Transdermale Wirkstoffe

Clostebol

Clostebol ist 4-Chlortestosteron: Testosteron mit einem zusätzlichen Chloratom am Kohlenstoff 4. Es ist ein anabol-androgenes Steroid (AAS). Heute wird es überwiegend als Clostebolacetat in Cremes und Sprays verkauft (Kintz et al., Clin Chem Lab Med 2025). Das bekannteste Präparat ist Trofodermin, eine italienische Wundcreme und ein Spray, die zusätzlich das Antibiotikum Neomycin enthalten und ohne Rezept erhältlich sind.

Bekannt ist Clostebol vor allem aus einem anderen Grund: Es steht hinter einer langen Reihe von Dopingfällen, in denen Sportler angaben, versehentlich damit in Kontakt gekommen zu sein, über Partner, Teamkollegen, ein Haustier oder belastetes Fleisch. Kontrollierte Studien bestätigen, dass schon kurzer Hautkontakt mit Clostebolacetat zu einem positiven Urintest führen kann. Kontrollierte Studien zu Clostebol für Muskeln, Kraft oder Leistung beim Menschen haben wir nicht gefunden.

Diese Seite fasst zusammen, was die italienische Fachinformation, Stoffwechsel- und Übertragungsstudien sowie Behörden berichten. Sie dient ausschließlich der Information und ist keine medizinische Beratung.

Eigenschaft Angabe
Wirkstoffklasse Anabol-androgenes Steroid; 4-Chlor-Derivat von Testosteron
Wichtigstes aktuelles Präparat Trofodermin (Italien): Creme mit 0,5 % Clostebolacetat + 0,5 % Neomycinsulfat; Hautspray mit 5 mg/mL + 5 mg/mL
Anwendungsweg Topisch (auf der Haut) beim aktuellen Präparat; orale Einzeldosen in Ausscheidungsstudien am Menschen
Zugelassene Anwendung (Italien) Hautabschürfungen, Hautgeschwüre, Verbrennungen, infizierte Wunden und schlecht heilende Wunden; 1–2 Anwendungen pro Tag
Halbwertszeit Nicht bestimmt; wir haben keine veröffentlichte Halbwertszeit beim Menschen gefunden
Wichtigster Urinmarker 4-chloro-androst-4-en-3α-ol-17-one (als M1 bezeichnet)
Status in den USA Nicht von der FDA (US-Arzneimittelbehörde) zugelassen; kontrollierte Substanz der Schedule III (Anlage III des US-Betäubungsmittelrechts)
WADA-Status Jederzeit verboten (S1.1 anabol-androgene Steroide), nicht spezifische Substanz

Was es ist

Clostebol hat die Summenformel C₁₉H₂₇ClO₂ und ein Molekulargewicht von 322,9 g/mol. Sein Acetatester, die in Präparaten verwendete Form, hat die Formel C₂₁H₂₉ClO₃ und 364,9 g/mol (PubChem). Röntgenkristallographisch wurde die Struktur des Acetats als 4-Chlor-Derivat von Testosteron mit dem Acetat an Position 17β bestätigt (Maccaroni et al., Acta Cryst E 2011).

Die 4-Chlor-Gruppe kommt auch bei mehreren anderen Steroiden vor, was häufig zu Verwechslungen führt. Die Liste des US Controlled Substances Act (US-Betäubungsmittelgesetz) gibt die Struktur eines davon an (21 CFR 1308.13):

Substanz Struktur (laut 21 CFR 1308.13) Unterschied zu Clostebol
Clostebol 4-chloro-17β-hydroxyandrost-4-en-3-one —
Dehydrochlormethyltestosteron (Oral Turinabol) 4-chloro-17β-hydroxy-17α-methyl-androst-1,4-dien-3-one Zusätzliche 17α-Methylgruppe und eine 1,2-Doppelbindung

Der Name „Turinabol“ trägt zur Verwirrung bei. Eine ostdeutsche Arbeit von 1966 verwendete „Turinabol“ für 4-Chlortestosteronacetat, also Clostebolacetat (Schimmelpfennig et al., Acta Biol Med Ger 1966). Das bekanntere orale Präparat ist eine andere Substanz, die wir auf unserer Seite zu Turinabol behandeln. Die WADA-Liste führt außerdem Methylclostebol und Norclostebol als eigene verbotene Steroide auf (WADA 2026 Prohibited List).

