Cissus quadrangularis es una planta trepadora suculenta de la familia de la vid (Vitaceae). Se conoce como veldt grape (uva del veld), como Hadjod en la India y como Phet Sang Khat en Tailandia. En la medicina ayurvédica se ha usado desde hace mucho tiempo para ayudar a que los huesos rotos se consoliden. Hoy, los extractos de su tallo y sus hojas se venden como suplementos dietéticos para el apoyo de articulaciones y huesos y para bajar de peso, y también se promociona como «anabólico».
La evidencia en humanos es escasa. Ensayos pequeños y en su mayoría de baja calidad sugieren una consolidación más rápida de las fracturas, y varios ensayos de un mismo grupo de investigación informan pérdida de peso. Un ensayo independiente no encontró ningún efecto sobre el peso, y ningún estudio ha demostrado que Cissus desarrolle músculo.
Esta página resume lo que informan los ensayos clínicos, las revisiones sistemáticas y los organismos reguladores. Tiene fines exclusivamente educativos y no constituye consejo médico.
| Propiedad | Detalle |
|---|---|
| Clase | Suplemento dietético botánico (Vitaceae, familia de la vid) |
| Otros nombres | Veldt grape; Hadjod (India); Phet Sang Khat (Tailandia) |
| Partes utilizadas | Tallo, hoja y otras partes aéreas, en polvo o extracto |
| Vía | Oral (cápsulas, polvos) |
| Dosis usadas en ensayos | 300 mg/día de un extracto de marca (ensayos de peso); 500 mg/día a 10 g/día (ensayos óseos); 3,2 g/día (estudio piloto sobre dolor articular) |
| Vida media | No establecida; no hay estudios farmacocinéticos en humanos |
| Dato clave | La estandarización en «cetoesteroides» de las etiquetas no se asoció con ningún efecto en ratas; no se ha identificado ningún esteroide androgénico en la planta |
| Situación en EE. UU. | Se vende como suplemento dietético; no es un medicamento aprobado |
| Situación ante la AMA/WADA | No figura en la Lista de Prohibiciones de 2026 |
Qué es
Cissus quadrangularis es una enredadera perenne de tallos gruesos y cuadrangulares. Crece en zonas tropicales de Asia y África. Entre los usos tradicionales recogidos en la literatura figuran fracturas, hemorroides, gota, enfermedades de la piel y cólicos (Bafna et al., J Ethnopharmacol 2021).
Los análisis químicos han encontrado muchas clases de compuestos vegetales en los extractos de Cissus (Stohs and Ray, Phytother Res 2013):
- esteroides vegetales y triterpenos;
- flavonoides, como la quercetina;
- estilbenos, como el resveratrol;
- iridoides y derivados del ácido gálico.
En pocos casos se ha atribuido un efecto concreto a un compuesto concreto. Por eso los extractos comerciales varían mucho en lo que contienen y en cómo se estandarizan.
Sobre las «cetosteronas». Muchas etiquetas de suplementos estandarizan Cissus en «cetoesteroides» o «cetosteronas», con contenidos declarados en la base de datos de etiquetas de los NIH que van del 2,5 % al 60 % (NIH DSLD). Este marketing sugiere una acción anabólica, similar a la de un esteroide. Un estudio en ratas que comparó extractos estandarizados de esta forma halló que el contenido de cetoesteroides no se correspondía con los efectos sobre el peso corporal o el hueso. Los autores no encontraron ningún informe de esteroides androgénicos en la planta y calificaron la estandarización en «3-cetoesteroides» de científicamente incorrecta (Jadhav et al., Pharmacogn Mag 2016).
Cómo actúa en el cuerpo
Ningún estudio ha medido cómo se absorbe, distribuye o elimina Cissus en las personas. No hay una vida media establecida en humanos.
Los únicos datos cinéticos proceden de ratas. Tras administrar por vía oral un extracto etanólico, la quercetina y el resveratrol del extracto se absorbieron rápidamente y fueron degradados por enzimas hepáticas de rata (Dadge et al., Molecules 2023). Se desconoce si esto se aplica a las personas o a otros extractos.
