La quercétine est un pigment végétal de la famille des flavonols, une classe de flavonoïdes. C’est le principal flavonol de l’alimentation humaine, apporté surtout par le thé, les oignons et les pommes. En complément alimentaire, elle est vendue pour la pression artérielle, la récupération après l’effort et le « soutien immunitaire », et c’est le « Q » du dasatinib plus quercétine (D + Q), l’association sénolytique la plus connue étudiée chez l’humain.
Le fait le plus important concernant la quercétine est l’ampleur de ses effets. Les méta-analyses d’essais randomisés trouvent des baisses de pression artérielle d’environ 2–3 mm Hg et des gains d’endurance de 1–2 %, que leurs propres auteurs qualifient de faibles ou négligeables. La recherche sénolytique provient de petits essais pilotes dans lesquels la quercétine a toujours été donnée en association avec le dasatinib, un médicament anticancéreux sur ordonnance aux effets indésirables graves.
Cette page résume ce que rapportent les essais cliniques, les méta-analyses et les autorités de réglementation. Elle a une visée uniquement éducative et ne constitue pas un avis médical.
| Propriété | Détail |
|---|---|
| Classe | Flavonol (un polyphénol de la famille des flavonoïdes) présent dans les plantes |
| Formule | C₁₅H₁₀O₇, 302,23 g/mol (PubChem) |
| Principales formes | Aglycone (forme sans sucre, la plupart des compléments) ; glycosides tels que les glucosides de quercétine (oignons) et la rutine (thé, sarrasin) ; formulations « phytosome » à la lécithine |
| Apport alimentaire habituel | Moyenne ≈16 mg/jour chez les adultes néerlandais (enquête de 1987–1988) |
| Doses dans les essais | Surtout 500–1 000 mg/jour par voie orale |
| Demi-vie | ≈11 h pour les métabolites circulants de la quercétine après glycosides oraux ; 43 min pour la quercétine inchangée administrée par IV |
| Signaux d’interaction | Hausse des concentrations de fexofénadine (P-gp) et de pravastatine (OATP1B1) ; modification des substrats du CYP3A et du CYP2C9 chez des volontaires sains |
| Statut aux États-Unis | Vendue comme complément alimentaire ; la FDA (agence américaine du médicament) n’a émis « aucune question » sur une notification GRAS de 2010 pour un usage alimentaire jusqu’à 500 mg par portion |
| Statut AMA | Non nommée sur la Liste des interdictions 2026 |
Qu’est-ce que c’est
Sur le plan chimique, la quercétine est la 2-(3,4-dihydroxyphenyl)-3,5,7-trihydroxychromen-4-one (PubChem). Dans les plantes, elle est surtout présente liée à des sucres, sous forme de glycosides comme la rutine (Erlund et al., Eur J Clin Pharmacol 2000). La molécule libre, sans le sucre, est appelée aglycone. La quercétine isolée des compléments est surtout l’aglycone, souvent à des doses quotidiennes allant jusqu’à 1 000 mg, bien au-delà de l’apport alimentaire (Andres et al., Mol Nutr Food Res 2018).
Sources alimentaires
Une enquête néerlandaise portant sur 4 112 adultes a mesuré l’apport en flavonoïdes par chromatographie moderne (Hertog et al., Nutr Cancer 1993) :
- La quercétine était le principal flavonoïde, avec un apport moyen de 16 mg/jour.
- Les principales sources de flavonoïdes dans l’ensemble étaient le thé (48 %), les oignons (29 %) et les pommes (7 %).
