Phenibut (β-Phenyl-γ-Aminobuttersäure oder β-Phenyl-GABA) ist ein synthetischer Verwandter von GABA, dem wichtigsten beruhigenden Neurotransmitter des Gehirns, ergänzt um einen Phenylring. Es wurde in den 1960er-Jahren in der Sowjetunion entwickelt und wird in Russland und einigen anderen ehemaligen Sowjetstaaten weiterhin gegen Angst, Schlaflosigkeit und verwandte Beschwerden verschrieben, unter Markennamen wie Anvifen, Fenibut und Noofen (Lapin, CNS Drug Rev 2001; Gurley & Koturbash, Basic Clin Pharmacol Toxicol 2024).
Außerhalb dieser Länder wurde es nie als Arzneimittel zugelassen. Es wird online als „Nootropikum“ oder Nahrungsergänzungsmittel verkauft. Die wichtigste Tatsache: Regelmäßige Einnahme kann zu Toleranz, Abhängigkeit und einem Entzugssyndrom führen, das bereits Aufnahmen auf die Intensivstation, Intubationen und Krampfanfälle zur Folge hatte. US-Giftnotrufzentralen registrierten von 2009 bis 2019 1.320 Phenibut-Expositionen (Graves et al., MMWR 2020). Die FDA (US-Arzneimittelbehörde) vertritt die Position, dass Phenibut kein zulässiger Nahrungsergänzungsmittel-Inhaltsstoff ist.
Diese Seite fasst zusammen, was klinische Studien, Daten von Giftnotrufzentralen, Fallserien und Behörden berichten. Sie dient nur der Information und ist keine medizinische Beratung.
| Eigenschaft | Angabe |
|---|---|
| Wirkstoffklasse | GABA-Analogon; GABA-B-Rezeptor-Agonist, der zusätzlich an die α2-δ-Untereinheit bindet, an der auch Gabapentin und Pregabalin angreifen |
| Marken | Anvifen, Fenibut, Noofen (Länder der ehemaligen Sowjetunion); anderswo nicht als Arzneimittel zugelassen |
| Anwendung | Oral (Tabletten, Kapseln, Pulver) |
| Dosen in der medizinischen Anwendung | 250–2.000 mg/Tag, laut Übersichtsarbeiten zur russischen Praxis |
| Halbwertszeit | ≈5,3 h nach einer oralen Einzeldosis von 250 mg (sowjetische Humandaten); 5–6 h in einer Übersichtsarbeit von 2024 |
| Ausscheidung | Größtenteils unverändert über den Urin, wobei russische Quellen uneins sind, wie viel verstoffwechselt wird |
| US-Status | Nie von der FDA zugelassen; laut FDA erfüllt es nicht die Definition eines Nahrungsergänzungsmittel-Inhaltsstoffs |
| Australien | Schedule 9 (verbotene Substanz) im Poisons Standard |
| WADA-Status | Nicht auf der Verbotsliste 2026 genannt |
Was es ist
Der chemische Name von Phenibut lautet 4-Amino-3-phenylbutansäure: Summenformel C₁₀H₁₃NO₂, Molekulargewicht 179,22 g/mol (PubChem). Es handelt sich um GABA mit einem Phenylring am β-Kohlenstoff. Baclofen, ein verschreibungspflichtiges Muskelrelaxans, ist dasselbe Molekül mit einem zusätzlichen Chloratom an diesem Ring (Lapin, CNS Drug Rev 2001).
Laut Gurley und Koturbash wurde Phenibut in den 1960er-Jahren zunächst für das sowjetische Militär entwickelt, um Angst zu verringern, und gelangte später in die zivile Medizin. Ein Großteil der frühen Forschung wurde nur auf Russisch veröffentlicht, manches möglicherweise nie (Gurley & Koturbash, 2024).
