El bicarbonato de sodio (NaHCO₃) es la sustancia del bicarbonato de uso doméstico y de muchos antiácidos de venta libre (OTC). En el deporte se usa como agente amortiguador: tomado una hora o más antes de un ejercicio intenso, aumenta la cantidad de bicarbonato en la sangre, lo que ayuda al cuerpo a eliminar el ácido que se acumula durante los esfuerzos intensos.
Es uno de los pocos suplementos que los principales organismos deportivos consideran respaldados por buena evidencia. La declaración de posición de 2021 de la International Society of Sports Nutrition (ISSN) concluye que dosis de 0,2–0,5 g/kg mejoran el ejercicio de alta intensidad de aproximadamente 30 segundos a 12 minutos, y que 0,3 g/kg es la dosis mejor estudiada (Grgic et al., JISSN 2021). La principal desventaja son las molestias digestivas, que son frecuentes y pueden anular el beneficio. Estas dosis se ajustan al peso corporal y son mucho mayores que las dosis indicadas en las etiquetas de los antiácidos.
Esta página resume lo que informan las declaraciones de posición, los metaanálisis, los ensayos y el etiquetado de antiácidos en EE. UU. Tiene fines exclusivamente educativos y no constituye consejo médico.
| Propiedad | Detalle |
|---|---|
| Clase | Agente amortiguador extracelular (sanguíneo); principio activo de antiácidos de venta libre |
| Química | NaHCO₃, peso molecular 84,007 g/mol (PubChem) |
| Vía | Oral: polvo disuelto en agua, comprimidos o, en los ensayos, cápsulas de gelatina o con recubrimiento entérico |
| Dosis ergogénicas estudiadas | 0,2–0,5 g/kg en dosis única; 0,3 g/kg la más estudiada; carga de varios días con 0,4–0,5 g/kg/día |
| Momento estudiado | 60–180 min antes del ejercicio (ISSN); 60–150 min (COI) |
| Evolución temporal | No se aplica una vida media única. El bicarbonato en sangre suele alcanzar su máximo ≈60–70 min después de una dosis, pero el rango va de 10 a 240 min |
| Efecto típico | Pequeño: ≈1,7 % más de potencia media en un sprint de 1 minuto (metaanálisis) |
| Situación en EE. UU. | Antiácido de venta libre según la monografía de la FDA (agencia estadounidense del medicamento) (21 CFR 331); límite diario de 200 mEq de sodio y 200 mEq de bicarbonato en menores de 60 años |
| Situación ante la AMA/WADA | No figura en la Lista de Prohibiciones de 2026; las infusiones IV de más de 100 mL cada 12 h son un método prohibido |
Qué es
El bicarbonato de sodio es una sal blanca y soluble en agua. En agua o en el ácido del estómago se separa en iones de sodio (Na⁺) y de bicarbonato (HCO₃⁻). El bicarbonato es el principal amortiguador del cuerpo en la sangre y en el líquido que rodea las células: se une a los iones de hidrógeno (H⁺, la parte ácida de un ácido) y los convierte en dióxido de carbono y agua.
La investigación sobre el bicarbonato y el ejercicio se remonta a la década de 1930. La declaración de posición de la ISSN sitúa el origen del trabajo moderno en un estudio de 1977 con 5 personas, que pedalearon hasta el agotamiento durante una media de 438 s tras tomar bicarbonato de sodio, frente a 270 s en la prueba control y 160 s tras una sal acidificante (cloruro de amonio) (Grgic et al., JISSN 2021).
Mecanismo: amortiguación extracelular
La declaración de la ISSN describe el mecanismo aceptado por pasos (Grgic et al., JISSN 2021):
- Más bicarbonato en la sangre. El bicarbonato no puede atravesar la membrana de la célula muscular, así que la dosis permanece fuera de las células musculares. El bicarbonato plasmático aumenta con la dosis y el pH sanguíneo sube con él: una alcalosis metabólica leve.
