“DHT base” é a di-hidrotestosterona (DHT, também chamada de androstanolona ou estanolona) sem nenhum éster ligado. A DHT é o andrógeno natural mais potente do corpo. Ela é produzida a partir da testosterona pela enzima 5α-redutase, principalmente dentro de tecidos-alvo como a próstata, a pele e o fígado (Swerdloff et al., Endocr Rev 2017). Ao contrário da testosterona, ela não pode ser convertida em estrogênio.
O fato mais importante: nenhum produto injetável de DHT é aprovado em nenhum lugar que tenhamos conseguido verificar, e nenhum ensaio controlado testou a DHT base injetável para músculo, força ou físico. O único produto de DHT aprovado é um gel transdérmico vendido em um pequeno número de países fora dos Estados Unidos. Quase tudo o que se sabe sobre o que níveis altos de DHT causam nas pessoas vem de ensaios com esse gel. Os dados em humanos sobre a DHT não esterificada injetada vêm de um único estudo pequeno de absorção, de 1989.
Esta página resume o que esses estudos clínicos e os órgãos reguladores relatam. Ela tem fins exclusivamente educativos e não é aconselhamento médico.
| Propriedade | Detalhe |
|---|---|
| Classe | Andrógeno endógeno; metabólito 5α-reduzido da testosterona |
| Outros nomes | Androstanolona, estanolona, 5α-di-hidrotestosterona, 17β-hydroxy-5α-androstan-3-one |
| Fórmula / massa | C₁₉H₃₀O₂, 290,4 g/mol; sem éster, então 100% da massa é DHT |
| Produtos aprovados | Nenhum nos EUA; um gel de DHT é comercializado em alguns outros países; nenhum injetável aprovado |
| Dados de injeção em humanos | Um estudo: 40 mg de DHT cristalina IM em 12 homens com hipogonadismo |
| Liberação após injeção IM | Meia-vida de absorção ≈6 dias (cristais finos) ou ≈21 dias (cristais grossos) nesse estudo |
| Converte-se em estrogênio | Não |
| Situação nos EUA | Esteroide anabolizante da Lista III (Schedule III), listado como “4-dihydrotestosterone” |
| Status na WADA | Proibida o tempo todo (S1.1, androstanolona) |
O que é
A DHT é a testosterona com a ligação dupla do anel A reduzida. Essa pequena mudança tem duas consequências (Ly et al., JCEM 2001; Swerdloff et al., Endocr Rev 2017):
- Ela não pode ser aromatizada. A aromatase, a enzima que transforma a testosterona em estradiol, não consegue agir sobre a DHT. Por isso, a DHT não tem efeitos próprios mediados por estrogênio.
- Ela não pode ser “amplificada” ainda mais. A testosterona ganha potência nos tecidos que a convertem em DHT. A DHT já é o produto final, então sua atividade não depende da 5α-redutase.
O PubChem informa a fórmula C₁₉H₃₀O₂ e a massa molecular de 290,4 g/mol (PubChem CID 10635). Entre os sinônimos listados ali estão os nomes comerciais Andractim (o gel) e Anabolex. A DHT não tem grupo 17α-metil, a alteração química que faz com que esteroides orais como a oxandrolona sobrevivam à passagem pelo fígado.
“Base” significa que o hormônio é injetado como está, sem éster. Ésteres como o propionato ou o enantato são pró-fármacos: o corpo os cliva para liberar a DHT. Um estudo farmacocinético do heptanoato de DHT concluiu que “a DHT não esterificada é o princípio ativo” desses ésteres (Keenan et al., JCEM 1987). Esta página trata da forma não esterificada. A biblioteca tem páginas separadas para os ésteres e os géis:
| Forma | Página da biblioteca |
|---|---|
| DHT não esterificada, injetada | Esta página |
| Propionato de DHT | Propionato de DHT |
| Enantato de DHT | Enantato de DHT |
| Gel transdérmico de DHT | Gel de DHT (10%), Gel de DHT (20%) |
Vários outros esteroides anabolizantes são derivados químicos da DHT, entre eles a drostanolona, a mesterolona e a oxandrolona.
