 unités/mL (U-100) ; certains existent aussi sous forme concentrée
Usage autorisé	Améliorer le contrôle glycémique chez l’adulte et l’enfant atteints de diabète sucré
Demi-vie (notices)	Courte et dépendante du type : environ 1–1,5 h après injection sous-cutanée de lispro ou d’insuline ordinaire ; environ 25 h pour la dégludec à l’état d’équilibre
Effet indésirable le plus fréquent	Hypoglycémie, qui peut mettre la vie en danger
Statut aux États-Unis	Les analogues sont soumis à prescription ; Humulin R U-100 et Humulin N ont un étiquetage de vente libre ; ne figure pas à l’annexe III (Schedule III)
Statut AMA	Interdite en permanence (S4.4.2, insulines et insulinomimétiques)

Qu’est-ce que c’est

L’insuline humaine est un peptide à deux chaînes d’environ 5,8 kDa. La notice d’Humulin R indique sa formule, C₂₅₇H₃₈₃N₆₅O₇₇S₆, et une masse moléculaire de 5,808 kDa ; elle est produite dans une souche de laboratoire non pathogène d’E. coli (notice d’Humulin R).

Les analogues de l’insuline sont des versions modifiées de la molécule humaine. Ces modifications ne changent pas l’action de l’insuline une fois dans le sang ; elles changent la vitesse à laquelle elle quitte le site d’injection. Chaque notice décrit la modification :

Insuline	Différence avec l’insuline humaine (notice)	Effet sur l’absorption
Ordinaire (Humulin R)	Aucune ; identique à l’insuline humaine	Référence
NPH (Humulin N)	Même molécule, cristallisée avec de la protamine et du zinc en une suspension trouble	Les cristaux se dissolvent lentement, d’où un profil intermédiaire
Lispro (Humalog)	Les deux acides aminés en B28 et B29 sont intervertis	Absorbée plus vite que l’insuline ordinaire
Asparte (NovoLog)	Un acide aminé en B28 remplacé par de l’acide aspartique	Absorbée plus vite que l’insuline ordinaire
Glargine (Lantus)	Un acide aminé modifié en A21 et deux arginines ajoutées à l’extrémité de la chaîne B ; formulée à pH ≈4	Absorption lente et prolongée, sans pic marqué
Dégludec (Tresiba)	B30 supprimé ; un acide glutamique et une chaîne latérale d’acide gras en C16 fixés en B29	Forme des multi-hexamères qui constituent un dépôt à libération lente ; se lie aussi à l’albumine

Sources : notices d’Humalog, NovoLog, Humulin N, Lantus et Tresiba.

Mécanisme

Toutes les notices décrivent la même action de base. L’insuline abaisse la glycémie :

en augmentant la captation du glucose par les muscles squelettiques et le tissu adipeux ;
en freinant la production de glucose par le foie ;
en inhibant la dégradation des graisses (lipolyse) et des protéines (protéolyse), et en stimulant la synthèse des protéines.

L’insuline fait aussi passer le potassium du sang vers les cellules ; c’est pourquoi les notices mettent en garde contre l’hypokaliémie (baisse du potassium sanguin).

L’insuline est apparentée au facteur de croissance apparenté à l’insuline de type 1, mais en diffère. Voir les pages IGF-1, IGF-1 LR3 et hormone de croissance.

Comparaison des types d’insuline

Les insulines sont classées selon la rapidité de leur début d’action et leur durée après une injection sous-cutanée. Les notices soulignent que ces délais ne sont que des repères généraux. Ils varient considérablement d’une personne à l’autre et chez une même personne, selon le site d’injection, le débit sanguin, la température, l’exercice et la dose.

