La teriparatida es una copia fabricada en laboratorio de los primeros 34 aminoácidos de la hormona paratiroidea (PTH) humana, el extremo activo de la hormona natural de 84 aminoácidos. Eli Lilly la comercializa como Forteo, una pluma de inyección de uso una vez al día aprobada por la FDA (agencia estadounidense del medicamento) en 2002 para la osteoporosis en personas con alto riesgo de fractura. A diferencia de la mayoría de los fármacos para la osteoporosis, que frenan la destrucción ósea, la teriparatida estimula la formación de hueso nuevo. Por eso se la llama un fármaco «anabólico óseo».
Los datos regulatorios más importantes cambiaron en noviembre de 2020. La FDA retiró la advertencia en recuadro (boxed warning) sobre el osteosarcoma (un cáncer de hueso observado en ratas) y flexibilizó el antiguo límite de 2 años en toda la vida. La ficha técnica (etiqueta de la FDA) actual sigue describiendo el hallazgo tumoral en ratas como una advertencia y mantiene un punto de referencia de 2 años, pero permite un uso más prolongado cuando el riesgo de fractura sigue siendo alto. Una actualización de agosto de 2026 añadió una nueva advertencia sobre reacciones alérgicas (de hipersensibilidad) graves.
Esta página resume lo que informan la ficha técnica de la FDA, los ensayos pivotales y el expediente regulatorio de la FDA. Es solo para fines educativos y no constituye consejo médico.
| Propiedad | Detalle |
|---|---|
| Clase de fármaco | Análogo de la hormona paratiroidea, PTH(1-34); fármaco formador de hueso para la osteoporosis |
| Marcas / aprobación | Forteo (Eli Lilly), NDA 021318, aprobado el 26 de noviembre de 2002; Bonsity (2019) y la teriparatida genérica también están aprobados |
| Vía | Inyección subcutánea en el muslo o el abdomen |
| Concentración | Pluma de 560 mcg/2,24 mL (250 mcg/mL), 28 dosis diarias de 20 mcg |
| Dosis según la ficha técnica | 20 mcg una vez al día |
| Vida media (ficha técnica) | Aproximadamente 1 hora tras la inyección subcutánea |
| Duración del tratamiento | Más allá de 2 años en toda la vida solo si el riesgo de fractura sigue siendo o vuelve a ser alto (desde noviembre de 2020) |
| Advertencia en recuadro | Ninguna desde noviembre de 2020 (se retiró la advertencia en recuadro sobre el osteosarcoma) |
| Situación en EE. UU. | Medicamento de venta con receta; no figura en la lista de esteroides anabólicos de la Lista III (Schedule III) de la DEA |
| Situación ante la AMA/WADA | No figura por su nombre en la Lista de Prohibiciones de 2026 |
Qué es
La teriparatida tiene la misma secuencia que los 34 aminoácidos N-terminales de la PTH humana, la región que porta la actividad biológica de la hormona. Su fórmula es C₁₈₁H₂₉₁N₅₅O₅₁S₂ y su peso molecular es de 4117,8 daltons. Forteo se produce en una cepa genéticamente modificada de E. coli (ficha técnica de la FDA).
La PTH natural es el principal regulador del calcio y el fosfato en el organismo. Actúa sobre el hueso, sobre el riñón (reabsorción de calcio y fosfato) e, indirectamente, sobre la absorción intestinal de calcio. La teriparatida se une a los mismos receptores de PTH con la misma afinidad que la hormona endógena.
La clave de su funcionamiento es el patrón de administración. La ficha técnica describe dos efectos opuestos de la misma hormona:
| Patrón de exposición | Efecto sobre el hueso |
|---|---|
| Pulso diario breve (inyección una vez al día) | Estimula más a los osteoblastos (células que forman hueso) que a los osteoclastos (células que eliminan hueso). Se forma hueso nuevo en las superficies trabeculares y corticales. |
| Exceso continuo (como en el hiperparatiroidismo) | La resorción puede superar a la formación, lo que puede dañar el esqueleto. |
Aquí «anabólico» se refiere al hueso, no al músculo. A veces la teriparatida se menciona junto con los esteroides anabólicos y los péptidos de recuperación. Sus efectos aprobados, y todos los resultados de sus ensayos pivotales, se refieren a la densidad ósea y a las fracturas. No encontramos ensayos controlados que demuestren que aumente la masa muscular o mejore el rendimiento deportivo.
