O decanoato de nandrolona é um esteroide anabolizante injetável. Trata-se da nandrolona (19-nortestosterona) ligada a um éster decanoato de 10 carbonos, o que faz com que seja liberada lentamente de um depósito oleoso no músculo. A Organon o vendia como Deca-Durabolin, e a FDA (agência reguladora dos EUA) o aprovou pela primeira vez em 1962. Nos EUA, seu único uso previsto em bula era a anemia da insuficiência renal. Fora da medicina, é amplamente conhecido como “Deca”, e a nandrolona é um dos esteroides encontrados com mais frequência em exames antidoping (Kicman, Br J Pharmacol 2008).
Hoje nenhum produto de decanoato de nandrolona é comercializado nos EUA. Todos os registros no Drugs@FDA constam como descontinuados e, a pedido do detentor, a FDA retirou em dezembro de 2024 a aprovação do pedido original do Deca-Durabolin. Antes disso, a FDA havia determinado formalmente que o produto de marca de 200 mg/mL não foi retirado do mercado por motivos de segurança ou eficácia.
Esta página resume o que relatam a bula (rótulo da FDA), as informações do produto europeu, os estudos clínicos e as agências reguladoras. O conteúdo tem fins exclusivamente educativos e não constitui aconselhamento médico.
| Propriedade | Detalhe |
|---|---|
| Classe farmacológica | Esteroide anabolizante androgênico; éster da nandrolona (19-nortestosterona) |
| Marca / aprovação | Deca-Durabolin (Organon), NDA 013132, aprovado em 5 de outubro de 1962; genéricos sob várias ANDAs |
| Via de administração | Injeção intramuscular profunda, de preferência no músculo glúteo |
| Concentrações que existiam nos EUA | 50, 100 e 200 mg/mL em óleo |
| Dose que constava na bula americana | Anemia da doença renal: 50–100 mg/semana (mulheres), 100–200 mg/semana (homens), 25–50 mg a cada 3–4 semanas (crianças de 2–13 anos) |
| Meia-vida | Liberação do depósito da injeção ≈ 6 dias (bula europeia); meia-vida terminal de 7–12 dias em homens saudáveis |
| Teor de nandrolona | ≈ 64% do peso do éster (100 mg de éster ≈ 64 mg de nandrolona) |
| Situação nos EUA | Nenhum produto comercializado; NDA do Deca-Durabolin retirada em 19 de dezembro de 2024; substância controlada da Lista III (Schedule III) |
| Situação na WADA | Proibido em todos os momentos (S1.1, esteroides anabolizantes androgênicos) |
O que é
A nandrolona é a testosterona sem o grupo metila no carbono 19, e por isso também é chamada de 19-nortestosterona (Kicman 2008). O éster decanoato tem a fórmula C₂₈H₄₄O₃ e massa molecular de 428,6 g/mol. A nandrolona isolada pesa 274,4 g/mol, de modo que cerca de 64% de cada miligrama do éster é nandrolona (PubChem).
Assim como nos ésteres de testosterona, o éster é inativo. Ele torna a molécula mais lipossolúvel, para que saia lentamente do depósito oleoso, e depois é clivado no sangue, liberando nandrolona livre. A bula do genérico americano descrevia soluções de 100 mg/mL e 200 mg/mL em óleo de gergelim com álcool benzílico (bula americana). O produto irlandês Deca-Durabolin 50 mg/mL usava óleo de amendoim (óleo de araquis) (HPRA SmPC).
Por que é menos androgênico que a testosterona
A testosterona e a nandrolona se comportam de forma diferente nos tecidos que contêm a enzima 5α-redutase, como a próstata e a pele:
| Hormônio | Produto da 5α-redutase | Efeito na ligação ao receptor de andrógeno |
|---|---|---|
| Testosterona | Di-hidrotestosterona (DHT) | Ligação mais forte: o sinal é amplificado |
| Nandrolona | Di-hidronandrolona (DHN) | Ligação igual ou mais fraca: o sinal não é amplificado |
Isso foi demonstrado em estudos de ligação em tecido de rato (Tóth e Zakár, J Steroid Biochem 1982). O músculo tem pouca 5α-redutase, então ali a nandrolona age por si mesma. Essa é a explicação aceita para a maior relação entre efeito muscular e efeito androgênico da nandrolona em ensaios com animais (Kicman 2008). Kicman também observa que a nandrolona tem alguma atividade progestagênica.
