Injetáveis

Decanoato de testosterona

O decanoato de testosterona é a testosterona com um ácido graxo de 10 carbonos (ácido decanoico) ligado como éster. Como outros ésteres de testosterona, é uma forma carreadora inativa: após uma injeção intramuscular em óleo, ele sai lentamente do depósito e depois é clivado de volta em testosterona comum. Sua cadeia lateral longa e lipossolúvel é o que o diferencia de ésteres mais curtos, como o propionato ou o enantato.

O decanoato de testosterona é mais conhecido como o éster de ação mais prolongada entre os quatro do Sustanon 250, um produto de reposição de testosterona autorizado no Reino Unido. Nos EUA, ele não é vendido como medicamento acabado isolado. Sozinho, foi estudado principalmente em estudos europeus de contracepção hormonal masculina no início dos anos 2000, sempre combinado com um progestagênio.

Esta página resume o que relatam a bula do Sustanon 250, os estudos clínicos e os órgãos reguladores. Tem caráter apenas educativo e não é aconselhamento médico.

Propriedade Detalhe
Classe do fármaco Andrógeno; esteroide anabolizante androgênico (éster de testosterona)
Produto autorizado Componente do Sustanon 250 (Reino Unido): 100 mg dos 250 mg de ésteres por ampola de 1 mL
Via de administração Injeção intramuscular profunda (solução oleosa)
Doses estudadas isoladamente 400 mg a cada 4 ou 6 semanas, ou 600 mg a cada 6 semanas, em estudos de contracepção (com um progestagênio)
Teor de testosterona ≈65% do peso do éster (100 mg de éster ≈ 65 mg de testosterona)
Meia-vida Nenhuma meia-vida humana específica do éster publicada que pudéssemos verificar; os estudos o administraram a cada 4–6 semanas
Situação nos EUA Nenhum produto aprovado pela FDA (agência reguladora dos EUA); os ésteres de testosterona são substâncias controladas da Lista III (Schedule III)
Situação na Agência Mundial Antidopagem (WADA) Proibido em qualquer momento (S1.1 esteroides anabolizantes androgênicos)

O que é

O decanoato de testosterona é o éster 17β-decanoato da testosterona, de fórmula C₂₉H₄₆O₃ e peso molecular 442,7 g/mol (PubChem). A testosterona em si pesa 288,4 g/mol, então cerca de 65% de cada miligrama do éster é testosterona. O grupo decanoato não tem atividade hormonal. A bula do Sustanon 250 afirma que seus ésteres são hidrolisados ao hormônio natural assim que entram na circulação geral (SmPC do Reino Unido).

Depois de liberado, o hormônio é a mesma testosterona fornecida pelo cipionato ou pelo enantato. Ele age diretamente no receptor de andrógeno e é convertido em parte em di-hidrotestosterona (DHT) e estradiol. O que muda entre os ésteres é quanta testosterona cada miligrama contém e quão lipossolúvel é a molécula.

Éster Peso molecular Fração que é testosterona XLogP3 (lipossolubilidade calculada)
Testosterona (sem éster) 288,4 g/mol 100% 3,3
Propionato 344,5 g/mol ≈84% 4,4
Isocaproato 386,6 g/mol ≈75% 5,5
Enantato 400,6 g/mol ≈72% 6,3
Cipionato 412,6 g/mol ≈70% 6,4
Fenilpropionato 420,6 g/mol ≈69% 5,8
Decanoato 442,7 g/mol ≈65% 8,0
Undecanoato 456,7 g/mol ≈63% 8,5

Pesos moleculares e valores de XLogP3 do PubChem; fração de testosterona calculada como 288,4 dividido pelo peso do éster.

