Nahrungsergänzungsmittel

NR (Nicotinamidribosid)

NR (Nicotinamidribosid) ist eine Form von Vitamin B3, die der Körper in NAD+ umwandelt, ein Coenzym, das jede Zelle für Energiestoffwechsel und DNA-Reparatur braucht. Es kommt in Spuren in Milch vor und wird als Nahrungsergänzungsmittel verkauft, meist als kristallines Chloridsalz unter dem Markennamen Niagen, beworben als „NAD+-Booster“ und für gesundes Altern.

NR wurde in vielen randomisierten Studien am Menschen getestet, und sie zeigen übereinstimmend, dass es NAD+ im Blut erhöht, oft um 50–150 % oder mehr. Die wichtigste Tatsache ist, was diese Studien nicht gezeigt haben: Kontrollierte Studien zu Adipositas, Insulinresistenz, Muskulatur und Kognition fanden überwiegend keinen klinischen Nutzen. Im Oktober 2026 ergab die bislang größte NR-Studie, NOPARK, dass ein Jahr NR eine frühe Parkinson-Krankheit nicht verlangsamte, und Patienten unter NR schnitten etwas schlechter ab als unter Placebo.

Diese Seite behandelt NR. Das Coenzym selbst und die eng verwandte Vorstufe haben eigene Seiten: NAD+ und NMN (Nicotinamidmononukleotid). Diese Seite fasst zusammen, was klinische Studien, Metaanalysen und Lebensmittelsicherheitsbehörden berichten. Sie dient nur der Information und ist keine medizinische Beratung.

Eigenschaft Angabe
Klasse NAD+-Vorstufe; Nukleosidform von Vitamin B3
Chemie NR-Kation C₁₁H₁₅N₂O₅⁺, 255,25 g/mol; verkauft als NR-Chlorid, C₁₁H₁₅ClN₂O₅, 290,70 g/mol
Hauptprodukt Niagen (NR-Chlorid, ChromaDex)
Anwendungsweg Orale Kapseln und Pulver; in manchen Wellness-Kliniken auch intravenös (IV) gegeben
Dosen in Studien am Menschen 100–3.000 mg/Tag über 1 Tag bis 52 Wochen
Halbwertszeit ≈2,7 h für NR im Vollblut (4 von 8 Probanden, Dosis von 1.000 mg); NAD+ im Blut bleibt bei zweimal täglicher Einnahme erhöht
Zentrale Fakten zum Wirkmechanismus Wird in den Zellen von NR-Kinasen zu NMN phosphoryliert und dann in NAD+ umgewandelt
Status in den USA Inhaltsstoff von Nahrungsergänzungsmitteln; GRAS-Meldung für die Verwendung in Lebensmitteln von der FDA (US-Arzneimittelbehörde) 2016 mit „keine Fragen“ beantwortet
Status in der EU EFSA (2019): als neuartiges Lebensmittel (Novel Food) in Nahrungsergänzungsmitteln bis 300 mg/Tag für gesunde Erwachsene sicher
WADA Auf der Verbotsliste 2026 nicht namentlich genannt

Was es ist

NR ist ein Nukleosid: Nicotinamid (eine Form von Vitamin B3), gebunden an den Zucker Ribose, ohne Phosphatgruppe (PubChem). NMN ist dasselbe Molekül mit einem zusätzlichen Phosphat. Der Stickstoff im Nicotinamidring trägt eine positive Ladung, deshalb wird kommerzielles NR als Salz hergestellt, fast immer als Chlorid (PubChem).

Den größten Teil des 20. Jahrhunderts galten Nicotinsäure (Niacin) und Nicotinamid als die einzigen bekannten Vitamin-B3-Vorstufen von NAD+. 2004 zeigten Bieganowski und Brenner, dass NR ein dritter Weg ist. Sie identifizierten bei Hefe und Mensch Nicotinamidribosid-Kinasen (NRK), die NR zu NMN phosphorylieren, und wiesen NR als Nährstoff in Milch nach (Bieganowski & Brenner, Cell 2004). Eine spätere Analyse ergab, dass Kuhmilch etwa 12 µmol/L an NAD+-Vorstufen-Vitaminen enthält, davon etwa 40 % NR und 60 % Nicotinamid (Trammell et al., J Nutr 2016).