Productos de teriparatida en EE. UU.
| Producto | Solicitud | Aprobación de la FDA |
|---|---|---|
| Forteo (Eli Lilly) | NDA 021318 | 26 de noviembre de 2002 |
| Bonsity (Alvogen) | NDA 211939 | 4 de octubre de 2019 |
| Teriparatida (Amphastar) | ANDA 213641 | 12 de diciembre de 2025 |
Las fechas de aprobación proceden de Drugs@FDA (Forteo; Bonsity; Amphastar). En DailyMed también figuran otras inyecciones de teriparatida. Los datos clínicos de esta página proceden de Forteo.
Farmacocinética
La teriparatida es un péptido de vida corta. Una sola inyección diaria produce un pico breve, no un nivel estable, lo que coincide con el patrón de «pulso» que favorece la formación ósea. Según la ficha técnica de la FDA:
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Biodisponibilidad absoluta (subcutánea) | Aproximadamente 95 % |
| Tiempo hasta el pico | Aproximadamente 30 minutos tras una dosis de 20 mcg |
| Tiempo hasta dejar de ser medible | En un plazo de 3 horas |
| Vida media sérica | Aproximadamente 1 hora |
| Volumen de distribución (IV) | Aproximadamente 0,12 L/kg |
| Aclaramiento sistémico | Aproximadamente 62 L/h en mujeres, 94 L/h en hombres |
| Exposición en hombres frente a mujeres | Un 20–30 % menor en hombres (misma dosis de la ficha técnica) |
| Insuficiencia renal grave (CrCl inferior a 30 mL/min, n = 5) | AUC un 73 % mayor, vida media un 77 % mayor; el pico no aumentó |
No se realizaron estudios formales de metabolismo. Se cree que los fragmentos de PTH son escindidos por enzimas inespecíficas en el hígado y eliminados principalmente por los riñones.
El efecto del fármaco sobre el calcio dura más que el propio fármaco. Tras una dosis de 20 mcg, el calcio sérico empieza a subir hacia las 2 horas, alcanza el máximo a las 4–6 horas (aumento mediano de 0,4 mg/dL) y vuelve al valor basal a las 16–24 horas.
Uso médico aprobado
La ficha técnica actual aprueba Forteo para tres grupos (ficha técnica de la FDA):
- mujeres posmenopáusicas con osteoporosis y alto riesgo de fractura, o en quienes otros tratamientos para la osteoporosis han fracasado o no se toleran;
- hombres con osteoporosis primaria o hipogonadal, para aumentar la masa ósea, en las mismas condiciones de alto riesgo;
- hombres y mujeres con osteoporosis asociada al uso prolongado de glucocorticoides (5 mg/día o más de prednisona o equivalente), en las mismas condiciones de alto riesgo.
La dosis de la ficha técnica es de 20 mcg bajo la piel una vez al día. La ficha técnica recomienda suplementos de calcio y vitamina D si la ingesta en la dieta es insuficiente. Debido al riesgo de una bajada de la presión arterial al ponerse de pie, indica que las primeras dosis deben administrarse donde el paciente pueda sentarse o acostarse. Cada pluma se desecha 28 días después del primer uso. La teriparatida no está aprobada para niños.
Cómo cambió el límite de duración
| Versión de la ficha técnica | Redacción sobre la duración del tratamiento |
|---|---|
| Antes de noviembre de 2020 | «No se recomienda usar el fármaco durante más de 2 años a lo largo de la vida del paciente» |
| De noviembre de 2020 hasta hoy | El uso durante más de 2 años en toda la vida «solo debe considerarse» si el paciente sigue teniendo, o vuelve a tener, un alto riesgo de fractura |
Fuentes: ficha técnica de la FDA, abril de 2020; carta de aprobación de la FDA S-054, noviembre de 2020.