Type	Exemple (notice FDA)	Début d’action	Effet maximal	Durée d’effet	Moment de prise par rapport au repas (notice)
Action rapide	NovoLog (asparte)	Non chiffré	1–3 h	3–5 h	5–10 minutes avant un repas
Action rapide	Humalog (lispro)	Plus rapide que l’insuline ordinaire	Pic sérique à 30–90 min	Plus courte que l’insuline ordinaire	Dans les 15 minutes avant un repas ou juste après
Action courte	Humulin R (ordinaire)	≈30 min (intervalle 10–75 min)	≈3 h (intervalle 20 min–7 h)	≈8 h (intervalle 3–14 h) ; ≈18 h avec de fortes doses chez des sujets obèses	Environ 30 minutes avant un repas
Action intermédiaire	Humulin N (NPH)	Plus lent que l’insuline ordinaire	Médiane 6,5 h (intervalle 2,8–13 h)	Médiane 14,5 h (intervalle 9,5–19,3 h) dans une comparaison de la notice de Lantus	Sans lien avec les repas
Action prolongée	Lantus (glargine)	Absorption lente et prolongée	Pas de pic marqué	Médiane 24 h (intervalle de 10,8 à plus de 24 h)	Une fois par jour
Action prolongée	Tresiba (dégludec)	Apparaît dans le sang ≈1 h après la première dose	Médiane 12 h à l’état d’équilibre	Au moins 42 h après la dernière de 8 doses quotidiennes	Une fois par jour

Deux détails de la notice d’Humulin R comptent pour la sécurité. D’abord, chez des sujets obèses recevant des doses plus fortes, l’effet durait environ 18 heures au lieu d’environ 8. Ensuite, l’insuline ordinaire par voie intraveineuse commence à agir en 10–15 minutes environ (notice d’Humulin R). Une insuline « d’action courte » peut donc continuer à abaisser la glycémie tard dans la nuit ou le lendemain.

Pharmacocinétique

L’insuline est absorbée depuis le site d’injection, puis éliminée principalement par le foie, avec une captation et une dégradation également dans le rein, les muscles et le tissu adipeux. Sa demi-vie après injection sous-cutanée reflète surtout la vitesse à laquelle elle quitte le dépôt, et non la vitesse à laquelle l’organisme l’élimine.

Produit	Délai jusqu’à la concentration maximale	Demi-vie apparente	Autres données de la notice
Humalog (lispro)	30–90 min (volontaires sains)	≈1 h	Biodisponibilité absolue 55–77 %
NovoLog (asparte)	Médiane 40–50 min	81 min	Pic moyen de 82 mU/L contre 36 mU/L pour l’insuline ordinaire à la même dose
Humulin R (ordinaire)	36–150 min ; ≈3 h avec des doses de 50–100 unités chez des sujets obèses	≈1,5 h (intervalle 40 min–7 h) ; ≈20 min à 1 h par voie IV	Biodisponibilité 48–89 %
Humulin N (NPH)	Médiane ≈4 h (intervalle 1–12 h)	≈4,4 h (intervalle 1–84 h)	La notice précise qu’une vraie demi-vie ne peut pas être estimée avec précision
Tresiba (dégludec)	Médiane 9 h à l’état d’équilibre	≈25 h	Liée à plus de 99 % à l’albumine ; état d’équilibre après 3–4 jours

Sources : notices d’Humalog, NovoLog, Humulin R, Humulin N et Tresiba.

Usage médical autorisé

Toutes les notices d’insuline examinées ici ont pour l’essentiel la même indication : améliorer le contrôle glycémique chez l’adulte et l’enfant atteints de diabète sucré. Tresiba est autorisée à partir de 1 an. Les doses sont individualisées en fonction de la surveillance glycémique, des besoins métaboliques et de l’objectif thérapeutique, et les notices demandent que toute modification du schéma d’insuline soit faite sous étroite surveillance médicale.

Le bénéfice d’un traitement intensif à base d’insuline est bien établi dans le diabète de type 1. Dans le Diabetes Control and Complications Trial (DCCT), 1 441 patients ont été randomisés entre une insulinothérapie intensive et conventionnelle et suivis en moyenne 6,5 ans (DCCT, NEJM 1993) :

Critère	Effet du traitement intensif
Nouvelle rétinopathie (cohorte de prévention primaire)	−76 % (IC à 95 % 62–85 %)
Progression de la rétinopathie (cohorte d’intervention secondaire)	−54 % (IC à 95 % 39–66 %)
Microalbuminurie	−39 % (IC à 95 % 21–52 %)
Neuropathie clinique	−60 % (IC à 95 % 38–74 %)
Hypoglycémie sévère	Multipliée par deux à trois

Le DCCT illustre le compromis central de l’insuline : abaisser davantage la glycémie apporte des bénéfices et, en même temps, plus d’hypoglycémies.