Das Interesse an NR beruht auf der Vorstellung, dass NAD+ mit dem Alter sinkt und dass ein Auffüllen den altersbedingten Abbau verlangsamen könnte. Die Seite zu NAD+ behandelt die Daten am Menschen zum NAD+-Rückgang und die Enzyme (Sirtuine, PARPs, CD38), die es verbrauchen. Ein Großteil der frühen Begeisterung stammte aus Studien an Nagetieren; die unten beschriebenen Studien am Menschen prüfen, ob sich diese Ergebnisse übertragen lassen.

Pharmakokinetik

NR ist die Vorstufe mit den meisten pharmakokinetischen Daten am Menschen. Wichtige Studien:

Studie Design Hauptergebnis
Trammell et al., Nat Commun 2016 Ein gesunder 52-jähriger Mann, 1.000 mg/Tag über 7 Tage NAD+ in mononukleären Blutzellen erreichte 7,7–8,1 h nach der ersten Dosis einen Spitzenwert vom 2,7-Fachen des Ausgangswerts
Dieselbe Arbeit Randomisierte Crossover-Studie, 12 gesunde Erwachsene, Einzeldosen von 100, 300 und 1.000 mg Dosisabhängige Anstiege im NAD+-Metabolom des Blutes
Airhart et al., PLoS One 2017 Offen (Open-Label), 8 gesunde Erwachsene, auftitriert auf 1.000 mg zweimal täglich Durchschnittliches NAD+ im Vollblut im Steady State um 100 % erhöht; Halbwertszeit von NR ≈2,7 h
Conze et al., Sci Rep 2019 Randomisiert, placebokontrolliert, 140 übergewichtige Erwachsene, 8 Wochen NAD+ im Vollblut um 22 %, 51 % und 142 % erhöht bei 100, 300 und 1.000 mg/Tag, erreicht innerhalb von 2 Wochen und gehalten

Einige erwähnenswerte Details:

  • Halbwertszeit. In der Airhart-Studie stieg NR im Blut nach der Dosis nur bei 4 der 8 Probanden deutlich an, mit einem Spitzenwert nach 3 Stunden. Bei diesen vier fiel NR mit einer Halbwertszeit von etwa 2,7 Stunden ab. NAD+ selbst blieb über das 12-stündige Dosierungsintervall erhöht, und die Autoren meinten, eine ein- oder zweimal tägliche Einnahme könnte ausreichen.
  • Wo NR auftaucht. NR und seine phosphorylierten Produkte waren eher in Blutzellen als im Plasma konzentriert, deshalb messen die meisten Studien am Menschen Vollblut oder isolierte Blutzellen (Airhart et al., 2017; Trammell et al., 2016).
  • Ein Marker der Aufnahme. Ein Anstieg von Nicotinsäureadenindinukleotid (NAAD), einem Molekül, das auf dem NR-Stoffwechselweg nicht zu erwarten ist, erwies sich als empfindlicher Marker dafür, dass NR zu NAD+ umgewandelt wird (Trammell et al., 2016).
  • Muskulatur. Bei älteren Männern erhöhte 1 g/Tag über 21 Tage NAD+-bezogene Metaboliten im Muskel, was zeigt, dass orales NR den Muskel erreicht (Elhassan et al., Cell Rep 2019). Das Muskel-NAD+ selbst stieg in zwei anderen Studien nicht an (Dollerup et al., J Physiol 2020; Stocks et al., J Physiol 2021).
  • Gehirn. Bei Menschen mit Parkinson-Krankheit erhöhten 1.000 mg/Tag über 30 Tage das per Magnetresonanzspektroskopie gemessene NAD+ im Gehirn, wobei der Anstieg zwischen den Patienten stark schwankte (Brakedal et al., Cell Metab 2022).