Qué muestra la investigación
Fracturas en mujeres posmenopáusicas
El ensayo pivotal Fracture Prevention Trial aleatorizó a 1637 mujeres posmenopáusicas que ya tenían fracturas vertebrales a recibir teriparatida diaria de 20 mcg, de 40 mcg o placebo (Neer et al., NEJM 2001). La mediana de observación fue de 21 meses. Al igual que los demás ensayos de fase 3, se interrumpió antes de tiempo por el hallazgo de osteosarcoma en ratas (Krege et al., JBMR Plus 2022). Todas las mujeres tomaron calcio y vitamina D.
| Resultado | Placebo | 20 mcg | 40 mcg |
|---|---|---|---|
| Nueva fractura vertebral | 14 % | 5 % | 4 % |
| Riesgo relativo de fractura vertebral | — | 0,35 (IC del 95 % 0,22–0,55) | 0,31 (IC del 95 % 0,19–0,50) |
| Nueva fractura no vertebral por fragilidad | 6 % | 3 % | 3 % |
| DMO de columna lumbar frente a placebo | — | +9 puntos | +13 puntos |
| DMO de cuello femoral frente a placebo | — | +3 puntos | +6 puntos |
La dosis de 40 mcg aumentó más la densidad ósea, pero no redujo más las fracturas y causó más efectos secundarios. Solo se aprobó la de 20 mcg.
El análisis de la ficha técnica del grupo de 20 mcg informa una reducción absoluta de fracturas vertebrales del 9,3 % (IC del 95 % 5,5–13,1) y una reducción relativa del 65 % (IC del 95 % 45–78). La DMO (densidad mineral ósea) de la columna lumbar aumentó un 9,7 % frente a un 1,1 % con placebo. Las biopsias óseas de 35 mujeres mostraron una mineralización normal y hueso nuevo de calidad normal (ficha técnica de la FDA).
Comparación directa con un bisfosfonato (VERO)
El ensayo VERO fue el primero en comparar dos fármacos para la osteoporosis con las fracturas como resultado principal. Aleatorizó, de forma doble ciego, a 1360 mujeres posmenopáusicas con osteoporosis grave (al menos dos fracturas vertebrales moderadas o una grave) a recibir teriparatida 20 mcg al día o risedronato oral 35 mg a la semana durante 24 meses (Kendler et al., Lancet 2018):
| Resultado a los 24 meses | Teriparatida | Risedronato | Efecto (IC del 95 %) |
|---|---|---|---|
| Nueva fractura vertebral | 5,4 % | 12,0 % | RR 0,44 (0,29–0,68) |
| Fractura clínica | 4,8 % | 9,8 % | HR 0,48 (0,32–0,74) |
| Fractura no vertebral por fragilidad | 4,0 % | 6,1 % | HR 0,66 (0,39–1,10), no significativo |
El ensayo fue financiado por Lilly.
Hombres con osteoporosis
Un ensayo con 437 hombres con DMO baja en la columna o la cadera comparó teriparatida diaria de 20 mcg, de 40 mcg y placebo (Orwoll et al., JBMR 2003). También se interrumpió antes de tiempo, tras una mediana de 11 meses, por el hallazgo en ratas. Con 20 mcg:
- la DMO de la columna aumentó un 5,9 % y la del cuello femoral un 1,5 % respecto al valor basal;
- las respuestas fueron similares independientemente del estado de testosterona, la edad o la DMO basal;
- no se estudiaron las fracturas, por lo que la indicación en hombres está redactada como «to increase bone mass» (para aumentar la masa ósea).
Osteoporosis inducida por glucocorticoides
Un ensayo doble ciego de 18 meses aleatorizó a 428 adultos en tratamiento prolongado con glucocorticoides a recibir teriparatida 20 mcg al día o alendronato 10 mg al día (Saag et al., NEJM 2007):
| Resultado | Teriparatida | Alendronato |
|---|---|---|
| Cambio en la DMO de la columna lumbar | +7,2 % | +3,4 % |
| Nueva fractura vertebral | 0,6 % | 6,1 % (p = 0,004) |
| Fractura no vertebral | 5,6 % | 3,7 % (p = 0,36) |
Más pacientes con teriparatida tuvieron al menos una medición de calcio sérico elevado.
Qué ocurre tras suspenderla, y la secuencia de tratamientos
Las ganancias de DMO con teriparatida no son permanentes por sí solas. En la extensión DATA-Switch, las mujeres posmenopáusicas que pasaron de 2 años de teriparatida a denosumab siguieron ganando hueso: la DMO de la columna había aumentado un 18,3 % a los 4 años. Las mujeres que cambiaron en sentido contrario, de denosumab a teriparatida, tuvieron una pérdida ósea progresiva o transitoria, sobre todo en la cadera y la muñeca (Leder et al., Lancet 2015). El ensayo fue pequeño (77 mujeres en el análisis). Los autores concluyeron que estos resultados deberían tenerse en cuenta al elegir el primer tratamiento y el siguiente.
