Il selenio è un oligoelemento essenziale che l’organismo incorpora in 25 selenoproteine, enzimi che regolano l’attivazione degli ormoni tiroidei, proteggono le cellule dal danno ossidativo e sono necessari per la normale funzione degli spermatozoi. Negli Stati Uniti la maggior parte delle persone assume con gli alimenti ben più della dose giornaliera raccomandata (RDA) per gli adulti, pari a 55 mcg/giorno. I grandi studi clinici dimostrano che l’assunzione di selenio supplementare in persone ben nutrite non ha prevenuto il cancro, e il più ampio di essi, SELECT, ha sollevato preoccupazioni riguardo al diabete di tipo 2 e al carcinoma prostatico ad alto grado.

Il selenio viene spesso aggiunto agli integratori per il «supporto del testosterone», la fertilità e la tiroide destinati a chi pratica sollevamento pesi. Le evidenze seguono un andamento a U: chi ha un basso stato del selenio può trarre beneficio dalla correzione della carenza, mentre chi ne assume già a sufficienza ottiene pochi vantaggi e può andare incontro a rischi a dosi più elevate. Il limite massimo negli Stati Uniti è di 400 mcg/giorno; il limite europeo, rivisto nel 2023, è inferiore e pari a 255 mcg/giorno. Una singola oncia di noci del Brasile può contenerne più di 500 mcg.

Questa pagina riassume quanto riportato dall’Office of Dietary Supplements dei NIH (NIH ODS), dalle National Academies, dall’Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) e dagli studi clinici. Ha scopo puramente informativo e non costituisce un parere medico.

Proprietà	Dettaglio
Tipo	Oligoelemento essenziale; ingrediente di integratori alimentari
Forme principali negli integratori	Selenometionina, lievito arricchito con selenio, selenito di sodio, seleniato di sodio; assorbimento fino a circa il 90%
RDA adulti (USA)	55 mcg/giorno per uomini e donne; 60 mcg/giorno in gravidanza; 70 mcg/giorno durante l’allattamento
Limite massimo tollerabile (UL)	USA: 400 mcg/giorno per gli adulti. UE (EFSA 2023): 255 mcg/giorno per gli adulti
Assunzione abituale negli USA	Circa 132 mcg/giorno dagli alimenti negli uomini adulti e 94 mcg/giorno nelle donne adulte (NHANES 2017–marzo 2020)
Fonte alimentare più ricca	Noci del Brasile, con una media di 544 mcg per oncia (6–8 noci) e un’ampia variabilità
Dosi negli studi citati	100–300 mcg/giorno (studi su tiroide, fertilità, diabete); 200 mcg/giorno come selenometionina nello studio SELECT
Emivita	Nessun valore unico stabilito per un nutriente distribuito in molti compartimenti corporei; non indicata qui
Stato WADA	Non incluso nella Lista delle sostanze proibite del 2026

Che cos’è

Il selenio è un minerale presente nel suolo e nell’acqua. Le piante assorbono il selenio inorganico (selenito e seleniato) e lo convertono in forme organiche, principalmente selenometionina e selenocisteina. Negli alimenti il selenio è presente soprattutto come selenometionina. Viene assorbito facilmente e l’assorbimento è in gran parte indipendente dalla quantità di selenio già presente nell’organismo (NIH ODS).

Dopo l’assorbimento, sia il selenio organico sia quello inorganico vengono convertiti in un intermedio comune utilizzato dall’organismo per produrre la selenocisteina, talvolta definita il 21° amminoacido. La selenocisteina costituisce la parte attiva delle 25 selenoproteine umane, che comprendono:

Glutatione perossidasi, che degradano il perossido di idrogeno e i perossidi lipidici.
Tioredossina reduttasi, che mantengono attivi altri sistemi antiossidanti.
Iodotironina deiodinasi, che convertono il pro-ormone tiroideo T4 nella forma attiva T3.
Selenoproteina P, il principale trasportatore di selenio nel sangue.

