Nahrungsergänzungsmittel

Ginseng

Aktualisiert am · 30 Quellen · Redaktionelle Richtlinien

„Ginseng“ ist ein Name für mehrere verschiedene Pflanzenwurzeln. Echter Ginseng stammt von Pflanzen der Gattung Panax. Die beiden am besten untersuchten sind Asiatischer Ginseng (Panax ginseng, auch als Koreanischer, Chinesischer, Roter oder Weißer Ginseng verkauft) und Amerikanischer Ginseng (Panax quinquefolius). „Sibirischer Ginseng“ ist eine andere Pflanze, Eleutherococcus senticosus (Eleuthero), mit anderen Wirkstoffen. In den USA dürfen nur Panax-Produkte rechtlich als „Ginseng“ gekennzeichnet werden.

Ginseng wird als Nahrungsergänzungsmittel für Energie, gegen Müdigkeit, für Ausdauer, Sexualfunktion, Blutzucker und Immunsystem verkauft. Die wichtigste Tatsache ist, dass die Evidenz bescheiden ist und von der Art abhängt. Manche Effekte auf Müdigkeit, Erkältungen und Blutzucker sind klein, aber messbar. Kontrollierte Studien haben nicht durchgehend gezeigt, dass eine dieser Pflanzen Kraft, Ausdauer oder anabole Hormone verbessert.

Diese Seite fasst zusammen, was klinische Studien, systematische Übersichtsarbeiten und Quellen der NIH (US-Gesundheitsbehörde) berichten. Sie dient nur der Information und ist keine medizinische Beratung.

Eigenschaft Angabe
Typ Pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel (Wurzelextrakt); kein von der FDA (US-Arzneimittelbehörde) zugelassenes Arzneimittel
Als „Ginseng“ bezeichnete Arten Asiatischer Ginseng (Panax ginseng), Amerikanischer Ginseng (Panax quinquefolius); „Sibirischer Ginseng“ ist Eleutherococcus senticosus
Wichtigste Wirkstoffe Ginsenoside in Panax-Arten; Eleutheroside in Eleutherococcus
Anwendungsweg Oral (Kapseln, Extrakte, Tees)
Dosen in den zitierten Studien 400–800 mg/Tag standardisierte Panax-Extrakte; 2.000–3.000 mg Amerikanischer Ginseng; 120–1.200 mg/Tag Eleuthero-Extrakt
Halbwertszeit Kein einzelner Wert. Ginsenosid Rb1 ≈ 35–58 h; sein Darmmetabolit Compound K ≈ 7,6–10 h (pharmakokinetische Studien mit Rotem-Ginseng-Extrakt am Menschen)
US-Kennzeichnungsregel „Ginseng“ darf nur für Pflanzen der Gattung Panax verwendet werden (21 U.S.C. 343(u))
WADA-Status Nicht auf der Verbotsliste 2026 genannt

Was es ist

Ginseng-Präparate werden hauptsächlich aus der Wurzel hergestellt. Asiatischer Ginseng ist in Korea, im Nordosten Chinas und im äußersten Osten Sibiriens heimisch und wird in der traditionellen chinesischen Medizin sowie als „Adaptogen“ verwendet, also als Pflanze, die dem Körper helfen soll, Stress zu widerstehen (NCCIH). „Roter“ und „Weißer“ Ginseng sind dieselbe Art, Panax ginseng, nur auf zwei verschiedene Arten verarbeitet.

Die drei als Ginseng verkauften Pflanzen unterscheiden sich in Punkten, die für die Evidenz wichtig sind:

Pflanze Botanischer Name Markersubstanzen Beispiele für auf dieser Seite zitierte Studien
Asiatischer Ginseng (Koreanischer, Roter, Weißer) Panax ginseng Ginsenoside Pharmakokinetik von Rotem Ginseng, krebsbedingte Erschöpfung, Wechselwirkung mit Warfarin
Amerikanischer Ginseng Panax quinquefolius Ginsenoside (ein Extrakt zur Erkältungsvorbeugung war reich an Polysacchariden) Erkältungen, krebsbedingte Erschöpfung, Blutzucker nach dem Essen, Wechselwirkung mit Warfarin
„Sibirischer Ginseng“ (Eleuthero, Ciwujia) Eleutherococcus senticosus Eleutheroside, keine Ginsenoside Ausdauerbelastung, stressbedingte Erschöpfung

