O tongkat ali é a raiz da Eurycoma longifolia, uma árvore arbustiva de crescimento lento nativa do Sudeste Asiático. Também é vendido como “Long Jack” ou “ginseng malaio”. A medicina tradicional usa suas raízes, folhas e casca para muitas condições, e nos EUA ele é vendido hoje como suplemento alimentar promovido para aumentar a testosterona e melhorar o desempenho esportivo (LiverTox).
Ele não tem nenhum uso médico aprovado, e a lei dos EUA não permite que a FDA (agência reguladora dos EUA) aprove suplementos alimentares antes de serem vendidos. As evidências em humanos são escassas: uma metanálise de 2022 reuniu apenas cinco estudos randomizados (232 homens) e encontrou aumento da testosterona em homens com testosterona baixa, mas não um aumento significativo em homens com níveis normais. A maioria dos estudos testou um único extrato aquoso comercial, e vários foram conduzidos ou financiados pelo seu fabricante.
Esta página resume o que relatam os estudos clínicos, os relatos de caso e os órgãos reguladores. Ela tem fins apenas educativos e não é aconselhamento médico.
| Propriedade | Detalhe |
|---|---|
| Tipo | Suplemento alimentar fitoterápico (extrato de raiz) |
| Planta | Eurycoma longifolia Jack, família Simaroubaceae; nativa do Sudeste Asiático |
| Principal composto marcador | Euricomanona, um quassinoide (C₂₀H₂₄O₉) |
| Via | Oral (cápsulas, pós, extratos adicionados a café e chá) |
| Doses usadas em estudos | 100–600 mg/dia de extrato de raiz, por 7 dias a 6 meses |
| Meia-vida | Sem dados em humanos. A meia-vida da euricomanona foi de 0,30 h em ratos e camundongos |
| Efeito sobre a testosterona | DMP agrupada de 1,35 (IC de 95% 0,57–2,14) em 5 ECRs; significativo apenas em homens com testosterona baixa |
| Situação nos EUA | Vendido como suplemento alimentar; não aprovado pela FDA para nenhum uso; não é substância controlada |
| Situação na WADA | Não citado nominalmente na Lista Proibida de 2026 |
O que é
Os produtos de tongkat ali são feitos com a raiz seca. A raiz contém muitas famílias de compostos, entre elas quassinoides, alcaloides do tipo cantin-6-ona e outros (Leisegang et al., Medicina 2022). A planta pertence à família Simaroubaceae, e o quassinoide encontrado em maior concentração no extrato da raiz é a euricomanona (Low et al., J Ethnopharmacol 2013). A euricomanona (C₂₀H₂₄O₉, massa molecular de 408,4 g/mol) é usada como composto marcador para padronizar extratos (PubChem).
A maioria dos estudos clínicos usou um único produto: o Physta, um extrato aquoso liofilizado da raiz fabricado pela Biotropics Malaysia. No estudo de 2021 com homens mais velhos, ele foi especificado com 0,8–1,5% de euricomanona, pelo menos 22% de proteína, 30% de polissacarídeos e 40% de glicosaponinas (Chinnappan et al., Food Nutr Res 2021). Os resultados com esse extrato podem não se aplicar a outros produtos, cuja composição pode variar muito (veja Qualidade e contaminação abaixo).
Mecanismo proposto
Como o tongkat ali poderia aumentar a testosterona não está estabelecido em humanos. O principal achado de laboratório vem de células testiculares (de Leydig) de ratos isoladas em cultura. Nelas, a euricomanona aumentou a produção de testosterona de forma dependente da dose e pareceu bloquear a aromatase, a enzima que converte testosterona em estrogênio (Low et al., 2013).
Os dados em humanos não se encaixam bem nesse quadro:
- Em 32 homens jovens que receberam 600 mg/dia por 2 semanas, a testosterona e a testosterona livre subiram, mas o estradiol também subiu. LH, FSH e SHBG não se alteraram (Chan et al., Andrologia 2021).
- Em homens mais velhos com testosterona baixa, a SHBG não se alterou ao longo de 12 semanas (Chinnappan et al., 2021).
Como se comporta no corpo
Nenhum estudo mediu como os compostos do tongkat ali são absorvidos ou eliminados em pessoas. Os dados disponíveis vêm de roedores:
| Medida (euricomanona) | Achado | Fonte |
|---|---|---|
| Meia-vida | 0,30 h em ratos e camundongos, como composto puro ou no extrato | Ahmad et al., Pharmaceutics 2018 |
| Biodisponibilidade oral | 11,8% em ratos; 54,9% em camundongos | Ahmad et al., 2018 |
| Absorção | Baixa através das membranas biológicas; estável depois de absorvida | Ahmad et al., 2018 |
Os autores observaram que a grande diferença entre ratos e camundongos significa que esses números não podem ser extrapolados diretamente para humanos. Portanto, qualquer “meia-vida” citada para o tongkat ali em pessoas não se baseia em dados medidos em humanos.