Regulatorischer Status

  • Vereinigte Staaten. NR-Chlorid wird als Nahrungsergänzungsmittel verkauft und ist Gegenstand von zwei Meldungen als neuer Nahrungsergänzungsmittel-Inhaltsstoff (New Dietary Ingredient Notifications) (Conze et al., 2019). Für herkömmliche Lebensmittel reichte ChromaDex die GRAS-Meldung GRN 635 ein, für die Verwendung in Vitaminwasser, Proteinshakes, Nährstoffriegeln und ähnlichen Produkten mit bis zu 0,0057 Gewichtsprozent. Die FDA schloss sie am 3. August 2016 mit einem „keine Fragen“-Schreiben ab (FDA GRN 635).
  • Europäische Union. Die EFSA kam 2019 zu dem Schluss, dass NR-Chlorid in Nahrungsergänzungsmitteln bis 300 mg/Tag für gesunde Erwachsene sicher ist und bis 230 mg/Tag für Schwangere und Stillende. Sie bestätigte außerdem, dass NR eine bioverfügbare Quelle für Nicotinamid ist (EFSA, 2019). 2021 lehnte es die EFSA ab, die Sicherheit für eine beantragte Ausweitung auf Mahlzeitenersatz und Getränkepulver zu bestätigen, vor allem weil Säuglinge exponiert sein könnten (EFSA, 2021).
  • Sport. Weder NR noch andere NAD+-Vorstufen werden auf der Liste der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) namentlich genannt. IV-Infusionen von mehr als 100 mL pro 12 Stunden sind jederzeit eine verbotene Methode, außer wenn sie rechtmäßig im Rahmen einer Krankenhausbehandlung, einer Operation oder klinischer Diagnostik erhalten werden (WADA 2026 Prohibited List); das ist für IV-Produkte aus Kliniken relevant (siehe unten).

Was die Forschung zeigt

NAD+-Anstieg

Fast jede kontrollierte Studie hat bestätigt, dass orales NR das NAD+ im Blut erhöht:

Studie Population (n) Tagesdosis, Dauer Veränderung des NAD+ im Blut
Martens et al., Nat Commun 2018 Gesunde Erwachsene von 55–79 Jahren (30 aufgenommen, 24 abgeschlossen) 500 mg zweimal täglich, 6 Wochen (Crossover) ≈60 % höher in mononukleären Blutzellen vs. Placebo
Conze et al., 2019 Übergewichtige Erwachsene (140) 100, 300 oder 1.000 mg, 8 Wochen +22 %, +51 %, +142 %
Wang et al., JACC Basic Transl Sci 2022 Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (30) 1.000 mg zweimal täglich Etwa verdoppelt
Orr et al., GeroScience 2024 Leichte kognitive Beeinträchtigung (20) Bis zu 1 g, 10 Wochen 2,6-fach
Norheim et al., Nat Aging 2024 COPD (40) 1 g zweimal täglich, 6 Wochen Mehr als 2-fach
Berven et al., Nat Commun 2023 Parkinson-Krankheit (20) 1.500 mg zweimal täglich, 4 Wochen Bis zu 5-fach

Einen Blutmarker anzuheben ist nicht dasselbe, wie die Gesundheit zu verbessern. Die folgenden Abschnitte beschreiben, was mit den klinischen Endpunkten geschah.

Stoffwechselgesundheit und Körperzusammensetzung

Trotz starker Ergebnisse bei adipösen und diabetischen Mäusen fielen die Stoffwechselstudien am Menschen weitgehend negativ aus:

  • Insulinresistenz. Bei 40 adipösen, insulinresistenten Männern im Alter von 40–70 Jahren verbesserten 1.000 mg zweimal täglich über 12 Wochen die Insulinsensitivität nicht, gemessen mit der Clamp-Methode, dem Goldstandard. Auch auf Glukoseproduktion, Ruheenergieverbrauch, Fettverbrennung und Körperzusammensetzung hatte NR keinen Effekt (Dollerup et al., Am J Clin Nutr 2018). Muskelbiopsien aus derselben Studie zeigten keine Veränderung der mitochondrialen Atmung, des Mitochondriengehalts oder der Mitochondrienstruktur (Dollerup et al., J Physiol 2020).
  • Übergewichtige Erwachsene. Eine 6-wöchige Crossover-Studie mit 1.000 mg/Tag bei 13 übergewichtigen oder adipösen Erwachsenen fand keinen Effekt auf Insulinsensitivität, Mitochondrienfunktion, Leberfett, Energiestatus des Herzens, Blutdruck oder Entzündungsmarker. Die fettfreie Masse war unter NR etwas höher (62,65 % vs. 61,32 % der Körpermasse) (Remie et al., Am J Clin Nutr 2020).
  • Zwillingsstudie. Bei 20 Paaren eineiiger Zwillinge mit unterschiedlichem Körpergewicht erhöhten 250–1.000 mg/Tag über 5 Monate die Zahl der Muskelmitochondrien und veränderten die Darmbakterien, verringerten aber weder das Körperfett noch verbesserten sie die Stoffwechselgesundheit (Lapatto et al., Sci Adv 2023).
  • Blutfette. Eine Metaanalyse von 2022 mit 40 Studien zu NAD+-Vorstufen ergab, dass Niacin (Nicotinsäure) für die Verbesserung der Blutfette verantwortlich war. NR und Nicotinamid hatten keinen signifikanten Effekt auf die Blutfette, wobei die Autoren anmerkten, dass nur wenige NR-Studien vorlagen (Zhong et al., Nutr Metab 2022).

Muskulatur, Training und Altern

  • Ältere Männer. Bei 12 älteren Männern erhöhte 1 g/Tag über 21 Tage die NAD+-Metaboliten im Muskel und senkte mehrere zirkulierende Entzündungszytokine, veränderte aber die mitochondriale Bioenergetik nicht (Elhassan et al., 2019).
  • Ausdauertraining. Bei 8 jungen Männern veränderten 1.000 mg/Tag über 7 Tage weder die Substratnutzung in Ruhe oder bei Belastung noch die mitochondriale Atmung im Muskel oder die belastungsbezogene Signalübertragung (Stocks et al., J Physiol 2021).
  • Metaanalyse. Eine Metaanalyse randomisierter Studien bei Erwachsenen über 60 kam 2025 zu dem Schluss, dass die aktuelle Evidenz NR oder NMN zum Erhalt von Muskelmasse und -funktion nicht stützt. NR war bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit mit einer längeren Gehstrecke verbunden, bei leichter kognitiver Beeinträchtigung jedoch mit niedrigeren Werten der körperlichen Leistungsfähigkeit (Prokopidis et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle 2025).

Es gibt keine Evidenz am Menschen, dass NR bei gesunden, trainierten Menschen Muskeln oder Kraft aufbaut.

Herz-Kreislauf- und Gefäßendpunkte

  • Blutdruck. In der Crossover-Studie von Martens senkte NR den systolischen Blutdruck im Mittel um 3,9 mmHg und den diastolischen um 2,0 mmHg, doch keine der beiden Veränderungen war nach Korrektur für multiples Testen signifikant. In einer explorativen Untergruppe mit erhöhtem Ausgangsblutdruck (n = 13) lag der systolische Druck unter NR um 9 mmHg niedriger (Martens et al., 2018).
  • Periphere arterielle Verschlusskrankheit. Die NICE-Studie randomisierte 90 Menschen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit für 6 Monate auf 1.000 mg/Tag NR, NR plus 125 mg/Tag Resveratrol oder Placebo. Die 6-Minuten-Gehstrecke veränderte sich unter NR um +7,0 m vs. −10,6 m unter Placebo, ein Gruppenunterschied von 17,6 m (einseitiges 90-%-KI ab +1,8 m). Resveratrol brachte keinen zusätzlichen Nutzen. Die Autoren forderten eine größere Bestätigungsstudie (McDermott et al., Nat Commun 2024).
  • Herzinsuffizienz. Bei 30 Patienten mit stabiler Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion erschienen 1.000 mg zweimal täglich sicher und gut verträglich. Die Studie war auf Sicherheit ausgelegt, nicht auf den Nachweis eines klinischen Nutzens (Wang et al., 2022).
  • Werner-Syndrom. In einer kleinen Crossover-Studie bei dieser seltenen erblichen Erkrankung mit vorzeitiger Alterung verbesserten 1.000 mg/Tag über 26 Wochen einen Index der Arteriensteifigkeit und verkleinerten die Fläche von Hautgeschwüren, ohne schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (Shoji et al., Aging Cell 2025).