Los mecanismos propuestos también proceden de trabajos en animales y en células:
- Hueso, en ratas: en ratas a las que se les extirparon los ovarios (un modelo de pérdida ósea posmenopáusica), 3 meses de alimentación con Cissus preservaron el hueso trabecular del fémur y la tibia, pero no el de la columna. Aumentó un marcador de formación ósea (P1NP) y redujo los marcadores de resorción ósea (Guerra et al., J Bone Miner Metab 2019).
- Células grasas, en cultivo celular: el extracto de Cissus aumentó la expresión de UCP1, un marcador de «pardeamiento» (browning), en células grasas humanas cultivadas en el laboratorio (Chatree et al., Sci Rep 2021).
Estos hallazgos son hipótesis para la investigación en humanos, no efectos demostrados en personas.
Situación regulatoria
En EE. UU., Cissus quadrangularis se vende como suplemento dietético, no como medicamento aprobado. Según la Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA), los fabricantes son responsables de la seguridad y el etiquetado de sus productos antes de la venta. La FDA (agencia estadounidense del medicamento) puede actuar contra productos adulterados o mal etiquetados una vez que llegan al mercado (FDA).
Cissus no figura en la Lista de Prohibiciones 2026 de la AMA/WADA. Como con cualquier suplemento, la etiqueta no garantiza que un producto esté libre de ingredientes no declarados.
Qué muestra la investigación
Dos revisiones sistemáticas enmarcan la evidencia:
- Un metaanálisis de 2017 agrupó 9 ensayos aleatorizados con 1108 pacientes. Cissus no ayudó con las hemorroides. Mostró beneficio para el dolor óseo y las fracturas, pero la evidencia sobre fracturas se calificó de baja calidad. Para el peso solo se pudieron agrupar productos combinados, y estos mostraron beneficio (Sawangjit et al., Phytother Res 2017).
- Un metaanálisis de 2025 de 7 ensayos aleatorizados (354 personas) con afecciones óseas halló que Cissus elevó la hormona paratiroidea (PTH), pero no modificó el calcio, el fósforo ni la fosfatasa alcalina. La certeza de la evidencia fue muy baja para todos los desenlaces (Na Takuathung et al., BMC Complement Med Ther 2025).
Consolidación de fracturas
La mayoría de los ensayos sobre fracturas son pequeños, abiertos (sin enmascaramiento) y realizados en fracturas de mandíbula (maxilofaciales). En el metaanálisis de 2025, las dosis orales oscilaron entre 500 mg/día y 10 g/día durante 4–24 semanas.
| Estudio | Diseño, n | Producto y dosis | Resultado principal |
|---|---|---|---|
| Brahmkshatriya et al., Ayu 2015 | Piloto controlado, 9 pacientes con fractura de mandíbula (5 frente a 4) | 500 mg tres veces al día durante 6 semanas, tras la fijación quirúrgica | Menos dolor, inflamación y movilidad de los fragmentos; consolidación visible antes, en el día 21 |
| Nayak and R, J Maxillofac Oral Surg 2020 | Piloto aleatorizado, fracturas de mandíbula | Cissus frente a un grupo de control | Solo mayor fosfatasa alcalina; sin diferencias en densidad radiográfica, movilidad, inflamación, dolor, calcio ni fósforo |
| Mungara et al., J Integr Complement Med 2026 | Aleatorizado, abierto, 50 fracturas de muñeca (radio distal) | Combinación de Cissus y Boswellia durante 60 días, añadida al tratamiento estándar | Puntuación radiográfica de consolidación de 7,96 frente a 5,54 con el tratamiento estándar solo (p menor de 0,0001) |
| Na Takuathung et al., 2025 | Metaanálisis, 7 ECA, 354 personas | 500 mg/día a 10 g/día | PTH aumentada (DME 1,23; IC del 95 % 0,79–1,67); calcio, fósforo y FA sin cambios; certeza muy baja |
El ensayo de fracturas de muñeca probó un producto de dos hierbas, por lo que no puede aislar el efecto de Cissus. No se ha publicado ningún ensayo de fracturas grande, enmascarado y controlado con placebo.
