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Turinabol

Actualizado el · 20 fuentes · Política editorial

El Turinabol, comercializado como Oral-Turinabol, es un esteroide anabólico-androgénico (EAA) oral. Su nombre químico es 4-clorodehidrometiltestosterona, y en el ámbito antidopaje se le llama deshidroclorometiltestosterona (DHCMT). Lo desarrolló en la década de 1960 VEB Jenapharm, el fabricante estatal de medicamentos de Alemania Oriental (Loke et al., J Steroid Biochem Mol Biol 2021).

Es conocido sobre todo por haber sido el fármaco más utilizado en el programa secreto de dopaje de Estado de Alemania Oriental, que desde finales de la década de 1960 trataba con andrógenos a varios miles de deportistas al año, incluidos menores de edad (Franke y Berendonk, Clin Chem 1997). Sigue siendo uno de los esteroides que más se detectan en los controles antidopaje, y estuvo detrás de muchos de los resultados positivos cuando se volvieron a analizar muestras de los Juegos Olímpicos de 2008 y 2012. No existen ensayos controlados modernos en humanos sobre sus efectos. Los datos publicados en humanos consisten en un pequeño estudio farmacocinético, antiguos informes clínicos de Alemania Oriental, estudios de control antidopaje y casos clínicos.

Esta página resume lo que informan esos estudios y las autoridades reguladoras. Es solo informativa y no constituye consejo médico.

Propiedad Detalle
Clase de fármaco Esteroide anabólico-androgénico 17α-alquilado; derivado 4-cloro de la metandienona
Marca / origen Oral-Turinabol, VEB Jenapharm (Alemania Oriental), introducido para uso clínico en 1965
Vía Comprimido oral (comprimidos de 5 mg en los registros de dopaje de Alemania Oriental)
Dosis en estudios publicados en humanos 5–10 mg/día en un estudio clínico de 1984; dosis únicas de 5 mg o 10 mg en estudios de cinética y excreción
Vida media Unas 16 h (vida media terminal tras una dosis intravenosa en un pequeño estudio con marcaje radiactivo)
Fórmula C₂₀H₂₇ClO₂, peso molecular 334,9 g/mol
Situación en EE. UU. Esteroide anabólico de la Lista III (Schedule III); ningún producto aprobado por la FDA (agencia estadounidense del medicamento)
Situación ante la WADA Prohibido en todo momento (S1, agentes anabolizantes) en la Lista de Prohibiciones de 2026

Qué es

Químicamente, el Turinabol es 4-chloro-17β-hydroxy-17α-methylandrosta-1,4-dien-3-one (PubChem; 21 U.S.C. 802). Franke y Berendonk lo describen como «una versión clorosustituida de la metandrostenolona», el esteroide que se vendía como Dianabol. Se diferencia de la testosterona en tres aspectos:

Cambio Qué es
Doble enlace 1,2 en el anillo A El mismo cambio que convierte la metiltestosterona en metandienona
Grupo 4-cloro Un átomo de cloro en el carbono 4, característica que comparte con el clostebol (4-clorotestosterona)
Grupo 17α-metilo Ralentiza su degradación en el hígado, de modo que el fármaco resiste la administración oral. Este mismo grupo se asocia con daño hepático en toda esta clase de esteroides.

La primera descripción clínica, publicada en Alemania Oriental en 1965, lo calificó de «un nuevo esteroide anabolizante oral eficaz» (Dörner, Dtsch Gesundheitsw 1965). De ese artículo solo está indexada la referencia, sin resumen, por lo que no pudimos comprobar sus datos.

Sobre las afirmaciones de potencia. En internet se cita a menudo una relación anabólico:androgénica para el Turinabol, o se dice que «no se aromatiza» a estrógeno. No pudimos rastrear ninguna de las dos afirmaciones hasta un estudio en humanos al que tuviéramos acceso. Los trabajos originales de potencia de la década de 1960 se publicaron en alemán y no están disponibles como resumen, por lo que no repetimos esas cifras aquí.