Como se comporta no corpo
Produção natural e depuração
Nos homens, a maior parte da DHT no sangue vem da conversão da testosterona circulante, e não de secreção direta. Em um estudo de infusão contínua com 15 pessoas, cerca de 4% da testosterona plasmática foi convertida em DHT plasmática (Mahoudeau et al., J Clin Invest 1971). O mesmo estudo mediu o seguinte em 3 homens e 3 mulheres:
| Medida | Homens (n = 3) | Mulheres (n = 3) |
|---|---|---|
| Taxa de depuração metabólica da DHT (média) | 336 L/24 h por m² | 153 L/24 h por m² |
| Faixa | 239–448 | 108–184 |
Dois metabólitos da DHT, o 3α-androstanodiol e o 3β-androstanodiol, foram identificados no plasma durante as infusões. Os autores observaram que a DHT e a testosterona são depuradas em taxas de modo geral semelhantes.
Após injeção intramuscular
O único estudo em humanos com DHT não esterificada injetada deu a 12 homens com hipogonadismo uma dose única intramuscular de 40 mg de DHT cristalina, em dois tamanhos de partícula (Díaz-Sánchez et al., Fertil Steril 1989):
| Tamanho do cristal | n | DHT sérica acima do valor basal por | Meia-vida de absorção | AUC |
|---|---|---|---|---|
| Menos de 50 micrômetros | 6 | 17 dias | 6 dias | 14,5 ng/dia/mL |
| 100–150 micrômetros | 6 | Mais de 50 dias | 21 dias | 55,1 ng/dia/mL |
Daí decorrem dois pontos:
- Com um depósito cristalino, a velocidade de liberação é determinada pela rapidez com que os cristais se dissolvem, e não por um éster. Cristais maiores liberaram a DHT mais devagar.
- A duração de ação depende muito da forma física do produto. Os produtos vendidos fora da medicina como “DHT base” não informam o tamanho dos cristais nem o veículo, então sua cinética é desconhecida.
Não encontramos nenhum estudo primário em humanos que relate a meia-vida de eliminação da DHT livre após uma dose intravenosa, por isso não informamos nenhuma.
Efeitos sobre outros hormônios
Elevar a DHT desliga a produção de testosterona do próprio corpo ao reduzir o LH, o sinal da hipófise para os testículos. Em 25 homens de 60–80 anos que usaram gel de DHT em 16, 32 ou 64 mg/dia por 14 dias, a DHT sérica atingiu o estado de equilíbrio até o dia 2–3 (Wang et al., JCEM 1998):
| Dose diária de gel | DHT sérica média | Testosterona própria (AUC de 24 h vs. valor basal) |
|---|---|---|
| 16 mg | 8–11 nmol/L | 75% |
| 32 mg | 12–17 nmol/L | 56% |
| 64 mg | 14–24 nmol/L | 36% |
O estradiol caiu em um padrão semelhante, porque havia menos testosterona disponível para conversão.
Situação regulatória
- Estados Unidos. Nenhum produto de DHT, em nenhuma forma, é aprovado. Um artigo de 2017 na Endocrine Reviews observou que, entre as preparações de DHT usadas clinicamente, apenas o gel de DHT estava disponível comercialmente, em um pequeno número de países que não incluem os EUA (Swerdloff et al., Endocr Rev 2017).
- Substância controlada. A DHT consta da lista federal de esteroides anabolizantes da Lista III como “4-dihydrotestosterone (17β-hydroxy-androstan-3-one)” (21 CFR 1308.13).
- Esporte. A Agência Mundial Antidopagem (WADA) lista a androstanolona (5α-di-hidrotestosterona) em S1.1, esteroides anabolizantes androgênicos, proibida dentro e fora de competição quando administrada de forma exógena (Lista Proibida 2026 da WADA).