Situação regulatória
- Estados Unidos. O tongkat ali é vendido como suplemento alimentar. De acordo com a Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA), “a FDA não tem autoridade para aprovar suplementos alimentares antes de serem comercializados”, e os fabricantes têm a responsabilidade inicial pela segurança (FDA). Ele não consta como substância controlada no 21 CFR 1308.13.
- Esporte. O tongkat ali não é citado nominalmente na Lista Proibida de 2026 da WADA. Em um estudo cruzado controlado por placebo com 13 atletas recreativos do sexo masculino, 400 mg/dia por 6 semanas não alteraram a razão testosterona:epitestosterona na urina usada nos testes antidoping (Chen et al., Int J Prev Med 2014). Isso não diz nada sobre produtos contaminados.
O que a pesquisa mostra
Testosterona
A maior análise agrupada incluiu cinco estudos randomizados com 232 homens, testando 100–600 mg/dia (Leisegang et al., 2022):
| Grupo | Efeito agrupado sobre a testosterona total (DMP) | IC de 95% | Significativo? |
|---|---|---|---|
| Todos os homens | 1,35 | 0,57–2,14 | Sim |
| Homens com testosterona normal (3 estudos) | 0,76 | −0,54 a 2,06 | Não |
| Homens com testosterona abaixo de 300 ng/dL (2 estudos) | 1,86 | 0,72–3,00 | Sim |
A DMP (diferença média padronizada) expressa o efeito em unidades de desvio padrão, e não em ng/dL. Os resultados vieram com ressalvas importantes:
- A heterogeneidade foi muito alta (I² = 87%), o que significa que os estudos divergiram bastante.
- Tanto o teste de Egger quanto o de Begg sugeriram viés de publicação no grupo com testosterona baixa.
- Um dos cinco estudos era uma tese de doutorado não publicada.
Uma revisão sistemática de 2024 sobre 27 “potencializadores de testosterona” comercializados concluiu que a maioria não consegue aumentar a testosterona. Ela classificou a E. longifolia apenas como “possivelmente eficaz” para homens com hipogonadismo de início tardio e para homens saudáveis, com base em três estudos (Morgado et al., Int J Impot Res 2024).
Os estudos individuais mostram como as mudanças absolutas foram modestas:
| Estudo | Desenho e população | Dose diária, duração | Testosterona total (média, ng/dL) |
|---|---|---|---|
| Chinnappan 2021 | ECR, 105 homens de 50–70 anos com testosterona abaixo de 300 ng/dL | 100 ou 200 mg de Physta, 12 semanas | 200 mg: 200,5 → 225,0; 100 mg: 187,3 → 203,8; placebo: 183,0 → 177,9 |
| Leitão 2021 | ECR, 45 homens com sintomas de deficiência androgênica (4 braços, com ou sem exercício) | 200 mg, 6 meses | Braço só com extrato: 278,2 → 400,3; placebo: 281,5 → 258,5 (conforme tabulado por Leisegang 2022) |
| Chan 2021 | Estudo controlado, 32 homens saudáveis de 18–30 anos | 600 mg, 2 semanas | 802 → 924; placebo 791 → 769 (conforme tabulado por Leisegang 2022) |
| Ismail 2012 | ECR, 109 homens de 30–55 anos | 300 mg de Physta, 12 semanas | Sem mudança significativa em relação ao placebo |
| Tambi 2012 | Não controlado, 76 homens com hipogonadismo de início tardio | 200 mg, 1 mês | 163 → 240 |
| Henkel 2014 | Estudo piloto não controlado, 13 homens e 12 mulheres de 57–72 anos | 400 mg, 5 semanas | Homens: 384 → 442 |
No estudo de Chinnappan, o maior e mais bem relatado, a média do grupo de 200 mg subiu cerca de 25 ng/dL e ainda estava abaixo de 300 ng/dL após 12 semanas. Esse estudo foi financiado pela Biotropics Malaysia, e dois autores eram funcionários da empresa. A testosterona livre não diferiu significativamente do placebo.
Estudos não controlados, como Tambi 2012, não conseguem separar o efeito do suplemento dos efeitos placebo ou da variação normal da testosterona de um dia para outro.