- Un gradiente de ácido más pronunciado. Durante el ejercicio intenso, el músculo produce H⁺ y lactato. Una sangre más alcalina aumenta el gradiente que expulsa el H⁺ y el lactato del músculo a través de transportadores llamados MCT1 y MCT4.
- Acidosis muscular más lenta. Un estudio con espectroscopia por resonancia magnética mostró una caída retrasada del pH muscular, aunque otros estudios sobre el pH muscular arrojan resultados contradictorios. Esto permite que la glucólisis (degradación rápida de carbohidratos) siga aportando energía durante más tiempo.
- Posibles efectos sobre los iones. Un estudio halló con bicarbonato concentraciones de potasio más bajas, mayor salida de potasio del músculo en ejercicio y una recaptación de potasio más rápida después del ejercicio. Esto podría ayudar a preservar la excitabilidad eléctrica del músculo.
Este mecanismo explica por qué el efecto depende del tipo de ejercicio. Los esfuerzos demasiado cortos para acumular mucho ácido, como un único sprint de 10–30 s o un levantamiento de una repetición máxima, muestran poco o ningún beneficio. La declaración de consenso del COI describe el mismo mecanismo e incluye el bicarbonato de sodio entre los pocos suplementos con buena evidencia (Maughan et al., BJSM 2018).
En qué se diferencia de la beta-alanina
La beta-alanina es el otro suplemento amortiguador habitual, pero actúa dentro de la célula muscular.
| Característica | Bicarbonato de sodio | Beta-alanina |
|---|---|---|
| Dónde amortigua | Fuera de la célula muscular (sangre y líquido que rodea las células) | Dentro de la célula muscular, al aumentar la carnosina |
| Tiempo hasta que actúa | Horas (dosis única antes del ejercicio) | Semanas de toma diaria |
| Principal efecto secundario | Molestias digestivas | Hormigueo en la piel (parestesia) |
Cómo actúa en el cuerpo
Parte de la dosis reacciona con el ácido del estómago y forma dióxido de carbono gaseoso, que la declaración de la ISSN relaciona con eructos e hinchazón. El resto se absorbe en el estómago y el intestino delgado (Grgic et al., JISSN 2021).
Como el bicarbonato es un amortiguador normal del cuerpo, no tiene una vida media como la de un fármaco. Lo que importa en los estudios es cuánto y durante cuánto tiempo sube el bicarbonato en sangre:
| Medida | Resultado | Fuente |
|---|---|---|
| Aumento del bicarbonato en sangre, todos los suplementos amortiguadores agrupados | +5,2 mmol/L (CrI del 95 % 4,7–5,7) | de Oliveira et al., Sports Med 2022 |
| Aumento tras 0,1 g/kg | 1–2 mmol/L (demasiado pequeño para mejorar el rendimiento) | ISSN |
| Aumento tras 0,2 g/kg (un estudio) | ≈5 mmol/L | ISSN |
| Aumento en mujeres, agrupado de 11 estudios | ≈7 mmol/L | ISSN |
| Tiempo típico hasta el máximo | ≈60–70 min; rango individual 10–240 min | ISSN |
| Tiempo hasta el máximo en un estudio, según la dosis | 30–150 min (0,1 g/kg); 40–165 min (0,2 g/kg); 75–180 min (0,3 g/kg) | ISSN |
| Tiempo hasta el máximo tras 0,3 g/kg, según el tamaño de la cápsula | 94 min (pequeña), 141 min (mediana), 121 min (grande) | ISSN |
| Ventana tras 0,3 g/kg | Aumento superior a 5 mmol/L que dura ≈3 h, a partir de ≈60 min tras la ingesta | ISSN |
La declaración de la ISSN señala que un estudio halló que el tiempo hasta el máximo no era reproducible en una misma persona entre dosis repetidas. Una dosis mayor (0,3 g/kg) produce un aumento más duradero que 0,2 g/kg (Grgic et al., JISSN 2021).