Circa il 28%–46% del selenio corporeo è immagazzinato nel muscolo scheletrico. L’organismo mantiene il bilancio del selenio principalmente attraverso l’escrezione urinaria; a livelli di assunzione più elevati, una quota maggiore viene eliminata anche con il respiro e le feci (NIH ODS).

La rassegna di Rayman del 2012 su The Lancet ribadisce il punto centrale sul selenio: i suoi effetti sulla salute seguono una curva a U. Il selenio supplementare può giovare alle persone con uno stato carenziale, mentre chi ha livelli adeguati o elevati può subirne danni e «non dovrebbe assumere integratori di selenio» (Rayman, Lancet 2012).

Valutazione dello stato nutrizionale

L’esame abituale è il dosaggio del selenio nel plasma o nel siero. Concentrazioni pari o superiori a 8 mcg/dL sono generalmente considerate sufficienti nelle persone sane. Il selenio nei capelli e nelle unghie riflette l’assunzione nell’arco di mesi o anni. La glutatione perossidasi 3 e la selenoproteina P possono essere impiegate come marcatori funzionali, ma l’infiammazione può influenzarne i valori (NIH ODS). Nei dati statunitensi NHANES dal 2011 al 2016, il selenio sierico medio nelle persone tra gli 8 e gli 80 anni era di 12,7 mcg/dL, ampiamente al di sopra di tale soglia.

Valori dietetici di riferimento

Il Food and Nutrition Board statunitense ha stabilito i seguenti valori (NIH ODS; IOM 2000):

Gruppo	RDA (mcg/giorno)	UL (mcg/giorno)
Lattanti 0–6 mesi	15 (AI)	45
Lattanti 7–12 mesi	20 (AI)	60
Bambini 1–3 anni	20	90
Bambini 4–8 anni	30	150
Età 9–13 anni	40	280
Età 14 anni e oltre	55	400
Gravidanza	60	400
Allattamento	70	400

La RDA (Recommended Dietary Allowance, dose giornaliera raccomandata) copre il fabbisogno di quasi tutte (97%–98%) le persone sane. L’AI (Adequate Intake, assunzione adeguata) viene utilizzata quando le evidenze sono troppo scarse per fissare una RDA. L’UL (Tolerable Upper Intake Level, livello massimo tollerabile di assunzione) è l’apporto giornaliero più elevato che difficilmente comporta rischi di effetti avversi. L’UL statunitense si basa sulla fragilità e sulla perdita di capelli e unghie e non si applica a chi assume selenio sotto controllo medico.

I valori europei sono diversi:

Assunzione adeguata. Nel 2014 il gruppo di esperti sulla nutrizione dell’EFSA ha fissato un’AI di 70 mcg/giorno per gli adulti, sulla base dell’apporto al quale i livelli plasmatici di selenoproteina P raggiungono un plateau. Non ha riscontrato evidenze di benefici aggiuntivi al di sopra di tale apporto. L’AI per l’allattamento è di 85 mcg/giorno (EFSA NDA Panel, EFSA J 2014).
Limite massimo. Nel 2023 l’EFSA ha stabilito un UL di 255 mcg/giorno per tutti gli adulti, comprese le donne in gravidanza e in allattamento. Ha utilizzato l’alopecia (perdita di capelli) come effetto critico, ha ricavato dallo studio SELECT un livello più basso a cui si osservano effetti avversi (LOAEL) di 330 mcg/giorno e ha applicato un fattore di incertezza di 1,3. L’EFSA ha affermato che è improbabile che gli adulti superino l’UL, ad eccezione dei consumatori abituali di integratori ad alto dosaggio o di chi mangia regolarmente noci del Brasile (EFSA NDA Panel, EFSA J 2023).

