Tretinoin ist all-trans-Retinsäure, die aktive Säureform von Vitamin A. Als Creme, Gel oder Lotion auf die Haut aufgetragen, ist es eine verschreibungspflichtige Behandlung der Acne vulgaris (Retin-A, Retin-A Micro, Altreno und viele Generika) und, als Renova 0,02 % Creme, eine Zusatzbehandlung feiner Gesichtsfalten durch Sonnenschäden. Seit der ersten Zulassung von Retin-A im Jahr 1971 ist es auf dem US-Markt.

Tretinoin ist nicht derselbe Wirkstoff wie Isotretinoin (Accutane). Isotretinoin ist 13-cis-Retinsäure, eine andere Form desselben Moleküls, die bei schwerer nodulärer Akne unter einem strengen Schwangerschaftsverhütungsprogramm eingenommen wird. Es hat eine eigene Seite: Isotretinoin (Accutane). Tretinoin gibt es auch als Kapsel zum Einnehmen, allerdings nur als Krebsmedikament gegen akute Promyelozytenleukämie, mit eigener Boxed Warning (hervorgehobener Warnhinweis) (unten kurz behandelt).

Diese Seite fasst zusammen, was die FDA-Fachinformationen (FDA: US-Arzneimittelbehörde), klinische Studien und die Leitlinie der American Academy of Dermatology (AAD) über topisches Tretinoin berichten. Sie dient nur der Information und ist keine medizinische Beratung.

Eigenschaft	Angabe
Wirkstoffklasse	Retinoid (Vitamin-A-Derivat); all-trans-Retinsäure
Topische Marken	Retin-A Creme und Gel, Retin-A Micro Gel, Renova Creme, Altreno Lotion; viele Generika
Erste US-Zulassung	Retin-A Lösung, NDA 016921, 20. Oktober 1971
Anwendungsweg	Topisch (Haut); eine separate Kapsel zum Einnehmen ist nur bei Leukämie zugelassen
Topische Stärken	0,01–0,1 % je nach Präparat (Creme, Gel, Mikrosphären-Gel, Lotion)
Topische Dosierung laut Fachinformation	Dünne Schicht einmal täglich, meist abends
Systemische Aufnahme	Etwa 0,8–1,4 % einer Dosis 0,1-%-Gel bei gesunden Freiwilligen (Fachinformation Retin-A Micro)
Halbwertszeit	Für die topische Anwendung nicht angegeben; orales Tretinoin 0,5–2 h bei Leukämiepatienten (Fachinformation der Kapseln)
Status in den USA	Nur auf Rezept; keine kontrollierte Substanz
WADA-Status	Nicht auf der WADA-Verbotsliste 2026 genannt

Was es ist

Die Summenformel von Tretinoin ist C₂₀H₂₈O₂ mit einem Molekulargewicht von 300,4 g/mol (PubChem). Es ist ein natürlicher Metabolit von Vitamin A, den der Körper in kleinen Mengen bildet. Topische Präparate bringen es in Konzentrationen weit über den normalen physiologischen Spiegeln auf die Haut (Fachinformation Renova).

Zur Familie der Retinsäuren gehören mehrere Formen mit derselben Summenformel, aber unterschiedlicher räumlicher Gestalt. Das ist wichtig, denn es sind eigenständige Wirkstoffe mit unterschiedlichen Anwendungswegen, Einsatzgebieten und Risiken:

Verbindung	Chemie	Hauptanwendung in den USA	Anwendungsweg
Tretinoin	All-trans-Retinsäure	Akne; feine Falten durch Sonnenschäden	Topisch
Tretinoin-Kapseln	All-trans-Retinsäure	Akute Promyelozytenleukämie (APL)	Oral
Isotretinoin (Accutane)	13-cis-Retinsäure	Schwere, therapieresistente noduläre Akne	Oral, nur über das iPLEDGE-Programm
Adapalen (Differin)	Synthetisches Retinoid auf Naphthoesäurebasis, nicht auf der Vitamin-A-Kette aufgebaut	Akne	Topisch

Quellen: Fachinformation Retin-A, Fachinformation Tretinoin-Kapseln, Fachinformation Accutane.

