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Selênio

Atualizado em · 21 fontes

O selênio é um mineral-traço essencial que o organismo incorpora em 25 selenoproteínas — enzimas que controlam a ativação dos hormônios da tireoide, protegem as células contra danos oxidativos e são necessárias para a formação normal de espermatozoides. A maioria das pessoas nos EUA obtém pela alimentação quantidades bem acima da ingestão diária recomendada (RDA) para adultos, que é de 55 mcg/dia. Grandes ensaios clínicos mostram que o selênio extra em pessoas bem nutridas não preveniu o câncer, e o maior deles, o SELECT, levantou preocupações quanto ao diabetes tipo 2 e ao câncer de próstata de alto grau.

O selênio costuma ser adicionado a suplementos de “suporte à testosterona”, fertilidade e tireoide voltados para praticantes de musculação. As evidências seguem um padrão em forma de U: pessoas com baixo status de selênio podem se beneficiar da correção, enquanto aquelas que já consomem o suficiente têm pouco ganho e podem sofrer danos em doses mais altas. O limite superior nos EUA é de 400 mcg/dia; o limite europeu, revisado em 2023, é menor, situando-se em 255 mcg/dia. Uma única onça de castanhas-do-pará pode conter mais de 500 mcg.

Esta página resume o que relatam o Office of Dietary Supplements dos NIH (NIH ODS), as Academias Nacionais, a Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) e os ensaios clínicos. Seu conteúdo é apenas educativo e não substitui a orientação médica.

Propriedade Detalhe
Tipo Mineral-traço essencial; ingrediente de suplemento alimentar
Principais formas em suplementos Selenometionina, levedura enriquecida com selênio, selenito de sódio, selenato de sódio; absorção de até cerca de 90%
RDA para adultos (EUA) 55 mcg/dia para homens e mulheres; 60 mcg/dia na gestação; 70 mcg/dia na lactação
Limite superior (UL) EUA: 400 mcg/dia para adultos. UE (EFSA 2023): 255 mcg/dia para adultos
Ingestão típica nos EUA Cerca de 132 mcg/dia provenientes de alimentos em homens adultos e 94 mcg/dia em mulheres adultas (NHANES 2017–março de 2020)
Fonte alimentar mais rica Castanha-do-pará (castanha-do-brasil), com média de 544 mcg por onça (6–8 castanhas), com ampla variação
Doses nos estudos citados 100–300 mcg/dia (ensaios de tireoide, fertilidade e diabetes); 200 mcg/dia como selenometionina no SELECT
Meia-vida Nenhum valor único estabelecido para um nutriente distribuído em múltiplos reservatórios corporais; não listado aqui
Status na WADA Não consta na Lista de Substâncias Proibidas de 2026

O que é

O selênio é um mineral encontrado no solo e na água. As plantas absorvem o selênio inorgânico (selenito e selenato) e o convertem em formas orgânicas, principalmente selenometionina e selenocisteína. Nos alimentos, o selênio está presente sobretudo como selenometionina. Ele é facilmente absorvido, e a absorção quase não é afetada pela quantidade de selênio que a pessoa já possui no organismo (NIH ODS).

Após a absorção, tanto o selênio orgânico quanto o inorgânico são convertidos em um intermediário comum que o corpo utiliza para produzir selenocisteína, por vezes chamada de o 21º aminoácido. A selenocisteína é a parte ativa das 25 selenoproteínas humanas, que incluem:

  • Glutationa peroxidases, que degradam o peróxido de hidrogênio e os peróxidos lipídicos.
  • Tiorredoxina redutases, que mantêm outros sistemas antioxidantes funcionando.
  • Iodotironina desiodases, que convertem o pró-hormônio tireoidiano T4 na forma ativa T3.
  • Selenoproteína P, o principal transportador de selênio no sangue.