Fonti alimentari e integratori

Il selenio è legato alle proteine, pertanto gli alimenti ricchi di proteine tendono a essere le fonti migliori. La tabella dell’ODS, basata sui dati dell’USDA, riporta questi esempi (NIH ODS):

Alimento	Selenio per porzione
Noci del Brasile, 1 oncia (6–8 noci)	544 mcg
Tonno pinna gialla, cotto, 3 once	92 mcg
Sardine in scatola sott’olio, 3 once	45 mcg
Gamberi, cotti, 3 once	42 mcg
Bistecca di manzo o braciola di maiale, 3 once	37 mcg
Pollo, carne bianca, arrosto, 3 once	22 mcg
Uovo sodo, 1 grande	15 mcg
Riso integrale, cotto, 1 tazza	12 mcg

Le noci del Brasile presentano un’ampia variabilità. L’ODS indica un intervallo di 68–91 mcg per noce e avverte che un consumo regolare potrebbe causare tossicità da selenio. Il contenuto di selenio degli alimenti vegetali dipende dal terreno locale, mentre i prodotti di origine animale sono più uniformi perché gli animali regolano i propri livelli tissutali e i mangimi per il bestiame vengono solitamente integrati.

Nei dati statunitensi NHANES dal 2017 a marzo 2020, gli uomini adulti hanno assunto in media 132 mcg/giorno da cibi e bevande (145 mcg/giorno includendo gli integratori) e le donne adulte in media 94 mcg/giorno (102 mcg/giorno). Circa il 17%–19% degli adulti assume un integratore contenente selenio. I multivitaminici ne contengono spesso 55 mcg, i prodotti combinati 50–200 mcg e gli integratori di solo selenio tipicamente 100–400 mcg (NIH ODS).

La carenza è molto rara negli Stati Uniti e in Canada. I gruppi a maggior rischio comprendono gli abitanti di regioni povere di selenio (alcune zone della Cina e alcuni Paesi europei, soprattutto tra chi segue diete vegane), i pazienti in dialisi renale a lungo termine e le persone con HIV. La carenza grave è associata alla malattia di Keshan, una cardiomiopatia descritta per la prima volta in aree della Cina povere di selenio, dove gli adulti non assumevano più di 10 mcg/giorno (NIH ODS).

Cosa mostra la ricerca

Cancro della prostata e lo studio SELECT

L’ipotesi che il selenio prevenga il cancro è nata in gran parte dallo studio Nutritional Prevention of Cancer (NPC). In 1.312 adulti statunitensi con pregresso tumore cutaneo, 200 mcg/giorno di lievito al selenio non hanno ridotto le recidive di cancro della pelle. Un’analisi secondaria ha rilevato il 49% in meno di tumori della prostata negli uomini che assumevano selenio, con l’effetto concentrato in quelli con i livelli plasmatici basali più bassi (inferiori a 10,6 mcg/dL) (NIH ODS).

Lo studio Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT) è stato progettato per verificare direttamente tale risultato:

Disegno. Tra il 2001 e il 2004, 35.533 uomini relativamente sani presso 427 centri negli Stati Uniti, in Canada e a Porto Rico sono stati randomizzati a ricevere 200 mcg/giorno di selenio (come L-selenometionina), 400 UI/giorno di vitamina E, entrambi o placebo (Lippman et al., JAMA 2009).
Primo rapporto (2009). Dopo una mediana di 5,46 anni, l’hazard ratio (HR) per il cancro della prostata con il solo selenio era 1,04 (IC 99% 0,87–1,24). Nessun altro esito oncologico prespecificato ha mostrato differenze. L’assunzione degli integratori è stata interrotta in anticipo.
Follow-up esteso (2011). Con un numero maggiore di casi, il solo selenio continuava a non avere alcun effetto significativo (HR 1,09; IC 99% 0,93–1,27), ma la sola vitamina E ha aumentato significativamente il cancro della prostata (HR 1,17; IC 99% 1,004–1,36) (Klein et al., JAMA 2011).
Analisi in base allo stato basale (2014). In uno studio caso-coorte su 1.739 casi di cancro della prostata e 3.117 uomini di confronto, il selenio non ha avuto effetto negli uomini con un livello basale inferiore di selenio nelle unghie dei piedi. Negli uomini con uno stato basale più elevato (60° percentile o superiore), gli integratori di selenio hanno aumentato il rischio di cancro della prostata ad alto grado del 91% (P = ,007). Gli autori hanno concluso che gli uomini dovrebbero evitare integratori di selenio o vitamina E a dosi superiori agli apporti raccomandati (Kristal et al., J Natl Cancer Inst 2014).