La forme diffère selon l’aliment. Les oignons sont riches en glucosides de quercétine, tandis que le principal composé de quercétine du thé est la rutine (rutinoside de quercétine) (Hollman et al., Am J Clin Nutr 1995).
| Forme | Où on la trouve | Conséquence pour l’absorption |
|---|---|---|
| Glucosides de quercétine | Oignons | La mieux absorbée des formes naturelles |
| Rutine (rutinoside de quercétine) | Thé, sarrasin | Absorption lente, avec de grandes différences entre individus |
| Aglycone | La plupart des compléments | Peu soluble ; absorption intermédiaire entre les deux formes ci-dessus |
| Phytosome à la lécithine | Compléments de marque | Concentrations sanguines bien plus élevées qu’avec l’aglycone simple dans de courtes études pharmacocinétiques |
Mécanisme sénolytique (données cellulaires et animales)
Les sénolytiques sont des composés destinés à éliminer les cellules sénescentes, des cellules âgées ou endommagées qui cessent de se diviser mais libèrent des signaux inflammatoires appelés phénotype sécrétoire associé à la sénescence (SASP). L’association D + Q a été choisie parce que, en culture et chez l’animal, elle élimine les cellules sénescentes en désactivant temporairement les voies de survie qui les protègent (Hickson et al., EBioMedicine 2019). Le traitement est administré de façon intermittente (« hit-and-run ») plutôt que quotidienne. Chez la souris, la charge en cellules sénescentes mettait des semaines à revenir après une dose, ce qui justifie les schémas mensuels ou toutes les deux semaines dans les essais chez l’humain (Farr et al., Nat Med 2024).
Le flavonol apparenté fisétine est également présenté comme sénolytique, et le FOXO4-DRI est un peptide sénolytique expérimental.
Pharmacocinétique
La quantité de quercétine absorbée dépend fortement de sa forme. Après absorption, elle est largement métabolisée et, après des glycosides oraux, elle circule principalement sous forme de glucuroconjugués plutôt que de molécule libre (Graefe et al., J Clin Pharmacol 2001).
Aglycone vs glycosides
Neuf personnes en bonne santé porteuses d’une iléostomie (sans côlon, ce qui permettait de recueillir la quercétine non absorbée) ont pris trois formes dans un ordre aléatoire (Hollman et al., Am J Clin Nutr 1995) :
| Forme | Dose (en aglycone) | Part absorbée |
|---|---|---|
| Glucosides d’oignons frits | 89 mg | 52 % |
| Aglycone pur | 100 mg | 24 % |
| Rutine pure | 100 mg | 17 % |
Une étude en crossover chez 12 volontaires sains a montré que c’est le sucre fixé à la quercétine qui comptait le plus (Graefe et al., J Clin Pharmacol 2001) :
| Produit | Dose (en quercétine) | Concentration plasmatique maximale | Délai jusqu’au pic |
|---|---|---|---|
| Complément à base d’oignon | 100 mg | 2,3 µg/mL | 0,7 h |
| Quercétine-4′-O-glucoside | 100 mg | 2,1 µg/mL | 0,7 h |
| Thé de sarrasin | 200 mg | 0,6 µg/mL | 4,3 h |
| Rutine | 200 mg | 0,3 µg/mL | 7,0 h |
Seuls des glucuronides de quercétine, et non de la quercétine libre, ont été retrouvés dans le plasma. La demi-vie d’élimination terminale était d’environ 11 heures pour les quatre produits.
Formulations améliorées
Une revue systématique de 2025 portant sur 31 études chez l’humain a comparé les moyens d’augmenter la biodisponibilité de la quercétine (Liu et al., Food Chem 2025) :
| Approche | Biodisponibilité rapportée vs aglycone simple |
|---|---|
| Quercétine-3-O-oligoglucosides | ≈20 fois |
| Phytosome à la lécithine | 20,1 fois |
| Encapsulation dans du galactomannane de fenugrec plus lécithine | 62 fois |
| Quercétine-3-O-glucoside en complexe avec la γ-cyclodextrine | 10,8 fois |
| Ajout de graisses et de fibres alimentaires | ≈2 fois |
Le chiffre du phytosome provient principalement d’une étude en crossover à dose unique chez 12 volontaires, menée par des salariés du fabricant (Riva et al., Eur J Drug Metab Pharmacokinet 2019). Elle comparait 500 mg de quercétine simple à 500 mg du produit phytosome, qui contient environ 40 % de quercétine en poids. Le pic de quercétine était de 223 ng/mL avec le phytosome, environ 20 fois plus élevé, et l’exposition totale (ASC) environ 18 fois plus importante. Il n’a pas été démontré que des concentrations sanguines plus élevées se traduisent par des effets cliniques plus importants.