Função sexual
Uma metanálise de 2015 encontrou apenas dois estudos randomizados elegíveis (139 homens). No geral, o tongkat ali não melhorou significativamente os escores de função erétil no questionário IIEF-5: diferença média de 0,91 ponto (IC de 95% −1,50 a 3,33), com alta heterogeneidade. Em homens com escores iniciais mais baixos, houve melhora de 2,15 pontos (IC de 95% 1,03–3,27) (Kotirum et al., Complement Ther Med 2015).
No estudo de Ismail com 109 homens, 300 mg/dia por 12 semanas melhoraram o domínio de capacidade funcional de um questionário de qualidade de vida (SF-36) em comparação com o placebo, e o grupo do extrato relatou escores de função erétil mais altos no IIEF (Ismail et al., 2012). No estudo de Leitão, de 6 meses, a função erétil melhorou tanto com o extrato quanto com o exercício, e mais ainda com os dois combinados (Leitão et al., Maturitas 2021).
Músculo, força e exercício
As evidências de benefício para os músculos ou o desempenho são fracas:
- Idosos. A força de preensão manual aumentou no estudo piloto não controlado de 5 semanas com 25 idosos (Henkel et al., 2014). Sem grupo placebo, isso não pode ser atribuído ao suplemento.
- Homens mais velhos com testosterona baixa. A força muscular aumentou dentro de cada grupo de Physta em 12 semanas, mas essa foi uma comparação dentro do grupo, não uma comparação com o placebo (Chinnappan et al., 2021).
- Atletas. Em 18 jovens jogadores de rúgbi, 400 mg/dia por 7 dias não tiveram efeito sobre a testosterona ou o cortisol salivares, o desempenho no salto, a dor muscular ou a creatina quinase após exercício causador de dano muscular (Zakaria et al., Biol Sport 2023).
Nenhum estudo mediu ganhos de massa magra comparáveis aos observados com drogas anabolizantes.
Estresse e humor
Em 63 adultos moderadamente estressados (32 homens, 31 mulheres), 200 mg/dia por 4 semanas reduziram os escores de tensão, raiva e confusão em comparação com o placebo. O cortisol salivar foi 16% menor e a testosterona salivar 37% maior (Talbott et al., JISSN 2013). Eram medições na saliva, não no soro, e um dos autores era funcionário do fabricante do extrato.
Efeitos colaterais e riscos
Dados de segurança dos estudos
Estudos curtos com extrato padronizado relataram poucos efeitos colaterais:
| Estudo | Dose, duração | Eventos adversos relatados |
|---|---|---|
| Chinnappan 2021 | 100–200 mg, 12 semanas | 8 eventos no total, nenhum grave; principalmente digestivos (prisão de ventre, indigestão, dor abdominal) em 3 pessoas por grupo de extrato; 1 caso de coceira; nenhum considerado relacionado |
| Ismail 2012 | 300 mg, 12 semanas | 11 eventos leves a moderados em 11 pessoas usando o extrato; todos considerados improvavelmente relacionados |
| Talbott 2013 | 200 mg, 4 semanas | Cansaço incomum em 2 pessoas com extrato e 1 com placebo; sem alteração nas enzimas hepáticas |
| Chen 2014 | 400 mg, 6 semanas | Sem alterações significativas nos exames de função hepática ou renal |
Esses estudos foram pequenos e duraram no máximo 6 meses, por isso não conseguem detectar danos raros ou de longo prazo.
Lesão hepática
O banco de dados LiverTox, dos NIH (Institutos Nacionais de Saúde dos EUA), observa que relatos de lesão hepática clinicamente aparente atribuída ao tongkat ali em fisiculturistas surgiram recentemente (LiverTox). Em um caso publicado, um homem de 47 anos desenvolveu icterícia cerca de uma semana depois de começar a usar tongkat ali para fisiculturismo. Sua ALT atingiu o pico de 876 U/L e a bilirrubina total de 14,3 mg/dL, e ele melhorou após interromper o uso (Kaliounji et al., Cureus 2024). Relatos de caso isolados não comprovam causalidade, e o produto não foi analisado.
Em ratos, a raiz em pó em doses de até 2 g/kg/dia por 13 semanas não causou efeitos adversos, e a dose letal oral aguda ficou acima de 6 g/kg (Li et al., 2013). Dados de toxicidade em animais não descartam lesão hepática idiossincrática rara em pessoas.
Ritmo cardíaco
Um relato de caso descreve flutter atrial de início recente (um ritmo cardíaco rápido e anormal) em um homem saudável de 71 anos, dois dias depois de começar a tomar uma cápsula de tongkat ali de 668 mg/dia. Outras causas foram descartadas, e o autor classificou a relação como “provável” (Ali, Cureus 2025).
