Testosteronpropionat ist Testosteron, an das in 17β-Position ein kurzer Propionsäureester gebunden ist. Es war der erste injizierbare Testosteronester in der klinischen Anwendung; das länger wirkende Testosteronenantat folgte Mitte der 1950er-Jahre. Da eine einzelne Injektion den Testosteronspiegel nur für ein bis zwei Tage anhebt, muss es weit häufiger gespritzt werden als länger wirkende Ester.
In den USA ist inzwischen jedes Testosteronpropionat-Präparat für den Menschen, das in Drugs@FDA (der Arzneimitteldatenbank der US-Arzneimittelbehörde FDA) gelistet ist, als eingestellt gekennzeichnet. Im Vereinigten Königreich lebt es als einer von vier Estern in Sustanon 250 fort, und in den USA wird es weiterhin in einem von der FDA zugelassenen Implantat für Rinder verkauft. Es ist ein anabol-androgenes Steroid (AAS) und im Sport verboten.
Diese Seite fasst zusammen, was Fachinformationen, Behörden und die (überwiegend älteren) klinischen Studien berichten. Sie dient ausschließlich der Information und ist keine medizinische Beratung.
| Eigenschaft | Angabe |
|---|---|
| Wirkstoffklasse | Androgen; anabol-androgenes Steroid (Testosteronester) |
| Chemie | Testosteron-17β-propionat, C₂₂H₃₂O₃, 344,5 g/mol |
| Testosterongehalt | ≈84 % des Estergewichts (100 mg Ester ≈ 84 mg Testosteron) |
| Anwendungsweg | Intramuskuläre Injektion in Öl; eine topische Form mit 2 % wurde in älteren Studien an der Haut verwendet |
| Präparate für den Menschen in den USA | Generische Injektionslösungen mit 25, 50 und 100 mg/mL; alle als eingestellt gelistet |
| Aktuelle zugelassene Anwendung beim Menschen | Vereinigtes Königreich: 30 mg pro 1-mL-Ampulle Sustanon 250 (zusammen mit drei weiteren Estern) |
| Wirkdauer / Halbwertszeit | Keine aktuelle Fachinformation nennt eine Halbwertszeit. Testosteron blieb nach 25 mg ≈1 Tag und nach 50 mg ≈2 Tage über der unteren Normgrenze |
| Einstufung in den USA | Kontrollierte Substanz nach Schedule III (Anlage III des US-Betäubungsmittelrechts); gilt für Testosteron einschließlich seiner Ester |
| Status bei der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) | Jederzeit verboten (S1.1 anabol-androgene Steroide) |
Was es ist
Testosteron wurde 1935 isoliert und erstmals synthetisiert. Geschluckt ist es unwirksam, daher wurde es zunächst als implantierte Pellets und dann als injizierbare Ester verabreicht: zuerst Testosteronpropionat, das als Ester mit „kurzer Halbwertszeit“ beschrieben wurde, und ab Mitte der 1950er-Jahre das länger wirkende Enantat, das ein halbes Jahrhundert lang das wichtigste Präparat blieb (Nieschlag & Nieschlag, Asian J Androl 2014).
Der Ester selbst hat keine hormonelle Wirkung. Sobald er abgespalten ist, bleibt gewöhnliches Testosteron übrig. Testosteronester sind weniger polar als freies Testosteron, daher werden sie nach einer Injektion in Öl langsam aus dem Öldepot aufgenommen (Fachinformation zu Depo-Testosterone). Propionat gehört zu den kürzesten gebräuchlichen Estern, was zu der kurzen Wirkdauer in den unten beschriebenen Studien passt.
Der kleinere Ester bedeutet auch mehr Testosteron pro Milligramm. Auf Basis der Molekulargewichte aus PubChem (PubChem):
| Verbindung | Molekulargewicht | Testosteronanteil nach Gewicht |
|---|---|---|
| Testosteron | 288,4 g/mol | 100 % |
| Testosteronpropionat | 344,5 g/mol | ≈84 % |
| Testosteronenantat | 400,6 g/mol | ≈72 % |
| Testosteroncypionat | 412,6 g/mol | ≈70 % |
Nach der Freisetzung wirkt Testosteron direkt am Androgenrezeptor und wird außerdem zu Dihydrotestosteron (DHT) und Estradiol umgewandelt (Fachinformation (SmPC) zu Sustanon 250).