Sobre as relações anabólico:androgênico. Fontes na internet citam relações exatas para a nandrolona. Essas relações vêm de ensaios em ratos, e não conseguimos rastrear os números citados com frequência até uma fonte original, por isso não os repetimos. O ponto mais importante está tanto na bula americana quanto na literatura de revisão: nunca se conseguiu separar completamente os efeitos anabólicos dos androgênicos, e o uso prolongado causa virilização em mulheres e crianças.
Farmacocinética
Dois estudos em humanos definem como o fármaco se comporta após a injeção:
| Parâmetro | Valor | Fonte |
|---|---|---|
| Liberação do éster a partir do depósito muscular | Meia-vida ≈ 6 dias | Wijnand et al. 1985; bula europeia |
| Degradação do éster no sangue | Meia-vida de 1 hora ou menos | Wijnand et al. 1985 |
| Hidrólise, distribuição e eliminação da nandrolona combinadas | Meia-vida de 4,3 h | Wijnand et al. 1985 |
| Pico de nandrolona sérica, 50 / 100 / 150 mg | 2,14 / 4,26 / 5,16 ng/mL | Bagchus et al. 2005 |
| Tempo até o pico | 30 h (50 e 100 mg); 72 h (150 mg) | Bagchus et al. 2005 |
| Meia-vida terminal | 7–12 dias | Bagchus et al. 2005 |
A nandrolona livre é eliminada em questão de horas, então é a liberação lenta do depósito que determina quanto tempo uma dose dura. A bula europeia descreve uma duração de ação de cerca de três semanas por injeção. Os níveis séricos e a exposição total aumentaram de forma proporcional à dose na faixa de 50–150 mg em 54 homens jovens saudáveis (Bagchus et al., JCEM 2005).
A nandrolona é metabolizada no fígado. Os principais produtos na urina são a 19-norandrosterona (19-NA) e a 19-noretiocolanolona (19-NE), que são os marcadores usados nos exames antidoping.
Uso médico aprovado
Estados Unidos
A bula americana aprovava o decanoato de nandrolona para um único uso: o tratamento da anemia da insuficiência renal, na qual ele “demonstrou aumentar a hemoglobina e a massa eritrocitária” (bula americana). Foi relatado que pacientes que tiveram os rins removidos cirurgicamente respondiam pior. A dosagem da bula para esse uso:
| Grupo de pacientes | Dose na bula |
|---|---|
| Mulheres | 50–100 mg por semana |
| Homens | 100–200 mg por semana |
| Crianças de 2–13 anos | 25–50 mg a cada 3–4 semanas |
A bula orientava os médicos a suspender o medicamento se o hemograma não tivesse melhorado em seis meses. Também dizia que a terapia deveria ser intermitente sempre que possível e que uma ingestão adequada de ferro era necessária para uma resposta completa.
Europa
As informações do produto irlandês Deca-Durabolin 50 mg/mL (2010) abrangiam um conjunto mais amplo de usos (HPRA SmPC):
- condições com catabolismo e balanço nitrogenado negativo, como debilidade, queimaduras, osteoporose, anemia refratária e insuficiência renal;
- como complemento no câncer de mama disseminado em mulheres.
A dose habitual para adultos ali era muito menor: 25–50 mg uma vez a cada 3 semanas. Em crianças, a dose não devia ultrapassar 0,5 mg/kg a cada 3 semanas.
Como saiu do mercado americano
- 1962. A FDA aprovou o Deca-Durabolin (NDA 13-132).
- 1983. A revisão de eficácia de medicamentos da FDA (DESI) concluiu que o decanoato de nandrolona era eficaz para suas indicações aprovadas.
- 2002. A Organon informou à FDA que não comercializava mais o produto de 200 mg/mL.
- 2010. Em resposta a uma petição cidadã (citizen petition), a FDA determinou que o produto de 200 mg/mL “não foi retirado de venda por motivos de segurança ou eficácia”, de modo que genéricos ainda podiam ser aprovados (75 FR 48351).
- 19 de dezembro de 2024. A pedido do detentor, a Woodward Specialty, a FDA retirou a aprovação da NDA 013132 (50, 100 e 200 mg/mL), porque os produtos não eram mais comercializados (89 FR 91410).
Todos os registros de decanoato de nandrolona genérico no Drugs@FDA também constam como descontinuados (Drugs@FDA).