Wirkmechanismus
Phenibut ist ein Racemat (eine 50:50-Mischung zweier spiegelbildlicher Formen). Laborarbeiten zeigen zwei Hauptangriffspunkte:
| Angriffspunkt | Was die Studien fanden |
|---|---|
| GABA-B-Rezeptor | Nur R-Phenibut bindet. In Rattenhirnmembranen lagen die Bindungskonstanten bei 92 µM für R-Phenibut, 177 µM für racemisches Phenibut und 6,0 µM für Baclofen; Phenibut ist also ein deutlich schwächerer GABA-B-Agonist als Baclofen. S-Phenibut war in Verhaltenstests an Tieren bei Dosen bis 500 mg/kg unwirksam (Dambrova et al., Eur J Pharmacol 2008). |
| α2-δ-Untereinheit spannungsabhängiger Calciumkanäle (die Bindungsstelle von Gabapentin/Pregabalin) | Beide Formen binden: Ki 23 µM für R-Phenibut und 39 µM für S-Phenibut, gegenüber 0,05 µM für Gabapentin. Die schmerzlindernde Wirkung von R-Phenibut bei Ratten wurde durch einen GABA-B-Antagonisten nicht blockiert, was auf diese Calciumkanal-Bindungsstelle hindeutet (Zvejniece et al., Pharmacol Biochem Behav 2015). |
Aufgrund dieser α2-δ-Bindung ordnet eine deutsche Übersichtsarbeit von 2024 Phenibut den Gabapentinoiden zu. Sie weist darauf hin, dass Phenibut diese Stelle weit schwächer bindet als Gabapentin, das schwächste der klinisch eingesetzten Gabapentinoide (Bonnet et al., Dtsch Arztebl Int 2024). Ältere russische Arbeiten beschreiben außerdem Wirkungen auf Dopamin und einen Antagonismus gegenüber β-Phenethylamin, einem Spurenamin (Lapin, 2001). Diese Bindungs- und Verhaltensdaten stammen aus tierischem Gewebe und Tiermodellen, nicht von Menschen.
Wie es im Körper wirkt
Pharmakokinetische Daten beim Menschen sind dünn und stammen überwiegend aus älteren sowjetischen Studien, die von späteren Übersichtsarbeiten zitiert werden.
| Parameter | Berichteter Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Halbwertszeit nach einer oralen Einzeldosis von 250 mg (gesunde Freiwillige) | 5,3 h | Sowjetische Daten, zitiert von Gurley & Koturbash, 2024 |
| Anteil, der unverändert über den Urin ausgeschieden wird (gleiche Studie) | 65 % | Ebenda |
| Zeit bis zur Spitzenkonzentration | 3–4 h | Bonnet et al., 2024 |
| Eliminationshalbwertszeit | 5–6 h | Ebenda |
Die Quellen sind uneins darüber, wie Phenibut ausgeschieden wird. Bonnet et al. beschreiben es als nahezu unberührt vom Leberstoffwechsel. Gurley und Koturbash weisen darauf hin, dass zwei aktuelle russische Produktinformationen dagegen angeben, bis zu 95 % würden in der Leber zu inaktiven Metaboliten umgewandelt. Sie folgern, dass Pharmakologie und Toxikologie des Wirkstoffs nach wie vor unzureichend charakterisiert sind.
Phenibut wird in routinemäßigen Urin-Drogenscreenings nicht erfasst, und es gibt keinen kommerziellen Schnelltest. Nachweisen lässt es sich nur mit speziellen Labormethoden wie Flüssigchromatographie–Massenspektrometrie (Graves et al., 2020; Bonnet et al., 2024).
Medizinische Anwendung in Russland und Osteuropa
Lapins Übersichtsarbeit von 2001 beschreibt Phenibut als in Russland weit verbreitet bei:
- Anspannung, Angst und Furcht sowie schlechtem Schlaf bei „psychosomatischen oder neurotischen“ Patienten;
- Prämedikation vor Operationen und Anwendung nach Operationen;
- Asthenie (chronische Schwäche und Erschöpfung) und Depression;
- posttraumatischem Stress, Stottern und vestibulären Störungen (Gleichgewichtsstörungen).
Übersichtsarbeiten geben die in der medizinischen Praxis verwendeten Dosen mit 250 mg bis 2 g pro Tag an (Bonnet et al., 2024; Kupats et al., Pharmacopsychiatry 2020). Zwei russische Produktinformationen nennen 2.500 mg als maximale Tagesdosis und raten zur Kontrolle der Leberfunktion bei Langzeitanwendung (Gurley & Koturbash, 2024). In Lettland wird Phenibut als verschreibungspflichtiges Arzneimittel Noofen verkauft (Upmanis et al., Medicina 2024).