Eine Analyse von 25 US-Produkten aus dem Jahr 2001 maß Ginsenoside als Marker für die Panax-Arten und Eleutheroside als Marker für Eleutherococcus (Harkey et al., Am J Clin Nutr 2001). Da Eleuthero keine Ginsenoside enthält, lassen sich Ergebnisse aus Panax-Studien nicht darauf übertragen, und umgekehrt gilt dasselbe.

Nach US-Recht gilt ein Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel als falsch gekennzeichnet, „wenn es vorgibt, Ginseng zu sein, oder als Ginseng dargestellt wird“, sofern es nicht aus einer Pflanze der Gattung Panax gewonnen wurde (21 U.S.C. 343(u)). Eleuthero darf in den USA also rechtlich nicht als Ginseng dargestellt werden.

Andere als Adaptogene vermarktete Pflanzen haben eigene Seiten, darunter Ashwagandha und Rhodiola Rosea. Viele der unten genannten Übersichtsarbeiten fassen mehrere Ginseng-Arten zusammen, daher werden artspezifische Ergebnisse genannt, wo Studien sie berichten.

Wie es im Körper wirkt

Die meisten Ginsenoside sind große, zuckergebundene Moleküle, die schlecht aufgenommen werden. Darmbakterien spalten die Zucker ab und wandeln Ginsenoside wie Rb1 in kleinere Metaboliten wie Compound K um. Dieser Schritt ist von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich, was ein Grund dafür ist, dass die Blutspiegel bei Menschen, die dasselbe Produkt einnehmen, stark voneinander abweichen (Choi et al., J Ginseng Res 2020).

Zwei Studien am Menschen mit Koreanischem Rotem Ginseng-Extrakt (Panax ginseng) haben diese Substanzen gemessen:

Studie Design Substanz Zeit bis zum Spitzenwert Halbwertszeit
Kim, J Ginseng Res 2013 10 gesunde Männer, Einzeldosis von 9 g Extrakt Ginsenosid Rb1 8,7 h 58,5 h
Kim 2013 Wie oben Compound K 12,2 h 7,8 h
Choi et al., J Ginseng Res 2020 15 gesunde Erwachsene, Einzeldosis und 15 Tage Einnahme Ginsenosid Rb1 3,5 h (Einzeldosis) 35,1 h einmalig; 51,0 h nach 15 Tagen
Choi 2020 Wie oben Compound K 7,9 h (Einzeldosis) 9,95 h einmalig; 7,6 h nach 15 Tagen

Bei täglicher Einnahme stieg die Exposition (AUC) gegenüber Rb1, Rb2 und Rc über 15 Tage um das 4,5- bis 6,7-Fache, während sich Compound K nicht anreicherte. Wiederholte hohe Dosen Roten Ginsengs wurden gut vertragen und veränderten weder Blutdruck noch Körpertemperatur (Choi et al., J Ginseng Res 2020). Vergleichbare pharmakokinetische Daten am Menschen für Amerikanischen Ginseng und Eleuthero wurden für diese Seite nicht gefunden.

Regulatorischer Status

  • Vereinigte Staaten: Ginseng und Eleuthero werden als Nahrungsergänzungsmittel verkauft. Nahrungsergänzungsmittel werden vor dem Verkauf nicht von der FDA zugelassen, und die Hersteller sind für ihre Sicherheit und Kennzeichnung verantwortlich (NCCIH).
  • Kennzeichnung: Das Wort „Ginseng“ ist rechtlich Panax-Produkten vorbehalten (21 U.S.C. 343(u)).
  • Sport: Ginseng und Eleuthero sind auf der WADA-Verbotsliste 2026 der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) nicht genannt. Wie jedes Nahrungsergänzungsmittel kann ein Produkt trotzdem mit verbotenen Substanzen verunreinigt sein.

