Nahrungsergänzungsmittel

Cissus quadrangularis

Cissus quadrangularis ist eine sukkulente Kletterpflanze aus der Familie der Weinrebengewächse (Vitaceae). Sie ist als Veldt Grape (Veldtraube), in Indien als Hadjod und in Thailand als Phet Sang Khat bekannt. In der ayurvedischen Medizin wird sie seit Langem verwendet, um die Heilung von Knochenbrüchen zu unterstützen. Heute werden Extrakte aus Stängel und Blättern als Nahrungsergänzungsmittel für Gelenke und Knochen sowie zur Gewichtsabnahme verkauft, und die Pflanze wird außerdem als „anabol“ beworben.

Die Evidenz beim Menschen ist dünn. Kleine, überwiegend qualitativ schwache Studien deuten auf eine schnellere Frakturheilung hin, und mehrere Studien einer einzigen Forschungsgruppe berichten über Gewichtsverlust. Eine unabhängige Studie fand keine Wirkung auf das Gewicht, und keine Studie hat gezeigt, dass Cissus Muskeln aufbaut.

Diese Seite fasst zusammen, was klinische Studien, systematische Übersichtsarbeiten und Behörden berichten. Sie dient ausschließlich der Information und ist keine medizinische Beratung.

Eigenschaft Angabe
Klasse Pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel (Vitaceae, Weinrebengewächse)
Andere Namen Veldt Grape; Hadjod (Indien); Phet Sang Khat (Thailand)
Verwendete Pflanzenteile Stängel, Blätter und andere oberirdische Teile, als Pulver oder Extrakt
Anwendungsweg Oral (Kapseln, Pulver)
Dosen in Studien 300 mg/Tag eines Markenextrakts (Gewichtsstudien); 500 mg/Tag bis 10 g/Tag (Knochenstudien); 3,2 g/Tag (Pilotstudie zu Gelenkschmerzen)
Halbwertszeit Nicht bekannt; keine pharmakokinetischen Studien am Menschen
Wichtigster Fakt Die Standardisierung auf „Ketosteroide“ auf Etiketten war bei Ratten mit keiner Wirkung verknüpft; in der Pflanze wurde kein androgenes Steroid nachgewiesen
Status in den USA Als Nahrungsergänzungsmittel verkauft; kein zugelassenes Arzneimittel
WADA-Status Nicht auf der Verbotsliste 2026 genannt

Was es ist

Cissus quadrangularis ist eine mehrjährige Rankpflanze mit dicken, vierkantigen Stängeln. Sie wächst in tropischen Regionen Asiens und Afrikas. Zu den in der Literatur aufgeführten traditionellen Anwendungen gehören Knochenbrüche, Hämorrhoiden, Gicht, Hauterkrankungen und Koliken (Bafna et al., J Ethnopharmacol 2021).

Chemische Analysen haben in Cissus-Extrakten viele Klassen von Pflanzenstoffen gefunden (Stohs and Ray, Phytother Res 2013):

  • Pflanzensteroide und Triterpene;
  • Flavonoide wie Quercetin;
  • Stilbene wie Resveratrol;
  • Iridoide und Gallussäurederivate.

Nur in wenigen Fällen wurde eine bestimmte Wirkung einer bestimmten Substanz zugeordnet. Handelsübliche Extrakte unterscheiden sich daher stark darin, was sie enthalten und wie sie standardisiert sind.

Zu „Ketosteronen“. Viele Etiketten von Nahrungsergänzungsmitteln standardisieren Cissus auf „Ketosteroide“ oder „Ketosterone“, wobei die angegebenen Gehalte in der Etikettendatenbank der NIH von 2,5 % bis 60 % reichen (NIH DSLD). Diese Vermarktung suggeriert eine steroidähnliche, anabole Wirkung. Eine Rattenstudie, die so standardisierte Extrakte verglich, fand, dass der Ketosteroidgehalt nicht mit den Wirkungen auf Körpergewicht oder Knochen zusammenhing. Die Autoren fanden keinen Bericht über androgene Steroide in der Pflanze und bezeichneten die Standardisierung auf „3-Ketosteroide“ als wissenschaftlich falsch (Jadhav et al., Pharmacogn Mag 2016).