Wie es wirkt

Tretinoin bindet an drei Retinsäurerezeptoren (RARα, RARβ und RARγ) und aktiviert sie. Diese Kernrezeptoren verändern die Genexpression und damit, wie Hautzellen wachsen und reifen. Laut den Fachinformationen ist nicht geklärt, ob die klinischen Effekte von der Rezeptoraktivierung, von der Reizung oder von beidem herrühren (Fachinformation Altreno).

Bei Akne: Tretinoin macht die Zellen, die den Haarfollikel auskleiden, weniger klebrig, sodass sich weniger Mikrokomedonen bilden (die erste, unsichtbare Vorstufe eines Mitessers). Außerdem beschleunigt es die Erneuerung dieser Zellen, wodurch bestehende Komedonen nach außen geschoben werden (Fachinformation Retin-A).
Bei sonnengeschädigter Haut: In menschlicher Haut, die UVB-Licht ausgesetzt wurde, verringerte vorher aufgetragenes Tretinoin deutlich die Induktion kollagenabbauender Enzyme (Matrix-Metalloproteinasen) und des Transkriptionsfaktors AP-1, der sie anschaltet (Fisher et al., Nature 1996). In einer 10–12-monatigen Studie steigerte 0,1-%-Tretinoin-Creme die Bildung von Kollagen I in lichtgeschädigter Unterarmhaut um 80 %, gegenüber einem Rückgang um 14 % unter Vehikel (p = 0,006) (Griffiths et al., NEJM 1993).

Der in der Fachinformation beschriebene Mechanismus von Tretinoin betrifft Follikel- und Hautzellen, nicht Hormone. Clascoteron (Winlevi) ist das topische Mittel auf dieser Website, das Androgenrezeptoren in der Haut blockiert.

Wie es im Körper wirkt

Nur ein kleiner Teil einer topischen Dosis gelangt in den Blutkreislauf:

Studie (Fachinformation)	Präparat und Bedingungen	Ergebnis
Retin-A Micro	500 mg 0,1-%-Gel täglich über bis zu 28 Tage, 44 gesunde Erwachsene, radioaktiv markierter Wirkstoff	Bioverfügbarkeit 0,82 % nach einer Dosis und 1,41 % nach wiederholten Dosen; Plasmaspiegel von Tretinoin und Metaboliten etwa 1–3 ng/mL, im Wesentlichen unverändert gegenüber dem Ausgangswert
Renova	Verschiedene topische Formulierungen	1–31 % der aufgetragenen Dosis aufgenommen, höher auf ekzematöser als auf gesunder Haut
Renova	0,05-%-Emollient-Creme, 7 gesunde Männer Einzeldosis und 7 über 28 Tage	Weniger als 2 % aufgenommen; keine signifikante Veränderung der natürlichen Tretinoinspiegel
Altreno	Etwa 3,5 g 0,05-%-Lotion auf Gesicht, Hals, Brust, Rücken und Schultern täglich über 14 Tage, 20 Jugendliche mit Akne	Mittlerer Tretinoin-Spitzenwert 0,33 ng/mL über dem Ausgangswert; Steady State bis Tag 14

Quellen: Fachinformation Retin-A Micro, Fachinformation Renova, Fachinformation Altreno.

In der Altreno-Studie unter maximaler Anwendung reicherten sich die Metaboliten Isotretinoin und 4-Oxo-Isotretinoin stärker an als Tretinoin selbst (mittlere Akkumulationsverhältnisse 4,5 und 7,3 gegenüber 1,5 für Tretinoin). Die topischen Fachinformationen nennen keine Halbwertszeit. Für orales Tretinoin gibt die Fachinformation der Kapseln eine terminale Halbwertszeit von 0,5–2 Stunden nach der ersten Dosis bei Leukämiepatienten an, mit Verstoffwechselung durch die Leberenzyme CYP3A4, CYP2C8 und CYP2E (Fachinformation Tretinoin-Kapseln).

