La quercetina es un pigmento vegetal de la familia de los flavonoles, dentro de los flavonoides. Es el principal flavonol de la dieta humana y procede sobre todo del té, la cebolla y la manzana. Como suplemento se vende para la presión arterial, la recuperación tras el ejercicio y el «apoyo inmunitario», y es la «Q» de dasatinib más quercetina (D + Q), la combinación senolítica más conocida estudiada en personas.
El dato más importante sobre la quercetina es el tamaño de sus efectos. Los metaanálisis de ensayos aleatorizados encuentran descensos de la presión arterial de unos 2–3 mm Hg y mejoras de resistencia del 1–2 %, que sus propios autores describen como pequeños o triviales. La investigación senolítica procede de pequeños ensayos piloto en los que la quercetina siempre se administró junto con dasatinib, un fármaco oncológico de venta con receta con efectos secundarios graves.
Esta página resume lo que informan los ensayos clínicos, los metaanálisis y los organismos reguladores. Tiene fines exclusivamente educativos y no constituye consejo médico.
| Propiedad | Detalle |
|---|---|
| Clase | Flavonol (un polifenol flavonoide) presente en las plantas |
| Fórmula | C₁₅H₁₀O₇, 302,23 g/mol (PubChem) |
| Formas principales | Aglicona (forma sin azúcar, la mayoría de los suplementos); glucósidos como los glucósidos de quercetina (cebolla) y la rutina (té, trigo sarraceno); formulaciones de «fitosoma» con lecitina |
| Ingesta dietética habitual | Media ≈16 mg/día en adultos neerlandeses (encuesta de 1987–1988) |
| Dosis en los ensayos | Mayormente 500–1000 mg/día por vía oral |
| Vida media | ≈11 h para los metabolitos circulantes de quercetina tras glucósidos orales; 43 min para la quercetina inalterada administrada por vía intravenosa |
| Señales de interacción | Aumento de los niveles de fexofenadina (P-gp) y pravastatina (OATP1B1); alteración de sustratos de CYP3A y CYP2C9 en voluntarios sanos |
| Situación en EE. UU. | Se vende como suplemento dietético; la FDA (agencia estadounidense del medicamento) no tuvo «ninguna pregunta» sobre una notificación GRAS de 2010 para uso alimentario de hasta 500 mg por ración |
| Situación ante la WADA | No figura en la Lista de Prohibiciones de 2026 |
Qué es
Químicamente, la quercetina es 2-(3,4-dihydroxyphenyl)-3,5,7-trihydroxychromen-4-one (PubChem). En las plantas se encuentra sobre todo unida a azúcares, en forma de glucósidos como la rutina (Erlund et al., Eur J Clin Pharmacol 2000). La molécula libre, sin el azúcar, se llama aglicona. La quercetina aislada de los suplementos es en su mayoría la aglicona, a menudo en dosis diarias de hasta 1000 mg, muy por encima de la ingesta dietética (Andres et al., Mol Nutr Food Res 2018).
Fuentes alimentarias
Una encuesta neerlandesa en 4112 adultos midió la ingesta de flavonoides con cromatografía moderna (Hertog et al., Nutr Cancer 1993):
- La quercetina fue el principal flavonoide, con una ingesta media de 16 mg/día.
- Las principales fuentes de flavonoides en conjunto fueron el té (48 %), la cebolla (29 %) y la manzana (7 %).
La forma varía según el alimento. La cebolla es rica en glucósidos de quercetina, mientras que el principal compuesto de quercetina del té es la rutina (rutinósido de quercetina) (Hollman et al., Am J Clin Nutr 1995).
| Forma | Dónde se encuentra | Qué implica para la absorción |
|---|---|---|
| Glucósidos de quercetina | Cebolla | La mejor absorbida de las formas naturales |
| Rutina (rutinósido de quercetina) | Té, trigo sarraceno | Absorción lenta, con grandes diferencias entre personas |
| Aglicona | La mayoría de los suplementos | Poco soluble; absorción intermedia entre las dos anteriores |
| Fitosoma de lecitina | Suplementos de marca | Niveles sanguíneos mucho más altos que la aglicona simple en estudios farmacocinéticos breves |
Mecanismo senolítico (datos celulares y en animales)
Los senolíticos son compuestos destinados a eliminar células senescentes, células viejas o dañadas que dejan de dividirse pero liberan señales inflamatorias llamadas fenotipo secretor asociado a la senescencia (SASP). La combinación D + Q se eligió porque, en cultivo y en animales, elimina las células senescentes al desactivar temporalmente las vías de supervivencia que las protegen (Hickson et al., EBioMedicine 2019). El tratamiento se administra de forma intermitente («hit-and-run», golpear y retirarse) en lugar de a diario. En ratones, la carga de células senescentes tardó semanas en volver tras una dosis, lo que justifica los esquemas mensuales o cada dos semanas de los ensayos en humanos (Farr et al., Nat Med 2024).