Consolidación de fracturas (uso fuera de indicación)
En internet se habla a menudo de la teriparatida como fármaco para recuperarse de lesiones. Los datos controlados en humanos sobre la consolidación de fracturas recientes son dispares:
| Ensayo | Diseño | Resultado |
|---|---|---|
| Fractura distal del radio (Aspenberg et al., JBMR 2010) | 102 mujeres posmenopáusicas, placebo frente a 20 o 40 mcg durante 8 semanas | La comparación principal (40 mcg frente a placebo) no fue significativa. En un análisis post hoc, 20 mcg acortaron la mediana del tiempo hasta la consolidación (7,4 frente a 9,1 semanas). |
| Fractura del cuello femoral (Bhandari et al., Clin Orthop 2016) | 159 pacientes, 20 mcg frente a placebo durante 6 meses; interrumpido antes de tiempo por reclutamiento lento | Sin diferencias en cirugía de revisión, consolidación radiográfica ni dolor. |
| Fractura pélvica (Nieves et al., Osteoporos Int 2022) | 35 adultos mayores, 20 mcg frente a placebo durante 3 meses | Sin diferencias en la consolidación por TC ni en el dolor; el rendimiento físico mejoró solo en el grupo de teriparatida. |
Un metaanálisis de ensayos aleatorizados de 2021 encontró que los análogos de PTH mejoraron los resultados funcionales, pero no modificaron la tasa de consolidación de fracturas ni el dolor (Eastman et al., Osteoporos Int 2021). Señaló que la mayoría de los ensayos incluyeron a personas mayores con osteoporosis y que la evidencia es más débil en pacientes más jóvenes sin ella. La consolidación de fracturas no es un uso aprobado.
En tejidos blandos, un pequeño ensayo triple ciego aleatorizó a 50 adultos de 50–80 años a recibir teriparatida 20 mcg al día o placebo durante 3 meses tras la reparación artroscópica del manguito rotador (Guity et al., JBJS Open Access 2025). Al cabo de 1 año no hubo diferencias en las puntuaciones de función del hombro ni en el dolor, y las tasas de nueva rotura en la RM fueron similares (8,7 % frente a 10 %). No encontramos ensayos controlados en humanos sobre lesiones musculares o de ligamentos.
Efectos secundarios y riesgos
Osteosarcoma: de advertencia en recuadro a advertencia estándar
En estudios de dos años en ratas, la teriparatida causó un aumento del osteosarcoma dependiente de la dosis y de la duración. La tasa llegó al 40–50 % en los grupos de dosis alta, con exposiciones de 3 a 60 veces la exposición humana. No se observaron tumores óseos en un estudio de 18 meses en monas ovariectomizadas seguidas durante 3 años más (ficha técnica de la FDA).
Por ello, Forteo salió al mercado con una advertencia en recuadro, un límite de 2 años en toda la vida y una vigilancia obligatoria del cáncer poscomercialización (Krege et al., JBMR Plus 2022). La ficha técnica de abril de 2020 todavía incluía «WARNING: POTENTIAL RISK OF OSTEOSARCOMA», que indicaba a los prescriptores que la usaran solo cuando los beneficios superaran este riesgo potencial (ficha técnica de la FDA, abril de 2020).
El 16 de noviembre de 2020, la FDA aprobó un suplemento que retiró la advertencia en recuadro, flexibilizó el límite de duración, añadió la calcificación cutánea a las advertencias e incorporó a la ficha técnica los resultados de la vigilancia (carta de aprobación de la FDA S-054). Los datos en humanos que respaldaron ese cambio:
| Estudio | Población | Hallazgo |
|---|---|---|
| Osteosarcoma Surveillance Study, 2003–2016 (Gilsenan et al., JBMR 2021) | Casos de registros de cáncer de EE. UU., entrevistas con 1173 pacientes | 3 usuarios previos de teriparatida frente a 4,17 esperados; razón de incidencia estandarizada 0,72 (IC del 90 % 0,20–1,86) |
| Forteo Patient Registry, 2009–2019 (Gilsenan et al., Osteoporos Int 2021) | 75 247 pacientes, 361 763 personas-año | 0 casos; los autores señalan que el seguimiento fue más corto de lo previsto |
| Dos estudios estadounidenses basados en datos de reclamaciones de seguros (ficha técnica de la FDA) | 379 283 y 153 316 usuarios | 3 y 0 casos; riesgo similar al de los comparadores, con limitaciones en el control de factores de confusión |
Como referencia, la tasa basal de osteosarcoma en adultos estadounidenses de 40 años o más es de aproximadamente 2,5 casos por millón al año (Gilsenan et al., JBMR 2021).