Zugelassene medizinische Anwendung

US-Präparate

Präparat	Form und Stärken	Zugelassene Indikation	Erstzulassung
Retin-A	Creme 0,025 %, 0,05 %, 0,1 %; Gel 0,01 %, 0,025 %	Acne vulgaris	1971 (Lösung); Creme 1973
Retin-A Micro	Mikrosphären-Gel 0,04 %, 0,06 %, 0,08 %, 0,1 %	Acne vulgaris, ab 12 Jahren	7. Februar 1997
Renova	Creme 0,02 %	Zusatzbehandlung feiner Gesichtsfalten, zusammen mit Sonnenvermeidung und Hautpflege	31. August 2000 (0,02 %)
Altreno	Lotion 0,05 %	Acne vulgaris, ab 9 Jahren	23. August 2018
Tretinoin-Kapseln (früher Vesanoid)	Kapsel 10 mg zum Einnehmen	Akute Promyelozytenleukämie	22. November 1995 (Vesanoid)

Quellen: oben genannte Fachinformationen; Zulassungsdaten aus Drugs@FDA. Generische Tretinoin-Cremes und -Gele zahlreicher Hersteller sowie Fixkombinationen mit Clindamycin oder Benzoylperoxid sind ebenfalls auf DailyMed gelistet.

Anwendungshinweise laut Fachinformation (topisch)

Akne (Retin-A): einmal täglich vor dem Schlafengehen auftragen und den betroffenen Bereich leicht bedecken. Ergebnisse können sich nach 2–3 Wochen zeigen, bis zu einem eindeutigen Nutzen können aber mehr als 6 Wochen nötig sein (Fachinformation Retin-A).
Feine Falten (Renova): einmal abends eine kleine, erbsengroße Menge (etwa 5 mm Durchmesser) auf das Gesicht auftragen. Bis Effekte sichtbar werden, können bis zu 6 Monate nötig sein, und manche Patienten verlieren den Nutzen nach dem Absetzen wieder (Fachinformation Renova).
Mehr ist nicht besser: Jede Fachinformation stellt klar, dass eine größere Menge oder häufigeres Auftragen keine schnelleren oder besseren Ergebnisse bringt, sondern mehr Rötung, Schälen und Beschwerden verursacht.

Was die Forschung zeigt

Akne

Die AAD-Akneleitlinie von 2024 spricht eine starke Empfehlung für topische Retinoide aus, neben Benzoylperoxid, topischen Antibiotika und oralem Doxycyclin. Orales Isotretinoin ist Akne vorbehalten, die schwer ist, Narben bildet, eine psychosoziale Belastung verursacht oder auf Standardtherapie nicht anspricht (Reynolds et al., JAAD 2024).

Die größten Tretinoin-Studien sind die beiden Altreno-Studien: randomisiert, doppelblind, vehikelkontrolliert, 1.640 Patienten ab 9 Jahren mit mittelschwerer bis schwerer Akne, 12 Wochen (Fachinformation Altreno):

Ergebnis in Woche 12	Studie 1: Tretinoin 0,05 % (n = 406)	Studie 1: Vehikel (n = 414)	Studie 2: Tretinoin 0,05 % (n = 413)	Studie 2: Vehikel (n = 407)
Erscheinungsfrei oder fast erscheinungsfrei plus Verbesserung um 2 Grade	16,5 %	6,9 %	19,8 %	12,5 %
Nicht entzündliche Läsionen (Komedonen), mittlere Reduktion in %	47,5 %	27,3 %	45,6 %	31,9 %
Entzündliche Läsionen, mittlere Reduktion in %	50,9 %	40,4 %	53,4 %	41,5 %

Retin-A Micro 0,1 % Gel wurde in zwei 12-wöchigen Studien mit etwa 70 Patienten pro Arm mit Vehikel verglichen. Die Gesamtläsionszahl sank in Studie 1 um 45 % vs. 23 % und in Studie 2 um 32 % vs. 16 % (Fachinformation Retin-A Micro). Die Vehikel-Arme zeigen ein in Aknestudien häufiges Muster: Ein guter Teil der Besserung tritt auch ohne den Wirkstoff ein.