Parkinson-Krankheit

Die Parkinson-Krankheit hat das vollständigste NR-Studienprogramm, und es endete mit einem negativen Ergebnis:

Studie Design Dosis und Dauer Ergebnis
NADPARK, 2022 Phase 1, randomisiert, 30 neu diagnostizierte, unbehandelte Patienten 1.000 mg/Tag, 30 Tage Gut verträglich; NAD+ im Gehirn stieg bei einigen Patienten; leichte klinische Besserung bei denen mit einem Anstieg des NAD+ im Gehirn
NR-SAFE, 2023 Phase 1, randomisiert, 20 Patienten 1.500 mg zweimal täglich (3.000 mg/Tag), 4 Wochen Keine mittelschweren oder schweren unerwünschten Ereignisse; Veränderungen der Symptomwerte waren durch den Zeitpunkt der letzten Levodopa-Dosis verzerrt
NOPARK, 2026 Phase 3, randomisiert, doppelblind, 11 Zentren in Norwegen, 410 randomisiert (393 ausgewertet) 500 mg zweimal täglich, 52 Wochen Schlechter als Placebo beim primären Endpunkt

In NOPARK stieg der MDS-UPDRS-Gesamtwert (eine Skala von 0–236 für Parkinson-Symptome, höher ist schlechter) unter NR um 2,45 Punkte und fiel unter Placebo um 0,27 Punkte. Der adjustierte Unterschied betrug 2,72 Punkte zugunsten von Placebo (95-%-KI 0,47–4,98; P = 0,02). Auch die Belastung durch nicht-motorische Symptome verschlechterte sich unter NR stärker (Unterschied 4,22 Punkte auf einer Skala von 0–360; 95-%-KI 1,07–7,37). Vier von 5 wichtigen sekundären Endpunkten, darunter die Bildgebung des Dopamintransporters im Gehirn, zeigten keinen Unterschied. Die Autoren folgerten, dass die Ergebnisse NR als krankheitsmodifizierende Behandlung der Parkinson-Krankheit nicht stützen (Brakedal et al., JAMA 2026). Zwei leitende Autoren halten Patente auf NR bei Parkinson-Krankheit, die an Niagen Bioscience lizenziert sind.

Kognition und Long COVID

  • Leichte kognitive Beeinträchtigung. Eine 10-wöchige Pilotstudie bei 20 älteren Erwachsenen fand NR gut verträglich, ohne Veränderung der Ergebnisse in kognitiven Tests (Orr et al., 2024).
  • Long COVID. Bei 58 Erwachsenen, die randomisiert 2.000 mg/Tag NR über 20 Wochen oder 10 Wochen Placebo mit anschließendem NR erhielten, stieg das NAD+ im Blut unter NR um das 2,6- bis 3,1-Fache. Es gab keine signifikanten Unterschiede gegenüber Placebo bei Kognition, Fatigue, Schlaf, Angst oder Depression (Wu et al., EClinicalMedicine 2025). Die Studie wurde teilweise von Niagen Bioscience finanziert.