Ce que montre la recherche sur le muscle

Insuline et protéines musculaires

Le meilleur résumé de l’effet direct de l’insuline sur le muscle humain est une méta-analyse de 2016 d’études de perfusion d’insuline, avec 25 études et 173 personnes dans l’analyse groupée (Abdulla et al., Diabetologia 2016) :

Mesure	Résultat sous insuline
Synthèse des protéines musculaires, globalement	Pas d’effet significatif
Synthèse des protéines musculaires, lorsque l’apport en acides aminés était augmenté	Augmentée
Dégradation des protéines musculaires	Réduite, quel que soit l’apport en acides aminés
Bilan protéique net	Amélioré

Les auteurs ont conclu que l’insuline joue un rôle « permissif » dans la synthèse des protéines musculaires lorsque les acides aminés sont élevés, et un rôle net dans la réduction de leur dégradation. Il s’agit d’études de clamp courtes et étroitement contrôlées, dans lesquelles du glucose était perfusé pour prévenir l’hypoglycémie.

Aucun essai de l’insuline comme médicament de prise de muscle

Nous n’avons trouvé aucun essai contrôlé randomisé évaluant l’insuline injectée sur la taille des muscles, la force ou la performance chez des personnes en bonne santé ou entraînées. La justification de l’usage non médical repose sur la physiologie du renouvellement protéique décrite ci-dessus, et non sur des essais portant sur des résultats. Toute affirmation de gains musculaires précis grâce à l’insuline n’est pas étayée par des données humaines contrôlées.

Effets indésirables et risques

Hypoglycémie

Les notices qualifient l’hypoglycémie d’effet indésirable le plus fréquent de toutes les insulines. Elles indiquent qu’une hypoglycémie sévère peut provoquer des convulsions, peut entraîner une perte de connaissance et peut mettre la vie en danger ou causer la mort. Elle peut aussi altérer la concentration et le temps de réaction, par exemple au volant (notice d’Humulin R).

Selon les notices, le risque est maximal lorsque l’effet hypoglycémiant de l’insuline est à son maximum. Il augmente avec :

les changements dans les repas, comme des repas sautés ou retardés, ou une teneur en glucides différente ;
les changements d’activité physique ;
les changements d’autres médicaments ;
une insuffisance rénale ou hépatique.

Les symptômes d’alerte peuvent être atténués après des hypoglycémies répétées, dans un diabète ancien, en cas d’atteinte nerveuse et sous bêtabloquants.

L’American Diabetes Association classe l’hypoglycémie en trois niveaux (ADA Standards of Care 2026) :

Niveau	Définition
Niveau 1	Glycémie inférieure à 70 mg/dL (3,9 mmol/L) et d’au moins 54 mg/dL (3,0 mmol/L)
Niveau 2	Glycémie inférieure à 54 mg/dL (3,0 mmol/L) ; seuil à partir duquel apparaissent les symptômes neuroglycopéniques (confusion, troubles de la pensée), qui exige une action immédiate
Niveau 3	Événement sévère avec altération de l’état mental ou physique nécessitant l’aide d’une autre personne pour être traité, quelle que soit la glycémie

Même sous surveillance médicale, les événements sévères sont fréquents. Dans les essais de Lantus, une hypoglycémie symptomatique sévère (nécessitant l’aide d’une autre personne) est survenue chez ces proportions de patients (notice de Lantus) :

Population étudiée	Durée	Lantus	Comparateur
Diabète de type 1, adultes (3 essais)	16–28 semaines	6,5–10,6 %	NPH 5,2–15,0 %
Diabète de type 1, enfants	26 semaines	23,0 %	NPH 28,6 %
Diabète de type 2, adultes (3 essais)	28 semaines–5 ans	0,4–7,8 %	NPH 1,1–11,9 %
Essai ORIGIN, adultes atteints de maladie cardiovasculaire ou ayant des facteurs de risque	Médiane 6,2 ans	5,6 %	Prise en charge standard 1,8 %