Quercétine intraveineuse
Dans un essai de phase I en cancérologie, la quercétine administrée en courte perfusion IV était éliminée rapidement, avec une demi-vie d’élimination médiane de 43 minutes (Ferry et al., Clin Cancer Res 1996). Cela concerne la quercétine non conjuguée administrée par IV, et non les compléments oraux.
Statut réglementaire
- États-Unis. La quercétine est vendue comme complément alimentaire. En 2010, la FDA a clos la notification GRAS 341 (de Quercegen Pharma) avec « aucune question ». Elle couvrait la quercétine de haute pureté comme ingrédient de boissons, de produits céréaliers, de fruits transformés et jus, et de bonbons tendres, jusqu’à 500 mg par portion (FDA GRN 341). La quercétine n’est un médicament autorisé pour aucune affection.
- Sport. La quercétine n’est pas nommée sur la Liste des interdictions 2026 de l’AMA (Agence mondiale antidopage).
Ce que montre la recherche
Pression artérielle
Deux méta-analyses d’essais contrôlés randomisés ont trouvé de faibles baisses :
| Méta-analyse | Essais (participants) | PA systolique | PA diastolique |
|---|---|---|---|
| Serban et al., J Am Heart Assoc 2016, toutes doses | 7 (587) | −3,04 mm Hg (IC à 95 % −5,75 à −0,33) | −2,63 mm Hg (IC à 95 % −3,26 à −2,01) |
| Serban 2016, ≥500 mg/jour | Sous-groupe | −4,45 mm Hg (IC à 95 % −7,70 à −1,21) | −2,98 mm Hg (IC à 95 % −3,64 à −2,31) |
| Serban 2016, moins de 500 mg/jour | Sous-groupe | −1,59 mm Hg (non significatif) | −0,24 mm Hg (non significatif) |
| Popiolek-Kalisz & Fornal, Curr Probl Cardiol 2022, population mixte | 10 (841) | −2,38 mm Hg (IC à 95 % −3,80 à −0,96) | Significatif uniquement dans le sous-groupe (pré)hypertendu : −3,14 mm Hg (IC à 95 % −4,44 à −1,84) |
La répartition par dose de Serban suggère que l’effet pourrait se limiter aux doses de 500 mg/jour ou plus. Toutefois, le test formel comparant les deux groupes de dose n’était pas significatif. Les auteurs ont appelé à d’autres études sur la pertinence clinique et sur la quercétine en complément des médicaments antihypertenseurs.
Performance d’endurance
Deux méta-analyses ont trouvé des effets statistiquement significatifs mais très faibles :
| Méta-analyse | Études (participants) | Dose et durée habituelles | Résultat |
|---|---|---|---|
| Kressler et al., Med Sci Sports Exerc 2011 | 11 (254) | Médiane 1 000 mg/jour pendant 11 jours | Taille d’effet 0,15 (IC à 95 % 0,02–0,27), amélioration ≈2 % ; « entre négligeable et faible » |
| Pelletier et al., Int J Sport Nutr Exerc Metab 2013 | 7 articles (288) | ≈1 000 mg/jour | Performance d’endurance +0,74 % (IC à 95 % 0,10–1,39) ; VO₂max +1,94 % (IC à 95 % 0,30–3,59) |
Dans l’analyse de Pelletier, la performance ne s’est améliorée que chez les personnes non entraînées (+0,83 %), et non chez les personnes entraînées (+0,09 %, p = 0,92). Les auteurs ont conclu que la quercétine a « peu de chances de se révéler ergogénique » pour l’exercice aérobie.