La ficha técnica actual sigue incluyendo el osteosarcoma como advertencia. Menciona notificaciones de casos poscomercialización, ningún aumento del riesgo en estudios observacionales y datos limitados más allá de 2 años de uso. Indica evitar la teriparatida en personas con mayor riesgo basal:
- cartílagos de crecimiento abiertos (niños y adultos jóvenes);
- enfermedades óseas metabólicas distintas de la osteoporosis, incluida la enfermedad de Paget;
- metástasis óseas o antecedentes de cáncer esquelético;
- radioterapia previa que afectara al esqueleto;
- enfermedades hereditarias que predispongan al osteosarcoma.
Hipersensibilidad (actualización de agosto de 2026)
En abril de 2026, la FDA notificó a Lilly nueva información de seguridad sobre reacciones de hipersensibilidad que, según determinó, debía incluirse en el etiquetado de los productos de hormona paratiroidea. La actualización resultante de la ficha técnica de Forteo se aprobó el 3 de agosto de 2026 (carta de aprobación de la FDA S-059). La ficha técnica actual:
- recoge anafilaxia, angioedema y urticaria notificados con análogos de PTH, incluido Forteo;
- indica suspender el fármaco si se produce una reacción, y suspenderlo de forma permanente tras una reacción grave;
- establece como única contraindicación los antecedentes de hipersensibilidad grave a la teriparatida o a sus componentes inactivos (las fichas anteriores contraindicaban cualquier hipersensibilidad a la teriparatida o a sus excipientes).
Calcio, cálculos renales y calcifilaxia
La teriparatida eleva el calcio en sangre durante varias horas tras cada dosis. En los ensayos, se produjo hipercalcemia transitoria 4–6 horas después de la dosis al menos una vez en el 11 % de las mujeres y el 6 % de los hombres, frente al 2 % y el 0 % con placebo. Se confirmó en una nueva medición en el 3 % de las mujeres y el 1 % de los hombres. Tras la aprobación se ha notificado hipercalcemia superior a 13 mg/dL (ficha técnica de la FDA).
La ficha técnica también señala:
- evitarla en personas con un trastorno hipercalcémico subyacente, como el hiperparatiroidismo primario;
- se ha notificado calcifilaxia grave (depósitos de calcio en pequeños vasos de la piel); los factores de riesgo incluyen enfermedades autoinmunes, insuficiencia renal y el uso de warfarina o corticosteroides sistémicos;
- las tasas de cálculos renales fueron similares a las del placebo, pero no se estudió a personas con cálculos activos o recientes;
- el ácido úrico sérico superó el valor normal en el 3 % frente al 1 % con placebo, sin más casos de gota.
Hipotensión ortostática y otros efectos frecuentes
En estudios breves de farmacología clínica, el 5 % de los voluntarios sanos tuvo hipotensión ortostática sintomática breve (bajada de la presión arterial al ponerse de pie), por lo general en las 4 horas siguientes a una de las primeras dosis. Las reacciones adversas más frecuentes (más del 10 %) fueron dolor articular, dolor y náuseas.
| Evento (ensayos agrupados, n = 691 por grupo) | Teriparatida | Placebo |
|---|---|---|
| Artralgia | 10,1 % | 8,4 % |
| Náuseas | 8,5 % | 6,7 % |
| Mareo | 8,0 % | 5,4 % |
| Calambres en las piernas | 2,6 % | 1,3 % |
| Síncope | 2,6 % | 1,4 % |
| Eventos adversos graves | 16 % | 19 % |
En el ensayo con glucocorticoides, las náuseas (14 % frente a 7 %), la neumonía (6 % frente a 3 %) y el herpes zóster (3 % frente a 1 %) fueron más frecuentes con teriparatida que con alendronato (ficha técnica de la FDA).
