Suplementos

HMB (hidroximetilbutirato)

Atualizado em · 21 fontes · Política editorial

O β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB) é um metabólito do aminoácido leucina. O corpo produz pequenas quantidades dele por conta própria, e ele é vendido como suplemento alimentar, seja como sal de cálcio (HMB-Ca) ou como “ácido livre” (HMB-FA). É comercializado principalmente para crescimento muscular, força e recuperação, e também é ingrediente de algumas bebidas de nutrição médica para adultos idosos ou doentes.

O fato mais importante é que as evidências se dividem conforme a população. Em adultos jovens que fazem treino de força, os estudos agrupados mostram pouco ou nenhum ganho adicional de massa magra ou de força. Em idosos e em pessoas que perdem músculo por doença ou repouso no leito, algumas metanálises encontram benefícios pequenos. Um estudo de 2014 que relatou grandes ganhos em homens treinados foi questionado publicamente por outros pesquisadores.

Esta página resume o que relatam estudos clínicos, metanálises e órgãos reguladores. Ela tem fins apenas educativos e não é aconselhamento médico.

Propriedade Detalhe
Classe Metabólito da leucina; ingrediente de suplementos alimentares
Formas Sal de cálcio (HMB-Ca); ácido livre (HMB-FA)
Via Oral
Dose usada na maioria dos estudos 3 g/dia, geralmente dividida em várias porções; faixa estudada 1,5–6 g/dia
Meia-vida plasmática ≈2,4 h após 1 g de HMB-Ca em um estudo; 2,5 h (ácido livre) vs. 3,2 h (sal de cálcio) em outro
Produção no corpo Cerca de 5% da leucina é convertida em HMB
Situação nos EUA Vendido como suplemento alimentar; a FDA (agência reguladora dos EUA) não aprova suplementos antes da venda
Situação na WADA Não consta da Lista Proibida de 2026

O que é

A leucina é um dos três aminoácidos de cadeia ramificada. No corpo, ela é primeiro convertida em α-cetoisocaproato (KIC). A maior parte do KIC é degradada por outra via, e apenas cerca de 5% da leucina acaba virando HMB, por meio da enzima KIC dioxigenase (posicionamento da ISSN, 2025).

Existem duas formas de suplemento:

Forma O que é Observações
HMB-Ca Sal de cálcio do HMB, geralmente em cápsulas ou pó Todos os estudos publicados usaram esta forma até 2011
HMB-FA O ácido livre, descrito pela primeira vez em 2011 e estudado na forma de gel Chega ao sangue mais rápido e com picos mais altos em alguns estudos; comparações posteriores são divergentes

Os primeiros estudos publicados de HMB com treino surgiram em 1996. Em dois estudos pequenos, 1,5 ou 3 g/dia reduziram um marcador urinário de degradação de proteína muscular (3-metil-histidina) e aumentaram a carga levantada ou a massa livre de gordura em comparação com a ausência de HMB (Nissen et al., J Appl Physiol 1996). O primeiro estudo teve 41 participantes ao longo de 3 semanas, e o segundo, 28 ao longo de 7 semanas.

Mecanismo

O mecanismo proposto é um efeito duplo sobre a proteína muscular: mais síntese e menos degradação. Em um estudo com traçadores em humanos, 3,42 g de HMB-FA (2,42 g de HMB propriamente dito) aumentaram a síntese de proteína muscular em 70%, em comparação com 110% para a mesma quantidade de leucina. O HMB também reduziu a degradação de proteína muscular em 57% (Wilkinson et al., J Physiol 2013). Essas são medições agudas, após dose única. Por si sós, elas não mostram que o músculo cresce mais ao longo de meses de treino.