El flavonol relacionado fisetina también se promociona como senolítico, y FOXO4-DRI es un péptido senolítico experimental.
Farmacocinética
La cantidad de quercetina que se absorbe depende mucho de su forma. Tras absorberse se metaboliza ampliamente y, después de glucósidos orales, circula sobre todo como conjugados glucurónidos y no como molécula libre (Graefe et al., J Clin Pharmacol 2001).
Aglicona frente a glucósidos
Nueve personas sanas con ileostomía (sin colon, de modo que podía recogerse la quercetina no absorbida) tomaron tres formas en orden aleatorio (Hollman et al., Am J Clin Nutr 1995):
| Forma | Dosis (como aglicona) | Proporción absorbida |
|---|---|---|
| Glucósidos de cebolla frita | 89 mg | 52 % |
| Aglicona pura | 100 mg | 24 % |
| Rutina pura | 100 mg | 17 % |
Un estudio cruzado en 12 voluntarios sanos halló que el azúcar unido a la quercetina era lo que más influía (Graefe et al., J Clin Pharmacol 2001):
| Producto | Dosis (como quercetina) | Nivel plasmático máximo | Tiempo hasta el máximo |
|---|---|---|---|
| Suplemento de cebolla | 100 mg | 2,3 µg/mL | 0,7 h |
| Quercetina-4′-O-glucósido | 100 mg | 2,1 µg/mL | 0,7 h |
| Té de trigo sarraceno | 200 mg | 0,6 µg/mL | 4,3 h |
| Rutina | 200 mg | 0,3 µg/mL | 7,0 h |
En el plasma solo se encontraron glucurónidos de quercetina, no quercetina libre. La vida media de eliminación terminal fue de unas 11 horas con los cuatro productos.
Formulaciones mejoradas
Una revisión sistemática de 2025 de 31 estudios en humanos comparó formas de aumentar la biodisponibilidad de la quercetina (Liu et al., Food Chem 2025):
| Estrategia | Biodisponibilidad informada frente a la aglicona simple |
|---|---|
| Quercetina-3-O-oligoglucósidos | ≈20 veces |
| Fitosoma de lecitina | 20,1 veces |
| Encapsulación con galactomanano de fenogreco más lecitina | 62 veces |
| Quercetina-3-O-glucósido en un complejo con γ-ciclodextrina | 10,8 veces |
| Añadir grasa y fibra dietéticas | ≈2 veces |
La cifra del fitosoma procede principalmente de un único estudio cruzado de dosis única en 12 voluntarios realizado por empleados del fabricante (Riva et al., Eur J Drug Metab Pharmacokinet 2019). Comparó 500 mg de quercetina simple con 500 mg del producto en fitosoma, que contiene alrededor de un 40 % de quercetina en peso. La quercetina máxima fue de 223 ng/mL con el fitosoma, unas 20 veces más alta, y la exposición total (AUC) fue unas 18 veces mayor. No se ha demostrado que unos niveles sanguíneos más altos se traduzcan en mayores efectos clínicos.
Quercetina intravenosa
En un ensayo oncológico de fase I, la quercetina administrada en infusión intravenosa breve se eliminó con rapidez, con una vida media de eliminación mediana de 43 minutos (Ferry et al., Clin Cancer Res 1996). Esto describe la quercetina no conjugada administrada por vía intravenosa, no los suplementos orales.
Situación regulatoria
- Estados Unidos. La quercetina se vende como suplemento dietético. En 2010 la FDA cerró la notificación GRAS 341 (de Quercegen Pharma) con «ninguna pregunta». Abarcaba la quercetina de alta pureza como ingrediente de bebidas, productos de cereales, frutas y zumos procesados y caramelos blandos en cantidades de hasta 500 mg por ración (FDA GRN 341). La quercetina no es un medicamento aprobado para ninguna enfermedad.
- Deporte. La quercetina no figura en la Lista de Prohibiciones 2026 de la WADA.