O que a pesquisa mostra
Doença renal: músculo e anemia
O estudo mais conhecido randomizou 29 pacientes em diálise para decanoato de nandrolona 100 mg ou placebo, injetados semanalmente por 6 meses (Johansen et al., JAMA 1999). Um estudo fatorial 2×2 posterior, com 79 pacientes em hemodiálise, testou por 12 semanas a nandrolona semanal (100 mg para mulheres, 200 mg para homens) e exercícios de resistência para a parte inferior do corpo (Johansen et al., JASN 2006).
| Desfecho | Nandrolona | Comparação |
|---|---|---|
| Massa corporal magra, 6 meses (1999) | +4,5 kg | +1,9 kg com placebo |
| Tempo no teste de caminhada e subida de escada, 6 meses (1999) | 36,5 → 32,7 s | 38,7 → 42,1 s com placebo |
| Força de preensão manual (1999) | Sem alteração | Sem alteração |
| Massa corporal magra, 12 semanas (2006) | +3,1 kg | O exercício sozinho não aumentou a massa magra |
| Área de secção transversa do quadríceps (2006) | Aumentou | O exercício também a aumentou; os efeitos se somaram |
No estudo de 2006, os ganhos de força vieram principalmente do exercício, e só o exercício melhorou a função física relatada pelos próprios pacientes.
Duas revisões sistemáticas resumem as evidências mais amplas:
- Uma revisão Cochrane de 2014 com 8 estudos pequenos (181 participantes) constatou que a nandrolona associada à eritropoetina elevou o hematócrito em 2,54% a mais do que a eritropoetina isolada (IC de 95%: 0,96–4,12). Os autores concluíram que havia “evidências insuficientes” de que os andrógenos beneficiem adultos com anemia relacionada à doença renal (Yang et al., Cochrane 2014).
- Uma metanálise de 2026 com 15 estudos randomizados publicados entre 1974 e 2021 encontrou ganho de massa magra de 2,63 kg (IC de 95%: 1,60–3,65; 4 estudos, n = 125). A hemoglobina (+0,81 g/dL) e o hematócrito (+3,12%) também favoreceram a nandrolona, mas a certeza da evidência foi muito baixa e os resultados variaram muito entre os estudos (Câmara et al., Endocrine 2026).
Perda de peso associada ao HIV
Vários estudos randomizados testaram a nandrolona em pessoas com HIV que haviam perdido peso:
| Estudo | Participantes | Esquema, duração | Resultado principal |
|---|---|---|---|
| Gold et al., HIV Med 2006 | 303 homens | Nandrolona 150 mg vs. testosterona 250 mg vs. placebo, a cada 2 semanas, 12 semanas | Massa livre de gordura +1,34 kg vs. placebo (IC de 95%: 0,60–2,08) |
| Storer et al., JCEM 2005 | Homens com perda de peso de 5–15% | Nandrolona 150 mg a cada 2 semanas vs. placebo; hormônio do crescimento 6 mg/dia como referência aberta, 12 semanas | Massa magra +1,6 kg vs. +0,4 kg com placebo; hormônio do crescimento +2,5 kg (sem diferença significativa em relação à nandrolona) |
| Mulligan et al., Arch Intern Med 2005 | 38 mulheres | Nandrolona 100 mg vs. placebo, a cada duas semanas, 12 semanas | Peso +4,6 kg e massa magra +3,5 kg (significativo vs. placebo) |
No estudo de Gold, a nandrolona acrescentou 1,00 kg a mais de peso corporal do que a testosterona (IC de 95%: 0,27–1,74). A diferença de massa livre de gordura em relação à testosterona, de 0,69 kg, não foi estatisticamente significativa. No estudo de Storer, o hormônio do crescimento causou mais efeitos colaterais e mais abandonos do que a nandrolona.
Osteoporose em mulheres idosas
Um estudo duplo-cego de dois anos randomizou 65 mulheres com mais de 70 anos e osteoporose para decanoato de nandrolona 50 mg ou placebo a cada 3 semanas; todas tomavam 500 mg de cálcio por dia (Frisoli et al., J Gerontol 2005):
| Desfecho em 2 anos | Nandrolona | Placebo |
|---|---|---|
| DMO da coluna lombar vs. valor inicial | +3,7% | — |
| DMO do colo do fêmur vs. valor inicial | +4,7% | — |
| Novas fraturas vertebrais | 21% | 43% |
| Hemoglobina vs. valor inicial | +14,3% | Aumento menor (diferença significativa) |
DMO é a densidade mineral óssea. A DMO do colo do fêmur e do trocânter foi significativamente maior do que com placebo, e a massa corporal magra aumentou 11,9% em dois anos.
Uma metanálise de 2025 com 7 estudos (293 mulheres) classificou a redução de fraturas e o ganho muscular como evidência de certeza moderada, e o ganho de DMO como de certeza baixa. A nandrolona também causou mais efeitos colaterais virilizantes, em sua maioria leves: hirsutismo, acne e alterações da voz (Camara et al., Cureus 2025).