Wie es im Körper wirkt

Keine Studie hat gemessen, wie Cissus beim Menschen aufgenommen, verteilt oder ausgeschieden wird. Eine Halbwertszeit beim Menschen ist nicht bekannt.

Die einzigen kinetischen Daten stammen von Ratten. Nach oraler Gabe eines Ethanolextrakts wurden Quercetin und Resveratrol aus dem Extrakt schnell aufgenommen und von Leberenzymen der Ratte abgebaut (Dadge et al., Molecules 2023). Ob sich das auf Menschen oder auf andere Extrakte übertragen lässt, ist unbekannt.

Auch die vermuteten Wirkmechanismen stammen aus Tier- und Zellversuchen:

  • Knochen, bei Ratten: Bei Ratten, denen die Eierstöcke entfernt worden waren (ein Modell für Knochenschwund nach der Menopause), erhielt eine 3-monatige Fütterung mit Cissus den trabekulären Knochen in Femur und Tibia, nicht aber in der Wirbelsäule. Sie erhöhte einen Marker der Knochenbildung (P1NP) und senkte Marker des Knochenabbaus (Guerra et al., J Bone Miner Metab 2019).
  • Fettzellen, in Zellkultur: Cissus-Extrakt steigerte in im Labor gezüchteten menschlichen Fettzellen die Expression von UCP1, einem Marker für das „Browning“ (Umwandlung in braunes Fett) (Chatree et al., Sci Rep 2021).

Diese Befunde sind Hypothesen für die Forschung am Menschen, keine beim Menschen nachgewiesenen Wirkungen.

Regulatorischer Status

In den USA wird Cissus quadrangularis als Nahrungsergänzungsmittel verkauft, nicht als zugelassenes Arzneimittel. Nach dem Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA) sind die Hersteller vor dem Verkauf für die Sicherheit und Kennzeichnung ihrer Produkte verantwortlich. Die FDA (US-Arzneimittelbehörde) kann gegen verfälschte oder falsch gekennzeichnete Produkte vorgehen, nachdem diese auf den Markt gekommen sind (FDA).

Cissus ist nicht auf der WADA-Verbotsliste 2026 genannt. Wie bei jedem Nahrungsergänzungsmittel garantiert das Etikett nicht, dass ein Produkt frei von nicht deklarierten Inhaltsstoffen ist.

Was die Forschung zeigt

Zwei systematische Übersichtsarbeiten stecken den Rahmen der Evidenz ab:

  • Eine Metaanalyse von 2017 fasste 9 randomisierte Studien mit 1.108 Patienten zusammen. Cissus half nicht bei Hämorrhoiden. Bei Knochenschmerzen und Frakturen zeigte sich ein Nutzen, die Evidenz zu Frakturen wurde jedoch als qualitativ schwach eingestuft. Für das Gewicht ließen sich nur Kombinationsprodukte zusammenfassen, und diese zeigten einen Nutzen (Sawangjit et al., Phytother Res 2017).
  • Eine Metaanalyse von 2025 mit 7 randomisierten Studien (354 Personen) mit Knochenerkrankungen fand, dass Cissus das Parathormon (PTH) erhöhte, Calcium, Phosphor und alkalische Phosphatase aber nicht veränderte. Die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz war für jeden Endpunkt sehr gering (Na Takuathung et al., BMC Complement Med Ther 2025).

Frakturheilung

Die meisten Frakturstudien sind klein, offen (Open-Label) und betreffen Kieferfrakturen (Mund-Kiefer-Gesichtsbereich). In der Metaanalyse von 2025 reichten die oralen Dosen von 500 mg/Tag bis 10 g/Tag über 4–24 Wochen.