Interacciones y poblaciones especiales
- Digoxina. El aumento del calcio puede predisponer a la toxicidad digitálica, por lo que la ficha técnica señala esta combinación.
- Diuréticos. La hidroclorotiazida y la furosemida IV causaron solo cambios pequeños y clínicamente irrelevantes en el calcio en los estudios de la ficha técnica.
- Embarazo y lactancia. No hay datos en humanos. La ficha técnica indica considerar la suspensión cuando se detecte el embarazo y no amamantar.
- Sobredosis. Errores de medicación de hasta 800 mcg (una pluma entera) han causado náuseas, debilidad y presión arterial baja, sin muertes notificadas.
- Anticuerpos. En el ensayo pivotal aparecieron anticuerpos contra la teriparatida en el 3 % de las mujeres, sin efectos sobre el calcio ni sobre la respuesta de la DMO.
Situación legal y uso fuera de la medicina
En EE. UU., la teriparatida es un medicamento de venta con receta. No es un esteroide anabólico incluido en las listas de sustancias controladas (21 CFR 1308.13). No figura por su nombre en la Lista de Prohibiciones 2026 de la AMA/WADA de la Agencia Mundial Antidopaje. La clase de factores de crecimiento de la lista (S2.3) es abierta: abarca los ejemplos citados y otros factores de crecimiento o moduladores que afecten a la síntesis de proteínas, la vascularización o la capacidad regenerativa del músculo, el tendón o el ligamento. Los análogos de PTH no están entre los ejemplos citados.
La teriparatida vendida como «péptido de investigación» fuera de las farmacias no es un producto aprobado por la FDA, y su identidad, dosis y esterilidad no están verificadas. Además, la pluma aprobada necesita refrigeración en todo momento, salvo durante su uso.
Puntos clave
- Un fragmento hormonal que forma hueso. La teriparatida es la porción activa 1-34 de la hormona paratiroidea. La exposición diaria breve forma hueso, mientras que el exceso continuo de PTH puede debilitarlo.
- Reducción de fracturas demostrada. Con 20 mcg/día redujo las nuevas fracturas vertebrales en aproximadamente dos tercios frente a placebo y superó al risedronato en la osteoporosis grave.
- La advertencia en recuadro ya no existe. La FDA retiró la advertencia en recuadro sobre el osteosarcoma en noviembre de 2020, después de que grandes estudios de vigilancia no encontraran un aumento del osteosarcoma en humanos. El hallazgo en ratas sigue siendo una advertencia estándar.
- El límite de 2 años ahora es condicional. Puede considerarse el uso más allá de 2 años en toda la vida si el riesgo de fractura sigue siendo o vuelve a ser alto, aunque los datos a largo plazo son limitados.
- Vigila el calcio y las alergias. El calcio alto transitorio, la calcifilaxia y, desde agosto de 2026, la hipersensibilidad grave son los principales riesgos que recoge la ficha técnica.
- No es un fármaco para el músculo ni para las lesiones. No hay datos controlados que muestren efectos sobre el músculo o el rendimiento, y los ensayos sobre consolidación de fracturas y curación de tendones muestran resultados dispares o nulos.
Fuentes
- Eli Lilly and Company. Forteo (teriparatide injection), información de prescripción, revisada 08/2026. DailyMed; Drugs@FDA, NDA 021318.
- Eli Lilly and Company. Forteo (teriparatide injection), información de prescripción, 04/2020 (con advertencia en recuadro sobre el osteosarcoma). FDA.
- US Food and Drug Administration. NDA 021318/S-054, carta de aprobación del suplemento. 16 de noviembre de 2020. FDA.
- US Food and Drug Administration. NDA 021318/S-059, carta de aprobación del suplemento. 3 de agosto de 2026. FDA.
- US Food and Drug Administration. Drugs@FDA: Bonsity (teriparatide), NDA 211939; Teriparatide (Amphastar), ANDA 213641. Drugs@FDA, NDA 211939; Drugs@FDA, ANDA 213641.
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- Orwoll ES, Scheele WH, Paul S, et al. The effect of teriparatide [human parathyroid hormone (1-34)] therapy on bone density in men with osteoporosis. J Bone Miner Res. 2003;18(1):9–17. PubMed.
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