Interação medicamentosa: propranolol
Em um estudo cruzado randomizado com 14 homens jovens saudáveis, tomar um extrato aquoso de tongkat ali junto com o anti-hipertensivo propranolol (80 mg) alterou a quantidade do medicamento absorvida (Salman et al., J Clin Pharm Ther 2010):
| Medida do propranolol | Alteração com tongkat ali |
|---|---|
| Exposição total (AUC) | −29% |
| Nível máximo (Cmax) | −42% |
| Tempo até o nível máximo (Tmax) | ≈86% mais longo |
| Meia-vida de eliminação | Sem alteração significativa |
O efeito pareceu decorrer da redução da absorção. A resposta da pressão arterial não foi afetada nesses voluntários saudáveis, mas os autores recomendaram cautela ao combinar os dois.
Quem deve ter cautela
Os estudos acima incluíram principalmente adultos saudáveis. Eles não fornecem dados de segurança para:
- pessoas com doença hepática ou histórico de lesão hepática induzida por medicamentos;
- pessoas com distúrbios do ritmo cardíaco;
- pessoas que tomam propranolol ou outros medicamentos de prescrição que possam interagir;
- gestantes ou lactantes;
- crianças e adolescentes.
Qualidade e contaminação
A qualidade dos produtos é um problema documentado:
- Mercúrio. Em 100 produtos de tongkat ali vendidos na Malásia, 36% continham 0,52–5,30 ppm de mercúrio, acima do limite da Malásia para medicamentos tradicionais (Ang et al., Int J Toxicol 2004).
- Planta errada ou ausente. Testes de DNA de produtos fitoterápicos de tongkat ali identificaram 37% de produtos autênticos e 27% adulterados. Alguns produtos identificados como autênticos não continham o marcador euricomanona esperado na análise por HPLC (Abubakar et al., Pharm Biol 2018).
- Medicamentos ocultos. De dez produtos comerciais de tongkat ali analisados, dois comprados pela internet pareciam conter um análogo da sildenafila, um composto aparentado do medicamento para disfunção erétil Viagra (Said et al., Food Chem 2014).
Como a FDA não avalia os suplementos antes da venda, o rótulo é uma declaração do próprio fabricante. Os estudos positivos usaram um extrato padronizado específico, portanto os resultados deles não se aplicam a pós não padronizados.
Pontos principais
- Um suplemento fitoterápico, não um medicamento. O tongkat ali é a raiz da Eurycoma longifolia; não tem nenhum uso médico aprovado e é vendido nos EUA sem avaliação da FDA antes da comercialização.
- Efeito pequeno e inconsistente sobre a testosterona. Os estudos agrupados mostram aumento principalmente em homens com testosterona baixa, com alta heterogeneidade e sinais de viés de publicação. No estudo mais bem relatado, a testosterona média subiu cerca de 25 ng/dL.
- As evidências dependem de um único produto. A maioria dos estudos testou o mesmo extrato aquoso de um fabricante, e vários foram financiados ou tiveram coautoria dessa empresa.
- Nenhuma evidência real de ganho muscular. Os resultados de força vêm principalmente de estudos não controlados ou de comparações dentro do grupo, e um estudo com jogadores de rúgbi não encontrou efeito.
- Sem dados farmacocinéticos em humanos. Os únicos dados de meia-vida vêm de roedores (cerca de 0,3 h para a euricomanona).
- Os riscos reais são a qualidade do produto e reações raras. Contaminação por mercúrio, produtos falsos ou adulterados, análogos ocultos da sildenafila, relatos isolados de lesão hepática e arritmia, e uma interação com o propranolol já foram documentados.
Fontes
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. LiverTox: Tongkat Ali. Atualizado em 18 de outubro de 2024. NCBI Bookshelf.
- Leisegang K, Finelli R, Sikka SC, Panner Selvam MK. Eurycoma longifolia (Jack) improves serum total testosterone in men: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Medicina (Kaunas). 2022;58(8):1047. PubMed.
- Morgado A, Tsampoukas G, Sokolakis I, et al. Do “testosterone boosters” really increase serum total testosterone? A systematic review. Int J Impot Res. 2024;36(4):348–364. PubMed.
- National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary: Eurycomanone (CID 13936691). PubChem.
- Low BS, Choi SB, Abdul Wahab H, et al. Eurycomanone, the major quassinoid in Eurycoma longifolia root extract increases spermatogenesis by inhibiting the activity of phosphodiesterase and aromatase in steroidogenesis. J Ethnopharmacol. 2013;149(1):201–207. PubMed.