Was die Forschung zeigt

Das NCCIH weist darauf hin, dass die meisten Studien zu Asiatischem Ginseng klein (unter 200 Teilnehmende) und kürzer als 3 Monate waren (NCCIH). Zudem unterscheiden sich Produkte, Dosen und Arten zwischen den Studien, was das Zusammenfassen erschwert.

Sportliche Leistung, Kraft und Hormone

Das ist der für Sportler relevanteste Endpunkt, und die Evidenz ist für alle drei Pflanzen überwiegend negativ.

Quelle Pflanze Design Ergebnis
Bach et al., J Korean Med Sci 2016 Ginseng (gemischt) Metaanalyse, 8 RCTs zur körperlichen Leistungsfähigkeit SMD −0,01 (95-%-KI −0,29 bis 0,27), kein Effekt
Khan et al., J Sports Sci 2022 Ginseng (gemischt) Metaanalyse, 14 Studien an Sportlern und aktiven Menschen Kein Effekt auf VO2max, Spitzenleistung, Herzfrequenz, empfundene Anstrengung oder Kreatinkinase; nur die Sprunghöhe (Vertical Jump) verbesserte sich, kurzfristig, bei über 300 mg/Tag
Youl Kang et al., J Strength Cond Res 2002 Ginsengwurzelextrakt, 20 g Randomisiert, 8 Männer, nach Krafttraining Kein Unterschied bei Wachstumshormon, Testosteron, Cortisol oder IGF-1 über 2 h
Dowling et al., Med Sci Sports Exerc 1996 Eleuthero, 6 Wochen Doppelblind, 20 trainierte Langstreckenläufer Kein Effekt auf Sauerstoffaufnahme, Herzfrequenz, Laktat oder Zeit bis zur Erschöpfung
Eschbach et al., Int J Sport Nutr Exerc Metab 2000 Eleuthero, 1.200 mg/Tag über 7 Tage Doppelblinde Crossover-Studie, 9 trainierte Radfahrer Keine Veränderung der Fettverwertung; 10-km-Zeitfahren 18,10 vs. 17,83 min (nicht signifikant)
Kuo et al., Chin J Physiol 2010 Eleuthero, 800 mg/Tag über 8 Wochen Doppelblinde Crossover-Studie, 9 freizeitmäßig trainierte Männer Die Autoren berichteten nach 8 Wochen Eleuthero eine um 23 % längere Ausdauerzeit und eine um 12 % höhere VO2peak

Eine Übersichtsarbeit zur Literatur über Eleuthero und Ausdauer stellte fest, dass die 3 damals verfügbaren positiven Studien schwere methodische Mängel hatten, während 5 sorgfältige Studien (bis zu 1.000–1.200 mg/Tag über 1–6 Wochen) keinen Nutzen zeigten (Goulet and Dionne, Int J Sport Nutr Exerc Metab 2005). Die spätere positive Studie von Kuo hatte nur 9 Teilnehmende. Das NCCIH fasst zusammen, dass die meisten Untersuchungen zeigen, dass Asiatischer Ginseng die sportliche Leistung nicht verbessert (NCCIH).

Erschöpfung (Fatigue)

Die gepoolten Ergebnisse sind uneinheitlich und die Effekte klein:

  • Eine Metaanalyse von 2016 fand in 4 RCTs eine kleine Verringerung der Erschöpfung (SMD 0,34, 95-%-KI 0,16–0,52), bewertete die Evidenz aber als unzureichend, weil es nur wenige und kleine Studien gab (Bach et al., J Korean Med Sci 2016).
  • Eine Metaanalyse von 2023 mit 19 RCTs fand insgesamt keinen signifikanten Effekt (SMD −0,36, 95-%-KI −0,82 bis 0,11). Ginseng verringerte allerdings allgemeine, nicht krankheitsspezifische Erschöpfung (SMD −0,48, 95-%-KI −0,71 bis −0,25), und unerwünschte Ereignisse traten nicht häufiger auf (Li et al., J Integr Complement Med 2023).