Una revisione Cochrane del 2018 ha riunito 10 studi randomizzati con 27.232 partecipanti (94% uomini). Il selenio a dosi di 200–500 mcg/giorno per un periodo da 2 a 10 anni ha avuto un effetto nullo o minimo sull’incidenza o sulla mortalità per cancro, con evidenze di certezza elevata per il tumore della prostata, del colon-retto, del polmone e della vescica (Vinceti et al., Cochrane 2018). Nel 2009 la FDA ha concluso che è «altamente improbabile» che gli integratori di selenio riducano il rischio di cancro della prostata (NIH ODS).

Segnale di rischio per il diabete di tipo 2

Due grandi studi hanno sollevato timori sul diabete:

Studio NPC. In un’analisi secondaria su 1.202 persone senza diabete al basale, il diabete di tipo 2 si è sviluppato in 58 persone trattate con 200 mcg/giorno di selenio contro 39 con placebo in una media di 7,7 anni (HR 1,55; IC 95% 1,03–2,33). Il rischio era massimo in chi partiva con i livelli ematici di selenio più elevati (HR del terzile superiore 2,70) (Stranges et al., Ann Intern Med 2007).
SELECT. Il gruppo trattato con solo selenio ha registrato un aumento statisticamente non significativo del diabete di tipo 2 (rischio relativo 1,07; IC 99% 0,94–1,22; P = ,16) (Lippman et al. 2009).

Una metanalisi del 2014 di 4 studi randomizzati con 20.294 partecipanti ha riscontrato un rischio relativo combinato di 1,09 (IC 95% 0,99–1,20), statisticamente non significativo, concludendo che i risultati non supportano il selenio per la prevenzione del diabete (Mao et al., Endocrine 2014). Nello studio danese PRECISE, condotto in anziani con uno stato del selenio relativamente basso, 100–300 mcg/giorno per 2 anni non hanno modificato l’HbA1c rispetto al placebo; gli autori hanno osservato che i risultati sono compatibili con un possibile effetto a U sul metabolismo del glucosio (Stranges et al., Diabetes Obes Metab 2019).

Nel complesso, non è stato dimostrato che gli integratori di selenio causino il diabete, ma non lo prevengono, e il segnale di rischio è più forte nelle persone che avevano già livelli elevati di selenio.

Malattie cardiovascolari

Lo studio SELECT non ha rilevato alcun effetto di 200 mcg/giorno sugli eventi cardiovascolari nell’arco di 7–12 anni. Anche una revisione Cochrane dello studio SELECT e di 11 studi più piccoli, per un totale di 19.715 adulti in maggioranza uomini, non ha trovato alcuna riduzione degli eventi cardiovascolari fatali o non fatali (NIH ODS).

Tiroide

La tiroide contiene più selenio per grammo rispetto a qualsiasi altro organo. Le selenoproteine convertono il T4 in T3 e proteggono la ghiandola dal perossido di idrogeno generato durante la sintesi ormonale (NIH ODS).