O XLogP3 é uma medida estimada por computador de quanto uma molécula prefere gordura a água; cada número inteiro corresponde a uma diferença de cerca de dez vezes. O decanoato fica perto do topo da faixa, próximo ao undecanoato, o éster usado na injeção de ação prolongada Nebido (Forsdahl et al., Drug Test Anal 2015). O mesmo éster decanoato é usado para a nandrolona no Deca-Durabolin.

Como se comporta no corpo

Por que o éster importa

Um estudo em humanos sobre depósitos oleosos, feito com decanoato de nandrolona em vez de decanoato de testosterona, concluiu que a velocidade com que um fármaco é absorvido a partir do óleo está relacionada ao logP (lipossolubilidade) do pró-fármaco dissolvido. Fatores teciduais, como o fluxo linfático, também influenciam (Kalicharan et al., Eur J Pharm Sci 2016). Essa é a base para usar um éster longo e lipossolúvel como o decanoato como a parte de liberação lenta de uma mistura.

Cinética quando administrado isoladamente

Nenhum estudo que encontramos relata uma meia-vida terminal do decanoato de testosterona isolado em pessoas. Os melhores dados em humanos vêm de um estudo de contracepção com 20 homens chineses saudáveis que receberam 400 mg por via intramuscular a cada 4 semanas, junto com dois implantes de etonogestrel (progestagênio) (Anderson et al., Contraception 2002):

  • a testosterona no vale (antes da injeção) subiu com as injeções repetidas;
  • o pico uma semana após a quarta injeção foi de 31 ± 2 nmol/L (≈890 ng/dL);
  • os picos subiram brevemente para a faixa suprafisiológica (acima do normal).

Os autores concluíram que essa preparação tinha uma cinética melhor que a dos produtos injetáveis de testosterona anteriores. Nos dois estudos maiores que se seguiram, o pico de testosterona ficou dentro da faixa normal em todos os grupos (Hay et al., JCEM 2005; Brady et al., Hum Reprod 2006). Os níveis de vale foram o ponto fraco:

Esquema Testosterona no vale
400 mg a cada 4 semanas (Hay 2005) Subiu para a faixa normal
400 mg a cada 6 semanas (Hay 2005) Ficou logo abaixo do normal
Os três esquemas (Brady 2006) Abaixo do normal no início, subindo para a faixa normal durante o tratamento

Um intervalo de 6 semanas com 400 mg foi, portanto, longo demais para manter a testosterona na faixa normal o tempo todo. Esses estudos também usaram um progestagênio, que igualmente suprime os testículos, de modo que os níveis refletem quase inteiramente a testosterona injetada.

Dentro do Sustanon 250

No Sustanon 250, os 100 mg de decanoato fornecem ≈65 mg dos 176 mg de testosterona do produto. A bula descreve a mistura como um todo: um pico de cerca de 70 nmol/L em 24–48 horas, com a testosterona caindo até o limite inferior da normalidade em cerca de 21 dias (SmPC do Reino Unido). Em estudos no sangue após uma única injeção de Sustanon 250, cada éster intacto atingiu o pico em 24–72 horas, com um momento que variou entre as pessoas e conforme o comprimento da cadeia lateral do éster (Forsdahl et al., Drug Test Anal 2015, conforme resumido em Solheim et al., Front Physiol 2020).

Uso médico e situação regulatória

  • Reino Unido. O decanoato de testosterona é autorizado como um dos quatro ésteres do Sustanon 250, autorizado desde 28 de fevereiro de 1973 para reposição de testosterona em homens com hipogonadismo confirmado e como terapia de suporte para homens trans. A dose usual em adultos é de 1 mL a cada 3 semanas (SmPC do Reino Unido). Veja a página do Sustanon 250 para o perfil completo do produto.
  • EUA. O banco de dados de medicamentos aprovados da FDA (Drugs@FDA) não lista nenhum produto que contenha decanoato de testosterona (openFDA Drugs@FDA). O diretório National Drug Code da FDA o lista apenas como pó de insumo farmacêutico a granel, não como medicamento acabado (openFDA NDC).
  • Situação como substância controlada nos EUA. A testosterona, incluindo seus sais, ésteres e éteres, é um esteroide anabolizante da Lista III (21 CFR 1308.13).
  • Esporte. A testosterona e seus ésteres são proibidos em qualquer momento, dentro e fora de competição, pela seção S1.1 da Lista de Proibições 2026 da WADA. São substâncias não especificadas.