Studie Design, n Produkt und Dosis Hauptergebnis
Brahmkshatriya et al., Ayu 2015 Kontrollierte Pilotstudie, 9 Patienten mit Kieferfraktur (5 vs. 4) 500 mg dreimal täglich über 6 Wochen nach operativer Fixierung Weniger Schmerzen, Schwellung und Beweglichkeit der Fragmente; Heilung an Tag 21 früher sichtbar
Nayak and R, J Maxillofac Oral Surg 2020 Randomisierte Pilotstudie, Kieferfrakturen Cissus vs. Kontrollgruppe Nur höhere alkalische Phosphatase; kein Unterschied bei Röntgendichte, Beweglichkeit, Schwellung, Schmerzen, Calcium oder Phosphor
Mungara et al., J Integr Complement Med 2026 Randomisiert, offen, 50 Handgelenkfrakturen (distaler Radius) Kombination aus Cissus und Boswellia über 60 Tage, zusätzlich zur Standardbehandlung Röntgen-Heilungsscore 7,96 vs. 5,54 unter alleiniger Standardbehandlung (p unter 0,0001)
Na Takuathung et al., 2025 Metaanalyse, 7 RCTs, 354 Personen 500 mg/Tag bis 10 g/Tag PTH erhöht (SMD 1,23; 95-%-KI 0,79–1,67); Calcium, Phosphor, ALP unverändert; sehr geringe Vertrauenswürdigkeit

Die Studie zu Handgelenkfrakturen prüfte ein Produkt aus zwei Pflanzen und kann daher die Wirkung von Cissus nicht isolieren. Eine große, verblindete, placebokontrollierte Frakturstudie wurde nicht veröffentlicht.

Knochendichte nach der Menopause

Eine randomisierte, placebokontrollierte Studie teilte 134 postmenopausale Frauen mit Osteopenie (Knochendichte unter dem Normalwert, aber noch keine Osteoporose) über 24 Wochen Cissus 1,2 g/Tag, 1,6 g/Tag oder Placebo zu; 108 schlossen sie ab (Benjawan et al., Phytomedicine 2022).

  • Knochenmineraldichte: Die prozentuale Veränderung unterschied sich an Wirbelsäule, Schenkelhals und gesamter Hüfte nicht von Placebo.
  • Knochenumsatz: P1NP, ein Marker der Knochenbildung, sank unter Cissus im Vergleich zu Placebo (zum Beispiel −9,95 % unter 1,6 g/Tag in Woche 24). Die Autoren deuten das als verlangsamten Knochenumbau.
  • Sicherheit: Die Raten unerwünschter Ereignisse unterschieden sich zwischen den drei Gruppen nicht.

Gewichtsabnahme und Stoffwechselmarker

Die meisten Gewichtsstudien stammen von einer Gruppe an der Universität Yaoundé in Kamerun. Vier dieser Studien verwendeten Extrakte von Gateway Health Alliances, dem Lieferanten des Markenextrakts CQR-300, und einige prüften Formulierungen mit mehreren Inhaltsstoffen.

Studie Design, n Produkt und Tagesdosis Dauer Berichtetes Ergebnis
Oben et al., 2006 RCT, 123 Formulierung mit mehreren Inhaltsstoffen (Cissus plus Grüntee-Extrakt, Sojaprotein, Chrom, Selen, B-Vitamine), 514 mg zweimal täglich 8 Wochen Gewicht −3,7 bis −8,1 kg in den Formulierungsgruppen vs. −2,3 kg unter Placebo
Oben et al., 2007 RCT, 168 aufgenommen (153 abgeschlossen) CQR-300 300 mg/Tag oder eine Formulierung mit 1.028 mg/Tag 6–8 Wochen Stärkere Gewichtsabnahme als unter Placebo; niedrigere Blutfette und Nüchternglukose
Oben et al., 2008 RCT, 72 Cissus 150 mg zweimal täglich oder Cissus plus Irvingia gabonensis 10 Wochen Gewicht −8,8 % unter Cissus und −11,9 % unter der Kombination vs. −2,1 % unter Placebo
Nash et al., 2019 RCT, 67 CQR-300 300 mg/Tag 8 Wochen Körperfett −8,9 % (Impedanz) und −12,8 % (DEXA); Placebo −1,05 % (Impedanz) und keine Veränderung (DEXA)
Youovop et al., 2025 RCT, 248 Cissus-Extrakt 300 mg/Tag (weitere Arme: eine zweite Pflanze, Semaglutid, Placebo) 16 Wochen Für Cissus berichtet: Gewicht −5,8 % und Körperfett −10,9 %
Chatree et al., 2021 RCT, 30 (Thailand) Cissus-Extrakt 600 mg/Tag 8 Wochen Keine Wirkung auf Gewicht, BMI, Fettmasse oder Körperfettanteil; Taillen- und Hüftumfang sanken innerhalb der Cissus-Gruppe