Toleranz wurde früh beobachtet. In den ursprünglichen sowjetischen Studien mussten die Anfangsdosen oft schon nach zwei Wochen Behandlung um 25–33 % erhöht werden (Gurley & Koturbash, 2024).
Was die Forschung zeigt
Klinische Studien sind klein und überwiegend unkontrolliert
In einer internationalen Fachzeitschrift wurde bisher keine große placebokontrollierte Studie zu Phenibut veröffentlicht. Eine systematische Übersichtsarbeit lettischer Forschender von 2020 fand 11 klinische Studien mit insgesamt 583 Patienten (Kupats et al., 2020). Neuere in PubMed indexierte Studien sind überwiegend russischsprachige Arbeiten, die Phenibut mit einem anderen Medikament, mit Standardbehandlung oder mit einem anderen Phenibut-Schema vergleichen, nicht mit Placebo:
| Studie | Design und n | Phenibut-Schema | Berichtetes Ergebnis |
|---|---|---|---|
| Vorob’eva & Rusaya 2016 | Randomisiert vs. das Anxiolytikum Adaptol; n = 62 mit Angst und chronischer zerebraler Ischämie | Noofen (Dosis im Abstract nicht angegeben) | Ähnliche angstlösende Wirkung in beiden Gruppen; Adaptol besser bei unspezifischen körperlichen Symptomen (p = 0,037) |
| Vorob’eva & Rusaya 2017 | Randomisiert, Add-on vs. Standardtherapie allein; n = 53 mit Erschöpfung und zerebrovaskulärer Erkrankung | Noofen (Dosis im Abstract nicht angegeben) | Erschöpfung ging bei etwa drei Vierteln der Phenibut-Gruppe um 30–50 % zurück |
| Esin et al. 2022 | 21-Tage- vs. 60-Tage-Kur, randomisiert; n = 120 mit Angst; kein Placebo | 500 mg dreimal täglich | Verbesserung in beiden Gruppen; nur die 60-Tage-Gruppe unterschied sich 30 Tage nach dem Absetzen noch vom Ausgangswert |
| Esin et al. 2024 | Kapsel vs. Pulver, randomisiert; n = 67 im Alter von 60–70 Jahren mit Schlaflosigkeit; kein Placebo | 250 mg morgens und nachmittags, 500 mg abends | Schlafwerte verbesserten sich in beiden Gruppen |
| Tērauds et al. 2025 | Einarmige Beobachtungsstudie in lettischen Hausarztpraxen; n = 90 mit Anpassungsstörung | 250 mg dreimal täglich über mindestens 3 Wochen | Mittlerer Rückgang um 14,8 Punkte auf der Symptomskala ADNM-20 (p unter 0,001) |
Keine dieser Studien hat eine Placebogruppe, daher können sie die Wirkung des Medikaments nicht von spontaner Besserung oder Erwartungseffekten trennen. Zwei der Autoren der Studie von 2025 arbeiten für das Unternehmen, das Noofen herstellt. Es gibt keine kontrollierten Studien zu Phenibut als kognitivem Enhancer bei gesunden Menschen – genau so wird es online aber meist vermarktet.
Sicherheit in Studien vs. Anwendung im Alltag
In den 11 klinischen Studien wurden bei 5,66 % der Patienten unerwünschte Ereignisse berichtet, am häufigsten Somnolenz (1,89 %). Dieselbe Übersichtsarbeit stellte fest, dass Menschen in veröffentlichten Fallberichten zu Abhängigkeit und Vergiftung 0,5–100 g pro Tag eingenommen hatten, weit über dem medizinischen Bereich von 0,25–2 g pro Tag (Kupats et al., 2020). Die Autoren bezeichnen die Lücke zwischen Studiendaten und Fallberichten als Diskrepanz. Sie lassen offen, inwieweit die Schäden auf hohe Dosen, die Qualität von Online-Produkten und den Konsum von Alkohol oder anderen Drogen zurückgehen.