À l’échelle de la population, une étude de surveillance des CDC a estimé à 97 648 par an les passages aux urgences aux États-Unis (IC à 95 % 64 410–130 887) pour des hypoglycémies et des erreurs liées à l’insuline en 2007–2011 (Geller et al., JAMA Intern Med 2014). Près d’un tiers (29,3 %) ont conduit à une hospitalisation. Des effets neurologiques sévères étaient documentés dans environ 60,6 % des passages, et plus de la moitié présentaient une glycémie de 50 mg/dL ou moins. Les déclencheurs les plus fréquents étaient une baisse de l’apport alimentaire et l’injection du mauvais produit d’insuline.

Hypokaliémie

Toutes les insulines font entrer le potassium dans les cellules et peuvent provoquer une hypokaliémie. La notice d’Humalog avertit qu’une hypokaliémie non traitée peut entraîner une paralysie respiratoire, une arythmie ventriculaire et la mort (notice d’Humalog). Les notices demandent une surveillance du potassium en cas d’utilisation intraveineuse et chez les personnes à risque, comme celles qui prennent des médicaments hypokaliémiants.

Autres mises en garde de la notice

Hypersensibilité. Une allergie généralisée sévère, y compris une anaphylaxie, peut survenir.
Lipodystrophie et amylose cutanée. Des injections répétées au même endroit peuvent épaissir ou amincir la graisse sous la peau, ou provoquer des dépôts amyloïdes. Injecter dans ces zones peut réduire l’absorption, et passer ensuite à un site non atteint peut provoquer une hypoglycémie.
Prise de poids et œdème. Tous deux figurent parmi les effets indésirables ; la rétention hydrique et l’insuffisance cardiaque sont une préoccupation particulière lorsque l’insuline est associée aux thiazolidinediones (agonistes PPAR-gamma).
Ne jamais partager stylos, aiguilles ou seringues. Le partage expose à la transmission d’infections par le sang.
Erreurs médicamenteuses. Les notices mettent en garde contre les confusions accidentelles entre produits d’insuline.

Les contre-indications sont l’utilisation pendant un épisode d’hypoglycémie et l’hypersensibilité au produit.

Interactions

La notice d’Humalog regroupe les interactions comme suit (notice d’Humalog) :

Effet	Exemples tirés de la notice
Augmentent le risque d’hypoglycémie	Autres antidiabétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion, sartans (ARA II), fibrates, fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, salicylés, octréotide, antibiotiques sulfamides
Réduisent l’effet de l’insuline	Corticoïdes, danazol, diurétiques, œstrogènes, glucagon, niacine, progestatifs, somatropine (hormone de croissance), sympathomimétiques comme l’albutérol (salbutamol), hormones thyroïdiennes
Augmentent ou diminuent l’effet	Alcool, bêtabloquants, clonidine, lithium
Masquent les symptômes d’hypoglycémie	Bêtabloquants, clonidine, guanéthidine, réserpine

Plusieurs médicaments de cette liste, dont l’hormone de croissance, l’albutérol et le danazol, se retrouvent aussi dans l’usage non médical de produits dopants. Les associer à l’insuline modifie le contrôle glycémique de façon difficile à prévoir.

Surdosage et données des centres antipoison

Les notices indiquent qu’un excès d’insuline peut provoquer une hypoglycémie et une hypokaliémie, que les épisodes sévères avec coma, convulsions ou atteinte neurologique peuvent être traités par glucagon ou glucose IV, et que l’hypoglycémie peut récidiver après une guérison apparente ; un apport prolongé de glucides et une surveillance peuvent donc être nécessaires (notice d’Humulin R).