Direktvergleiche und Netzwerkdaten:

Gegen Adapalen: Eine Metaanalyse von 5 randomisierten, prüfarztverblindeten Studien (900 Patienten) fand Adapalen-Gel 0,1 % bei den Gesamtläsionen ebenso wirksam wie Tretinoin-Gel 0,025 %, mit besserer Verträglichkeit bei jeder Visite (Cunliffe et al., Br J Dermatol 1998). Die weiteren Vergleichsstudien findest du auf der Seite zu Adapalen.
Über topische Wirkstoffe hinweg: Eine Netzwerk-Metaanalyse von 35 randomisierten Studien (33.472 Teilnehmende) ergab, dass alle topischen Einzelwirkstoffe außer Tazaroten Placebo überlegen waren, ohne signifikanten Unterschied zwischen den meisten Einzelwirkstoffen. Clindamycin plus Tretinoin gehörte zu den wirksamsten Kombinationen, war Tretinoin allein bei nicht entzündlichen Läsionen aber nicht signifikant überlegen (Kakpovbia et al., JEADV 2025).
Gegen Clascoteron: Eine kleine 8-wöchige Pilotstudie mit 77 Männern fand Clascoteron-Creme 1 % besser als Placebo und beschrieb sie als klinisch wirksamer als Tretinoin-Creme 0,05 % (Trifu et al., Br J Dermatol 2011). Die Studie war zu klein, um den Vergleich zu entscheiden.

Akne im Zusammenhang mit der Anwendung anaboler Steroide

Wir haben PubMed durchsucht und keine klinische Studie gefunden, die Tretinoin gezielt bei Akne im Zusammenhang mit anabolen Steroiden oder Testosteron prüft. Tretinoin zielt auf die Verstopfung der Follikel, nicht auf den hormonellen Auslöser. Die starke Empfehlung der AAD-Leitlinie für orales Isotretinoin gilt für Akne, die schwer ist, Narben bildet oder auf Standardtherapie nicht anspricht, unabhängig von der Ursache (Reynolds et al., JAAD 2024).

Feine Falten und Sonnenschäden (Lichtalterung)

Das moderne Interesse begann mit kleinen Studien aus den 1980er-Jahren. In einer 16-wöchigen Doppelblindstudie besserte sich bei allen 30 Teilnehmenden, die die Studie abschlossen, der mit Tretinoin behandelte Unterarm, und 14 von 15 Patienten, die Tretinoin im Gesicht anwendeten, zeigten eine Besserung, gegenüber keinem unter Vehikel (Weiss et al., JAMA 1988). Größere Studien folgten:

Studie	Design	Wichtigstes Ergebnis
Olsen et al., JAAD 1992	296 Patienten, 24 Wochen; Emollient-Creme 0,05 %, 0,01 %, 0,001 % vs. Vehikel	0,05 %: 68 % gebessert vs. 43 % unter Vehikel; sehr gutes oder gutes Ansprechen 26 % vs. 11 %. Die Stärken 0,01 % und 0,001 % unterschieden sich nicht von Vehikel
Renova 0,02 % (5 gepoolte Studien, Fachinformation)	324 Patienten mit Tretinoin vs. 332 mit Vehikel, 24 Wochen	Feine Falten, hell pigmentierte Haut: mäßige Besserung 10 % vs. 3 %, leichte 15 % vs. 9 %, keine Veränderung 40 % vs. 58 %. Nur 2 von 5 Studien zeigten einen ausreichenden Nutzen
Renova 0,02 % (Fachinformation)	107 Patienten mit dunklerer Haut (Typen IV–VI)	Minimale oder leichte Besserung bei 29 % unter Tretinoin vs. 43 % unter Vehikel
Kang et al., Am J Clin Dermatol 2005	204 Patienten, Emollient-Creme 0,05 % vs. Vehikel, bis zu 2 Jahre	Stärkere Besserung bei feinen und groben Falten, fleckiger Pigmentierung, Lentigines und fahlem Teint (p unter 0,05); keine Zunahme von Zellatypien in der Biopsie