Die Fachinformation von Trofodermin beschreibt Clostebolacetat als Testosteronderivat. Die Wirkung auf Wunden führt sie auf die allgemeine Fähigkeit anaboler Steroide zurück, die Proteinsynthese während der Granulation und der Neubildung von Haut anzuregen (Trofodermin SmPC, AIFA). Anti-Doping-Forschende berichten, dass das Chlor am Kohlenstoff 4 die 5α-Reduktase hemmt, also das Enzym, das Testosteron in DHT umwandelt (de la Torre et al., Drug Test Anal 2020).

Zu Verhältniszahlen und Behauptungen „keine Aromatisierung“. Online-Quellen nennen für Clostebol oft ein Verhältnis von anaboler zu androgener Wirkung und behaupten, es könne nicht zu Östrogen umgewandelt werden. Für keine der beiden Behauptungen haben wir Primärdaten am Menschen gefunden, deshalb wiederholen wir sie hier nicht.

Pharmakokinetik

Keine der von uns gefundenen Studien berichtet über Halbwertszeit im Blut, Spitzenspiegel oder Bioverfügbarkeit von Clostebol beim Menschen. Was bekannt ist, stammt aus zwei Quellen: der Fachinformation des Präparats und Ausscheidungsstudien aus der Dopinganalytik, die Metaboliten im Urin verfolgen.

Aufnahme über die Haut

Laut Fachinformation von Trofodermin zeigte radioaktiv markiertes Clostebolacetat, das bei Freiwilligen auf Haut ohne ihre äußere Schicht aufgetragen wurde, nur eine sehr geringe systemische Aufnahme, gemessen als Radioaktivität im Urin. Sie warnt außerdem, dass eine wochenlange Anwendung auf großen Flächen geschädigter Haut durch eine starke Aufnahme von Clostebol systemische Wirkungen wie vermehrten Haarwuchs hervorrufen könnte.

Studien aus der Dopingkontrolle zeigen, dass „sehr gering“ trotzdem für einen Nachweis reicht:

  • Eine einzelne transdermale Dosis von 5 mg Clostebolacetat und sogar ein kurzer Kontakt mit der Auftragsstelle führten zu Urinbefunden, die bei Dopingtests als positiv gelten würden (de la Torre et al., Drug Test Anal 2020).
  • In einer Studie mit 12 Männern erhielten 6 eine Mischung aus vier Steroiden, darunter Clostebolacetat, auf die Haut (gelöst in Dimethylsulfoxid). Die Steroide oder ihre Metaboliten waren in einigen Fällen innerhalb von Stunden und bis zu 10–14 Tage lang nachweisbar (Gessner et al., Drug Test Anal 2022).

Stoffwechsel und Nachweisfenster

Studie Design Wichtigstes Ergebnis
de la Torre et al. 2020 Transdermal 5 mg Clostebolacetat M1–M4 überwiegend als Glucuronide ausgeschieden; M5 überwiegend als Sulfat; der Anwendungsweg ließ sich nicht eindeutig bestimmen
de la Torre et al. 2025 Orale Einzeldosis (3 Männer); transdermal einmalig (1 Mann) und wiederholt (3 Männer, 3 Frauen) 10 Metaboliten nach oraler Gabe, nur 5 nach Anwendung auf der Haut; das Verhältnis M4/M1 half, die Anwendungswege zu unterscheiden
Lu et al. 2015 Orales Clostebol, 1 Mann 14 Metaboliten; ein Sulfatmetabolit (S1) bis zu 25 Tage nachweisbar
Balcells et al. 2016 Orales Clostebol, 4 Männer, Urin bis zu 31 Tage gesammelt 16 Sulfatmetaboliten; einer (S1a) in der letzten Probe jedes Probanden nachweisbar

Der wichtigste Screening-Marker ist M1 (4-chloro-androst-4-en-3α-ol-17-one). Die Studie von 2025 mahnte zur Vorsicht: Die Metabolitenkonzentrationen schwanken stark von Person zu Person, und der Expositionsweg lässt sich zwar abschätzen, die Absicht aber nicht.