O que a pesquisa mostra

Contracepção hormonal masculina

O único programa clínico substancial do decanoato de testosterona como éster isolado o testou como a metade androgênica de um contraceptivo masculino. O progestagênio etonogestrel suprimia os sinais hipofisários LH e FSH, o que interrompe a produção de espermatozoides, enquanto o decanoato de testosterona repunha a testosterona que os testículos deixavam de produzir.

Estudo Desenho e tamanho Esquema Principal resultado
Anderson et al. 2002 Estudo aberto, 20 homens DT 400 mg a cada 4 semanas + 2 implantes de etonogestrel Todos os homens com 1 milhão de espermatozoides/mL ou menos; 80% azoospérmicos (sem espermatozoides) em 12 semanas
Hay et al. 2005 Randomizado, 112 homens, 48 semanas DT 400 mg a cada 4 semanas (n = 55) ou a cada 6 semanas (n = 57) + etonogestrel oral 300 µg por dia Na semana 48, todos os homens, exceto um (grupo de 6 semanas), abaixo de 1 milhão/mL; supressão mais rápida com a dose a cada 4 semanas
Brady et al. 2006 Randomizado, 130 homens, 48 semanas 2 implantes de etonogestrel + DT 400 mg a cada 4 semanas (n = 42), 400 mg a cada 6 semanas (n = 51) ou 600 mg a cada 6 semanas (n = 37) Abaixo de 1 milhão/mL até a semana 24 em 90%, 82% e 89%

DT, decanoato de testosterona.

Uma revisão Cochrane relatou taxas de azoospermia de 95% (a cada 4 semanas) e 83% (a cada 6 semanas) no estudo de Hay, e de 78–85% nos grupos do estudo de Brady (Grimes et al., Cochrane 2012). A revisão classificou esses dois estudos entre os poucos da área grandes o bastante para que os percentuais tivessem significado. Brady e colaboradores atribuíram os resultados mais fracos com 400 mg a cada 6 semanas a uma dose inadequada de testosterona.

No estudo de Hay, a contagem de espermatozoides e as gonadotrofinas voltaram ao normal após o fim do tratamento. Nenhum contraceptivo com decanoato de testosterona chegou ao mercado.

Câncer de mama (histórico)

Os andrógenos já foram usados para tratar o câncer de mama avançado. Um estudo randomizado de 1975 comparou decanoato de testosterona, drostanolona e testolactona no câncer de mama metastático (Rieche e Wolff, Arch Geschwulstforsch 1975). Os autores relataram taxas de resposta semelhantes com cada hormônio isolado e taxas de resposta objetiva mais altas (46–55% vs 22–25%) quando se acrescentava quimioterapia com ciclofosfamida. O resumo disponível não informa o número de pacientes, e esse uso foi abandonado há muito tempo.

Músculo e desempenho

Não há estudos controlados em humanos com decanoato de testosterona isolado sobre tamanho muscular, força ou desempenho. Os dados de dose-resposta da testosterona vêm do enantato e estão resumidos na página do cipionato de testosterona. Como o hormônio liberado é idêntico, esses resultados se aplicam em termos da dose de testosterona, não do éster.

Em ratos machos que receberam 15 mg/kg a cada três dias por 24 dias, o decanoato de testosterona não prejudicou a memória de reconhecimento, enquanto o decanoato de nandrolona prejudicou (Zelleroth et al., Horm Behav 2024). São dados em animais e não podem ser aplicados diretamente a pessoas.