Die Renova-Fachinformation ist ungewöhnlich deutlich. Sie stellt fest, dass Renova 0,02 % Falten nicht beseitigt, sonnengeschädigte Haut nicht repariert und die Lichtalterung nicht umkehrt. Bei groben oder tiefen Falten, Rauigkeit, fleckiger Pigmentierung, Erschlaffung oder anderen wesentlichen Zeichen von Sonnenschäden zeigte sich kein Nutzen, und viele Patienten unter Vehikel besserten sich allein durch Sonnenschutz und Feuchtigkeitspflege (Fachinformation Renova). Die 2-jährige Studie mit 0,05 % berichtete breitere Effekte, verwendete aber eine höhere Stärke und eine längere Dauer.

Nebenwirkungen und Risiken

Hautreizung (Retinoid-Dermatitis)

Reizung ist das Hauptproblem von Tretinoin. Sie erreicht typischerweise in den ersten 2 Wochen ihren Höhepunkt und lässt dann nach (Fachinformation Retin-A Micro).

Präparat und Studie	Befund
Renova 0,02 %, 339 Patienten	Fast alle hatten Schälen, Trockenheit, Brennen, Stechen, Rötung oder Juckreiz. 32 % hatten eine Reizung, die schwer war, zu einer Pause führte oder eine milde Kortisoncreme erforderte; 7 % brauchten eine Kortisoncreme (vs. unter 1 % unter Vehikel); etwa 4 % brachen ab
Retin-A Micro 0,1 %	Höchstens 3 % hatten schwere Reizungswerte; 6 % (14 von 224) brachen wegen Reizung ab, 4 davon nach 3–5 Tagen, einer mit Blasenbildung
Altreno 0,05 % (n = 760 vs. 782 unter Vehikel)	Schuppung 49 % vs. 30 %; Brennen 30 % vs. 14 %; Stechen 21 % vs. 8 %; Erythem 51 % vs. 44 %

Quellen: Fachinformation Renova, Fachinformation Retin-A Micro, Fachinformation Altreno.

Weitere in den Fachinformationen genannte Hautwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen:

Anfängliches Aufflammen der Akne: Eine scheinbare Verschlechterung entzündlicher Läsionen in den ersten Wochen wird in den Fachinformationen beschrieben und ist für sich allein kein Grund zum Absetzen.
Pigmentveränderungen: Vorübergehende Aufhellung oder Abdunklung der behandelten Haut wurde berichtet.
Ekzem: Tretinoin kann auf ekzematöser Haut starke Reizungen verursachen.
Reizende Produkte: Medizinische oder abrasive Reinigungsmittel, stark austrocknende Produkte, stark alkoholhaltige Produkte und Akneprodukte mit Benzoylperoxid, Schwefel, Resorcin oder Salicylsäure können die Reizung verstärken. Wind und Kälte ebenfalls.
Fischallergie: Altreno enthält lösliche Fischproteine.
Entflammbare Gele: Retin-A Gel ist alkoholbasiert und entflammbar.