Anziani sani. In uno studio di 6 mesi su 368 persone di età compresa tra 60 e 74 anni, 100–300 mcg/giorno hanno aumentato il selenio plasmatico ma non hanno modificato la funzione tiroidea (NIH ODS).
Tiroidite di Hashimoto. Una metanalisi del 2024 di 35 studi ha rilevato che il selenio ha ridotto il TSH nei pazienti non in terapia con ormoni tiroidei (SMD −0,21; 7 coorti, 869 partecipanti) e ha abbassato gli anticorpi anti-tireoperossidasi (SMD −0,96; 29 coorti, 2.358 partecipanti), con effetti avversi simili al controllo. Il T4 libero, il T3 libero e il volume tiroideo non sono cambiati, e la certezza delle evidenze era moderata (Huwiler et al., Thyroid 2024). Una revisione precedente di 9 studi limitati al solo selenio non aveva riscontrato alcun effetto su TSH, reperti ecografici o qualità della vita (NIH ODS). Non è stato dimostrato che una riduzione dei livelli anticorpali si traduca in esiti clinici migliori a lungo termine.
Orbitopatia di Graves lieve. In uno studio randomizzato su 159 pazienti, 100 mcg di selenio due volte al giorno per 6 mesi hanno migliorato la qualità della vita (P inferiore a 0,001) e il coinvolgimento oculare (P = 0,01), rallentando la progressione rispetto al placebo (Marcocci et al., N Engl J Med 2011). Lo studio è stato condotto in Europa, dove l’apporto di selenio è inferiore rispetto agli Stati Uniti.
Gravidanza. Nel 2017 l’American Thyroid Association ha espresso una raccomandazione debole contro l’uso di selenio nelle donne in gravidanza positive agli anticorpi anti-tireoperossidasi (NIH ODS).

Spermatozoi e fertilità maschile

Una selenoproteina, la glutatione perossidasi degli idroperossidi fosfolipidici, è un componente strutturale dello spermatozoo maturo. Sia livelli bassi sia livelli elevati di selenio nel liquido seminale sono stati associati a infertilità (NIH ODS). I risultati degli studi dipendono dallo stato iniziale:

Studio	Partecipanti	Trattamento somministrato	Risultato
Scott et al., Br J Urol 1998	69 uomini scozzesi ipofertili con bassa motilità (popolazione a basso stato di selenio)	Selenio, con o senza vitamine A, C ed E, oppure placebo per 3 mesi	Gruppi selenio combinati: motilità migliorata (P = 0,023); conta spermatica invariata; 5 uomini (11%) hanno concepito un figlio contro nessuno nel gruppo placebo
Hawkes & Turek, J Androl 2001	11 uomini sani a dieta controllata	13 o 297 mcg/giorno di selenio dagli alimenti per 99 giorni	Gruppo ad alto selenio: gli spermatozoi mobili sono scesi del 32% entro la settimana 13; il T3 è diminuito e il TSH è aumentato; androgeni sierici invariati
Hawkes et al., J Androl 2009	42 uomini statunitensi sani	300 mcg/giorno di lievito al selenio o placebo per 48 settimane	Nessun effetto su conta, motilità o morfologia spermatica, selenio negli spermatozoi o androgeni sierici
Steiner et al., Fertil Steril 2020 (MOXI)	174 uomini con infertilità da fattore maschile	Miscela antiossidante comprendente 200 mcg di selenio, più vitamine C ed E, carnitina, zinco, acido folico e licopene, contro placebo	Nessun miglioramento della qualità del seme o della frammentazione del DNA; nati vivi 15% contro 24% (differenza non significativa)

Una metanalisi del 2025 di 50 studi controllati con placebo ha rilevato che il selenio migliorava la motilità spermatica, ma nessun integratore ha migliorato i tassi di gravidanza o di nati vivi, e la certezza delle evidenze era generalmente bassa o molto bassa (Michaelsen et al., Nutrients 2025).

Testosterone e allenamento con i pesi

Il selenio è spesso indicato come ingrediente di supporto al testosterone. Negli studi sopra citati condotti su uomini sani e con livelli adeguati di selenio, né 297 mcg/giorno dagli alimenti né 300 mcg/giorno da lievito hanno modificato i livelli sierici di androgeni (Hawkes & Turek 2001; Hawkes et al. 2009). Non abbiamo trovato alcuno studio controllato con placebo che dimostri che il selenio aumenti il testosterone, la massa muscolare o la forza nelle persone prive di carenza.