En el metaanálisis de de Oliveira, los aumentos medios del bicarbonato en sangre (4–6 mmol/L) se asociaron con mayores efectos sobre el rendimiento que los aumentos pequeños, de 4 mmol/L o menos; la estimación para los aumentos grandes (más de 6 mmol/L) apuntaba en la misma dirección, pero era menos segura (de Oliveira et al., Sports Med 2022).
Situación regulatoria y etiquetado como antiácido
Antiácido de venta libre
En EE. UU., el bicarbonato de sodio es un principio activo antiácido aprobado según la monografía de antiácidos de venta libre de la FDA. La monografía fija estas cantidades diarias máximas (21 CFR 331.11):
| Edad | Sodio máximo al día | Bicarbonato máximo al día |
|---|---|---|
| Hasta 60 años | 200 mEq (≈4,6 g de sodio) | 200 mEq (≈16,8 g de bicarbonato de sodio) |
| 60 años o más | 100 mEq (≈2,3 g de sodio) | 100 mEq (≈8,4 g de bicarbonato de sodio) |
La monografía también exige que las etiquetas de los antiácidos adviertan de no tomar más de la dosis diaria máxima ni usar la dosis máxima durante más de 2 semanas, salvo bajo supervisión médica (21 CFR 331.30).
Dos etiquetas «Drug Facts» actuales muestran cómo se aplica:
| Elemento de la etiqueta | Comprimidos de bicarbonato de sodio de 650 mg | Arm & Hammer Baking Soda (instrucciones como antiácido) |
|---|---|---|
| Unidad | 1 comprimido (650 mg) | ½ cucharadita disuelta en ½ vaso (4 fl oz) de agua |
| Sodio por unidad | 178 mg | 656 mg |
| Máximo en 24 h, menores de 60 | 24 comprimidos | Siete ½ cucharaditas |
| Máximo en 24 h, 60 o más | 12 comprimidos | Tres ½ cucharaditas |
| Límite de duración | No usar la dosis máxima durante más de 2 semanas | No usar la dosis máxima durante más de 2 semanas |
| Otras advertencias | Consultar a un médico si se sigue una dieta baja en sodio; consultar a un médico o farmacéutico si se toman medicamentos con receta | Las mismas, más una advertencia sobre el estómago y «no administrar a niños menores de 5 años» |
Fuentes: Major sodium bicarbonate tablets, DailyMed; Arm & Hammer Baking Soda, DailyMed.
La etiqueta del bicarbonato de uso doméstico incluye una advertencia sobre el estómago en mayúsculas: no tomarlo hasta que el polvo esté completamente disuelto y no tomarlo cuando se esté excesivamente lleno por comida o bebida. Aconseja acudir al médico si después aparece un dolor de estómago intenso.
Las dosis ergogénicas no son un uso antiácido indicado en la etiqueta. Se ajustan al peso corporal: una dosis de 0,3 g/kg equivale a unos 3,5 mmol/kg de bicarbonato (Carr et al., Sports Med 2011). Para la mayoría de los adultos, una sola de estas dosis está en el rango del límite antiácido total de 24 horas de la monografía, o lo supera, y los protocolos de carga de varios días lo repiten a diario.
Antidopaje
El bicarbonato de sodio no figura en la Lista de Prohibiciones de 2026 de la AMA/WADA (Agencia Mundial Antidopaje), y su uso oral está permitido. Sin embargo, la lista prohíbe las infusiones o inyecciones intravenosas de más de 100 mL por periodo de 12 horas fuera de tratamientos hospitalarios, procedimientos quirúrgicos o investigaciones clínicas (método M2.2), sea cual sea la sustancia. La declaración de consenso del COI advierte que los suplementos en general conllevan un riesgo de contaminación con sustancias prohibidas (Maughan et al., BJSM 2018).