Cerca de 28% a 46% do selênio corporal fica armazenado no músculo esquelético. O organismo mantém o selênio em equilíbrio principalmente por meio da excreção urinária; em ingestões mais altas, perde-se mais também pela respiração e pelas fezes (NIH ODS).

A revisão de Rayman de 2012 na revista The Lancet destaca o ponto central sobre o selênio: seus efeitos na saúde seguem uma curva em forma de U. O selênio extra pode ajudar pessoas com níveis baixos, enquanto pessoas com níveis adequados a altos podem ser prejudicadas e “não devem tomar suplementos de selênio” (Rayman, Lancet 2012).

Avaliação do status nutricional

O exame habitual é a dosagem de selênio no plasma ou no soro. Concentrações de 8 mcg/dL ou mais costumam ser consideradas suficientes em pessoas saudáveis. O selênio no cabelo e nas unhas reflete a ingestão ao longo de meses a anos. A glutationa peroxidase 3 e a selenoproteína P podem ser usadas como marcadores funcionais, mas processos inflamatórios podem afetá-las (NIH ODS). Nos dados do NHANES dos EUA de 2011 a 2016, o selênio sérico médio em pessoas de 8 a 80 anos foi de 12,7 mcg/dL, confortavelmente acima desse ponto de corte.

Ingestões dietéticas de referência

O Food and Nutrition Board dos EUA estabeleceu os seguintes valores (NIH ODS; IOM 2000):

Grupo RDA (mcg/dia) UL (mcg/dia)
Lactentes de 0–6 meses 15 (AI) 45
Lactentes de 7–12 meses 20 (AI) 60
Crianças de 1–3 anos 20 90
Crianças de 4–8 anos 30 150
De 9–13 anos 40 280
14 anos ou mais 55 400
Gestação 60 400
Lactação 70 400

A RDA (Recommended Dietary Allowance, ou ingestão diária recomendada) cobre as necessidades de quase todas (97%–98%) as pessoas saudáveis. A AI (Adequate Intake, ou ingestão adequada) é usada quando as evidências são insuficientes para definir uma RDA. O UL (Tolerable Upper Intake Level, ou limite superior tolerável de ingestão) é a maior ingestão diária que provavelmente não causará danos. O UL dos EUA baseia-se na fragilidade e queda de cabelos e unhas e não se aplica a pessoas que tomam selênio sob supervisão médica.

Os valores europeus são diferentes:

  • Ingestão adequada. Em 2014, o painel de nutrição da EFSA definiu uma AI de 70 mcg/dia para adultos, com base na ingestão em que os níveis plasmáticos de selenoproteína P atingem um platô. Não foram encontradas evidências de benefício adicional acima dessa ingestão. A AI para a lactação é de 85 mcg/dia (EFSA NDA Panel, EFSA J 2014).
  • Limite superior. Em 2023, a EFSA estabeleceu um UL de 255 mcg/dia para todos os adultos, incluindo gestantes e lactantes. Utilizou a alopecia (queda de cabelo) como efeito crítico, adotou um nível de menor efeito adverso observado (LOAEL) de 330 mcg/dia a partir do estudo SELECT e aplicou um fator de incerteza de 1,3. A EFSA afirmou que é improvável que adultos ultrapassem o UL, exceto usuários regulares de suplementos em altas doses ou consumidores habituais de castanha-do-pará (EFSA NDA Panel, EFSA J 2023).

Fontes alimentares e suplementos

O selênio está ligado a proteínas, de modo que alimentos ricos em proteínas costumam ser as melhores fontes. A tabela do ODS, baseada em dados do USDA, lista estes exemplos (NIH ODS):

Alimento Selênio por porção
Castanha-do-pará, 1 onça (6–8 castanhas) 544 mcg
Atum albacora (yellowfin), cozido, 3 onças 92 mcg
Sardinhas enlatadas em óleo, 3 onças 45 mcg
Camarão, cozido, 3 onças 42 mcg
Bife bovino ou costeleta de porco, 3 onças 37 mcg
Frango, carne branca, assado, 3 onças 22 mcg
Ovo cozido, 1 grande 15 mcg
Arroz integral, cozido, 1 xícara 12 mcg

As castanhas-do-pará apresentam grande variação. O ODS informa uma faixa de 68–91 mcg por unidade e alerta que consumi-las regularmente pode causar toxicidade por selênio. O teor de selênio dos alimentos de origem vegetal depende do solo local, enquanto os produtos de origem animal são mais consistentes porque os animais regulam seus níveis teciduais e a ração pecuária costuma ser suplementada.