Densidad ósea tras la menopausia
Un ensayo aleatorizado y controlado con placebo asignó a 134 mujeres posmenopáusicas con osteopenia (densidad ósea por debajo de lo normal, pero aún sin osteoporosis) a Cissus 1,2 g/día, 1,6 g/día o placebo durante 24 semanas; 108 lo completaron (Benjawan et al., Phytomedicine 2022).
- Densidad mineral ósea: el cambio porcentual no difirió del placebo en la columna, el cuello femoral ni la cadera total.
- Recambio óseo: el P1NP, un marcador de formación ósea, descendió con Cissus en comparación con placebo (por ejemplo, −9,95 % con 1,6 g/día en la semana 24). Los autores lo interpretaron como un remodelado óseo más lento.
- Seguridad: las tasas de eventos adversos no difirieron entre los tres grupos.
Pérdida de peso y marcadores metabólicos
La mayoría de los ensayos de peso proceden de un grupo de la Universidad de Yaundé, en Camerún. Cuatro de estos ensayos usaron extractos suministrados por Gateway Health Alliances, el proveedor del extracto de marca CQR-300, y algunos probaron fórmulas con varios ingredientes.
| Ensayo | Diseño, n | Producto y dosis diaria | Duración | Resultado informado |
|---|---|---|---|---|
| Oben et al., 2006 | ECA, 123 | Fórmula con varios ingredientes (Cissus más extracto de té verde, proteína de soja, cromo, selenio, vitaminas del grupo B), 514 mg dos veces al día | 8 semanas | Peso −3,7 a −8,1 kg en los grupos de la fórmula frente a −2,3 kg con placebo |
| Oben et al., 2007 | ECA, 168 incluidos (153 lo completaron) | CQR-300 300 mg/día, o una fórmula a 1028 mg/día | 6–8 semanas | Mayor pérdida de peso que con placebo; lípidos y glucosa en ayunas más bajos |
| Oben et al., 2008 | ECA, 72 | Cissus 150 mg dos veces al día, o Cissus más Irvingia gabonensis | 10 semanas | Peso −8,8 % con Cissus y −11,9 % con la combinación frente a −2,1 % con placebo |
| Nash et al., 2019 | ECA, 67 | CQR-300 300 mg/día | 8 semanas | Grasa corporal −8,9 % (impedancia) y −12,8 % (DEXA); placebo −1,05 % (impedancia) y sin cambios (DEXA) |
| Youovop et al., 2025 | ECA, 248 | Extracto de Cissus 300 mg/día (otros brazos: una segunda hierba, semaglutida, placebo) | 16 semanas | Peso −5,8 % y grasa corporal −10,9 % informados para Cissus |
| Chatree et al., 2021 | ECA, 30 (Tailandia) | Extracto de Cissus 600 mg/día | 8 semanas | Sin efecto sobre el peso, el IMC, la masa grasa ni el porcentaje de grasa corporal; la circunferencia de cintura y de cadera disminuyó dentro del grupo de Cissus |
El metaanálisis de 2017 agrupó solo productos combinados para el peso y halló una diferencia media de −5,19 kg frente a placebo (IC del 95 % −8,82 a −1,55), con valores más bajos de colesterol LDL, triglicéridos y glucosa en ayunas (Sawangjit et al., 2017).
Un metaanálisis más amplio de 2020, con 54 ensayos controlados con placebo de productos herbales para adelgazar, señaló que los 3 ensayos o menos sobre Cissus informaron una pérdida de peso estadística y clínicamente significativa. Advirtió que estos ensayos eran pocos, en general de baja calidad metodológica y mal descritos, y concluyó que la evidencia era insuficiente para recomendar cualquiera de las hierbas revisadas (Maunder et al., Diabetes Obes Metab 2020).