Entre os usos médicos publicados do gel de DHT está o tratamento de crianças com determinadas condições genitais. Um estudo randomizado deu a 75 meninos com hipospádia gel de DHT a 2,5% no pênis por 3 meses antes da cirurgia ou nenhum tratamento. Foi necessária reoperação em 3% vs. 24% (Kaya et al., J Urol 2008). Esse uso é tratado nas páginas dos géis.
O que a pesquisa mostra
Não há ensaios de DHT base injetável para composição corporal, força ou desempenho atlético. A evidência controlada em humanos sobre níveis altos e sustentados de DHT vem de quatro ensaios controlados por placebo de gel de DHT em homens de meia-idade e idosos:
| Ensaio | Desenho, n | Dose e duração | Principais achados |
|---|---|---|---|
| Ly et al., JCEM 2001 | ECR, 37 homens de 60+ anos com testosterona ≤15 nmol/L | Gel a 70 mg/dia, 3 meses | A massa gorda caiu; massa magra inalterada; a força de flexão do joelho aumentou; sem mudança na marcha, na mobilidade, na cognição ou na qualidade de vida |
| Kunelius et al., JCEM 2002 | ECR, 120 homens de 50–70 anos | Gel a 125–250 mg/dia, 6 meses | Melhor capacidade de manter a ereção; sem mudança no bem-estar; a hemoglobina e o hematócrito aumentaram |
| Idan et al., Ann Intern Med 2010 | ECR, 114 homens saudáveis com mais de 50 anos | Gel a 70 mg/dia, 24 meses | Nenhum efeito sobre o crescimento da próstata; massa magra em alta, massa gorda em queda; a densidade óssea da coluna caiu |
| Page et al., JCEM 2011 | ECR, 31 homens saudáveis de 35–55 anos | Gel diário, 4 semanas | DHT sérica cerca de 7 vezes maior; DHT dentro da próstata inalterada |
Composição corporal e força
O ensaio mais longo deu a 114 homens saudáveis com mais de 50 anos gel de DHT a 70 mg/dia ou placebo por 2 anos (Idan et al., Ann Intern Med 2010). Em comparação com o placebo, a DHT produziu:
| Desfecho | Variação com DHT vs. placebo (IC de 95%) |
|---|---|
| Massa magra | +2,4% (1,6–3,1) |
| Massa gorda | −5,2% (−7,7 a −2,6) |
| Hemoglobina | +7% (5–9) |
| Creatinina sérica | +9% (5–11) |
| Densidade mineral óssea da coluna | −1,4% (−2,3 a −0,6) |
No ensaio mais curto, de 3 meses com 37 homens idosos, o gel de DHT reduziu a massa gorda, mas não alterou a massa magra (Ly et al., JCEM 2001). Entre as medidas de força, apenas a flexão do joelho do lado dominante melhorou. A extensão do joelho, a força do ombro, a marcha e o equilíbrio não mudaram.
São efeitos modestos com doses que elevaram a DHT sérica cerca de dez vezes. Eles foram medidos em homens não treinados de meia-idade e idosos, e não em atletas.
Sobre as alegações de “endurecimento”. A DHT base é muitas vezes descrita na internet como um “endurecedor” pré-competição ou como uma droga para força. Não encontramos nenhum estudo em humanos com DHT injetada que tenha medido músculo, força, retenção de líquidos ou aparência. Os únicos dados controlados vêm do gel de DHT em homens idosos, que mostrou pequenos ganhos de massa magra e mudanças limitadas na força.
Próstata
Como a DHT é o principal andrógeno dentro da próstata, por muito tempo se supôs que elevar a DHT no sangue aumentaria a próstata. Os ensaios não mostraram isso:
- Ao longo de 24 meses, o volume da próstata e o PSA subiram com a idade nos dois grupos, mas a DHT não teve efeito sobre nenhum dos dois (P maior que 0,2) (Idan et al., Ann Intern Med 2010).