Effetti collaterali e rischi

Eccesso cronico (selenosi)

I primi segni di un eccesso di selenio sono un odore d’aglio nell’alito e un sapore metallico in bocca. I segni più comuni di eccesso cronico sono la caduta dei capelli e la fragilità o perdita delle unghie. Altri sintomi comprendono eruzioni cutanee, nausea, diarrea, affaticamento, irritabilità e disturbi del sistema nervoso. Le forme organiche e inorganiche hanno effetti simili (NIH ODS).

Avvelenamento acuto da integratore formulato in modo errato

Nel 2008 un focolaio negli Stati Uniti è stato ricondotto a un integratore liquido che conteneva una concentrazione di selenio 200 volte superiore a quella dichiarata in etichetta. Gli investigatori hanno identificato 201 casi in 10 Stati. La dose mediana stimata era di 41.749 mcg/giorno. I sintomi comuni erano diarrea (78%), affaticamento (75%), perdita di capelli (72%), dolori articolari (70%), alterazione del colore o fragilità delle unghie (61%) e nausea (58%). Dopo 90 giorni o più, il 52% presentava ancora problemi alle unghie e il 29% aveva ancora perdita di capelli (MacFarquhar et al., Arch Intern Med 2010). Una grave tossicità acuta può inoltre causare insufficienza respiratoria, infarto miocardico, insufficienza renale e, raramente, il decesso (NIH ODS).

Associazione di più integratori (stacking)

Poiché molte persone assumono già 100–150 mcg/giorno con gli alimenti, aggiungere un prodotto «per il testosterone» da 200 mcg oltre a un multivitaminico e al consumo regolare di noci del Brasile può avvicinare o far superare l’UL europeo di 255 mcg/giorno. La dose di 200 mcg/giorno dello studio SELECT, somministrata a uomini ben nutriti, è proprio quella associata ai segnali di rischio di cancro della prostata ad alto grado e di diabete descritti sopra.

Interazioni

L’ODS segnala il cisplatino, un farmaco chemioterapico che può abbassare i livelli di selenio nei capelli e nel siero. Non è noto se ciò abbia rilevanza clinica, e una revisione Cochrane ha riscontrato evidenze insufficienti sul fatto che il selenio riduca gli effetti collaterali della chemioterapia (NIH ODS).

Stato legale e uso nello sport

Negli Stati Uniti il selenio è venduto come integratore alimentare e non è approvato dalla FDA per il trattamento di alcuna patologia. Nel 2003 la FDA ha consentito indicazioni sulla salute qualificate riguardanti il selenio e il cancro, mentre nel 2009 ha respinto le indicazioni per la maggior parte dei tumori (NIH ODS). Il selenio non figura nella Lista delle sostanze proibite WADA 2026. Come qualsiasi integratore multi-ingrediente, anche un prodotto a base di selenio può tuttavia essere contaminato da sostanze vietate; per questo gli atleti sottoposti a controlli antidoping si affidano a certificazioni di terze parti.

Per i minerali correlati spesso associati al selenio, vedi Zinco, Magnesio e Boro. Per i farmaci a base di ormoni tiroidei, vedi T3 (liotironina) e T4 (tiroxina).

Punti chiave

Essenziale, ma necessario in quantità minime. La RDA per gli adulti è di 55 mcg/giorno, e negli Stati Uniti la maggior parte delle persone ne assume circa il doppio attraverso gli alimenti.
Effetti con curva a U. Correggere uno stato carente può essere utile, ma l’assunzione di selenio supplementare in persone già sufficientemente rifornite non ha mostrato benefici e ha evidenziato alcuni segnali di danno.
Lo studio SELECT ha dato esito negativo. Una dose di 200 mcg/giorno non ha prevenuto il cancro della prostata in 35.533 uomini e ha aumentato il rischio di carcinoma prostatico ad alto grado negli uomini che partivano con uno stato elevato di selenio.
Timori sul diabete. Lo studio NPC ha rilevato il 55% in più di casi di diabete di tipo 2 con 200 mcg/giorno; lo studio SELECT e una metanalisi hanno mostrato aumenti più contenuti e statisticamente non significativi.
I dati sulla tiroide sono contrastanti. Il selenio riduce gli anticorpi antitiroidei nella tiroidite di Hashimoto e in uno studio ha giovato nell’orbitopatia di Graves lieve, ma non rappresenta un trattamento di routine.
Nessun effetto dimostrato sul testosterone. Gli studi condotti su uomini sani non hanno rilevato variazioni degli androgeni sierici, e i benefici sugli spermatozoi si osservano principalmente nelle popolazioni con basso apporto di selenio.
Attenzione al limite massimo. L’UL negli USA è di 400 mcg/giorno e nell’UE è di 255 mcg/giorno; la perdita di capelli e unghie è un segno precoce di eccesso, e le noci del Brasile sono estremamente concentrate.