Ist Propionat ein „trockeneres“ Testosteron? Propionat wird oft nachgesagt, weniger Wassereinlagerungen oder weniger östrogene Effekte zu verursachen als länger wirkende Ester. Wir haben keine Studie am Menschen gefunden, die Ester bei gleicher Testosterondosis hinsichtlich dieser Endpunkte vergleicht. Sobald der Ester entfernt ist, ist das Hormon dasselbe Testosteron, das laut Fachinformation zu Estradiol verstoffwechselt wird. Ein etwaiger Unterschied ginge auf das Dosierungsmuster und die Blutspiegel zurück, nicht auf die Propionatgruppe selbst.
Pharmakokinetik
Die wichtigsten Daten am Menschen stammen aus kurzen Einzeldosis-Studien der 1970er- und 1980er-Jahre:
| Studie | Dosis | Ergebnis |
|---|---|---|
| Gesunde und hypogonadale Männer (Nieschlag et al., Horm Res 1976) | 25 mg Propionat i.m. | Testosteron 1 Tag lang über der unteren Normgrenze |
| Dieselbe Studie | 50 mg Propionat i.m. | 2 Tage lang über der unteren Normgrenze |
| Dieselbe Studie | 250 mg Enantat i.m. | 14 Tage lang über der unteren Normgrenze |
| Gesunde Männer, deuteriummarkierter Wirkstoff (Fujioka et al., JCEM 1986) | 25 mg Propionat i.m. | Intakter Ester von 3 bis 36 h im Plasma mit 2–4 ng/mL messbar; Testosteron aus der Dosis 48 h lang über dem physiologischen Spiegel |
| 3 Männer mit hypogonadotropem Hypogonadismus (Fujioka et al., Chem Pharm Bull 1989) | Einzelne i.m.-Dosis | Testosteron aus der Dosis 48 h lang über 4 ng/mL (400 ng/dL) |
In der Studie von 1976 war LH (das Signal der Hirnanhangdrüse, das die Hoden antreibt) über dieselben Zeiträume unterdrückt, in denen Testosteron erhöht war. Die in der Fachinformation angegebene Kinetik von Sustanon 250 beschreibt die Mischung aus vier Estern als Ganzes, nicht Propionat allein: Spitzenwert des Gesamttestosterons von etwa 70 nmol/L nach 24–48 h, Rückkehr zur unteren Normgrenze nach etwa 21 Tagen (Fachinformation (SmPC) zu Sustanon 250).
Wir konnten weder eine aktuelle behördliche Fachinformation noch eine Primärstudie finden, die eine terminale Halbwertszeit für injiziertes Testosteronpropionat angibt. Sekundärquellen nennen Werte, die einander widersprechen, daher geben wir hier keinen davon wieder. Die Primärdaten zeigen eine Wirkdauer von etwa 1–2 Tagen pro Injektion bei 25–50 mg.
Regulatorischer Status und medizinische Anwendung
USA
Drugs@FDA listet generische Testosteronpropionat-Injektionslösungen mehrerer Hersteller mit 25, 50 und 100 mg/mL. Eine davon (ANDA 080188) wurde 1974 zugelassen. Jedes gelistete Präparat ist als „Discontinued“ (eingestellt) gekennzeichnet, und Drugs@FDA hat für ANDA 080188 keine Fachinformation hinterlegt (Drugs@FDA, ANDA 080188). Es gibt daher keine aktuelle US-Fachinformation für den Menschen mit einer zugelassenen Dosis.
Das einzige Testosteronpropionat-Präparat auf DailyMed ist ein Tierarzneimittel. Synovex H ist ein Ohrimplantat für Mastfärsen, das 200 mg Testosteronpropionat und 20 mg Estradiolbenzoat enthält und unter NADA 011-427 zugelassen ist, um die Gewichtszunahme und die Futterverwertung zu verbessern. In seiner Kennzeichnung heißt es: „Nicht zur Anwendung beim Menschen“ (Kennzeichnung von Synovex H).
Vereinigtes Königreich: Sustanon 250
Sustanon 250 ist ein aktuelles Präparat im Vereinigten Königreich. Jede 1-mL-Ampulle in Arachisöl (Erdnussöl) enthält (Fachinformation (SmPC) zu Sustanon 250):
| Ester | Menge |
|---|---|
| Testosteronpropionat | 30 mg |
| Testosteronphenylpropionat | 60 mg |
| Testosteronisocaproat | 60 mg |
| Testosterondecanoat | 100 mg |
| Testosteron gesamt | 176 mg |
Es ist zugelassen zur Testosteronersatztherapie bei Männern mit gesichertem Hypogonadismus sowie als unterstützende Therapie für trans Personen (Frau-zu-Mann). Die übliche Dosis für Erwachsene ist eine Injektion von 1 mL alle 3 Wochen. In dieser Mischung ist Propionat der schnell wirkende Anteil.