Farmacocinética

Dois estudos pequenos em humanos fornecem a maior parte dos dados cinéticos:

Estudo Dose e forma Tempo até o pico Meia-vida
Vukovich et al., 2001, 8 homens 1 g de HMB (cápsula) 2,0 h 2,37 h
Vukovich et al., 2001, 8 homens 3 g de HMB com água 1,0 h 2,38 h
Vukovich et al., 2001, os mesmos homens 3 g de HMB com 75 g de glicose 1,94 h 2,69 h
Fuller et al., 2011, 8 adultos por estudo Cápsula de 1 g de HMB-Ca 128 min 3,17 h
Fuller et al., 2011 Gel de HMB-FA equivalente, engolido 38 min 2,50 h

Outros achados desses estudos:

  • O HMB plasmático voltou ao valor basal cerca de 9 h após uma dose.
  • Cerca de 14% de uma dose de 1 g e 27–29% de uma dose de 3 g apareceram na urina. O restante foi retido para metabolização posterior.
  • Tomar HMB com glicose atrasou e reduziu o pico.
  • O gel de ácido livre atingiu um pico mais alto que o sal de cálcio (249 vs. 131 μmol/L), e os autores relataram uma área sob a curva quase duas vezes maior.

O posicionamento de 2025 da International Society of Sports Nutrition (ISSN) observa que o HMB-FA “parece levar a um aumento do aparecimento” de HMB no sangue, “embora resultados recentes sejam divergentes” (Rathmacher et al., JISSN 2025).

Situação regulatória

Nos EUA, o HMB é vendido como suplemento alimentar. Segundo o Dietary Supplement Health and Education Act de 1994, a FDA não tem autoridade para aprovar suplementos alimentares antes de serem comercializados. As empresas são responsáveis por garantir que seus produtos sejam seguros e rotulados corretamente (perguntas e respostas da FDA sobre suplementos alimentares).

O HMB não consta da Lista Proibida de 2026 da Agência Mundial Antidopagem (WADA).

O que a pesquisa mostra

Adultos jovens que fazem treino de força

As evidências agrupadas em praticantes de musculação jovens e saudáveis são fracas.

Metanálise Estudos e participantes Principal achado
Rowlands & Thomson, 2009 9 estudos, 14 comparações, 394 homens Pequeno ganho de força nos membros inferiores em homens não treinados (9,9% ± 5,9%, limites de confiança de 90%); efeitos triviais sobre a força em homens treinados; efeitos triviais sobre a massa gorda e a massa livre de gordura
Jakubowski et al., 2020 11 estudos analisados, 302 participantes de 18–45 anos Massa corporal total +0,34 kg (IC de 95% 0,03–0,66); massa livre de gordura +0,29 kg (IC de 95% −0,01 a 0,60, p = 0,06, não significativo); nenhum efeito significativo sobre a massa gorda ou a força

Jakubowski et al. exigiram uma dose de 3 g/dia e pelo menos 3 semanas de treino de corpo inteiro. Eles concluíram que o HMB não melhora a composição corporal nem a força durante o treino de força em adultos jovens.

Um estudo pragmático, duplo-cego, testou produtos comerciais em 40 homens treinados em força ao longo de 8 semanas de treino (Teixeira et al., MSSE 2019). O posicionamento da ISSN informa a dose de HMB como 3 g/dia. Os homens foram randomizados para HMB-FA (n = 11), HMB-Ca (n = 9), outro metabólito da leucina chamado α-HICA (n = 10) ou placebo (n = 10). Espessura muscular, força e potência aumentaram com o treino, mas nenhum suplemento alterou qualquer desfecho em comparação com o placebo.

O estudo de Wilson et al. de 2014 com ácido livre e a controvérsia

Um estudo destoa muito dos demais. Wilson et al. randomizaram 24 homens treinados em força para 3 g/dia de HMB-FA (três porções de 1 g) ou placebo durante 12 semanas de treino. O programa incluiu uma fase periodizada de 8 semanas, uma fase de “overreaching” de 2 semanas, com treino deliberadamente excessivo, e um polimento (taper) de 2 semanas. A dieta foi controlada em 25% de proteína, 50% de carboidratos e 25% de gordura. A análise final incluiu 11 homens com HMB-FA e 9 com placebo (Wilson et al., Eur J Appl Physiol 2014).