Efeitos colaterais e riscos

Nos estudos de contracepção

Esses homens também receberam um progestagênio, então os achados não podem ser atribuídos apenas ao decanoato de testosterona.

  • Hemograma. No estudo com 20 homens, a hemoglobina subiu 9% e o hematócrito (a fração do sangue formada por glóbulos vermelhos) 15%. O peso também aumentou (Anderson et al., Contraception 2002). A hemoglobina média subiu no grupo a cada 4 semanas do estudo de Brady.
  • Exames do fígado. O estudo com 20 homens foi interrompido após 12–18 semanas porque alguns homens tiveram exames de enzimas hepáticas elevados.
  • Lipídios e peso. O estudo de Brady encontrou, em todos os grupos, uma queda do colesterol HDL (o colesterol “bom”) e um aumento de peso não significativos. O estudo de Hay observou efeitos pequenos sobre o peso e o colesterol.
  • Abandonos. Quatorze homens abandonaram o tratamento por eventos adversos em cada um dos dois estudos grandes. No estudo de Hay, os eventos possivelmente relacionados aos medicamentos foram mais comuns no grupo a cada 6 semanas (9 vs 1).

Riscos descritos em bula como componente do Sustanon 250

A bula do Sustanon 250 lista as reações da terapia androgênica em geral (SmPC do Reino Unido):

  • Comuns: ganho de peso; aumento do hematócrito, da hemoglobina e da contagem de glóbulos vermelhos.
  • Raras: microembolia pulmonar oleosa (óleo chegando aos pulmões durante ou logo após a injeção, causando tosse, falta de ar ou desmaio).
  • Frequência desconhecida: policitemia, retenção de líquidos, pressão alta, alterações de humor, acne, ginecomastia, baixa contagem de espermatozoides, priapismo, crescimento da próstata, aumento do PSA, exames do fígado alterados e alterações dos lipídios.

A bula alerta que os efeitos colaterais não podem ser revertidos rapidamente com a suspensão, porque o depósito continua liberando hormônio. Isso pesa mais no componente de ação mais prolongada, que é o decanoato. A bula também observa que o abuso de testosterona, geralmente em doses altas e com outros esteroides, causou eventos cardiovasculares, hepáticos e psiquiátricos graves, alguns fatais, e pode levar à dependência.

Fertilidade

A testosterona externa suprime o LH e o FSH e, com eles, a produção de espermatozoides. Os estudos de contracepção acima mostram o quanto esse efeito é forte quando o decanoato de testosterona é combinado com um progestagênio. A bula do Sustanon 250 lista a oligospermia (baixa contagem de espermatozoides) e alerta que os andrógenos podem prejudicar a fertilidade masculina.

Quem não deve usar

A bula do Sustanon 250 o contraindica em:

  • gravidez e amamentação;
  • câncer de próstata ou de mama conhecido ou suspeito;
  • alergia a qualquer componente, incluindo o óleo de amendoim (óleo de araquis), e em pessoas alérgicas a amendoim ou soja.

Detecção no esporte

Encontrar um éster de testosterona intacto no sangue prova que a testosterona veio de fora do corpo (Forsdahl et al., Drug Test Anal 2015). Após duas injeções de Sustanon 250 em 9 homens, um método de gota de sangue seco detectou o decanoato de testosterona junto com os outros três ésteres. O produto foi detectável em todos os participantes por pelo menos 5 dias, e por até 14 dias para três dos ésteres (Solheim et al., Drug Test Anal 2022).