Efeitos colaterais e riscos
Advertências da bula
A seção de advertências da bula americana, impressa em maiúsculas, aborda três riscos de classe (bula americana):
- Peliose hepática. Formam-se cistos cheios de sangue no fígado e, às vezes, no baço, que podem levar a insuficiência hepática ou sangramento na cavidade abdominal.
- Tumores de células hepáticas. Em sua maioria são benignos, mas já foram relatados tumores malignos fatais.
- Alterações nos lipídios do sangue. O HDL cai e o LDL às vezes sobe. A bula alerta que essas alterações “podem ser muito acentuadas”.
“A Deca é leve para o fígado.” Isso é verdade em parte. A nandrolona não é 17α-alquilada, a modificação química associada à colestase e à maioria dos tumores hepáticos por esteroides. A bula europeia considera uma relação entre tumores hepáticos e ésteres de nandrolona “altamente improvável, mas não pode ser absolutamente excluída”. Ainda assim, a peliose hepática e a função hepática anormal continuam listadas como efeitos colaterais, e a bula americana trazia as advertências de classe acima.
Supressão hormonal e fertilidade
Mesmo uma única dose interrompe a produção de testosterona do próprio corpo. Em 11 homens saudáveis, uma única injeção de 150 mg suprimiu o LH e o FSH (os hormônios da hipófise que estimulam os testículos) até o dia 4. A testosterona total permaneceu mais baixa durante todo o estudo de 14 dias (Gårevik et al., Andrologia 2016). A bula americana lista atrofia testicular, contagem baixa de espermatozoides (oligospermia), impotência e ginecomastia (crescimento das mamas em homens) como reações adversas.
Lipídios e risco cardiovascular
No mesmo estudo de dose única, o colesterol total e a apolipoproteína B haviam aumentado significativamente até o dia 14. A bula europeia lista hipertensão e hiperlipidemia como efeitos colaterais e recomenda muita cautela em pessoas com doença cardíaca, doença arterial coronariana ou hipertensão.
Glóbulos vermelhos e líquidos
A nandrolona eleva a hemoglobina, e é por isso que era usada no tratamento da anemia. A bula americana recomenda verificar a hemoglobina e o hematócrito (a proporção do sangue formada por glóbulos vermelhos) em busca de policitemia, um excesso de glóbulos vermelhos, em pacientes que usam doses altas. Pode ocorrer edema, com ou sem insuficiência cardíaca, e os corticosteroides podem agravá-lo.
Virilização em mulheres e efeitos em crianças
A bula lista os seguintes efeitos virilizantes em mulheres:
- engrossamento da voz;
- hirsutismo (crescimento de pelos com padrão masculino);
- acne;
- aumento do clitóris;
- irregularidades menstruais.
Algumas dessas alterações são irreversíveis mesmo após a suspensão imediata. Em crianças, a nandrolona pode fechar precocemente as placas de crescimento e reduzir a altura na idade adulta. Por isso, a bula exige radiografias de punho e mão a cada seis meses.
Interações
- Anticoagulantes. Os esteroides anabolizantes podem aumentar a sensibilidade a anticoagulantes orais, como a varfarina, e a dose do anticoagulante pode precisar ser reduzida (bula americana).
- Medicamentos para diabetes. As doses de insulina ou de hipoglicemiantes orais podem precisar de ajuste.
- Medicamentos que podem enfraquecer seu efeito. Rifampicina, barbitúricos, fenitoína, carbamazepina e fenilbutazona podem reduzir seu efeito (HPRA SmPC).
- Exames de tireoide. Pode reduzir a globulina ligadora de tiroxina e o T4 total, enquanto o hormônio tireoidiano livre permanece normal.
Quem não deve usar
A bula americana lista estas contraindicações:
- homens com câncer de mama ou câncer de próstata conhecido ou suspeito;
- mulheres com câncer de mama e cálcio alto no sangue;
- gravidez (categoria X, porque masculiniza o feto);
- nefrose ou a fase nefrótica da nefrite.
O produto europeu também não podia ser usado por pessoas alérgicas a amendoim ou soja, porque contém óleo de araquis.