Desfecho ao longo de 12 semanas HMB-FA Placebo
Massa corporal magra +7,4 ± 4,2 kg +2,1 ± 6,1 kg
Força total (supino, agachamento, levantamento terra) +77,1 ± 18,4 kg +25,3 ± 22,0 kg
Potência no salto vertical +991 ± 168 W +630 ± 167 W
Variação da creatina quinase durante o overreaching −6 ± 91 UI/L +277 ± 229 UI/L

O estudo foi financiado em parte pela Metabolic Technologies Inc. (MTI), e três de seus autores eram funcionários da MTI (texto completo no PMC). A MTI havia comercializado tanto HMB-Ca quanto HMB-FA até recentemente, segundo as declarações de conflito de interesses do posicionamento da ISSN de 2025.

O mesmo estudo (ClinicalTrials.gov NCT01508338) também teve um braço com ATP e um braço com HMB-FA mais ATP. Eles foram publicados separadamente, incluindo um artigo de 2016 que relatou ganho de 12,7% na massa corporal magra com a combinação (Lowery et al., J Strength Cond Res 2016).

Comentários posteriores, conforme publicados:

  • Carta de 18 pesquisadores (2017). Um grupo liderado por Stuart Phillips publicou na mesma revista uma carta sobre o artigo de HMB-FA mais ATP (Phillips et al., J Strength Cond Res 2017).
  • Carta sobre discrepâncias (2017). Gentles e Phillips observaram que os três artigos vieram de um único estudo com um único grupo placebo compartilhado (Gentles & Phillips, Nutr Metab 2017). Eles levantaram três questões. Primeiro, os protocolos de suplementação diferiam entre os artigos e o registro do estudo. Segundo, o grupo placebo tinha números diferentes de participantes em cada artigo, sem explicação. Terceiro, as médias e os desvios-padrão (DP) de idade e de força relativa eram quase idênticos nas três amostras.
  • Resposta do autor (2017). Wilson respondeu que “não havia discrepâncias” (Wilson, Nutr Metab 2017). Ele disse que a tabela dos críticos rotulou incorretamente os dados basais de um dos artigos e apresentou valores corrigidos. Explicou que o artigo sobre ATP usou uma coorte posterior, com dois participantes a mais recrutados para o grupo placebo. Também disse que todos os grupos seguiram o mesmo esquema diário de três sachês de gel e uma cápsula, com conteúdo ativo ou placebo.
  • Exclusão da metanálise (2020). Jakubowski et al. constataram que Wilson 2014 (ganho de 7,4 kg de massa livre de gordura) e um estudo anterior (≈9,3 kg) causavam acentuada assimetria no gráfico de funil. Eles excluíram ambos da análise agrupada e descreveram esses resultados como “não reproduzíveis com frequência”.
  • Posicionamento da ISSN (2025). O posicionamento da ISSN continuou incluindo o estudo de Wilson. Reconheceu que o artigo “foi criticado” por resultados difíceis de conciliar com outras intervenções nutricionais e medicamentosas e pela forma como relatou suas estatísticas. Por sua vez, criticou Jakubowski et al. por excluírem os dois estudos em uma fase tardia da análise, em vez de por critérios predefinidos.

Conflitos de interesses dos dois lados. Vários autores do posicionamento da ISSN de 2025 declaram patentes de HMB ou vínculo empregatício anterior com a MTI. Stuart Phillips foi coautor das duas cartas críticas, da metanálise de 2020 e do estudo de 2019 sem efeito. Em conjunto, os estudos e as metanálises independentes não reproduzem ganhos da magnitude relatada por Wilson et al.

Idosos

Os resultados em idosos são divergentes e dependem de os participantes também se exercitarem ou não.

Metanálise População Achado
Wu et al., 2015 7 ECRs, 287 adultos com 65 anos ou mais Maior massa muscular com HMB (diferença média padronizada 0,35, IC de 95% 0,11–0,59); nenhum efeito sobre a massa gorda
Bear et al., 2019 15 ECRs, 2.137 pacientes com condições de perda muscular; HMB isolado ou em suplementos combinados Massa muscular DMP 0,25 (IC de 95% −0,00 a 0,50); força DMP 0,31 (IC de 95% 0,12–0,50); nenhum estudo com baixo risco de viés em todas as categorias
Wang et al., 2026 13 ECRs, 561 adultos com 50 anos ou mais, todos fazendo treino de força Nenhum benefício para massa muscular (DMP 0,05, IC de 95% −0,10 a 0,20), força ou massa gorda

Bear et al. classificaram os tamanhos de efeito como “pequenos”. Wang et al. concluíram que o HMB não pode ser recomendado como complemento de rotina para idosos capazes de fazer exercício estruturado.