Nebenwirkungen und Risiken
Daten von Giftnotrufzentralen
USA, landesweit. Von 2009 bis 2019 verzeichneten US-Giftnotrufzentralen 1.320 Phenibut-Expositionen aus allen 50 Bundesstaaten und dem District of Columbia (Graves et al., MMWR 2020). Die Fallzahlen stiegen ab 2015 stark an – dem Jahr, in dem „Phenibut“ zu einem suchbaren Begriff in der Datenbank wurde.
| Befund | Wert |
|---|---|
| Anrufe aus Gesundheitseinrichtungen | 85,0 % |
| Männlich | 75,5 % |
| Alter 18–34 | 58,4 % |
| Agitiertheit | 30,4 % |
| Benommenheit oder Lethargie | 29,0 % |
| Tachykardie (schneller Herzschlag) | 21,9 % |
| Verwirrtheit | 21,3 % |
| Koma | 80 Fälle (6,2 %) |
| Schwere (lebensbedrohliche oder bleibend schädigende) Wirkungen | 12,6 % |
| Schwere Wirkungen, wenn Phenibut die einzige Substanz war | 10,2 % |
| Todesfälle | 3 (1 mit Phenibut als einziger gemeldeter Substanz) |
| Zusätzlich andere Substanzen eingenommen (Erwachsene) | 40,2 % |
Bei Kindern unter 10 Jahren waren 93,3 % der Expositionen unbeabsichtigt. Die Expositionen wurden nicht durch Labortests bestätigt.
Minnesota, regional. Das Minnesota Poison Control System erhielt von 2000 bis einschließlich 2018 56 Anrufe zu Phenibut-Expositionen, 48 davon (85,7 %) in den letzten fünf Jahren (McCabe et al., Am J Emerg Med 2019). Mehr als die Hälfte der Patienten hatte Wirkungen auf das zentrale Nervensystem, bei 10,7 % bestand Verdacht auf Entzug, und 11 Patienten (19,6 %) wurden intubiert. Niemand starb.
Deutschland. Ein regionales Giftinformationszentrum in Norddeutschland (GIZ-Nord) erfasste 2018–2022 17 Phenibut-Fälle, alle leicht oder mittelschwer. Berichtete Überdosen von 2–100 g verursachten bei 8 Personen Somnolenz; niemand entwickelte eine Atemdepression oder ein Koma (Bonnet et al., 2024).
Vergiftung
Veröffentlichte Fälle zeigen ein gemischtes Bild: Sedierung und Bewusstseinsminderung oder Agitiertheit, Delir und Psychose, oft mit erweiterten Pupillen, niedriger Körpertemperatur, Krampfanfällen, hohem Blutdruck und schnellem oder langsamem Herzschlag (Gurley & Koturbash, 2024). Es gibt kein Gegenmittel; die Behandlung ist unterstützend.
Eine systematische Übersichtsarbeit zu 62 veröffentlichten Vergiftungs- und Entzugsfällen ergab, dass 80,7 % der Patienten männlich waren, 86,8 % Phenibut online gekauft hatten und 63,2 % zusätzlich andere Suchtmittel konsumierten, am häufigsten Benzodiazepine und Alkohol (Weleff et al., J Addict Med 2023). 48,7 % der Vergiftungsfälle mussten intubiert werden. Der mittlere Krankenhausaufenthalt betrug 5,0 Tage bei Vergiftung und 7,7 Tage bei Entzug.
Schwere Vergiftungen wurden bei Jugendlichen berichtet. In Australien mussten fünf 15-Jährige intubiert werden, nachdem sie jeweils geschätzt 1.250–1.750 mg über etwa 3 Stunden eingenommen hatten; sie hatten weitere Kapseln genommen, weil die erste Dosis scheinbar nicht wirkte (Isoardi et al., J Paediatr Child Health 2020, zusammengefasst von Gurley & Koturbash, 2024).