Pontos principais

  • Um éster longo da testosterona comum. Cerca de 65% do seu peso é testosterona, e a cadeia decanoato o torna um dos ésteres de testosterona mais lipossolúveis.
  • Principalmente um componente de mistura. Seu uso autorizado é como a parte de liberação lenta de 100 mg do Sustanon 250 no Reino Unido. Não há produto aprovado pela FDA, e nos EUA ele é da Lista III.
  • Sem meia-vida verificada. Nenhum estudo publicado em humanos que encontramos relata uma meia-vida terminal para este éster isolado.
  • Estudado como contraceptivo masculino. Com etonogestrel, 400 mg a cada 4 semanas suprimiram a produção de espermatozoides na maioria dos homens e mantiveram a testosterona na faixa normal; a cada 6 semanas foi um intervalo longo demais.
  • Os mesmos riscos de outras formas de testosterona. Aumento do hematócrito, supressão da fertilidade e alterações dos lipídios são esperados, e sua ação prolongada faz com que os efeitos não cessem rapidamente.

Fontes

  1. Aspen Pharma Trading Limited. Sustanon 250, 250mg/ml solution for injection: Summary of Product Characteristics. PL 39699/0059; revisada em dezembro de 2025. emc.
  2. National Center for Biotechnology Information. Resumos de compostos do PubChem: decanoato de testosterona (CID 155143), testosterona (CID 6013), propionato (CID 5995), isocaproato (CID 231084), enantato (CID 9416), cipionato (CID 441404), fenilpropionato (CID 14743), undecanoato (CID 65157). PubChem.
  3. Kalicharan RW, Schot P, Vromans H. Fundamental understanding of drug absorption from a parenteral oil depot. Eur J Pharm Sci. 2016;83:19–27. PubMed.
  4. Anderson RA, Zhu H, Cheng L, Baird DT. Investigation of a novel preparation of testosterone decanoate in men: pharmacokinetics and spermatogenic suppression with etonogestrel implants. Contraception. 2002;66(5):357–364. PubMed.
  5. Hay CJ, Brady BM, Zitzmann M, et al. A multicenter phase IIb study of a novel combination of intramuscular androgen (testosterone decanoate) and oral progestogen (etonogestrel) for male hormonal contraception. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90(4):2042–2049. PubMed.
  6. Brady BM, Amory JK, Perheentupa A, et al. A multicentre study investigating subcutaneous etonogestrel implants with injectable testosterone decanoate as a potential long-acting male contraceptive. Hum Reprod. 2006;21(1):285–294. PubMed.
  7. Grimes DA, Lopez LM, Gallo MF, Halpern V, Nanda K, Schulz KF. Steroid hormones for contraception in men. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(3):CD004316. PubMed; PMC.
  8. Rieche K, Wolff G. Comparison of testosterone decanoate, drostanolone and testololactone in disseminated breast cancer: a randomized clinical study. Arch Geschwulstforsch. 1975;45(5):485–488. PubMed.
  9. Forsdahl G, Erceg D, Geisendorfer T, et al. Detection of testosterone esters in blood. Drug Test Anal. 2015;7(11-12):983–989. PubMed.
  10. Solheim SA, Mørkeberg J, Juul A, et al. An intramuscular injection of mixed testosterone esters does not acutely enhance strength and power in recreationally active young men. Front Physiol. 2020;11:563620. PubMed.
  11. Solheim SA, Levernaes MCS, Mørkeberg J, et al. Stability and detectability of testosterone esters in dried blood spots after intramuscular injections. Drug Test Anal. 2022;14(11-12):1926–1937. PubMed.
  12. Zelleroth S, Stam F, Nylander E, et al. The decanoate esters of nandrolone, testosterone, and trenbolone induce steroid specific memory impairment and somatic effects in the male rat. Horm Behav. 2024;161:105501. PubMed.
  13. US Food and Drug Administration. Drugs@FDA e diretório National Drug Code, consultados via openFDA para o decanoato de testosterona. openFDA Drugs@FDA; openFDA NDC.
  14. Drug Enforcement Administration. Schedules of controlled substances: Schedule III, paragraph (f), anabolic steroids. 21 CFR 1308.13. eCFR.
  15. World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. Em vigor desde 1º de janeiro de 2026. Lista de Proibições 2026 da WADA.