Qué muestra la investigación
Tamaño del efecto global
Varios metaanálisis coinciden en un beneficio pequeño pero real para el tipo de ejercicio adecuado:
| Metaanálisis | Alcance | Resultado principal |
|---|---|---|
| Carr et al., Sports Med 2011 | 38 estudios, 137 estimaciones para el bicarbonato de sodio | +1,7 % de potencia media (LC del 90 % ±2,0 %) en un único sprint de 1 min con ≈0,3 g/kg; beneficio menor en no deportistas y mujeres |
| de Oliveira et al., Sports Med 2022 | 189 artículos, 2019 participantes (158 con bicarbonato de sodio) | Tamaño del efecto global de 0,17 (CrI del 95 % 0,12–0,21) para todos los agentes amortiguadores; bicarbonato de sodio más eficaz que el citrato de sodio |
| Grgic et al., Sports Med 2020 | 13 estudios de resistencia muscular y 11 de fuerza | Resistencia muscular DME 0,37 (IC del 95 % 0,15–0,59); fuerza DME −0,03 (IC del 95 % −0,18 a 0,12), sin efecto |
| Ge et al., Front Nutr 2026 | 20 estudios, 241 deportistas de deportes de equipo | Ejercicio intermitente de alta intensidad g de Hedges 0,23 (IC del 95 % 0,07–0,39); el intervalo de predicción cruzaba el cero; certeza baja |
| Miller et al., JISSN 2025 | 11 ensayos cruzados, 126 participantes, carrera continua | DME 0,18 (IC del 95 % −0,01 a 0,36), no significativa tras ajustar por abandonos por síntomas digestivos; DME 0,40 en los 8 estudios solo con hombres |
Un tamaño del efecto de alrededor de 0,2 se considera convencionalmente pequeño. Carr et al. observaron que el beneficio aumentaba ligeramente con la dosis y con el número de series de sprints.
Duración del ejercicio
La declaración de la ISSN concluye que los beneficios están mejor establecidos para tareas de alta intensidad de unos 30 s a 12 min (Grgic et al., JISSN 2021). Resultados que resume:
- Sprint único de 30 s (test de Wingate): un metaanálisis halló un efecto trivial sobre la potencia media (d 0,02; IC del 95 % −0,07 a 0,11).
- Sprints repetidos de 30 s: los efectos aumentaron en las series posteriores, hasta d 0,62 en la serie 4, sobre todo con descansos cortos (3–6 min).
- Carrera de 800 m (n = 6): 0,3 g/kg redujo el tiempo en 2,9 s (1,8 %).
- Contrarreloj de ciclismo de 4 km (≈6 min): los tiempos bajaron 5–8 s (≈2 %).
- Pruebas de más de ≈20 min: los resultados son dispares. Un estudio halló que el bicarbonato tomado antes y durante una carrera simulada de 3 h aumentó la potencia media en un sprint final de 90 s en ≈3 %.
El metaanálisis de 2022 halló efectos para esfuerzos de 0,5–10 min (TE 0,18) y también de más de 10 min (TE 0,22) (de Oliveira et al., Sports Med 2022). En cambio, el metaanálisis de carrera de 2025 (pruebas de 1–30 min) no halló un beneficio significativo una vez que se tuvieron en cuenta los abandonos por problemas digestivos (Miller et al., JISSN 2025).
Resultados por deporte
Según el resumen de la declaración de posición de la ISSN (Grgic et al., JISSN 2021):
| Deporte o prueba | Efecto agrupado o informado |
|---|---|
| Remo de 2000 m (metaanálisis) | +1,4 % (IC del 90 % 0,1–2,6 %) |
| Natación de 200–400 m (metaanálisis) | d 0,22 (≈1,3 %); sin efecto en pruebas de 100 m |
| Test Yo-Yo de recuperación intermitente (metaanálisis) | d 0,36 (≈16 % más distancia) |
| Judo (Special Judo Fitness Test) | ≈2 proyecciones más (6 %) en las series 2 y 3 |
| Sparring de boxeo (0,3 g/kg, 60 min antes) | Más golpes a lo largo de cuatro asaltos de 3 min |
| Varias series de ejercicio de fuerza | 157 frente a 164 repeticiones totales en 13 series (4,5 %) en un estudio |
Dosis
La declaración de la ISSN resume así la evidencia sobre dosis únicas (Grgic et al., JISSN 2021):
| Dosis única | Resultado |
|---|---|
| 0,1 g/kg | No ergogénica; el bicarbonato en sangre sube solo 1–2 mmol/L |
| 0,15 g/kg | Incierta; eficaz en 1 de 2 estudios |
| 0,2 g/kg | Ergogénica en varios estudios; se considera la dosis mínima eficaz |
| 0,3 g/kg | La más estudiada; ergogénica de forma constante; se considera óptima |
| 0,4–0,5 g/kg | Ergogénica, pero sin beneficio adicional frente a 0,3 g/kg, con más efectos secundarios y más intensos |
En un estudio, 0,2 g/kg ayudó a 8 de 12 participantes y 0,3 g/kg a 11 de 12; la diferencia no fue significativa. Un estudio de dosis-respuesta de 1992 no halló diferencias en el efecto entre 0,3 y 0,5 g/kg, pero sí más efectos secundarios con 0,4 y 0,5 g/kg.