Lichtempfindlichkeit

Alle topischen Tretinoin-Fachinformationen warnen vor einem erhöhten Sonnenbrandrisiko. Wer einen Sonnenbrand hat, sollte es erst nach der Abheilung anwenden, und wenn sich Sonnenexposition nicht vermeiden lässt, werden Sonnenschutzmittel und schützende Kleidung empfohlen. Renova sollte nicht zusammen mit Arzneimitteln angewendet werden, die ebenfalls Lichtempfindlichkeit verursachen, etwa Thiaziddiuretika, Tetracycline, Fluorchinolone, Phenothiazine und Sulfonamide (Fachinformation Renova).

Bei Mäusen verstärkte Tretinoin Hauttumoren, die durch hohe Dosen UV-Licht aus einem Sonnensimulator ausgelöst wurden. Laut den Fachinformationen ist die Bedeutung für den Menschen unklar (Fachinformation Retin-A). Renova nennt außerdem atypische Hautzellveränderungen und eine verstärkte Elastose bei einigen Patienten, die die ältere 0,05-%-Creme länger als 48 Wochen anwendeten, mit unbekannter Bedeutung; die tägliche Anwendung über 52 Wochen hinaus ist nicht als sicher und wirksam belegt.

Schwangerschaft und Stillzeit

Orales Isotretinoin verursacht beim Menschen schwere Geburtsfehler (Fachinformation Accutane), und orales Tretinoin ist bei Ratten, Mäusen, Hamstern und Affen teratogen (Fachinformation Retin-A). Für topisches Tretinoin ist die Evidenz beruhigend, aber begrenzt:

Studie	Design	Ergebnis
Jick et al., Lancet 1993	215 Expositionen im ersten Trimenon vs. 430 nicht exponierte	Schwere Anomalien 1,9 % vs. 2,6 %; relatives Risiko 0,7 (95-%-KI 0,2–2,3)
Loureiro et al., Am J Med Genet A 2005	106 exponierte vs. 389 nicht exponierte, prospektiv	Fehlgeburten 6,6 % vs. 8,5 %; schwere Defekte 2,2 % vs. 1,2 %; retinoidtypische kleinere Fehlbildungen 12,9 % vs. 9,9 % (keiner der Unterschiede signifikant)
Kaplan et al., Br J Dermatol 2015	Metaanalyse, 654 exponierte vs. 1.375 nicht exponierte (topische Retinoide)	Schwere Fehlbildungen OR 1,22 (95-%-KI 0,65–2,29); Fehlgeburten OR 1,02 (95-%-KI 0,64–1,63)

Die Autoren der Metaanalyse merken an, dass diese Zahlen Frauen beruhigen können, die versehentlich exponiert waren, die Studien aber nicht die statistische Aussagekraft haben, um eine bewusste Anwendung in der Schwangerschaft zu rechtfertigen. Auch die Fachinformationen formulieren es unterschiedlich streng:

Die Retin-A-Fachinformation nennt 30 Spontanmeldungen von Geburtsfehlern über zwei Jahrzehnte, 5 davon Holoprosenzephalie (eine seltene Fehlbildung des Vorderhirns), ohne dass ein ursächlicher Zusammenhang belegt wurde. Sie rät zur Anwendung in der Schwangerschaft nur, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt (Fachinformation Retin-A).
Die Renova-Fachinformation sagt, es solle weder in der Schwangerschaft noch von Frauen mit Kinderwunsch angewendet werden (Fachinformation Renova).
Die neueren Fachinformationen zu Altreno und Retin-A Micro sagen, veröffentlichte Beobachtungsstudien hätten kein arzneimittelbedingtes Risiko festgestellt, weisen aber darauf hin, dass die Aufnahme zu einer Exposition des Fötus führen kann.

Ob topisches Tretinoin in die Muttermilch übergeht, ist nicht bekannt.