Dolor articular en hombres entrenados
En un estudio piloto no controlado, 29 hombres entrenados de 20–46 años con dolor articular crónico tomaron Cissus 3200 mg/día durante 8 semanas. La puntuación total WOMAC de dolor y función bajó de 25,4 a 17,4, alrededor de un 31 %. La frecuencia cardíaca, la presión arterial y los biomarcadores sanguíneos no cambiaron (Bloomer et al., Phys Sportsmed 2013). Sin un grupo placebo, este resultado no puede separar un efecto del producto de la respuesta placebo o de la mejoría natural. Los propios autores pidieron un estudio controlado con placebo.
Hemorroides
Un ensayo aleatorizado doble ciego en 570 pacientes con hemorroides agudas comparó Cissus, un fármaco flavonoide (Daflon) y placebo durante 7 días. Los tres grupos mejoraron, sin diferencias significativas entre ellos (Panpimanmas et al., J Med Assoc Thai 2010).
Crecimiento muscular y afirmaciones «anabólicas»
Ningún ensayo en humanos ha probado si Cissus aumenta la masa muscular, la fuerza o la testosterona. Una revisión de 2013 de la literatura en animales, humanos y células afirmó que ningún estudio ha demostrado que Cissus tenga efectos anabólicos o de desarrollo muscular (Stohs and Ray, 2013). El contenido de «cetosteronas» que anuncian las etiquetas no se asoció con ningún efecto en ratas (consulta el recuadro anterior).
Efectos secundarios y riesgos
Efectos secundarios informados
En los ensayos, Cissus se ha tolerado bien durante periodos cortos:
- El metaanálisis de 2017 no encontró efectos adversos graves informados (Sawangjit et al., 2017).
- En el ensayo de osteopenia de 24 semanas, las tasas de eventos adversos no difirieron de las del placebo (Benjawan et al., 2022).
- En el ensayo de hemorroides no se informaron eventos adversos ni cambios en la química sanguínea (Panpimanmas et al., 2010).
El ensayo tailandés de peso detalló los efectos secundarios. Con 15 personas por grupo, estas cifras son demasiado pequeñas para mostrar una diferencia real (Chatree et al., 2021):
| Efecto secundario | Cissus 600 mg/día (n = 15) | Placebo (n = 15) |
|---|---|---|
| Sensación de calor | 4 | 1 |
| Boca seca | 3 | 2 |
| Estreñimiento | 3 | 1 |
| Náuseas | 1 | 1 |
| Mareo | 1 | 1 |
| Dolor de cabeza, gases, úlcera bucal, diarrea | 1 cada uno | 0 |
Las pruebas de función hepática y renal no cambiaron durante las 8 semanas en ese ensayo.
Lagunas en los datos de seguridad
- Duración: el ensayo controlado más largo duró 24 semanas, por lo que se desconoce la seguridad a largo plazo.
- Embarazo y lactancia: las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia fueron excluidas de los ensayos, por ejemplo en Oben et al., 2006, por lo que no hay datos de seguridad.
- Interacciones: no se han publicado estudios de interacciones farmacológicas. Varios ensayos de peso informaron glucosa en ayunas y lípidos más bajos, por lo que no se han estudiado los efectos junto con fármacos para la diabetes o para los lípidos.
- Toxicidad en animales: las revisiones informan una DL50 oral (la dosis letal para la mitad de los animales de prueba) superior a 3000 mg/kg en animales (Bafna et al., 2021). Esto dice poco sobre el uso prolongado en humanos.
Calidad del producto
Los productos de Cissus difieren en la parte de la planta, el método de extracción y el marcador de estandarización. Las etiquetas de la base de datos de los NIH declaran contenidos de «cetoesteroides» del 2,5 % al 60 %, un marcador que no predice la actividad biológica (NIH DSLD; Jadhav et al., 2016). Los resultados de los ensayos anteriores solo se aplican a los productos concretos que se probaron, y varios de los productos para bajar de peso eran fórmulas con varios ingredientes; uno incluía entre sus ingredientes un extracto de té verde con mucha cafeína (Oben et al., 2007).
Puntos clave
- Hierba tradicional para los huesos, evidencia clínica escasa. Ensayos pequeños y en su mayoría de baja calidad sugieren una consolidación más rápida de las fracturas, pero no existe ningún ensayo de fracturas grande y controlado con placebo.