Données publiées sur les surdosages :

Tendances des centres antipoison. Neuf centres antipoison américains couvrant quatre États ont enregistré 3 819 expositions à l’insuline en 2000–2009. Les expositions annuelles ont augmenté de 279 % au cours de la décennie, et 68 % étaient des erreurs thérapeutiques non intentionnelles (Spiller et al., Ann Pharmacother 2011).
Erreurs non intentionnelles. Sur 642 surdosages non intentionnels d’insuline pris en charge par trois centres antipoison, une hypoglycémie est survenue dans 15,9 % des cas, et 17,4 % ont été traités aux urgences. Aucune issue grave ni aucun décès n’ont été enregistrés (Beuhler et al., Clin Toxicol 2013). Il s’agissait surtout de personnes diabétiques ayant fait une erreur de dose, et non de surdosages volontaires massifs.
Surdosages massifs. Une revue systématique de 45 cas publiés de surdosage d’insuline (1986–2017) a montré que 44 patients ont été hospitalisés, pendant une durée médiane de 94 heures (intervalle 12–721 h), et qu’un tiers ont eu besoin de soins intensifs. Les complications comprenaient une atteinte cérébrale intermittente (73 %), une hypokaliémie (49 %), d’autres troubles électrolytiques (42 %) et une toxicité cardiaque (9 %). Un patient a gardé des lésions cérébrales hypoglycémiques durables et un est décédé (Johansen and Christensen, Basic Clin Pharmacol Toxicol 2018). Du glucose IV a parfois été nécessaire jusqu’à une semaine.
Décès. Une revue de la littérature médico-légale portant sur 109 cas de surdosage impliquant l’insuline ou des hypoglycémiants oraux, examinés après le décès, a retrouvé de l’insuline dans 95,4 % des cas. Parmi ceux-ci, 65 % étaient des suicides, 23 % des accidents et 12 % des homicides. La constatation microscopique la plus fréquente était une déplétion ou une nécrose neuronale, dans 29,1 % des cas (Manetti et al., Biomedicines 2022).

Usage en dehors de la médecine

Fréquence

Dans une enquête en ligne de 2009 auprès d’athlètes de force, des chercheurs ont décrit 41 utilisateurs d’insuline non diabétiques (Ip et al., Curr Sports Med Rep 2012) :

95,1 % utilisaient aussi des stéroïdes anabolisants, et ils prenaient en moyenne 16,2 produits dopants par an ;
56,8 % ont signalé une hypoglycémie, et l’un d’eux une perte de connaissance ;
37,8 % se procuraient l’insuline en pharmacie d’officine, et 80,6 % ont déclaré qu’elle était « facile » à obtenir.

Dans une étude italienne portant sur 92 culturistes amateurs, 43 % utilisaient régulièrement des hormones. Parmi eux, 38 % utilisaient de l’insuline, généralement avec des stéroïdes. Le cholestérol HDL était plus bas chez les utilisateurs d’insuline ou d’hormone de croissance, et l’usage d’insuline était spécifiquement associé à un rapport ALAT/ASAT (enzymes hépatiques) plus élevé (Di Girolamo et al., Sports Med Open 2024).

Cas cliniques de préjudice

Les cas publiés décrivent le même tableau : des hypoglycémies sévères, parfois résistantes au traitement, chez des hommes jeunes par ailleurs en bonne santé.

Suisse, 1998. Un culturiste de 30 ans s’est injecté de l’insuline d’action courte avant une compétition internationale. Il a perdu connaissance, a convulsé et a été intubé. La glycémie est restée basse malgré le glucose IV jusqu’à ce qu’il reçoive davantage de glucose et du glucagon en soins intensifs (Konrad et al., 1998).
1994. Un cas d’hypoglycémie insulinique auto-induite chez un culturiste a été publié dans les Archives of Internal Medicine (Reverter et al., 1994).
Royaume-Uni, 2003. Des cliniciens ont rapporté un cas pour souligner les dangers de l’usage d’insuline par les culturistes, en notant que son attrait tenait au fait qu’elle était indétectable par les tests de l’époque (Evans and Lynch, BJSM 2003).
France, 2019. Un culturiste de 30 ans est arrivé dans le coma à la suite d’une hypoglycémie sévère de cause inconnue. Il a eu besoin de perfusions répétées de glucose, et la cause a ensuite été attribuée à des injections d’insuline dissimulées (Heidet et al., J Emerg Med 2019).