Abhängigkeit und Entzug
Der Entzug ist der am besten dokumentierte Schaden. Drei systematische Übersichtsarbeiten zu Fallberichten beschreiben ihn:
| Übersichtsarbeit | Fälle | Wichtigste Befunde |
|---|---|---|
| Feldman et al., Clin Toxicol 2023 | 25 Artikel | Alle männlich; mediane vorherige Dosis 10 g/Tag (Spanne 1–200 g). Entzug schon nach nur einer Woche Einnahme, Beginn frühestens 2 h nach der letzten Dosis. Symptome verschlechterten sich in den ersten 24 h der Behandlung bei 64 %. Krampfanfälle 8 %, Intubation 24 %, Aufnahme auf die Intensivstation 44 % |
| Weleff et al., J Addict Med 2023 | 62 Fälle (Vergiftung und Entzug) | 95,7 % der Entzugsfälle betrafen tägliche Einnahme; 69,6 % benötigten mehr als ein Medikament zur Behandlung |
| Stewart et al., Cureus 2024 | 15 Artikel | Mittlere Dosis 13,6 g/Tag (Spanne 1,5–28,5 g); 87 % männlich; 73 % mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte; 60 % mit Angst oder Depression |
Berichtete Entzugssymptome sind unter anderem Angst, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit und Agitiertheit, Zittern, Muskelschmerzen, Herzklopfen, Psychose, optische Halluzinationen, Delir und Krampfanfälle (Weleff et al., 2023; Gurley & Koturbash, 2024). In einem berichteten Fall sprach die Agitiertheit weder auf mehrere Benzodiazepine noch auf Haloperidol oder Baclofen an und klang erst nach etwa 4 Wochen ab (Gurley & Koturbash, 2024). Ein Neugeborenes, dessen Mutter während der gesamten Schwangerschaft Phenibut eingenommen hatte, musste nach der Geburt wegen Entzugs behandelt werden (Pena et al., Pediatr Neonatol 2022).
Es gibt keine Standardbehandlung. Veröffentlichte Fälle wurden im Krankenhaus mit Benzodiazepinen (68 % bei Feldman et al.), Baclofen (60 %), Phenobarbital, Antipsychotika und anderen Medikamenten behandelt, meist in Kombination (Penzak & Bulloch, J Clin Pharmacol 2024). Bei Feldman et al. erlitt ein Patient, der nach der Entlassung nur Baclofen erhielt, einen Krampfanfall. Jeder veröffentlichte Fall eines abrupten Absetzens wurde stationär behandelt, und die Autoren der Übersichtsarbeit empfehlen, eine Fachperson für Toxikologie oder Suchtmedizin hinzuzuziehen.
Wechselwirkungen mit Alkohol, Opioiden und anderen Beruhigungsmitteln
Formale Wechselwirkungsstudien gibt es nicht. Die gleichzeitige Einnahme mit anderen Substanzen ist häufig: 40,2 % der Fälle Erwachsener bei US-Giftnotrufzentralen betrafen mindestens eine weitere Substanz. Fachleute warnen, dass Phenibut die Wirkungen anderer zentral dämpfender Substanzen wahrscheinlich verstärkt (Gurley & Koturbash, 2024). Bonnet et al. heben Opioide als Kombination hervor, die das Risiko für Koma und Atemdepression erhöhen könnte.
Todesfälle
Todesfälle sind in der veröffentlichten Literatur selten und betreffen meist auch andere Substanzen. Bei einem 26-jährigen Mann, der zu Hause tot mit Phenibut-Behältern aufgefunden wurde, wurde Phenibut in Blut und Urin nachgewiesen; routinemäßige Autopsie und Toxikologie waren ansonsten weitgehend unauffällig (Arndt & Gray, J Anal Toxicol 2021). Bonnet et al. fanden keine postmortale Analyse, in der Phenibut allein als Todesursache festgestellt wurde. Bei den gefundenen Todesfällen waren auch Alkohol, Opiate oder andere Drogen vorhanden.
Leber
Russische Produktinformationen warnen bei Langzeitanwendung vor Auswirkungen auf die Leberfunktion. Zwei Fallberichte, in denen nach einer Überdosis die Leberenzyme gemessen wurden, fanden keine eindeutige Leberschädigung; die Datenlage ist begrenzt (Gurley & Koturbash, 2024).
Qualität online verkaufter Produkte
Als Nahrungsergänzungsmittel verkaufte Produkte enthalten oft nicht, was auf dem Etikett steht.
- US-Nahrungsergänzungsmittel. Forschende testeten vier US-Marken von Nahrungsergänzungsmitteln, die als phenibuthaltig deklariert waren, vor und nach den FDA-Warnungen von 2019. Vor den Warnungen enthielten zwei Phenibut (484 und 487 mg pro Portion). Danach enthielten es alle vier, mit 21–1.164 mg pro Portion, und bei drei der vier stieg die Menge (Cohen et al., Clin Toxicol 2022).