Momento de la toma y carga de varios días
La mayoría de los ensayos administraron una dosis única 60–180 min antes del ejercicio, y la declaración de la ISSN concluye que esta ventana es eficaz (Grgic et al., JISSN 2021). El COI indica 0,2–0,4 g/kg tomados 60–150 min antes del ejercicio, con dosis fraccionadas a lo largo de 30–180 min como alternativa (Maughan et al., BJSM 2018). Algunos ensayos ajustaron la dosis al máximo de bicarbonato en sangre medido en cada persona, lo que requiere un analizador de gases en sangre.
Los protocolos de varios días administran el suplemento durante varios días y suelen interrumpirlo la noche anterior a la prueba, de modo que no se toma ninguna dosis el día de la competición. Según la declaración de la ISSN:
- Los protocolos de 3–7 días necesitaron 0,4–0,5 g/kg al día; 0,3 g/kg al día por lo general no bastaba.
- La cantidad diaria se repartía en dosis más pequeñas, por ejemplo 0,1–0,2 g/kg en el desayuno, el almuerzo y la cena.
- En el estudio original, 0,5 g/kg al día durante 5 días aumentó el trabajo total en ≈14 % y la potencia máxima en ≈10 % en una prueba de ciclismo de 60 s.
- Un protocolo de 10 días con dosis mucho menores y crecientes (de 0,025 a 0,100 g/kg al día) mejoró algunos resultados en los estudios de un grupo de investigación, pero no se ha replicado en otros lugares.
La declaración del COI también describe una carga en serie con 3–4 dosis más pequeñas al día durante 2–4 días.
Mujeres
Solo alrededor del 20 % de los estudios sobre bicarbonato de sodio incluyeron mujeres. Un metaanálisis de los 11 estudios que informaron resultados en mujeres halló un tamaño del efecto de 0,37, similar al de los hombres, pero la base de evidencia es mucho menor (Grgic et al., JISSN 2021). El metaanálisis de carrera halló que el sexo masculino y una mayor masa corporal predecían beneficios mayores (Miller et al., JISSN 2025). En 11 atletas de CrossFit mujeres, el bicarbonato de sodio con recubrimiento entérico a 0,3 g/kg mejoró una contrarreloj de remo de 2 km en un 2,24 % (Martin et al., Eur J Appl Physiol 2023).
Adaptaciones al entrenamiento
Algunos estudios administraron bicarbonato antes de cada sesión de entrenamiento. En uno, 16 mujeres tomaron 0,4 g/kg o placebo antes de cada una de 24 sesiones de intervalos a lo largo de 8 semanas; evaluadas después sin el suplemento, el grupo del bicarbonato mejoró más el umbral de lactato (26 % frente a 15 %) y el tiempo hasta la fatiga (164 % frente a 123 %) (Grgic et al., JISSN 2021). Otros dos estudios pequeños (4–6 personas por grupo) no hallaron un beneficio adicional en remo ni en fuerza, por lo que la evidencia es limitada.