- Hasta ahora, sin efecto sobre la densidad ósea. En un ensayo de 24 semanas controlado con placebo en mujeres posmenopáusicas, Cissus ralentizó los marcadores de recambio óseo, pero no modificó la densidad mineral ósea.
- Los resultados sobre pérdida de peso son dispares. Los ensayos positivos proceden en su mayoría de un grupo que usó extractos suministrados por una empresa y productos combinados. Un ensayo independiente no encontró efecto sobre el peso ni la grasa corporal.
- No se ha demostrado que sea anabólico. Ningún ensayo en humanos ha estudiado el músculo o la fuerza, y la estandarización en «cetosteronas» de las etiquetas no tiene ninguna relación demostrada con ningún efecto.
- La tolerabilidad a corto plazo parece buena. Los ensayos de hasta 24 semanas no informan efectos adversos graves, pero faltan datos a largo plazo, en el embarazo y sobre interacciones.
Fuentes
- Bafna PS, Patil PH, Maru SK, Mutha RE. Cissus quadrangularis L: A comprehensive multidisciplinary review. J Ethnopharmacol. 2021;279:114355. PubMed.
- Stohs SJ, Ray SD. A review and evaluation of the efficacy and safety of Cissus quadrangularis extracts. Phytother Res. 2013;27(8):1107–1114. PubMed.
- Jadhav AN, Rafiq M, Devanathan R, et al. Ketosteroid standardized Cissus quadrangularis L. extract and its anabolic activity: time to look beyond ketosteroid? Pharmacogn Mag. 2016;12(Suppl 2):S213–S217. PubMed.
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Dietary Supplement Label Database (DSLD), búsqueda de «cissus». NIH DSLD.
- Dadge SD, Syed AA, Husain A, et al. Simultaneous estimation of quercetin and trans-resveratrol in Cissus quadrangularis extract in rat serum using validated LC-MS/MS method: application to pharmacokinetic and stability studies. Molecules. 2023;28(12):4656. PubMed.
- Guerra JM, Hanes MA, Rasa C, et al. Modulation of bone turnover by Cissus quadrangularis after ovariectomy in rats. J Bone Miner Metab. 2019;37(5):780–795. PubMed.
- Chatree S, Sitticharoon C, Maikaew P, et al. Cissus quadrangularis enhances UCP1 mRNA, indicative of white adipocyte browning and decreases central obesity in humans in a randomized trial. Sci Rep. 2021;11(1):2008. PubMed.
- US Food and Drug Administration. Dietary supplements. FDA.
- World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. Lista de Prohibiciones 2026 de la AMA/WADA.
- Sawangjit R, Puttarak P, Saokaew S, Chaiyakunapruk N. Efficacy and safety of Cissus quadrangularis L. in clinical use: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother Res. 2017;31(4):555–567. PubMed.
- Na Takuathung M, Aisara J, Sawong S, Koonrungsesomboon N. The effects of Cissus quadrangularis on bone-related biomarkers in humans: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Med Ther. 2025;25(1):286. PubMed.
- Brahmkshatriya HR, Shah KA, Ananthkumar GB, Brahmkshatriya MH. Clinical evaluation of Cissus quadrangularis as osteogenic agent in maxillofacial fracture: a pilot study. Ayu. 2015;36(2):169–173. PubMed.
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- Oben J, Kuate D, Agbor G, Momo C, Talla X. The use of a Cissus quadrangularis formulation in the management of weight loss and metabolic syndrome. Lipids Health Dis. 2006;5:24. PubMed.
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- Nash R, Azantsa B, Kuate D, Singh H, Oben J. The use of a stem and leaf aqueous extract of Cissus quadrangularis (CQR-300) to reduce body fat and other components of metabolic syndrome in overweight participants. J Altern Complement Med. 2019;25(1):98–106. PubMed.
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- Panpimanmas S, Sithipongsri S, Sukdanon C, Manmee C. Experimental comparative study of the efficacy and side effects of Cissus quadrangularis L. (Vitaceae) to Daflon (Servier) and placebo in the treatment of acute hemorrhoids. J Med Assoc Thai. 2010;93(12):1360–1367. PubMed.