Nos dados do NHANES dos EUA de 2017 a março de 2020, homens adultos consumiram em média 132 mcg/dia por meio de alimentos e bebidas (145 mcg/dia incluindo suplementos), e mulheres adultas consumiram em média 94 mcg/dia (102 mcg/dia). Cerca de 17% a 19% dos adultos tomam algum suplemento que contém selênio. Multivitamínicos costumam conter 55 mcg, produtos combinados de 50 a 200 mcg e suplementos isolados de selênio tipicamente de 100 a 400 mcg (NIH ODS).

A deficiência é muito rara nos EUA e no Canadá. Os grupos sob maior risco incluem pessoas que vivem em regiões com baixo teor de selênio no solo (partes da China e alguns países europeus, especialmente adeptos de dietas veganas), pacientes em diálise renal prolongada e pessoas vivendo com HIV. A deficiência grave está associada à doença de Keshan, uma cardiomiopatia descrita pela primeira vez em áreas pobres em selênio na China, onde os adultos consumiam no máximo 10 mcg/dia (NIH ODS).

O que a pesquisa mostra

Câncer de próstata e o estudo SELECT

A ideia de que o selênio previne o câncer veio em grande parte do ensaio Nutritional Prevention of Cancer (NPC). Em 1.312 adultos norte-americanos com histórico de câncer de pele, 200 mcg/dia de levedura de selênio não reduziram a recorrência do câncer de pele. Uma análise secundária encontrou 49% menos casos de câncer de próstata nos homens que tomaram selênio, com o efeito concentrado naqueles com menor nível basal de selênio plasmático (abaixo de 10,6 mcg/dL) (NIH ODS).

O Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT) foi desenhado para testar esse achado diretamente:

  • Desenho. Entre 2001 e 2004, 35.533 homens relativamente saudáveis de 427 centros nos EUA, Canadá e Porto Rico foram randomizados para receber 200 mcg/dia de selênio (como L-selenometionina), 400 UI/dia de vitamina E, ambos ou placebo (Lippman et al., JAMA 2009).
  • Primeiro relatório (2009). Após uma mediana de 5,46 anos, a razão de risco (HR) para câncer de próstata com selênio isolado foi de 1,04 (IC 99% 0,87–1,24). Nenhum outro desfecho de câncer pré-especificado diferiu. Os suplementos foram interrompidos precocemente.
  • Acompanhamento estendido (2011). Com mais casos acumulados, o selênio isolado continuou sem efeito significativo (HR 1,09; IC 99% 0,93–1,27), mas a vitamina E isolada aumentou significativamente o câncer de próstata (HR 1,17; IC 99% 1,004–1,36) (Klein et al., JAMA 2011).
  • Análise por status basal (2014). Em um estudo de caso-coorte com 1.739 casos de câncer de próstata e 3.117 homens de comparação, o selênio não teve efeito em homens com níveis basais mais baixos de selênio nas unhas dos pés. Nos homens com status basal mais elevado (percentil 60 ou superior), os suplementos de selênio aumentaram o risco de câncer de próstata de alto grau em 91% (P = ,007). Os autores concluíram que os homens devem evitar suplementos de selênio ou vitamina E em doses acima das ingestões recomendadas (Kristal et al., J Natl Cancer Inst 2014).