Efecto placebo
La declaración de la ISSN estima que alrededor del 30 % del beneficio en el rendimiento de los agentes amortiguadores podría deberse a la expectativa (placebo). En un estudio, un placebo que se presentó a los participantes como bicarbonato de sodio mejoró el tiempo en 1000 m de carrera en un 1,5 %, cerca del 1,7 % observado con el suplemento real (Grgic et al., JISSN 2021). Los síntomas digestivos también pueden revelar a los participantes en qué rama del ensayo están, lo que debilita el enmascaramiento.
Combinaciones con otros suplementos
Según la declaración de la ISSN (Grgic et al., JISSN 2021):
- Beta-alanina: la combinación mejor estudiada. Un metaanálisis halló efectos mayores con ambos que con beta-alanina sola (d 0,43 frente a 0,18), aunque varios estudios individuales no hallaron un beneficio adicional.
- Cafeína: solo 1 de 8 estudios de una revisión halló un efecto aditivo, y algunos de esos estudios tuvieron tasas altas de efectos secundarios.
- Creatina: unos pocos estudios informaron efectos aditivos.
- Nitrato dietético: el único estudio no halló efecto de ninguno de los dos suplementos, ni solos ni combinados.
Efectos secundarios y riesgos
Síntomas digestivos
Las molestias digestivas son el principal problema. Se forma dióxido de carbono cuando el bicarbonato entra en contacto con el ácido del estómago, y la declaración de la ISSN señala la hinchazón, las náuseas, los vómitos y el dolor abdominal como los efectos más frecuentes. Su frecuencia e intensidad aumentan con la dosis (Grgic et al., JISSN 2021).
| Hallazgo | Detalle |
|---|---|
| Síntomas digestivos en ensayos de carrera | 29,5 % con bicarbonato frente a 2,6 % con placebo (OR 5,9) (Miller et al., JISSN 2025) |
| Abandono por síntomas digestivos | 8,7 % frente a 1,6 % (OR 2,9) (misma fuente) |
| Efecto sobre los resultados | En un estudio, solo apareció un beneficio tras excluir a 4 de 21 participantes con molestias digestivas (ISSN) |
La declaración del COI señala que las molestias digestivas pueden empeorar el rendimiento en lugar de mejorarlo (Maughan et al., BJSM 2018).
Estrategias probadas en ensayos para reducir los síntomas digestivos
| Estrategia | Qué hallaron los ensayos |
|---|---|
| Dosis más baja (0,2–0,3 g/kg) | Síntomas menos numerosos y más leves que con 0,4–0,5 g/kg (ISSN) |
| Mayor intervalo antes del ejercicio | Menos molestias a los 180 min de la dosis que a los 60 o 120 min, con un aumento de bicarbonato similar; en otro estudio los síntomas alcanzaron su máximo ≈90 min después de la ingesta (ISSN) |
| Tomarlo con una comida rica en carbohidratos | 0,3 g/kg con una comida de 1,5 g/kg de carbohidratos produjo alcalosis con los menores síntomas (ISSN; COI) |
| Cápsulas con recubrimiento entérico | Menos síntomas que las cápsulas de gelatina (detalles abajo) |
| Carga de varios días | Evita tomar dosis el día de la competición (ISSN) |
Los datos sobre las cápsulas entéricas proceden de un pequeño grupo de ensayos cruzados:
- Estudio de síntomas (n = 14 hombres entrenados, 0,3 g/kg): la intensidad de los síntomas fue de 2,8 unidades arbitrarias con cápsulas con recubrimiento entérico frente a 7,0 con cápsulas de gelatina. Sin embargo, el bicarbonato en sangre subió menos con la forma con recubrimiento entérico (Hilton et al., IJSNEM 2020).
- Estudio de ciclismo (n = 11 hombres entrenados, contrarreloj de 4 km): los tiempos mejoraron 8,5 s con las cápsulas con recubrimiento entérico y 9,6 s con las de gelatina frente a placebo, sin diferencias entre ellas. Hubo síntomas digestivos en 3 participantes con recubrimiento entérico frente a 7 con cápsulas de gelatina (Hilton et al., Eur J Appl Physiol 2020).