- Após 4 semanas de gel de DHT, a concentração de DHT no tecido prostático foi de 3,1 vs. 2,8 ng/g com placebo, uma diferença não significativa, apesar de a DHT sérica ter subido cerca de 7 vezes (Page et al., JCEM 2011).
Os autores do estudo de Idan advertiram que esses resultados negativos não podem excluir efeitos sobre a evolução de um câncer de próstata já existente.
Função sexual
No ensaio de 24 meses, a DHT suprimiu totalmente a testosterona e o estradiol. Ela não teve efeito sobre nenhuma das 33 medidas de função sexual e humor, exceto uma leve diminuição do desejo sexual geral, que se reverteu após a interrupção (Sartorius et al., J Sex Med 2014). No ensaio de Kunelius, de 6 meses, a capacidade de manter uma ereção melhorou em comparação com o placebo (Kunelius et al., JCEM 2002).
Efeitos colaterais e riscos
Supressão da testosterona e do estradiol naturais
Os ensaios com gel de DHT relataram de forma consistente a supressão da testosterona do próprio corpo, e os que mediram o LH e o FSH também relataram valores mais baixos desses hormônios. Ao longo de 24 meses, a testosterona sérica média caiu cerca de 86% (Swerdloff et al., Endocr Rev 2017). Como a DHT não pode se transformar em estradiol, o estradiol também cai. Essa “deficiência seletiva de estrogênio” é o motivo provável de a densidade óssea da coluna ter caído 1,4% em 2 anos (Idan et al., Ann Intern Med 2010; Sartorius et al., J Sex Med 2014). No ensaio mais curto, de 3 meses, o estradiol não se alterou (Ly et al., JCEM 2001).
Glóbulos vermelhos
A DHT eleva a hemoglobina e o hematócrito (a parcela do sangue formada por glóbulos vermelhos):
- No ensaio de Kunelius, o hematócrito subiu de 43,5% para 45,8% e a hemoglobina de 146,0 para 154,8 g/L em 6 meses (Kunelius et al., JCEM 2002).
- No ensaio de Idan, de 2 anos, 8 homens em uso de DHT interromperam a participação porque o hematócrito passou do limite de 50% definido no ensaio. Nenhum teve sintomas, e o aumento se resolveu após a interrupção. O hematócrito médio foi de 47,1% com DHT vs. 43,4% com placebo (Swerdloff et al., Endocr Rev 2017).
Lipídios e fígado
Nos ensaios com gel de DHT, os lipídios não pioraram. O ensaio de 3 meses encontrou colesterol total e LDL mais baixos, com HDL inalterado (Ly et al., JCEM 2001). O ensaio de 6 meses não encontrou efeito sobre a função hepática ou o perfil lipídico (Kunelius et al., JCEM 2002). Esses resultados vêm de doses transdérmicas em homens idosos. Eles não mostram o que doses injetadas mais altas fazem.
PSA
No ensaio de 2 anos, 3 homens em uso de DHT interromperam a participação porque o PSA subiu; em nenhum deles foi encontrado câncer de próstata (Idan et al., Ann Intern Med 2010).
Lacunas na evidência
- Não existem dados de segurança para a DHT base injetada além do único estudo de absorção com 12 homens.
- Nenhum ensaio estudou a DHT em mulheres, em homens jovens treinados ou nas doses usadas fora da medicina.
- Os produtos vendidos como “DHT base” vêm de fora da cadeia regulada de medicamentos. Seu conteúdo, sua esterilidade, o tamanho dos cristais e o veículo não são verificados.
Pontos principais
- DHT sem éster. A DHT base é o andrógeno natural mais potente do corpo, injetado como está. Ela não pode ser convertida em estrogênio.