Farmacocinética

El único estudio farmacocinético publicado en humanos administró a voluntarios varones Turinabol marcado con tritio por vía oral (10 mg) y por inyección intravenosa (Schumann, Pharmazie 1991). El artículo está en alemán; las cifras siguientes proceden de su resumen.

Parámetro Resultado
Absorción oral Casi completa tras una dosis de 10 mg
Tiempo hasta el pico (fármaco original y radiactividad total) Unas 3 h
Efecto de primer paso Presente; reduce la cantidad de fármaco inalterado que llega a la circulación
Fármaco inalterado frente a metabolitos en plasma Cociente de AUC de aproximadamente 1:13, por lo que predominan los metabolitos
Vida media terminal (dosis intravenosa, fármaco inalterado) 16 h
Excreción Principalmente por vía renal; alrededor del 60 % de la radiactividad en la orina

Los autores también observaron una marcada circulación enterohepática, es decir, el fármaco y sus metabolitos se excretan en la bilis y se reabsorben desde el intestino. Informaron que el Turinabol se une a la SHBG (globulina fijadora de hormonas sexuales, la proteína que transporta la testosterona en la sangre). Al competir con la testosterona por la SHBG, elevó el nivel de testosterona libre, no unida.

Metabolismo y tiempos de detección prolongados

El Turinabol se degrada en decenas de metabolitos. A partir de orina de personas que habían dado positivo, un laboratorio antidopaje de Moscú encontró unos 50 y describió en 2012 seis nuevos metabolitos «de larga duración» (Sobolevsky y Rodchenkov, J Steroid Biochem Mol Biol 2012). Estos metabolitos permiten a los laboratorios detectar el consumo durante mucho más tiempo que las pruebas anteriores.

El primer estudio controlado de estos metabolitos administró una dosis oral única de 5 mg a cinco hombres sanos y recogió orina durante 60 días (Loke et al., J Steroid Biochem Mol Biol 2021):

  • La última muestra claramente positiva se recogió entre el día 9,9 y el día 44,9, según el voluntario.
  • En un voluntario, el metabolito M3 seguía siendo detectable 45 días después de la dosis única.
  • El metabolito que más duraba variaba de una persona a otra, por lo que los autores recomiendan buscar todos los metabolitos conocidos.

Otro estudio aplicó Turinabol disuelto en un disolvente sobre la piel de voluntarios varones. Los esteroides analizados, incluido el Turinabol, fueron detectables en la orina, en algunos casos hasta durante 10–14 días, por lo que el contacto con la piel es una vía de exposición plausible (Gessner et al., Drug Test Anal 2022).

En el laboratorio (no en personas), tres enzimas humanas productoras de esteroides (CYP11A1, CYP11B1 y CYP11B2, que ayudan a producir hormonas como el cortisol y la aldosterona) metabolizaron el Turinabol. El Turinabol también inhibió la función normal de estas enzimas (Schiffer et al., Drug Metab Dispos 2016). Se desconoce si esto tiene importancia con las dosis que toman las personas.

Antiguos usos médicos

El Turinabol fue un medicamento de venta con receta en Alemania Oriental a partir de 1965 (Franke y Berendonk, Clin Chem 1997). La mayor parte de su literatura clínica está en alemán, data de las décadas de 1960 a 1980 y solo una parte tiene resúmenes en inglés. Entre los informes que pudimos leer figuran:

  • Fibrinólisis baja (menor capacidad para disolver coágulos sanguíneos): 20 pacientes tomaron 5 o 10 mg/día por vía oral. Su capacidad para disolver coágulos empezó a aumentar a las cuatro semanas y alcanzó su máximo en los meses 3–4. Los efectos secundarios fueron voz ronca en dos pacientes y un ligero aumento de peso en uno (Vogel et al., Folia Haematol 1984).
  • Prevención de coágulos tras una prótesis de cadera: dos estudios controlados en 437 pacientes, realizados entre 1980 y 1985, informaron que el Turinabol corrigió la fibrinólisis baja en la mayoría de los casos. El Turinabol y la combinación de heparina en dosis bajas y dihidroergotamina fueron los más eficaces de los fármacos probados (Liedloff y Brauckhoff, Z Gesamte Inn Med 1989). El resumen no indica tasas de eventos.