Uma revisão Cochrane de 2018 reuniu 10 ensaios clínicos randomizados com 27.232 participantes (94% homens). O selênio na dose de 200–500 mcg/dia por 2 a 10 anos teve pouco ou nenhum efeito sobre a incidência ou mortalidade por câncer, com evidências de alta certeza para os cânceres de próstata, colorretal, pulmão e bexiga (Vinceti et al., Cochrane 2018). Em 2009, a FDA concluiu ser “altamente improvável” que suplementos de selênio reduzam o risco de câncer de próstata (NIH ODS).

Sinal de risco para diabetes tipo 2

Dois grandes ensaios levantaram preocupação quanto ao diabetes:

  • Ensaio NPC. Em uma análise secundária de 1.202 pessoas sem diabetes no início do estudo, o diabetes tipo 2 desenvolveu-se em 58 pessoas que usavam 200 mcg/dia de selênio contra 39 no grupo placebo ao longo de uma média de 7,7 anos (HR 1,55; IC 95% 1,03–2,33). O risco foi mais alto nas pessoas que começaram com mais selênio no sangue (HR do tercil superior 2,70) (Stranges et al., Ann Intern Med 2007).
  • SELECT. O grupo que recebeu apenas selênio apresentou um aumento estatisticamente não significativo de diabetes tipo 2 (risco relativo 1,07; IC 99% 0,94–1,22; P = ,16) (Lippman et al. 2009).

Uma metanálise de 2014 com 4 ensaios randomizados e 20.294 participantes encontrou um risco relativo agrupado de 1,09 (IC 95% 0,99–1,20), sem significância estatística, e concluiu que os resultados não apoiam o uso de selênio para a prevenção do diabetes (Mao et al., Endocrine 2014). No ensaio dinamarquês PRECISE, realizado em idosos com status de selênio relativamente baixo, doses de 100–300 mcg/dia por 2 anos não alteraram a HbA1c em comparação ao placebo; os autores afirmaram que os resultados condizem com um possível efeito em forma de U sobre o metabolismo da glicose (Stranges et al., Diabetes Obes Metab 2019).

Em conjunto, não ficou demonstrado que os suplementos de selênio causem diabetes, mas eles tampouco o previnem, e o sinal de alerta é mais forte em pessoas que já apresentavam níveis elevados de selênio.

Doença cardiovascular

O estudo SELECT não encontrou efeito de 200 mcg/dia sobre eventos cardiovasculares ao longo de 7 a 12 anos. Uma revisão Cochrane incluindo o SELECT e 11 estudos menores, abrangendo 19.715 adultos majoritariamente homens, também não identificou redução em eventos cardiovasculares fatais ou não fatais (NIH ODS).

Tireoide

A tireoide concentra mais selênio por grama do que qualquer outro órgão. As selenoproteínas convertem T4 em T3 e protegem a glândula contra o peróxido de hidrogênio produzido durante a síntese hormonal (NIH ODS).

  • Idosos saudáveis. Em um estudo de 6 meses com 368 pessoas de 60 a 74 anos, doses de 100–300 mcg/dia elevaram o selênio plasmático, mas não alteraram a função tireoidiana (NIH ODS).
  • Tireoidite de Hashimoto. Uma metanálise de 2024 com 35 estudos constatou que o selênio reduziu o TSH em pacientes que não faziam reposição de hormônio tireoidiano (DMP −0,21; 7 coortes, 869 participantes) e reduziu os anticorpos antiperoxidase tireoidiana (DMP −0,96; 29 coortes, 2.358 participantes), com efeitos adversos semelhantes aos do grupo controle. O T4 livre, o T3 livre e o volume da tireoide não mudaram, e a certeza da evidência foi moderada (Huwiler et al., Thyroid 2024). Uma revisão anterior de 9 ensaios restritos ao selênio isolado não encontrou efeito sobre o TSH, achados ultrassonográficos ou qualidade de vida (NIH ODS). Não foi demonstrado que níveis mais baixos de anticorpos se traduzam em melhores desfechos clínicos a longo prazo.
  • Orbitopatia de Graves leve. Em um ensaio randomizado com 159 pacientes, 100 mcg de selênio duas vezes ao dia por 6 meses melhoraram a qualidade de vida (P abaixo de 0,001) e o acometimento ocular (P = 0,01), além de retardar a progressão em comparação com o placebo (Marcocci et al., N Engl J Med 2011). O estudo foi conduzido na Europa, onde a ingestão de selênio é menor do que nos EUA.
  • Gestação. Em 2017, a American Thyroid Association emitiu uma recomendação fraca contra o uso de selênio em gestantes com anticorpos antiperoxidase tireoidiana (NIH ODS).