Lésions et courbatures musculaires
Une méta-analyse de 2023 a regroupé 13 études portant sur 249 participants, presque toutes à 1 000 mg/jour (Rojano-Ortega et al., Biol Sport 2023). Par rapport au placebo, la quercétine était associée à :
- moins de courbatures juste après l’exercice (différence moyenne standardisée −1,33) ;
- une créatine kinase, marqueur de lésion musculaire, plus basse à 24–48 h (DMS −1,15) ;
- moins de stress oxydatif après l’exercice (DMS −0,92) ;
- aucune variation du marqueur inflammatoire IL-6.
Les auteurs ont estimé que chaque étude incluse présentait certaines préoccupations quant au risque de biais, et les études étaient petites.
Fonction immunitaire et rhumes
Les allégations immunitaires reposent principalement sur deux essais du même groupe de recherche :
| Essai | Schéma | Résultat |
|---|---|---|
| Nieman et al., Med Sci Sports Exerc 2007 | 40 cyclistes masculins entraînés ; 1 000 mg/jour ou placebo pendant 3 semaines avant, pendant et 2 semaines après 3 jours de sorties de 3 heures | Infections des voies respiratoires supérieures (IVRS) dans les 2 semaines suivantes : 1 sur 20 vs 9 sur 20 (p = 0,004). Aucune différence sur aucun des marqueurs immunitaires mesurés. |
| Heinz et al., Pharmacol Res 2010 | 1 002 adultes de la population générale âgés de 18 à 85 ans ; 500 mg/jour, 1 000 mg/jour ou placebo pendant 12 semaines | Aucun effet sur les taux ou les symptômes d’IVRS dans l’ensemble, ni selon le sexe, l’IMC ou l’âge |
Dans l’essai le plus large, une analyse en sous-groupe de 325 adultes de 40 ans ou plus se décrivant comme en bonne forme physique a trouvé une gravité des IVRS inférieure de 36 % et 31 % de jours de maladie en moins avec 1 000 mg/jour. Il s’agissait d’une analyse secondaire au sein d’un essai globalement négatif ; elle doit donc être considérée comme une hypothèse plutôt que comme un résultat.
Usage sénolytique avec le dasatinib
Toutes les données sénolytiques chez l’humain sur la quercétine proviennent d’essais où elle était associée au dasatinib. Aucun n’a testé la quercétine seule, de sorte que ces résultats ne peuvent pas lui être attribués. La plupart étaient des études pilotes de 5 à 14 participants. Deux investigateurs principaux de la plupart de ces essais ont un intérêt financier, notamment des brevets sur des médicaments sénolytiques détenus par la Mayo Clinic, comme le déclarent les articles.
| Essai | Population et schéma | Schéma thérapeutique | Principaux résultats |
|---|---|---|---|
| Justice et al., EBioMedicine 2019 | Fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) ; n = 14 ; ouvert, sans groupe contrôle | D 100 mg/jour + Q 1 250 mg/jour, 3 jours par semaine pendant 3 semaines | Faisable ; amélioration de la distance de marche de 6 minutes, de la vitesse de marche et du temps de lever de chaise ; fonction pulmonaire inchangée |
| Nambiar et al., EBioMedicine 2023 | FPI ; n = 12 ; randomisé, contrôlé contre placebo, simple aveugle | Identique au précédent | Aucun événement indésirable grave lié au D + Q ; événements indésirables non graves 65 vs 22 sous placebo ; pas de différence notable des mesures fonctionnelles (puissance insuffisante) |
| Hickson et al., EBioMedicine 2019 | Maladie rénale diabétique ; n = 9 ; ouvert | D 100 mg + Q 1 000 mg pendant 3 jours | Moins de marqueurs de cellules sénescentes dans des biopsies de graisse et de peau et baisse des facteurs SASP circulants 11 jours plus tard |
| Gonzales et al., Nat Med 2023 | Maladie d’Alzheimer légère ; n = 5 ; phase 1 ouverte | D 100 mg + Q 1 000 mg 2 jours consécutifs toutes les 2 semaines, pendant 12 semaines | Le dasatinib a atteint le liquide céphalorachidien chez 4 sur 5 ; la quercétine n’y a pas été détectée ; aucune variation de la cognition ni de l’imagerie cérébrale |