Zwei große Studien zur krebsbedingten Erschöpfung kamen je nach Art und Setting zu unterschiedlichen Ergebnissen:

Studie Pflanze und Dosis n Ergebnis
Barton et al., JNCI 2013 Amerikanischer Ginseng, 2.000 mg/Tag über 8 Wochen 364 Erschöpfungsscore nach 8 Wochen um 20 vs. 10,3 Punkte verbessert (p = 0,003); zum primären Zeitpunkt nach 4 Wochen nicht signifikant (p = 0,07)
Yennurajalingam et al., JNCCN 2017 Extrakt aus Asiatischem Ginseng, 400 mg zweimal täglich über 28 Tage 127 (112 auswertbar) Beide Gruppen verbesserten sich; 7,5 vs. 6,5 Punkte, kein Unterschied (p = 0,67)

Eleuthero wurde auch bei stressbedingter Erschöpfung getestet. Bei 144 Erwachsenen brachte die Zugabe von 120 mg/Tag Eleuthero-Extrakt zu einem Stressbewältigungstraining über 8 Wochen einen vernachlässigbaren zusätzlichen Nutzen (Schaffler et al., Pharmacopsychiatry 2013).

Erektile Dysfunktion

Ein Cochrane-Review von 2021 schloss 9 placebokontrollierte Studien mit 587 Männern mit leichter bis mittelschwerer erektiler Dysfunktion ein, alle mit einer Nachbeobachtung von 12 Wochen oder weniger (Lee et al., Cochrane 2021):

Endpunkt Effekt vs. Placebo Vertrauenswürdigkeit
Erektile Funktion (IIEF-15-Domäne, Skala 1–30) +3,52 Punkte (95-%-KI 1,79–5,25); unter dem minimalen relevanten Unterschied von 4 Punkten Niedrig
Erektile Funktion (IIEF-5, Skala 1–25) +2,39 Punkte (95-%-KI 0,89–3,88); unter dem minimalen relevanten Unterschied von 5 Punkten Moderat
Selbstberichtete Fähigkeit zum Geschlechtsverkehr RR 2,55 (95-%-KI 1,76–3,69) Niedrig
Unerwünschte Ereignisse RR 1,45 (95-%-KI 0,69–3,03), kein klarer Unterschied Niedrig

Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Ginseng möglicherweise nur triviale Effekte auf validierte Scores der erektilen Funktion hat. Keine Studie verglich ihn mit PDE5-Hemmern wie Sildenafil.

Erkältungen und Atemwegsinfektionen

Die Daten zu Erkältungen stammen fast ausschließlich von Amerikanischem Ginseng. Eine systematische Übersichtsarbeit über 5 Studien (747 Teilnehmende), die alle Nordamerikanischen Ginseng verwendeten, fand (Seida et al., Evid Based Complement Alternat Med 2011):

  • einen nicht signifikanten Trend zu weniger Menschen, die mindestens eine Erkältung bekamen (RR 0,70, 95-%-KI 0,48–1,02);
  • kürzere Erkältungen, um 6,2 Tage (95-%-KI 3,4–9,0; 2 Studien);
  • insgesamt unzureichende Evidenz dafür, dass Ginseng die Häufigkeit oder Schwere von Erkältungen verringert.

Die größte Einzelstudie gab 323 Erwachsenen 4 Monate lang täglich zwei Kapseln à 200 mg eines polysaccharidreichen Extrakts aus Amerikanischem Ginseng oder Placebo. Unter den 279 Personen, die die Behandlung begannen, hatte die Ginseng-Gruppe weniger Erkältungen pro Person (0,68 vs. 0,93), und weniger Personen hatten 2 oder mehr Erkältungen (10,0 % vs. 22,8 %) (Predy et al., CMAJ 2005).

Blutzucker

Eine Metaanalyse von 16 RCTs mit einer Dauer von mindestens 30 Tagen fand, dass Ginseng (Gattung Panax) den Nüchternblutzucker um 0,31 mmol/L senkte (≈5,6 mg/dL; 95-%-KI 0,03–0,59 mmol/L). HbA1c, Nüchterninsulin und Insulinresistenz veränderten sich nicht signifikant (Shishtar et al., PLoS One 2014).