Qué muestra la investigación
Presión arterial
Dos metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados encontraron reducciones pequeñas:
| Metaanálisis | Ensayos (participantes) | PA sistólica | PA diastólica |
|---|---|---|---|
| Serban et al., J Am Heart Assoc 2016, todas las dosis | 7 (587) | −3,04 mm Hg (IC del 95 % −5,75 a −0,33) | −2,63 mm Hg (IC del 95 % −3,26 a −2,01) |
| Serban 2016, ≥500 mg/día | Subgrupo | −4,45 mm Hg (IC del 95 % −7,70 a −1,21) | −2,98 mm Hg (IC del 95 % −3,64 a −2,31) |
| Serban 2016, menos de 500 mg/día | Subgrupo | −1,59 mm Hg (no significativo) | −0,24 mm Hg (no significativo) |
| Popiolek-Kalisz & Fornal, Curr Probl Cardiol 2022, población mixta | 10 (841) | −2,38 mm Hg (IC del 95 % −3,80 a −0,96) | Significativa solo en el subgrupo (pre)hipertenso: −3,14 mm Hg (IC del 95 % −4,44 a −1,84) |
La división por dosis de Serban sugiere que el efecto podría limitarse a 500 mg/día o más. Sin embargo, la prueba formal que comparó los dos grupos de dosis no fue significativa. Los autores pidieron más estudios sobre la relevancia clínica y sobre la quercetina como complemento de los fármacos antihipertensivos.
Rendimiento de resistencia
Dos metaanálisis encontraron efectos estadísticamente significativos pero muy pequeños:
| Metaanálisis | Estudios (participantes) | Dosis y duración típicas | Resultado |
|---|---|---|---|
| Kressler et al., Med Sci Sports Exerc 2011 | 11 (254) | Mediana de 1000 mg/día durante 11 días | Tamaño del efecto 0,15 (IC del 95 % 0,02–0,27), mejora ≈2 %; «entre trivial y pequeño» |
| Pelletier et al., Int J Sport Nutr Exerc Metab 2013 | 7 artículos (288) | ≈1000 mg/día | Rendimiento de resistencia +0,74 % (IC del 95 % 0,10–1,39); VO₂máx +1,94 % (IC del 95 % 0,30–3,59) |
En el análisis de Pelletier, el rendimiento mejoró solo en personas no entrenadas (+0,83 %), no en las entrenadas (+0,09 %, p = 0,92). Los autores concluyeron que es «poco probable que la quercetina resulte ergogénica» en el ejercicio aeróbico.
Daño muscular y agujetas
Un metaanálisis de 2023 agrupó 13 estudios con 249 participantes, casi todos con 1000 mg/día (Rojano-Ortega et al., Biol Sport 2023). En comparación con el placebo, la quercetina se asoció con:
- menos dolor muscular justo después del ejercicio (diferencia de medias estandarizada −1,33);
- menor creatina cinasa, un marcador de daño muscular, a las 24–48 h (DME −1,15);
- menos estrés oxidativo tras el ejercicio (DME −0,92);
- ningún cambio en el marcador inflamatorio IL-6.
Los autores consideraron que todos los estudios incluidos presentaban algunas dudas en cuanto al riesgo de sesgo, y los estudios eran pequeños.
Función inmunitaria y resfriados
Las afirmaciones sobre el sistema inmunitario se basan principalmente en dos ensayos del mismo grupo de investigación:
| Ensayo | Diseño | Resultado |
|---|---|---|
| Nieman et al., Med Sci Sports Exerc 2007 | 40 ciclistas varones entrenados; 1000 mg/día o placebo durante 3 semanas antes, durante y 2 semanas después de 3 días de recorridos de 3 horas | Infecciones de las vías respiratorias superiores (IVRS) en las 2 semanas siguientes: 1 de 20 frente a 9 de 20 (p = 0,004). Ninguna diferencia en ningún marcador inmunitario medido. |
| Heinz et al., Pharmacol Res 2010 | 1002 adultos de la población general de 18–85 años; 500 mg/día, 1000 mg/día o placebo durante 12 semanas | Ningún efecto sobre las tasas ni los síntomas de IVRS en general, ni por sexo, IMC o edad |
En el ensayo más grande, un análisis de subgrupo de 325 adultos de 40 años o más que se consideraban físicamente en forma halló un 36 % menos de gravedad de las IVRS y un 31 % menos de días de enfermedad con 1000 mg/día. Fue un análisis secundario dentro del ensayo más grande, que fue negativo en conjunto, por lo que debe tratarse como una hipótesis y no como un resultado.