Was die Forschung zeigt
Zu Testosteronpropionat gibt es fast keine modernen klinischen Studien. Die meisten Daten am Menschen stammen aus kleinen, älteren Studien. Tierstudien werden hier nicht behandelt.
Muskeln und Kraft
Wir haben keine kontrollierte Studie zu injizierbarem Testosteronpropionat und Muskelmasse oder Kraft gefunden. Die beste Evidenz zu Testosteron und Muskulatur stammt aus Studien mit Testosteronenantat. Nachdem der Ester abgespalten ist, liefert es dasselbe Hormon, daher lassen sich diese Ergebnisse bezogen auf die Testosterondosis übertragen, nicht bezogen auf den Ester:
- Bei 43 gesunden Männern steigerten 600 mg/Woche Testosteronenantat über 10 Wochen plus Krafttraining die fettfreie Masse um 6,1 kg, das Bankdrücken um 22 kg und die Kniebeuge um 38 kg. Auch Testosteron ohne Training war Placebo überlegen (Bhasin et al., NEJM 1996).
- Bei 61 jungen Männern, deren eigene Testosteronproduktion unterdrückt war, steigerten wöchentlich 125, 300 und 600 mg Enantat über 20 Wochen die fettfreie Masse um 3,4; 5,2 und 7,9 kg. Der Zuwachs korrelierte mit dem Logarithmus des Testosteronspiegels (r = 0,73). Mit steigenden Spiegeln sank das HDL-Cholesterin und stieg das Hämoglobin (Bhasin et al., AJP-Endo 2001).
Hormonelle Verhütung für Männer (historisch)
Propionat wurde in frühen Studien zu Testosteron als Verhütungsmittel für Männer eingesetzt:
- Sieben gesunde Männer, die 60 Tage lang 25 mg/Tag Testosteronpropionat als Injektion erhielten, hatten zum Ende der Behandlung keine Spermien mehr im Ejakulat. Die Spermienzahlen normalisierten sich etwa 150 Tage nach dem Absetzen. Es handelte sich um eine kleine, unkontrollierte Studie, die als Kongress-Abstract veröffentlicht wurde (Reddy, J Reprod Fertil 1974).
- In Studien, die monatliches Depot-Medroxyprogesteronacetat mit Testosteronpropionat-Implantaten oder Enantat-Injektionen kombinierten, wurden die Partnerinnen von 9 Männern schwanger, obwohl die aktuellen Spermienzahlen der Männer bei 10 Millionen/mL oder darunter lagen. Die Autoren folgerten, dass dieser Ansatz möglicherweise ein vollständiges Fehlen von Spermien erfordert, um zu wirken (Barfield et al., Contraception 1979).
Brustkrebs bei Frauen (historisch)
Ein Review von 1978 beschrieb Androgene als wirksame Mittel bei metastasiertem Brustkrebs bei Frauen nach der Menopause. Es berichtete, dass frühe Studien mit Testosteronpropionat bei etwas mehr als 20 % der Frauen eine objektive Tumorrückbildung zeigten. Spätere synthetische Androgene waren nicht eindeutig besser (Brodkin & Cooper, Ann Intern Med 1978).
Topische Anwendung bei genitalem Lichen sclerosus
Testosteronpropionat als Salbe oder Creme mit 2 % wurde früher häufig bei vulvärem Lichen sclerosus eingesetzt, einer chronisch-entzündlichen Hauterkrankung. Ein Cochrane-Review randomisierter Studien kam zu dem Ergebnis, dass es nicht wirkte (Chi et al., Cochrane 2011):
| Vergleich | Ergebnis |
|---|---|
| Testosteron vs. Placebo (2 Studien gepoolt) | Kein signifikanter Nutzen bei der Besserung der Symptome: RR 1,21 (95-%-KI 0,56–2,64) |
| Testosteron vs. Clobetasolpropionat 0,05 % (1 Studie, 3 Monate) | Testosteron weniger wirksam: RR 0,67 (95-%-KI 0,45–0,98) für die Besserung der Symptome |
| Testosteron als Erhaltungstherapie nach Clobetasol (1 Studie, 32 Frauen, 24 Wochen) | Unter Testosteron verschlechterten sich die Symptome, unter Placebo nicht |
Im Hintergrundteil des Reviews heißt es, dass androgene Nebenwirkungen wie übermäßiger Haarwuchs und Klitorisvergrößerung bei topischem Testosteron häufig waren. Belege für einen Nutzen fand das Review stattdessen für topische Kortikosteroide wie Clobetasol.