Repouso no leito e nutrição hospitalar

Em um estudo randomizado e duplo-cego, adultos saudáveis de 60–76 anos tomaram 3 g/dia de HMB-Ca ou placebo durante 10 dias de repouso absoluto no leito (Deutz et al., Clin Nutr 2013). Dos 24 incluídos, 19 foram avaliáveis. O grupo placebo perdeu 2,05 kg de massa corporal magra. A variação no grupo HMB foi de −0,17 kg, um valor calculado após a exclusão de um participante. A função física não diferiu, possivelmente porque o estudo era pequeno.

O estudo NOURISH randomizou 652 adultos desnutridos com 65 anos ou mais, internados por insuficiência cardíaca, infarto, pneumonia ou DPOC (Deutz et al., Clin Nutr 2016). Eles receberam um suplemento oral hiperproteico contendo HMB ou um suplemento placebo, duas porções por dia.

Desfecho em 90 dias Suplemento contendo HMB Placebo
Morte ou reinternação não eletiva (desfecho primário) 26,8% 31,1% (não significativo)
Morte 4,8% 9,7% (RR 0,49, IC de 95% 0,27–0,90)

O suplemento do NOURISH era uma fórmula hiperproteica, então o estudo não consegue isolar o efeito do HMB. Vários dos autores tinham vínculo com a Abbott.

Efeitos colaterais e riscos

Segurança geral

Os primeiros dados de segurança vêm de uma análise agrupada de nove estudos nos quais as pessoas tomaram 3 g/dia de HMB por 3–8 semanas (Nissen et al., J Nutr 2000). O HMB não afetou negativamente a bioquímica do sangue, o hemograma nem um questionário de tolerância de 32 itens. Em comparação com o placebo, ele reduziu:

  • o colesterol total, em 5,8%;
  • o colesterol LDL, em 7,3%;
  • a pressão arterial sistólica, em 4,4 mm Hg.

O posicionamento da ISSN de 2025 afirma que tanto o HMB-Ca quanto o HMB-FA parecem seguros por até pelo menos um ano. Ele também não relata efeitos negativos sobre a tolerância à glicose ou a sensibilidade à insulina.

Lacunas nas evidências

  • A maioria dos estudos é pequena, curta (de semanas a meses) e feita em adultos saudáveis.
  • Os estudos resumidos aqui não avaliaram gestação, amamentação, crianças nem pessoas com doença renal ou hepática.
  • Como acontece com qualquer suplemento, a FDA não aprova os produtos antes da venda nem analisa rotineiramente seu conteúdo.

Pontos principais

  • Um metabólito da leucina vendido como suplemento. O corpo converte cerca de 5% da leucina em HMB. Os suplementos existem como sal de cálcio ou ácido livre, quase sempre estudados na dose de 3 g/dia.
  • Meia-vida curta. O HMB atinge o pico em cerca de 40 minutos a 2 horas, dependendo da forma, e tem meia-vida plasmática de cerca de 2,4–3,2 horas.
  • Pouco efeito em praticantes jovens de musculação. As metanálises não encontram ganho significativo de massa livre de gordura ou de força ao acrescentar HMB ao treino de força em adultos jovens.
  • Os grandes resultados com ácido livre são contestados. O estudo de Wilson et al. de 2014 relatou ganho de 7,4 kg de massa magra em 12 semanas. Ele foi financiado pela indústria e questionado publicamente, e estudos independentes não o reproduziram.
  • Possível benefício pequeno quando há perda muscular. Algumas metanálises encontram pequenos ganhos de massa muscular ou de força em idosos ou adultos doentes. Não houve benefício quando os idosos já faziam treino de força.
  • Bem tolerado nos estudos. Nenhum efeito adverso consistente foi relatado com 3 g/dia, mas a maioria dos dados de segurança vem de estudos curtos.

Fontes

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