Zugelassene medizinische Anwendung

Italien: Trofodermin

Die italienische Arzneimittelbehörde AIFA führt Trofodermin als rezeptfreies Arzneimittel zur Anwendung auf der Haut mit dem ATC-Code D11AE (Androgene zur topischen Anwendung). Ihre Datenbank kennzeichnet das Präparat als Arzneimittel mit einem Stoff, der im Sport sowohl im als auch außerhalb des Wettkampfs verboten ist (AIFA database).

Aus der italienischen Fachinformation (Trofodermin SmPC, AIFA):

Merkmal Creme Spray
Stärke 500 mg Clostebolacetat + 500 mg Neomycinsulfat pro 100 g 5 mg/mL + 5 mg/mL (je 0,150 g pro 30-mL-Dose)
Dosierung laut Fachinformation 1–2 dünne Anwendungen pro Tag, bei Bedarf unter steriler Gaze 1–2 Anwendungen pro Tag, bei Bedarf unter steriler Gaze

Zugelassene Anwendungsgebiete sind Abschürfungen und Erosionen, Hautgeschwüre (varikös, druckbedingt und traumatisch), rissige Brustwarzen und Analfissuren, Verbrennungen, infizierte Wunden, verzögerte Wundheilung, Strahlendermatitis sowie trockene, rissige oder schuppende Haut.

Vereinigte Staaten

Clostebol hat keine FDA-Zulassung; Drugs@FDA führt kein Clostebol-Präparat (Drugs@FDA). In den US-Bundesvorschriften ist es als anaboles Steroid der Schedule III aufgeführt (21 CFR 1308.13).

Frühere Anwendungen

Clostebol wurde früher auch systemisch gegeben. So wurde das Präparat Steranabol in einer 8-wöchigen kontrollierten Studie an 66 Patienten mit chronischer Hepatitis getestet, die überwiegend alkoholbedingt war (Eberhardt et al., Dtsch Med Wochenschr 1975).

Was die Forschung zeigt

Wundheilung

Die klinische Evidenz für das topische Präparat ist alt. Die klinischen Arbeiten zu Trofodermin, die wir in PubMed gefunden haben, stammen aus den späten 1960er-Jahren, sind in italienischen Fachzeitschriften erschienen, und nur ihre Titel sind indexiert (Molinari and Bolognesi, Minerva Chir 1969). Eine moderne randomisierte Studie zu Clostebol bei Wunden am Menschen haben wir nicht gefunden.

In einer Studie an Ratten diente das Präparat aus Clostebol und Neomycin als Referenzbehandlung für Hautgeschwüre (Magalhães et al., Acta Cir Bras 2008). An Tag 12 schnitt es nicht besser ab als Kochsalzlösung:

Gruppe (je 15 Ratten) Abgeheilte Wundfläche an Tag 12 Mittlere Heilungsrate
Kochsalzlösung 77,95 % 25,79 mm²/Tag
Clostebol + Neomycin 78,40 % 25,42 mm²/Tag
Testformulierung 83,49 % 27,38 mm²/Tag

Keiner der Unterschiede war signifikant. Es handelt sich um Tierdaten, die möglicherweise nicht auf den Menschen übertragbar sind.

Systemische Behandlung

Die Hepatitis-Studie von 1975 testete B-Vitamine und Clostebol über 8 Wochen. Bei chronisch aktiver Hepatitis unterschieden sich behandelte und unbehandelte Patienten nicht. Bei Fettleberhepatitis schnitt die unbehandelte Gruppe sogar besser ab, was die Autoren auf geringeren Alkoholkonsum während des Krankenhausaufenthalts zurückführten (Eberhardt et al., Dtsch Med Wochenschr 1975).