La declaración de la ISSN advierte que el recubrimiento entérico puede prevenir los síntomas estomacales, pero es poco probable que prevenga efectos intestinales como la diarrea osmótica, y que se necesitan estudios más grandes.
Carga de sodio
El bicarbonato de sodio es una sal de sodio. Las etiquetas anteriores indican 178 mg de sodio por comprimido de 650 mg y 656 mg por ½ cucharadita de bicarbonato de uso doméstico. Como referencia, las Guías Alimentarias de EE. UU. (Dietary Guidelines) aconsejan a los adultos limitar el sodio a menos de 2300 mg al día (FDA).
La declaración de la ISSN señala que el uso prolongado a dosis habituales (0,3 g/kg) se suma a la ingesta habitual de sodio y puede llevarla por encima del nivel máximo de ingesta tolerable, y que no se han estudiado los efectos sobre la función renal (Grgic et al., JISSN 2021). Las etiquetas de los antiácidos indican a quien siga una dieta baja en sodio que consulte a un médico antes de usarlos.
Ingesta excesiva: alcalosis y rotura gástrica
Las dosis grandes o repetidas fuera de los límites de la etiqueta han causado daños graves:
- Datos de centros de toxicología: California registró 192 casos sintomáticos de uso indebido de bicarbonato de uso doméstico entre 2000 y 2012. La mayoría (55,2 %) tuvo síntomas que requirieron evaluación médica, y 12 personas fueron hospitalizadas por desequilibrios electrolíticos, alcalosis metabólica o respiración enlentecida (Al-Abri and Kearney, J Clin Pharm Ther 2014).
- Patrón de toxicidad: una revisión de 78 casos publicados halló que la ingesta aguda y masiva se complicaba a menudo con rotura gástrica y se asociaba a una mortalidad alta, mientras que el uso excesivo crónico causaba sobre todo alcalosis metabólica grave y problemas electrolíticos (Inokuchi et al., Am J Emerg Med 2026).
- Rotura gástrica: una revisión de 36 casos de rotura gástrica espontánea halló 10 asociados al bicarbonato de sodio; los dos casos propios de los autores se produjeron tras una comida copiosa (Han et al., J Eat Disord 2022). Por eso la etiqueta del bicarbonato de uso doméstico advierte de no tomarlo cuando se esté excesivamente lleno.
Interacciones y quién debe tener precaución
- Medicamentos con receta: las etiquetas de los antiácidos indican que los antiácidos pueden interactuar con ciertos medicamentos con receta y aconsejan consultar antes a un médico o farmacéutico.
- Dietas bajas en sodio: las etiquetas aconsejan consultar a un médico antes de usarlo.
- Embarazo y lactancia: la etiqueta de los comprimidos aconseja consultar a un profesional sanitario antes de usarlo.
- Niños: la etiqueta del bicarbonato de uso doméstico indica no dárselo a niños menores de 5 años.
- Personas mayores: los máximos diarios de la etiqueta se reducen a la mitad a partir de los 60 años.
Puntos clave
- Un amortiguador extracelular. Aumenta el bicarbonato y el pH de la sangre, lo que acelera la eliminación de ácido del músculo en actividad; no entra en las células musculares.
- Un beneficio pequeño para el esfuerzo adecuado. Los metaanálisis muestran mejoras pequeñas (≈1–2 %, tamaños del efecto ≈0,2–0,4) en trabajo de alta intensidad de aproximadamente 30 s a 12 min y en sprints o series repetidos. No mejora la fuerza máxima ni los sprints cortos únicos.
- 0,3 g/kg es la dosis mejor estudiada. La declaración de la ISSN considera 0,2 g/kg la mínima y 0,3 g/kg la óptima, tomada 60–180 min antes del ejercicio; las dosis más altas añaden efectos secundarios sin beneficio adicional.
- Las molestias digestivas son frecuentes y pueden anular el beneficio. Alrededor del 30 % de los corredores tuvo síntomas digestivos en un metaanálisis. Las dosis más bajas, una comida rica en carbohidratos, un intervalo mayor antes del ejercicio y las cápsulas con recubrimiento entérico redujeron los síntomas en los ensayos.