Uso senolítico con dasatinib
Todos los datos senolíticos en humanos sobre la quercetina proceden de ensayos en los que se combinó con dasatinib. Ninguno probó la quercetina sola, por lo que estos resultados no pueden atribuirse a la quercetina. La mayoría fueron estudios piloto con 5–14 participantes. Dos investigadores principales de la mayoría de estos ensayos tienen un interés económico, incluidas patentes sobre fármacos senolíticos en poder de la Mayo Clinic, según declaran los artículos.
| Ensayo | Población y diseño | Pauta | Hallazgos principales |
|---|---|---|---|
| Justice et al., EBioMedicine 2019 | Fibrosis pulmonar idiopática (FPI); n = 14; abierto, sin grupo control | D 100 mg/día + Q 1250 mg/día, 3 días por semana durante 3 semanas | Factible; mejoraron la distancia en la prueba de marcha de 6 minutos, la velocidad de la marcha y el tiempo de levantarse de la silla; función pulmonar sin cambios |
| Nambiar et al., EBioMedicine 2023 | FPI; n = 12; aleatorizado, controlado con placebo, simple ciego | Igual que el anterior | Ningún evento adverso grave relacionado con D + Q; eventos adversos no graves 65 frente a 22 con placebo; las medidas funcionales no difirieron de forma relevante (potencia insuficiente) |
| Hickson et al., EBioMedicine 2019 | Enfermedad renal diabética; n = 9; abierto | D 100 mg + Q 1000 mg durante 3 días | Menos marcadores de células senescentes en biopsias de grasa y piel y menores factores SASP circulantes 11 días después |
| Gonzales et al., Nat Med 2023 | Enfermedad de Alzheimer leve; n = 5; fase 1 abierto | D 100 mg + Q 1000 mg 2 días consecutivos cada 2 semanas, durante 12 semanas | El dasatinib llegó al líquido cefalorraquídeo en 4 de 5; la quercetina no se detectó allí; sin cambios en la cognición ni en las imágenes cerebrales |
| Farr et al., Nat Med 2024 | Mujeres posmenopáusicas; n = 60; ECA abierto de fase 2 frente a ningún tratamiento | D 100 mg/día durante 2 días + Q 1000 mg/día durante 3 días, cada 28 días durante 20 semanas | Criterio de valoración principal (marcador de resorción ósea CTx) sin diferencia: −4,1 % frente a −7,7 % (p = 0,611); el marcador de formación ósea P1NP subió un 16 % a las 2 y 4 semanas, pero no a las 20 semanas |
| Koning et al., Nat Metab 2026 | Esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH) con fibrosis; n = 31; ECA de fase 2 doble ciego frente a placebo | D 100 mg/día + Q 1000 mg/día, 3 días por semana durante 3 semanas, a lo largo de tres ciclos de 7 semanas | La fibrosis mejoró al menos un estadio sin empeoramiento de la MASH en el 47 % frente al 7 % (p = 0,02); eventos adversos 82 % frente a 43 %, todos autolimitados |
En conjunto, son datos piloto tempranos en humanos. Los únicos ensayos controlados con placebo hasta ahora tuvieron 12 y 31 participantes. El ensayo óseo con 60 mujeres no alcanzó su criterio de valoración principal. El producto de quercetina también varió entre ensayos (el ensayo de Farr usó un producto en fitosoma de lecitina), por lo que las dosis de quercetina no son directamente comparables.
El dasatinib no es un suplemento. El dasatinib (Sprycel) es un inhibidor de cinasas de venta con receta aprobado para la leucemia mieloide crónica y la leucemia linfoblástica aguda con cromosoma Filadelfia positivo. Su ficha técnica advierte de descensos graves de los recuentos sanguíneos y hemorragias, retención de líquidos incluidos derrames pleurales, toxicidad cardiovascular, hipertensión arterial pulmonar, prolongación del QT y daño fetal (ficha técnica de Sprycel, DailyMed). En los ensayos anteriores se administró bajo supervisión médica con vigilancia de la seguridad. Nada de esta página es una guía para usarlo.
Efectos secundarios y riesgos
Suplementos orales
Una revisión de científicos del Instituto Federal Alemán de Evaluación de Riesgos (BfR) concluyó que los efectos adversos en los estudios de suplementos en humanos se notificaron rara vez y fueron leves (Andres et al., Mol Nutr Food Res 2018). La revisión también señaló:
- No existen datos adecuados sobre el uso prolongado (más de 12 semanas) de dosis altas (≥1000 mg/día).
- En estudios con animales, la quercetina podía empeorar el daño renal en un riñón ya dañado y podía favorecer el crecimiento tumoral, en particular en cánceres dependientes de estrógenos. Son hallazgos en animales y no se han demostrado en personas.
- La quercetina puede modificar los niveles de algunos fármacos (ver más abajo), por lo que las personas que toman ciertos medicamentos pueden ser un grupo de riesgo.