No encontramos ninguna aprobación vigente del Turinabol como medicamento en ningún país, ni ensayos aleatorizados modernos.

Qué muestra la investigación

Músculo, fuerza y rendimiento

En la literatura moderna revisada por pares no hay ensayos controlados del Turinabol sobre la masa muscular o la fuerza. Los efectos mejor documentados sobre el rendimiento proceden de los propios informes secretos del programa de dopaje de Alemania Oriental, que se hicieron públicos después de 1990. Franke y Berendonk publicaron y analizaron esos registros (Clin Chem 1997). Se trata de observaciones no controladas de un programa de dopaje, no de ensayos, y muchos de los deportistas también recibieron otros fármacos.

Los registros muestran:

  • Escala: cada año se trataba a más de 2000 deportistas que se preparaban para competiciones internacionales, además de muchos deportistas juveniles, incluidos menores de edad. El programa se financiaba como «Tema de Investigación del Plan Estatal 14.25».
  • Fecha de inicio: el Turinabol se administró a deportistas varones desde 1966 y a mujeres deportistas desde la preparación de los Juegos Olímpicos de 1968.
  • Efectos en las mujeres: un informe de 1977 a la Stasi concluyó que las mujeres eran las que más rendimiento ganaban con estos fármacos, sobre todo al empezar a usarlos.

El artículo reproduce el registro del programa sobre una lanzadora de peso, el primer caso documentado de una mujer a la que se administraron andrógenos en el programa:

Año Dosis de Turinabol Resultado registrado
1968 10 mg/día durante 11 semanas El rendimiento aumentó unos 2 m
1969 5–15 mg/día en tres ciclos Récord mundial de 20,10 m; menos de 18 m sin el fármaco
1972 Hasta 35 mg/día en cuatro ciclos; 1450 mg en total en el año Mejor marca personal de 20,22 m

El mismo informe muestra a una saltadora de longitud que recibió un total de 935 mg de Turinabol en su primer ciclo de tratamiento, cuando todavía era menor de edad.

Control antidopaje

El Turinabol sigue siendo un hallazgo frecuente en el deporte. Una revisión de todas las infracciones anunciadas a raíz de los reanálisis del Comité Olímpico Internacional de muestras de los Juegos Olímpicos de 2004, 2008 y 2012 encontró esteroides exógenos en las muestras del 90 % de los 142 deportistas. La DHCMT y el estanozolol representaron el 79 % de las sustancias detectadas (Kolliari-Turner et al., Sports Med 2021). De las infracciones de dopaje que modificaron resultados de medallas olímpicas entre 1968 y 2012, el 57 % se identificó mediante estos reanálisis.

La halterofilia fue el deporte más afectado. Los reanálisis de muestras de 2008 y 2012 dieron lugar a infracciones de 61 halterófilos, entre ellos 34 medallistas. La DHCMT y el estanozolol supusieron el 83 % de las sustancias detectadas y estaban presentes en el 95 % de esas muestras (Kolliari-Turner et al., Sports Med Open 2021).

Efectos secundarios y riesgos

Ningún ensayo ha medido de forma controlada los efectos secundarios del Turinabol. Lo que se sabe procede de los registros de Alemania Oriental, de casos clínicos y de los riesgos conocidos de los esteroides 17α-alquilados como clase.

Virilización en mujeres y niñas

Los registros de Alemania Oriental documentan hirsutismo (vello corporal de patrón masculino), acné grave, voz más grave, aumento de la libido, amenorrea (ausencia de la menstruación) y quistes ováricos en mujeres y niñas que recibieron Turinabol y otros andrógenos (Franke y Berendonk, Clin Chem 1997). Un informe de 1977 describió el daño en muchas mujeres como «irreversible». Una doble medallista de oro ya no pudo trabajar como intérprete debido a que su voz se había vuelto más grave.