- Las dosis de los ensayos superan los límites de la etiqueta de los antiácidos. La monografía de venta libre limita el bicarbonato de sodio a 200 mEq de sodio al día en menores de 60 años y a no más de 2 semanas a ese nivel. Cada dosis también supone una carga considerable de sodio.
- Permitido en el deporte, pero no exento de riesgos. No figura en la lista de la AMA/WADA. El uso indebido ha causado alcalosis grave y, en raras ocasiones, rotura gástrica mortal.
Fuentes
- Grgic J, Pedisic Z, Saunders B, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: sodium bicarbonate and exercise performance. J Int Soc Sports Nutr. 2021;18(1):61. PubMed; PMC.
- Maughan RJ, Burke LM, Dvorak J, et al. IOC consensus statement: dietary supplements and the high-performance athlete. Br J Sports Med. 2018;52(7):439–455. PubMed.
- Carr AJ, Hopkins WG, Gore CJ. Effects of acute alkalosis and acidosis on performance: a meta-analysis. Sports Med. 2011;41(10):801–814. PubMed.
- de Oliveira LF, Dolan E, Swinton PA, et al. Extracellular buffering supplements to improve exercise capacity and performance: a comprehensive systematic review and meta-analysis. Sports Med. 2022;52(3):505–526. PubMed.
- Grgic J, Rodriguez RF, Garofolini A, et al. Effects of sodium bicarbonate supplementation on muscular strength and endurance: a systematic review and meta-analysis. Sports Med. 2020;50(7):1361–1375. PubMed.
- Miller LE, Bhattacharyya R, Katz SJ, et al. Negligible benefit of oral single-dose sodium bicarbonate on continuous running performance: systematic review with meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials. J Int Soc Sports Nutr. 2025;22(1):2538606. PubMed.
- Ge X, Sun H, Wu C, Liu S. Effects of acute or short-term oral sodium bicarbonate supplementation on high-intensity intermittent exercise performance and physiological responses in team-sport athletes: a systematic review and meta-analysis. Front Nutr. 2026;13:1936178. PubMed.
- Hilton NP, Leach NK, Craig MM, et al. Enteric-coated sodium bicarbonate attenuates gastrointestinal side-effects. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2020;30(1):62–68. PubMed.
- Hilton NP, Leach NK, Hilton MM, et al. Enteric-coated sodium bicarbonate supplementation improves high-intensity cycling performance in trained cyclists. Eur J Appl Physiol. 2020;120(7):1563–1573. PubMed.
- Martin RAXJ, Hilton NP, Sparks SA, et al. The effects of enteric-coated sodium bicarbonate supplementation on 2 km rowing performance in female CrossFit® athletes. Eur J Appl Physiol. 2023;123(6):1191–1198. PubMed.
- Al-Abri SA, Kearney T. Baking soda misuse as a home remedy: case experience of the California Poison Control System. J Clin Pharm Ther. 2014;39(1):73–77. PubMed.
- Han YJ, Roy S, Siau AMPL, Majid A. Binge-eating and sodium bicarbonate: a potent combination for gastric rupture in adults-two case reports and a review of literature. J Eat Disord. 2022;10(1):157. PubMed.
- Inokuchi R, Maeda A, Komaru Y, et al. Severe metabolic alkalosis and hypernatremia induced by excessive sodium bicarbonate intake: a case report and literature review. Am J Emerg Med. 2026;103:45–49. PubMed.
- Code of Federal Regulations. 21 CFR Part 331: Antacid products for over-the-counter (OTC) human use (§ 331.11 Listing of specific active ingredients; § 331.30 Labeling of antacid products). eCFR.
- Major Pharmaceuticals. Sodium bicarbonate 10 gr (650 mg) antacid tablets, Drug Facts label. DailyMed.
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- World Anti-Doping Agency. The 2026 Prohibited List. WADA 2026 Prohibited List.