Orales Tretinoin gegen Leukämie (ein anderes Präparat)

Tretinoin-Kapseln zum Einnehmen (früher Vesanoid) behandeln akute Promyelozytenleukämie mit 22,5 mg/m² zweimal täglich bis zur Remission. Das ist eine weit größere systemische Dosis, als irgendein Hautpräparat abgibt. Die Fachinformation der Kapseln trägt eine Boxed Warning für zwei Risiken (Fachinformation Tretinoin-Kapseln):

Embryofetale Toxizität: Vor Beginn ist ein negativer Schwangerschaftstest erforderlich, mit zwei wirksamen Verhütungsmethoden während der Behandlung und 1 Monat danach.
Differenzierungssyndrom: eine potenziell tödliche Reaktion, die bei etwa 26 % der APL-Patienten auftrat.

Nichts von diesen Daten zur oralen Kapsel sollte auf die topische Anwendung übertragen werden, und die topischen Präparate dürfen niemals eingenommen werden. Die topischen Fachinformationen weisen darauf hin, dass ein Verschlucken dieselben Effekte wie eine übermäßige Vitamin-A-Zufuhr haben kann.

Wer es nicht anwenden sollte

Menschen mit Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil (und bei Altreno Vorsicht bei Fischallergie).
Auf sonnenverbrannter, ekzematöser oder verletzter Haut.
In der Schwangerschaft oder bei Kinderwunsch, für Renova laut Fachinformation; bei den Akneprodukten entscheidet die verschreibende Ärztin oder der verschreibende Arzt über die Anwendung in der Schwangerschaft.
Zusammen mit lichtsensibilisierenden Arzneimitteln, für Renova laut Fachinformation.

Das Wichtigste in Kürze

Tretinoin ist nicht Isotretinoin. Topisches Tretinoin (all-trans-Retinsäure) ist ein Hautpräparat gegen Akne und feine Falten; Isotretinoin (13-cis-Retinsäure, Accutane) ist ein orales Mittel gegen schwere Akne mit weit größeren systemischen Risiken.
Eine Erstlinienbehandlung der Akne mit moderaten Effektstärken. In den größten Studien erreichten etwa 17–20 % der Patienten nach 12 Wochen eine erscheinungsfreie oder fast erscheinungsfreie Haut, gegenüber 7–13 % unter Vehikel; die AAD empfiehlt topische Retinoide nachdrücklich.
Der Nutzen bei Falten ist real, aber begrenzt. Renova 0,02 % hilft bei manchen Patienten gegen feine Falten; laut Fachinformation kehrt es die Lichtalterung nicht um und behandelt keine tiefen Falten.
Reizung ist die wichtigste Nebenwirkung. Schälen, Trockenheit und Brennen treten anfangs fast immer auf und erreichen in den ersten 2 Wochen ihren Höhepunkt; etwa 4–6 % der Studienteilnehmenden brachen deswegen ab.
Sonnenschutz ist wichtig. Tretinoin erhöht das Sonnenbrandrisiko, und bei Mäusen verstärkte es UV-induzierte Hauttumoren.
Die Daten zur Schwangerschaft sind beruhigend, aber nicht abschließend. Kohortenstudien und eine Metaanalyse fanden nach topischer Anwendung keinen eindeutigen Anstieg von Geburtsfehlern, doch die Fachinformationen raten zur Vorsicht, und laut Renova soll es in der Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Quellen

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Bausch Health US. Renova (tretinoin cream) 0.02% prescribing information. DailyMed.
Bausch Health US. Retin-A Micro (tretinoin) gel microsphere prescribing information. Revised 09/2025. DailyMed.
Bausch Health US. Altreno (tretinoin) lotion 0.05% prescribing information. DailyMed.
Par Health USA. Tretinoin capsules prescribing information. Revised 03/2026. DailyMed.
JG Pharma. Accutane (isotretinoin) capsules prescribing information. Revised 09/2022. DailyMed.
US Food and Drug Administration. Drugs@FDA: Retin-A, NDA 016921 (sowie NDA 017340, 020475, 021108, 209353, 020438 für Retin-A Creme, Retin-A Micro, Renova 0,02 %, Altreno und Vesanoid). FDA.
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World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. Gültig ab 1. Januar 2026. WADA 2026 Prohibited List.

Tretinoin