Espermatozoides e fertilidade masculina

Uma selenoproteína, a glutationa peroxidase de hidroperóxidos de fosfolipídios, faz parte da estrutura do espermatozoide maduro. Tanto níveis baixos quanto níveis altos de selênio no sêmen já foram associados à infertilidade (NIH ODS). Os resultados dos estudos dependem do status inicial:

Estudo Participantes O que foi administrado Resultado
Scott et al., Br J Urol 1998 69 homens escoceses subférteis com baixa motilidade (população com baixo selênio) Selênio, com ou sem vitaminas A, C e E, ou placebo por 3 meses Grupos combinados de selênio: melhora da motilidade (P = 0,023); contagem espermática inalterada; 5 homens (11%) tiveram filhos contra nenhum no placebo
Hawkes & Turek, J Androl 2001 11 homens saudáveis em dieta controlada 13 ou 297 mcg/dia de selênio via alimentos por 99 dias Grupo com alto selênio: espermatozoides móveis caíram 32% na semana 13; T3 caiu e TSH subiu; andrógenos séricos inalterados
Hawkes et al., J Androl 2009 42 homens norte-americanos saudáveis 300 mcg/dia de levedura de selênio ou placebo por 48 semanas Nenhum efeito sobre contagem, motilidade ou morfologia espermática, selênio no esperma ou andrógenos séricos
Steiner et al., Fertil Steril 2020 (MOXI) 174 homens com infertilidade por fator masculino Mix antioxidante contendo 200 mcg de selênio, além de vitaminas C e E, carnitina, zinco, ácido fólico e licopeno, vs. placebo Nenhuma melhora na qualidade do sêmen ou na fragmentação do DNA; nascidos vivos 15% vs. 24% (sem diferença significativa)

Uma metanálise de 2025 com 50 ensaios controlados por placebo constatou que o selênio melhorou a motilidade espermática, mas nenhum suplemento aumentou as taxas de gravidez ou de nascidos vivos, e a certeza da evidência foi, em geral, baixa ou muito baixa (Michaelsen et al., Nutrients 2025).

Testosterona e musculação

O selênio é frequentemente listado como um ingrediente de suporte à testosterona. Nos estudos acima, realizados em homens saudáveis e com níveis adequados de selênio, nem 297 mcg/dia provenientes da dieta nem 300 mcg/dia de levedura alteraram os níveis séricos de andrógenos (Hawkes & Turek 2001; Hawkes et al. 2009). Não encontramos nenhum ensaio controlado por placebo que mostre que o selênio aumente a testosterona, a massa muscular ou a força em pessoas sem deficiência.

Efeitos colaterais e riscos

Excesso crônico (selenose)

Os primeiros sinais de excesso de selênio são hálito com odor de alho e gosto metálico na boca. Os sinais mais comuns de excesso crônico são queda de cabelo e unhas quebradiças ou que caem. Outros sintomas incluem erupção cutânea, náuseas, diarreia, fadiga, irritabilidade e problemas no sistema nervoso. As formas orgânicas e inorgânicas têm efeitos semelhantes (NIH ODS).