- Chinnappan SM, George A, Pandey P, et al. Effect of Eurycoma longifolia standardised aqueous root extract-Physta on testosterone levels and quality of life in ageing male subjects: a randomised, double-blind, placebo-controlled multicentre study. Food Nutr Res. 2021;65:5647. PubMed.
- Chan KQ, Stewart C, Chester N, et al. The effect of Eurycoma Longifolia on the regulation of reproductive hormones in young males. Andrologia. 2021;53(4):e14001. PubMed.
- Ahmad N, Samiulla DS, Teh BP, et al. Bioavailability of eurycomanone in its pure form and in a standardised Eurycoma longifolia water extract. Pharmaceutics. 2018;10(3):90. PubMed.
- Food and Drug Administration. Questions and answers on dietary supplements. FDA.
- Drug Enforcement Administration. Schedules of controlled substances: Schedule III. 21 CFR 1308.13. eCFR.
- World Anti-Doping Agency. World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026. Lista Proibida de 2026 da WADA.
- Chen CK, Mohamad WM, Ooi FK, et al. Supplementation of Eurycoma longifolia Jack extract for 6 weeks does not affect urinary testosterone: epitestosterone ratio, liver and renal functions in male recreational athletes. Int J Prev Med. 2014;5(6):728–733. PubMed.
- Leitão AE, Vieira MCS, Pelegrini A, et al. A 6-month, double-blind, placebo-controlled, randomized trial to evaluate the effect of Eurycoma longifolia (Tongkat Ali) and concurrent training on erectile function and testosterone levels in androgen deficiency of aging males (ADAM). Maturitas. 2021;145:78–85. PubMed.
- Ismail SB, Wan Mohammad WM, George A, et al. Randomized clinical trial on the use of PHYSTA freeze-dried water extract of Eurycoma longifolia for the improvement of quality of life and sexual well-being in men. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:429268. PubMed.
- Tambi MI, Imran MK, Henkel RR. Standardised water-soluble extract of Eurycoma longifolia, Tongkat ali, as testosterone booster for managing men with late-onset hypogonadism? Andrologia. 2012;44(Suppl 1):226–230. PubMed.
- Henkel RR, Wang R, Bassett SH, et al. Tongkat Ali as a potential herbal supplement for physically active male and female seniors: a pilot study. Phytother Res. 2014;28(4):544–550. PubMed.
- Kotirum S, Ismail SB, Chaiyakunapruk N. Efficacy of Tongkat Ali (Eurycoma longifolia) on erectile function improvement: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2015;23(5):693–698. PubMed.
- Zakaria AZ, Washif JA, Lim BH, Nosaka K. Effects of Eurycoma longifolia Jack supplementation on eccentric leg press exercise-induced muscle damage in rugby players. Biol Sport. 2023;40(3):691–697. PubMed.
- Talbott SM, Talbott JA, George A, Pugh M. Effect of Tongkat Ali on stress hormones and psychological mood state in moderately stressed subjects. J Int Soc Sports Nutr. 2013;10(1):28. PubMed.
- Kaliounji A, Shadid G, Saba H, Ahlawat S. A rare case of Tongkat Ali-induced liver injury: a case report. Cureus. 2024;16(3):e56639. PubMed.
- Li CH, Liao JW, Liao PL, et al. Evaluation of acute 13-week subchronic toxicity and genotoxicity of the powdered root of Tongkat Ali (Eurycoma longifolia Jack). Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:102987. PubMed.
- Ali M. Tongkat Ali-induced atrial flutter: a probable case. Cureus. 2025;17(9):e92024. PubMed.
- Salman SA, Amrah S, Wahab MS, et al. Modification of propranolol’s bioavailability by Eurycoma longifolia water-based extract. J Clin Pharm Ther. 2010;35(6):691–696. PubMed.
- Ang HH, Lee EL, Cheang HS. Determination of mercury by cold vapor atomic absorption spectrophotometer in Tongkat Ali preparations obtained in Malaysia. Int J Toxicol. 2004;23(1):65–71. PubMed.
- Abubakar BM, Salleh FM, Shamsir Omar MS, Wagiran A. Assessing product adulteration of Eurycoma longifolia (Tongkat Ali) herbal medicinal product using DNA barcoding and HPLC analysis. Pharm Biol. 2018;56(1):368–377. PubMed.
- Said MM, Gibbons S, Moffat AC, Zloh M. Rapid detection of sildenafil analogue in Eurycoma longifolia products using a new two-tier procedure of the near infrared (NIR) spectra database. Food Chem. 2014;158:296–301. PubMed.