In einer kurzen Crossover-Studie verringerten 3 g Amerikanischer Ginseng den Blutzuckeranstieg nach einem Glukosegetränk um 18–22 % bei 10 Menschen ohne Diabetes und 9 mit Typ-2-Diabetes. Bei Menschen ohne Diabetes trat der Effekt nur auf, wenn Ginseng 40 Minuten vor der Glukose eingenommen wurde (Vuksan et al., Arch Intern Med 2000). Das NCCIH bezeichnet die Evidenz zu Diabetes insgesamt als nicht schlüssig und widersprüchlich (NCCIH).

Kognition

Ein Cochrane-Review fand 9 randomisierte Studien, von denen nur 5 verwertbare Daten lieferten, die zu unterschiedlich waren, um sie zu poolen. Es kam zu dem Schluss, dass überzeugende Belege dafür fehlen, dass Panax ginseng die Kognition bei gesunden Menschen verbessert, und dass es bei Demenz keine hochwertige Evidenz gibt (Geng et al., Cochrane 2010).

Nebenwirkungen und Risiken

Allgemeine Verträglichkeit

Klinische Studien legen nahe, dass unerwünschte Ereignisse bei Panax-ginseng-Monopräparaten ähnlich häufig auftreten wie unter Placebo. Am häufigsten sind Kopfschmerzen, Schlafprobleme und Magen-Darm-Beschwerden. Schwere Ereignisse zeigen sich vor allem in vereinzelten Fallberichten und bei Kombinationsprodukten mit mehreren Inhaltsstoffen, bei denen sich die Ursache schwer zuordnen lässt (Coon and Ernst, Drug Saf 2002).

Das NCCIH nennt Schlaflosigkeit als häufigste Nebenwirkung von Asiatischem Ginseng. Es hält eine kurzfristige Anwendung (bis zu 6 Monate) für die meisten Menschen für wahrscheinlich sicher, weist aber auf seltene Berichte über schweren Hautausschlag, Leberschäden und schwere allergische Reaktionen hin sowie darauf, dass er Autoimmunerkrankungen verschlimmern und die Blutgerinnung beeinträchtigen kann (NCCIH). LiverTox gibt an, dass Ginseng nicht als Ursache von Leberschäden in Verbindung gebracht wurde, aber Wechselwirkungen zwischen Pflanzen und Arzneimitteln verursachen kann, die zu Leberschäden führen können (LiverTox).

Blutdruck

Trotz älterer Bedenken fand eine Metaanalyse von 17 Studien (n = 1.381) mit einer Dauer von mindestens 4 Wochen keinen signifikanten Effekt von Ginseng (Gattung Panax) auf den systolischen, diastolischen oder mittleren Blutdruck (Komishon et al., J Hum Hypertens 2016).

Wechselwirkungen

  • Warfarin (Amerikanischer Ginseng): In einer randomisierten, doppelblinden Studie mit 20 gesunden Freiwilligen senkten 2 Wochen Amerikanischer Ginseng den Spitzenwert der INR (ein Maß für die Gerinnungszeit) im Vergleich zu Placebo (Differenz −0,19, 95-%-KI −0,36 bis −0,07) und verringerten die Warfarin-Blutspiegel (Yuan et al., Ann Intern Med 2004). Eine schwächere gerinnungshemmende Wirkung erhöht das Gerinnselrisiko für Menschen, die auf Warfarin angewiesen sind.
  • Warfarin (Asiatischer Ginseng): Bei 12 gesunden Männern veränderte eine 7-tägige Vorbehandlung mit Panax ginseng weder die Warfarin-Spiegel noch die INR (Jiang et al., Br J Clin Pharmacol 2004). Die beiden Arten verhalten sich daher möglicherweise unterschiedlich.
  • Diabetesmedikamente: Ginseng kann den Blutzucker senken, daher rät das NCCIH Menschen mit Diabetes, vor der Anwendung ärztliches Fachpersonal zu konsultieren (NCCIH).
  • Digoxin-Tests: Ein 74-jähriger Mann unter stabiler Digoxin-Therapie hatte während der Einnahme von Sibirischem Ginseng wiederholt erhöhte Digoxin-Spiegel, die sich nach dem Absetzen normalisierten (McRae, CMAJ 1996). Laborstudien ergaben, dass einige Produkte aus Asiatischem und Sibirischem Ginseng bei bestimmten Digoxin-Immunassays falsch hohe oder falsch niedrige Messwerte verursachen (Dasgupta et al., Am J Clin Pathol 2003).
  • Mögliche Wechselwirkungen mit Phenelzin (einem Antidepressivum aus der Gruppe der MAO-Hemmer) und Alkohol wurden ebenfalls berichtet (Coon and Ernst, Drug Saf 2002).