Intoxicação aguda por suplemento mal formulado

Em 2008, um surto nos EUA foi rastreado até um suplemento líquido que continha 200 vezes a concentração de selênio informada no rótulo. Os investigadores identificaram 201 casos em 10 estados. A dose mediana estimada foi de 41.749 mcg/dia. Os sintomas mais comuns foram diarreia (78%), fadiga (75%), queda de cabelo (72%), dor nas articulações (70%), descoloração ou fragilidade das unhas (61%) e náuseas (58%). Após 90 dias ou mais, 52% ainda apresentavam problemas nas unhas e 29% ainda tinham queda de cabelo (MacFarquhar et al., Arch Intern Med 2010). A toxicidade aguda grave também pode causar insuficiência respiratória, infarto, insuficiência renal e, raramente, morte (NIH ODS).

Uso combinado (stacking)

Como muitas pessoas já obtêm 100–150 mcg/dia pela alimentação, adicionar um produto para “testosterona” com 200 mcg por cima de um multivitamínico e do consumo regular de castanha-do-pará pode se aproximar ou ultrapassar o limite superior (UL) europeu de 255 mcg/dia. A dose de 200 mcg/dia do estudo SELECT, administrada a homens bem nutridos, é justamente a dose associada aos sinais de risco para câncer de próstata de alto grau e diabetes descritos acima.

Interações

O ODS cita a cisplatina, um quimioterápico que pode reduzir os níveis de selênio no cabelo e no soro. Não se sabe se isso tem relevância clínica, e uma revisão Cochrane encontrou evidências insuficientes de que o selênio reduza os efeitos colaterais da quimioterapia (NIH ODS).

Nos EUA, o selênio é vendido como suplemento alimentar e não é aprovado pela FDA para tratar nenhuma condição médica. Em 2003, a FDA permitiu alegações de saúde qualificadas sobre selênio e câncer e, em 2009, negou alegações para a maioria dos tipos de câncer (NIH ODS). O selênio não consta na Lista de Substâncias Proibidas de 2026 da WADA. Como qualquer suplemento com múltiplos ingredientes, um produto de selênio ainda pode sofrer contaminação cruzada com substâncias proibidas, razão pela qual atletas submetidos a exames antidoping recorrem a certificações de terceiros.

Para minerais relacionados frequentemente combinados com o selênio, veja Zinco, Magnésio e Boro. Para medicamentos de hormônios tireoidianos, veja T3 (liotironina) e T4 (tiroxina).

Pontos principais

  • Essencial, mas necessário em quantidades mínimas. A RDA para adultos é de 55 mcg/dia, e a maioria das pessoas nos EUA consome cerca do dobro disso pela alimentação.
  • Efeitos em forma de U. Corrigir níveis baixos pode ajudar, mas o selênio extra em pessoas já supridas não demonstrou benefício e apresentou alguns sinais de dano.
  • O SELECT foi negativo. A dose de 200 mcg/dia não preveniu o câncer de próstata em 35.533 homens e elevou o risco de câncer de próstata de alto grau naqueles que iniciaram o estudo com status elevado de selênio.
  • Preocupação com o diabetes. O estudo NPC encontrou 55% mais casos de diabetes tipo 2 com 200 mcg/dia; o SELECT e uma metanálise mostraram aumentos menores e estatisticamente não significativos.
  • Os dados sobre a tireoide são mistos. O selênio reduz os anticorpos tireoidianos na tireoidite de Hashimoto e ajudou na orbitopatia de Graves leve em um ensaio, mas não é um tratamento de rotina.
  • Nenhum efeito demonstrado sobre a testosterona. Ensaios em homens saudáveis não encontraram alterações nos andrógenos séricos, e os benefícios para os espermatozoides são observados principalmente em populações com baixo teor de selênio.
  • Atenção ao limite superior. O UL nos EUA é de 400 mcg/dia e na UE é de 255 mcg/dia; queda de cabelo e perda de unhas são sinais precoces de excesso, e a castanha-do-pará é extremamente concentrada.

Fontes

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