- Online-„Nootropika“. Eine lettische Analyse von sechs Phenibut-Produkten von drei Internethändlern fand bei drei weniger Phenibut als angegeben, bei einem deutlich mehr und in allen Kapseln nicht deklarierte Inhaltsstoffe (Upmanis et al., 2024).
Regulatorischer und rechtlicher Status
USA
Phenibut wurde von der FDA nie als Arzneimittel zugelassen (Cohen et al., 2022). Bisherige Maßnahmen der FDA:
| Datum | Maßnahme |
|---|---|
| 10. April 2019 | Drei Warning Letters (Warnschreiben) an Unternehmen, die als Nahrungsergänzungsmittel deklarierte Produkte mit Phenibut verkauften (Atomixx, Evol Nutrition Associates, NeuroScience). Die FDA erklärte, Phenibut sei weder ein Vitamin, Mineralstoff, pflanzlicher Stoff, eine Aminosäure noch ein sonstiger Nahrungsstoff, daher kein Nahrungsergänzungsmittel-Inhaltsstoff, und Produkte, die es als solchen aufführen, seien falsch gekennzeichnet (FDA constituent update; Warning Letter der FDA an Atomixx) |
| 20. Juli 2021 | Warning Letter an den Verkäufer von Chill6, einem gegen Angst vermarkteten Getränkepulver. Die FDA erklärte, Phenibut-HCl sei weder ein Nahrungsergänzungsmittel-Inhaltsstoff noch allgemein als sicher anerkannt (GRAS) und ein unsicherer Lebensmittelzusatzstoff (Warning Letter der FDA an Chill6) |
| 2. Juni 2023 | Ein Bundesgericht in Massachusetts erließ eine dauerhafte einstweilige Verfügung gegen den Chill6-Verkäufer wegen des Vertriebs nicht zugelassener und falsch gekennzeichneter Arzneimittel sowie verfälschter Lebensmittel (FDA-Inhaltsstoffseite) |
Laut dem MMWR-Bericht von 2020 unterlag Phenibut nach US-Bundesrecht keiner Betäubungsmittelkontrolle (Graves et al., 2020). Forschende berichten, dass sich nach den Schreiben von 2019 manche Produkte nicht mehr als Nahrungsergänzungsmittel bezeichneten und die Anrufe bei Giftnotrufzentralen nicht zurückgingen (Gurley & Koturbash, 2024).
Andere Länder
- Australien: in Schedule 9 (verbotene Substanz) des Poisons Standard aufgeführt, einschließlich seiner Hydrochlorid- und Hydrobromidsalze (Poisons Standard, Juni 2025).
- Deutschland: nicht als Arzneimittel zugelassen und dem Neue-psychoaktive-Stoffe-Gesetz (NpSG) unterstellt, das Herstellung, Besitz, Handel und Verabreichung verbietet (Bonnet et al., 2024).
- Russland und Lettland: als verschreibungspflichtiges Arzneimittel registriert (Bonnet et al., 2024; Upmanis et al., 2024).
- Weitere: Bonnet et al. führen Phenibut zudem in Frankreich, im Vereinigten Königreich, in Italien, Ungarn und Litauen als illegal auf. Diese Angaben haben wir nicht anhand der jeweiligen nationalen Gesetzgebung überprüft.
Sport
Phenibut ist nicht auf der WADA-Verbotsliste 2026 genannt.
Verwandte Substanzen
Phenibut wird oft mit anderen „Nootropika“ in eine Gruppe gestellt, die als kognitive Enhancer entwickelt oder verkauft werden, obwohl seine Wirkungen und Risiken eher denen von Beruhigungsmitteln ähneln. Siehe Piracetam und Phenylpiracetam, die eine andere Struktur und einen anderen Wirkmechanismus haben.
Das Wichtigste in Kürze
- In Russland ein verschreibungspflichtiges Beruhigungsmittel, anderswo nicht zugelassen. Phenibut wird in ehemaligen Sowjetstaaten seit den 1960er-Jahren gegen Angst und Schlafprobleme eingesetzt, mit 250 mg–2 g pro Tag, wurde aber nie von der FDA oder in Australien zugelassen.