| Farr et al., Nat Med 2024 | Femmes ménopausées ; n = 60 ; essai randomisé ouvert de phase 2 vs absence de traitement | D 100 mg/jour pendant 2 jours + Q 1 000 mg/jour pendant 3 jours, tous les 28 jours pendant 20 semaines | Critère principal (marqueur de résorption osseuse CTx) sans différence : −4,1 % vs −7,7 % (p = 0,611) ; marqueur de formation osseuse P1NP en hausse de 16 % à 2 et 4 semaines mais pas à 20 semaines |
| Koning et al., Nat Metab 2026 | Stéatohépatite associée à une dysfonction métabolique (MASH) fibrosante ; n = 31 ; essai randomisé de phase 2 en double aveugle vs placebo | D 100 mg/jour + Q 1 000 mg/jour, 3 jours par semaine pendant 3 semaines, sur trois cycles de 7 semaines | Amélioration de la fibrose d’au moins un stade sans aggravation de la MASH chez 47 % vs 7 % (p = 0,02) ; événements indésirables 82 % vs 43 %, tous spontanément résolutifs |
Dans l’ensemble, il s’agit de données pilotes préliminaires chez l’humain. Les seuls essais contrôlés contre placebo à ce jour comptaient 12 et 31 participants. L’essai osseux chez 60 femmes n’a pas atteint son critère principal. Le produit de quercétine différait aussi d’un essai à l’autre (l’essai de Farr utilisait un produit phytosome à la lécithine), de sorte que les doses de quercétine ne sont pas directement comparables.
Le dasatinib n’est pas un complément alimentaire. Le dasatinib (Sprycel) est un inhibiteur de kinase sur ordonnance autorisé dans la leucémie myéloïde chronique et la leucémie aiguë lymphoblastique à chromosome Philadelphie positif. Sa notice met en garde contre des baisses sévères des numérations sanguines et des saignements, une rétention hydrique notamment avec épanchements pleuraux, une toxicité cardiovasculaire, une hypertension artérielle pulmonaire, un allongement de l’intervalle QT et une nocivité pour le fœtus (Sprycel label, DailyMed). Dans les essais ci-dessus, il était administré sous surveillance médicale avec un suivi de sécurité. Rien sur cette page ne constitue un conseil d’utilisation.
Effets indésirables et risques
Compléments oraux
Une revue de scientifiques de l’Institut fédéral allemand d’évaluation des risques (BfR) a constaté que les effets indésirables dans les études de compléments chez l’humain étaient rarement rapportés et légers (Andres et al., Mol Nutr Food Res 2018). La revue notait aussi :
- Il n’existe pas de données suffisantes sur l’utilisation prolongée (plus de 12 semaines) de doses élevées (≥1 000 mg/jour).
- Dans des études animales, la quercétine pouvait aggraver des lésions rénales sur un rein déjà atteint et favoriser la croissance tumorale, en particulier dans les cancers œstrogéno-dépendants. Ce sont des résultats animaux, qui n’ont pas été démontrés chez l’humain.
- La quercétine peut modifier les concentrations de certains médicaments (voir ci-dessous) ; les personnes prenant certains médicaments peuvent donc constituer un groupe à risque.
Effets rénaux à fortes doses IV
Le signal rénal chez l’humain provient de la quercétine IV chez des patients atteints de cancer, et non des compléments oraux. Dans l’essai de phase I (Ferry et al., Clin Cancer Res 1996) :
| Dose IV | Toxicité rénale |
|---|---|
| 1 700 mg/m² | Toxicité rénale dose-limitante |
| 1 400 mg/m² | 2 patients sur 10 (un de grade 2, un de grade 4) |
| 945 mg/m² | 3 patients sur 14 (deux de grade 2, un de grade 3) |
Les patients sous schéma hebdomadaire n’ont pas présenté de lésions rénales cumulatives, mais leur débit de filtration glomérulaire (une mesure de la filtration rénale) a baissé de 19 % ± 8 % dans les 24 heures suivant chaque perfusion.