Fonti

National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. Selenium: fact sheet for health professionals. Aggiornato il 4 settembre 2025. NIH ODS.
Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. Washington, DC: National Academies Press; 2000. National Academies Press.
EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). Scientific opinion on dietary reference values for selenium. EFSA J. 2014;12(10):3846. PubMed.
EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens (NDA), Turck D, Bohn T, et al. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA J. 2023;21(1):e07704. PubMed.
Rayman MP. Selenium and human health. Lancet. 2012;379(9822):1256–1268. PubMed.
Lippman SM, Klein EA, Goodman PJ, et al. Effect of selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA. 2009;301(1):39–51. PubMed.
Klein EA, Thompson IM, Tangen CM, et al. Vitamin E and the risk of prostate cancer: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA. 2011;306(14):1549–1556. PubMed.
Kristal AR, Darke AK, Morris JS, et al. Baseline selenium status and effects of selenium and vitamin E supplementation on prostate cancer risk. J Natl Cancer Inst. 2014;106(3):djt456. PubMed.
Vinceti M, Filippini T, Del Giovane C, et al. Selenium for preventing cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2018;1(1):CD005195. PubMed.
Stranges S, Marshall JR, Natarajan R, et al. Effects of long-term selenium supplementation on the incidence of type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2007;147(4):217–223. PubMed.
Mao S, Zhang A, Huang S. Selenium supplementation and the risk of type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of randomized controlled trials. Endocrine. 2014;47(3):758–763. PubMed.
Stranges S, Rayman MP, Winther KH, et al. Effect of selenium supplementation on changes in HbA1c: results from a multiple-dose, randomized controlled trial. Diabetes Obes Metab. 2019;21(3):541–549. PubMed.
Huwiler VV, Maissen-Abgottspon S, Stanga Z, et al. Selenium supplementation in patients with Hashimoto thyroiditis: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Thyroid. 2024;34(3):295–313. PubMed.
Marcocci C, Kahaly GJ, Krassas GE, et al. Selenium and the course of mild Graves’ orbitopathy. N Engl J Med. 2011;364(20):1920–1931. PubMed.
Scott R, MacPherson A, Yates RW, et al. The effect of oral selenium supplementation on human sperm motility. Br J Urol. 1998;82(1):76–80. PubMed.
Hawkes WC, Turek PJ. Effects of dietary selenium on sperm motility in healthy men. J Androl. 2001;22(5):764–772. PubMed.
Hawkes WC, Alkan Z, Wong K. Selenium supplementation does not affect testicular selenium status or semen quality in North American men. J Androl. 2009;30(5):525–533. PubMed.
Steiner AZ, Hansen KR, Barnhart KT, et al. The effect of antioxidants on male factor infertility: the Males, Antioxidants, and Infertility (MOXI) randomized clinical trial. Fertil Steril. 2020;113(3):552–560.e3. PubMed.
Michaelsen MP, Poulsen M, Bjerregaard AA, et al. The effect of dietary supplements on male infertility in terms of pregnancy, live birth, and sperm parameters: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2025;17(10):1710. PubMed.
MacFarquhar JK, Broussard DL, Melstrom P, et al. Acute selenium toxicity associated with a dietary supplement. Arch Intern Med. 2010;170(3):256–261. PubMed.
World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. WADA 2026 Prohibited List.

Selenio