Efectos renales con dosis intravenosas altas
La señal renal en humanos procede de la quercetina intravenosa en pacientes con cáncer, no de los suplementos orales. En el ensayo de fase I (Ferry et al., Clin Cancer Res 1996):
| Dosis intravenosa | Toxicidad renal |
|---|---|
| 1700 mg/m² | Toxicidad renal limitante de la dosis |
| 1400 mg/m² | 2 de 10 pacientes (uno de grado 2, uno de grado 4) |
| 945 mg/m² | 3 de 14 pacientes (dos de grado 2, uno de grado 3) |
Los pacientes con la pauta semanal no presentaron daño renal acumulativo, pero su tasa de filtración glomerular (una medida de la capacidad de filtrado del riñón) bajó un 19 % ± 8 % en las 24 horas posteriores a cada infusión.
Interacciones farmacológicas
Pequeños estudios en voluntarios sanos muestran que las dosis repetidas de quercetina pueden cambiar la forma en que el cuerpo procesa algunos fármacos. Actúan sobre las enzimas CYP (enzimas del hígado y del intestino que degradan fármacos), la glucoproteína P (P-gp, una bomba que expulsa fármacos de las células intestinales) y OATP1B1 (un transportador de captación hepática):
| Fármaco (vía) | Pauta de quercetina, n | Efecto sobre el fármaco |
|---|---|---|
| Fexofenadina (P-gp) | 500 mg tres veces al día durante 7 días, n = 12 | AUC +55 %, pico +68 %, aclaramiento oral −37 % (Kim et al., Eur J Clin Pharmacol 2009) |
| Pravastatina (OATP1B1) | 500 mg/día durante 14 días, n = 16 | AUC +24 %, pico +31 % (Wu et al., Br J Clin Pharmacol 2012) |
| Midazolam (CYP3A) | 500 mg/día durante 13 días, n = 18 | Menor exposición (AUC 165 frente a 212 ng·h/mL) y vida media más corta (2,06 frente a 2,75 h) en portadores de la variante genética CYP3A5*1, compatible con inducción de CYP3A (Duan et al., J Clin Pharmacol 2012) |
| Diclofenaco (CYP2C9) | 500 mg dos veces al día durante 10 días, n = 12 | Mayor pico, AUC y vida media del diclofenaco; menores niveles de su metabolito de CYP2C9 (Bedada & Neerati, Phytother Res 2018) |
Son estudios breves en personas sanas, y la dirección del efecto difiere según la vía. Muestran que la quercetina a dosis de suplemento no es farmacológicamente inerte. La ficha técnica del dasatinib advierte por separado contra combinarlo con inhibidores o inductores potentes de CYP3A4 (ficha técnica de Sprycel).
Posibles grupos de riesgo
Las inquietudes de la revisión del BfR apuntan a personas con daño renal previo, personas con cánceres dependientes de estrógenos y personas que toman fármacos cuyos niveles puede modificar la quercetina. Estas inquietudes se basan principalmente en estudios con animales y en estudios breves de interacción, no en daños observados en usuarios de suplementos (Andres et al., Mol Nutr Food Res 2018). Faltan datos sobre el uso prolongado de 1000 mg/día o más.
Puntos clave
- Un flavonol común en la dieta. Las dietas habituales aportan unos 16 mg/día, principalmente del té, la cebolla y la manzana; los suplementos suelen aportar 500–1000 mg/día.
- La forma determina la absorción. Los glucósidos de cebolla se absorbieron aproximadamente el doble que la aglicona, y los productos en fitosoma de lecitina produjeron niveles sanguíneos unas 20 veces más altos en un pequeño estudio realizado por el fabricante.
- Efecto pequeño sobre la presión arterial. Los metaanálisis hallaron descensos de unos 2–3 mm Hg en la sistólica, posiblemente solo con 500 mg/día o más.
- Poco para el rendimiento. Las mejoras de resistencia fueron de un 1–2 % y se consideraron de triviales a pequeñas; los datos de recuperación proceden de estudios pequeños y con cierto riesgo de sesgo. Un gran ensayo en la población general no encontró efecto sobre los resfriados en conjunto.
- Los datos senolíticos son tempranos y siempre con dasatinib. Los ensayos piloto de D + Q son pequeños, en su mayoría no controlados, y el dasatinib es un fármaco de venta con receta contra la leucemia con advertencias graves en su ficha técnica.
- No es inerte. Las dosis repetidas alteraron los niveles de fexofenadina, pravastatina, midazolam y diclofenaco, y las dosis intravenosas altas causaron toxicidad renal en un ensayo oncológico.
Fuentes
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