Interactions médicamenteuses
De petites études chez des volontaires sains montrent que des prises répétées de quercétine peuvent modifier la façon dont l’organisme traite certains médicaments. Elles agissent sur les enzymes CYP (enzymes du foie et de l’intestin qui dégradent les médicaments), la P-glycoprotéine (P-gp, une pompe qui expulse les médicaments hors des cellules intestinales) et l’OATP1B1 (un transporteur de captation hépatique) :
| Médicament (voie) | Schéma de quercétine, n | Effet sur le médicament |
|---|---|---|
| Fexofénadine (P-gp) | 500 mg trois fois par jour pendant 7 jours, n = 12 | ASC +55 %, pic +68 %, clairance orale −37 % (Kim et al., Eur J Clin Pharmacol 2009) |
| Pravastatine (OATP1B1) | 500 mg/jour pendant 14 jours, n = 16 | ASC +24 %, pic +31 % (Wu et al., Br J Clin Pharmacol 2012) |
| Midazolam (CYP3A) | 500 mg/jour pendant 13 jours, n = 18 | Exposition plus faible (ASC 165 vs 212 ng·h/mL) et demi-vie plus courte (2,06 vs 2,75 h) chez les porteurs du variant génétique CYP3A5*1, compatible avec une induction du CYP3A (Duan et al., J Clin Pharmacol 2012) |
| Diclofénac (CYP2C9) | 500 mg deux fois par jour pendant 10 jours, n = 12 | Pic, ASC et demi-vie du diclofénac plus élevés ; concentrations plus faibles de son métabolite CYP2C9 (Bedada & Neerati, Phytother Res 2018) |
Ce sont de courtes études chez des personnes en bonne santé, et le sens de l’effet diffère selon la voie. Elles montrent que la quercétine aux doses des compléments n’est pas pharmacologiquement inerte. La notice du dasatinib met par ailleurs en garde contre l’association du dasatinib à des inhibiteurs ou inducteurs puissants du CYP3A4 (Sprycel label).
Groupes à risque possibles
Les préoccupations de la revue du BfR désignent les personnes présentant des lésions rénales préexistantes, les personnes atteintes de cancers œstrogéno-dépendants et celles prenant des médicaments dont la quercétine peut modifier les concentrations. Ces préoccupations reposent principalement sur des études animales et de courtes études d’interaction, et non sur des effets nocifs observés chez les utilisateurs de compléments (Andres et al., Mol Nutr Food Res 2018). Les données sur l’utilisation prolongée de 1 000 mg/jour ou plus font défaut.
Points clés
- Un flavonol alimentaire courant. L’alimentation habituelle en apporte environ 16 mg/jour, surtout par le thé, les oignons et les pommes ; les compléments fournissent généralement 500–1 000 mg/jour.
- La forme détermine l’absorption. Les glucosides d’oignon étaient environ deux fois mieux absorbés que l’aglycone, et les produits phytosome à la lécithine ont donné des concentrations sanguines environ 20 fois plus élevées dans une petite étude menée par le fabricant.
- Un faible effet sur la pression artérielle. Les méta-analyses ont trouvé des baisses d’environ 2–3 mm Hg de systolique, peut-être uniquement à partir de 500 mg/jour.
- Peu d’effet sur la performance. Les gains d’endurance étaient d’environ 1–2 % et jugés négligeables à faibles ; les données sur la récupération sont limitées et exposées à un certain risque de biais. Un grand essai en population générale n’a trouvé aucun effet global sur les rhumes.
- Des données sénolytiques préliminaires, toujours associées au dasatinib. Les essais pilotes du D + Q sont petits et pour la plupart non contrôlés, et le dasatinib est un médicament de la leucémie sur ordonnance assorti de mises en garde sérieuses.
- Pas inerte. Des prises répétées ont modifié les concentrations de fexofénadine, de pravastatine, de midazolam et de diclofénac, et de fortes doses IV ont provoqué une toxicité rénale dans un essai en cancérologie.
Sources
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