Incluso con dosis clínicas de 5–10 mg/día, 2 de 20 pacientes presentaron voz ronca (Vogel et al., 1984).

Hígado

Como otros esteroides 17α-alquilados, el Turinabol conlleva riesgo de daño hepático. LiverTox señala que muchos andrógenos sintéticos pueden causar lesión hepática colestásica (reducción del flujo de bilis) y que el uso prolongado se asocia con adenomas hepáticos, carcinoma hepatocelular y peliosis hepática (quistes llenos de sangre en el hígado) (LiverTox).

En un informe de la Stasi de 1984, un médico deportivo de alto rango de Alemania Oriental describió a 10 deportistas de élite hospitalizados para someterse a pruebas hepáticas. El daño hepático, incluido un hígado agrandado, se relacionó con el uso de esteroides combinado con un consumo creciente de alcohol y, en las mujeres, también con las píldoras anticonceptivas. En dos deportistas el daño estaba tan avanzado que los médicos no les permitieron seguir en el deporte de élite (Franke y Berendonk, 1997).

Casos clínicos

Los casos clínicos aislados no pueden demostrar causalidad, pero incluyen:

  • Tumor testicular: un hombre de 32 años desarrolló un leiomiosarcoma intratesticular, un tumor poco frecuente, unos 9 años después de dejar 5 años de Turinabol en dosis altas que había empezado a los 18 años. Los autores sugirieron que el esteroide podría haber contribuido (Froehner et al., Cancer 1999).
  • Rabdomiólisis (degradación rápida del músculo): un culturista de 34 años que había tomado Turinabol junto con boldenona, trembolona, clenbuterol y liotironina (Daniels et al., Ned Tijdschr Geneeskd 2006).

Embarazo

Los médicos de Alemania Oriental daban a las deportistas píldoras anticonceptivas junto con el fármaco por el riesgo de malformaciones fetales. El programa ordenaba un aborto en cada embarazo que se producía a pesar de ello (Franke y Berendonk, 1997).

  • Estados Unidos: el Turinabol (como deshidroclorometiltestosterona) figura por su nombre en la definición federal de esteroide anabólico (21 U.S.C. 802(41)) y es una sustancia controlada de la Lista III (21 CFR 1308.13(f)). Ningún producto que lo contenga aparece en la base de datos Drugs@FDA de la FDA (openFDA).
  • Deporte: figura por su nombre en la categoría S1, agentes anabolizantes, prohibidos en todo momento, de la Lista de Prohibiciones 2026 de la Agencia Mundial Antidopaje (AMA/WADA) (copia oficial, Agencia Nacional del Deporte de Chequia).
  • Oculto en suplementos: una revisión de un laboratorio antidopaje informó que, desde 2002, se han encontrado en productos vendidos como suplementos nutricionales cantidades elevadas no declaradas de esteroides clásicos, entre ellos la DHCMT (Geyer et al., J Mass Spectrom 2008).

Puntos clave

  • Un pariente clorado del Dianabol. El Turinabol es metandienona con un átomo de cloro en el carbono 4, y su grupo 17α-metilo lo hace activo por vía oral.
  • Una vida media de unas 16 horas. Esa cifra procede de un único estudio pequeño con marcaje radiactivo; la absorción oral fue casi completa, con niveles máximos a las 3 horas aproximadamente.
  • Sin ensayos modernos. Sus efectos sobre el rendimiento están documentados principalmente por los registros de dopaje secretos y no controlados de Alemania Oriental.
  • Detectable durante semanas. Los metabolitos de larga duración descubiertos en 2012 impulsaron muchos positivos en los reanálisis olímpicos, y en un estudio de 2021 uno de ellos seguía detectable 45 días después de una dosis única de 5 mg en un voluntario.
  • Riesgos de clase más daños documentados. En deportistas de Alemania Oriental se registraron daño hepático, virilización irreversible en mujeres y problemas ginecológicos.
  • Controlado y prohibido. Lista III en EE. UU., sin ningún producto aprobado por la FDA, y prohibido en todo momento en el deporte.

Fuentes

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