- GABA-B- und gabapentinähnliche Wirkung. Die R-Form wirkt an GABA-B-Rezeptoren, und beide Formen binden an die α2-δ-Stelle, an der auch Gabapentin und Pregabalin angreifen – schwächer als Baclofen bzw. Gabapentin.
- Schwache Belege für die Wirksamkeit. Die Studien am Menschen sind klein, überwiegend russischsprachig und ohne Placebogruppen; für eine kognitive Leistungssteigerung bei Gesunden gibt es keine kontrollierten Belege.
- Abhängigkeit und Entzug sind die Hauptgefahr. Fallserien beschreiben Entzug schon nach einer Woche täglicher Einnahme, mit Aufnahme auf die Intensivstation in 44 %, Intubation in 24 % und Krampfanfällen in 8 % der veröffentlichten Fälle.
- Meldungen an Giftnotrufzentralen nehmen zu. US-Zentralen verzeichneten von 2009 bis 2019 1.320 Expositionen, mit schweren Wirkungen in 12,6 % und 80 Fällen von Koma. Oft waren auch andere Drogen beteiligt.
- Etiketten sind unzuverlässig. Laut FDA ist Phenibut kein zulässiger Nahrungsergänzungsmittel-Inhaltsstoff, und getestete Produkte enthielten 21–1.164 mg pro Portion oder nicht deklarierte Inhaltsstoffe.
Quellen
- Lapin I. Phenibut (beta-phenyl-GABA): a tranquilizer and nootropic drug. CNS Drug Rev. 2001;7(4):471–481. PubMed.
- Gurley BJ, Koturbash I. Phenibut: a drug with one too many “buts”. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2024;135(4):409–416. PubMed; PMC.
- Bonnet U, Scherbaum N, Schaper A, Soyka M. Phenibut—an illegal food supplement with psychotropic effects and health risks. Dtsch Arztebl Int. 2024;121(7):222–227. PubMed; PMC.
- National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for CID 14113, phenibut. PubChem.
- Dambrova M, Zvejniece L, Liepinsh E, et al. Comparative pharmacological activity of optical isomers of phenibut. Eur J Pharmacol. 2008;583(1):128–134. PubMed.
- Zvejniece L, Vavers E, Svalbe B, et al. R-phenibut binds to the α2-δ subunit of voltage-dependent calcium channels and exerts gabapentin-like anti-nociceptive effects. Pharmacol Biochem Behav. 2015;137:23–29. PubMed.
- Kupats E, Vrublevska J, Zvejniece B, et al. Safety and tolerability of the anxiolytic and nootropic drug phenibut: a systematic review of clinical trials and case reports. Pharmacopsychiatry. 2020;53(5):201–208. PubMed.
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- Vorob’eva OV, Rusaya VV. Efficacy and safety of noophen in the treatment of chronic fatigue syndrome in patients with cerebrovascular insufficiency [auf Russisch]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2017;117(11):31–36. PubMed.
- Esin OR, Khayrullin IK, Esin RG, et al. The effectiveness of short and prolonged course treatment of anxiety with Anvifen [auf Russisch]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2022;122(12):68–73. PubMed.
- Esin RG, Esin OR, Khayrullin IK, et al. Effectiveness of Anvifen in the treatment of insomnia in elderly patients [auf Russisch]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2024;124(2):91–96. PubMed.
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- Graves JM, Dilley J, Kubsad S, Liebelt E. Notes from the field: phenibut exposures reported to poison centers — United States, 2009–2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(35):1227–1228. PubMed; PMC.
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- Stewart C, Simonsen H, Satyasi SK, et al. A systematic review of phenibut withdrawals. Cureus. 2024;16(9):e68775. PubMed.
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- Food and Drug Administration. Warning Letter an Atomixx, MARCS-CMS 576505, 10. April 2019. FDA.
- Food and Drug Administration. Warning Letter an Chill6, MARCS-CMS 611422, 20. Juli 2021. FDA.
- Food and Drug Administration. Phenibut in dietary supplements. Dietary Supplement Ingredient Directory; Stand des Inhalts: 12. Juli 2023. FDA.
- Therapeutic Goods (Poisons Standard—June 2025) Instrument 2025 (F2025L00599). Federal Register of Legislation, Australien. legislation.gov.au.
- World Anti-Doping Agency. World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026. WADA 2026 Prohibited List.