Nebenwirkungen und Risiken
Keine aktuelle Fachinformation behandelt Testosteronpropionat allein. Die folgenden Risiken stammen aus aktuellen Fachinformationen anderer Testosteron-Injektionen, die dasselbe Hormon liefern.
Klasseneffekte laut Fachinformationen zu Testosteron
Die Fachinformation (US-Label) zu Depo-Testosterone nennt folgende Warnhinweise und Nebenwirkungen von Testosteron (Fachinformation zu Depo-Testosterone):
- Polyzythämie (eine zu hohe Zahl roter Blutkörperchen), wobei regelmäßige Kontrollen des Hämatokrits empfohlen werden;
- Blutdruckanstieg, der das Herz-Kreislauf-Risiko mit der Zeit erhöhen kann;
- venöse Thromboembolie (tiefe Venenthrombose und Lungenembolie) in Berichten nach der Markteinführung;
- Ödeme, die bei Menschen mit Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen schwerwiegend sein können;
- Gynäkomastie (Wachstum von Brustgewebe bei Männern);
- Akne, Haarausfall vom männlichen Typ und Veränderungen der Libido;
- Entzündung und Schmerzen an der Injektionsstelle;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber oralen Antikoagulanzien wie Warfarin sowie möglicherweise ein geringerer Insulinbedarf bei Menschen mit Diabetes.
Hämatokrit
Der Hämatokrit (der Anteil roter Blutkörperchen am Blut) steigt unter allen Darreichungsformen von Testosteron. Eine Netzwerk-Metaanalyse von 29 randomisierten Studien (3.393 Männer) fand bei intramuskulärem Enantat oder Cypionat einen mittleren Anstieg von 4,0 % (95-%-KI 2,9–5,1), einer der größten Anstiege unter den untersuchten Darreichungsformen (Nackeeran et al., J Urol 2022). Studien mit Propionat waren nicht eingeschlossen. Die Fachinformation (SmPC) zu Sustanon 250 empfiehlt, Hämatokrit und Hämoglobin vor der Behandlung, im ersten Jahr alle 3 Monate und danach jährlich zu kontrollieren.
Hormonelle Suppression und Fruchtbarkeit
Injiziertes Testosteron schaltet die körpereigene Produktion ab. In der Studie von 1976 war LH so lange unterdrückt, wie Propionat den Testosteronspiegel erhöht hielt. Mit 25 mg/Tag stoppte Propionat in der Studie von 1974 die Spermienproduktion bei allen sieben Männern; die Erholung dauerte etwa 5 Monate. Die Fachinformation zu Cypionat weist darauf hin, dass die Spermienproduktion über eine Rückkopplung auf FSH unterdrückt werden kann.
Missbrauch in hohen Dosen
Die Fachinformation zu Testosteron beschreibt Missbrauch in Dosen oberhalb der zugelassenen, oft zusammen mit anderen AAS. Zu den berichteten schwerwiegenden Folgen gehören Herzstillstand, Herzinfarkt, hypertrophe Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Lebertoxizität und psychische Wirkungen wie schwere Depression, Manie, Aggression und Psychose. Bei Männern werden außerdem Hodenschrumpfung und Unfruchtbarkeit berichtet. Bei Frauen nennt die Fachinformation übermäßigen Haarwuchs, eine tiefere Stimme, Klitorisvergrößerung, Glatzenbildung vom männlichen Typ und Veränderungen der Menstruation.
Wer es nicht anwenden sollte
Fasst man die Fachinformation (SmPC) zu Sustanon 250 und die Fachinformation zu Depo-Testosterone zusammen, sind Testosteron-Injektionen kontraindiziert bei:
- bekanntem oder vermutetem Prostata- oder Brustkrebs bei Männern;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- schweren Herz-, Leber- oder Nierenerkrankungen;
- speziell bei Sustanon 250: Allergie gegen Erdnuss oder Soja, da das Trägeröl Arachisöl ist.
Rechtsstatus und Anwendung außerhalb der Medizin
- USA. Testosteron ist ein anaboles Steroid der Schedule III, und die Listung umfasst seine Salze, Ester und Ether (21 CFR 1308.13). Die bundesrechtliche Definition schließt Steroide aus, die zur Implantation bei Rindern zugelassen sind, etwa Synovex H, es sei denn, jemand verschreibt oder vertreibt sie zur Anwendung beim Menschen (21 CFR 1300.01).