Entzündung

Mehrere Studien berichten über niedrigere Entzündungsmarker. Bei 40 Menschen mit COPD senkte 1 g zweimal täglich über 6 Wochen Interleukin-8 im Sputum (ein Entzündungssignal in den Atemwegen) um 52,6 % vs. Placebo (95-%-KI −75,7 % bis −7,6 %), ein Effekt, der 12 Wochen nach dem Absetzen noch vorhanden war. IL-6 im Plasma veränderte sich nicht (Norheim et al., 2024). Niedrigere Zytokine wurden auch bei älteren Männern und bei Parkinson-Krankheit berichtet (Elhassan et al., 2019; Brakedal et al., 2022). Dies sind Biomarker-Befunde; keine dieser Studien zeigte weniger Exazerbationen, Krankenhausaufenthalte oder andere harte Endpunkte.

Intravenöses Nicotinamidribosid

Einige Wellness-Kliniken bieten NR inzwischen per IV-Infusion als Alternative zu IV-NAD+ an. Eine retrospektive Auswertung von Patientenakten verglich jeweils vier tägliche Infusionen von 500 mg. Personen, die NR erhielten, berichteten während der Infusion nur über leichtes Kribbeln und leichte Krämpfe, und die Infusionen dauerten im Mittel 37 Minuten vs. 97 Minuten bei NAD+ (Reyna et al., Front Aging 2026). Die Studie hatte keine unbehandelte Kontrollgruppe und maß keinen klinischen Nutzen. Mehr zu Infusionen in Kliniken auf der Seite zu NAD+.

Nebenwirkungen und Risiken

Verträglichkeit in Studien

Orales NR war in Studien mit bis zu 2.000 mg/Tag über 12 Wochen (Dollerup et al., 2018), 3.000 mg/Tag über 4 Wochen (Berven et al., 2023) und 1.000 mg/Tag über 52 Wochen (Brakedal et al., 2026) gut verträglich. Berichtete Befunde:

  • In der Martens-Studie berichteten 7 von 30 Teilnehmenden insgesamt 14 leichte unerwünschte Ereignisse. Zu denen unter NR gehörten Übelkeit, Flush (Hautrötung), Wadenkrämpfe und vermehrte Blutergüsse; niemand brach die Studie während der NR-Einnahme ab (Martens et al., 2018).
  • In der Dosisfindungsstudie mit 140 Personen gab es keine Berichte über Flush und keine Unterschiede bei unerwünschten Ereignissen zwischen NR und Placebo (Conze et al., 2019). In der Einzeldosis-Crossover-Studie berichteten zwei Personen bei 300 mg über Flush und zwei bei 1.000 mg über ein Hitzegefühl (Trammell et al., 2016). Zum Vergleich zitieren die Autoren eine frühere Studie, in der 500 mg Niacin bei 33 von 33 Personen einen Flush auslösten.
  • In NOPARK traten schwerwiegende unerwünschte Ereignisse bei 8,3 % der NR-Empfänger auf vs. 14,1 % unter Placebo (Brakedal et al., 2026).

Homocystein und Methylierung

Aus NAD+ freigesetztes Nicotinamid wird teilweise durch Methylierung abgebaut, eine Reaktion, bei der Homocystein als Nebenprodukt entsteht (Conze et al., 2019). In der 8-wöchigen Dosisfindungsstudie erhöhte NR weder das LDL-Cholesterin noch störte es den Ein-Kohlenstoff-Stoffwechsel (Methylgruppen-Stoffwechsel) (Conze et al., 2019). Bei 3.000 mg/Tag stieg das Serum-Homocystein anfangs leicht an, doch der Pool an Methylgruppendonatoren blieb intakt (Berven et al., 2023).

Schlechtere Ergebnisse bei Parkinson-Krankheit

NOPARK ist die einzige große, lange NR-Studie mit einem klinischen primären Endpunkt, und NR schnitt sowohl bei den motorischen als auch bei den nicht-motorischen Symptomwerten schlechter ab als Placebo (Brakedal et al., 2026). Die Unterschiede waren klein, und die Studie zeigt nicht, warum. Sie zeigt aber, dass es bei einer Erkrankung, die frühe Studien als vielversprechend eingestuft hatten, nicht automatisch harmlos oder hilfreich ist, NAD+ ein Jahr lang anzuheben.