Die Metaanalyse von 2017 fasste für das Gewicht nur Kombinationsprodukte zusammen und fand eine mittlere Differenz von −5,19 kg gegenüber Placebo (95-%-KI −8,82 bis −1,55), mit niedrigerem LDL-Cholesterin, niedrigeren Triglyceriden und niedrigerer Nüchternglukose (Sawangjit et al., 2017).

Eine breiter angelegte Metaanalyse von 2020 mit 54 placebokontrollierten Studien zu pflanzlichen Abnehmprodukten stellte fest, dass die höchstens 3 Studien zu Cissus einen statistisch und klinisch signifikanten Gewichtsverlust berichteten. Sie mahnte zur Vorsicht, da diese Studien wenige, methodisch insgesamt schwach und schlecht berichtet seien, und kam zu dem Schluss, dass die Evidenz nicht ausreiche, um eine der untersuchten Pflanzen zu empfehlen (Maunder et al., Diabetes Obes Metab 2020).

Gelenkschmerzen bei trainierten Männern

In einer unkontrollierten Pilotstudie nahmen 29 trainierte Männer im Alter von 20–46 Jahren mit chronischen Gelenkschmerzen 8 Wochen lang Cissus 3.200 mg/Tag ein. Der WOMAC-Gesamtscore für Schmerz und Funktion sank von 25,4 auf 17,4, also um etwa 31 %. Herzfrequenz, Blutdruck und Blut-Biomarker veränderten sich nicht (Bloomer et al., Phys Sportsmed 2013). Ohne Placebogruppe kann dieses Ergebnis eine Wirkung des Mittels nicht von einem Placeboeffekt oder einer natürlichen Besserung trennen. Die Autoren selbst forderten eine placebokontrollierte Studie.

Hämorrhoiden

Eine doppelblinde randomisierte Studie mit 570 Patienten mit akuten Hämorrhoiden verglich Cissus, ein Flavonoid-Arzneimittel (Daflon) und Placebo über 7 Tage. Alle drei Gruppen besserten sich, ohne signifikante Unterschiede zwischen ihnen (Panpimanmas et al., J Med Assoc Thai 2010).

Muskelaufbau und „anabole“ Versprechen

Keine Studie am Menschen hat geprüft, ob Cissus Muskelmasse, Kraft oder Testosteron erhöht. Eine Übersichtsarbeit von 2013 zur Tier-, Human- und Zellliteratur stellte fest, dass keine Studien eine anabole oder muskelaufbauende Wirkung von Cissus gezeigt haben (Stohs and Ray, 2013). Der auf Etiketten beworbene „Ketosteron“-Gehalt war bei Ratten mit keiner Wirkung verknüpft (siehe den Hinweiskasten oben).

Nebenwirkungen und Risiken

Berichtete Nebenwirkungen

In den Studien wurde Cissus über kurze Zeiträume gut vertragen:

  • Die Metaanalyse von 2017 fand keine berichteten schwerwiegenden Nebenwirkungen (Sawangjit et al., 2017).
  • In der 24-wöchigen Osteopenie-Studie unterschieden sich die Raten unerwünschter Ereignisse nicht von Placebo (Benjawan et al., 2022).
  • In der Hämorrhoiden-Studie wurden keine unerwünschten Ereignisse und keine Veränderungen der Blutchemie berichtet (Panpimanmas et al., 2010).