Wer vorsichtig sein sollte

  • Schwangerschaft: Einige Studien deuten darauf hin, dass Asiatischer Ginseng in der Schwangerschaft möglicherweise nicht sicher ist, und einer seiner Inhaltsstoffe verursachte bei Tieren Fehlbildungen. Die Sicherheit in der Stillzeit ist unbekannt (NCCIH).
  • Kinder und Säuglinge: Einige Fachleute raten von der Anwendung ab (NCCIH).
  • Menschen, die Gerinnungshemmer, Diabetesmedikamente oder Digoxin einnehmen, aus den oben genannten Gründen.

Qualität und Verunreinigungen

Ginseng-Produkte unterscheiden sich stark in ihrer Stärke. In der Analyse von 25 US-Produkten aus dem Jahr 2001 enthielt jedes Produkt die angegebene Pflanzengattung, aber die Gehalte der Markersubstanzen wichen oft von den Angaben auf dem Etikett ab. Der Ginsenosidgehalt schwankte um das 15-Fache zwischen Kapseln und um das 36-Fache zwischen Flüssigprodukten; der Eleutherosidgehalt schwankte um das 43-Fache bzw. 200-Fache (Harkey et al., Am J Clin Nutr 2001). Unterschiede dieser Größenordnung zwischen Chargen könnten helfen, uneinheitliche Studienergebnisse zu erklären.

Das Wichtigste in Kürze

  • „Ginseng“ bezeichnet verschiedene Pflanzen. Asiatischer und Amerikanischer Ginseng sind Panax-Arten, die Ginsenoside enthalten; „Sibirischer Ginseng“ (Eleuthero) ist eine andere Pflanze, und US-Recht verbietet es, ihn als Ginseng zu bezeichnen.
  • Keine anabole oder leistungssteigernde Wirkung nachgewiesen. Metaanalysen fanden keinen Effekt auf die körperliche Leistungsfähigkeit oder die VO2max, und eine Studie fand nach dem Training keine Veränderung von Testosteron oder Wachstumshormon; sorgfältige Eleuthero-Studien waren ebenfalls negativ.
  • Kleiner Nutzen in einigen Bereichen. Dazu gehören eine kleine Verringerung allgemeiner Erschöpfung, kürzere Erkältungen mit Amerikanischem Ginseng und eine Senkung des Nüchternblutzuckers um etwa 0,31 mmol/L.
  • Trivialer Effekt auf die erektile Funktion. Cochrane fand Score-Veränderungen unterhalb des minimalen relevanten Unterschieds, bei Evidenz mit niedriger Vertrauenswürdigkeit.
  • Im Allgemeinen gut verträglich, mit Wechselwirkungen. Schlaflosigkeit und Kopfschmerzen sind die wichtigsten Nebenwirkungen; Amerikanischer Ginseng schwächte die Wirkung von Warfarin ab, und Ginseng kann manche Digoxin-Tests verfälschen.
  • Die Produkte sind uneinheitlich. Der Gehalt an Wirkstoffmarkern schwankte in einer US-Analyse zwischen Produkten um bis zu das 200-Fache.

Quellen

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