Befunde aus Tier- und Laborstudien

  • Toxikologie bei Ratten. In 90-Tage-Studien hatte NR in der höchsten Dosis ein ähnliches Toxizitätsprofil wie eine äquivalente Dosis Nicotinamid. Zielorgane waren Leber, Niere, Eierstöcke und Hoden. Die Dosis ohne beobachtete schädliche Wirkung lag bei 300 mg/kg/Tag und die niedrigste Dosis mit schädlichen Wirkungen bei 1.000 mg/kg/Tag. NR war nicht genotoxisch (Conze et al., Hum Exp Toxicol 2016).
  • Krebs in einem Mausmodell. In einem Mausmodell für triple-negativen Brustkrebs erhöhte eine NR-Supplementierung die Krebshäufigkeit und die Streuung ins Gehirn (Maric et al., Biosens Bioelectron 2023). Dies ist ein Tierbefund, der am Menschen nicht geprüft wurde, aber er ist ein Grund, warum Forschende bei Menschen mit Krebs zur Vorsicht raten.
  • Hohe Aufnahmemengen. Die EFSA verwies auf experimentelle Daten, die auf mehrere Wege hindeuten, über die Nicotinamid oder seine Vorstufen bei Aufnahmemengen weit über dem physiologischen Bedarf unerwünschte Wirkungen verursachen könnten, und erklärte, dass der obere Grenzwert für Nicotinamid möglicherweise neu bewertet werden muss (EFSA, 2021).

Schwangerschaft und Kinder

Die EFSA hielt den Sicherheitsabstand aus einer Studie zur Entwicklungstoxizität an Ratten für Schwangere und Stillende bei 300 mg/Tag für unzureichend und legte für sie 230 mg/Tag als sicher fest (EFSA, 2019). Für Produkte, die Säuglinge zu sich nehmen könnten, konnte sie die Sicherheit nicht feststellen (EFSA, 2021). Die meisten Studien am Menschen schlossen Schwangere und Kinder aus.

Beteiligung der Industrie

Viele NR-Studien wurden von ChromaDex finanziert, verwendeten von ChromaDex geliefertes Studienpräparat oder haben Autoren mit finanziellen Verbindungen zu dem Unternehmen. So sponserte ChromaDex beispielsweise die erste pharmakokinetische Studie am Menschen und finanzierte die Dosisfindungsstudie mit 140 Personen (Trammell et al., 2016; Conze et al., 2019). Prüfe die Offenlegungen in jeder Arbeit.

Das Wichtigste in Kürze

  • Eine Form von Vitamin B3, die NAD+ zuverlässig erhöht. Orales NR erhöht das NAD+ im Blut dosisabhängig, in einer 8-wöchigen Studie von etwa 22 % bei 100 mg/Tag bis etwa 142 % bei 1.000 mg/Tag.
  • Biomarker, keine klinischen Endpunkte. Studien zu Adipositas, Insulinresistenz, Muskulatur, Training, Kognition und Long COVID fanden überwiegend keinen klinischen Nutzen, und eine Metaanalyse von 2025 fand keine Belege für einen Erhalt der Muskulatur bei älteren Erwachsenen.
  • Die größte Studie war negativ. In NOPARK (410 Patienten, 52 Wochen) verlangsamte NR eine frühe Parkinson-Krankheit nicht und schnitt etwas schlechter ab als Placebo.
  • Einige vielversprechende Ansätze bleiben. Gehstrecke bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit und Atemwegsentzündung bei COPD verbesserten sich in einzelnen Studien, die noch bestätigt werden müssen.
  • Insgesamt gut verträglich. Dosen bis 2.000 mg/Tag über 12 Wochen und 3.000 mg/Tag über 4 Wochen verursachten wenige Nebenwirkungen, und Flush ist selten; Daten zur Langzeitsicherheit und zur Sicherheit in der Schwangerschaft sind begrenzt.
  • Reguliert als Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel. Die FDA hatte zur GRAS-Meldung keine Fragen, die EU erlaubt bis 300 mg/Tag in Nahrungsergänzungsmitteln für Erwachsene, und die WADA führt es nicht auf.

Quellen

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