- Sport. Die WADA-Verbotsliste 2026 verbietet Testosteron sowie Substanzen mit ähnlicher Struktur oder Wirkung „einschließlich ihrer Ester“ jederzeit, wenn sie von außen zugeführt werden (WADA-Liste 2026).
- Bezugsquellen. Da in den USA kein Präparat für den Menschen auf dem Markt ist, stammt Testosteronpropionat, das dort zur Anwendung beim Menschen verkauft wird, aus Quellen außerhalb der regulierten Arzneimittelversorgung, ohne jede Gewähr für Dosis, Sterilität oder Identität.
Das Wichtigste in Kürze
- Der ursprüngliche kurz wirkende Ester. Propionat war der erste injizierbare Testosteronester in der klinischen Anwendung. Enantat, Mitte der 1950er-Jahre eingeführt, wurde zum wichtigsten Präparat.
- Die Wirkung hält 1–2 Tage pro Dosis an. Nach 25–50 mg blieb Testosteron nur 1–2 Tage über der unteren Normgrenze, verglichen mit etwa 14 Tagen nach 250 mg Enantat.
- Mehr Testosteron pro Milligramm. Etwa 84 % des Estergewichts sind Testosteron, gegenüber etwa 70–72 % bei Cypionat und Enantat.
- Kein aktuelles Präparat für den Menschen in den USA. Alle US-Injektionslösungen sind eingestellt; die wichtigste zugelassene Anwendung beim Menschen ist heute als 30 mg der 250 mg in Sustanon 250.
- Dasselbe Hormon, dieselben Risiken. Höherer Hämatokrit, Blutdruckveränderungen, niedrigeres HDL, Gynäkomastie und Unterdrückung der Spermienproduktion gelten wie bei jedem injizierten Testosteron.
Quellen
- National Center for Biotechnology Information. Testosterone propionate, PubChem CID 5995. PubChem.
- Nieschlag E, Nieschlag S. Testosterone deficiency: a historical perspective. Asian J Androl. 2014;16(2):161–168. PubMed; PMC.
- Pfizer. Depo-Testosterone (testosterone cypionate) injection, Fachinformation (Prescribing Information), überarbeitet im September 2025. DailyMed.
- Aspen Pharma Trading Limited. Sustanon 250, 250 mg/ml solution for injection, Summary of Product Characteristics. emc.
- Food and Drug Administration. Drugs@FDA: ANDA 080188, testosterone propionate injection. FDA.
- Zoetis Inc. Synovex H (testosterone propionate and estradiol benzoate) implant, NADA 011-427, Kennzeichnung (Label). DailyMed.
- Nieschlag E, Cüppers HJ, Wiegelmann W, Wickings EJ. Bioavailability and LH-suppressing effect of different testosterone preparations in normal and hypogonadal men. Horm Res. 1976;7(3):138–145. PubMed.
- Fujioka M, Shinohara Y, Baba S, Irie M, Inoue K. Pharmacokinetic properties of testosterone propionate in normal men. J Clin Endocrinol Metab. 1986;63(6):1361–1364. PubMed.
- Fujioka M, Shinohara Y, Baba S, Irie M, Inoue K. Endogenous and exogenous testosterone levels after administration of deuterium-labelled testosterone propionate in hypogonadotropic hypogonadism. Chem Pharm Bull (Tokyo). 1989;37(11):3100–3101. PubMed.
- Bhasin S, Storer TW, Berman N, et al. The effects of supraphysiologic doses of testosterone on muscle size and strength in normal men. N Engl J Med. 1996;335(1):1–7. PubMed.
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- Barfield A, Melo J, Coutinho E, et al. Pregnancies associated with sperm concentrations below 10 million/ml in clinical studies of a potential male contraceptive method, monthly depot medroxyprogesterone acetate and testosterone esters. Contraception. 1979;20(2):121–127. PubMed.
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- Chi CC, Kirtschig G, Baldo M, et al. Topical interventions for genital lichen sclerosus. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(12):CD008240. PubMed; PMC.
- Nackeeran S, Kohn T, Gonzalez D, et al. The effect of route of testosterone on changes in hematocrit: a systematic review and Bayesian network meta-analysis of randomized trials. J Urol. 2022;207(1):44–51. PubMed.
- Drug Enforcement Administration. 21 CFR 1300.01 (Definition des Begriffs „anabolic steroid“) und 21 CFR 1308.13(f) (anabole Steroide der Schedule III). eCFR 1300.01; eCFR 1308.13.
- World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List, gültig ab 1. Januar 2026. WADA.