Muskeln und Leistung

Kontrollierte Studien am Menschen zu Clostebol für Muskelmasse, Kraft oder sportliche Leistung haben wir nicht gefunden. Behauptungen über seine Wirkung auf die Muskulatur beim Menschen sind durch keine veröffentlichten Studiendaten gestützt.

Clostebol in der Dopingbekämpfung

Wie unbeabsichtigte Exposition zustande kommt

Clostebolacetat ist in mehreren Ländern rezeptfrei als Creme oder Spray erhältlich, und die Labore sind deutlich empfindlicher geworden. Zusammen hat das zu einem Anstieg der Clostebol-Befunde geführt, vor allem in Italien (de la Torre et al., Drug Test Anal 2020; Kintz et al., Clin Chem Lab Med 2025). Zu den dokumentierten und vermuteten Expositionswegen gehören:

  • Belastetes Fleisch. In einem Fütterungsexperiment schieden Freiwillige, die 100 g Fleisch mit 1 mg oder 0,1 mg Clostebolacetat aßen, in beiden Fällen einen Clostebol-Metaboliten aus (Debruyckere et al., Clin Chem 1992).
  • Sexueller Kontakt. Ein Bericht von 2004 beschrieb Sportler, deren positive Tests auf Geschlechtsverkehr mit einer Person zurückgeführt wurden, die Clostebol anwendete (Pereira et al., Clin Chem 2004).
  • Behandlung eines Haustiers. Eine Kanutin sprühte 7 Tage lang zweimal täglich Trofodermin auf die Pfoten ihres Hundes. Etwa 1,5 Tage nach der letzten Anwendung enthielt ihr Urin etwa 1,7 ng/mL M1. Clostebolacetat wurde in ihrem Haar gefunden (52–78 pg/mg, je nach Abschnitt) und in deutlich höherer Konzentration im Fell des Hundes (980 pg/mg). Der Internationale Sportgerichtshof (CAS) stellte einen Verstoß gegen Anti-Doping-Bestimmungen fest, jedoch ohne Verschulden (Pokrywka et al., Front Sports Act Living 2024).
  • Belastete Gegenstände. Ein Kommentar von 2026 schlug eine verzögerte Übertragung von Textilien, Ausrüstung oder Oberflächen als Erklärung für sehr niedrige Befunde vor (etwa 20–500 pg/mL M1). Die Autoren weisen darauf hin, dass es zu diesem Weg noch keine kontrollierten Studien gibt (Salomone and Kintz, Clin Chem Lab Med 2026).

Direkte und indirekte Exposition

Eine systematische Übersichtsarbeit von 2025 fasste 7 Arbeiten mit 32 Personen zusammen, deren Haut oder Schleimhaut exponiert worden war (Menditto et al., Clin Chem Lab Med 2025):

Exposition Median M1 im Urin Spannweite Interquartilsabstand
Indirekter Kontakt 0,5 ng/mL 0,086–4,0 ng/mL 0,5–0,9 ng/mL
Direkter Kontakt 8,1 ng/mL 1,0–36,6 ng/mL 2,8–22,0 ng/mL

Der Unterschied war signifikant (p = 0,005). Niedrige Konzentrationen passen zu einer Kontamination, können aber auch das Ende einer absichtlichen Anwendung sein. Deshalb haben Forschende einen Meldegrenzwert für M1 und die Untersuchung weiterer Proben wie Haare vorgeschlagen (de la Torre et al., Drug Test Anal 2020; Kintz et al., Clin Chem Lab Med 2025).

Nach den Regeln der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) ist Clostebol jederzeit verboten und eine nicht spezifische Substanz (WADA 2026 Prohibited List).