Die thailändische Gewichtsstudie führte die Nebenwirkungen im Einzelnen auf. Bei 15 Personen pro Gruppe sind diese Zahlen zu klein, um einen echten Unterschied zu zeigen (Chatree et al., 2021):

Nebenwirkung Cissus 600 mg/Tag (n = 15) Placebo (n = 15)
Wärmegefühl 4 1
Mundtrockenheit 3 2
Verstopfung 3 1
Übelkeit 1 1
Schwindel 1 1
Kopfschmerzen, Blähungen, Mundgeschwür, Durchfall je 1 0

Leber- und Nierenwerte veränderten sich in dieser Studie über 8 Wochen nicht.

Lücken in den Sicherheitsdaten

  • Dauer: Die längste kontrollierte Studie dauerte 24 Wochen, daher ist die Langzeitsicherheit unbekannt.
  • Schwangerschaft und Stillzeit: Schwangere und stillende Frauen wurden von den Studien ausgeschlossen, zum Beispiel in Oben et al., 2006, daher gibt es keine Sicherheitsdaten.
  • Wechselwirkungen: Es wurden keine Studien zu Arzneimittelwechselwirkungen veröffentlicht. Mehrere Gewichtsstudien berichteten über niedrigere Nüchternglukose und Blutfette, daher sind die Wirkungen in Kombination mit Diabetes- oder Lipidmedikamenten nicht untersucht.
  • Toxizität bei Tieren: Übersichtsarbeiten berichten bei Tieren eine orale LD50 (die Dosis, bei der die Hälfte der Versuchstiere stirbt) von über 3.000 mg/kg (Bafna et al., 2021). Das sagt wenig über die Langzeitanwendung beim Menschen aus.

Produktqualität

Cissus-Produkte unterscheiden sich in Pflanzenteil, Extraktionsverfahren und Standardisierungsmarker. Etiketten in der NIH-Datenbank geben „Ketosteroid“-Gehalte von 2,5 % bis 60 % an, ein Marker, der die biologische Aktivität nicht vorhersagt (NIH DSLD; Jadhav et al., 2016). Die obigen Studienergebnisse gelten nur für die jeweils geprüften Produkte, und mehrere der Abnehmprodukte waren Formulierungen mit mehreren Inhaltsstoffen; bei einem stand ein stark koffeinhaltiger Grüntee-Extrakt unter den Inhaltsstoffen (Oben et al., 2007).

Das Wichtigste in Kürze

  • Traditionelles Knochenkraut, dünne klinische Evidenz. Kleine, überwiegend qualitativ schwache Studien deuten auf eine schnellere Frakturheilung hin, aber es gibt keine große placebokontrollierte Frakturstudie.
  • Bisher keine Wirkung auf die Knochendichte. In einer 24-wöchigen placebokontrollierten Studie bei postmenopausalen Frauen verlangsamte Cissus die Marker des Knochenumsatzes, veränderte die Knochenmineraldichte aber nicht.
  • Die Ergebnisse zur Gewichtsabnahme sind uneinheitlich. Positive Studien stammen überwiegend von einer Gruppe, die von Firmen gelieferte Extrakte und Kombinationsprodukte verwendete. Eine unabhängige Studie fand keine Wirkung auf Gewicht oder Körperfett.
  • Keine anabole Wirkung nachgewiesen. Keine Studie am Menschen hat Muskeln oder Kraft untersucht, und die Standardisierung auf „Ketosterone“ auf Etiketten hat keinen nachgewiesenen Zusammenhang mit irgendeiner Wirkung.
  • Die kurzfristige Verträglichkeit scheint gut. Studien von bis zu 24 Wochen berichten keine schwerwiegenden Nebenwirkungen, aber Daten zu Langzeitanwendung, Schwangerschaft und Wechselwirkungen fehlen.

Quellen

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