Monitoramento
A bula americana lista estes exames durante o tratamento:
| O quê | Por quê |
|---|---|
| Hemoglobina e hematócrito | Policitemia com doses altas |
| Lipídios séricos, incluindo HDL | Alterações lipídicas associadas à aterosclerose |
| Testes de função hepática | Toxicidade hepática própria da classe |
| Radiografia para idade óssea a cada 6 meses (crianças) | Fechamento precoce das placas de crescimento |
| Cálcio na urina e no soro (mulheres com câncer de mama metastático) | Hipercalcemia |
Situação legal e uso fora da medicina
Nos EUA, a nandrolona é citada nominalmente na definição federal de esteroide anabolizante (21 U.S.C. 802(41)). Os esteroides anabolizantes, incluindo seus ésteres, são substâncias controladas da Lista III (Schedule III) (21 CFR 1308.13). A bula americana afirma que não foi demonstrado que o medicamento seja seguro e eficaz para melhorar o desempenho esportivo e que ele não deve ser usado com essa finalidade. Atualmente, nenhum produto de decanoato de nandrolona aprovado pela FDA é comercializado nos EUA.
No esporte, a nandrolona (19-nortestosterona) é proibida em todos os momentos pela seção S1.1 da Lista Proibida 2026 da Agência Mundial Antidopagem (WADA) (WADA). Ela permanece detectável por muito tempo. Após uma única injeção de 150 mg em homens presumivelmente sem uso prévio, a 19-NA ainda era detectável aos 6 meses em 10 de 12 (Bagchus et al. 2005). O mesmo estudo encontrou níveis baixos desses metabólitos antes de qualquer dose em 5 de 37 homens (14%), o que mostra que níveis baixos podem ocorrer naturalmente.
Para um éster de ação mais rápida do mesmo hormônio, veja NPP (fenilpropionato de nandrolona). Para a comparação mais próxima com a testosterona, veja cipionato de testosterona.
Pontos principais
- Um éster de nandrolona de ação prolongada. O decanoato é liberado do depósito muscular com meia-vida de cerca de 6 dias, e uma dose dura cerca de três semanas. Cerca de 64% dos miligramas indicados no rótulo são nandrolona.
- Aprovado nos EUA apenas para anemia relacionada à doença renal. Todos os produtos americanos estão hoje descontinuados, e a aprovação original do Deca-Durabolin foi retirada em 2024 a pedido do detentor. Em 2010, a FDA concluiu que a marca não havia sido retirada por motivos de segurança ou eficácia.
- Ganhos de massa magra reais, mas modestos, em pacientes doentes. Estudos em diálise, caquexia por HIV e mulheres idosas com osteoporose mostraram ganhos de aproximadamente 1,3–4,5 kg. As evidências de melhora da força ou da função são mais fracas, e boa parte dos dados tem décadas.
- Menos androgênico, não livre de efeito androgênico. A 5α-redutase enfraquece a nandrolona em vez de fortalecê-la, mas a virilização em mulheres ainda ocorre, e parte dela é permanente.
- Supressão intensa e detecção prolongada. Uma única dose de 150 mg suprimiu LH, FSH e testosterona em homens saudáveis, e seus metabólitos podem permanecer detectáveis por cerca de 6 meses.
Fontes
- Watson Laboratories. Nandrolone decanoate injection USP, bula (prescribing information; revisada em março de 2006). DailyMed; Drugs@FDA, NDA 013132.
- Organon. Deca Durabolin 50 mg/ml solution for injection (syringe), bula irlandesa (summary of product characteristics), PA 0964/008/002, julho de 2010. HPRA.
- Food and Drug Administration. Determination that DECA-DURABOLIN (nandrolone decanoate) injection, 200 milligrams/milliliter, 1 milliliter, was not withdrawn from sale for reasons of safety or effectiveness. Federal Register. 10 de agosto de 2010;75:48351 (FR Doc 2010-19698). Federal Register.
- Food and Drug Administration. Pfizer, Inc., et al.; withdrawal of approval of 26 new drug applications. Federal Register. 19 de novembro de 2024;89:91410 (FR Doc 2024-26913). govinfo.
- National Center for Biotechnology Information. Nandrolone decanoate, PubChem CID 9677. PubChem.
- Kicman AT. Pharmacology of anabolic steroids. Br J Pharmacol. 2008;154(3):502–521. PubMed.
- Tóth M, Zakár T. Relative binding affinities of testosterone, 19-nortestosterone and their 5 alpha-reduced derivatives to the androgen receptor and to other androgen-binding proteins: a suggested role of 5 alpha-reductive steroid metabolism in the dissociation of “myotropic” and “androgenic” activities of 19-nortestosterone. J Steroid Biochem. 1982;17(6):653–660. PubMed.
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- Bagchus WM, Smeets JM, Verheul HA, et al. Pharmacokinetic evaluation of three different intramuscular doses of nandrolone decanoate: analysis of serum and urine samples in healthy men. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90(5):2624–2630. PubMed.
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- 21 U.S.C. § 802(41), definição de “anabolic steroid”; 21 CFR § 1308.13(f), esteroides anabolizantes da Lista III. LII; eCFR.