Nebenwirkungen und Risiken

Topisches Präparat

Die Fachinformation von Trofodermin nennt Folgendes (Trofodermin SmPC, AIFA):

  • Sensibilisierung. Die längere Anwendung topischer Präparate kann allergische Hautreaktionen auslösen. Lanolin und Parabene in der Creme können Kontaktdermatitis und allergische Reaktionen verursachen.
  • Systemische androgene Wirkungen. Eine Anwendung über mehrere Wochen auf großen Flächen geschädigter Haut kann systemische Wirkungen wie Hypertrichose (vermehrten Haarwuchs) hervorrufen.
  • Neomycin. Da Neomycin Gehör und Nieren schädigen kann, wird von einer längeren Anwendung auf großen geschädigten Flächen abgeraten. Die Kombination mit anderen topischen Aminoglykosid-Antibiotika kann das Risiko einer Sensibilisierung erhöhen.
  • Daueranwendung. Laut Fachinformation ist eine Daueranwendung zu vermeiden, besonders bei sehr kleinen Kindern. In Schwangerschaft und Stillzeit soll es nur angewendet werden, wenn es wirklich notwendig ist.

Die einzige in der Fachinformation genannte Gegenanzeige ist eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile.

Systemische Anwendung

Keine moderne klinische Studie hat systemische Nebenwirkungen von Clostebol gemessen, etwa eine Unterdrückung der körpereigenen Testosteronproduktion, Veränderungen des Cholesterins oder Wirkungen auf die Leber. Wie diese Risiken bei besser untersuchten Steroiden aussehen, erfährst du auf unseren Seiten zu Testosteroncypionat und Anavar (Oxandrolon).

Rechtsstatus und Anwendung außerhalb der Medizin

  • Vereinigte Staaten: Schedule III, aufgeführt in 21 CFR 1308.13(f), was auch seine Salze, Ester und Ether umfasst (21 CFR 1308.13).
  • Sport: jederzeit verboten nach WADA-Klasse S1.1 (WADA 2026 Prohibited List).
  • Lebensmittelliefernde Tiere: Die Anwendung von Clostebolacetat in der Rindermast ist in der Europäischen Union streng verboten. Eine illegale Anwendung ist dokumentiert, und bei Rindern waren seine Metaboliten nach einer intramuskulären Dosis 1,5 Monate lang nachweisbar (Le Bizec et al., Clin Chem 1998).

Das Wichtigste in Kürze

  • Ein chloriertes Testosteron. Clostebol ist Testosteron mit einem Chlor am Kohlenstoff 4. Es ist nicht dasselbe Arzneimittel wie Oral Turinabol, auch wenn sich die Namen historisch überschnitten haben.
  • Heute vor allem ein Wundpräparat. Sein wichtigstes aktuelles Präparat ist Trofodermin, eine rezeptfreie italienische Creme und ein Spray, die Clostebolacetat mit Neomycin kombinieren.
  • Dünne klinische Evidenz. Die Studien zur Wundheilung stammen aus der Zeit um 1970. Moderne Studien am Menschen haben wir nicht gefunden, und zu Muskeln oder Leistung gar keine Studien am Menschen.
  • Schon geringe Hautexpositionen sind nachweisbar. Eine einzelne Dosis von 5 mg auf der Haut oder ein kurzer Kontakt kann zu einem positiven Dopingtest führen. Metaboliten aus einer Hautexposition können bis zu etwa 2 Wochen lang nachweisbar bleiben.
  • Indirekter Kontakt hinterlässt meist niedrigere Werte. Der Median von M1 im Urin lag nach indirektem Kontakt bei 0,5 ng/mL, nach direkter Anwendung bei 8,1 ng/mL. Niedrige Werte allein können aber nicht belegen, wie es zur Exposition kam.
  • Kontrolliert und im Sport verboten. Clostebol fällt in den USA unter Schedule III, hat keine FDA-Zulassung und ist laut WADA jederzeit verboten.

Quellen

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  22. Code of Federal Regulations. 21 CFR 1308.13, Schedule III. 21 CFR 1308.13.
  23. US Food and Drug Administration. Drugs@FDA: FDA-Approved Drugs (Datenbanksuche nach Clostebol). Drugs@FDA.