- Nenhum injetável aprovado e nenhum ensaio de desempenho. O único produto de DHT aprovado é um gel vendido fora dos EUA, e nenhum estudo testou a DHT injetada para músculo ou força.
- A cinética depende da forma física. No único estudo de injeção em humanos, 40 mg de DHT cristalina elevaram os níveis por 17 a mais de 50 dias, conforme o tamanho dos cristais.
- Efeitos modestos na composição corporal nos ensaios com gel. Dois anos de gel de DHT em homens com mais de 50 anos aumentaram a massa magra em 2,4% e reduziram a massa gorda em 5,2% em comparação com o placebo, sem efeito sobre o crescimento da próstata.
- A supressão é a principal contrapartida. A DHT desliga a testosterona natural e, com o tempo, o estradiol, o que foi associado a uma perda de 1,4% da densidade óssea da coluna. O hematócrito também sobe.
- Controlada e proibida no esporte. A DHT é uma substância da Lista III nos EUA e é proibida o tempo todo pela WADA.
Fontes
- Swerdloff RS, Dudley RE, Page ST, Wang C, Salameh WA. Dihydrotestosterone: biochemistry, physiology, and clinical implications of elevated blood levels. Endocr Rev. 2017;38(3):220–254. PubMed; PMC.
- National Center for Biotechnology Information. Dihydrotestosterone (androstanolone), PubChem CID 10635. PubChem.
- Díaz-Sánchez V, Larrea F, Ulloa-Aguirre A, et al. Absorption of dihydrotestosterone (DHT) after its intramuscular administration. Fertil Steril. 1989;51(3):493–497. PubMed.
- Mahoudeau JA, Bardin CW, Lipsett MB. The metabolic clearance rate and origin of plasma dihydrotestosterone in man and its conversion to the 5-alpha-androstanediols. J Clin Invest. 1971;50(6):1338–1344. PubMed.
- Keenan BS, Eberle AJ, Sparrow JT, et al. Dihydrotestosterone heptanoate: synthesis, pharmacokinetics, and effects on hypothalamic-pituitary-testicular function. J Clin Endocrinol Metab. 1987;64(3):557–562. PubMed.
- Wang C, Iranmanesh A, Berman N, et al. Comparative pharmacokinetics of three doses of percutaneous dihydrotestosterone gel in healthy elderly men–a clinical research center study. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(8):2749–2757. PubMed.
- Ly LP, Jimenez M, Zhuang TN, et al. A double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial of transdermal dihydrotestosterone gel on muscular strength, mobility, and quality of life in older men with partial androgen deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(9):4078–4088. PubMed.
- Kunelius P, Lukkarinen O, Hannuksela ML, et al. The effects of transdermal dihydrotestosterone in the aging male: a prospective, randomized, double blind study. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(4):1467–1472. PubMed.
- Idan A, Griffiths KA, Harwood DT, et al. Long-term effects of dihydrotestosterone treatment on prostate growth in healthy, middle-aged men without prostate disease: a randomized, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 2010;153(10):621–632. PubMed.
- Page ST, Lin DW, Mostaghel EA, et al. Dihydrotestosterone administration does not increase intraprostatic androgen concentrations or alter prostate androgen action in healthy men: a randomized-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):430–437. PubMed.
- Sartorius GA, Ly LP, Handelsman DJ. Male sexual function can be maintained without aromatization: randomized placebo-controlled trial of dihydrotestosterone (DHT) in healthy, older men for 24 months. J Sex Med. 2014;11(10):2562–2570. PubMed.
- Kaya C, Bektic J, Radmayr C, et al. The efficacy of dihydrotestosterone transdermal gel before primary hypospadias surgery: a prospective, controlled, randomized study. J Urol. 2008;179(2):684–688. PubMed.
- US Drug Enforcement Administration. Schedules of controlled substances: Schedule III, 21 CFR 1308.13(f). eCFR.
- World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List, International Standard. Em vigor desde 1º de janeiro de 2026. Lista Proibida 2026 da WADA.