Les facteurs de risque de la notice aident à comprendre pourquoi ces cas surviennent. Le risque d’hypoglycémie augmente avec des repas sautés ou modifiés, une activité physique accrue et des médicaments qui modifient l’effet de l’insuline, et les utilisateurs hors cadre médical cumulent souvent ces trois facteurs sans surveillance glycémique. Des doses plus fortes peuvent aussi agir bien plus longtemps que les durées « habituelles » du tableau ci-dessus.

« L’insuline est indétectable. » C’était vrai des tests de routine au début des années 2000, mais les laboratoires antidopage ont depuis validé des méthodes de spectrométrie de masse qui identifient les analogues synthétiques de l’insuline (lispro, asparte, glulisine, métabolite de la glargine, dégludec) dans l’urine (Thomas et al., Metabolites 2021). L’insuline humaine elle-même est identique à celle de l’organisme et reste plus difficile à distinguer.

Statut légal et sportif

États-Unis. L’insuline ne figure pas comme substance contrôlée à l’annexe III (Schedule III) (21 CFR 1308.13). Les analogues de l’insuline sont soumis à prescription, tandis qu’Humulin R U-100 et Humulin N sont publiés sur DailyMed avec un étiquetage de médicament en vente libre.
Sport. L’AMA (Agence mondiale antidopage) classe les insulines et les insulinomimétiques dans la section S4.4.2, modulateurs métaboliques, interdits en compétition et hors compétition. Ce sont des substances non spécifiées (Liste des interdictions 2026 de l’AMA).

Points clés

Une hormone, plusieurs vitesses. Les insulines d’action rapide, courte, intermédiaire et prolongée diffèrent surtout par la vitesse à laquelle elles quittent le site d’injection, d’environ 3–5 heures d’effet pour l’asparte à plus de 42 heures pour la dégludec.
L’hypoglycémie est le risque déterminant. Les notices en font l’effet indésirable le plus fréquent de toutes les insulines, et elle peut provoquer convulsions, coma et décès. Même dans des essais encadrés, des événements sévères ont touché 6,5–10,6 % des adultes atteints de diabète de type 1 traités par Lantus en 16–28 semaines.
Les effets peuvent durer plus longtemps que prévu. De fortes doses d’insuline ordinaire ont agi environ 18 heures au lieu d’environ 8, et l’hypoglycémie peut récidiver après une guérison apparente.
Les données sur le muscle sont physiologiques, pas cliniques. L’insuline réduit la dégradation des protéines musculaires, mais aucun essai contrôlé ne montre qu’elle développe le muscle ou améliore la performance chez des personnes en bonne santé.
Des préjudices documentés en usage non médical. La plupart des utilisateurs non diabétiques interrogés ont signalé une hypoglycémie, et des cas cliniques décrivent coma, convulsions et intubation chez de jeunes culturistes.
Interdite dans le sport. L’AMA interdit toutes les insulines en permanence, et les analogues synthétiques peuvent désormais être détectés dans l’urine.

Sources

Eli Lilly and Company. Humulin R (insulin human) injection, notice américaine (prescribing information). DailyMed.
Eli Lilly and Company. Humulin N (insulin isophane human) injectable suspension, notice américaine (prescribing information). DailyMed.
Eli Lilly and Company. Humalog (insulin lispro) injection, notice américaine (prescribing information). DailyMed.
Novo Nordisk. NovoLog (insulin aspart) injection, notice américaine (prescribing information). DailyMed.
Sanofi-Aventis U.S. Lantus (insulin glargine) injection, notice américaine (prescribing information). DailyMed.
Novo Nordisk. Tresiba (insulin degludec) injection, notice américaine (prescribing information). DailyMed.
Diabetes Control and Complications Trial Research Group ; Nathan DM, Genuth S, Lachin J, et al. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993;329(14):977–986. PubMed.
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Insuline